Что у женщин внизу. Дискомфорт после секса. Когда нельзя откладывать поход к врачу

Рано или поздно, каждая женщина сталкивается с появлением резких, неприятных ощущений в нижней части живота. Причиной тому могут быть как заболевания органов мочеполовой системы, малого таза, так и многочисленные патологии кишечника.

Часто, рези внизу живота у женщин являются признаком более серьезных заболеваний , от которых не избавиться только с помощью приема спазмолитиков и обезболивающих. Самостоятельно справиться с проблемой не получится, и придется обращаться к врачу для назначения эффективного лечения.

Причины явления

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо точно определить причину и характер резких болей внизу живота.

Наиболее часто, к ним приводят различные гинекологические проблемы. Все причины можно условно разделить на органические и функциональные.

К органическим относятся:

• заболевания мочеполовой сферы и органов малого таза (эндометрит, внематочная беременность);
• опухоли и новообразования ( , полипы, миомы);
• заболевания почек и мочевыводящих путей (нефрит, холецистит, );
• патологии кишечника;
• аппендицит.

Функциональные причины – это неприятные ощущения, вызванные менструациями, овуляцией.

В зависимости от того, чем вызваны болевые ощущения, изменяется и их характер и локализация. Боль может быть тянущей, тупой или резкой и пульсирующей, проявляться внезапно или постепенно. Может ощущаться с правой или левой стороны, в середине живота, отдавая в брюшину или поясницу.

Резкая боль с правой стороны нередко свидетельствует об аппендиците и требует срочного обращения за медицинской помощью, для проведения хирургической операции.

Кроме того, сильные рези являются следствием внематочной беременности и сопровождаются тошнотой, лихорадкой, рвотой, слабостью. Воспаление придатков и матки, кровотечения также сопровождаются острой болью.

Самыми опасными считаются внутренние кровотечения , для которых характерно не только повышение температуры, но и частые обмороки, озноб, наличие . Боль в течение длительного времени свидетельствует о наличии хронической формы недуга.

Срочно вызывать скорую помощь надо в следующих случаях:

• стремительное повышение температуры;
• нестерпимые рези в нижней части живота;
• напряжение мышц брюшины;
• потеря сознания;
• сильная диарея (нередко с кровью);
• рвота.

В этом случае, дорога каждая секунда, чтобы успеть спасти не только здоровье, но и жизнь.

Рези в области матки могут быть вызваны такими нарушениями, как неправильное положение или неполноценное развитие репродуктивного органа, маточные кровотечения, расстройства менструального цикла, загиб матки.

Неприятные ощущения появляются и через несколько часов после полового акта в период овуляции . Происходит это тогда, когда яйцеклетка покидает фолликул и происходит оплодотворение.

Болезненность при менструации , считается довольно частым явлением. Обращение к врачу поможет исключить развитие более серьезных патологий.

Боль при мочеиспускании при походе в туалет – это цистит, мочекаменная болезнь или некоторые венерические заболевания. Если ощущение боли концентрируется в нижней части живота и отдает в кишечник, сопровождаясь потерей аппетита и тошнотой, то причиной является патологии кишечника.

К резям могут добавиться обильные бели или гнойные выделения, с примесями крови. Это признак сильнейшего воспалительного процесса в яичниках, матке или придатках.

Важно помнить, что запущенное воспаление приводит к возникновению бесплодия, преждевременных родов.

Несвоевременное лечение цистита, приводит к органическому поражению почек , . Больной не сможет обходиться без регулярного гемодиализа, а в некоторых случаях, болезнь заканчивается летальным исходом. К еще более страшным последствиям приводит лопнувший аппендикс, что чревато перитонитом и заражением крови.

Однако, болевые ощущения могут быть спровоцированы и совсем другими причинами. Это может быть переедание, при недостаточной выработке желудочного сока, стрессовые ситуации, дивертикулит.

Проблемы у беременных

Самыми опасными считаются рези в начале или середине беременности. Такие боли могут свидетельствовать о преждевременных родах или начавшемся выкидыше.

Хотя, нередко боль внизу живота может быть вызвана воспалением геморроидальных узлов (как внутренних, так и внешних). Для него характерны кровянистые выделения из анального отверстия при походе в туалет.

В основном, боли в период беременности делятся на акушерские и не акушерские.

К первым относят:

• замершая беременность;
• отслоение плаценты;
• выкидыш;
• внематочная беременность;
• повышенный тонус матки;
• родовые схватки.

Это очень опасные состояния, требующие незамедлительного врачебного вмешательства.

Ко вторым (не акушерским) причинам относятся:

• нарушения работы желудка и кишечника;
• воспаление придатков, матки;
• цистит;
• заболевания почек;
• аппендицит.

В любом случае, при малейшем дискомфорте, беременная женщина не должна затягивать визит к врачу, чтобы избежать более серьезных последствий .

В этот период, в организме женщины происходит глобальная перестройка на гормональном уровне. Как следствие, ослабляется иммунитет, и могут возникать такие неприятные заболевания, как цистит, метеоризм, вздутие живота, геморрой.

На раннем сроке, тянущая, тупая боль – это вполне допустимое явление, если она не сопровождается обильными кровяными или гнойными выделениями. Бить тревогу надо при острых резях, сигнализирующих о внематочной беременности. При этом, у женщины начинается внутреннее кровотечение, слабость, обмороки.

Резкие приступы, с кровянистыми выделениями говорят о полном или частичном отслоении плаценты, самопроизвольном выкидыше. В последнем триместре, резкие боли свидетельствуют о начале родов .

Что делать, к кому обращаться?

В любом случае, обращение к врачу неизбежно. В период беременности женщина должна обращаться к своему гинекологу. В остальных случаях женщины могут посетить терапевта, а уже он, при необходимости, даст направление к узкому специалисту (гастроэнтерологу, урологу или гинекологу).

Как проводит осмотр уролог у женщин читайте в нашей статье .

Чтобы определить причину боли, необходимо пройти полное обследование , включающее в себя:

1. общий и биохимический анализ крови;
2. исследование мочи;
3. контрастный рентген брюшной полости (для выявления или исключения непроходимости кишечника, кровотечения);
4. УЗИ органов малого таза;
5. анализ кала на гельминтоз;
6. копрограмма для определения крови в кале;
7. мазок на бактериальный посев (для определения восприимчивости к определенным антибиотикам);
8. мазок на ИППП.

Дополнительно может быть назначен тест для определения беременности . Как правило, этих обследований достаточно для установления диагноза, а лечение (в большинстве случаев) проводят амбулаторно.

Стационар назначается только при сильных гинекологических воспалениях, а без хирургического вмешательства не обойтись при аппендиците, внематочной беременности, перитоните, разрыве кишечника, остром панкреатите.

При сильных резях, необходимо вызвать неотложку , а до ее приезда не стоит принимать никаких обезболивающих препаратов, пить любую жидкость или греть больное место. На низ живота надо положить лед и дождаться приезда медиков.

Нельзя заниматься самолечением, употреблять лекарственные отвары и настои. Определить причину и назначить соответствующее лечение может только специалист, после сбора анамнеза и обследования.

Обычно, медикаментозная терапия подразумевает назначение следующих препаратов :

• сорбенты (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель);
• антибиотики группы макролидов (Азитромицин, );
• спазмолитики ( или Дротаверин);
• ферментные препараты (Мезим, Креон);
• НПВС (нестероидные препараты против воспаления).

При обнаружении гельминтов , назначают противоглистные средства (Вермакар, Немозол).

В процессе лечения, особое внимание стоит уделить питанию. Хотя бы некоторое время, необходимо придерживаться строгой диеты, включающей в себя жидкие каши на воде, сухари и слабо заваренный чай или кипяченую воду. В первые пару дней после начала приступа, от приема пищи лучше вообще воздержаться.

По каким причинам возникают рези в животе у женщин расскажет Елена Малышева:

По характеристикам болевых ощущений, в том числе их интенсивности, локализации и сопутствующим симптомам, можно выявить наличие определенной болезни. В нижнем отделе живота чаще всего возникают боли следующего характера:

• резкая и острая боль;
• пульсирующая боль;
• приступообразная боль;
• тупая и постоянная боль.

Небольшая приступообразная (спазматическая) боль очень часто возникает перед началом менструации и во время нее. Причина ее появления заключается в сократительных движениях матки, необходимых для отторжения функционального слоя эндометрия - слизистой оболочки органа, обновляющейся каждый менстуральный цикл. Данные небольшие болевые ощущения являются нормой для большинства женщин.

Наличие резкой и острой боли говорит о наличии воспаления в каком-либо отделе мочеполовой или пищеварительной системы. Если возникает тупая боль, сопровождающаяся выделениями, не относящимися к менструации, велика вероятность воспалительных процессов матки. Боль на фоне нарушения мочеиспускания указывает на патологии в мочевыводящих путях.

Если одновременно с болевыми ощущениями наблюдается повышение температуры, это обычно означает наличие инфекционных заболеваний малого таза. На венерическую инфекцию могут указывать патологические выделения из женских половых путей. Если боль сочетается с тошной и рвотой, а также нарушением стула, это может говорить о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. При сильной и острой боли в нижней правой части живота есть вероятность наличия аппендицита.

Болевые эпизоды могут иметь различную периодичность и продолжительность, что говорит об остром либо хроническом характере заболевания. Например, если возникшие приступы острой боли продолжаются несколько часов, это означает обострение хронического заболевания.

Заболевания матки

В большинстве случаев интенсивные неприятные ощущения в нижней части живота у женщин возникают при наличии урологического либо гинекологического заболевания. К одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы относится воспаление матки и придатков. Болезнь обычно начинается остро: резко повышается температура тела, возникает боль в животе, наблюдаются признаки общей интоксикации организма.

При локализации боли в нижней боковой части живота есть вероятность наличия отдельной разновидности воспаления маточных труб - аднексита. Если имеется эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), боль локализуется в центральной части. Воспаление придатков, сальпингоофорит, отличается болью в различных отделах живота, имеющей постоянный и ноющий характер.

Отдельным видом патологии является эндометриоз - поражение инфекцией тела матки, придатков и позадишеечного пространства. При таком заболевании боли в нижней части живота возникают перед менструацией. Болевой синдром может усугубляться спаечным процессом.

В матке иногда начинает развиваться миома - доброкачественная опухоль, которая постепенно разрастается и начинает оказывать давление на близлежащие органы, что вызывает заметные болевые ощущения.

Заболевания яичников

Данные органы может поражаются инфекциями не менее часто, чем матка. Например, очень распространено такое заболевание, как апоплексия яичника, когда воспаляются сосуды внутри фоликулы с созревающей яйцеклеткой. Это оборачивается внезапной болью, обычно возникающей в середине менструального цикла. Часто травма возникает после интенсивного полового акта или физической нагрузки.

Существуют геморрагическая и болевая форма апоплексии. В первом случае может наблюдаться обильное кровотечение из половых путей, что очень опасно для женщины. Вторая форма характеризуется небольшой кровопотерей или ее отсутствием, умеренными болями в животе. Также возможны следующие симптомы:

• головокружение;
• слабость;
• тошнота и рвота.

Геморрагическая форма апоплексии требует немедленной госпитализации и оперативного вмешательства. Обычно выполняются лапароскопические операции, либо производится обычный разрез, если наблюдается массивное кровотечение. При критическом состоянии больной удаляется весь орган.

У немалого количества женщин возникает перекрут яичника, который может происходить во время спортивных тренировок или быстрого танца. В органе прекращается кровоснабжение, возникает воспаление и некроз, что способно провоцировать перитонит. При перекруте возникает резкая боль, локализующаяся на стороне пораженного яичника. Она может быть как постоянной, так и иметь спазматический характер. Также женщина испытывает общую слабость и тошноту, наблюдается вздутие живота. Болезнь поддается исключительно хирургическому лечению.

Заболевания мочевого пузыря

Самым распространенным заболеванием мочевого пузыря у женщин является цистит, характеризующийся воспалением органа, которое вызывает режущие боли до, во время и после мочеиспускания. При этом тяга к опорожнению мочевого пузыря становится достаточно сильной, однако при посещении туалета выделяется совсем небольшое количество мочи.

На фоне цистита или общих инфекционных заболеваний могут развиваться уретрит - воспаление мочеиспускательного канала, и пиелонефрит - воспаление почечных лоханок. На фоне этих болезней могут возникать различные проблемы с мочеиспусканием, наблюдается повышение температуры, слабость и ноющая боль внизу живота.

Боли внизу живота при беременности

Во время беременности у многих женщин могут также возникать боли внизу живота. Обычно они характеризуются небольшой интенсивностью, являются приступообразными и тянущими, что считается нормой. При появлении подобных ощущений не стоит беспокоиться. Исключение составляют только интенсивные и продолжительные боли, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Боль в животе у беременных женщин подразделяется на акушерскую и не акушерскую. К первому виду относят сильные боли, возникающие при отслоении плаценты и угрозе выкидыша. Второй - слабые болевые ощущения, как правило, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Отдельным патологическим состоянием женщины становится внематочная беременность, характеризующаяся приступообразными болями внизу живота, часто сопровождающимися кровотечениями. При разрыве маточной трубы боль становится особенно резкой и острой. В случае обнаружения внематочной беременности назначается срочное хирургическое лечение.

Диагностика боли в животе

При появлении малейшего беспокойства в области живота, которое продолжается несколько часов подряд и не связано с менструацией, необходимо посетить врача и пройти комплексное обследование. Ни в коем случае не рекомендуется снимать боль анальгетиками и другими препаратами, а также выполнять значительные физические нагрузки, иначе болезнь начнет неизбежно прогрессировать. Медицинское обследование обычно состоит из следующих мероприятий:

• общий анализ мочи и крови;
• УЗИ органов малого таза;
• взятие мазка из влагалища;
• КТГ, ЭКГ.

После выявления заболевания врач назначает определенное лечение, которое может включать в себя прием медикаментов, инъекции, аппаратные и массажные процедуры. Также необходимо соблюдать предписанный режим, чтобы не допустить ухудшения текущего состояния организма и развития осложнений.

Боли внизу живота у женщин могут иметь множество разнообразных причин, связанных как с женской физиологией и анатомическим строением, так и обусловленных не зависящими от половой принадлежности пациента заболеваниями, дисфункциями и патологиями.

Чаще всего боль внизу живота возникает при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, репродуктивных органов, однако может возникать и вследствие нарушения иннервации нервов из-за ущемления в поясничном отделе позвоночного столба, системного заболевания (например, ), перенапряжения мышц брюшины, повышенного газообразования или чувствительности при овуляции и в менструальный период. Как определить причину боли внизу живота?

Боли внизу живота: органические причины

Боли внизу брюшинного отдела, с четкой и расплывчатой локализацией (справа, слева, в нижней части, охватывающие весь низ живота) могут возникать как следствие органических причин и физиологических процессов у женщин. Болевой синдром может сопровождать и физиологические процессы, например, болевые ощущения при распирании кишечника газами, образующимися в процессе пищеварения, или боль при адаптации мышечно-связочного аппарата к растущему объему матки в период вынашивания ребенка.
Боли внизу живота при органических нарушениях обусловлены различными заболеваниями и могут возникать в следующих случаях:

• при заболеваниях органов репродуктивной системы (эндометрите, эндометриозе, апоплексии яичника и кистозных образованиях в этом органе, андекситах, миоме матки и т. п.);
• при болезнях и патологиях органов мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, острых хирургических патологиях (аппендиците, холецистите, пиелонефритах, воспалении мочевого пузыря, кишечных инфекциях и т. п.);
• наличии инородного тела в полости матки (внутриматочной спирали, особенно при несоблюдении правил пользования, сроков замены, врастании спирали в эндометрий);
• патологии периода гестации: внематочная беременность, развивающийся выкидыш, процесс преждевременной отслойки плаценты, последствия медицинских абортов и иных оперативных вмешательств.

Болевые ощущения определяются характером заболевания или патологии и могут характеризоваться как резкие, тянущие, схваткоподобные, ноющие, разливающиеся, колющие, резкие, тупые и т. д.

Боль внизу живота как симптом аппендицита

Воспаление аппендикса или , вопреки распространенному мнению, может сопровождаться не только болью в подвздошной области справа. Классическая картина аппендицита стартует с боли в эпигастральной области, чаще всего смещается вправо, однако болевые ощущения могут распространяться на другие части брюшной полости и иррадировать в нижнюю часть спины. Выраженность и разновидность ощущений могут сменяться от острых, режущих болей до тупых и ноющих в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Аппендицит сопровождается также увеличением показателей температуры тела, симптомами общего недомогания (тошнотой, рвотой, ознобом).

Боли при кишечных инфекциях

При развитии кишечной инфекции болевые ощущения начинаются с тупой нелокализованной боли, охватывающей большую часть брюшины, в дальнейшем концентрируясь внизу живота с отдачей в поясничный отдел.

Боль при инфекциях органов мочевыделительной системы

Чаще всего при циститах, пиелонефрите болит низ живота у женщин, пациенты мужского пола при заболеваниях мочевыводящих путей отмечают иную симптоматику ввиду различного анатомического строения тела.
Боли при инфекционных заболеваниях данного типа сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, возможно наличие кровянистых включений в моче. При пиелонефрите отмечается также боль в поясничном отделе, нередко – гипертермия тела, признаки общей интоксикации (снижение аппетита, ощущение тошноты, головные боли и т. п.).

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия, характерного для полости матки, во внутриматочном пространстве и вне ее пределов, чаще всего выражается тянущими болями, нарастающими в предменструальный и менструальный период. Болевые ощущения различаются в зависимости от стадии заболевания и локализации: болит низ живота в срединной области при разрастании эндометрия в полости матки, при ретроцервикальной форме эндометриоза и разрастании тканей в придатках может болеть ниже живота, в паховой или лобковой области.

Боль как симптом апоплексии яичника

Апоплексия яичника развивается вследствие разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Состояние сопровождается повреждением сосудов яичника, кровоизлиянием в полость брюшины. К провоцирующим факторам относят интенсивную физическую нагрузку, половой акт и т. д.
Резкая боль справа или слева (в зависимости от локализации поврежденного яичника) у женщины в период овуляции, сопровождающаяся падением кровяного давления, обморочным состоянием, бледностью кожных покровов – повод для срочного вызова специалиста. Апоплексия яичника – состояние, угрожающее жизни и требующее экстренного оперативного вмешательства.

Боли при миоме матки

Миома матки сопровождается болью внизу живота при сформированном образовании значительных размеров, оказывающем давление на окружающие ткани и соседние органы (ноющие, тянущие болевые ощущения), а также при выводе образования: отторгающийся миоматозный узел сопровождается схваткообразными болями, кровотечением из влагалища. Лечение исключительно хирургическое.

Киста яичника: боли при перекруте ножки

Киста яичника – образование, состоящее из тела и «ножки», содержащей кровеносные сосуды. При физических усилиях, падении, резких движениях туловищем, гимнастических упражнениях ножка кистозного образования склонна к перекручиванию вследствие смещения положения тела кисты. При частичном перекруте нарушается отток венозной крови из тела кисты, что сопровождается тянущими, ноющими болями со стороны пораженного яичника.
Полный перекрут ножки прекращает поступление артериальной крови, вызывая некротизацию тканей. Данный процесс сопровождается клинической картиной «острого живота»: сильными, схваткообразными болями внизу живота справа или слева, гипертермией, признаками отравления организма. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Воспаление придатков, полости матки

Андексит, сальпингоофорит, эндометрит, воспаления матки и ее придатков различной этиологии, в зависимости от формы заболевания могут сопровождаться как ноющими, тянущими болями в нижней части живота и паховой области, так и выраженными болезненными ощущениями, нарастающими при пальпации воспаленного органа.

Боль при внематочной беременности

Имплантация яйцеклетки после оплодотворения вне полости матки (чаще всего – в одной из маточных труб, реже – внутри яичника, в брюшине) сопровождается болью тянущего, ноющего характера в нижней части живота, с иррадиацией в область поясницы.

С ростом эмбриона начинается повышенное давление на окружающие ткани, при трубной беременности без оперативного вмешательства сопровождающееся разрывом маточной трубы, резкими, выраженными болями, внутренним кровоизлиянием. Лечение экстренное, оперативное.

Почему болит низ живота у женщин во время беременности

Первый триместр периода гестации часто сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Болеть ниже живота, в паховой области в первые месяцы может при угрожающем выкидыше, внематочной беременности, сопровождающих вынашивание и обостряющихся на его фоне заболеваниях.

Однако чаще всего такие тянущие, ноющие боли носят название «тонус матки» и означают физиологический процесс адаптации мышечных тканей и связочного аппарата к изменению репродуктивного органа. При отсутствии дополнительной симптоматики такие болевые ощущения не требуют терапии или обезболивания. В некоторых случаях могут назначаться препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа).

Болеть ниже живота во втором и третьем триместре может также из-за повышающейся нагрузки на связочный аппарат, сопровождающейся размягчением тканей связок, недостатке кальция, давлении на шейку матки. В норме физиологические боли не нуждаются в лечении и проходят при расслаблении, смене положения тела, умеренной физической нагрузке.
Резкий, выраженный болевой синдром с локализацией внизу живота при низком расположении плаценты может быть признаком ее преждевременной отслойки и требовать срочного врачебного вмешательства. Схваткообразные боли, периодическое напряжение матки может быть как признаком начала «тренировочных схваток» Брекстона-Хикса, физиологически нормальным явлением, так и симптомом угрозы выкидыша. При появлении любых новых болевых ощущений необходима консультация специалиста.

Альгодисменорея

Данный диагноз наиболее распространен в возрасте полового созревания и становления органов репродуктивной системы. Альгодисменорея сопровождается болями перед менструацией. Требует дифференциации от предменструального синдрома, эндометрита, эндометриоза, застойных явлений, связанных с загибом матки, внутриматочных воспалительных заболеваний и т. д.

Почему болит низ живота в середине менструального цикла?

Боли во время периода овуляции встречаются примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Они чаще всего характеризуются как колющие, локализованные со стороны одного из яичников (внизу справа или слева), или тянущие, сопровождающиеся ощущением «плотного комка» в нижней части живота.

Как правило, такие ощущения длятся не более 24-48 часов, завершаясь с выходом яйцеклетки из яичника. Если обратить внимание на влагалищные выделения, то в эти сутки они будут более слизистые, густые, «стекловидные», возможны незначительные кровянистые включения.

Такая боль, не сопровождающаяся дополнительной симптоматикой, не требует лечения. Возможен однократный прием спазмолитиков или обезболивающих препаратов по назначению врача.

Болевые ощущения после полового акта

Чаще всего боль по окончании полового акта, не сопровождающегося оргастическими сокращениями, связана с отечностью тканей, приливом крови к органам в процессе возбуждения. Возможны также болевые ощущения, связанные с травматизацией тканей при излишне интенсивном половом акте, и боли как симптом заболеваний органов малого таза: спаечной болезни, эндометриоза, эндометрита или андексита в хронической форме, цервицита, опухолевых новообразований половых органов.

Боль чаще всего – признак нарушений, дисфункций, болезненных процессов в органах и тканях. Физиологические причины болевых ощущений женской репродуктивной системы ограничены менструальным циклом, овуляцией, периодом гестации и проявляются, как правило, тянущими, ноющими болями, ограниченными во времени и возникающими в определенные дни и периоды.

Все иные проявления должны становиться поводом для обследования у специалиста и курса лечения.

Резь, болезненность внизу живота – одна из распространённых жалоб, приводящих людей к врачебному кабинету. Неожиданный интенсивный болевой синдром и вовсе вынуждает человека вызвать бригаду «Неотложки». Стоит понимать, что игнорировать подобную симптоматику крайне опасно, так как боль внизу живота, особенно продолжительная и имеющая острый характер, не сулит ничего хорошего и даже может угрожать жизни. Однако сам по себе этот признак специфическим не считается и сигнализирует о различных сбоях в человеческом организме. Установить точную причину боли, поселившейся внизу живота, «на вскидку» не выйдет — сделать это должен только медицинский работник. Низ живота режет при наличии множества различных заболеваний.

На основании сбора анамнеза, осмотра и последующей диагностики доктор сможет выявить диагноз и назначить лечение. Сложность в вынесении окончательного врачебного вердикта заключается в том, что локализация болей в нижней части живота не всегда совпадает с реальной локализацией поражённого органа. Человеку может казаться, что болит именно низ живота, по факту нередко оказывается, что болевой синдром иррадируется совсем из другой части тела. Поэтому при жалобах на то, что низ живота режет, врач обязательно выясняет, какие события предшествовали началу дискомфорта, есть ли сопутствующие симптомы.

Самые распространённые болезни, характеризующиеся резью внизу живота, относятся к двум большим группам органов: систем пищеварения и мочеполовой. Неожиданная сильная боль, проявляющаяся в нижнем отделении живота, одинаково поражает и мужчин, и женщин. Рассмотрим, на что этот симптом указывает в подавляющем большинстве ситуаций.

Таблица 1. Недуги, характеризующиеся резью в животе

Важный момент! Если у вас возникла резкая боль в любом отделении живота, нельзя принимать обезболивающие препараты. Таблетки не лечат, а лишь маскируют болевой синдром, что может стать поводом для упущения времени.

Человеку кажется, что боль утихает, и он успокаивается и может заснуть. В это время в организме происходят процессы, способные сильно навредить здоровью и даже привести к летальному исходу. Ограничение касается препаратов-анальгетиков, принять спазмолитик не возбраняется («Спазмол», «Папаверин», «Но-шпа» и аналоги). Если состояние не меняется или происходит ухудшение, необходима помощь врача.

Указанные заболевания являются серьёзными и по-настоящему угрожают здоровью и даже жизни человека. При возникновении подобных симптомов необходимо оперативно обратиться в больницу, лучшим решением будет вызов бригады «Скорой помощи». Основываясь на информации, полученной от пациента или его близких, врачи примут решение о госпитализации. В большом количестве случаев человек оказывается в хирургическом отделении, так как выявленный недуг требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Состояния, упомянутые в таблице, встречаются в равной степени как у пациентов-мужчин, так и у барышень. Существуют и характерные для представителей разных полов заболевания, симптоматика которых проявляется резью внизу живота. Рассмотрим эти недуги подробнее.

Режет низ живота у мужчины

Если исключить заболевания, о которых мы рассказали выше, то резь и боль внизу живота, на которую жалуются мужчины, часто связана с недугами, поразившими мочеполовую систему. Большинство обращений к доктору происходит по причине проблем урологических, а конкретнее – приступа острого простатита, воспалительных процессов, протекающих в яичках и их придатках.

При постановке искомого диагноза медицинский работник опирается на сопутствующие симптомы, среди которых:

• Иррадиация болевого синдрома в мошонку или область анального отверстия;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Затруднённый отвод мочи или полная невозможность помочиться;
• Чувство жжения в уретре, выделения с примесью гноя;
• Признаки общей интоксикации организма.

Если воспалительные процессы протекают в яичках или придатках, то боль сложно назвать острой, пациенты скорее характеризуют её как назвать тянущую и умеренную, но при сборе анамнеза как дополнительный симптом она присутствует всегда. Основными признаками будут выраженная болезненность при пальпации, отёчность мошонки, слабость, общая угнетённость.

Острые формы простатита нередко вызваны перенесёнными или недолеченными инфекционными, вирусными недугами (скарлатина, грипп и подобное), а также половыми инфекциями (хламидиоз, гонорея). В хроническом течение простатита боль выражена умеренно, поэтому мужчины чаще стараются перетерпеть дискомфорт, нежели обратиться к врачу со столь деликатной проблемой. Это ошибочное решение, так как и острый, и хронический простатиты требуют пристального внимания врача-уролога и незамедлительного назначения терапии.

Режет низ живота у женщины

Неприятный болезненный синдром может возникнуть как у небеременных женщин, так и у барышень, находящихся в интересном положении. В двух этих ситуациях постановка диагноза сильно различается, беременным женщинам стоит беспокоиться гораздо сильнее, если в животе у них возникли боли любой интенсивности и характера. Поговорим об этом подробнее.

Болит низ живота, беременность исключена

В данном разделе мы поговорим исключительно о женских болезнях, могущих характеризоваться резью или болью в нижнем отделе живота. Недуги, которые мы перечислим ниже, чаще встречаются у небеременных женщин, но исключать их у будущих мам нелогично.

У женщин, обращающихся в больницу с жалобами на острые рези в животе, нередко выявляют кровоизлияние яичника или апоплексию. Это состояние, при котором нарушается целостность ткани одного яичника (реже – сразу двух) и в брюшную полость выбрасывается кровь. Апоплексия происходит обычно при физических нагрузках или интенсивном половом акте, при травмах. Кровоизлияние яичника имеет характерные симптомы: помимо сильной боли внизу живота отмечается дискомфорт в районе поясницы, диарея, тошнота и приступы рвоты без облегчения, слабость, потливость, головокружение, потеря сознания.

Воспаление матки или её придатков – второй по частоте диагноз, сопровождающийся резкой болью внизу живота. Точнее, женщина сперва ощущает заметный дискомфорт, перерастающий в тянущую, сильную боль. Если воспаление последовало за родами или абортом, то состояние напротив, будет ухудшаться стремительно, боль будет нарастать, пока не станет нестерпимой. Сопутствующие симптомы: рвота, гипотермия, развивается перитонит.

Резкая боль слева или справа, находящаяся в нижней части живота, зачастую связана с перекрутом ножки, на которой держится киста яичника. Женщина может не подозревать о наличии опухоли в организме, до момента, пока новообразование не даст о себе знать таким способом. Ножка, на которой из яичника вырастает киста, может перекрутиться в результате физического перенапряжения, резкого изменения позы, сильного похудения или роста самой опухоли. В этом случае нарушается кровоток, артериальная кровь перестаёт поступать в образования и оно постепенно отмирает. При этом женщина чувствует сильную резь с той стороны, с которой расположен поражённый кистой яичник. Состояние сопровождается лихорадкой, рвотой, сильной угнетённостью. Если вовремя не доставить пациентку на операционный стол, прогнозы могут быть неутешительными.

Сильными болезненными ощущениями и резями внизу живота, в проекции яичников, нередко сопровождается отмена оральных контрацептивов. Яичники начинают функционировать активнее, фолликулы растут быстрее, отчего женщину могут мучить сильные боли, появляющиеся при овуляции. Обычно боли проходят в течение двух-трёх месяцев, если никаких патологий не присутствует.

Болит низ живота при беременности

Острая боль в нижнем сегменте живота, появившаяся после незащищённого полового акта, является признаком беременности внематочной. Если плодное яйцо расположено за пределами полости матки (на шейке, яичнике, в брюшной полости или маточной трубе), оно начинает рост и постепенно разрушает орган, к которому прикрепилось, что чревато серьёзным кровотечением. Характерные симптомы внематочной беременности: мажущие выделения, не похожие на менструальные, дискомфорт при дефекации, острая боль в нижнем отделе живота, болезненность при занятии сексом. Болевой синдром при этом может переходить в поясницу или промежность. Состояние внематочной беременности крайне опасно для женщины и требует хирургического вмешательства.

Если же резкая боль в нижнем отделении живота происходит при маточной, подтвержденной беременности, это может быть опасный симптом, говорящий о возможном прерывании беременности. Тянущая, режущая болезненность в животе – один из признаков выкидыша, особенно при сопровождении кровянистых или гнойных выделений из влагалища. Также острая боль, локализующаяся внизу живота, считается одним из сигналов преждевременной отслойки плаценты. Плацента, даже здоровая, может начать отслаиваться по ряду причин, в том числе из-за несчастного случая: падения или удара в живот. В этих случаях женщина должна незамедлительно посетить гинеколога, даже если дискомфорт кажется ей незначительным или вовсе отсутствует. Дополнительный тревожный признак – кровотечение из влагалища.

Если беременность доношенная, то сильная боль в животе может являться схватками. Иногда болевой синдром появляется постепенно, иногда же схватки сразу становятся очень болезненными, нарастают стремительно и не дают женщине опомниться. В этой ситуации будет нелишним собрать вещи и отправиться в роддом.

Подведение итогов

Не зря слова «живот» и «жизнь» родственные с древних времён. Человек может терпеть зубную или головную боль, но ни в коем случае нельзя отказываться от врачебной помощи, если сильно болит живот. Конечно, рези внизу живота, связанные с перееданием или спортивным перенапряжением, не требуют немедленного вызова «Неотложки». Но если характер резей – сильный, боль не отпускает продолжительное время, а не замечать её невозможно, человек должен оказаться в кабинете врача как можно скорее.

Сильная и острая боль говорит о том, что показаться стоит хирургу, и для этого лучше позвонить в «Скорую». Умеренные, но ощутимые боли при исключённой хирургической патологии – повод проконсультироваться с урологом или гинекологом.

Видео — Боли внизу живота

Боль внизу живота – один из наиболее частых симптомов, с которым люди обращаются к врачу, а внезапное возникновение сильной резкой боли в животе нередко вынуждает вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Симптом этот очень неспецифичный, в подавляющем большинстве случаев точный диагноз может установить только врач на основании данных осмотра и обследования. Для постановки диагноза важны характеристики болевого синдрома, такие как локализация боли, события, предшествующие ее началу, сопутствующие симптомы (тошнота, рвота, диарея, лихорадка и др.), связь болевого синдрома с беременностью или менструальным циклом у женщин. Отдельно стоит сказать о локализации болевого синдрома: боль далеко не всегда возникает непосредственно в проекции пораженного органа, что также усложняет диагностику.

Внезапная сильная боль внизу живота и у мужчин и у женщин чаще всего возникает при заболеваниях пищеварительной и мочеполовой систем. При возникновении такого симптома можно заподозрить следующие заболевания:

1. – воспаление червеобразного отростка слепой кишки, и очень интенсивная боль в нижней части живота – . , однако при нетипичном расположении аппендикса больной может жаловаться на боль в левой или средней части живота, отдающую в поясницу или прямую кишку. Кроме того, у больных наблюдаются такие симптомы, как тошнота, рвота, лихорадка, озноб.
2. также может стать причиной появления острой боли в нижней части живота, особенно если патологический процесс локализуется в нижних отделах кишечника. Боль появляется внезапно, чаще всего носит схваткообразный характер, кроме того, у больных возникает рвота, вздутие живота (газы не отходят) и запор.
3. Острая задержка мочи может возникнуть в результате , онкологических заболеваниях мочевыводящих органов, при у мужчин. Это состояние характеризуется появлением боли внизу живота, обычно посередине, больной ощущает сильные позывы к мочеиспусканию и переполнение мочевого пузыря, но самостоятельно помочиться не может.
4. – состояние, возникающее внезапно, чаще всего в результате сильного физического напряжения. Сначала боль локализуется в нижних отделах, а потом распространяется на весь живот, и многие больные не могут точно определить ее локализацию. В первые часы после ущемления может появиться жидкий стул, а позже, наоборот, отхождение газов и стула прекращается. Еще одним ранним признаком этого заболевания является рвота. Состояние больного ухудшается очень быстро.

Все эти заболевания угрожают здоровью и жизни больного, поэтому при появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Чаще всего они требуют неотложного хирургического вмешательства, поэтому самолечение недопустимо, оно может привести к летальному исходу.

Описанные выше состояния в равной степени могут возникать как у мужчин, так и у женщин. Ниже мы рассмотрим заболевания, вызывающие резкую боль внизу живота, связанные с патологией половых органов и особенностями строения мочеполовой системы у представителей разных полов.

Острая боль внизу живота у женщин

Этот симптом может возникать как у беременных, так и у небеременных женщин. Заболевания, не связанные с беременностью, при которых возникает сильная боль в нижнем отделе живота (однако следует помнить, что и у будущих мам они тоже возможны):

1. Апоплексия (кровоизлияние) яичника, при котором нарушается целостность его ткани и имеет место кровотечение в брюшную полость. Чаще всего происходит в результате физической нагрузки или после полового акта в середине или второй половине менструального цикла. У женщин возникает резкая боль внизу живота, которая может иррадиировать в поясницу или прямую кишку. Могут появиться тошнота, рвота, слабость, головокружение, обусловленные кровопотерей. При появлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. После диагностических процедур и уточнения диагноза врач может назначить как консервативное, так и оперативное лечение.
2. Перекрут ножки кисты яичника – острое состояние, которое возникает при нарушении кровотока по сосудам, расположенным в ножке кисты. При прекращении поступления артериальной крови происходит отмирание яичниковой кисты. Возникает резкая боль внизу живота, обычно со стороны, где локализуется патологический процесс. Также этому состоянию сопутствуют тошнота, рвота, лихорадка. Заболевание требует срочного хирургического лечения.
3. (сальпингоофорит, аднексит) обычно характеризуется ноющими, тянущими болями внизу живота, однако если воспалительный процесс начинается после родов или аборта, то возникает резкий болевой синдром, ухудшается состояние женщины, повышается температура тела, появляются тошнота, рвота. При отсутствии квалифицированной помощи может быстро развиться перитонит.

Сильная боль внизу живота при беременности

В первую очередь необходимо упомянуть о внематочной беременности, которая возникает при имплантации плодного яйца вне полости матки (маточные трубы, шейка матки, брюшная полость, яичник). Острая боль внизу живота возникает на фоне ранних признаков беременности или при их отсутствии, быстро нарастает, может отдавать в прямую кишку и усиливаться во время акта дефекации. При разрыве маточной трубы боль резко усиливается, состояние женщины быстро ухудшается, могут появиться . Женщине требуется срочное хирургическое лечение.

Появление резкой боли внизу живота при установленной маточной беременности может свидетельствовать об угрозе беременности, при появлении этого симптома, особенно в случаях появления кровотечения из половых путей, необходимо срочно обратиться к врачу, т. к. такие симптомы могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше. При своевременном обращении за медицинской помощью есть шансы сохранить беременность.

Причиной появления острых болей внизу живота может быть преждевременная отслойка плаценты, при нормально протекающей беременности это состояние может возникнуть после падения или удара в живот. Боль может распространиться на весь живот, отдавать в поясницу, прямую кишку, может появиться кровотечение. Отслойка плаценты угрожает жизни ребенка, поэтому после падения или получения травмы даже при отсутствии каких-либо симптомов следует обратиться к врачу для обследования.

Резкая схваткообразная боль внизу живота при доношенной беременности может являться не чем иным, как схватками. Обычно боль при родовых схватках нарастает постепенно, но бывает, что роды начинаются внезапно, схватки нарастают стремительно, поэтому при появлении такой боли внизу живота следует обратиться в родильный дом.

Острая боль внизу живота у мужчин

Если у женщин возникновение сильных болей внизу живота в большинстве случаев связано гинекологическими проблемами, то у мужчин этот симптом в редких случаях связан с заболеваниями половой сферы. Большинство обращений к врачу с острой болью внизу живота все же связано с воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта или заболеваниями мочевыводящих путей, которые описаны выше.

Причиной возникновения у мужчин резкой боли внизу живота могут быть острые воспалительные процессы в предстательной железе, яичках и их придатках. Эти заболевания обычно сопровождаются другими выраженными симптомами, которые и являются основополагающими при постановке диагноза.

Орхит и орхоэпидидимит могут возникнуть после перенесенных инфекций (грипп, скарлатина, и др.) или острых половых инфекционных заболеваний (гонорея, хламидиоз и др.). Хронические заболевания половой системы проявляются нерезкими ноющими болями, усиливающимися при обострениях, однако болевой синдром не очень интенсивный, и мужчины редко обращаются к врачу.

При остром простатите резкая боль может возникнуть внизу живота, промежности, она иррадиирует в прямую кишку, мошонку, могут появиться затруднения при мочеиспускании вплоть до острой задержки мочи, гнойные выделения из уретры, признаки интоксикации.

При острых воспалительных процессах в яичках и их придатках боль внизу живота обычно не является основным симптомом, но все же может присутствовать. Кроме того, больной жалуется на острую боль в яичках, отечность мошонки, выраженный интоксикационный синдром.

При появлении таких симптомов мужчинам необходимо срочно обратиться к урологу, т. к. необходимо серьезное лечение.