Инструкция по применению витаминов группы В: В1, В6 и В12 в ампулах. Где содержится витамин Б6

Американский учёный Пауль Дьерди в 1934 годы открыл новый витамин, причисленный к группе В. Он получил название пиридоксин гидрохлорид. Это витамин B6. Через четыре года путём упорных трудов и многочисленных опытов химик изолировал водорастворимое кристаллическое соединение.

На самом деле, этот витамин можно разделить на три составляющие, которые называются пиридоксин, пиридоксинал, пиридоксамин. Они тесно взаимодействуют друг с другом, играя важную роль в образовании компонентов крови – красных телец и антител.

Витамин Б6 относится к коферментам – необходимым в процессе метаболизма веществам, которые не могут накапливаться в клетках и регулярно выводятся из организма.

Физические и химические свойства

Витамин пиридоксин портится от длительного хранения. Он разлагается на свету, растворяется и теряет свои свойства в воде и спирте. В процессе пищевой термической обработки продуктов, содержащих соединение, происходит его частичный распад. Ещё одна категория веществ, вредящих целостности витамина, это гормоны эстрогены.

Особенности

Несмотря на то, что пиридоксин является компонентом многих растительных продуктов, усваиваться полностью он не может. Именно поэтому у 20% жителей Земли, по статистике учёных, наблюдается дефицит химического соединения и связанные с этим проблемы.

Всасывание витамина оптимизируется в его тандеме с тиамином. Также в среде учёных бытует мнение, что действие В6 усиливается, если в рационе присутствуют продукты, содержащие калий и магний.

Витамин в малых дозах вырабатывается особой полезной бактерией, обитающей в кишечнике. Однако этого недостаточно для нормального функционирования организма, а здоровая микрофлора, к сожалению, сегодня наблюдается у малого количества людей.

Лечение антибиотиками, приём антидепрессантов и вредные привычки разрушают данное химическое соединение, не позволяя ему вырабатываться в достаточном количестве и делать свою работу.

Поскольку В6 не может накапливаться, а его остаток ежедневно выводится вместе с мочой, получить передозировку, употребляя его естественным путём из натуральных продуктов, просто невозможно.

Суточная норма

Взрослый человек должен получать примерно 2,5 мг витамина в день, ребёнок до 14-15 лет – от половины до одного миллиграмма. Норма для подростка – 1-2 миллиграмма, а для будущей мамы – 5 миллиграммов.

Ценные качества

Чем полезен витамин В6, для чего включать содержащие его продукты в свой рацион? Ответов на этот вопрос немало: данное химическое соединение участвует в ряде процессов и имеет целый набор полезных функций.

  • Нормальное количество пиридоксина помогает бороться со злокачественными новообразованиями. Как известно, они представляют собой опухоли, появляющиеся от бесконтрольного деления клеток того или иного органа. Связывая свободные радикалы, гидрохлорид пиридоксина предотвращает этот процесс, снижает его риск и стимулирует на борьбу собственные защитные механизмы тела.
  • Целый ряд свойств делает это химическое соединение незаменимым для здоровья женщин. Витамин B6 регулирует уровень гормонов, устраняет дисбаланс, способствует зачатию и нормальному протеканию беременности. Интересным свойством является некоторое влияние на действие противозачаточных препаратов – оно может снизиться.
  • Регулярное поступление пиридоксина улучшает внешний вид кожи и волос, способствует устранению перхоти, препятствует раннему старению эпидермиса. Учёными установлено влияние на процессы образования коллагена – они нормализуются, и кожа приобретает больше упругости. В силу этих свойств можно назвать В6 витамином красоты.
  • Пиридоксина гидрохлорид принимает непосредственное участие в метаболических процессах. Он способствует всасыванию белков, расщепляет жиры и помогает им усваиваться. Процессы обмена ускоряются, организм начинает интенсивнее выводить токсины, что отражается и на внешнем виде, и на общем состоянии здоровья человека.
  • Отсутствие данного витамина может спровоцировать камнеобразование в почках. Причиной этому служит соединение оксалатов кальция и щавелевой кислоты, которое способствует заболеванию.
  • Важнейшей функцией В6 является участие в синтезе гормона серотонина, который повышает настроение и вызывает чувство радости.
  • Нормальное содержание пиридоксина даёт возможность путешествовать с удовольствием тем, кто не мог это делать из-за укачивания. Вещество уменьшает тошноту при морской болезни, в автомобиле и в самолёте.
  • Этот витамин способствует выработке аминокислот – строителей клеток, необходимых веществ для крепких и здоровых мышц. Поэтому пиридоксин можно назвать и важным компонентом рациона спортсменов и тех людей, которые следят за своей физической формой.
  • Наличие В6 обуславливает образование нормального количества эритроцитов в крови.
  • При регулярном поступлении этого химического соединения в организм происходит нормализация водно-электролитного баланса, сохранение нужного количества солей в клетках.
  • Витамин оказывает непосредственное влияние на передачу нервных импульсов, облегчает состояние больных с проблемами центральной нервной системы.
  • Вместе с тиамином пиридоксин уменьшает вероятность инфарктов или инсультов. Этому способствует уменьшение количества бляшек холестерина, которые появляются из-за неправильного питания и пристрастия к вредным привычкам человека.

В6 и снижение веса

Как известно, для того чтобы избавиться от лишних килограммов, важно правильно питаться и включить в свой режим дня посильную, но регулярную физическую нагрузку.

Однако ещё одним важным пунктом в технологии похудения является интенсивное расщепление жиров. Роль пиридоксина в этом сложно переоценить.

Ускоряя обменные процессы, он помогает привести фигуру к идеалу. Но есть одно условие: регулярное включение в рацион продуктов, содержащих В6, на протяжении нескольких месяцев. Это даст реальный эффект, иначе быстро похудеть не получится.

Пиридоксин и беременность

Повышая качество нервных импульсов, химическое соединение способствует нормальному и успешному формированию мозга и центральной нервной системы плода. Также В6 снижает риск тонуса матки, ранних родов, облегчает процесс восстановления после операции кесарева сечения. Увеличивая интенсивность вывода отравляющих веществ, пиридоксин некоторым образом облегчает тяжёлое состояние при раннем токсикозе.

Показания к применению

  • сахарный диабет;
  • нарушение функционирования поджелудочной железы;
  • гипертония;
  • тошнота после приёма пищи, несварение желудка;
  • ночные судороги;
  • общая слабость и головокружение;
  • плохое настроение и депрессивное состояние;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • дерматологические заболевания;
  • и частые простуды.

Дефицит пиридоксина может наблюдаться и у малышей грудного возраста. В этом случае отмечается возбудимость, частый плач и плохой сон, судорожные явления, задержки роста, расстройства желудка и кишечника.

Что нужно употреблять в пищу?

Пиридоксин – это витамин, который есть в различных продуктах растительного происхождения.

Если ежедневно включать их в свой рацион, химическое соединение будет налаживать метаболизм и устранять проблемы, связанные со здоровьем.

Какие овощи, фрукты и злаки являются поставщиками витамина в организм и могут смело называться богатыми пиридоксином?

  • Цельнозерновой хлеб. Наличие В6 обусловлено и содержанием дрожжей, в состав которых он входит, и собственно зерна. Следует помнить, что порция должна быть небольшой, так как хлеб – достаточно калорийный продукт. Можно сочетать его с овощами.
  • Крупы. Практически все каши включают в себя данный витамин.
  • Пшеничные отруби, а также завязь пшеницы являются источником В6.
  • Дыня. Важно помнить, что плод ценен в свой сезон. Привезённые посреди зимы в северный регион дыни вряд ли будут полезными.
  • Все виды капусты. Бело- и краснокочанная, цветная и кольраби, брокколи и брюссельская богаты пиридоксином. По возможности, капусту следует употреблять в сыром виде, в салатах. Если готовить этот овощ, лучше всего делать это на пару, доводя до состояния «аль денте», то есть, «на зубок». Пусть капуста будет чуть-чуть хрустящей.
  • Спаржа. Готовить рекомендуется так же, как и капусту.
  • Чеснок. Особенно полезен в сыром виде, однако при гастрите, язве или проблемах с поджелудочной железой следует быть очень осторожными и соблюдать меру.
  • Картофель. Лучше всего запекать клубни или отваривать в мундире: так больше полезных веществ сохраняется внутри. Молодой картофель полезно съедать с кожурой.
  • Бобовые. Богатые растительным белком горох, фасоль, чечевица помогают снизить дефицит В6 в организме. С ними можно готовить и супы, и вторые блюда, а из турецкого гороха нута, например, делают даже полезные десерты.

Современный человек, особенно живущий в городе, испытывает острый дефицит свежего чистого воздуха, физической активности, здоровой пищи. Его нервная система постоянно подвергается стрессу, находится в напряжении. Перегрузки на работе или в учёбе, большое количество времени, проводимое за компьютером и перед телевизором, – всё это влияет на общее состояние, усвоение полезных веществ, метаболизм. Регулярное употребление продуктов, содержащих пиридоксин, поможет организму функционировать так, как это заложено природой.

Самое время узнать кое-что интересное о Витамине B6, или Пиридоксине. Почему для организма так важен Витамин В6, чему способствует прием витаминов группы В. В каких продуктах содержится витамин Б6 и сколько его требуется человеку. Где купить витамин В6 и сколько он стоит. Способы и рекомендации по употреблению.

#витамин б6 #витамин b6 #витамин В

Совсем недавно я опубликовал обзор, посвященный комплексному препарату Магне В6 , в состав которого входит пиридоксин или, проще говоря, витамин Б6. В комментариях спросили, "почему именно B6, а не какой-либо другой витамин". Ну что ж, видимо пришло время рассказать о полезных свойствах пиридоксина...

Для начала немного информации из официальных источников:

Витамин В6 – водорастворимый витамин, поступающий в организм человека с различными продуктами питания. Его активная форма – пиридоксальфосфат – участвует более чем в 100 ферментных метаболических реакциях. Он играет важнейшую роль в формировании и развитии нервной системы (особенно у детей) и влияет на функционирование кроветворной и иммунной системы.

Витамин В6 – общее название трех веществ, поступающих в человеческий организм с пищей: пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Каждое из них в процессе метаболизма переходит в активную форму – пиридоксальфосфат, который принимает участие в образовании эритроцитов, активации иммунных реакций, процессах усвоения нервными клетками глюкозы и синтеза нейротрансмиттеров, в белковом обмене, а также в обмене жиров, оказывая липотропный и гипохолестеринемический эффект.

Если немного упростить формулировки, то можно сделать несколько важных выводов:

  • Витамин В6 - необходимый компонент для воздействия на клетки нервной системы (вспомним Магне В6)
  • Витамин B6 участвует в расщеплении жиров, поэтому очень полезен для печени и для сердечно-сосудистой системы (нормализация холестерина, вспомним Омакор , в состав которого тоже входит пиридоксин
  • Витамин B6 способен подавлять гликирование - а это один из механизмов старения. Об этом будем говорить отдельно.

Кому обязателен Витамин В6

Вернее, обязателен он всем, а вот при каких заболеваниях очень важно контролировать употребление Витамина Б6 мы сейчас выясним:

  • Атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания! Показана терапия Омега-3 + Цитрат магния + Цитрат калия + обязательно Витамин В6
  • Установленные анемии. Практически всех видов.
  • Гепатиты (болезни печени)
  • Болезни нервной системы (даже невралгии и радикулиты!) Цитрат магния + Витамин B6
  • Токсикоз во время беременности.
  • Лейкопении.
  • Болезнь Меньера.
  • Воздушная и морская болезнь.
  • Различные кожные болезни (нейродермиты, дерматиты, псориаз, диатезы). Сюда же можно отнести угревую сыпь.
  • Если вы, несмотря на все старания, не можете похудеть (причиной может быть недостаток витамина В6)
  • Если вы принимаете какие-либо стероидные препараты

Симптомы недостатка Витамина В6

Я не был бы столь категоричен и не сказал бы, что нижеприведенные состояния возникают из-за недостатка витамина Б6 и только, но, тем не менее, могут возникнуть и на фоне явно заниженного уровня В6 в организме. Поэтому при похожей симптоматике употребление витамина В6 лишним не будет, учитывая, что получить дневную норму витамина из обычных продуктов не так уж и просто.

  • Сонливость, раздражительность, заторможенность;
  • Потеря аппетита, тошнота;
  • Сухость кожи над бровями, вокруг глаз, на шее;
  • Трещины и язвочки в уголках рта;
  • Очаговое выпадение волос;
  • Бессонница;
  • Депрессия;
  • Метеоризм;
  • Появление камней в почках;
  • Конъюнктивит;
  • Стоматит.

Продукты, содержащие Витами В6

Вернее, несколько продуктов, которые в своём составе имеют высокий процент содержания Витамина B6.

Растительные источники – неочищенные зерна всех видов злаковых и крупы, картофель, бобовые, бананы, орехи, капуста всех видов, соя. Источники животного происхождения – печень, мясо, молочные продукты, почки, яйца (особенно в сыром желтке) и рыба.

Тут надо заметить, что, к сожалению, цифры отражающие процентное содержание витамина продуктах - это только цифры, зачастую не имеющие ничего общего с реальной картиной, поэтому мы их даже не приводим. На самом деле в современных продуктах из супермаркета витаминов и минералов содержится не так уж и много, благодаря "передовым методам" выращивания, обработки и хранения продуктов. Увы.

Важно помнить, что витамин В6, да и все витамины, частично разрушаются при тепловой обработке. А витамины группы В подвержену разрушению еще в большей степени. К примеру, белый хлеб содержит витамина в6 в 5 раз меньше, чем его содержится в зернах пшеницы.

Поэтому, если вам необходим Витамин В6, то самый быстрый и надежный способ "привести в порядок" его уровень - курс препаратов с высоким содержанием Витамина В6, а ещё лучше, если препарат содержит только В6. Обычно в таких препаратах содержится дневная доза витамина или её легко рассчитать и такие препараты удобно комбинировать с другими монопрепаратами, например, с цитратом магния.

Вот что нам предлагает портал Айхерб (напомню, что это надёжный и проверенный поставщик препаратов высочайшего качества по ценам ниже, чем в обычных аптеках)

  • Solgar, Витамин B6 - 100 таблеток по 25мг, для большинства прием по 1 таблетке в день. Курс на 3 месяца. Цена - 350 руб
  • Solgar, Витамин B6 (50 мг) - 100 таблеток по 50мг. Удобен тем, кому необходимо большее кол-во витамина, мужчинам старшего возраста, курильщикам и т.д. Цена - 410 руб, курс рассчитан на 3 месяца.

Витамин Б6 для чего нужен? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье. Термин является наименованием группы трех форм, превращающихся взаимно друг в друга, представляющих одно биоорганическое соединение. Различные формы одного соединения имеют название пространственных конформаций и по-разному именуются. Однако общепринятым наименованием считается пиридоксин.

Инструкция по применению к витамину Б6 в ампулах представлена ниже.

Использование витамина Б6 в виде ампул

В медицинском обиходе витамин В6 в ампулах используется преимущественно в тех случаях, когда его употребление в форме таблеток невозможно. Такое бывает, к примеру, когда пациент не способен глотать, или же у него не работает нормально желудочно-кишечный тракт. В этих ситуациях препарат пиридоксина в форме раствора вводят человеку внутривенно либо внутримышечно, и в итоге его усвоение никак не определяется функционированием и состоянием, в котором находится ЖКТ. Цена витамина Б6 в ампулах интересует многих.

Если говорить проще, то он является вариантом, заменяющим таблетки с ним же, и используется он в самых тяжёлых случаях. По-настоящему остро нуждаются в инъекциях витамина В6 редко, чаще всего они применяются врачами в период стационарной терапии больных. Пиридоксин, введённый внутримышечно либо внутривенно, действует на организм таким же образом, как и попавший в функционирующий нормально пищеварительный тракт, а значит, если есть возможность употреблять его в таблетированной форме, то делать с ним инъекции - это нерационально. Отзывы о витаминах Б6 в ампулах имеются в большом количестве.

Необходимость использования дома

Однако зачастую возникают такие ситуации, когда препараты витамина нужно колоть в домашних условиях. Кроме того, зачастую пиридоксин в ампулах используется не по своему прямому назначению, но и в целях косметического характера, например, для ухода за кожей головы и волосами. Если брать в расчёт ещё и такой фактор, как невысокая цена, то становится понятно, почему с ним частенько экспериментируют и добавляют в различные самодельные средства по уходу и маски.

В каких случаях применяется витамин В6 в ампулах?

Применяется как составная часть комплексной терапии при серьёзных заболеваниях. В принципе, все показания к применению витамина Б6 можно разделить на три крупных типа:

Когда больной не способен глотать таблетки с содержащимся в них пиридоксином, например, при сильном расстройстве психики, в обморочном состоянии, при категорическом отказе следовать инструкциям врача, при сильных рвоте и тошноте, во время использования аппарата искусственного дыхания.

Дефекты функционирования ЖКТ, когда витамин, даже если пациент его проглотил, не всасывается или всасывается в количестве, которого недостаточно. К подобным нарушениям относятся дегенеративные трансформации кишечного эпителия, синдром мальабсорбции, состояние ЖКТ после перенесения обширных операций (к примеру, после удаления части кишечника или желудка), язвенная болезнь.

Потребность в очень больших дозах препарата, которые не смогут всасываться из ЖКТ с необходимой скоростью и должны попадать сразу в кровь. Подобная необходимость иногда возникает при отравлениях изониазидом, при сахарном диабете, при дефектах кроветворения и при гемодиализе. Это подтверждает прилагающаяся к витамину Б6 в ампулах инструкция по применению.

В сфере косметологии

В сфере косметологии применение витамина В6 в виде ампул отмечается чаще всего для волос, поскольку заметили, что при добавлении его в состав масок и шампуней волосы укрепляются и начинают быстрее расти, а кожа головы оздоравливается. Если цель именно такая, то как раз-таки в ампулах и должен применять витамин В6, поскольку делать соответствующее средство, используя таблетки, было бы очень сложно и, в принципе, нерационально.

Препараты витамина В6 для инъекций

Раствор витамина В6 в уколах на сегодняшний день продаётся под рядом торговых наименований. Наиболее широкое распространение среди них получили: «Пиридоксин», «Витамин В6», «Пиридоксина гидрохлорид», «Пиридоксин-Виал» и «Пиридоксин-Буфус». В действительно все вышеперечисленные препараты имеют один и тот же состав, но отличаются только своими названиями и производящими компаниями. Кроме того, зачастую витамин В6 применяется в ампулах, смешиваясь с иными витаминами. Это преимущественно комбинации с В1 и В12.

Для самостоятельного проведения инъекций подобные препараты нужно покупать только после консультации со специалистом.

Иногда спрашивают, можно ли пить витамин Б6 в ампулах. Можно, но абсолютно бесполезно, поскольку при пищеварительном процессе усваиваемость снизится до 10%. Поэтому инъекции гораздо эффективнее.

Особые указания

Наверное, самая главная отличительная черта инъекций с использованием витамина В6 — довольно ощутимая болезненность. Именно поэтому во многих препаратах пиридоксина в виде ампул находится лидокаин, который оказывает обезболивающее влияние при внутримышечном введении.

Витамин Б6 в каких продуктах содержится? Его много содержат продукты животного происхождения: яйца, креветки, устрицы, лососевые, тунец, ветчина, куриное мясо, говяжий фарш и баранина, печень, творог, сыр и другие молочные продукты.

В растительных продуктах пиридоксин также присутствует: в пророщенных зёрнах, картофеле, горохе, капусте, моркови, помидорах, чечевице, сое, листовых зелёных овощах, многих крупах и злаковых, дрожжах, орехах, семечках, ягодах и фруктах. Большое количество витамина В6 имеется в бананах.

В медицинской практике более всего используется внутривенное введение препарата, потому что в таком случае витамин в полном объёме попадает непосредственно в кровь. Именно поэтому при стационарной терапии пиридоксин чаще всего его вводят инфузионно с различной скоростью.

Судя по стандартным инструкциям, уколы препарата можно проводить также и в ягодичную мышцу. Чтобы сделать один укол, достаточно взять шприц объёмом два миллилитра (обычно в ампуле содержится именно такое количество витамина, а в больших количествах средство нужно вводить внутривенно). При этом показания к применению витамина Б6 должны строго соблюдаться.

Порядок действий

При проведении внутримышечной инъекции должен соблюдаться следующий порядок действий:

    пациента кладут на живот, нужно, чтобы он расслабил полностью ягодичные мышцы;

    подготавливают смоченный спиртом ватный тампон;

    кончик ампулы отламывают, в связи с чем её лучше обернуть салфеткой во избежание случайного ранения пальца;

    с помощью шприца набирают из ампулы раствор;

    выдавливают из шприца весь воздух, повернув его вверх иглой (на поршень необходимо нажимать до того, пока не выйдет из иглы капля раствора, а это означает, что в шприце осталась лишь жидкость; если же в шприце будет воздух, то при введении его в мышцу может образоваться гематома;

    иглу нужно зажать между средним и указательным пальцами примерно на один-два сантиметра от конца;

    ладонь повернуть таким образом, чтобы кончик иглы был под ней, а над кистью руки - шприц;

    делают шлепок по месту, куда будет введён раствор (чаще всего это внешний верхний угол какой-либо ягодицы); иглу необходимо вводить в мышцу на две трети от её длины;

    препарат вводят, постепенно нажимая на поршень;

    иглу вынимают и прикладывают к участку, куда был введён раствор, смоченный спиртом тампон. Вот как колоть уколы витамина Б6.

    Если при проведении инъекции пациент ощутил нестерпимую острую боль, то нужно сразу же вывести иглу. Обычно такие чувства возникают, когда игла задевает какой-либо нервный узел.

    Нельзя мять и растирать то место, куда был сделан укол, поскольку в таком случае нарушится всасывание препарата, и образуются травмы капилляров.

    В бедро укол делается по такой же схеме, однако пациент при этом должен стоять на одной ноге, а вторую, куда будет введён раствор, нужно немного согнуть. Масса тела при этом будет перенесена на опорную ногу, и мышца, в которую делают укол, расслабится. Обычно же витамин В6 не вводится в бедро.

    Когда укол сделан, на иглу шприца нужно надеть колпачок, снять её и утилизировать. Повторное использование шприца недопустимо, поскольку он уже не является стерильным.

    Противопоказания

    Если следовать инструкции по применению витамина Б6 в ампулах, то данное средство нельзя вводить даже в маленьких количествах, если имеются такие противопоказания, как:

    Гипервитаминоз В6, когда в пальцах рук ощущаются покалывания (иногда они словно немеют);

    Непереносимость средства индивидуального характера и появление аллергических реакций;

    Симптомы отравления и передозировка (такое редко случается);

    Употребление лекарств, несовместимых с пиридоксином, к примеру, пеницилламина и купримина, которые дезактивируют пиридоксин полностью; также нельзя использовать витамин В6 при приёме ряда противосудорожных и противотуберкулёзных препаратов, так как он снижает эффективность их воздействия;

    Поражения печени в тяжёлой форме;

    Язвенная болезнь;

    Ишемическая сердечная болезнь.

    Врач может решить использовать препараты пиридоксина даже в том случае, если имеются какие-либо из перечисленных противопоказаний, однако пациент при этом должен быть под постоянным контролем специалиста.

    Запрещено использовать средство в ампулах по собственной инициативе при наличии противопоказаний.

    Витамин Б6 в ампулах: цена

    Препарат стоит недорого - 30-40 рублей.

    Стоимость препаратов с дополнительными витаминами следующая:

    - «Комбилипен», за пять ампул которого объёмом два миллилитра каждая нужно заплатить около двухсот рублей;

    - «Витагамма» - около ста рублей за то же количество;

    - «Комплигам В» - порядка двухсот пятидесяти рублей, объём такой же.

  • Что говорит инструкция о применении витамина В6 и какие важные нюансы необходимо учитывать прежде всего;
  • А почему, собственно, витамин В6 (пиридоксин) так важен для нашего организма и на какие процессы он влияет;
  • Что лучше – пиридоксин в таблетках или в ампулах в виде раствора для инъекций;
  • Показания к применению препаратов витамина В6;
  • Каковы стандартные суточные дозировки пиридоксина и что важно учитывать при применении препаратов у детей;
  • Как правильно применять витамин В6 при отравлениях, чтобы вещество эффективно сработало как антидот;
  • О нюансах применения препаратов пиридоксина с магнием и опасностях передозировки…

Витамин В6 (пиридоксин) уже давно и успешно применяется для лечения и профилактики довольно большого числа разнообразных заболеваний, а также в качестве средства, способствующего скорейшему восстановлению больного после проведенных операций. И хотя, строго говоря, сам по себе пиридоксин не является лекарством, однако это вещество сегодня активно используется именно в составе лекарственных комплексов – во многом благодаря тому, что витамин В6 оказывает значительное влияние на протекание процессов обмена веществ в организме.

В частности, при использовании в достаточных количествах и соблюдении инструкции по применению витамин В6 поддерживает:

  1. Восстановление поврежденных тканей в нормальные сроки - за счёт активного участия в синтезе белков;
  2. Нормализацию состояния нервной системы (эта функция, пожалуй, наиболее известна), поскольку с участием пиридоксина происходит синтез и обмен нейромедиаторов и нескольких важнейших гормонов;
  3. Профилактику сердечнососудистых заболеваний - за счет влияния на уровень холестерина и положительного эффекта на работу миокарда;
  4. Нормализацию обмена веществ в организме – к примеру, хотя бы потому, что лишь в присутствии витамина В6 протекают реакции усвоения ненасыщенных жирных кислот;
  5. Лечение различных синдромов с дерматическими проявлениями, вызванными витаминным дисбалансом;
  6. Усвоение очень важного для работы нервной системы магния из продуктов питания;
  7. А также нормальную работу системы кроветворения.

Кроме того, пиридоксин используется в качестве антидота при некоторых видах отравлений.

В каждом индивидуальном случае, в зависимости от конкретной болезни и состояния больного, применяются разные лекарственные формы витамина В6. Инструкции к ним также различаются, причем успех применения средства во многом определяется правильным выбором препарата и соблюдением необходимой дозировки – об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже.

«Я вообще начала принимать витамин б6 по схеме, которая рекомендуется, чтобы помогать при ПМС. Принимала в таблетках, они по вкусу нормальные, даже слегка сладкие. Так-то нужно было пить три месяца, но я ограничилась двумя. Ну что могу сказать, нисколько мне это при моих основных проблемах не помогло, хотя пила по инструкции. Зато заметила другие приятные изменения: волосы стали блестеть, стали живыми. Но особенно поразили ногти, были мягкими и слоились, а стали твердыми и толстыми. Еще я стала гораздо меньше нервничать, хотя когда перестала принимать б6, этот пункт быстро испарился…»

Алина, Тверь

Принципы выбора лекарственных форм витамина В6

Препараты витамина В6 выпускаются в двух формах:


На заметку

Также витамин В6, как правило, входит в состав поливитаминных препаратов, которые выпускаются в виде таблеток, драже, капсул и порошков (Компливит, Алфавит, Витрум, Пентовит, Гексавит и другие). В основном они применяются для профилактики авитаминозов и имеют инструкции по применению, заметно отличающиеся от таковых для средств с пиридоксином, применяемых для терапии тех или иных заболеваний.

Как правило, в большинстве случаев витамин В6 применяется в таблетках: это проще и удобнее, такое применение легче переносится детьми, при этом пиридоксин достаточно полно усваивается в пищеварительном тракте (за редкими исключениями, связанными с некоторыми болезнями ЖКТ).

Витамин В6 в ампулах применяется реже: уколы препарата ставят, например, при неспособности пациента глотать таблетки. Такая ситуация может возникнуть из-за обморока, коматозного состояния, сильной рвоты, в восстановительном периоде после удаления части желудка или кишечника, а также при некоторых психических расстройствах. Кроме того, Витамин В6 в виде инъекций применяется иногда в условиях стационарного лечения, когда требуются ударные дозы пиридоксина.

В любом случае, принимать решение о том, в какой форме больному следует принимать препараты пиридоксина, может только врач. Самостоятельное назначение себе этого витамина в лечебных целях недопустимо - передозировка может быть опасна для здоровья.

Показания к применению препаратов пиридоксина

В первую очередь, витамин В6 применяется при недостатке его в организме и выраженных симптомах гиповитаминоза или авитаминоза. Такими симптомами зачастую являются:

  1. Дерматит на голове, на лице (особенно около глаз), иногда на шее;
  2. Себорея;
  3. Растрескивание губ;
  4. Стоматит;
  5. Бессонница, судороги, депрессия, раздражительность;
  6. Конъюнктивиты, полиневриты рук и ног;
  7. Снижение аппетита, тошнота, токсикоз беременных.

Недопустимо, однако, просто брать и начинать пить пиридоксин при появлении одного или нескольких из указанных симптомов, поскольку они могут быть вызваны совершенно иными причинами и не обязательно свидетельствуют об авитаминозе. Прописать витамин В6 в этих случаях должен врач, который точно определит, что эти симптомы вызваны именно недостатком пиридоксина, а не чем-то иным.

Кроме того, пиридоксин применяется при:

  1. Лейкопении, поскольку способствует выработке белков, необходимых для производства лейкоцитов;
  2. Анемии - витамин В6 участвует в процессах синтеза гемоглобина и в целом стимулирует процессы кроветворения;
  3. Гепатитах в различных формах;
  4. Болезни Меньера - для пиридоксина известно диуретическое действие, за счёт которого снижается скорость заполнения полости среднего уха жидкостью;
  5. Различных заболеваниях нервной системы - радикулитах, паркинсонизме, невралгиях и невритах, малой хорее, болезни Литтла. При них витамин В6 оказывает действие благодаря участию в синтезе нейромедиаторов и некоторых гормонов;
  6. Токсикозе беременных, не связанным с гиповитаминозом;
  7. Гипертензии - опять же, за счёт диуретического эффекта;
  8. Сахарном диабете - пиридоксин способствует снижению гликолизированного гемоглобина;
  9. Депрессиях - благодаря стимуляции выработки серотонина и норэпинефрина;
  10. Различных дерматических заболеваниях - дерматитах, псориазе, опоясывающем лишае, диатезах;
  11. Детском аутизме;
  12. Морской и воздушной болезнях.

Также витамин В6 входит в лекарственные комплексы для лечения эпилепсии и применяется при выводе из запоя.

Важно понимать, что во всех этих случаях пиридоксин хотя и является одним из важных вспомогательных средств, но не является единственным используемым в ходе лечения лекарственным препаратом. Рассчитывать вылечить, например, гепатит или диабет одним только пиридоксином неразумно, тем более, не следует применять его без согласования с врачом и предварительной диагностики заболевания.

Как основное средство витамин В6 применяется при отравлениях изониазидом и гидразином. В этих случаях таблетки назначаются в течение получаса-часа после проглатывания отравляющего вещества, а если времени прошло больше - делают уколы.

На заметку

Витамин В6 в качестве противоядия применяется в том числе и для домашних животных, которые могут проглотить отравы на основе изониазида (изониазид значительно более токсичен для собак и кошек, чем для человека).

Дозировки и режимы применения препаратов витамина В6 при разных заболеваниях

Таблетки витамина В6 принимают после еды. Важно то, что инструкция по применению препаратов не оговаривает конкретные дозы пиридоксина при различных заболеваниях, и потому их должен назначать только врач на основании данных о состоянии больного.

Так, например, для профилактики гиповитаминоза взрослым обычно назначают по 2-5 мг препарата в сутки (по 1 таблетке), для лечения - по 20-30 мг один или два раза в сутки на протяжении месяца. При внутримышечном или внутривенном введении назначают пиридоксин в ампулах по 50-100 мг в сутки, обычно в два приёма.

При лечении анемии пиридоксин назначают по 100 мг 2 раза в неделю, обычно в сочетании с фолиевой кислотой (витамин В9), рибофлавином (В2) и цианокобаламином (В12).

У беременных токсикоз иногда лечится с помощью таблеток пиридоксина - их принимают по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При сильной рвоте препарат назначают внутримышечно по 50 мг ежедневно на протяжении 10-20 дней.

Витамин В6 в ампулах для внутримышечных или внутривенных инъекций прописывают при:

  1. Паркинсонизме - по 100 мг в сутки. Курс лечения рассчитывается на 20-25 уколов. Существует также схема применения, при которой дозу препарата ежедневно увеличивают до тех пор, пока она не составит 300-400 мг в сутки, затем такие инъекции делаются раз в две недели;
  2. Пиридоксинзависимом судорожном синдроме - по 30-600 мг в сутки;
  3. Депрессиях - по 200 мг в сутки.

В общем же, для каждого из этих заболеваний имеется своя инструкция по применению пиридоксина, регламентирующая дозировки и схемы приёма в соответствующих случаях.

При лечении других заболеваний суточное количество назначаемого пиридоксина рассчитывается индивидуально – в зависимости от тяжести болезни и диеты больного.

Инструкция по применению пиридоксина у детей

Инструкции по применению витамина В6 у детей в общем аналогичны таковым для взрослых, основные отличия здесь заключаются в дозировках.

Так, для профилактики гиповитаминоза детям назначают, как правило, по 2 мг препарата в сутки. Для лечения - 10-20 мг в сутки, в зависимости от возраста, на протяжении одного-двух месяцев (для детей младших возрастов дозировка назначается из расчёта 1-2 мг на килограмм массы тела в сутки).

При пиридоксинзависимых судорогах детям назначают уколы витамина В6. В сутки ребенок должен получать 50-100 мг препарата, вводят его обычно внутримышечно или струйно внутривенно со скоростью 50 мг в минуту.

В целом же на сегодняшний день максимально допустимые дозы витамина В6 для детей не установлены. Случаи интоксикаций при его передозировке известны, но точной статистики по количествам препарата, приводящим к отравлениям, нет. Обычно выбирая количество пиридоксина для лечения тех или иных заболеваний у детей, врач ориентируется на дозы, указанные в инструкции по применению для борьбы с гиповитаминозом.

Как применять витамин В6 при отравлениях?

В норме витамин В6 назначается больным, которые принимают препараты изониазида. Сам изониазид является на сегодня одним из наиболее эффективных средств для лечения туберкулеза, но он же вызывает множество побочных эффектов. Пиридоксин назначается при применении препаратов изониазида именно для снижения интенсивности токсических проявлений.

При нормальном самочувствии больного, принимающего изониазид, ему обычно назначают по 5-10 мг пиридоксина на протяжении всего курса лечения.

При передозировке изониазида и появлении признаков отравления витамин В6 вводят в соответствии со следующей инструкцией:

  1. При незначительной передозировке на каждый 1 грамм избытка изониазида внутривенно вводят 1 грамм пиридоксина со скоростью 0,5 г в минуту;
  2. При передозировке более 10 граммов изониазида, либо если доза его неизвестна, вводят внутривенно 4 грамма витамина В6, затем внутримышечно по 1 г каждые 30 минут. Суммарная суточная доза должна находиться в пределах 70-350 мг на кг массы тела (но не более 5 г в сутки).

При передозировке изониазида больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

На заметку

Собакам при отравлении изониазидом витамин В6 вводят в количестве 1-10 мг на килограмм массы тела, кошкам - 5-20 мг на кг. Укол делается в вену как можно скорее после появления признаков отравления. Если хозяин не может сделать инъекцию в вену, то допустимо введение пиридоксина внутримышечно. Сразу после укола животное нужно доставить в ветеринарную клинику.

Инструкция по применению препаратов пиридоксина с магнием

В комбинированных препаратах с магнием (Магнелис В6, Магнистад, Магний плюс В6, Магне В6 и др.) витамин В6 выполняет преимущественно вспомогательную функцию, улучшая всасывание соединений магния в желудочно-кишечном тракте.

Учитывая то, что недостаток магния в разных клинических случаях бывает выражен в различной степени, количество назначаемого препарата выбирается врачом после проведения соответствующих анализов. По инструкции, взрослым назначают до 6-8 таблеток в сутки, детям, весящим более 20 кг - до 4-6 таблеток в сутки. Средство принимают 3 раза в день во время еды на протяжении месяца.

Как только повторные анализы показывают нормализацию уровня магния в крови, препараты его с витамином В6 отменяют.

«Мне Магне Б6 прописал гинеколог против тонуса живота при беременности. Плохо то, что по инструкции таблетку приходится запивать стаканом воды, это для меня очень много, еле выпивала. С тонусом я так и не справилась, пришлось отменить таблетки, так как на коже сразу появилась красная сыпь. Дерматолог сказала, что это побочный эффект от приема витамина…»

Ольга, Череповец

Что делать при передозировках витамина или возникновении побочных эффектов при его применении?

В норме витамин В6 малотоксичен и очень редко приводит к отравлениям даже при значительной передозировке. Однако в ряде случаев возможно появление следующих побочных эффектов:

  1. Аллергические высыпания на коже;
  2. Покалывания в пальцах;
  3. Головокружения и обмороки.

Если такие признаки появились, приём витамина следует прекратить. Как правило, в течение 1-2 дней после прекращения приёма препарата все эти проявления исчезают. Если признаки передозировки продолжают усиливаться, то больного необходимо доставить к врачу.

Также следует иметь в виду, что витамин В6 может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, влияя на их эффективность, либо теряя своё собственное терапевтическое значение. Например:

  1. Циклосерин и пеницилламин снижают эффективность пиридоксина;
  2. При совместном использовании витамина В6 с фенобарбиталом и фенитоином наблюдается снижение концентрации последних в крови;
  3. Эффективность витамина В6 заметно снижается в комбинации с никотиновой и аскорбиновой кислотами;
  4. Витамин В6 фармацевтически плохо совместим с витаминами В1 и В12 (несмотря на это, в состав некоторых препаратов для инъекций эти витамины входят одновременно).

В то же время, многие вещества усиливают действие пиридоксина, либо сами оказываются более эффективными при сочетании с ним. В частности, при одновременном приёме глутаминовой кислоты и аспаркама с пиридоксином снижается влияние гипоксии на организм, витамин В6 усиливает действие сердечных гликозидов.

И это лишь часть нюансов, которые необходимо учитывать при применении витамина В6, поэтому еще раз отметим, что назначать его должен только врач.

Интересное видео, демонстрирующее, что инъекции витамина В6 довольно болезненны...

О продуктах питания, наиболее богатых витамином В6

Витаминам, как мы знаем, обычно присваивают особые лечебные свойства. Например, витамин А от «куриной слепоты», витамин С — «от простуды», B1 - «от нервов», В2 - кожный («для красоты»), В3 - «для мозга», В5 - «для продолжения жизни», D - «заменяет солнце». А вот витамину В6 еще не отвели соответствующей роли, потому что у него очень широкий «фронт работ».

Витамин В6 (пиридоксин) очень важен для организма, поскольку улучшает усвоение ненасыщенных жирных кислот. Вместе с кальцием он способствует нормальному функционированию мышц и сердца и эффективному их расслаблению. Установлено, что при недостатке витамина В6 может возникнуть воспаление среднего уха.

Пиридоксин (витамин В6) принимает участие во многих химических реакциях, протекающих в организме. Его можно считать кладовой ферментов. Другими словами, без него невозможно зарождение и сохранение жизни. Он играет важную роль в обмене жиров и белков. Чем больше их употребляет человек, тем больше требуется витамина В (как и витамина С). Более того, конечным продуктом при усвоении пищи является щавелевая кислота. Но если в организме мало витамина В6, один из ферментов (трансаминаза) блокируется, а без него щавелевая кислота не может преобразовываться в растворимые соединения. И тогда щавелевая кислота соединяется с кальцием и образует оксалаты, которые осаждаются в виде песка и камней в почках.

Интересный метод лечения больных мочекаменной болезнью описали врачи из Гарварда («Журнал урологии», 1974, октябрь): в течение 5 лет удалось полностью вылечить 79% пациентов. Им назначали 300 мг магния и 10 мг пиридоксина (то есть витамина В6). Оба эти лекарства задерживали образование щавелевой кислоты, и уже в моче ее не было. Такое лечение, по мнению гарвардских врачей, «удобно, дешево и полностью безопасно», кроме того, витамин В6 можно считать прекрасным натуральным мочегонным средством.

Американскому профессору венгерского происхождения Альберту Сент-Дьери принадлежит честь открытия сразу нескольких витаминов: аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, биотина и пиридоксина (в 1934 г.). Более 20 лет он изучал витамин В6 и пришел к выводу: его употребление должно быть увеличено с 2 мг для кормящих матерей и 2,5 мг для беременных женщин до 20 - 25 мг (почти в 10 раз).

Дополнительная «мощная» порция этого вещества необходима следующим категориям людей:

Женщинам, принимающим противозачаточные средства или таблетки и любые лекарства, содержащие эстроген;

Беременным, в организме которых образуется огромное количество эстрогенов, к концу беременности иногда требуется витамина В6 в тысячу раз больше нормы;

В две последние недели предменструального цикла, когда организм производит наибольшее число эстрогенов;

Всем, кто принимает лекарства со стероидами, например кортизоном;

Тем, кто, несмотря на все старания, не может похудеть (причиной может быть недостаток витамина В6);

Подросткам с угревой сыпью, вызванной повышенной деятельностью жировых желез и трудно поддающейся лечению. Сыпь может исчезнуть в срок от 5 до 21 дня при пользовании мазью, в состав которой входит 10 или даже 50 мг витамина В6 на 1 г крема (жира). Вначале прекращается зуд, затем наступает шелушение и, наконец, исчезает покраснение кожи.

Недостаток витамина B6.

Как определить недостаток витамина В6 в организме?

Это не очень легко. Например, если ночью вдруг появляется «адская боль» в задней части лодыжки, столь сильная, что вы выскакиваете из постели, можно предположить, что вам не хватает витамина В6 (но это может быть и признаком недостатка витамина Е или магния). Если появляются легкая дрожь в руках, подергивание век, вы плохо спите, у вас плохая память - это вовсе не признаки старости, а лишь симптомы недостатка витамина В6 и магния!

Известный американский диетолог А. Дэвис пишет в книге «Будь здоровым», что витамин В6 оказывает неоценимые услуги при лечении диабета. Но дозу должен определить врач. А. Дэвис считает, что в день можно принимать витамина В6 от 10 до 50 мг, добавляя к этому 500 мг магния. Большинство болезней, связанных с поджелудочной железой, почти всегда требует дополнительного количества витамина В6, а часто и витамина Е. По мнению А. Дэвиса, такие симптомы, как тошнота и рвота у пациентов после операции, могут быть вызваны недостатком витамина В6 и быстро проходят при приеме 10 мг или более этого витамина.

Необходимо помнить слова Лайнуса Полинга: «Врачи игнорируют тот факт, что молекулярная структура каждого из нас различна, и применяют общие схемы в лечении, не учитывающие этой разницы. Но, несмотря на то, что норма витамина В6 составляет обычно 2 мг в день, многим из нас требуется 20 мг или даже больше».

Суточная потребность в витамине В6:

В методических рекомендациях МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации от 18.12.2008 г. приводятся следующие данные:

Физиологическая потребность в Витамине Б6, мг в сутки:

Верхний допустимый уровень потребления Витамина Б6 установлен в 25 мг в сутки

Проблема ожирения и витамин В6

Ожирение - это болезнь цивилизации. Люди подвержены этой болезни из-за того, что слишком мало двигаются, мало работают физически - за них это делают машины; кроме того, нередко количество получаемой пищи превышает потребности организма, излишки «топлива» откладываются в виде избыточного жира. Избавиться от лишнего жира можно двумя путями. Первый - получать энергию в виде пищи ровно в таком количестве, которое требуется организму, то есть не есть больше, чем организм способен усвоить. Второй путь - увеличить физическую нагрузку. Этот путь имеет для здоровья особое значение: он препятствует превращению излишков питания в жир.

Сердце, которое перекачивает кровь во все органы, ткани и клетки человеческого тела, сосуды, по которым течет кровь, капилляры, - наши маленькие сердца, печень, легкие, почки, кожа преждевременно изнашиваются и слабеют, если приходится обслуживать лишнюю жировую ткань или неработающие мышцы и плохо функционирующие органы. Поэтому разумный физический труд необходим в любом возрасте. Надо заставлять себя выполнять физическую работу, чтобы спасти организм от ожирения. А диета для снижения веса может в этом лишь помочь.

Диета для желающих похудеть. В 1977 г. Америкой овладела мода на «чудесную, научно разработанную» диету, снижающую вес. При нормальном рациональном питании, богатом плодами, фруктами и овощами, ежедневно требуется 50 мг витамина В6, 1 чайная ложка яблочного уксуса, 1/2 стакана вареного льняного семени (в нем до 90% лецитина), 1 - 2 таблетки поливитаминов с макро- и микроэлементами, 2 - 3 чайные ложки соевого масла натощак (или можно с салатными овощами). Подсаливать блюда лучше богатой микроэлементами кристаллической солью.

Все эти продукты вызывают сгорание ненужного жира в организме, а также жиров, часто с избытком находящихся в продуктах питания. Такая диета «гарантирует» стройную фигуру. В чем же секрет такой диеты? Основным ингредиентом в этой диете является большое количество витамина В6 (пиридоксина) - значительно больше рекомендуемых 2 мг. Правда, если бы мы действительно рационально питались и много двигались, занимались физической работой, то мы бы, во-первых, не полнели, а во-вторых, нам хватало бы витамина В6 в нашем питании.

Источники витамина В6.

Больше всего содержится витамина В6, так же как и остальных витаминов группы В, в дрожжах, печени, проросшей пшенице, отрубях и неочищенном зерне. Много его в картофеле (220 - 230мкг/100 г), патоке, бананах, свинине, в сыром желтке яиц, капусте, моркови и сухой фасоли (550мкг/100 г). Но важно не только знать и найти богатый источник витамина В6, но и сохранить его.

Мороженые овощи, а также мороженые или консервированные фруктовые соки и продукты переработки мяса теряют много пиридоксина. Белая мука и выпеченный из нее хлеб содержат лишь 20% того количества, которое присутствует в неочищенном зерне пшеницы. Вместе с водой, в которой варился рис, мы сливаем около 93% содержащегося в нем витамина В6; это же относится к жидкости, получаемой при варке картофеля. При консервировании теряется от 57 до 77% этого важного витамина.

Из овощей и фруктов лучшим источником пиридоксина (витамина B6) можно считать бананы, но это имеет значение для населения тех регионов, где они растут круглый год. У нас таким источником мог бы служить картофель, богатый этим витамином, если бы его готовили умело, то есть не сливали воду после варки или запекали в духовке, завернув в фольгу. Кроме того, витамин В6 содержится в таких продуктах, как грецкие орехи и фундук, арахис и семечки подсолнуха. Богатыми источниками витамина B6 являются: мясо курицы, рыба; из зерновых - гречневая крупа, отруби и мука из неочищенного зерна. Когда вы печете пироги, то стоит заменить хотя бы 10% муки отрубями!

Продукты богатые витамином В6, пиридоксин

Наименование продукта Витамин В6, пиридоксин, мг %РСП
Пшеничная мука, первого сорта, витаминизированная 2,2 110%
Подсолнечник-семя 1,345 67,3%
Шафран 1,01 50,5%
Фасоль, зерно 0,9 45%
Печень куриная 0,9 45%
Печень баранья 0,9 45%
Соя, зерно 0,85 42,5%
Орех грецкий 0,8 40%
Скумбрия дальневосточная 0,8 40%
Скумбрия атлантическая 0,8 40%
Тунец 0,8 40%
Облепиха 0,8 40%
Фундук 0,7 35%
Сардина океаническая 0,7 35%
Сардины океанические, консервированные 0,7 35%
Печень говяжья 0,7 35%
Хрен корень 0,7 35%
Орех гинкго, сушеный 0,641 32,1%
Томатная паста. Консервы 0,63 31,5%
Горбуша 0,611 30,6%
Зерно твердой пшеницы 0,6 30%
Перепелка 0,6 30%
Пеламида 0,6 30%
Чеснок луковица 0,6 30%
Петрушка (корень) 0,6 30%
Язык свиной отварной 0,556 27,8%
Пшеничная мука, обойная 0,55 27,5%
Крупа ячневая 0,54 27%
Рис, зерно продовольственное 0,54 27%
Крупа пшено шлифованное 0,52 26%
Перец жгучий красный 0,506 25,3%
Яичный желток куриный, сухой 0,5 25%
Орех мускатный 0,5 25%
Фисташки 0,5 25%
Гуси 1 кат. 0,5 25%
Печень гусиная 0,5 25%
Овсяная мука 0,5 25%
Гречневая мука 0,5 25%
Баранки сдобные 0,5 25%
Сушки простые 0,5 25%
Булочка калорийная 0,5 25%
Саго (крупа из крахмала) 0,5 25%
Сухари армейские, пшеничные 1 сорта 0,5 25%
Пшеничная крупа, "артек" 0,5 25%
Пшеничная крупа, "полтавская" 0,5 25%
Пшеничная мука, второго сорта 0,5 25%
Сухари армейские, пшеничные 2 сорта 0,5 25%
Гуси 2 кат. 0,5 25%
Зерно мягкой пшеницы 0,5 25%
Сухари армейские из обойной муки 0,5 25%
Сдоба обыкновенная 0,5 25%
Сухари армейские, ржаные 0,5 25%
Бублики простые 0,5 25%
Булочки молочные 0,5 25%
Субпродукты (головы, ноги, крылья, желудки, шеи) 0,5 25%
Курица, 1 категории 0,5 25%
Икра белужья зернистая 0,5 25%
Бройлеры (цыплята) 1 кат. 0,5 25%
Килька каспийская 0,5 25%
Килька каспийская, анчоусовидная 0,5 25%
Килька каспийская, обыкновенная 0,5 25%
Кета соленая 0,5 25%
Мясо кролика 0,5 25%
Бройлеры (цыплята) 2 кат. 0,5 25%
Курица, 2 категории 0,5 25%
Похожие публикации