При первых симптомах перелома пальца на ноге необходимо незамедлительное лечение. Основные симптомы и лечение при переломах большого пальца ноги

Нижние конечности находятся на периферии организма человека и представляют собой одну из самых уязвимых частей тела. Перелом пальца на ноге довольно частое явление в практике врачей-травматологов.

Провоцирует перелом пальца ноги резкое приложение значительной нагрузки. Это может быть неудачный прыжок с высоты, падение, удар о твердый предмет или падение тяжелого предмета на стопу.

Отдельно стоит выделить остеопороз – заболевание, при котором кости в организме становятся менее плотными вследствие нехватки в них кальция. Такому человеку иногда достаточно просто наступить на порог для того, чтобы произошел перелом фаланги пальца.

Люди часто употребляют выражение «трещина на кости», считая, что она не является переломом и не несет серьезной опасности. С точки зрения травматологии, любое нарушение целостности костной структуры является переломом и требует соответствующего лечения.

Симптомы перелома пальца ноги

Травма характеризуется рядом признаков, которые позволяют пациенту и врачу заподозрить, что палец сломан.

• Боль – может охватывать как один палец, так и всю стопу в зависимости от того, какую травму получил человек. Боль острая, иногда сопровождается ощущением пульсирования пальца. При ушибе она достаточно быстро отступает, но если палец сломан, то боль не утихнет и через несколько часов.
• Кровоподтек – следствие вытекания крови из поврежденной кости в ткани, ее окружающие. Весь палец в течение нескольких часов может изменить цвет на фиолетовый.
• Видимая деформация – характерна для переломов со значительным смещением костных осколков.
• Отечность – палец, а иногда и вся стопа, увеличиваются в размерах, за счет выхода жидкости из кровеносного русла в мягкие ткани.
• При открытом переломе – видимые невооруженным взглядом фрагменты кости в ране.

Диагностика

Не стоит пытаться узнать самостоятельно, сломан ли палец на ноге, лучше обратиться к компетентным специалистам. При первичном осмотре доктор оценивает все имеющиеся симптомы, проводит опрос пациента и устанавливает, в каком месте боль наиболее выражена. Это позволяет назначить снимок правильной анатомической области и повысить точность диагностики.

Рентгенография – самый доступный, быстрый метод обследования в травматологии. На основании снимка можно оценить тяжесть перелома и установить его тип.

Выделяют следующие типы перелома пальцев ноги:

• закрытый – без повреждения кожных покровов;
• открытый – с наличием раны на сломанном пальце;
• без смещения;
• со смещением – отломки расположены под углом, на некотором расстоянии друг от друга;
• оскольчатый – кость ломается не на 2, а сразу на несколько частей;
• краевой перелом – как понятно из названия, от кости откалывается только небольшая ее часть, часто в области сустава.

Как лечится

Если в ходе обследования у пациента подтвердился диагноз «перелома пальца на ноге», методы лечения могут различаться. Все зависит от количества сломанных костей, оборудования медицинского учреждения и того, какой тип перелома выявлен.

Гипсовая иммобилизация

Метод применяется наиболее часто ввиду своей простоты и доступности. Используется гипсовая лонгета, захватывающая заднюю поверхность голени и стопу. Это исключает движения в голеностопном суставе и равномерно распределяет нагрузку при вертикальном положении. Пациент носит гипс без госпитализации в больницу.

Спустя приблизительно 5–6 дней после перелома необходимо повторно посетить врача и сделать снимок. Это связано с тем, что за этот период первоначальный отек спадает, и отломок может сместиться, не будучи достаточно прочно зафиксированным. А также доктор оценит, не нарушена ли чувствительность пальцев ноги и надежно ли сидит гипс. При необходимости лонгета сменяется на новую.

Если все проходит хорошо, то спустя несколько недель палец заживает и гипс удаляется. Выполняется контрольный снимок для оценки костной мозоли.

Если у пациента есть признак перелома пальца ноги со смещением, то тактика лечения следующая. По возможности доктор выполняет закрытую репозицию на сломанном пальце. Так называется ручное сопоставление отломков. Если закрытая репозиция не удалась или перелом изначально очень сложный, выполняется операция. Все манипуляции проводятся под обезболиванием, поскольку даже попытка вправления большого или безымянного пальцев ноги без анестезии крайне неприятна для пациента.

Хирургическое вмешательство

Оперируется перелом пальца на ноге в случаях, когда необходимо по частям собирать фалангу из небольших фрагментов. Способ фиксации при этом может быть разным.

1. Проведение специальной тонкой спицы вдоль пальца. Она поочередно просверливает фрагменты и удерживает их на себе в правильном положении. После того как кости срастутся между собой, спица просто вытягивается. Это практически безболезненно и может выполняться в перевязочном кабинете поликлиники.
2. Использование специальной пластинки. Металлическая конструкция с отверстиями для крепежных элементов укладывается на фалангу пальца, а отломки фиксируются к ней. Эта пластинка является своеобразным каркасом сломанного пальца на ноге, который временно удерживает фрагменты вместе. После полного сращения пластина удаляется.

Пластырная повязка

Если пациент сломал пальцы на ноге только на уровне ногтевых фаланг, то можно зафиксировать их пластырной повязкой. На эту часть стопы практически не ложится опорная функция, и необходимость в очень жесткой фиксации отпадает. Палец закрепляться к соседнему несколькими слоями пластыря. Чаще всего так поступают со вторым, средним и безымянным пальцами стопы, реже с пятым. Пластырная повязка не подойдет, если есть симптомы перелома пальца ноги на уровне проксимальной или основания средней фаланги.

Медикаменты

Можно выделить три группы лекарств, которые могут понадобиться при лечении перелома пальцев ноги:

• анальгетики – устраняют болевые ощущения;
• препараты кальция – восполняют возросшую потребность в данном элементе;
• антибиотики – нужны при открытых переломах и угрозе инфицирования.

Процедуры реабилитации

После перелома пальца и длительной иммобилизации в гипсе, ступня не может сразу же в полном объеме выполнять все функции. Дело в том, что мышцы из-за бездействия становятся менее эластичными, суставы также не могут двигаться как прежде. Необходимо несколько дней, чтобы стопа стала выглядеть, как и раньше.

Процедуры, которые способствуют скорейшему выздоровлению, следующие:

• Физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия, озокерит и т. д.
• Массаж – приводит мышцы в тонус и разрабатывает суставы. Осуществлять его можно и в домашних условиях, если есть соответствующие навыки.
• Лечебная физкультура.

Как долго будет зарастать перелом – зависит от многих определяющих факторов.

Осложнения

При несвоевременном выявлении или некачественном лечении перелома пальца ноги могут развиться следующие осложнения:

• Подногтевая гематома – скопление большого количества крови под пластинкой ногтя. Появляется в первые дни после травмы. Устраняется достаточно просто: у основания ногтя делается небольшое отверстие и кровь эвакуируется. Если этого не сделать, то может произойти нагноение.
• Формирование ложного сустава – происходит в случаях, если костные фрагменты не срастаются между собой. Сохраняется патологическая подвижность, неприятные ощущения при физических нагрузках. Причиной формирования ложного сустава может быть как неправильная иммобилизация, так и недостаточно активные процессы регенерации в костях.
• Остеомиелит – гнойное поражение костной ткани вследствие попадания в нее микроорганизмов. Развивается при открытых переломах с повреждением кожи. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться удаление фрагментов кости или целого пальца.

Пациент должен понимать, что вероятность осложнения есть даже при небольшой трещине в пальце стопы. Поэтому на вопрос: «Что делать при переломе пальца на ноге?», ответ очевиден – обращаться за помощью и тщательно выполнять назначения специалиста. Даже если человеку кажется, что он знает, как самостоятельно определить наличие перелома пальца на ноге или исключить его, лучше доверить все это профессионалам и сохранить свое здоровье.

Сломать палец на ноге можно в самых различных ситуациях – при падении, неудачном прыжке с высоты, просто подвернув ногу или уронив на нее какой-либо тяжелый предмет; при сильных ушибах, даже в домашних условиях, например, запнувшись о ножку стула или дивана.

Обычно причиной перелома пальца стопы является его сильное механическое повреждение. Например, во время неудачного прыжка, сильного падения или удара может произойти травматизация кости.

Кроме этого, существуют внутренние причины, которые способны привести к перелому фаланги. К ним относят различные тяжелые недуги, например, туберкулез костей, остеопороз или метастазы, вызванные онкологическими заболеваниями.

Различные признаки перелома пальца на ноге определяют его разновидность. С классификацией можно ознакомиться в таблице.

Все переломы в зависимости от причины, которая их вызвала, принято делить на 2 категории:

Если вы активно занимаетесь спортом, получить подобную травму совсем нетрудно. К специалистам часто обращаются футболисты, баскетболисты, волейболисты и другие спортсмены, которые в пылу игрового азарта перестают следить за тем, как и куда ступают их ноги.

На мизинец вам запросто могут наступить в переполненном транспорте, или это может сделать животное, если вы живете в сельской местности. Но большинство больных с перелом пальца на ноге – жертвы бытовых травм (не разминулись с ножкой дивана или кровати, стукнулись о дверной косяк).

Неудобная обувь, при ношении которой выступает наружу палец, тоже может быть причиной этой травмы.

Пятый палец стопы – самый маленький из всех пальцев. Однако потеря его функциональности ведет к нарушению устойчивости, значительному затруднению при ходьбе. Получить такое повреждение намного проще, чем может показаться. Причиной перелома кости мизинца ноги может стать:

Резкий удар о механическое препятствие во время бега или ходьбы, занятий футболом часто становится причиной подобной травмы. Ломкость таких костей повышается во время менопаузы у женщин, поскольку происходят остеопорозные изменения костей.

Также пониженная кальцификация костей бывает при недостаточном поступлении его с продуктами питания или при повышенном вымывании вследствие заболеваний туберкулезом, щитовидной железы, курения.

Перелом пястной кости пальца ноги, а именно мизинца сопровождается следующими симптомами:

• боль в пальце с распространением на стопу;
• отечность окружающих тканей;
• выраженная бледность кожных покровов над местом перелома в первые минуты или час после повреждения;
• цианотичность – синюшность кожи над местом травмы в последующее время;
• повышение температуры в месте перелома;
• боль при дотрагивании;
• похрустывание отломков, если перелом мизинца на ноге вместе со смещением.

Боль очень резкая, острая. Сразу же больной пытается оградить движения поврежденной конечности, старается не наступать на ногу.

Сначала появляется отек тканей, который захватывает не только палец, но область стопы, прилегающую к нему. Явления, указывающие на наличие перелома мизинца, могут распространиться на четвертый или даже третий пальцы.

Перелом костей сопровождается повреждением целостности кровеносных сосудов. Кровь изливается под кожу, образуются кровоподтеки, которые характеризуются как посинение кожных покровов. Такая окраска характеризует именно перелом, при ушибах не бывает кровоизлияний в подкожное пространство.

Организм реагирует на повреждение усилением кровотока и активизацией защитных реакций. Над местом перелома повышается температура за счет приток крови и биологически активных медиаторов воспаления.

Ткани отечны, полнокровны, поэтому при ощупывании места травмы больной чувствует сильную боль, одергивает конечность.

Если смещены кости относительно друг друга или их отломки, то появляется патологическая подвижность, не свойственная данному сочленению. Оскольчатые переломы со значительным повреждением и раздроблением костной ткани можно определить по похрустыванию отломков под пальцами при ощупывании травмы.

Это все признаки закрытого перелома. Если травма усугубляется повреждением целостности кожных покровов и выходом костных отломков на поверхность, то следует квалифицировать перелом мизинца на ноге как открытый.

Здесь имеется открытая рана, где видны отломки кости, есть кровотечение. При переломе мизинца ноги применяют следующее лечение.

Причиной перелома бывает:

Строение фаланги пальцев ног различается. Пальцы на ногах, кроме большого пальца, состоят из четырёх косточек: ногтевые или дистальные, проксимальные, средние фаланги и плюсневые кости.

Большой палец имеет пятую косточку к ранее перечисленным - сесамовидная кость. Это весьма «вредная» кость в пальцах, сломав её со смещением либо повредив, человек обеспечит резкие боли при ходьбе, даже после длительного лечения и реабилитации.

Виды переломов

Перелом мизинца на ноге может быть открытым и закрытым, со смещением или без, полным и неполным, сложным или простым, внутрисуставным. При открытом кость выпячивается наружу, кожные покровы повреждены, в отличие от закрытого, когда разрыва тканей не наблюдается.

Для перелома со смещением характерен сдвиг костных обломков с места.При полном переломе костные части отходят друг от друга, при неполном образуются трещины или надломы кости.

При повреждении одной фаланги перелом считается простым. При сложном переломе палец сломан в нескольких местах, может быть раздроблена кость. Лечение в этом случае более длительное и сложное.

По происхождению переломы подразделяются на:

В настоящее время переломы суставов классифицируют следующим образом:

• Открытые (то есть осколки костной ткани прорвали мышцу, связки и кожные покровы, в результате чего они вышли наружу и контактируют с окружающей средой).
• Закрытые (то есть кость пальца сломана, но какие-либо внешние повреждения полностью отсутствуют).
• Без смещения.
• Со смещением.
• Неполные
• Полные.
• Локализованные (то есть сломана только ногтевая фаланга и т. д.).

Разумеется, не заметить это отклонение довольно тяжело. Но бывают и такие случаи, что внешне человек не может самостоятельно понять, сломана ли у него кость фаланги или это сильный ушиб.

В связи с этим в медицинской практике все симптомы разделили на относительные (то есть перелом считается только предполагаемым) и абсолютные, которые точно указывают на то, что кость действительно сломана.

Итак, у вас перелом пальца ноги, если:

• место удара очень болит;
• палец сильно отек;
• имеется кровоизлияние под кожными покровами или ногтевой пластиной;
• очень больно двигаться.

К абсолютным признакам относят следующие:

• явный хруст костных осколков при надавливании;
• неестественное положение фаланги относительно конечности;
• движения патологические, отличающиеся от нормы.

Интенсивность данных симптомом во многом зависит от того, где именно произошел перелом пальца ноги. К примеру, повреждение основной фаланги практически всегда протекает болезненно, а других – можно вообще заметить не сразу.

Различают открытые (когда поврежден кожный покров) и закрытые переломы пальцев ног. Последние встречаются гораздо чаще. Есть немало способов, как узнать закрытый перелом. Однако, лучше это дело доверить врачу.

Когда костные отломки смещены, переломы могут быть:

Линия разлома может находиться на любом участке фаланги пальца. Иногда повреждение случается одновременно на нескольких фалангах.

Симптомы

Признаки перелома могут быть относительными и абсолютными. Относительные симптомы позволяют предполагать перелом. Абсолютные подтверждают его наличие.

К относительным симптомам относят:

Болевой синдром, который усиливается при попытках пошевелить пальцем;

Припухлость, отечность;

Кровоизлияние под ноготь или кожу;

Нарушение двигательной функции.

Интенсивность проявления этих симптомов может быть любой в зависимости от вида и локализации перелома. Они более выражены при переломе основной фаланги, которая соединяется с костями стопы.

Также особенно болезнен внутрисуставной перелом большого пальца, при нем отек и гематома могут распространиться на другие пальцы и всю стопу, на ногу невозможно встать из-за сильной боли.

Переломы 2-5 пальцев человек может обнаружить не сразу, а только при постепенном нарастании болевых ощущений.

Абсолютными признаками, которые помогают отличить перелом от ушиба или растяжения, являются:

Патологическая подвижность поврежденного пальца;

Неестественное положение и деформация пальца;

Крепитация – хруст костных осколков при надавливании на палец.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Перелом пальца ноги симптомами характеризуется узнаваемыми. Распознать такое повреждение несложно, но для точной постановки диагноза необходимо проводить дополнительные исследования. Основными симптомами перелома пальца ноги являются:

• сильная боль в той области ножки, где локализуется повреждение. При пальпации она значительно усиливается;
• сложности с передвижением – больной не может опереться на ногу, ему тяжело сделать даже несколько шагов самостоятельно;
• сильная отечность переломанного пальца и окружающих его мягких тканей. Он выглядит увеличенным в размере, опухшим;
• изменение привычной формы пальца. Он может быть немного изогнутым или иметь нехарактерную подвижность;
• посинение кожи сломанного пальца на ноге, при этом ступня имеет нормальный, привычный цвет;
• наличие гематомы, например, под ногтем или в другой области сломанной фаланги;
• нехарактерное расположение больного пальца по отношению к другим;
• при открытом переломе могут визуализироваться осколки кости.

Перелом мизинца на ноге заподозрить очень просто. Все признаки такой травмы можно разделить на 2 категории: вероятные (которые позволяют заподозрить перелом) и достоверные (которые подтверждают нарушение целостности костей).

Вероятные симптомы перелома мизинца:

Признаки перелома пальца на ноге делят на достоверные и вероятные.

• Наличие боли в пальце.
• Отечность и гиперемия, сопровождаемые повышением температуры в области повреждения.
• Неестественное положение пальца.

Обозначить наличие перелома, выявить признаки ушиба вправе исключительно врач-травматолог. При подозрении на перелом, в надежде на ушиб, полагается обратиться в ближайшую травматологию и провести рентгенологическое исследование.

Врач, рассмотрев снимки, поставит точный диагноз, потом назначит эффективное лечение, возможно, наложит гипс.

Выявленные симптомы перелома: возможен сильный отёк пальца, в отдельных случаях кожа на пальце принимает ярко пурпурный цвет. При ходьбе появится резкая боль, отдающая в пятку. При отсутствии явных признаков повреждения пальца способно появиться ложное ощущение затруднений с подошвой пятки.

Диагностика

Перелом пальца ноги диагностируют на основании жалоб пациента. Проще это сделать при наличии относительных и абсолютных симптомов. Для постановки точного диагноза обязательно назначают рентгенографическое исследование.

Диагноз устанавливается на основе опроса пациента, визуального осмотра и рентгенологического исследования, проводимого в разных проекциях.

Заподозрить перелом пальца помогут вышеописанные симптомы, но подтвердить диагноз сможет только рентгенографическое исследование.

На снимке хорошо видно перелом основной фаланги мизинца со смещением отломков

Как правило, делают рентгенографию стопы в прямой и боковой проекции. Это позволяет не только установить факт нарушения целостность одной из фаланг мизинца или его отсутствие, но и рассмотреть, есть ли смещение костных отломков, так как от этого зависит лечебная тактика.

Если по данным рентгенографии перелом не определяется, то устанавливается диагноз ушиба мизинца.

Перелом мизинца, как и других частей тела, диагностируют по относительным и абсолютным симптомам. Относительные симптомы характерны для различных травм и заболеваний, в то время как абсолютные считаются окончательными для постановки диагноза.

Как лечить

Перелом мизинца на ноге – травма более серьезная, чем перелом пальца на руке. Поврежденный мизинец руки обычно срастается сам, особых неприятных ощущений не доставляет.

Способ лечения в случае травмы мизинца ноги выбирается в зависимости от вида и тяжести перелома. В любом случае начинать необходимо с обезболивания.

При наличии раны ее необходимо продезинфицировать. Пострадавшему вводят раствор антибиотика с целью профилактики инфекцирования.

После этого накладывается гипс.

Если имеет место закрытый перелом мизинца на ноге, лечение может быть консервативным. Назначаются обезболивающие препараты, мизинец должен быть полностью обездвижен.

При наличии смещения гипс накладывается на всю стопу. Современная медицина использует для этой цели синтетический материал - скотчкаст.

Первая помощь

Стопу и палец необходимо зафиксировать, наложив шину (твердый предмет) и забинтовав. Если перелом открытый, следует проследить, чтобы повязка была стерильной.

Тактика лечения

Схема лечения определяется локализацией и характером травмы.

При открытом переломе с целью предотвращения инфицирования раны назначаются антибиотики, может быть сделана прививка от столбняка;

При повреждении ногтевой фаланги перфорируют ноготь, удаляют из-под него кровь и фиксируют участок перелома пластырем вместе с другими фалангами и соседними пальцами;

При переломах без смещения средней и основной фаланг также иммобилизуют их при помощи пластыря на срок до двух недель;

При переломе со смещением используется вытяжение поврежденного пальца по оси или ручная репозиция обломков, затем накладывается гипсовая «туфля»;

При множественных переломах также накладывается повязка в виде «туфли» из гипса;

При закрытых переломах со смещением, а также оскольчатых, проводится закрытая репозиция (возвращение на место) отломков костей; она должна быть очень точной и тщательной, чтобы предотвратить неправильное сращение костей и возможную деформацию в будущем;

При переломах 2-5 пальцев накладывается гипсовая лангета;

При переломе большого пальца ноги накладывают гипсовую повязку от пальцев до колена. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие препараты. При внутрисуставном переломе обычно требуется операция, во время которой сустав фиксируется с помощью специальных спиц. Срок ношения гипса – 6-8 недель.

По теме:12 народных способов для домашнего лечения

Что делать при переломе пальца на ноге зависит от его вида и расположения. Эффективность лечения во многом будет зависеть от скорости обращения к врачу.

При открытом и краевом переломе обязательно фиксируют раздробленную кость с помощью гипса. Если присутствует большое количество осколков, может понадобиться вживление специальной спицы, которая будет удерживать их на месте до полного заживления.

Носить гипс необходимо от 4 до 7 недель.

При переломе пальцев закрытого типа лечить их немного легче. В таких случаях из медикаментозных препаратов требуются только обезболивающие и противовоспалительные средства.

При переломе большого пальца ноги фиксируют конечность длинным гипсом. Он должен хорошо обездвиживать, чтобы заживление костной ткани прошло быстрее.

Иногда случается так, что вместе с переломом пальцев наблюдаются многочисленные трещины. Они не требуют особых мер лечения. Терапия обычно проходит, как и обычно. Но после выздоровления нужно проследить, чтобы все трещины срослись, иначе высок риск развития остеопороза.

Если поражены 2,3 или 4 фаланга будет достаточно гипсового сапожка или даже шины. Их носят до полного заживления и срастания кости. В целом, этот процесс длится 4-5 недель. После него следует длительная реабилитация.

Лечение может быть консервативным (закрытая репозиция отломков и фиксация пальца в правильном положении) или хирургическим (открытая репозиция и фиксация с остеосинтезом). Как правило, переломы мизинца лечат консервативным путем, операция требуется в редких случаях.

На сегодняшний день существует альтернатива обычной гипсовой повязке при переломе мизинца на ноге

Всем пациентам с переломом пальца назначают курс обезболивающей и противовоспалительной терапии. Лечение дополняют кровоостанавливающими средствами, витаминами, препаратами кальция для ускорения темпов заживления.

Для длительной иммобилизации мизинца раньше в большинстве случаев применяли гипс (повязка на всю стопу). Сроки ношения индивидуальны: от 2-х до 4-х недель.

Современная медицина с этой целью использует повязки из специального материала (скотчкаст) или прочие ортопедические изделия (ортезы, шины для пальцев).

Ответить на вопрос, сколько заживает перелом мизинца стопы, сложно, так как это находится в прямой зависимости от определенной клинической ситуации и от своевременности и полноты лечебных мероприятий. Как правило, этот процесс затягивается на 1─2 месяца.

После того как процесс срастания костной ткани завершился, пациенту следует пройти курс восстановительной терапии. Он включает специальные гимнастические упражнения, физиотерапевтические процедуры, массаж. На реабилитационные мероприятия может понадобиться еще 1─2 месяца.

При выборе их имеет значение вид травмы и наличие сопутствующих осложнений.

1. Закрытая одномоментная репозиция. Применяется, когда перелом закрытый со смещением отломков. Методом введения анестезирующего препарата в прилегающие ткани проводится обезболивание. После этого выполняется процесс вытягивания поврежденного пальца и направление отломков в нужное положение.
2. Скелетное вытяжение. Используется при переломе пальца ноги в случае, когда одномоментная репозиция оказывается несостоятельна, и отломки после вправления неспособны удерживаться в определенном положении. Дистальный отломок оттягивается. При поддерживании его в подобном положении удается сделать давление на поврежденную фалангу меньше, и исключить расхождение косточек. Фиксация обеспечивается с помощью капроновой нити, которая проводится через мягкие ткани с последующим связыванием концов.
3. Открытая репозиция. Так называется полноценная операция по соединению отломков кости и восстановления ее формы. Визуальный контроль позволяет понять степень поражения и обеспечивает более точно сопоставить обломки кости, а применяемые приспособления в виде спиц, пластин, шурупов обеспечивают надежную внутрикостную фиксацию. Лечение завершается иммобилизацией с помощью наложения лонгеты или гипса, чтобы палец сросся правильно. Можно ли обойтись без нее – решит врач. Как правило, если пальцы загипсованы – переломы срастаются намного быстрее.

Периоды, сколько заживает сломанный палец, различаются по времени. Носить гипс приходится от 2 до 10 недель.

Обычно подвижность суставов восстанавливается примерно через 3 месяца. В течение всего курса лечения необходимо обеспечивать организм витаминами и микроэлементами, что укрепит заживающие переломы.

Любое лечение подразумевает комплексный подход. В таких случаях, как перелом мизинца на ноге, на первом месте стоит травматологическая и медикаментозная помощь.

Врач – травматолог направляет больного на рентгенологическое исследование. По его результатам становится окончательно ясно, каков характер перелома мизинца на ноге: со смещением или без него.

Хирургическое лечение

Если имеется смещение костных отломков относительно друг друга, то необходимо провести оперативное вмешательство и вручную установить кости правильным физиологическим образом.

Это хирургическая операция может быть произведена под местным обезболиванием, после чего накладываются швы, стерильная фиксирующая повязка. Она обеспечивает иммобилизацию конечности в двух суставах для полного срастания сломанных костей.

Обычно для этих целей используют гипсовую лангету с подошвенной фиксацией. Существуют современные материалы, которые обеспечивают надежную фиксацию, в то же время легкие и прочные, не натирают кожу при долгом ношении.

Сложные переломы со смещением подлежат реабилитации в течение полутора – двух месяцев с момента накладывания повязки. На протяжении всего периода нахождения в гипсе больной периодически наблюдается у травматолога. Для эффективного срастания костной ткани необходимо дополнить лечение следующими компонентами:

• прием препаратов кальция в легкоусвояемой форме;
• прием препаратов, улучшающих трофику хрящевой ткани и мышечного аппарата.

Лечение перелома фаланги пальцев в первую очередь зависит от вида перелома. Врач-травматолог при осмотре травмы и изучении рентгеновских снимков безошибочно определит степень тяжести переломанной конечности.

В случае открытого перелома фиксируется кость, накладывается гипс. Краевой перелом стопы лечится аналогично.

При осколочном переломе хирург вставляет специальные спицы с целью закрепить осколки кости, собирает фалангу пальца и обездвиживает до полного сращивания кости.

Обязательно делается прививка от столбняка, вводится курс антибиотиков либо назначается антибактериальная терапия.

Лечение образовавшейся гематомы вокруг перелома на пострадавшем пальце производится хирургическим путем: врач вырезает образовавшийся кровяной сгусток. В редких случаях возможно удаление ногтевой пластины.

При лечении перелома большого пальца на орган накладывают гипс, обеспечивая полную неподвижность пальца. Время ношения гипса зависит от тяжести и сложности перелома, заживление и ношение гипсовой повязки способно занять 2 - 6 недель, выздоровление и возвращение трудоспособности - 4 - 10 недель.

Во всех методах лечения перелома средней или основной фаланги пальца на стопу накладывается подошвенно-гипсовая лангета либо специальный гипс, обеспечивающий снижение давления на поврежденный палец во время ходьбы.

При переломах второго, среднего, безымянного пальцев и мизинца наложение гипсовой повязки не требуется. Достаточно зафиксировать тугой повязкой названные пальцы. В период заживления лучше носить удобную ортопедическую обувь.

Первая помощь

Если нет возможности показаться врачу сразу же, необходимо сделать все возможное, чтобы избежать неприятных последствий в дальнейшем. В первую очередь важно ограничить нагрузку на пострадавшую конечность, при наличии кровотечения необходимо остановить кровь, после чего рану промывают и обрабатывают с использованием спирта.

Чтобы снять отечность, можно приложить холодный компресс на 15-20 минут. Пострадавший мизинец необходимо зафиксировать, прибинтовав к соседнему пальцу.

Стопу нужно стараться держать в приподнятом состоянии. При сильной боли нужно принять обезболивающее.

Алгоритм оказания первой помощи при переломе мизинца зависит от его вида (закрытый или открытый). Если имеется повреждение целостности кожного покрова, то лечебные мероприятия начинают с остановки кровотечения и дезинфекции открытой раны.

Мероприятия первой помощи при подозрении на перелом мизинца:

1. Нужно придать ноге такое положение, при котором поврежденный мизинец не будет ни с чем соприкасаться, это не вызовет усиления боли.
2. Обезболивание. Если боль при переломе пальца сильная, то пострадавшему можно принять самостоятельно одну таблетку любого безрецептурного анальгетика, который оказался под рукой.
3. Иммобилизация. Проводить обездвиживание нужно только в случае на перелом со смещением, во всех остальных ситуациях иммобилизация не требуется. Иммобилизация мизинца осуществляется путем его перематывания вместе с соседним пальцем. Этого достаточно, чтобы предотвратить смещение костных отломков во время доставки пациента в травматологический пункт.
4. Холод. Холодный компресс или грелка со льдом значительно облегчает состояние пациента. Такое простое мероприятие снижает интенсивность болевых ощущений, уменьшает отек и другие признаки воспаления, препятствует кровотечению.

Так осуществляют иммобилизацию при переломе мизинца

Главный принцип медицины и любой другой помощи “не навреди” работает и в данном случае. Для того чтобы не усугубить, а облегчить состояние пострадавшего, следует поступить следующим образом:

• вызвать специалистов;
• обеспечить покой пострадавшего;
• максимально иммобилизовать (обездвижить) конечность;
• приложить холод на место травмы;
• при открытых повреждениях, наложить стерильную повязку;
• поддерживать больного в сознании;
• можно дать легкое обезболивающее.

Возможные осложнения

При любой травме существует риск осложнений. При повреждении мизинца возможно развитие гематомы под ногтем, хронического артроза, появления болей через некоторое время после окончания лечения, смещение пальца, дискомфорт во время ходьбы.

Но как отличить перелом мизинца ноги от ушиба? Это сложная задача, особенно если нет смещения костей. Симптомы в том и другом случае одинаковы, это затрудняет диагностику.

Существуют некоторые правила:

— если при постукивании по кончику пальца не появляется острая боль, скорее всего, это ушиб;- полностью неподвижный палец – еще не признак перелома кости, такое состояние может наблюдаться, если имел место тяжелый ушиб мягких тканей;- если у вас есть подозрения на перелом, необходимо сделать рентгенографию пальца.

Обнаружив у себя признаки перелома мизинца на ноге, необходимо обратиться к опытному травматологу, чтобы избежать осложнений. Несвоевременное или неправильное лечение, а также его отсутствие может стать причиной острого воспаления пальца, следствием которого часто бывает остеомиелит и даже ампутация.

Кроме того, могут неправильно срастись костные ткани, образоваться ложный сустав, искривиться мизинец, что негативно скажется на походке человека, его выносливости и состоянии здоровья в целом.

Чаще всего перелом мизинца не сопровождается выраженной клинической симптоматикой, это способствует запоздалой диагностике такой травмы, так как пациенты предпочитают не обращаться за медицинской помощью, если боль не ярко выражена и ее можно потерпеть.

К сожалению, последствия такого пренебрежительного отношения к здоровью весьма серьезные. Рассмотрим самые частые осложнения перелома мизинца.

Большая костная мозоль

При любом нарушении целостности кости образуется костная мозоль, которая призвана восстановить непрерывность кости и возобновить ее функцию. Это физиологический процесс, без которого не произойдет сращение перелома.

Размер костной мозоли зависит от сопоставления костных отломков: чем оно точнее, тем новообразованной ткани меньше, и быстрее произойдет заживление.

Перелом пальца ноги – серьезный повод для обращения к врачу, определяющий положительный исход. Попытки самостоятельно решить проблему часто становятся причиной осложнений, способных принести массу страданий.

Врач после осмотра, проведения рентгенографии составит план лечения и определит, что делать при переломе пальца на ноге в конкретном случае.

Профилактика переломов пальцев ног

Переломы пальцев, как и любые другие травмы, чаще преследуют пожилых людей и тех, у кого наблюдаются болезни костной ткани. Для общей профилактики употребляйте препараты, содержащие кальций, включайте в свой рацион достаточно творога, молочных продуктов.

Не забывайте, что мелкие кости ломаются гораздо чаще. Для повышения эластичности конечностей существует специальная гимнастика. Обувь должна отвечать возрасту и весу. Каблуки – не настолько важный элемент гардероба, чтобы из-за него подвергать опасности свое здоровье.

И если уже травма произошла, доверьтесь опытному специалисту, который поможет избавиться от нее без осложнений.

Самая верная и работающая мера пресечения переломов или ушибов пальцев ног – внимательность и аккуратность. При работе, перемещении тяжёлых или неудобных предметов полагается соблюдать осторожность, предусмотрительно очистить путь перемещения предметов, по возможности крепче закрепить груз, чтобы избежать падения на ноги.

Ношение удобной обуви, внимательность на дороге снижает число возможных спотыканий и вывихов стопы при ходьбе. Употребление богатых кальцием продуктов увеличивает крепость костей.

Исключение из рациона продуктов, вымывающих кальций из организма. Это основные несложные правила, уменьшающие риск переломов.

Пальцы ног состоят из небольших косточек (фаланг), которые могут сломаться при тупой травме. Большинство переломов пальцев ног являются стрессовыми (усталостными) переломами и микротрещинами, то есть трещиной небольшой поверхности, недостаточной для смещения костей или разрыва поверхности кожи. Реже возникают случаи, когда палец ломается так, что кости полностью раздроблены (осколочный перелом) или сильно смещены и торчат через кожу (открытый перелом). Очень важно понимать степень тяжести травмы пальца, так как это помогает определить направление лечения, которому вы должны следовать.

Шаги

Часть 1

Назначьте прием у врача. Если после травмы у вас возникла внезапная боль в пальце ноги, которая не проходит уже несколько дней, вам следует назначить прием у своего семейного врача. Врач осмотрит палец и ступню, спросит, как вы травмировали палец, и, возможно, даже сделает рентген, чтобы определить степень травмы и тип перелома. Но так как ваш врач не специалист по опорно-двигательному аппарату, возможно, вам придется обратиться к более компетентному врачу.

• К наиболее распространенным симптомам сломанного пальца ноги относится сильная боль, отек, оцепенение и посинение пальца из-за внутреннего кровотечения. Вам будет трудно ходить, не говоря уже о мучительной боли при беге или прыжках.
• К другим специалистам, которые могут диагностировать и/или вылечить сломанный палец относятся остеопаты, ортопеды, костоправы и физиотерапевты.

1. Обратитесь к специалисту. Микротрещины, оскольчатые переломы и ушибы не являются серьезными медицинскими травмами, но сильно раздробленный палец или перелом фаланги со смещением часто нуждаются в хирургическом вмешательстве, особенно если при этом задет большой палец ноги. Медицинские специалисты, вроде ортопедов (специалисты по костям и суставам) или физиотерапевтов (специалисты по мышцам и костям) могут лучше оценить степень тяжести перелома и предложить надлежащее лечение. Перелом пальцев иногда может быть связан с болезнями и другими состояниями, которые поражают и ослабляют кость, например, рак костей, инфекция костей (остеомиелит), остеопороз или осложнения от диабета, поэтому врач должен учитывать возможность наличия этих заболеваний при осмотре вашего пальца.

   • Рентген, сканирование костей, МРТ, компьютерная томография и ультразвук – все это может быть использовано для установления диагноза вашему сломанному пальцу.
   • Сломанные пальцы обычно являются результатом травмы от падения на ногу тяжелого предмета или от удара пальцем обо что-то твердое и неподвижное.

2. Вы должны разбираться в типах переломов и методах их лечения. Попросите врача четко пояснить вам диагноз (включая тип перелома) и рассказать о различных видах лечения, так как обычный стрессовый перелом можно вылечить и дома. Отличием является искромсанный, изогнутый или деформированный палец, который является признаком более серьезного перелома и нуждается в профессиональной помощи.

   Часть 2

   Лечение стрессового перелома

   1. Выполните систему лечения R.I.C.E (отдых, лед, компрессы и подъем). Наиболее эффективным методом лечения для незначительных травм опорно-двигательного аппарата (включая стрессовые переломы) является R.I.C.E (rest, ice, compression and elevation), который является аббревиатурой английских слов "отдых, лед, компрессы и подъем". Первым этапом является отдых. Временно прекратите всю деятельность, чтобы вылечить травму. Затем вы должны как можно скорее приложить к сломанному пальцу холодный компресс (лед, завернутый в тонкое полотенце или замороженные гелевые пакеты), чтобы остановить внутреннее кровотечение и уменьшить воспаление. При этом желательно, чтобы ваша нога была приподнята и лежала на стуле или подушках (это тоже уменьшит воспаление). Лед следует прикладывать на 10-15 минут ежечасно, а когда боль и отек отступят, прикладывайте лед все реже и реже. Воспаление также можно уменьшить, прижав лед к ноге эластичным бинтом.

      Примите безрецептурные лекарства. Ваш семейный врач может порекомендовать вам начать прием противовоспалительных препаратов, вроде ибупрофена, напроксена или аспирина, или обычные анальгетики (обезболивающие), вроде ацетаминофена, чтобы уменьшить воспаление и унять боль в травмированном пальце.

      • Эти препараты обычно плохо влияют на желудок, печень и почки, так что не следует их принимать на протяжении более двух недель.

   2. Перевяжите палец. Обвяжите сломанный палец с соседним целым пальцем (то есть наложите жгут), чтобы выровнять его, если он немного скривился. Тщательно протрите пальцы ног и ступню спиртовыми салфетками, а затем обвяжите пальцы медицинским бинтом, желательно водостойким. Меняйте бинт через каждые несколько дней на протяжении нескольких недель.

      • Подумайте о том, чтобы положить марлю между пальцами, чтобы не было раздражения.
      • Для того чтобы сделать простую домашнюю шину для дополнительной поддержки, вам следует взять две обрезанные палочки из-под мороженного и положить их с обеих сторон сломанного пальца, и только потом перевязать его.
      • Если вы не можете сами перевязать пальцы, тогда попросите семейного врача или другого специалиста (костоправа, ортопеда или физиотерапевта) помочь вам.

   3. Носите удобную обувь следующие 4-6 недель. Сразу после травмы вы должны перейти на удобную обувь со свободным носком, где спокойно вместится отекший палец со жгутом. Вместо модной обуви отдайте предпочтение специальной обуви с тяжелой подошвой и забудьте о высоких каблуках как минимум на несколько месяцев. Обувь на высоких каблуках смещает ваш вес вперед, что подвергает пальцы ног сильному давлению.

      • Если у вас наблюдается сильное воспаление, тогда вы можете перейти на сандалии с открытым носком, но не забывайте, что они не дают вашим пальцам никакой защиты.

   Часть 3

   Лечение открытых переломов

   1. Операция по уменьшению. Если осколки сломанных костей не совпадают, хирург-ортопед вернет осколки в их изначальное положение – такая операция называется редукцией. В зависимости от количества и расположения костных фрагментов, иногда редукцию можно провести без инвазивной хирургии. В палец вводят местные анестетики, чтобы обезболить его. Если в результате травмы кожа была повреждена, тогда ее зашивают и наносят местный антисептик.

      • При открытых переломах время имеет существенное значение, оно вызвано возможной потерей крови и риском возникновения инфекции и некроза (омертвление кожи из-за отсутствия кислорода).
      • Перед тем как вас введут в анестезию перед операцией, вам могут назначить прием сильных обезболивающих.
      • Иногда при сильных переломах на время восстановления вашу кость могут удерживать штифты или винты.
      • Редукцию применяют не только при открытых переломах, но и при других типах переломов со значительным смещением костей.

   2. Носите шину. После редукции сломанного пальца для поддержки и защиты пальца на время восстановления часто накладывают шину. Вам также могут прописать ношение специальной компрессионной обуви, а также использование костылей сроком около 2 недель. В этот период рекомендуется как можно реже ходить и побольше отдыхать, при этом нога должна быть приподнятой.

      Гипс. Если вы сломали больше одного пальца или повредили переднюю часть ноги (например, плюсну), тогда врач может наложить гипс на всю ногу. Если костные фрагменты постоянно расшатываются, рекомендуется также носить короткие гипсы. Лечение большинства костей проходит успешно, когда они вправлены и защищены от дальнейших травм и чрезмерного давления.

   Часть 4

   Осложнения

   Остерегайтесь признаков инфекции. Если кожа рядом со сломанным пальцем повреждена, то риск возникновения инфекции внутри кости или окружающих тканей возрастает. При инфекции палец отекает, краснеет, становится теплым и очень мягким на ощупь. Иногда из инфекции может течь гной (что отображает работу белых кровяных телец) и стоять противный запах. Если у вас открытый перелом, ваш врач может назначить вам предупредительный двухнедельный курс оральных антибиотиков, чтобы остановить рост и распространение инфекции.

   1. Носите ортопедическую обувь. Ортопедическая обувь имеет специальные стельки, которые поддерживают прогиб стопы и обеспечивают лучшую биомеханику во время ходьбы и бега. Если вы сломали палец на ноге, особенно если это большой палец, ваша походка и биомеханика ступни может сильно пострадать, и вы начнете прихрамывать и спотыкаться. Ортопедическая обувь поможет снизить риск возникновения проблем в других суставах, например, в лодыжке, колене и в бедрах.

   • Если вы страдаете от диабета или периферической невропатии (потеря чувствительности в пальцах ног), не перевязывайте пальцы вместе, так как вы не сможете почувствовать образование волдырей и определить тугость повязки.
   • Вы не обязаны полностью прекращать всю деятельность на время заживления пальца. Вы можете заменить упражнения, которые оказывают давление на ногу, например, на плавание или подъем веса верхней частью тела.
   • Спустя 10 дней ледяной терапии поменяйте ее на влажное тепло (например, разогрейте в микроволновой печи упаковку риса или фасоли). Такая терапия поможет унять боль и поспособствует притоку крови.
   • В качестве альтернативы противовоспалительным препаратам и анальгетикам вы можете применить акупунктуру. Она может унять боль и снизить воспаление.

   Предупреждения

   • Не используйте эту статью в качестве замены медицинской помощи! При любых переломах всегда обращайтесь к врачу.

Ноги — это распространенное явление. Фаланги конечностей уязвимы ко многим внешним воздействиям, а также подвергаются постоянному давлению веса человека. Из материалов этой статьи вы узнаете, какими симптомами сопровождается эта патология и сколько времени требуется на ее лечение.

Строение сустава пальца и его основные функции

Пальцы на ногах являются неотъемлемой частью двигательного аппарата в организме человека. Вкупе со стопой они удерживают вес тела, дают возможность передвигаться, при этом помогая удерживать равновесие.

Каждый палец на ноге состоит из нескольких мелких костей, которые иначе именуют фалангами. Они соединяются между собой подвижными суставами, что дает возможность сгибать и разгибать пальцы.

Конечности — это уязвимая часть человеческого организма, которая чаще всего подвергается переломам. В большинстве случаев страдает большой палец. Он отличается от остальных тем, что у него только две фаланги вместо положенных трех. Во время ходьбы большой палец испытывает основную нагрузку. Вероятность получить перелом возрастает в несколько раз. При травматизации посинение и отек обычно распространяются на всю стопу.

Нога быстро отекает и приобретает синюшный оттенок. Болезненный дискомфорт, который сопровождает эту патологию, обычно не позволяет пострадавшему полноценно опереться на конечность. Часто открытый перелом большого пальца ноги оказывается осложненным из-за повреждения кожных покровов и проникновения инфекции. В таком случае у человека появляются явные признаки интоксикации организма.

Отличие перелома от ушиба

При сильном ушибе клиническая картина может быть такой же, что и при переломе. Отличить одну патологию от другой можно по абсолютным признакам:

• неестественное положение стопы;
• в области перелома наблюдается анормальная подвижность;
• характерный звук при надавливании, похожий на хруст.

Эти признаки указывают на перелом большого пальца ноги. Симптомы травмы должны насторожить и стать поводом для обращения в больницу.

Какие встречаются?

Для определения наиболее эффективной схемы лечения важно определить вид травмы. При повреждении кожных покровов, когда видна рана и непосредственно сама кость, речь идет об открытом переломе. В этом случае возрастает угроза инфицирования пораженной области, поэтому помощь врача требуется незамедлительно. Наложив асептическую повязку, пострадавшего необходимо сразу доставить к травматологу.

Закрытый вариант травмы нуждается в репозиции кости, то есть возвращении обломков на свое анатомическое место. Перелом со смещением большого пальца ноги требует установки осколка на место и правильной его фиксации. В противном случае сращение может произойти неправильно.

При требуется хирургическое вмешательство. Во время операции врач делает открытую репозицию обломков и выполняет внутрисуставную фиксацию посредством специальных спиц. Подвижность пораженного сустава восстанавливается приблизительно к восьмой неделе. На протяжении всего периода лечения организм рекомендуется поддерживать витаминотерапией.

Перелом большого пальца ноги: нужен ли гипс?

Еще в древности люди верили, что больному органу для выздоровления требуется полный покой. Не исключение и кость. Основная ее функция заключается в создании опоры для мышц. При переломах своеобразным эквивалентом отдыха можно считать полное обездвиживание кости. Иммобилизация позволяет ускорить и направить в нужное русло процесс регенерации поврежденной области.

Пациенту накладывают бинтовые повязки, которые предварительно смачивают в гипсовом растворе. При накладывании на конечность они принимают ее форму и сохраняют до полного выздоровления. Гипсовая повязка обычно накладывается не только на поврежденный палец, но также на стопу и часть голени. Высокая иммобилизация не совсем оправдана, так как серьезно ограничивает подвижность ноги. С другой стороны, чтобы обеспечить покой пальцу, необходимо обездвижить всю стопу, а это возможно только с помощью гипсовой повязки «сапожок».

Иногда иммобилизация не требуется пациентам с диагнозом «перелом большого пальца ноги». Без гипса обходятся при костных трещинах, которые заживают самостоятельно. Также в разряд исключений попадают первые несколько суток после хирургических манипуляций на конечности с переломом пальца, когда травма является вторичной патологией. В таком случае появляется необходимость в регулярном контроле за процессом заживления раны. Когда признаки успешного выздоровления начинают проявляться, на ногу сразу накладывают гипс.

Реабилитация после перелома

В течение шести недель после травмы необходимо беречь от нагрузок поврежденный палец и стараться его не перенапрягать. Противопоказаны длительные прогулки, занятия спортом.

Период реабилитации включает в себя физиопроцедуры, специальную гимнастику и лечебный массаж. Рацион рекомендуется разнообразить продуктами, богатыми белком и кальцием.

Некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения при длительном ношении гипса. Такое состояние необходимо просто перетерпеть, чтобы кости срослись правильно. Гипс при переломе большого пальца ноги нельзя мочить или самостоятельно пытаться снять.

Профилактика

Во избежание переломов пальцев на ногах медики советуют носить комфортную обувь с устойчивой подошвой. Также следует исключить из рациона продукты, «вымывающие» кальций из организма. К их числу относится сладкая газированная вода, кофе и алкогольные напитки. Питание должно быть максимально сбалансированным. Особое внимание рекомендуется уделять продуктам, содержащим кальций (фасоль, капуста, морковь, ржаной хлеб). При патологиях костной ткани рекомендуется регулярно проходить обследование. Такие простые меры профилактики позволяют предупредить переломы, существенно улучшить качество жизни и оставаться при этом здоровым.

Перелом пальца на ноге – один из многочисленных и особенно распространенных видов травм, получаемых человеком в быту.

Для получения столь серьезного механического повреждения костных тканей достаточно приложения незначительных усилий. Привести к перелому может ушиб, неудачный прыжок, падение на ногу даже небольшого предмета, а также множество иных причин.

Необходимо подчеркнуть, что лицам, страдающим различными формами заболеваний, приводящих к патологической хрупкости костей, достаточно неудачно распределить вес собственного тела на пальцы ног. Важным моментом является оказание пострадавшему своевременной помощи. Отсутствие таковой может привести к серьезным последствиям, в числе которых утрата пальцами гибкости и подвижности, постоянные боли, а в тяжелых случаях – некроз тканей.

Классификация

Термином «перелом» именуется нарушение целостности костных тканей, а именно – фаланг пальцев ног, вследствие приложения действия, сила которого многократно превышает сопротивляемость поврежденного сегмента. Прямо пропорционально с характером и разновидностью полученной травмы, выделяют несколько вариантов классификации переломов пальцев ног.

Главным образом повреждения пальцев ног подразделяются на закрытые и открытые. В последнем случае своеобразным приложением к полученной травме является нарушение целостности кожных покровов, возникшее как результат смещения отломков костных тканей.

При переломах со смещением отдельных фрагментов костных отломков данный вид травмы подразделяется на безосколочные, одно или двухоскольчатые, а также многооскольчатые. Как и следует из названия, определяющим фактором является наличие и общее количество сколотых сегментов поврежденной фаланги пальцев ног.

Кроме того, переломы костей классифицируются соответственно с поврежденной фалангой. При этом повреждение большого пальца на ноге выделяют как отдельный подвид, что обусловлено некоторым отличием его анатомического строения, заключающимся в наличии всего двух фаланг.

Причины

Как уже было сказано выше, стать причиной получения перелома ноги могут многочисленные факторы, среди которых неудачные падения, ушибы, неправильное распределение нагрузки на пальцы ног, а также иные факторы схожей природы. Однако независимо от причины, спровоцировавшей получение травмы, о том, что делать при переломе пальца ноги и как оказать пострадавшему первую помощь, рекомендуется знать каждому.

Видео

Болит мизинец после перелома

Симптомы

Симптомы и признаки перелома пальца ноги могут несколько варьироваться прямо пропорционально с характером полученной травмы. При этом первые проявления перелома отличаются особенной остротой, спустя некоторое время после получения механического повреждения клиническая картина приобретает некоторую размытость. Общая же симптоматика является следующей:

• Превалирующими признаками нарушения целостности костных тканей пальцев ног являются боли и ощущения пульсации в области травмированного участка. При этом, зависимо от характера травмы, болезненные ощущения могут распространяться на всю ногу или локализоваться в непосредственной близости от поврежденной фаланги.
• Появление отечностей тканей или кровоподтеков, которые являются следствием повреждения не только костных сегментов, но также кожных покровов или кровеносных сосудов.
• При переломах со смещением деформацию поврежденного пальца можно увидеть и невооруженным взглядом. При этом при открытых формах механического повреждения возможно появление открытых раневых поверхностей.

В отличие от иных видов травм, например, от ушибов, симптомы перелома пальца ноги не утрачивают интенсивности даже по истечении нескольких часов. Более того, болезненные ощущения могут сохраняться в течение длительного периода времени даже при условии оказания больному врачебной помощи.

Первая помощь

Для того чтобы оказать пострадавшему первую помощь, необходимо знать, как определить сломан ли палец на ноге. В первую очередь о получении данной травмы говорит длительно не проходящая боль. Кроме того, на перелом может указывать распространение болевого синдрома на всю стопу. Если подозрения на перелом имеются, необходимо:

• Первая помощь при переломе пальца на ноге заключается в обезболивании пораженного участка. Сделать это можно при помощи препаратов для местного или внутреннего применения.
• Далее следует иммобилизовать или, попросту говоря, зафиксировать поврежденный сегмент при помощи любой самодельной шины и стерильного бинта. При наличии открытых раневых поверхностей следует продезинфицировать рану.

И, разумеется, неотложной мерой помощи является обращение в медицинское учреждение.

Диагностика

При получении травмы приобретает актуальность вопрос относительно того, как определить перелом пальца на ноге. Определяющим фактором в данном случае является длительный болевой синдром. Однако пытаться провести диагностику в домашних условиях все же не стоит. Для определения перелома следует обязательно обратиться к врачу.

Среди многочисленных методов диагностики особенно часто применяется рентгенография, позволяющая выявить наличие повреждения. В тяжелых случаях, например, на фоне многочисленных отломков, возможно использование компьютерной томографии. Данное исследование позволяет получить более детальные снимки поврежденного пальца.

Лечение

Процесс лечения сломанных пальцев ног аналогичен методам, применяемым при повреждении рук, ног или любых других элементов костного скелета. Для определения наиболее подходящего варианта консервативной терапии требуется обязательное проведение диагностических процедур, основной целью которых является определение разновидности, степени тяжести полученной травмы.

Срочная помощь

Если сломан мизинец или любой другой палец, не следует задавать себе вопросов относительно того, что делать, важно как можно скорее обратиться за оказанием помощи в медицинское учреждение. До приезда скорой помощи можно дать больному любой обезболивающий препарат.

Срочная медицинская помощь в первую очередь заключается в применении анестезирующих препаратов, которые помогут снять интенсивный болевой синдром. Далее, после проведения диагностических мероприятий, необходима иммобилизация поврежденного пальца, суть которой заключается в наложении гипсовой повязки, фиксирующий сломанный палец в анатомически верном положении.

Спустя несколько дней после наложения лангеты больному необходимо вновь посетить специалиста для проведения повторного исследования, которое позволит выявить динамику заживления костных тканей, наличие или отсутствие осложнений, дать оценку процесса сращения кости в целом. При правильно сросшейся кости иммобилизующие повязки снимаются через четыре – восемь недель после получения травмы.

Перелом большого и среднего пальца

Переломы большого или среднего пальца ног занимают отдельное место в общем перечне травм. Обусловлено это интенсивными болезненными ощущениями, появлением которых характеризуется подобное повреждение. Лечебная тактика, применяемая в данном случае, не имеет существенных отличий от методик, применяемых при иных разновидностях переломов. Единственное, на что следует обратить внимание – своевременное оказание больному помощи, заключающейся в введении анестезирующих препаратов. Отсутствие таковых на фоне низкого болевого порога может привести к развитию у пациента шокового состояния.

Множественный перелом

На фоне множественных переломах пальцев ног возможным является наложение общей фиксирующей повязки на всю поверхность поврежденной ноги. Такая мера позволяет исключить возможное смещение костных отломков и предупредить возможные осложнения. Наиболее распространен такой подход при переломах мизинца и безымянного пальцев.

Отдельным моментом является в данном случае характер полученных травм. В том случае, если повреждению были подвержены крайние фаланги пальцев ног, для их фиксации достаточно наложения эластичного пластыря, который надежно удерживает пальцы в анатомически верном положении даже при движении большого пальца.

Сложный перелом со смещением

При сложных переломах, сопряженных со смещением костных сегментов или образованием нескольких осколков, используется инвазивный метод лечения. Существует два варианта хирургического вмешательства, каждый из которых используется только соответственно с врачебным предписанием:

• Металлическая пластина. Суть данной процедуры заключается в следующем: в ходе проведения оперативных манипуляций отдельные костные сегменты поврежденного пальца ноги плотно крепятся к тонкой металлической пластине, которая является своеобразным каркасом. Инородный предмет удаляется только после полного заживления костных тканей и образования мозоли.
• Металлическая спица. Этот метод отнесен к числу щадящих, так как удаление спицы не является болезненным и не требует применения общего наркоза. Данная процедура предусматривает просверливание отдельных фрагментов поврежденной кости ноги с последующим нанизыванием на тонкую металлическую спицу. После восстановления поврежденных тканей фиксирующий предмет просто вытягивается и удаляется.

Открытый перелом

Ввиду отсутствия крупных кровеносных сосудов, даже открытые формы перелома пальцев не являются потенциально опасными для здоровья, жизни пострадавшего. Тем не менее, по причине образования открытой раневой поверхности, проведение лечения все же требуется.

Первоначально проводится обработка раны дезинфицирующим антибактериальным препаратом. Далее фиксируются в анатомически верном положении костные отломки поврежденной фаланги пальца. Для проведения данной процедуры могут быть использованы металлические спицы или пластины.

После проведения данной процедуры накладываются швы или стерильная повязка, обеспечивающая фиксацию поврежденных кожных покровов. Длительность периода восстановления может существенно варьироваться в зависимости от степени тяжести полученной травмы.

Восстановительный период

После снятия любой фиксирующей повязки, в том числе, гипсовой, больному необходимо определенное время для восстановления функциональных особенностей поврежденной ноги. Необходимость реабилитации обусловлена тем, что при нахождении поврежденной конечности в иммобилизующей повязке мышечные ткани утрачивают эластичность, становятся менее подвижными.