Стафилококковый бактериофаг — реальная альтернатива антибиотикам или препарат с сомнительной эффективностью

Какому лекарству отдать предпочтение, если причиной заболевания является патогенная микрофлора? В любой аптеке вам предложат широкий спектр антибиотиков, а вот о бактериофагах порой не знают не только пациенты, но даже фармацевты и врачи. И это понятно. За свою историю бактериофаги пережили и повальный интерес к ним в эпоху их зарождения, и практически полное забвение в 60-80 годы. Однако в последние 5 лет интерес к ним возродился.
И антибиотики, и бактериофаги действуют непосредственно на микробы, только антибиотики губят не только патогенную, но и нормальную микрофлору, нарушая естественный баланс, в то время как бактериофаги действуют только на патогенные микроорганизмы. Такое выборочное действие обусловлено их природой. Бактериофаги – это вирусы бактерий. Встречая чувствительную микробную клетку, фаг проникает внутрь нее, переключает механизм ее действия на воспроизводство себе подобных, которые, разрывая оболочку клетки, в десятикратном количестве атакуют другие микробы. Лизис приобретает спонтанный характер, и освобождение от нежелательных микробов происходит в считанные часы.
Фаголизис – разрушение бактерий фагами – естественный процесс, который происходит в пораженном бактериями органе при самопроизвольном выздоровлении. И если по какой-то причине самовыздоровления не происходит, организму можно помочь, вводя соответствующий бактериофаг, полученный в условиях производства. Фаг носит название того микроба, на который он действует. Сальмонеллезный, брюшнотифозный, дизентерийный, стафилококковый, клебсиеллезный, синегнойный, протейный, коли, стрептококковый – вот неполный перечень фагов, выпускаемых сейчас отечественными предприятиями. Следует упомянуть также комплексные препараты, представляющие собой набор фагов сразу к нескольким возбудителям: это пиобактериофаг для лечения гнойно-септических заболеваний и интестибактериофаг против кишечных инфекций. Основными производителями бактериофагов у нас в стране являются НПО ""Иммунопрепарат"" (Уфа), предприятие по производству бактерийных препаратов (Нижний Новгород), МП ""Биофон"" (Саратов), НПО ""Биомед"" (Пермь).
Клиническая практика показала эффективность использования бактериофагов при инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при воспалительных заболеваниях пазух носа, ротовой полости, верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, холециститах и др., вызванных бактериями, чувствительными к фагу.
Однако фаги, эти ""природные санитары"", могут быть использованы не только для лечения, но и для профилактики инфекционных заболеваний. Они не токсичны, не имеют противопоказаний к применению, могут быть использованы в сочетании с любыми другими лекарственными препаратами. Их можно назначать беременным, кормящим матерям и детям любого возраста, включая недоношенных. Основным условием их успешного применения является проверка выделенной культуры на чувствительность к соответствующему фагу. Отмечена удивительная закономерность: в отличие от антибиотиков, чувствительность клинических штаммов микроорганизмов к бактериофагам стабильна и имеет тенденцию к росту, что можно объяснить обогащением лечебных препаратов новыми расами фагов.
Стафилококковый бактериофаг на сегодняшний день лизирует свыше 90% стафилококков, выделенных при гнойно-воспалительных заболеваниях. Помимо медицинского применения, бактериофаги широко используются в ветеринарии; особенно эффективен стафилококковый бактериофаг при лечении маститов у коров. Препараты бактериофага назначают внутрь при заболеваниях внутренних органов либо местно, непосредственно на очаг поражения. Действие фага проявляется уже через 2-4 часа после его введения (что особенно важно в условиях реанимации). Бактериофаги проникают в кровь, лимфу и выводятся через почки, санируя мочевыводящие пути.
Активность бактериофага выражают степенью его разведения, при котором происходит полный лизис чувствительной тестовой культуры. Так, например, титр 10-6 означает, что фаг проявляет свое литическое действие при разведении в 1 000 000 раз. Жидкие препараты фага сохраняют свою активность от 6 до 12 лет при температуре (6?4)0 С в защищенном от света месте.
Со времени первого упоминания о фагах, еще до их официального открытия д"Эрелем в 1917 году, прошло уже более 100 лет. В 1896 г. Ханкин, пытаясь объяснить сильное антибактериальное действие вод рек Ганги и Джумны в Индии, впервые описал агент, который проходит через бактериальные фильтры и вызывает лизис микробов, однако разрушается при кипении. Впоследствии д"Эрель дал ему имя бактериофаг?? пожиратель бактерий?.. Первый известный науке отчет об успешной фаготерапии был сделан в 1921 г. Брийонгом и Майсином: они использовали стафилококковый бактериофаг для лечения заразных болезней кожи. В 20-е годы фаги активно использовались при лечении различных заболеваний. Однако в 40-е годы они были потеснены антибиотиками, а на Западе о фагах забыли вовсе.
Сегодня в западных странах интерес к фагам пробудился вновь. Побудительным мотивом к этому явилось все возрастающее число устойчивых к антибиотикам микроорганизмов, особенно стафилококков и синегнойной палочки. Причем бактериофагами интересуются не только специалисты, но даже политические деятели. Вице-президент США Альберт Гор назвал фаги? новым оружием для борьбы с болезнетворными бактериями?.. В последние годы защищен ряд докторских диссертаций о практическом применении бактериофагов, например, в Финляндии – о включении последних в йогурты. Несколько американских фирм начали производить фаги.
Глядя на то, с каким размахом начинает налаживаться производство фагов на Западе, можно уверенно прогнозировать, что лет через десять их производство станет одной из лидирующих отраслей в фармацевтической промышленности.

М. Каменева , канд. биол. наук, старший микробиолог отделения дифтерийных анатоксинов и бактериофагов НПО ""Биомед"" «Фармацевтический вестник»

Бактериофаги известны своей уникальной особенностью избирательно поражать бактерии: каждый вид бактериофагов активен только в отношении определенного вида бактерий и нейтрален по отношению к другим. Медицине известно более пяти тысяч видов этих «пожирателей бактерий», которые, проникая в патогенную клетку, разрушают ее изнутри, но при этом не нарушают микрофлору организма в целом.

Принцип действия

Принцип действия бактериофаговых препаратов заключается в том, что при введении или поверхностном применении фагов они разыскивают и проникают во вредоносную бактерию, нарушая её структуру изнутри.

Размножение фагов внутри бактерии приводит к её полному разрушению. В результате такого процесса, длительность которого занимает от 15 до 45 минут, образуется примерно от 70 до 200 новых фаговых частиц.

Преимущество фагов при использовании в том, что они продолжают размножаться и проникать в клетки до тех пор, пока там присутствует инфекция

Виды и среда обитания

Несмотря на очень маленький размер фаговых частиц (до 0,2 миллимикронов) их строение имеет более сложную структуру, чем у вирусов других групп. Генная информация бактериофагов заключается в ДНК, находящейся внутри головки фага. Бактериофаги имеют разнообразную морфологическую структуру.

Бактериофаги разной формы

В естественной среде бактериофаги встречаются практически везде, где есть бактериальная клетка.

В медицине существует разделение фаговых препаратов по группам, включающих фаги по наименованию болезнетворных бактерий, на которые они воздействуют:

стрептококковая;
стафилококковая;
дизентирийная;
колийная;
псевдомонадная;
клебсиелезная;
протейная;
и другие.

Практическое применение и назначение

Применение бактериофагов является не только действенным методом лечения многих инфекционных заболеваний, вызванных бактериальными возбудителями, но также относится к надежным профилактическим методам.

Лечебно-профилак тические препараты с бактериофагами эффективно используются для лечения:

заболеваний, вызванных гемолитической кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком, энтерококком, синегнойной палочкой, протеем и т.д.;
дисбактериоза у детей и взрослых;
ЛОР заболеваний;
профилактика бактериальных осложнений при гриппе и ОРЗ;
пиодермия кожных покровов, укусы насекомых и животных, раневые инфекции;
гнойно-воспалите льные заболевания полости рта и околозубных тканей;
бактериальные заболевания мочеполовой системы.

Наибольшую эффективность фаговые препараты показывают при профилактическом использовании и раннем выявлении возбудителя данного заболевания.

Разнообразие препаратов и их особенности

Лечебно-профилактические препараты с содержанием бактериофагов выпускаются в виде растворов и гелей. Найти такие препараты можно в аптеках или проверенных интернет-магазинах http://vitabio.ru/ . Ниже приведены примеры и описание некоторых из них.

Гели с бактериофагами: Отофаг, Фагодент, Фагодерм, Фагогин

Фагогин – препарат с бактериофагами, выпускающийся в форме геля предназначенный для интимной гигиены. В составе препарата насчитывается около 40 разновидностей бактериофагов, каждый из которых направлен на борьбу с конкретным видом микробов. Фагогин является эффективным антибактериальным средством местного назначения для профилактики и лечения инфекций половых органов.
Отофаг – гель, для профилактики и лечения отитов, ларингитов, ангин, ринитов и других инфекционных заболеваний ЛОР-органов. Отофаг эффективное средство для профилактики бактериальных осложнений при гриппе и ОРЗ. Отофаг также применяется как антисептическое средство при хирургических вмешательствах.
Фагодент – новейшая разработка с содержанием живых бактериофагов для гигиены и антибактериальной обработки полости рта. Выпускаемый в форме геля с дозатором, препарат способен нейтрализовать патогенную флору и очаг воспалительного процесса. Фагодент применяется при лечении гнойно-воспалительных процессов слизистой рта и дёсен, возвращает свежее дыхание и восстанавливает микрофлору полости рта.
Фагодерм – препарат для профилактики и лечения заболеваний поверхностных и глубоких слоёв кожи и её повреждений. Природный препарат Фагодерм эффективно справляется с вредоносными бактериями и обеспечивает комплексное оздоровление кожных покровов. Подходит для применения у разных возрастных групп за счёт содержания природных компонентов.

Чем бактериофаги лучше антибиотиков?

Целенаправленное уничтожение микробов даёт фагам неоспоримое преимущество перед антибиотиками, которые вместе с бактериями уничтожают всю полезную микрофлору. Такое лечение приводит к нарушению работы всей системы желудочно-кишечного тракта, дисбактериозу и другим заболеваниям, что исключено при лечении бактериофагами.
Другие преимущества бактериофагов:

способны уничтожить бактерии, которые имеют стойкий иммунитет к антибиотикам;
отсутствие побочных эффектов;
совместимы с приёмом всех лекарственных препаратов;
не вызывают привыкания;
используются как профилактические средства;
не снижают иммунитет организма;
подходят для применения всех возрастных групп.

Несмотря на то, что у препаратов с бактериофагами противопоказания отсутствуют, встречаются случаи, когда препараты, содержащие фаги, не эффективны, тогда лечение заболевания продолжается традиционными методами.

По мнению учёных и специалистов, фаготерапия является большим революционным открытием в борьбе со многими инфекционными заболеваниями, где медицина ранее была бессильна. Являясь естественными средствами по борьбе с инфекциями, бактериофаги идеально взаимодействуют с человеческим организмом, не принося вреда.

В связи с возрастающей устойчивостью патогенных микробов к антибиотикам, и ввиду того что альтернативные методы лечения инфекционных заболеваний завоёвывают все большую популярность, исследования бактериофагов будут только набирать обороты, что приведёт к новым открытиям и победам над многими заболеваниями.

М. Каменева

Канд. биол. наук, старший микробиолог отделения дифтерийных анатоксинов и бактериофагов НПО ""Биомед""

И антибиотики, и бактериофаги действуют непосредственно на микробы, только антибиотики губят не только патогенную, но и нормальную микрофлору, нарушая естественный баланс, в то время как бактериофаги действуют только на патогенные микроорганизмы. Такое выборочное действие обусловлено их природой. Бактериофаги - это вирусы бактерий. Встречая чувствительную микробную клетку, фаг проникает внутрь нее, переключает механизм ее действия на воспроизводство себе подобных, которые, разрывая оболочку клетки, в десятикратном количестве атакуют другие микробы. Лизис приобретает спонтанный характер, и освобождение от нежелательных микробов происходит в считанные часы.

Фаголизис - разрушение бактерий фагами - естественный процесс, который происходит в пораженном бактериями органе при самопроизвольном выздоровлении. И если по какой-то причине самовыздоровления не происходит, организму можно помочь, вводя соответствующий бактериофаг, полученный в условиях производства. Фаг носит название того микроба, на который он действует. Сальмонеллезный, брюшнотифозный, дизентерийный, стафилококковый, клебсиеллезный, синегнойный, протейный, коли, стрептококковый - вот неполный перечень фагов, выпускаемых сейчас отечественными предприятиями. Следует упомянуть также комплексные препараты, представляющие собой набор фагов сразу к нескольким возбудителям: это пиобактериофаг для лечения гнойно-септических заболеваний и интестибактериофаг против кишечных инфекций. Основными производителями бактериофагов у нас в стране являются НПО ""Иммунопрепарат"" (Уфа), предприятие по производству бактерийных препаратов (Нижний Новгород), МП ""Биофон"" (Саратов), НПО ""Биомед"" (Пермь).

Клиническая практика показала эффективность использования бактериофагов при инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при воспалительных заболеваниях пазух носа, ротовой полости, верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, холециститах и др., вызванных бактериями, чувствительными к фагу.

Однако фаги, эти ""природные санитары"", могут быть использованы не только для лечения, но и для профилактики инфекционных заболеваний. Они не токсичны, не имеют противопоказаний к применению, могут быть использованы в сочетании с любыми другими лекарственными препаратами. Их можно назначать беременным, кормящим матерям и детям любого возраста, включая недоношенных. Основным условием их успешного применения является проверка выделенной культуры на чувствительность к соответствующему фагу. Отмечена удивительная закономерность: в отличие от антибиотиков, чувствительность клинических штаммов микроорганизмов к бактериофагам стабильна и имеет тенденцию к росту, что можно объяснить обогащением лечебных препаратов новыми расами фагов.

Стафилококковый бактериофаг на сегодняшний день лизирует свыше 90% стафилококков, выделенных при гнойно-воспалительных заболеваниях. Помимо медицинского применения, бактериофаги широко используются в ветеринарии; особенно эффективен стафилококковый бактериофаг при лечении маститов у коров. Препараты бактериофага назначают внутрь при заболеваниях внутренних органов либо местно, непосредственно на очаг поражения. Действие фага проявляется уже через 2-4 часа после его введения (что особенно важно в условиях реанимации). Бактериофаги проникают в кровь, лимфу и выводятся через почки, санируя мочевыводящие пути.

Активность бактериофага выражают степенью его разведения, при котором происходит полный лизис чувствительной тестовой культуры. Так, например, титр 10-6 означает, что фаг проявляет свое литическое действие при разведении в 1 000 000 раз. Жидкие препараты фага сохраняют свою активность от 6 до 12 лет при температуре (6?4)0 С в защищенном от света месте.

Со времени первого упоминания о фагах, еще до их официального открытия д"Эрелем в 1917 году, прошло уже более 100 лет. В 1896 г. Ханкин, пытаясь объяснить сильное антибактериальное действие вод рек Ганги и Джумны в Индии, впервые описал агент, который проходит через бактериальные фильтры и вызывает лизис микробов, однако разрушается при кипении. Впоследствии д"Эрель дал ему имя бактериофаг? ?пожиратель бактерий?. Первый известный науке отчет об успешной фаготерапии был сделан в 1921 г. Брийонгом и Майсином: они использовали стафилококковый бактериофаг для лечения заразных болезней кожи. В 20-е годы фаги активно использовались при лечении различных заболеваний. Однако в 40-е годы они были потеснены антибиотиками, а на Западе о фагах забыли вовсе.

Сегодня в западных странах интерес к фагам пробудился вновь. Побудительным мотивом к этому явилось все возрастающее число устойчивых к антибиотикам микроорганизмов, особенно стафилококков и синегнойной палочки. Причем бактериофагами интересуются не только специалисты, но даже политические деятели. Вице-президент США Альберт Гор назвал фаги?новым оружием для борьбы с болезнетворными бактериями?. В последние годы защищен ряд докторских диссертаций о практическом применении бактериофагов, например, в Финляндии - о включении последних в йогурты. Несколько американских фирм начали производить фаги.

Глядя на то, с каким размахом начинает налаживаться производство фагов на Западе, можно уверенно прогнозировать, что лет через десять их производство станет одной из лидирующих отраслей в фармацевтической промышленности.

Заболевания бактериальной этиологии чаще всего лечат с помощью антибактериальных препаратов, которые имеют широкий спектр действия. Для избирательного уничтожения болезнетворных агентов рекомендуется использовать бактериофаги. Такие препараты имеют множество преимуществ по сравнению с другими медикаментами. Бактериофаг комплексный представляет собой лекарственное средство, в составе которого имеется сразу несколько видов бактериофагов. Рассмотрим подробнее механизм действия и этого лекарства.

Что такое бактериофаги?

Каждый недуг нуждается в специфическом лечении. Чтобы подобрать правильный метод терапии, важно определить тип возбудителя. Для борьбы с бактериальными патологиями, которые отличаются тяжелым течением и последствиями, врачи часто назначают бактериофаги. Эти препараты представляют собой полезные для человеческого организма вирусы, которые используют вредоносные бактерии для размножения и продолжения своей жизнедеятельности. При этом они оказывают негативное воздействие только на и не влияют на работу органов и систем.

В отличие от антибиотиков, бактериофаги не уничтожают полезную микрофлору и не вызывают развитие дисбактериоза. Препараты можно принимать на длительной основе и не бояться появления резистентности патогенных микроорганизмов к действующим компонентам.

В педиатрической практике часто применяется бактериофаг поливалентный. Отзывы (детям лекарство назначают после установления диагноза) специалистов подтверждают эффективность препарата при условии точного определения типа возбудителя. Для этого перед началом терапии необходимо пройти лабораторную диагностику. Бактериофаги считаются такими же мощными препаратами, как и антибиотики.

инструкция по применению

Отзывы пациентов и врачей подтверждают высокую терапевтическую эффективность этого медикамента. В отличие от других, он содержит несколько видов полезных вирусов в составе, что позволяет лекарству бороться сразу с несколькими патологическими возбудителями. Производством лекарства занимается российская фармацевтическая компания «Микроген».

Пиобактериофаг выпускается в виде раствора, расфасованного в ампулы (5 и 10 мл) и флаконы (20 мл). Способ применения жидкости зависит от локализации очага воспалительного процесса. В составе лекарства имеется смесь бактериофагов, полученных в процессе лизиса клеток различных бактерий: клебсиелл, стрептококков, эшерехии коли, протей, стафилококков. Комплексный бактериофаг дополнительно содержит стерильный фаголизат энтерококков. В зависимости от этиологии заболевания лекарственное средство можно использовать для перорального и наружного применения.

Показания для назначения

При различных гнойных и воспалительных патологиях рекомендуется использовать для лечения бактериофаг поливалентный. Отзывы, инструкция лекарства предупреждают пациентов о том, что принимают его только по назначению специалиста. Показаниями для назначения служат следующие патологические состояния:

заболевания ЛОР-органов (трахеит, бронхит, отит, ангина, ларингит);
воспалительные процессы в мочеполовой системе (пиелонефрит, цистит, кольпит, аднексит, уретрит);
заболевания кожи, осложненные вторичной бактериальной инфекцией;
инфекции пищеварительного тракта (дисбактериоз, холецистит);
абсцессы, ожоги, фурункулы, карбункулы, флегмона;
офтальмологические патологии (конъюнктивит, гнойные инфекции).

Такие же показания к применению имеет и схожий по составу препарат - бактериофаг комплексный. Инструкция разрешает применять его также для профилактики инфекций после хирургического вмешательства. В период лечения необходимость дополнительного применения пробиотиков отсутствует. Пиобактериофаги подходят для лечения вялотекущих бактериальных инфекций.

Как принимать?

Дозировку, необходимую в конкретном случае, определяет только лечащий врач. Она будет зависеть от поставленного диагноза и возраста пациента. Способ применения лекарства также зависит от вида патологического процесса. При гнойно-воспалительных недугах раствор показано принимать перорально. Местное применение препарата возможно в виде орошения, примочек и тампонов. Более эффективным является комплексное применение поливалентного бактериофага.

Для лечения патологий ЛОР-органов средство используют для промывания, закапывания носовой и ушной полости. Положительный результат дает использование турунд, смоченных раствором. В слуховые проходы их вставляют с особой осторожностью, чтобы не нарушить целостность барабанных перепонок. Процедуру повторяют не менее трех раз в день. При тонзиллите медикамент используют для полоскания ротовой полости.

При лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта бактериофаг комплексный принимают вовнутрь. Предварительно пациенту показано сдать анализ кала, который поможет определить чувствительность возбудителя к активным компонентам. Для лечения воспалительных процессов мочевыводящей системы лекарственную жидкость вводят в мочевой пузырь с помощью катетера. Для усиления терапевтического эффекта врачи могут дополнительно назначать прием бактериофагов в форме таблеток.

Применение в гинекологии

Большинство женских заболеваний возникает на фоне инфицирования болезнетворными микроорганизмами. Справиться с недугом и подавить жизнедеятельность бактерий можно не только с помощью антибиотиков, оказывающих еще и негативное воздействие на организм. Воспаления хорошо поддаются терапии менее опасными медикаментами. Одним из таких препаратов и является бактериофаг комплексный.

Инструкция по применению сообщает о том, что раствор применяют для введения в полость влагалища или матки. Средство помогает справиться с Положительная динамика наблюдается при обработке лекарством ранок и язвочек на слизистой поверхности. Это не дает размножаться вредоносным бактериям и уменьшает воспалительный процесс.

Особенности применения

Чтобы препарат действительно помог, перед началом терапии важно пройти обследование и определить вид бактерий, спровоцировавших развитие недуга. Бактериофаг, состоящий из нескольких разновидностей вирусов, часто назначают при обнаружении нескольких типов микробов.

Можно ли давать препарат детям?

Одним из наиболее безопасных лекарств для лечения различных заболеваний у малышей является бактериофаг комплексный. Его можно применять даже для лечения тяжелых патологий бактериальной этиологии у новорожденных. До 6 месяцев показано давать по 5 мл раствора трижды в сутки. При срыгивании лекарство лучше вводить в организм с помощью клизмы. В этом случае доза увеличивается до 10 мл.

Детям от 6 до 12 месяцев при пероральном применении бактериофага необходимо давать не более 10 мл раствора. Родители малышей отмечают, что в начале терапии часто проявляются побочные явления в виде диареи и срыгивания. Если таких явлений не наблюдается, лекарство можно смешивать с грудным молоком, молочной смесью.

Детям старше 8 лет и взрослым препарат назначают принимать по 30 мл трижды в день. При лечении ран кожный покров необходимо предварительно обработать антисептическим раствором.

При лечении недоношенных детей используют метод высоких клизм с применением специальных катетеров. Длительность лечения бактериофагами будет зависеть от диагноза, поставленного ребенку, и тяжести его состояния. Положительная динамика обычно наблюдается уже через 7-14 дней после начала терапии.

Имеются ли противопоказания?

Это один из немногих препаратов, который не имеет каких-либо противопоказаний к назначению. Для предотвращения развития побочных явлений следует предварительно проконсультироваться со специалистом относительно схемы лечения, дозировки пиобактериофага.

При несоблюдении правил хранения использовать лекарство для лечения запрещается. Терапевтические свойства бактериофагов сохраняются только в том случае, если после вскрытия флакона его будут хранить при определенных температурах в холодильнике. Если для лечения необходимо небольшое количество жидкости, следует воспользоваться стерильным шприцем.

Бактериофаг поливалентный: отзывы врачей

Лекарства на основе полезных вирусов достаточно давно используются в различных областях медицины, хотя и не приобрели такую популярность, как антибиотики. Специалисты настоятельно рекомендуют применять их только после проведения лабораторной диагностики. Это поможет подобрать необходимый или их смесь для лечения конкретного заболевания.

Бактериофаг поливалентный, фото которого представлено выше, активно применяется для лечения грудных детей и беременных женщин. В случае выявления инфицирования энтерококками, следует приобрести комплексный бактериофаг для прохождения курса терапии.

Структурных аналогов ни один из существующих бактериофагов не имеет. При необходимости врач может подобрать в качестве заменителя препарат, обладающий схожим терапевтическим действием.