Вырвало с кровью, причины рвоты кровью, как лечить рвоту с примесями крови. Рвота с кровью - причины Когда блюешь идет кровь

Симптом рвоты с кровью говорит о нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, когда желудок освобождается от содержимого. Причинами являются заболевания либо патологии органов, что определяет способ лечения.

Причины

К появлению кровавой рвоты приводят факторы:

Заглатывание крови из-за носового кровотечения либо удаления зуба.
Язва желудка. Перед рвотой появляется интенсивная тошнота.
Травма печени или цирроз. Кровавая рвота содержит примеси желчи.
Хронический гепатит. Осложнением является варикоз вен желудка либо пищевода, что приводит к их повреждению при небольших механических воздействиях.
Острый гастрит. Маленький объем крови в рвотных массах, появляется после приема алкоголя.
Рак желудка. Длительные и безостановочные приступы рвоты, когда извергаемые массы имеют запах разлагающихся тканей.
Побочный эффект от приема медикаментов. Из-за разрушительного воздействия на слизистую желудка.
Прободная язва. Обильная кровавая рвота алого цвета после большой дозы спиртного.

Кровавая рвота появляется из-за черепно-мозговой травмы, которая вызывает сильное кровотечение из носа. У женщин в положении, из-за токсикоза иногда появляется рвота с включениями крови, означающая развитие преэклампсии.

Типы

Встречаются такие рвотные массы с кровью:

извержение «кофейной гущи», появляется после прошедшего более 4 часов ранее кровотечения;
кровавая рвота алого цвета, указывающая на отсутствие контакта с желудочными ферментами;
темная кровавая рвота появляется, когда употреблен пищевой продукт, с характерной окраской: шоколад, кофе, ягоды;
маленькие кровавые прожилки в извергаемых массах – это симптом грыжи пищевода;
рвота кровавой пеной говорит о повреждении легких.

Чтобы диагностировать заболевание, вызванное таким симптомом, важно записывать количество, частоту, состав рвоты и другие сопутствующие симптомы. Это поможет врачу точно оценить состояние и принять необходимые меры.

Диагностика

Для назначения лечения проводятся диагностические мероприятия, устанавливающие причину появления симптома:

физикальный осмотр пациента: осмотр, пальпация, простукивание;
общий анализ мочи;
УЗИ и рентген;
общий анализ крови;
сбор анамнеза.

Первая помощь

При появлении кровавой рвоты следует сразу вызывать скорую помощь. Чтобы предотвратить ухудшение состояния, до приезда необходимо:

исключить самостоятельную остановку либо провоцирование рвотных позывов;
по окончанию приступа успокоить и уложить больного на кровать, чтобы верхняя часть его тела была приподнята;
человека укрывают одеялом, для улучшения циркуляции крови;
исключается употребление еды, жидкости, кроме воды, которую требуется давать в больших количествах;
собрать анамнез и расспросить больного о самочувствии сейчас, ранее и что он до этого делал;
при значительном объеме крови в рвотных массах, регулярно проверяется пульс и давление человека;
когда больной находится в обморочном состоянии, нельзя допускать опускания головы либо нахождения на спине, чтобы он не захлебнулся рвотой.

Лечение

Терапия заключается в устранении причин, приведших к появлению рвоты. Для устранения симптома используют:

Транквилизаторы:

Диазепам – раствор вводится внутривенно или внутримышечно 4-15 мг 2 раза в сутки;
Феназепам – раствор вводится внутривенно либо внутримышечно 1-2 мг 2 раза в день.

Нейролептики:

Галоперидол – по 1 таблетке 3 раза в сутки либо внутримышечный раствор 2-5 мг раз в 2 суток;
Этаперазин – по 1-1,5 таблетки 3-4 раза в день.

Антигистаминные препараты:

Прометазина гидрохлорид – внутримышечно в составе литического коктейля 1 мг/кг 4-5 раз в сутки;
Дименгидринат – 1-2 таблетки перед едой каждые 4 часа.

Антагонисты дофамина:

Метоклопрамид – 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки либо внутримышечно 1-3 раза по 10-20 мг;
Церукал – по 1 таблетке до еды 3 раза в день либо внутривенно или внутримышечно по 1 ампуле 1-3 раза в сутки.

Антагонисты серотониновых рецепторов:

Ондансетрон – по 1 таблетке 8 мг 2 раза в сутки или внутримышечно либо внутривенно 8 мг каждые 4 часа;
Трописетрон – каждый день по 1 капсуле 5 мг курсом 6 дней.

Для восстановления электролитного баланса и предотвращения обезвоживания внутривенные вливания:

раствор Рингера – капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.

Народные средства

Традиционная медицина предполагает применение отваров из трав:

с успокаивающими свойствами: валериана, мелисса, мята;
обладающих спазмолитическим эффектом: ромашка, укроп.

В качестве питья используется:

зеленый чай;
вода с добавлением лимонного, апельсинового сока.

Прием пищи в первые сутки кровавой рвоты полностью исключают.

Профилактика

Конкретных мер, для предотвращения рвоты с кровью нет – это симптом заболеваний. Общие рекомендации заключаются в исключении алкоголя, регулярном занятии спортом и правильном питании. При появлении недомоганий нужно своевременно обращаться в больницу.

Видео

Причины рвоты с кровью, что следует делать.

Когда появляется рвоты с кровью – это говорит о развитии внутреннего кровотечения из-за разных заболеваний. Терапия заключается в лечении основной патологии медикаментозно либо народными средствами. Самолечение рекомендуется исключить.

Тошнота и рвота – это болезненное состояние, имеющее множество источников возникновения. Рвоту с включениями крови провоцируют серьезные заболевания, имеющие сильное влияние на здоровье человека и зачастую угрожающие его жизни. Если вырвало с кровью, это очевидный знак наличия открытия кровотечения в желудке или верхних отделах кишечника, реже — в горле или пищеводе. Примеси кровяного содержания рвоте, когда рвота алого или черного цвета – сигнал об опасности, поэтому обнаружив их, необходимо без промедлений обратиться в больницу или вызвать бригаду скорой помощи.

Правильному диагностированию болезни поможет описание крови, обнаруженной в рвоте: приблизительная давность ее появления, объем и различимые составляющие. Светлая кровь в рвоте указывает на повреждения пищеварительных органов, находящихся выше других. Темно-красная либо коричневатая кровь в рвоте – признак нарушения целостности тканей и сосудов более глубоких частей внутренних органов, например, желудка, печени или одного из отделов кишечника. Кровь темнеет вследствие вступления в реакцию с желудочным соком. В статье подробно рассмотрены основные причины крови в рвоте, почему человека вырвало кровавой рвотой, какие заболевания или патологии могут быть, что делать, как лечить рвоту с кровью, когда нужно обязательно и без промедления обращаться за помощью к врачу. Если в рвотных массах появилась алая кровь, если вырвало рвотой с кровью, человеку также необходимо знать о том, когда нужно вызвать неотложную медицинскую помощь, далее об этом и причинах появления тошноты и рвоты.

Если появилась кровь в рвоте, какие заболевания могут быть

Кровяные включения в рвоте, если вырвало с кровью, если в рвотных массах содержится кровь или прожилки крови, кровянистые вкрапления – симптом серьезных патологий, нуждающихся в неотложном лечении. Больного необходимо без замедления доставить в медицинское учреждение, если в рвоте содержится алая кровь, для предотвращения значительной потери крови. Также опасной может быть черная рвота, которая может указывать на то, что кровь успела свернуться в желудке и приобрести темный, почти черный цвет. Если возможность добраться до больницы на личном транспорте отсутствует, необходимо безотлагательно вызывать бригаду скорой помощи. Холодный разум в этот момент очень важен, поскольку в подобных ситуациях счет может идти на минуты. Рвота, окрашенная в красно-коричневые, бордовые и другие аналогичные оттенки, является признаком тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Почему в рвоте появляется кровь или идет кровавая рвота, причины рвоты с кровью

Насыщение рвотной массы кровяным содержимым, когда появляется много крови в рвоте, объясняется влиянием нескольких факторов:

1 Взаимодействие слизистых оболочек пищеварительной системы с сильной кислотой или щелочью, попавшей в организм извне.

2 Нарушение целостности тканей пищевода в результате переедания, характерного для пациентов с синдромом Берхаве.

3 Разрыв сосудов элементов желудочно-кишечной системы.

4 Гастрит с признаками язвы. На открытие кровотечения влияют лекарственные препараты (к примеру, аспирин, ибупрофен).

5 Язвенная болезнь или повреждения слизистой оболочки желудка. Кровотечение вызывают травмы, ожоги, чрезмерно употребленный алкоголь.

6 Нарушение целостности слизистого покрова пищевода, как результат злоупотребления алкоголя или радиоактивного излучения.

7 Трещины в месте соединения желудка с пищеводом (возникают при ильной рвоте).

Признаки и последствия рвоты с кровью. Проникновение крови в рвоту зачастую дополняется следующими тревожными факторами: патологии желудка, несварение, понос, затрудненное глотание, слабость, головокружение, повышение потливости. В особо тяжелых случаях кровяные прожилки можно обнаружить в испражнениях, которые нередко окрашиваются в характерный оттенок.

Что делать, если появилась кровь в рвоте, лечение кровавой рвоты

Вкрапление крови в рвоту случается и при носовом кровотечении. Такие случаи не требуют медицинского вмешательства, достаточно остановить кровь. В остальных ситуациях при обнаружении крови следует срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Если у человека в рвоте заметна кровь, то до приезда медиков пациента необходимо уложить на ровную горизонтальную поверхность так, чтобы ноги находились выше расположения головы. Это необходимо для обеспечения кровоснабжения мозга. За пациентом у которого появилась рвота цвета крови нужно постоянно наблюдать, держа под контролем его состояние. Взволнованного или напуганного больного следует постараться успокоить. При кровотечении у некоторых пациентов появляется шоковое состояние, которое проявляется через учащение сердцебиения, потливость и головокружение.

Если рвет, вырвало с кровью, когда нужно обязательно обращаться за помощью к врачу?

Главная цель лечения больных с кровавой рвотой – восполнение количества потерянной и нормализация давления. Для поддержки баланса объем крови, медики применяют ее переливание, ставят капельницы со спецрастворами, обеспечивают подачу кислорода, проводят диагностику и профилактику шока, нормализацию функционирования внутренних органов. Только затем врач переходит к этапу диагностики поврежденного органа. С этой целью желудок и кишечник полностью опустошают. Через пищевод в полость желудка опускают эндоскоп (зонд) и определяют участок возникновения и силу кровотечения.

Важно уметь оказывать больному первую помощь, когда квалифицированные медики еще не приехали. При легкой тошноте, появившейся после рвоты, комнату нужно проветрить, обеспечив приток свежего воздуха. Больного укладывают на бок, головой ближе к краю постели. Около нее ставят пустую емкость. Под голову желательно положить полиэтилен. На случай рвоты, нужно иметь под рукой стакан чистой воды, чтобы больной мог прополоскать рот. Полость рта истощенных пациентов чистят смоченным в воде носовым платком или бинтом.

При этом, позволять пить воду нельзя. Исключение составляют случаи постоянной рвоты. Тогда для поддержания водно-солевого баланса и предотвращения быстрого обезвоживания применяются солевые растворы. Серди народных методов борьбы с рвотными позывами, выделяются отвары из мяты, мелиссы и валерианы. Для достижения спазмолитического эффекта используют лимонную воду и зеленый чай.

Как ослабить, уменьшить, избавиться от рвоты с кровью, что делать?

Снизить интенсивность рвоты и побороть тошноту помогает настой из листьев мяты, чабреца и мелиссы с добавлением аниса и тмина. Ингредиенты следует измельчить и залить кипятком, из расчета 1 ст. воды на 2 ст. л. трав, и настоять 45 минут. После охлаждения настой принимают трижды в день по 1 ст. л.

Другие эффективные народные средства:

1 Мякоть айвы (20 г) в 1 ст. довести до кипения. Полученный отвар, при позывах рвоты, пить по 1 ч. л.

2 Апельсиновые и лимонные корки (3 ст. л.) на протяжение недели настоять в 1 ст. водки. При появлении рвотных рефлексов принимается по 20-30 капель.

3 Раз в два часа выпивать по 1 ч. л. сока травы звездчатки.

4 При возникновении рвоты с кровью: сварить куриный бульон на кипяченой воде. Ежечасно принимать полстакана бульона, разведенного с чашкой щавелевого или клюквенного сока либо компота из чернослива.

Когда рвота с примесями крови опасна?

Присутствие в кровяной рвоте частиц непереваренной пищи, употребленной в недавний прием, часто указывает на срыв желудка или пищевое отравление, которые способствуют поражению органа вирусной инфекцией. Долгая рвота провоцирует появление в отторгаемых массах зеленоватой желчи. Рвота с кровяными примесями возникает и вследствие разрыва крупных сосудов желудка.

Наиболее распространенные заболевания, признаками которых является кровь в рвотных массах – это петническая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, раздражение или эрозия желудка либо пищевода, цирроз печени. Помимо этого, кровь в рвоте появляется в результате протекания таких опасных заболеваний, как гепатит, доброкачественные и злокачественные опухолевые новообразования.

Как действовать, если рвота с вкраплением крови началась среди ночи?

Если больному стало плохо ночью, ни в коем случае нельзя ожидать наступления утра. Следует безотлагательно вызвать скорую помощь. Замедление в такой ситуации может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

Симптомы и признаки кровавой рвоты, как понять, что вырвало кровью?

Рвота случается в случае, если человеку нужно избавиться от чего-то, находящегося в организме. При этом больной испытывает дискомфортные ощущения в горле и животе, сильную слабость и упадок сил. Предвестниками рвоты являются тошнота, усиленное слюноотделение, учащенное дыхание и непроизвольные глотательные движения. Предвестником же кровавой рвоты могут быть резкие болезненные ощущения в верхней части живота и пищевода, иногда сопровождающиеся жжением. Это свидетельствует о раздражении слизистой оболочки пищевода и желудка. Визуально определить наличие крови в рвотных массах не всегда удается, так как она может затеряться среди непереваренных частиц пищи, слюны и примесей слизи. Однако больной может ощущать характерный металлический привкус и испытывать небольшое жжение в горле.

Цвет крови в рвотных массах может говорить о различных проблемах. Так кровь ярко-красного, алого цвета свидетельствует о повреждении верхних отделов пищеварительной системы. Бордовый или черный цвет сигнализирует о кровотечении желудка и тонкого отдела кишечника. Во время частой кровавой рвоты больной может испытывать кровопотерю. При этом у него наблюдается бледность кожных покровов, холодный пот, слабость, головокружение и снижение артериального давления. К обмороку может привести кровавая рвота, причиной которой стало носовое кровотечение или отравление организма токсическими веществами.

Следует понимать, что присутствие крови в рвотных массах — довольно опасный симптом. Это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении и представляет опасность для здоровья и жизни больного. Если вы уверены, что примеси крови это следствие носового кровотечения, то с этой проблемой можно справиться самостоятельно. В иных случаях необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи. Точно определить наличие крови в рвотных массах можно только с помощью лабораторного анализа, поэтому необходимо сохранить их до приезда скорой помощи.

Существует немало причин, которые провоцируют появление кровавой рвоты. Все они, как правило, являются результатом травмы или болезни, например:

1 Разрыв слизистой оболочки пищеварительного тракта в результате скачка давления в желудке, что ведет за собой обильную рвоту неокисленной ярко алой кровью. Такое состояние может спровоцировать интенсивный кашель, чрезмерные физические нагрузки или многократная рвота. Эта проблема получила название Синдром Мэллори-Вейса.

2 Варикозное расширение вен в тканях желудка. При этом стенки вен растягиваются, истончаются и теряют эластичность, что и приводит к возникновению кровотечений, различной степени тяжести.

3 Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Данное заболевание характеризуется возникновением язвенных дефектов на слизистой оболочке органов. Если его не лечить, то оно будет проявляться кровавой рвотой, преимущественно темного цвета.

4 Желудочно-кишечные кровотечения, возникающие вследствие широкого перечня патологий органов желудочно-кишечного тракта.

5 Заболевание циррозом печени. При этом происходит нарушение оттока венозной крови от печени, что провоцирует расширение вен пищевода, а они, в свою очередь, начинают кровоточить при самом незначительном воздействии. Например, при злоупотреблении крепкими спиртными напитками. Визуально такая рвота напоминает использованную кофейную гущу.

6 Острый гастрит, при котором возникает воспалительный процесс, протекающий с поражением слизистой оболочки желудка. Вызвать кровавую рвоту при остром гастрите способно употребление алкоголя или некоторых лекарственных препаратов. Как правило, такая рвота кратковременна.

7 Внутреннее кровотечение. Данное состояние является смертельно опасным и требует немедленного медицинского вмешательства. О возникновении внутреннего кровотечения свидетельствуют кровавые сгустки черного цвета в рвотных массах.

8 Рак желудка. При этом рвота может быть как однократной, так и периодической и содержать в себе алую или коричневую кровь. При регулярных кровотечениях у больного развивается анемия.

Как отличить рвоту с кровью от кровохаркания?

Зачастую случается так, что кровь у больного выделяется из легких или бронхов. Это так называемое кровохарканье нередко путают с кровавой рвотой. Но все же оба заболевания отличаются друг от друга рядом признаков, например:

1 кровь, которую больной откашливает, может иметь пенистую консистенцию, чего нет при рвоте;

2 кровохарканье, как правило, длится не один день, при этом выделяется небольшое количество мокроты. Рвота с кровью имеет значительно большие объемы и меньшие временные рамки;

3 при отхаркивании мокроты с примесями крови у больного не наблюдается кровь в каловых массах, как это бывает при кровавой рвоте;

4 при кровохарканье не извергается содержимое желудка, а только откашливается мокрота из легких или бронхов;

5 кровь, присутствующая в рвотных массах, имеет щелочную реакцию, при кровохарканье — кислую.

Почему вырвало кровью, причины, какие болезни могут быть?

Причины рвоты с кровью у ребенка, почему ребенка вырвало кровавой рвотой?

Появление примесей крови в содержимом желудка ребенка может быть вызвано такими причинами:

1 носовое или легочное кровотечение, при этом малыш может глотать кровь, которая впоследствии появляется в рвотных массах;

2 некоторые заболевания печени;

3 наличие инородного тела в пищеводе;

4 грыжа пищевого отверстия;

5 воспалительные процессы в органах ЖКТ в результате приема лекарственных средств или наличия язвы и опухолевидного образования;

6 кишечные инфекции;

7 падение или удар, в результате которого повреждается крупный сосуд;

8 у детей на грудном вскармливании возможно возникновение кровавой рвоты в результате попадания крови из поврежденного соска.

Какой бы ни была причина, ребенка необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

Рвота с кровью при беременности, причины

Кровавая рвота при беременности может возникнуть вследствие развития тяжелой степени гестоза (преэклампсии). Это состояние является крайне опасным как для мамы, так и для малыша. Оно характеризуется повышением давления, отеками, поражением ЦНС и наличием белка в моче. Вследствие чего возможно нарушение кровообращения в плаценте и возникновение кислородного голодания плода. Именно поэтому, если будущая мама обнаружила кровь в рвотных массах, ей следует не откладывая обратиться за медицинской помощью.

Диагностика и лечение рвоты с кровью

Для назначения эффективного лечения и устранения таких опасных симптомов, как рвота сс кровью, рвота с кровавыми вкраплениями, необходимо провести следующие диагностические мероприятия:

1 Опрос больного о наличии хронических заболеваний, частоте рвотных позывов и о возможных причинах их возникновения.

2 Проведение УЗИ органов брюшной полости необходимо провести, если в рвоте видна кровь, алая жидкость.

3 Клинический и биохимический анализ крови.

4 Общий анализ мочи также необходим, если в рвоте обнаружили прожилки крови.

5 Рентгенография желудочно-кишечного тракта.

6 Электрокардиограмма.

7 Копрограмма.

Все эти мероприятия позволят установить точную причину возникновения кровавой рвоты и назначить эффективное лечение. Как правило, лечебная терапия включает в себя такие мероприятия:

1 Употребление аптечных препаратов, которые назначил лечащий врач. Эти препараты разнообразны и зависят от клинической картины:

2 Транквилизаторы (диазепам);

3 Антигистаминные препараты;

4 Нейролептики (этаперазин);

5 Препараты-антагонисты серотониновых рецепторов;

6 Солевой раствор для внутривенного вливания при наличии признаков дегидратации;

7 Антагонисты дофамина.

8 Если с помощью лекарственных средств не удалось остановить рвоту, то, как правило, больному делают инъекцию специальной иглой непосредственно в слизистую оболочку.

9 Когда кровавую рвоту вызывает язва, производят хирургическое вмешательство, а именно, выполняют резекцию желудка. При этом язву удаляют вместе с большей частью желудка.

10 Народные методы лечения. Следует помнить, что такие методы следует обязательно согласовывать со своим лечащим врачом, во избежание побочных эффектов. При этом рекомендуется прием отваров ромашки, календулы, мяты, мелиссы, шиповника, а также воду с лимонным соком, клюквенный морс и водку с солью.

11 Больному обязательно следует придерживаться специальной диеты, при которой исключается твердая, острая и жареная пища, в первое время следует питаться легкими супами на вторичном бульоне, кашами на воде, киселями. При нормализации состояния больного, в его рацион постепенно в небольших количествах вводятся овощи, фрукты, мясные продукты и яйца.

При рвоте пошла кровь

Рвота представляет собой защитный механизм организма, предотвращающий проникновение вредных веществ в общий поток крови. Контролировать рвоту не представляется возможным, поскольку данный рефлекс отличается непредсказуемостью и может проявиться практически в любой момент в силу веских причин. Частота проявления рвотных позывов зависит от причины возникновения данного явления в первую очередь. Второстепенным фактором в данном вопросе выступают возрастные особенности человека и его индивидуальные характеристики. В частности, люди, наделенные повышенной эмоциональностью и легковозбудимые, страдают большой частотой проявления позывов рвоты.

Наличие в рвотных массах кровавых примесей указывает на открывшееся кровотечение в области пищевода. Если внешний вид крови схож с молотым кофе, следовательно, имеет место трансформация крови по причине воздействия соков кишечника или желудка. При рвоте кофейного цвета можно говорить, что её цвет является результатом употребления в пищу шоколада либо иных пищевых продуктов. В этом случае только проведение химического анализа способно подтвердить присутствие в рвотных массах кровяных телец. Этим и вызвана необходимость в сохранении рвотных масс до приезда врача при возникновении возможных подозрений.

Кровь при рвоте причины

Причин возникновения крови при рвоте достаточно много, ниже указаны лишь некоторые из них.

грыжа пищевыводящего отверстия

Грыжа отверстия пищевода представляет собой основную причину рвоты кровью у детей. При этом кровь имеет вид прожилок в массах рвоты. Для оказания необходимой помощи ребёнка следует доставить на приём к педиатру.

истечение крови из пищеводных вен

Рвотные массы нередко содержат в своём составе кровавые примеси в случае расширения и разрыва пищеводных вен. Как правило, этим страдают дети, отличающиеся аномальным развитием сосудов селезёнки и печени либо больные циррозом печени. Кровавые прожилки могут обнаруживаться в рвотных массах в результате натужной рвоты, которая влечёт за собой разрывы слизистой оболочки пищевода, происходящие в результате сильного напряжения. Если наблюдается обильная рвота с примесями свежей крови, необходимо срочно вызывать скорую помощь. До того, как она прибудет, следует уложить больного в постель, успокоить и приложить к области живота пузырь с охлаждённой водой или льдом. Давать больному пить не следует.

присутствие в пищеводе инородного тела

Внутреннее кровотечение может быть вызвано каким-либо острым предметом, оказавшимся в пищеводе, будь то булавка, иголка, острая кость, гвоздь или кусок битого стекла. Как и в предыдущем случае больной нуждается в постельном режиме и покое до приезда врача скорой помощи.

язва желудка

Если человек пребывает в состоянии сильного психологического стресса, либо же переболел инфекционными болезнями, у него могут обнаружиться кровоточащие язвы на двенадцатиперстной кишке и слизистой оболочке желудка. Рвота в этом случае имеет внешнее сходство с кофейной гущей.

Кровь при рвоте после алкоголя

Кровь при рвоте после алкоголя может иметь место в силу многих причин. Ниже приведены лишь некоторые из них.

Различные повреждения стенок желудка и пищевода . Они могут иметь небольшие размеры и быть в виде трещинок, а могут являться и разрывами слизистой оболочки желудка. Появление их возможно в результате чрезмерно высокого давления в области желудка, возникающего вследствие очень сильных рвотных позывов, кашля или икоты.
Начавшееся кровотечение в области пищевода либо в горле . Можно самостоятельно определиться в том, откуда поступает кровь, для этого лишь требуется пристально вглядеться в неё для определения её цвета. Если цвет тёмный - это свидетельство того, что источник неприятностей расположен в желудке, ярко-алый цвет является свидетельством горлового кровотечения. В случае возникновения желудочного кровотечения можно подозревать у больного язвенное обострение.
Цирроз печени . Кровь при рвоте после алкоголя может появляться в том случае, если стенки вен в пищеводе начали лопаться вследствие слишком сильного давления. Данная форма кровотечения представляет собой самую большую опасность, что подразумевает необходимость консультации у специалиста при её возникновении.
Острый гастрит . Даже если алкоголь принимается нечасто, однако опьянение при этом бывает весьма сильным, возможно скорое появление крови утром в рвотных массах. Кровотечение в этом случае чрезмерно обильным не бывает и быстро прекращается, однако к специалисту за помощью обращаться всё же следует.

Рвота кровью при циррозе печени

Существует достаточно много всевозможных причин развития цирроза печени, чаще всего это происходит по причине длительных интоксикаций, обусловленных приёмом алкоголя, а также зависимостью от наркотиков, химическими и лекарственными отравлениями, обструкцией желчных путей и тромбозов сосудов печени всевозможного происхождения. Вследствие большой нагрузки на венозную систему, главные пути венозного оттока не выполняют свою функцию, в результате чего происходит формирование варикозно-расширенных вен. В случае варикозного расширения вен пищевода наблюдается развитие кровотечения примерно в трети всех случаев. Летальный исход в случае первичного кровотечения может наступить с вероятностью 40-50%, а при повторном кровотечении с вероятностью 80-90%.

Кровотечение может происходить как из вен пищевода, так и из желудочных вен. Его развитие обуславливается дефектом стенки варикозного узла (как правило, на фоне процесса эрозии) и отличается струйным характером. Варикозные кровотечения отличаются кровавой рвотой - чаще всего это рвота алой кровью и чёрным стулом, цвет которого более напоминает дёготь. Присутствуют и прочие признаки кровотечения: апатия, слабость, пониженное давление, головокружение, обильные выступания пота, учащённое сердцебиение. Клинические признаки кровотечения проявляются тем быстрее, чем кровотечение интенсивнее.

Сделать диагностику факта кровотечения при циррозе печени несложно, однако найти источник кровотечения и произвести остановку крови значительно сложнее. Это требует от врачей высокого профессионализма и слаженности действий.

Рвота кровью при раке

Рвота кровью при раке может иметь разный цвет - тёмно-красный, ярко-красный либо коричневый.

Тёмно-красная кровь означает наличие кровотечения, которое протекало медленно. Результатом этого явился контакт с желудочной кислотой, который и обусловил потемнение. Кровотечение при заболевании раком могло не быть очень тяжёлым, однако возможно его усугубление спустя некоторое время.
Обилие ярко-красной крови свидетельствует о интенсивном кровотечении, требующем неотложной врачебной помощи.
Рвота коричневого цвета, сочетающаяся с чёрным или тёмным стулом, говорит о кишечном кровотечении.

Рвота с кровью при отравлении

Причина отравления заключается в действии на организм человека отравляющих веществ. Таковых насчитывается несколько сотен и они способны вызвать весь комплекс симптомов отравления, включая рвоту.

В том случае, если отравление сопряжено с повреждением стенки кишечника, рвота при отравлении может сопровождаться выделение крови. Происходит это на фоне общего ослабления организма, вялости, головокружения и иных симптомов подобного рода.

Рвота, спровоцированная отравлением, является защитным механизмом, выводящим из организма вредные отравляющие вещества и с этой точки зрения ничего плохого в ней нет. Иное дело, если при отравлении происходит сочетание рвотных позывов с кровавыми выделениями - в этом случае приходится параллельно лечить и повреждение кишечника. Поэтому, если подобное явление имеет место, лучше не искушать судьбу, а обратиться в медицинское учреждение как можно скорее, поскольку именно квалифицированные врачи смогут оказать всю необходимую помощь при сочетании рвоты при отравлении с кишечным кровотечением.

Рвота с кровью при температуре

Любой грамотный врач подтвердит, что рвота с кровью при температуре не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптом какой-нибудь более серьёзной болезни. Нередко подобные состояния прямо указывают на болезни желудка или органов кишечной полости либо дают знать об отравлении организма в результате действия кишечной инфекции. Также рвота с кровью при температуре может свидетельствовать о такой болезни, как острый аппендицит, переходящей в более опасную форму. В том случае, если к вышеперечисленным симптомам добавляются головная боль и головокружение, можно сделать предположение о том, что имеет место гнойный менингит.

Рвоту с кровью на фоне температуры могут вызывать заболевания инфекционного характера, такие, как скарлатина, краснуха либо корь. Точный диагноз, разумеется, может поставить только врач, до его приезда можно помочь больному, выдав ему парацетамол для уменьшения боли или понижения температуры. Может быть рекомендована госпитализация. Непременно следует произвести стационарное лечение в том случае, если помимо высокой температуры и позывов рвоты у больного будет наблюдаться ещё и понос.

Cгустки крови при рвоте

Появление сгустков крови при рвоте может являться свидетельством портальной гипертензии, проявляющейся также в увеличении печени, расширении венозных коллатералей и в конечной стадии кровотечением в желудочном просвете. Сама по себе портальная гипертензия означает повышенное венозное давление в портальной системе. Её клиническое течение определяет три стадии развития: декомпенсации, субкомпенсации и относительной компенсации.

Одним из её признаков является асцит, характерный для блокад надпечёночных и внутрипечёночных и несвойственный при этом прочим формам портальной гипертензии.

Основным признаком портальной гипертензии является рвота с кровавыми сгустками.

Другие причины

Среди прочих причин, вызывающих появление рвоты с кровью, выделяют следующие:

Воспалительный процесс стенки желудка, спровоцированный средствами, разжижающими кровь, такими, как аспирин, стероиды либо препараты против воспаления, такие как ибупрофен.
Повреждение пищевода, вызванное глотанием щелочи или кислоты.
Надрыв места соединения желудка и пищевода, обусловленный сильной рвотой.
Воспалительный процесс оболочки пищевода, являющийся результатом радиотерапии пищевода.
Синдром Берхаве, в результате наличия которого, человек потребляет чрезмерное количество пищи, вызывая тем самым у себя разрыв пищевода.
Расширение вен в желудке и пищеводе с их последующим разрывом в результате слишком большого давления на них в животе.

Рвота с кровью при беременности

Чаще всего рвота с кровью при беременности является симптомом преэклампсии, представляющей собой токсикоз, проявляющийся на поздних сроках вынашивания ребёнка. Эта болезнь характеризуется повышенным артериальным давлением, постоянной тошнотой, слабостью во всём организме, отёками. Она бывает очень опасной, поскольку в результате повышения артериального давления существенно ухудшается кровоснабжение плаценты, в результате чего ребёнок перестаёт получать кислород в достаточном количестве, а также прочие питательные вещества, которые необходимы ему для полноценного развития.

При обнаружении кровавой рвоты во время беременности следует немедленно обратиться к врачу. Преэклампсию можно вылечить до появления ребёнка на свет и хорошо, когда врач контролирует процесс лечения, удерживая его ход в поле своего внимания.

Подытоживая, можно заметить, что рвота при беременности не является каким-то устрашающим симптомом, к помощи врачей стоит обращаться лишь в том случае, если она сопровождается симптоматикой, свойственной другим заболеваниям.

Кровь при рвоте, что делать?

Прежде всего, необходимо определить причины появления крови при рвоте, для того, чтобы было понятно, что следует делать. Первая помощь включает в себя подачу воды больному для промывки его желудка и уменьшения тошноты. Сам факт кровотечений при рвоте достаточно серьёзен, поскольку означает неспособность организма справиться с существующей проблемой самостоятельно. Данное явление означает необходимость начала лечения и если оказываемая помощь носит симптоматический характер, это означает, что пациенту можно назначать препараты, относящиеся к различным группам. Примеры следующие.

Кровавая рвота – неспецифический симптом, который указывает на внутреннюю кровопотерю. Очаг кровотечения может открыться в любой части тела после механической травмы, повреждения слизистых, инфекционных, воспалительных или онкологических заболеваний. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и как можно скорее отправить в медицинское учреждение, иначе исход может быть летальным. Что нужно знать о кровавой рвоте и можно ли ее предотвратить?

Механизм и характер рвоты

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (реже двенадцатиперстной кишки) через рот. Иногда количество рвотных масс так велико, что они выходят и через носоглотку. Механизм рвоты достаточно прост. Он обусловлен сокращением мышц брюшного пресса и одновременным закрытием части желудка. Сперва тело органа расслабляется, затем происходит открытие входа в желудок. Весь желудочно-кишечный тракт реагирует на изменения в работе и готовится к выбросу рвотных масс. Как только рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, получает необходимый сигнал, пищевод и ротовая полость расширяются, за чем следует извержение пищи/биологических жидкостей.

Область медицины, которая занимается изучением рвоты и тошноты, называют эметологией.

Как распознать рвоту? За несколько часов или минут до извержения рвотных масс человек ощущает тошноту, учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, повышенное выделение слез и слюны. Рвотная масса состоит не только из остатков пищи, которая не успела полностью усвоиться организмом, но и желудочного сока, слизи, желчи, реже – гноя и крови.

Возможные причины развития

Чаще всего причиной рвоты становится пищевое/алкогольное/наркотическое/медикаментозное отравление. Механизм извержения содержимого желудка также может сработать при ряде инфекций, раздражении брюшной полости, воспалительных болезнях ЖКТ. Иногда организм самостоятельно высвобождает опасные вещества наружу или прекращает нормально функционировать под воздействием сильного психологического стресса/расстройств нервной системы.

Если в рвотных массах обнаружена кровь, значит в одном из отделов организма развилось кровотечение. Даже если вы заметили один небольшой кровяной сгусток, следует незамедлительно обратиться к врачу. Количество изверженной крови может не соответствовать реальному положению дел. Единственное, на что следует ориентироваться – оттенок и структура биологической жидкости. Яркая алая кровь указывает на обильное «свежее» кровотечение, а вот сгустки темной багровой крови – на малый, но продолжительный объем кровопотери. При контакте с желудочным соком кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.

Рвота с кровью несет серьезную угрозу здоровью человека. Как только вы заметили симптом – вызывайте бригаду скорой и выполните самостоятельно/попросите кого-нибудь оказать первую помощь.

При каких заболеваниях развивается рвота с кровью?

Рвота с примесью крови может указывать на:

механическое повреждение слизистой пищевода, желудка, горла, другого внутреннего органа или полости;;
варикозное расширение вен пищевода;
язву, цирроз, острый гастрит;
онкологические болезни вне зависимости от характера;
алкогольное отравление;
употребление медикаментов, которые пагубно влияют на слизистую оболочку внутренних органов;
беременность (кровавая рвота представляет опасность как для матери, так и для малыша).

Как оказать первую помощь?

Убедитесь, что в рвотной массе содержится именно кровь, а не окрашенные пищевые продукты. Часто пациент может принять съеденный накануне шоколад за сгустки коричневой крови и поставить массу преждевременных диагнозов. Еще один ложный повод для переживания – попадание в рвотные массы крови из носа или ротовой полости. Возможно, в носовых ходах лопнул сосуд или совсем недавно вам удалили зуб, на месте которого осталась кровавая рана.

Остановить кровотечение из носа/ротовой полости можно самостоятельно. Если вы не знаете что делать или объемы высвобожденной крови выглядят пугающе – обратитесь к врачу.

Главное – действовать быстро и рассудительно. Вызовите бригаду скорой, успокойте пациента и уложите его на ровную поверхность. Слегка приподнимите ноги или поверните человека на бок. Ориентируйтесь на его состояние и комфорт, если есть возможность – отправляйтесь в больницу самостоятельно. Периодически следите за пульсом/давлением и фиксируйте полученные результаты, чтобы позже передать их врачу. Обеспечьте пострадавшему неограниченный доступ к питьевой . Помогайте ему сделать несколько глотков, чтобы избежать обезвоживания.

Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без присмотра. Если приступ рвоты застал вас одиночестве – попросите родственников или соседей находиться рядом до прибытия скорой. Рвота в любой момент может возобновиться, что чревато тотальным ослаблением, потерей сознания, во время которого пациент просто захлебнется. Если вы стали свидетелем приступа – не пытайтесь дать пострадавшему лекарства без назначения врача. Не заставляйте человека есть, или искусственно вызывать еще один приступ рвоты, чтобы полностью очистить организм. Лучшее, что вы можете сделать – как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Не надейтесь на случай или самостоятельное выздоровление. Несвоевременное обращение к врачу может стоить жизни, поэтому не рискуйте здоровьем и четко следуйте указаниям специалиста.

Лечение и профилактика

Рвота с кровью – симптом, а не полноценное заболевание. Врач должен определить первопричину симптома, после чего приступить к его нейтрализации. Прежде чем начать диагностику, следует нормализовать состояние пострадавшего. Врачи возмещают потерю жидкости, нормализуют кровяное давление и выполняют необходимые манипуляции. Среди них – переливание крови, подача кислорода, контроль за общим состоянием, выявление очага и нейтрализация кровотечения, хирургическое вмешательство и прочее.

Предотвратить рвоту с кровью практически невозможно. Если вы находитесь в зоне риска или знаете о предрасположенности к тем или иным патологиям, обсудите с врачом план действий и неукоснительно следуйте ему во время приступа. В остальных случаях – вызывайте скорую и дождитесь квалифицированной медицинской помощи. Главное – не пытайтесь устранить рвоту самостоятельно, не паникуйте и оповестите близких о своем самочувствии.

Рвота с кровью — это крайне опасный симптом, который может указывать на прогрессирование в организме человека тяжелой патологии. Рвать кровью могут и взрослые, и дети. В медицинской практике данное нарушение называется гематемезисом. Наибольшую опасность представляют множественные случаи данного нарушения.

Почему появляются примеси крови

Нередко гематемезис провоцируют травмы гортани и носовые кровотечения. Возникновение гематемезиса может быть следствием влияния различных агрессивных веществ на слизистую оболочку органов ЖКТ. Нередко кровавая рвота возникает на фоне прогрессирующего цирроза печени и гемофилии. Если открылась рвота с кровью, причины появления данного симптома могут могут крыться и в патологиях легких.

Заболевания желудка

Если при рвоте идет кровотечение, это означает, что имеется повреждение сосудов, располагающихся в желудке. Часто данный симптом наблюдается на фоне прогрессирования синдрома Маллори-Вейсса, при котором нарастает повреждение слизистой желудка. При данном заболевании случаи появления данного симптома будут неединичными. Кроме того, к патологиям желудка, способным спровоцировать гематемезис, относятся:

пилорическая язва;
химические ожоги;
острый гастрит;
злокачественные опухоли разных отделов желудка.

У детей появление гематемезиса может быть вызвано проглатыванием острых твердых предметов.

Повреждения пищевода

Причины рвоты кровью нередко кроются в варикозном расширении вен пищевода, возникшем на фоне прогрессирующего цирроза печени. Кроме того, вены пищевода могут кровоточить из-за ожога слизистой, а также при прорастании в толщу тканей злокачественных опухолей.

Высок риск развития гематемезиса из пищевода у пациентов, страдающих гемофилией. Кроме того, повышенная проницаемость сосудов в этой области может быть результатом травмирования тканей при проведении диагностических и хирургических вмешательств, при которых пациентов сильно тошнит.

После алкоголя

Если рвота с кровью у человека открылась после употребления большого количества спиртного, это еще не значит, что причина кроется в алкоголе, но вероятность этого велика. Этиловый спирт может провоцировать ожоги слизистой, а также повреждать мелкие кровеносные сосуды. Кроме того, появление данного симптома после употребления спиртных напитков может быть обусловлено токсическим воздействием алкоголя, повышающим риск обострения имеющихся патологий органов ЖКТ.

Проявления

Если пошла кровь после рвоты, важен характер выделений. Это может указывать на причину проблемы и обширность повреждения сосудов. Симптом может быть выражен небольшими красными примесями, кофейной гущей, пеной и даже фонтанирующим кровотечением.

Алые примеси

Рвота с кровью у ребенка или взрослого человека, представленная массами, в которых содержатся небольшие алые примеси, является признаком поражения пищевода. На это указывает цвет, который означает, что кровь не свернулась при контакте с соляной кислотой в желудке. Кроме того, алые примеси могут указывать на недавно открывшееся кровотечение.

Примеси цвета кофейной гущи

Не всегда при кровотечении в рвоте прожилки крои выражены отчетливо. На повреждение сосуда в желудке могут указывать массы темно-коричневого цвета. Это свидетельствует о том, что истечение крови началось более 4 часов назад, и она попала в желудок, где подверглась воздействию соляной кислоты. Однако нужно учитывать, что такой цвет рвоты может быть следствием употребления некоторых видов продуктов, в т.ч. черных ягод, шоколада, свеклы и т.д.

Кровавая пена

Не всегда у взрослого человека рвота отходит со сгустками крови. После длительной тошноты и при отсутствии пищи в желудке может возникать такое явление, как кровавая пена. Нередко такая рвота возникает на фоне повреждения сосудов, располагающихся в легких.

Фонтанообразная рвота

Фонтанообразная кровавая рвота указывает на повреждение крупного сосуда в пищеводе. Наиболее часто данное нарушение возникает на фоне запущенного варикоза вен этого органа. Фонтанообразные кровотечения могут сопровождаться попаданием крови в легкие и развитием тяжелых осложнений. Часто такие кровотечения рецидивируют.

Небольшие кровавые вкрапления

Рвота с прожилками крови часто указывает на повреждение мелких сосудов на фоне хиатальной грыжи, при которой нижняя часть пищевода и кардиальный отдел желудка смещаются с правильных анатомических мест. Это приводит к воспалительным процессам и повреждению сосудов.

Что делать

При появлении признаков гематемезиса вне зависимости от того, какой объем крови отделяется, нужно обратиться к врачу. При массированных кровотечениях следует вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

При появлении симптомов гематемезиса нужно внимательно следить за состоянием человека, своевременно удаляя из ротовой полости массы с сгустками. Больного нужно усадить так, чтобы его голова не запрокидывалась назад. При массированных кровотечениях нужно следить за давлением человека.

Нельзя допускать проникновения рвотных масс в органы дыхания. Это особенно важно, если больной находится в бессознательном состоянии. Самостоятельно провоцировать или останавливать позывы не следует. После остановки гематемезиса нужно укрыть человека одеялом. Жидкость и пищу давать больному нельзя.

Лечение

Если у пациента открылась рвота с примесью крови, проводится комплексное обследование для выявления причин появления проблемы. Терапия должна быть направлена на устранение первичной патологии. Для стабилизации состояния пациента и устранения этого симптома могут применяться следующие препараты:

Диазепам.
Феназепам.
Галоперидол.
Дименгидринат.
Метоклопрамид.
Цеорукал.
Трописетрон.
Этаперазин.
Ондансетрон.

Для устранения признаков обезвоживания назначаются внутривенные вливания раствора Рингера. В особо тяжелых случаях назначается процедура переливания крови.