Уйти из ветакадемии в медицину. Почему и куда уходят из медицины специалисты

На написание этого поста меня сподвигло прочтение другого поста моего, во всех смыслах, коллеги: "Из хирурга в разработчики: как в 40 лет сменить профессию? "

Дело в том, что наши с автором судьбы, в общем похожи. Я тоже окончил лечебный факультет СамГМУ - в 2001 году. Тоже работаю в IT-компании на руководящей позиции (только не разработчик, а линуксоид-системщик с уклоном в DevOps). Тоже получил второе высшее айтишное образование экстерном - не ради знаний, а исключительно ради того, чтобы иметь диплом. Разница в том, что я ушёл сразу после института, успел поработать в фармбизнесе, в продажах, и даже начальником IT в одной из больниц (а это самый жёсткий опыт, который только может быть в айтишной профессии - вот там реально помогало, что я врач). Теперь вот очередная ступень.

Ничего экстраординарного в подобной карьере нет. Это обычная история человека, который решил уйти из медицины. Да, к 40 годам мы с автором оба являемся руководителями среднего звена в сфере IT. Если бы остались работать врачами - это соответствовало бы позиции заведующего отделением (с сопоставимым доходом).

Через все отзывы к посту коллеги рефреном проходят две основные мысли. Первая - как это здорово, что Вы бросили нищенский оклад и занимаетесь тем, чем нравится! Вторая - в каком ужасном состоянии находится медицина в России, что врачи из неё бегут, а вот в Голландии/США/Чехии/страна мечты по вкусу такое невозможно, там у врачей достойный доход!

Обе эти мысли совершенно наивны. Сограждане, вообще, представление о людях в белых халатах строят на основании просмотренного сериала «Интерны». Врач для них - существо романтизированное и загадочное.

Проще, наверное, разъяснить людям их заблуждения в виде небольшого FAQ-a.

Кто уходит из медицины?

Куда уходят из медицины?

Также, врачи часто уходят в любые другие (а не только фармацевтические) продажники - уровень цинизма, подвешенный язык и мировоззрение «врач по образованию - высшая каста» этому способствуют. Уходят в страховые компании, ну или открывают свой околомедицинский бизнес.

В айтишники из медицины уходят редко. Но и не настолько редко, чтобы прямо это был уникальный случай. Даже в США есть свой пример - взять вот компанию Bioware. Врачи сделали шедевральные Baldurs Gate и Planescape.

Почему врач-айтишник - редкость?

Здесь очень мало чётких работающих алгоритмов. То, что подействовало на одного пациента, для другого окажется совершенно неэффективным, или вообще губительным, а почему так- можно только гадать. Есть, конечно, доказательная медицина, но доктора упрямо предпочитают полагаться на собственный опыт или на заявления представителей фармацевтических компаний. Для медпредставителей же доказательная медицина - это диалог "- Докажи! - Мамой клянусь!".

Короче, медицина - это один сплошной танец с бубном. То, над чем стебутся люди айтишных и околоайтишных профессий - в медицине это базовый метод лечебной и научной деятельности. Надо признать, что мы до сих пор толком ничего не знаем во всей полноте даже об элементарных, казалось бы, состояниях человеческого организма. Взять тот же аппендицит. Простейшая операция - аппендэктомия, которую, в теории, обязан уметь выполнить в экстренных условиях любой человек с медицинским дипломом (как и трахеостомию). Каждому врачу известны симптомы заболевания и методы диагностики. А что его вызывает? А почему он возникает у одних людей, и не возникает у других? Да хрен его знает, и не ломай себе голову, ты же хирург? Вот и режь к чёртовой матери, не дожидаясь перитонитов.

Почему так много плохих хирургов?

Для парней, разумеется, будет естественным выбрать специализацию хирурга. Мужская работа, престижная, денежная - в самом деле, не в терапевты и не в гинекологи же идти? Причём, всяких хирургий масса - есть общие хирурги, есть торакальные, есть урологи, есть нейрохирурги, есть ЛОРы - в общем, долго перечислять, просто поверьте, есть из чего выбрать.

Однако, внезапно оказывается, что хирургом быть тоже дано далеко не каждому. И что не из всякого молодого хирурга получится второй Амосов, Ратнер или Пирогов. Причём, квалификация, конечно, коррелирует со стажем работы, но до определённых пределов. Можно и 20 лет проработать хирургом, при этом тебе доверять будут максимум панариции и вросшие ногти - да и то, хорошего знакомого к тебе не отправят, только всяких люмпенов и нищебродов.

Классический пример хирурга-неудачника - это Женя Лукашин из «Иронии судьбы», работающий хирургом в поликлинике. В поликлинике! Кого он там оперирует? Максимум, пишет неразборчивым почерком «Годен» в медицинской карте после вопроса «Жалобы к хирургу есть?»

Но в большинстве случаев человек остаётся в профессии не полным бездарем (от таких всё же стараются избавляться), а обычным середнячком, осознающим, что своего потолка он уже достиг, а выше головы не прыгнешь. Многие из таких, как раз, спиваются, или уходят в административную работу, либо вообще сваливают из медицины.

Сколько на самом деле получает хирург?

На самом деле, уж кто-кто, а хирурги (те, у которых руки правильным концом вставлены) - они как раз живут неплохо. Всё дело, естественно, в благодарности пациентов. Благодарность пациентов - это система. О том, сколько в конверте принято дарить врачу, пациенты прекрасно осведомлены. Осведомляют их медсёстры и младший медицинский персонал, а также другие пациенты по цепочке. В Самаре, например, операция не слишком сложная, вроде холецистэктомии, стоит в пределах десятки. За сложные, типа удаления доброкачественной опухоли, скажем, почки - могут содрать уже тридцатник.

Можно, конечно, дать и больше. Можно вообще ничего не дать - никто, в общем-то, не заставляет и со скальпелем у горла не стоит. Но большинство платит. Так принято.

В месяц набегает сумма, вполне сопоставимая с зарплатой тимлида.

Почему уход из медицины - не повод для гордости?

Это не история успеха. Стыдиться нечего, но и вдохновляться ей глупо.

Я - врач, хирург.

Больше 20 лет в медицине. Если коротко, штрихами, то большая часть жизни - это благополучный, можно сказать, стандартный ход событий. «Среднестатистическая» семья: отец - военный, мама - врач. Школа, медаль, мед.институт, красный диплом, 3 года работы по распределению в «глубинке» в маленькой районной больничке и по специальности и по затыканию дыр в штатном расписании.

Пришлось побывать и терапевтом, и невропатологом-психиатром, врачом по переливанию крови, и офтальмологию налаживать, и дежурить по ночам за всех специалистов. Было нелегко, но очень интересно. Вспоминаю я эти три года с удовольствием. Потом работа во всемирно известном научно-исследовательском институте и реализация мечты - хирургия, микрохирургия. Защита кандидатской диссертации.

Много интересной работы, уникальные операции. Замечательные люди рядом - учителя, коллеги, больные. Своим новым больным при знакомстве всегда говорила: « Нас сейчас трое - вы, я и болезнь. С кем будете? Если со мной, тогда нас будет двое заодно, и справиться с болезнью будет легче». В общем, любила я свою работу, считала своим призванием. Никогда не жалела о своем выборе. И не представляла себе жизни без хирургии.

А несколько лет назад я оставила свою любимую и успешную хирургию, незаконченную докторскую и недоумевающих коллег. Ушла сознательно, спокойно, без сожаления. Мне не стыдно за прожитую жизнь, но у меня началась новая. Моя любимая мама, мой друг и советчик, наблюдая за переменами во мне, в моей жизни, еще не понимая происходящего, сказала: «У меня такое впечатление, что к этому ты шла всю жизнь». Да, теперь я твердо знаю, что это именно так.

Что так кардинально развернуло мою жизнь?

Дело в том, что мой немалый опыт, склад ума и простая наблюдательность уже давно заставили меня сделать несколько неутешительных выводов касательно моей профессии.

1. Медицина вынуждает постоянно нарушать главную заповедь медика - не вреди («non nocere»)! Где выход?

2. Вся история заболеваний и врачевания человека имеет огорчительно постоянный вектор (характер): несмотря на все новые достижения медицинской науки, нерешенных вопросов становится все больше, страдающих людей все больше, здоровых новорожденных все меньше, возвращаются давно забытые «побежденные» болезни, возникают совершенно новые. Я бы сказала, какой-то бесконечно-безрадостный вектор. Почему? Когда и чем закончится?

3 . Вся медицина построена на несовершенных методах диагностики. Нет ни одного 100% достоверного. И на таких «плавающих» данных медику приходится делать заключения, давать рекомендации, принимать ответственные решения. Имею право?

4. Фармацевтический бизнес с лавиной новых лекарств сам постоянно приводит к новым проблемам в лечении, вызывая несовместимость препаратов, побочные действия и осложнения уже от этих препаратов. Есть альтернатива?

5 . Каждый медик сталкивается: то с «чудесами» выздоровления , когда заведомо обреченный больной «вдруг» выздоравливает, то с «фатальными» случаями, когда благополучный ход лечения «вдруг» приобретает неуправляемый катастрофический характер. Где объяснения всем этим «вдруг»? Как этому противостоять?

6. Нерешенным остается главный вопрос лечения - причина болезни . Микробы, вирусы, гены, атеросклероз...почему то поражают одних и "не трогают" других. Иммунитет, стресс, экология, возраст и наследственность - вот те "универсальные", на все случаи жизни, объяснения, которые для врача порой как палочка-выручалочка. Но тогда почему, например, при эпидемии гриппа может заболеть крепкий, с нормальным иммунитетом, а хлипкий, с пониженным - здоров. Почему при равных данных, у одного - инфаркт за инфарктом (опухоль, диабет), а у другого - ничего. Почему у мальчишки, который спасает тонущего во льду малыша, потом нет ни бронхита, ни пневмонии, а закаленная спортсменка-байдарочница, упавшая на тренировке в холодную воду, умирает «от переохлаждения». Почему так часто безрезультатны все усилия современной медицины в борьбе с бесплодием? А вот молодая женщина после нескольких выкидышей, для того, чтобы родить, пролежала в больнице всю беременность. А следующую беременность совершенно благополучно провела в бегах и заботах о первенце. И второго ребенка родила, «не заметив». Почему у здоровых супругов малыш -инвалид. Или вообще нет своих детей. А у "дамы" с вредными привычками, с проблемами со здоровьем, не имеющей ни семьи, ни благоустроенного жилья, ни желания воспитывать многочисленное потомство, - ребенок за ребенком. Сколько безответных «почему».

7 . Узкая специализация - и необходимость и беда медицины. Понятное стремление углубить знания в определенной области имеет свою обратную сторону - потерю общей "картины" болезни. И классный узкий специалист, образно говоря, "хирург большого пальца левой ноги" уже просто физически не может видеть (помнить, знать) других проблем со здоровьем своего пациента. А ведь в организме все взаимосвязано.

8 . "Зона интересов" медицины ограничена и не охватывает всех проблем со здоровьем . Не попадают, к примеру, в область влияния медицины такие веками существующие проблемы, как сглаз или порча (как говорят эзотерики и экстрасенсы - энергетическое внедрение). Хочет это признавать медицина или нет, а с такой напастью справляются совсем другие "структуры". А честные врачи, не найдя ни малейших отклонений у молодого здорового, но "чахнущего" человека, признаются, что только Бог знает, в чем причина и чего ждать дальше. И все чаще отправляют больного к "бабкам" или священнику. И что уж совсем не укладывалось в моей голове, так это новое "объяснение" причины участившихся случаев неожиданной смерти людей (детей), смерти на фоне благополучного состояния. "Синдром внезапной (детской) смерти" - так теперь выглядит признание медиков в своей беспомощности. Проще говоря, врачи пишут, что человек вдруг умер непонятно отчего. Вот это называется - приехали.

9 . Прививки - полномасштабный позор медицины, поставленный в ряде стран, в том числе и у нас, на государственный уровень. Активное и безосновательное вмешательство в природу человека, ребенка, с тяжкими последствиями. Кто ответит?

10 . Каждый медик не единожды в жизни вынужден говорить: «мы бессильны». И не имеет значения, говорит ли он это безнадежному больному, родителям больного ребенка или себе самому, при этом поддерживая в человеке иллюзию помощи, чтобы не убить надежду. Ложь во спасение? И как смотреть в глаза этому человеку или родителям такого ребенка?

11. Мне, офтальмологу, давно хотелось понять, что значит "добрые" или "злые" глаза. По каким признакам их определять? И чем отличается "душевный" человек, с которым так комфортно общаться, от "бездушного", контактов с которым избегаешь всеми силами? Как реагировать на такие высказывания больных, как: "на Душе стало легче", "камень упал с Души"? Или "на Душе кошки скребут", "тяжело на Душе"? И что значит душевнобольной"? Что такое - Душа? Где находится? Почему в медицинском институте о ней ни слова, если человеческая жизнь так с ней связана?

А тут еще высказывание уважаемого мной академика Н.Амосова: "Не надейтесь на медицину. Она неплохо лечит много болезней, но она не может сделать человека здоровым" После прочитала у Л.Толстого: "забота о своем теле не имеет конца и люди, аботящиеся с помощью медицины о своем теле, не только забывают о жизни других людей, но и о своей собственной" (!!!)

Не имея ответов на эти вопросы и не видя альтернативы, я отодвинула эти проблемы «на потом». Как Скарлет О"Хара в романе «Унесенные ветром» (я подумаю об этом завтра)

Мне всегда и во всем хотелось понимания, тем более в своей профессии. Не признаю бездумное, тупое следование «нормам».

Разложить все по «полочкам», а потом действовать. Это по мне. Еще всегда хотелось возможности помогать всем, кто просит о помощи. Еще - взаимопонимания и добра в отношениях между людьми. А еще - опоры, такой, что бы никогда и ничего не страшно.

Удивительное дело, я нашла все это: и понимание, и опору, и возможности, и людей, которые заодно. Наверное, по принципу «кто хочет, тот добьется, кто ищет, тот всегда найдет».

Сейчас я знаю, как реально помочь справиться с любой болезнью, ограничений по диагнозу нет. И для этого не нужно делать больно, травить наркозом, лекарствами, лишать радости жизни запретами свежего воздуха и солнца или жесткими диетами. Правда же ради таких возможностей стоило встряхнуть свою жизнь, найти в себе силы для кардинальных перемен. И уход с работы, с престижного места - не жертва. И не предательство своих больных. Напротив. Теперь у меня есть несопоставимо больше возможностей для помощи. Да, для этого пришлось переставить с головы на ноги многое, чему, не задумываясь, следовала долгие годы. Для этого пришлось честно посмотреть на всю свою прошедшую жизнь. Пришлось разобраться с приоритетами. Сформировать заново свою жизненную позицию. И стараться прочно на ней стоять. Конечно, мне помогли. Я - не одиночка, со мной друзья-единомышленники, люди, стоящие на тех же позициях. И теперь в моем лексиконе нет слов «вдруг», «повезло», «почему», «удивительное совпадение», «ужасная несправедливость», «за что»...Потому, что все в нашей жизни закономерно. И случайностей нет. Все имеет свою причину. И найти ее можно всегда. Найти и устранить. И причину и следствие. И что еще важнее, предупредить. Изменилось понимание причин болезней. Изменились возможности помощи. Я поняла, что медицина старается устранять не причины, а следствия болезней.

Вот когда мои взгляды на болезни, их причины, на возможности помощи вошли в противоречие с таковыми в медицине, я ушла из нее. Жить по двойным стандартам я не хочу и не буду.

Почему я ушла из материализма

Воспитанная в советское время я долго и непоколебимо стояла на позициях материализма и, соответственно, атеизма. Первый ощутимый удар по моему мировоззрению я получила еще во время учебы в медицинском институте. Я была поражена, как все "продумано" в нашем организме, все до мельчайших деталей. Кто создал их и соединил так, что диву даешься. Идею об обезьянах пришлось отложить. Мысль о Вселенском Разуме тоже не грела. (Узнала, что знаменитый Пифагор в свое время высказал актуальную мысль о том, что одной из причин гибели человечества станет материализм ученых.) Дальше все чаще стала замечать, что мой жизненный опыт не вписывается в материалистическую конструкцию мира. Все чаще стали всплывать в памяти события разных периодов жизни, когда впечатления, ощущения не получали никакого "материалистического" объяснения. Вспомнила потрясение на похоронах своего 40-летнего товарища, когда, придя с ним попрощаться, вдруг ясно почувствовала, что его, Антона, здесь нет! Тело - есть, а его самого - нет. Или недоуменно-испуганную подругу, рассказавшую шепотом (а то отправят в психушку) свои переживания-страхи. И не просто страхи, а на физическом уровне четкое ощущение давления на голову (как будто закрыли колпаком) и "вытягивания" через живот всех сил, возникающие при появлении рядом некоей женщины, которую подруга-материалистка иначе как ведьмой назвать не может.

И многое-многое другое. Список вопросов собрался внушительный. И среди них все те же "за что", "кто виноват", "почему так несправедливо",

"что делать"... Значит надо искать другую точку отсчета, другую систему координат. Начался период поисков. Собственно, выбор не большой: если не материализм, то идеализм в какой-либо его форме. Опущу подробности хождения по монастырям, бесед с религиозными "авторитетами", с уже верующими друзьями. Главная мысль всех собеседников: "Крестись! Надо! ", с очень противоречивыми объяснениями такой необходимости.

А я к тому времени где-то глубоко внутри уже стала "разворачиваться". К ВЕРЕ. Покрестилась, по славянской традиции, в православной церкви (отдельная тема для обсуждения). Но ни легче (как говорили), ни тем более понятнее не стало. Даже наоборот, вопросов появилось еще больше. Противоречия внутри самого вероучения и несостыковки догм с реальной жизнью, в том числе, самих священников, вызывали недоверие. (Вторая причина гибели человечества, по Пифагору, - невежество священников) К тому же никак не укладывалось в голове необходимость посредничества"

между мной и Отцом. Если Он всегда рядом и все слышит и видит "на месте", почему мое, личное нужно специально озвучивать кому-то другому? Да еще за плату!

Я поняла, что ВЕРА и религия - далеко не одно и то же. Когда я совсем зашла в тупик в попытке разложить всю эту смесь вопросов-ответов в хоть сколько-нибудь внятную картинку, мне помогли. Помогли через мужа Сережу. Это он, перечитавший уйму книг, настойчиво-последовательный в поисках истины, привел меня к людям, которые помогли мне увидеть себя, человечество, весь окружающий мир в единой, взаимосвязанной системе, простой, понятной и справедливой.

Мое миропонимание

Человек - уникальное создание. Удивительно «продуманное» тело и непостижимая Душа. Тело - наша физическая, видимая часть. Инструмент для Души. Оно нуждается в уважительном к нему отношении. Отдых, питание, температурный режим - все согласно известным "условиям эксплуатации". Но главная наша часть, невидимая - Душа. Все начинается и заканчивается Душой. Жизнь на Земле - школа для Души. На Земле мы учимся. У всех нас есть общий Родитель. Тот, кто создал нас. Кто создал Землю, природу,

Космос - все. Это - Создатель, Творец, Бог, Отец. Мне ближе всего слово Отец. Все мы - его Дети. (Не рабы. И не работники. А дети! Для меня - разница принципиальная).

Разные внешне, отличающиеся характером, способностями, цветом кожи... мы в главном одинаковы: у нас есть Душа. Для воспитания Душ своих детей Отец и создал школу - Школу Жизни. Чтобы в ней вырастить "юные" Души во "взрослые", подготовить последователей своих Дел. Здесь дети освоят физический мир, получат знания, опыт, найдут применение своим способностям. Научатся отличать добро от зла. Научатся сохранять свой мир своими силами, жить в гармонии с ним, в мире и согласии друг с другом. Научатся радоваться жизни и любить и беречь все, что Отец дал для этого - землю, природу, растения, животных. И друг друга. И все для того, чтобы к окончанию Школы "созреть" (состояться) для продолжения жизни, но уже на другом уровне

возможностей, в другом качестве ("поступить в институт"). Результаты обучения будут определяться на «выпускном экзамене». Там оценят и знания, и накопленный опыт, и уровень зрелости (состоятельность), и реализованные или нереализованные возможности. Этакая дробь, где в числителе - что успел за жизнь сделать, а в знаменателе - что мог успеть. На экзамене будет решаться, готовы ли мы к дальнейшей жизни.

Как камертон, как своеобразный эталон, нам в помощь Отец вложил в Душу каждого свою частичку - искорку Божью. На нее мы можем ориентироваться в своей жизни. (Если чувствую, что "тяжело на Душе", значит, не совпали мои вибрации с камертоном. А если "на Душе стало легче" - значит, все правильно) Высочайшие вибрации БОГА, ОТЦА соответствуют (близки) на Земле только одному состоянию - Любви. В самом деле - это самое сильное человеческое чувство. Я говорю о ЛЮБВИ. Она - как "движущая сила". С Любовью можно сделать все. И ей ничто не в состоянии противостоять. Потому, что нет другого такого чувства, но с противоположным знаком. Ненависть слабее Любви.

Относительно недавно поняла, что этим чувством каждый человек наделен изначально. Вот если ее "достать" изнутри себя или, точнее, докопаться до нее через все наши "заморочки", тогда и все, что ее "составляет" станет нормальным и естественным: и сострадание, и терпение, и прощение, и понимание, и созидание, и помощь, и добро...

Чтобы достичь его, ОТЕЦ дал нам "подсказку" - Живите в добре, относитесь с добром ко всему и ко всем, что вас окружает" Это и есть единственное ПРАВИЛО успешной учебы или, иначе говоря, условие нормальной жизни. В Школе нас будут постоянно учить и проверять на соблюдение Правила, на соответствие Эталону, формируя обстоятельства для выбора между добром и злом (своего рода тесты на состоятельность). Программа у каждого индивидуальная, а проблемы общие - те человеческие качества, которые не вписываются в понятие «Добро». Те, что мешают докопаться до своей Любви.

Гордыня, зависть, злость (гнев), лень, обман, тоска (уныние), обида, жадность...

Сплошной негатив. Грубые, низкие вибрации. Вот от них и нужно успеть избавиться за время учебы-жизни. А это очень нелегко. И делать это нужно все время, ежедневно и ежеминутно. Как сказал поэт Н.Заболоцкий: «Душа обязана трудиться и день и ночь, и день и ночь...». Потому, что можно не успеть. Первый раз я поняла, что значит "не спеть", когда потеряли маму. Да и поняла то не сразу. А сразу, на информацию: "Она уходит", был только шок - не может быть. Уже почти поставленная на ноги, восстановленная после огромного "букета" болезней. Оставалось, как нам казалось, совсем немного.

Успеем. Не успели. Я обязательно расскажу о маме. Давно должна была рассказать.

Видимо мы не очень старательные ученики, не успеваем справиться с программой за одну жизнь. Отец дает нам возможность доучиться - мы приходим на Землю не единожды (у эзотериков это называется реинкарнация). По окончании каждой жизни - физическая смерть: тело в Землю-матушку (разбор на составные части), а душа - на промежуточный экзамен (как мы говорим, "разбор полетов"). Все-все, до самой краткой мысли, увидим про себя за всю свою прошедшую жизнь. И там уже не получится свалить на кого-то свои ошибки или "провалиться сквозь землю" от стыда за свои поступки, мысли. А накопленный опыт отложится в "личном деле" для будущего.

Если есть "добро" на следующую реализацию, составляется ее план. И условия следующего прихода на Землю (место рождения, национальность, социальная среда, родители), теперь уже зависят от результатов предыдущей жизни. Как постарался.

Все нерешенные в предыдущей жизни проблемы, все "несданные хвосты" мы потащим за собой в следующую жизнь (в следующий класс). А там уже своя программа. Плюс неотработанное из прошлой жизни. Может быть очень сложно... К примеру, несданный на терпимость к другому человеку или его выбору, экзамен, может вернуться уже в более сложном варианте, когда сам окажешься "в шкуре" такого человека и прочувствуешь на себе, каково. То есть вполне возможный вариант, когда антисемит родится в большой и дружной еврейской семье. А "борец" за особые права белокожих - в африканском племени. Это все равно, как в отведенное время не выучил сколько будет дважды-два, а уже подошло время для решения трижды-три.

Но нерешаемых задач никому и никогда не дают (усложняем их мы сами). И решение есть всегда. Перекрыть добром сделанное зло. Как сказала моя подруга Зарема: "Со злом не надо бороться. Надо расширять границы добра". Думаю, что наше отношение к людям - один из главных показателей состоятельности. Чтобы не ограничивать нас в наших начинаниях, возможностях, в творчестве, ОН дал всем нам СВОБОДУ ВЫБОРА. Каждый из нас имеет право как на собственное мнение, так и на собственную ошибку. И каждый сам за нее отвечает. Пожалуйста, живите, созидайте, ошибайтесь, исправляйтесь, растите, учитесь.

Для жизни, а проще говоря, чтобы действовать, говорить и думать, нужна энергия. И мы постоянно ее получаем. Все мы находимся в едином энергетическом и информационном пространстве, в единой системе энергообеспечения и энергообмена. Энергия поддерживает все - Земля вращается, реки текут, облака плывут, флора - растет, цветет, фауна - бегает, летает и плавает, ест и размножается. Человек - рождается и живет: говорит, думает, делает. И все это с помощью энергии - Энергии Творца, Создателя, Бога! ОН снабдил нас постоянными источниками своей Энергии - Солнце, Воздух, Вода, Земля. Они - всегда рядом, всегда с нами. Все так или иначе чувствуют эту энергетическую поддержку - «солнце, воздух и вода - наши лучшие друзья». И - детей на речку, к морю, и сами - полежать на солнышке и посидеть на воздухе. Восстановиться.

Энергия, поступающая к нам для жизни, через наши поступки, слова и мысли "возвращается" в окружающее пространство, в "общий котел". Такой "круговорот" Энергии в природе. И каждый человек своей энергией влияет как на себя самого, так и на состояние всей системы. Может сохранять, укреплять. А может наоборот: вносить разлад, разрушать свою и общую энергетику. Возможность свободно выбирать между добром и злом, жить по своему желанию, не означает, что вся наша жизнь - хаос, анархия и бесконтрольный беспредел.

Над всем и всеми Создатель поставил свой ЗАКОН.

Жизнь во всех ее проявлениях подчинена этому Закону. Он охраняет наше общее пространство. Он охраняет все, что способствует нашему существованию, все, что направлено на укрепление и развитие всей цивилизации и каждого человека. Иначе говоря, охраняет все доброе, прогрессивное, положительное. И поддерживает энергетически. И наоборот, все разрушающее, "злое" возвращает обратно, в том числе и «автору». Чтобы понял, что нельзя «пилить сук, на котором сидишь», "плевать в колодец", не думая о последствиях своей жизнедеятельности. И землетрясение с человеческими жертвами - это тоже возвращенный Законом наш общий негатив, в котором, вполне возможно, есть и моя "капля".

Действие Закона можно выразить известной пословицей - "что посеешь, то и пожнешь".

Время действия Закона решается строго индивидуально, с учетом возможностей и стараний каждого человека, с учетом плана его жизни. Отсюда и выходит, что проблемы, возникающие в нашей жизни (пожар, болезнь, ДТП, кирпич на голову, внезапные производственные осложнения...), - это есть наш собственный негатив, который Закон вернул нам в той или иной форме. Т.е. на физическом, понятном уровне нам дают понять, что нарушено ПРАВИЛО - условие нормальной жизни - чтобы жить, нужно жить в добре.

Вот и получается, что на вопрос: "Кто виноват?" во всех случаях можно ответить одним простым действием - подойти к ближайшему зеркалу. Там и будет виновник всех моих проблем.

Теперь "Что делать?", когда нормальный ход жизни нарушился. Остановиться-оглянуться. "Отмотать" назад время и найти, где, когда, каким образом я внесла в мир зло-негатив: обидела, позавидовала, осудила, обиделась, обманула, загордилась, разозлилась. Где попала под Закон. (Или же где, когда и как я "подставила под Закон" другого человека. К

примеру, мне легче стало справляться со своей дурацкой манерой опаздывать, когда поняла, что своим опозданием я вынуждаю ожидающего меня человека нервничать, сердиться, обижаться и т.д. т.е. выдавать "в общий котел" негатив и нарушать Правило человеческого общежития. А то, что он сам не помнит про Закон, ничего для меня не меняет.) Найти причину - первый шаг к устранению последствий.

А вот осознать и принять ее как свою ошибку! Вот это уже душевный труд. Понять и принять, что сделанное (сказанное, подуманное) - это плохо, этого нельзя никак и никогда больше, потому, что от этого буду страдать я, люди, мир. Осознать это и извиниться перед тем, кого обидела. И перед Отцом. Извиниться искреннее, от души. Степень нашей искренности Отец видит всегда. Один из многих, пример из жизни. В поисках причины возникших серьезных проблем, нашла момент нарушения, где преступила Закон. Встала на колени, обращаясь к Отцу с извинением-раскаянием: "Прости, что опять огорчила..." А устоять не получается: словно кто-то сталкивает с колен. После третьей попытки решила больше не повторять. Но ничего не поняла. Почему? Ведь причину нашла правильно. Позже пришла информация: причину-то нашла - "мозгами вычислила", а внутренне, душой не приняла. Не произошло главного, ради чего вся эта "школьная" система и создана. Не произошло изменения в душе (урок не усвоила, ответила по шпаргалке). А Закон на то и поставлен, чтобы помочь научиться стать Человеком.

Стало быть, остановить действие Закона можно только своим пониманием и искренним раскаянием. И архиважно, поняв свою ошибку, усвоить этот урок на всю дальнейшую жизнь. И стараться уже ее не повторять. А полученное знание взять себе в помощь на

будущее. В этом и смысл учебы - наш опыт и внутренние изменения - духовный рост.

Потому, что иначе - это будет не школа, а детский сад: «Папа, я больше так не буду». А через минуту забыла напрочь про свою «шкоду» и живу себе дальше, как ни в чем не бывало: меня ж в следующий раз опять простят. Можно, конечно, жить, не зная никакого такого закона, в постоянном недоумении и огорчении - за что? почему это со мной случилось? откуда такая несправедливость? какая нелепая случайность и т.д. Но незнание Закона, как известно, от ответственности не освобождает. Вариант слепого котенка, который тычется, ушибаясь, по углам - не мой вариант. По мне, лучше жить осознанно, в

понимании, откуда берутся мои неприятности. И как их устранять. А еще лучше избежать.

Я знаю, что в моем мировоззрении нет никакой новизны. Людям эти понятия даны были изначально. Это - как ориентиры для тех, кто пошел в лес на прогулку, за дровами или с другой целью, и не хочет потом тупо блукать, в поисках дороги к дому, а пользуется как компасом, известными знаниями, что, к примеру, мох растет на деревьях с северной стороны, а скворцы начинают петь в 4 часа утра и т.д. И вопрос только в том, насколько человек хочет о них, об ориентирах, вспомнить и руководствоваться ими в жизни. Болезни, причины, помощь

Наши болезни - один из вариантов нашего негатива, бумерангом отправленного нам Законом. С болезнями тоже все по справедливости. Что посеяли, то и пожали. Вот и ответ а один из нерешаемых вопросов медицины о причинах болезни. Все эти микробы, вирусы, гены...также находятся под Законом. Они - участники Божьего замысла. Они как винтики в механизме действия Закона. Закон "скомандовал" им:"Вперед!", и до сих пор спокойно

сосуществовавшие с нами микробы начинают активничать. Потому и не заразилась тифом моя престарелая знакомая, когда в молодости тайком, безо всяких средств защиты посещала в тифозном бараке свою горячо любимую больную сестру. Потому, что любила ее сильнее, чем боялась заболеть. Потому и парнишка, спасший тонущего в ледяной воде малыша, не заболел. Потому, что думал в тот момент не о себе, а о ребенке. Закон охраняет и поддерживает там, где Любовь. Где о себе - в последнюю очередь. Где нет ближних и дальних, белых и черных, правых и левых - все Отцовские.

При таком объяснении понятны все эти медицинские "вдруг". Все эти "синдромы внезапной смерти". Просто сработал Закон. Подошло время - и отреагировал.

Поэтому и закаленная спортсменка-байдарочница, упав на тренировке в холодную воду, "переохладилась" до смерти. Потому, что пришло время для "разбора полетов".

Конечно, в число этих "вдруг" не входит ситуация типа: моя подруга сломя голову, не глядя под ноги, несется по квартире, "не вписывается в поворот" дверного проема, цепляется за порог и падает, сильно ушибая колено. Не было в тот момент обоснованной необходимости так мчаться. Или ситуация с болями в желудке, которым предшествовал целый день в бегах без еды и обильный ужин "до отвала" на ночь глядя. Где здесь элементарное уважение к телу, внимание к правилам его эксплуатации?

Никогда не забуду

одного своего больного с уникальной, как нам тогда казалось, историей болезни. 50-ти летний мужчина, нормальный такой мужик, которого неизвестный облил кислотой. Позвонил в дверь, а когда этот мужчина открыл, тот плеснул ему в лицо. Получился тяжелый ожог глаз. Но не безнадежный. Мы с такими всегда справлялись. Медленно, поэтапно, месяцами и годами постепенной работы, но люди с такими ожогами совсем слепыми не оставались. У этого же человека сразу все шло парадоксально плохо. Мой многоопытный пожилой шеф признавался, что за многие годы работы никогда ничего подобного не видел. Как будто нам хотели показать, что все старания напрасны. Мы из кожи вон вылезали, а больной катастрофически слеп. И ослеп. Абсолютно безнадежно. Настал момент отвечать по Закону. Было у него время, чтобы увидеть или услышать "подсказки". Давали ему, как и всем, время на исправление своих ошибок. Не перекрыл он

добром некогда совершенное зло. Жил себе и жил. Как все. А когда это случилось, разговоров про истинные причины несчастья не принимал. Ну, как же, ведь не убийца, не вор. Так за что? Как знать. Убить ведь и словом можно. И надежду у человека можно украсть. Ту самую, которая умирает последней. Украсть, не заметив, что лишил человека последней соломинки. Так и остался жить обозленный на весь мир, благополучный в прошлом, человек. В претензиях ко всем и к Богу, за несправедливость. А рядом такая же несчастная жена, которая готова была увидеть все по другому, постараться изменить ситуацию. Но он сделал свой выбор.

И другой пример из моей теперешней жизни. Молодой человек 23-25 лет, хороший добрый парень, строитель, уже несколько лет периодически страдающий сильными болями в пояснице. Давно заметил, что боли возникают внезапно, без видимой причины. Раньше двух недель улучшения не наступало. Никакие лекарства не помогали. Перестал принимать. Просто отлеживал по 2-3 недели и все. Во время нашего знакомства вполне здоровый работал в строительной бригаде. В тот день во время обычной работы «вдруг схватило» спину. Еле добрался до кровати, залег. Я пришла в бригаду, села рядом, мы с ним с час поговорили: причину искали. Нашли. Как правило, за день-два до каждого

приступа участвовал в различных разборках-ссорах. Участвовал из благих намерений, но неосознанно поддерживал тот негатив, который "хлестал" в мир от всех участников. Я ушла, предложив все спокойно обдумать. На следующий день парень вышел на работу в полном здравии. Как назвать такой процесс? Лечение? Я ведь только напомнила парню о Правиле и ориентирах. Думал и выбирал он сам.

К теме "лечение". Самое эффективное средство от депрессии (и не только) - помочь другому в его проблемах. Проверено неоднократно.

И еще пример. В гостях у меня женщина за сорок с большой «неприятностью» - сильно нагноившейся ячмень (абсцедирующий) нижнего века левого глаза. Вид у нее плачевный: вся левая половина лица оттекшая, глаза не видно из-за красных опухших век. В нижнем веке - здоровый гнойник. Даже периферические лимфоузлы увеличены. Ей больно и страшно. В больнице назначили кучу препаратов, запретили выходить из дому (продует),

положили повязку. Направили на уколы. Пообещали дней через 10-14 выздоровление. Но вот прошло уже несколько дней, а разносит все больше. Мы разговариваем минут 30. Говорим о главном, о Правиле, об ориентирах. И у меня ощущение, как будто вода в сухую землю попадает, так она воспринимает эту информацию. Сразу сама называет свою ошибку - причину болезни. Обидела. Рассказываю о ее собственных возможностях восстановиться - выздороветь. Без лекарств и ограничений. Уходит домой совсем другой человек, с пониманием в глазах. Через 3 дня (!) приходит уже практически здоровая женщина. Только маленькая корочка на месте бывшего гнойника с легким покраснением вокруг напоминает о болезни. Можно ли это назвать лечением? Мы называем это восстановлением. Человек сам восстанавливает попорченную злом свою Душу. Восстанавливает добром, пониманием и верой. А за ней и тело. У здорового духа - здоровое тело.

На слово " лечение" у людей обычно возникает стереотипная, веками сложившаяся реакция. Ага, кто-то, понимающий и умеющий, специально учившийся, будет меня "пользовать", как говорили в старину. А я в этом процессе пассивный участник. Буду выполнять назначения. Тоже самое (но уже с вариантами) в случаях с "целительством". Все равно "исцеляет" кто-то другой. Но дело не в словах, а в сути.

Наши физические страдания - это отражение наших душевных неполадок. Это сигнал, что мы отклонились от плана своей жизни. И не заметили, где и как. И чем дольше мы не будем на это реагировать, тем дальше уйдем в сторону, "в чащу". И тем сложнее будет ернуться на свою "тропу к дому".

Понятно, что раз физическое - это следствие духовного, то и лекарства здесь не причем. (в бесполезности лекарств многие убедились на собственном опыте) Не решенная проблема даст о себе знать еще раз, может быть уже в другом виде. Начинать нужно "от печки".

"Логичное" соображение в оправдание медицины: поскольку медицина существует и многим помогает, значит Бог это одобряет. А что, войну Бог тоже одобряет, раз она есть? И пьянство, и наркотики...?

У меня иное понимание. Медицина - это очередной выбор людей. Медицина - это наш очередной уход от трудностей. Потому, что принимать таблетки, уколы и даже операции значительно легче, чем менять себя, любимого. Легче, чем наступать на горло своей гордынюшке. Легче, чем стоять в своей Вере, не смотря ни на что.

Я думаю, что через медицину Отец дает некоторым из нас отсрочку. Дает возможность призадуматься, пока лежим в больнице или дома. Были у меня такие случаи, когда тяжело больные стали задаваться вопросом "за что?" Правда, дальше часто следовал вопрос: "Почему это со мной, а не с соседом, который значительно хуже меня?" Вот тогда до меня стал доходить смысл "Не судите. И не судимы будете". Как начинаешь сравнивать себя с другими, незаметно съезжаешь на осуждение, т.е. на нарушение Правила доброго отношения к людям. Нам, слава Богу, не дано знать планов реализации людей и времени

действия у них Закона. Нам неизвестны все обстоятельства. Потому мы и не можем объективно оценить ситуацию у других.

Мне в тех случаях, когда отлавливаю у себя мыслишки неположительного характера в адрес кого-либо, помогает кратко сформулированный "подход" Порфирия Иванова: "Верь людям и люби их. Не говори о них несправедливо и не принимай близко к сердцу недоброго мнения о них". Да и неконструктивная это позиция - обсуждать другого человека. Бесполезная. Всегда результативнее делать самому и свое.

Еще одно "логичное" соображение. Человек, когда заболевает, ищет помощи. У врачей, у целителей, у священников (но они сами к врачам идут). У кого же еще?

Встречный вопрос. А когда ОТЕЦ расселил всех людей по Земному шару, почему сразу не обеспечил повсеместно поликлиниками? Забыл? Про геологов, путешественников, островитян. Про моряков, отрезанных штормом. Про детей, вывезенных на дачу и казавшихся без помощи из-за наводнения...про...про...

К проблемам медицинской помощи можно добавить безграмотных врачей. Или праздники, когда все закрыто, никто не работает. А "Скорая" в дороге поломалась, бензин кончился или просто отказывается приезжать. Или быстро приехала, но у врача плохое настроение - дома болеет ребенок (или забыл выключить чайник...). Или у них нет нужных медикаментов, а у нас - денег на их приобретение. Список "безвыходных" или очень сложных ситуаций, когда один на один с проблемой, каждый может дополнить по своему опыту. Сколько сил, времени, нервов, денег тратится на то, чтобы преодолеть эти трудности и получить помощь. А удается все равно не всегда. Почему? Почему так беспомощны, так зависимы от обстоятельств, от других людей, мы - дети Бога?

Почему ОН об этом не подумал? Да потому, что мы забыли про Отца. Перекрутили все, вывернули наизнанку, и героически преодолеваем. Забыли, что и в пустыне, и на Северном полюсе, и в маршрутке, и дома на кухне, и днем, и ночью, везде и всегда рядом ОН. Или знаем об этом, но не верим по-настоящему. Только правильно говорим. "Ни один

волос не упадет" Да, и волос не упадет, и микроб не шелохнется, и опухоль исчезнет в один день, и многолетний паралитик побежит. Это - вопрос Веры. И понимания. Потому, что Вера без понимания, по-моему, - фанатизм.

Сразу предвижу возражения, что не все возможно осмыслить. Согласна. В Вере есть то, что принимается только Душой, а не "мозгами". И каждый решает для себя, что принимать на Веру, а в чем разбираться.

А еще очень важное - Вера без дел - бесполезна. Очень печально было за молодую американскую актрису, которая отказалась от медицинской помощи, умирая от гнойного аппендицита. Верила в Бога, верила, что ОН поможет. Хотела жить. И умерла. Умерла не потому, что мало верила, а потому, что, не поняв, что происходит, не сделала того, что могло бы изменить ситуацию в корне.

Это все равно, что, сидя у плиты с кастрюлей и овощами, верить, что не умрешь от голода, и все же умереть, если не почистить овощи, не бросить их в кастрюлю, не зажечь газ и не сварить борщ. Еще помню глаза одной очень пожилой женщины-медика, которая очень тяжко уходила из жизни. Уже не могла говорить. (Наши физические страдания - это ведь и "пережигание" прошлого негатива). Она прожила долгую, трудную,

удивительно насыщенную жизнь. Жизнь, в первую очередь, для людей. Возможно, она считала, что сделала уже все, что могла. Она очень устала. А коллеги медики суетились, пытаясь продлить это состояние, конечно, из благих намерений: надо же что-то делать. А я видела в ее глазах просьбу: оставьте меня, я устала жить, хочу покоя. Как же быть в таком случае? В каждой жизненной ситуации свое решение, свой выбор. И личная ответственность за действие или бездействие - тоже в каждом случае своя.

Догм нет. Все живое.

Так что же может заболевший человек, оказавшийся один на один с болезнью? С Богом - все. ОТЕЦ позаботился, чтобы дети не пропали ни при каких обстоятельствах.

ОН дал возможность КАЖДОМУ ЧЕЛОВЕКУ САМОСТОЯТЕЛЬНО восстановиться.

Первое. Понять причину.. Иногда уже после этого болезнь останавливается и физическое тело восстанавливается полностью Если не удается вспомнить момент нарушения Закона, можно обратиться за помощью к Отцу. ОН поможет. Напомнит через сон, через "случайно" брошенную фразу, через эпизод в фильме, через строку из песни, долетевшую из окна проезжавшей машины...

Второе. В любом месте Земли есть источники Его Энергии. Они созданы для того, что бы "бесперебойно" обеспечивать каждого человека энергией для жизни и для восстановления. Это - Солнце, Воздух, Вода и Земля. Вода - еще и мощная информационная среда. В каждую каплю естественных водоемов ОН заложил информацию о здоровом теле каждого человека на Земле. А негатив поможет снять Земля.

Вот, я заболела. Наши возможности. Мои действия. Нахожу и восстанавливаю свой душевный "пробой": где и когда выдала негатив, разбираю и "перевариваю" свою ошибку.

Извиниться перед Отцом за то, что на Его любовь и заботу обо мне не постаралась ответить взаимностью. Что огорчила, проигнорировав Его любовь и заботу о другом ребенке-человеке: обманула, обидела-обиделась, осудила, рассердила-рассердилась. Что подвела Его: не помогла другому, которого Отец привел ко мне за помощью.

Обязательно извиниться перед тем человеком. Извиниться так, чтобы простил, а не формально. Нельзя оставлять в человеке негатив обиды или дезинформацию обмана. Если нет возможности лично, то извиниться мысленно. Если я не дала болезни разгуляться, быстро отреагировала на появление ее первых признаков, т.е. физическое тело не успело пострадать, то все может сразу прийти в норму.

Если же болезнь успела вызвать изменения в тканях и органах, вот тогда и нужны будут данные Отцом возможности для восстановления.

Нужны будут время, терпение, понимание и Вера. Плюс - помощь Отца.

Вода - одна из тех, кто дан нам в помощь. Она "передатчик" той информации о нашем здоровье, которая заложена в ней заранее. И той, которую я могу попросить для себя на восстановление. Что-то вроде программы по восстановлению моего тела. Программы сугубо индивидуальной, рассчитанной только на МЕНЯ, на мои СЕГОДНЯШНИЕ проблемы со здоровьем. "Запустив" через воду в организм информацию-программу потребуется энергия для ее работы. Эта энергия по нашей просьбе дается через постоянные ее источники - Солнце, Воздух, Воду и Землю. Взаимодействие с этими помощниками БОГА на все время восстановления и есть " лечение" тела.

Каждый день меняется мое состояние, восстанавливаются мои клеточки, поэтому каждый день болезни ОТЕЦ корректирует для меня программу. Каждый день болезни я обращаюсь за помощью, за Энергией к Солнцу, Ветру, Воде и Земле. И благодарю их за помощь. Иногда чувствую их ответную радостную реакцию.

Особая тема – восстановление детей.

Дети - самая зависимая часть человечества. Зависимая от выбора взрослых, в первую очередь родителей. И больше всего - от мамы (хотя бывают исключения). Ни у кого не вызывает удивления тот факт, что во внутриутробном состоянии ребенок полностью зависит от мамы, от ее образа жизни. Через пуповину ребенок получает от мамы все, что она сама имеет. Мама высыпается, хорошо и вовремя питается, гуляет на воздухе, не пьет, не курит, окружена заботой и любовью, - и ребеночку хорошо. Мама не высыпается, не гуляет, нервничает, пьет и т.д. - и ребенок страдает. В самом деле, Отец не предусмотрел у беременной женщины внутри "краника", который бы регулировал влияние мамы на ребенка, чтобы не страдал невинный ребенок из-за маминых ошибок. Потому, что мама сама в состоянии это делать. Взяла на себя ответственность за новую жизнь, за Душу - будьте любезны.

А рожденный ребенок что может сам? Только принимать и переваривать пищу, спать, двигаться, выражать свои эмоции и получать впечатления-информацию. А выбирать пока не может. Не позволяет неразвитое детское сознание и отсутствие жизненного опыта. Все это есть у мамы: и взрослое сознание, и жизненный опыт. А еще любовь! Мама для ребенка как окно в мир: что видит мама, чем дышит, то и дитю достается.

Вот Отец и сохранил эту мамину возможность беречь жизнь ребенка, охранять его, давать ему только хорошее, выбирая за него только добро. Сохранил в виде энергетической "пуповины", которой они будут связаны лет до 16-18, когда ребенок уже сам сможет осознанно выбирать в своей жизни между добром и злом. И научат этому ребенка родители. Научат своим примером, своим пониманием. Или не научат. "Крошка-сын к отцу пришел. И спросила кроха: "Что такое - хорошо и что такое - плохо?"

После рождения мама очень поддерживает ребенка энергетически. Потому малыши и тянутся к маме, и успокаиваются возле нее. Очень правильная сейчас тактика в роддомах - максимально ребенок с мамой рядом. А пока дите растет, учится, готовится к взрослой, самостоятельной жизни, его жизнь и здоровье зависят от мамы. По-моему, это очень логично, справедливо и здОрово. То есть, состояние мамы, а также результаты ее выбора между добром и злом передаются ребенку по энергетической связи. Мама спокойна,

доброжелательна, правильно сориентировалась: выбрала добро - и ребенок весел, спокоен и здоров. Мама нервничает, сердится, обижает(ся) т.е.ошибается в выборе и получает свой негатив по Закону обратно. Негатив этот по связи идет к ребенку - ребенок болеет, сильно падает, хандрит, задерживается в развитии, нервничает... При этом не стОит перекладывать на "духовные" причины элементарное невнимание к ребенку, ошибки в воспитании или пренебрежение к психологическим и физиологическим особенностям возраста. К примеру, если двухлетнему ребенку не дать днем поспать, то бессмысленно вечером рыться в своем прошедшем дне в поисках причин капризов дитяти. Нужно было организоваться днем так, чтобы не ломать без особых оснований его детский график.

Поскольку мы не можем жить-учиться, не ошибаясь, то мамина задача - стараться свести к минимуму количество своих ошибок и время на решение проблем. Думаю, что Отцу важно именно само стремление к добру и помощи. Чтобы это стремление стало таким же естественным для человека, как жить. И - без перерывов на обед, праздник, срочные дела и т.д., когда не до Божеского, оно подождет. А то доходит до смешного, когда деликатное напоминание, что надо бы не забывать про Отца, воспринимается буквально: вот в субботу мы и вспомним про Него. А на неделе совершенно некогда. Дела-с

Делать добро, как и верить, лучше с пониманием.

Запомнился один эпизод, который увидела из окна маршрутки. Возле церкви немолодая скромно одетая женщина отдает тамошним нищим пакет с одеждой и заходит во внутрь. Только что благодарно улыбавшиеся "нищие" сразу после ее ухода сменяют выражение лиц на кисло-недовольное. "Лучше бы денег дала, а не свое барахло", - расшифровала я их мимику. Могла, конечно, ошибаться. Но знаю наверняка, что для некоторых нищенство - это бизнес. Со своими законами, иерархией и материальным уровнем. Стоящие на загазованных перекрестках с протянутой рукой и вечно спящими(?!) детьми на руках женщины, видимо, тоже из этого бизнеса. Тогда выходит, что не на всякую просьбу о помощи нужно отвечать?

Еще подумала, что потому, видно, Отец не всегда выполняет наши "Дай!", "Помоги!", то знает, чем это для нас закончится, и уберегает. Или "перенаправляет". Тем более, эти: "дай, спаси, помоги...", без попыток разобраться и сделать самому - часто элементарное отребительское отношение к "родственным связям". Мы очень неплохо знаем свои детские" права, а вот про обязанности и сыновний долг думать не хотим. Называем их бязаловкой и посягательством на нашу свободу.

Так как же быть маме, чтобы получалось по-Божески:

1) жить осознанно, контролируя свои действия, слова и мысли, по Правилу - жить в добре. В свое время нам подсказали "рецепт" : чтобы наладить добрые отношения с человеком, постараться увидеть в нем его лучшие качества (они есть в каждом) и на них, как на фундаменте, строить все дальнейшее контакты. (Как в фильме "Влюблен по собственному желанию"-))). Вот тогда может получиться совершенно замечательная вещь - душевный резонанс.

2) Беречь свою жизненную энергию, контролируя эмоции . Сильные эмоции энергетически затратны. После может потребоваться восполнение жизненной энергии. Это можно сделать на природе. Но не всегда такая возможность имеется. Посему стоит поберечь свои силы, свою энергетику для ребенка. Я это называю - "прикрутить борщик": идет наша жизнь - варится борщик в кастрюле, куда заложено все для этого необходимое. А мы контролируем этот процесс. Как плеснули эмоциями - прибавили газу, борщик и выкипел. Надо опять восполнять содержимое кастрюли, ждать пока закипит...-)))

3) Не откладывая, разбираться со всеми случаями проблем у ребенка . При этом не обманывать себя, перекладывая причину их возникновения исключительно на физиологию, погоду и прочие внешние причины. Практика показывает, что по большей части причина находится внутри мамы. В ее нарушении Закона.

4) Найти в себе истинную причину проблем у ребенка. Если есть сомнение, правильно ли ее определила, постараться это прочувствовать. Это как в фильме "Марья-искусница", когда герою сказки мальчику Ванечке предоставили выбрать из нескольких живых копий его мамы - настоящую. Он почувствовал и правильно выбрал. Если есть впечатление, что причин несколько, можно смело разбираться со всеми - не таскать же их с собой и дальше.

5) Определив причину, сделать самое трудное - свою душевную работу. Оценить сделанное (сказанное, подуманное) с позиций добра. Честно перед самим собой, что называется, не кривя душой. Признаться самой себе, Отцу и тому человеку, что была не права.Виновата. Если свою найденную "зацепку" принять искренне как серьезную проблему, тогда в будущем легче будет ее в себе отслеживать и не допускать. Например, обнаружила, что причиной ангины у ребенка было мое лукавство. Теперь уже сделаю все, чтобы никогда больше не обманывать. И тогда это станет нормой жизни. Потому, что нет ни маленькой, ни большой лжи, ни лжи "во спасение".

6) Чтобы восстановить ребенка от болезни, воспользоваться данными Богом возможностями: попросить помощи через воду и через Помощников Бога. Практически это так. В стакан (чашку) налить воды, поставить его на левую руку, сверху накрыть равой и попросить у Отца помощи. (Многие мамы чувствуют в правой руке необычные ощущения) И здесь мамина Вера будет как "ворота". Чем больше мама верит, тем больше помощи (информации) пропустит через свои руки в воду. Без веры ничего не получится ведь дается-то по вере. А потом в течение дня давать эту водичку ребенку по проблеме: либо пить, или капать в нос (ухо) или прикладывать к ране (синяку). И обязательно - к Солнцу, Воздуху, к Земле и Воде с просьбой о восстановлении. С той же верой. И со всей своей любовью! Каждый день - новую воду. Ведь ситуация со здоровьем меняется и информация в воде тоже должна меняться.

Есть в сутках совершенно замечательное время - 4 часа утра. Это конец ночи-темноты, начало дня-света. Время очень тихое, для сосредоточения очень хорошее. Время, когда легче отвлечься от мыслей и эмоций и от всей Души попросить помощи через воду для своего ребенка (или для себя). Время, когда можно подытожить прошедший день со всеми удачами и неудачами, поблагодарить ОТЦА за помощь, попросить поддержки в предстоящем деле, задать вопрос и постараться услышать ответ.

Вот разложила на бумаге по пунктам все вроде бы правильно. Так, казалось бы легко и просто, решаются проблемы со здоровьем. А в жизни конечно же все сложнее. Потому, что все мы - разные. И ситуации у нас не одинаковые. Мамы в большинстве своем (да простят меня папы) - совершенно удивительные существа. Они ради ребенка, его здоровья, способны не только горы перевернуть, они готовы себя перевернуть, что значительно сложнее. Это мамы первыми берутся за такую работенку, а не папы(повторюсь, есть исключения). Если папа становится единомышленником, жизнь в семье очень меняется. Родители видят проблемы вместе, вместе их и решают, помогая и поддерживая друг друга. Но чаще все же "тянет" одна мама, а муж, в лучшем случае нейтрален. Терпит до поры до времени. Но ведь он тоже - Душа в Школе жизни. И перед ним стоят свои "задачки", свой план жизни. Силой своей Веры, пониманием, терпением и

Любовью мама может помочь не только своему ребенку выздороветь, но и своему мужу сделать выбор. А также родителям и родственникам, с которыми появятся разногласия в воспитании ребенка, во взглядах на жизнь. Примут ли они такой взгляд на жизнь, сделают ли свой выбор в пользу взаимопонимания и мира в семье, во многом зависит от нас, женщин.

Сейчас нас, единомышленников, немного. Десятки. Это те, кто поверил, понял и принял. то мамы, которые в свое время пришли со своей бедой, и с уже здоровыми детьми стались рядом. Остались, чтобы своим примером помогать другим мамам и папам. Это мамы, оторые еще не подняли своих больных детей. Но мы вместе, мы верим, работаем, и у нас олучится.

Да, конечно, немало было и тех, кто не принял это мировоззрение. И это их право. Не риняли по разным причинам: не были готовы услышать, не захотели менять свои ривычные взгляды, стереотипы, уклад жизни. Испугались трудностей (я знаю, что живу в олоте, но оно такое теплое и знакомое, а вылезать на сушу так тяжело, что, ну его). Не ахотели менять себя. Вот последняя причина - наверное, самая главная. Потому что без той "грязной" работенки - сдирать с себя налипший за жизнь бетон негатива, докапываясь о себя настоящего, - ничего не получится. А сдирать его порой очень больно.

Помощники

И об этом позаботился Отец. Среди нас есть люди, которым Он доверил высочайшие возможности и высочайшую ответственность - помогать всем на этом непростом пути. Эти люди, помощники Отца, обладают возможностью передавать Его Энергию, Божественную Энергию через свои руки тем, кто в ней нуждается. Пока мама и папа твердо встанут на ноги, смогут самостоятельно справляться со своими проблемами, эти люди как костылики поддержат, помогут информационно (советом, разбором ситуации) и энергетически (поддержать энергией ребенка в помощь маме). Эти люди - такие же ученики в Школе Жизни. Им также надо жить по Правилу и сдавать экзамены. И при нарушении Закона, они также получают свои проблемы. От других людей их отличают только: уровень ответственности и степень самоотдачи. Наверное излишне говорить, что доверенные им на время возможности не имеют цены. Как было сказано однажды - «даром получили, даром давайте».

Когда меня нынче спрашивают, стало ли мне легче от таких перемен в моей жизни, мне трудно ответить утвердительно. И оно ведь понятно. Мы, люди, столько "накрутили" на этой Земле, столько перевернули с головы на ноги, столько накопили негатива, зла, что разворачиваться в нормальное положение очень тяжело. Очень многое противоестественное для человека мы сделали нормой жизни. И удивляемся, почему же нам так плохо. Почему вокруг войны, конфликты, терроризм, самоубийства детей, глобальное потепление, грозящее голодом, новые болезни...А что мы все приложили к этому свою руку за все приходы на Землю...

И все же когда меня сейчас спрашивают про мою жизнь, я могу искренне ответить, что жить стало радостнее. Да и что это за жизнь - без радости?! И нет в этом никакого противоречия. Я знаю про ОТЦА. Знаю, что ОН рядом, что любит и помогает. Я - верю. Я знаю, что только от меня зависит все в моей жизни. И это здорово. Я начинаю видеть свои возможности и удивительные возможности людей, которые заодно. Я ПОНИМАЮ про жизнь. Конечно, еще не все.

Но я учусь.

Гусева Ольга

В общем, пришло мне время ВУЗ выбирать. Ну я подумал и на врача решил, на хирурга. Мамка ругается, какой хирург? Ты, мол, сначала огурцы на салат поруби и не порежься, потом уже людей кромсай. Батя наоборот, хвалит и улыбается так. Ждет, видать, как ему медицинский спирт таскать буду.
Ну и, пошел я на врача. Одногруппник клятву Гиппократа принимает, каждые выходные и пятницу. Он чего только не принимает. Я один учусь! Шло время, вот мне доверили одному пузо зашить. Доктор посмотрел на мои труды и констатирует:
- Сычев, с такими навыками тебе не раны, а носки зашивать! Тоже мне, рукодельница.
Первый блин комом, с кем не бывает? Я, значит, времени не теряю и все прошусь на операцию. Доверили, ура! Прооперировал. Ну как сказать. Больной, обрадую, жив остался. Вот только у меня кличка появилась - Бефстроганов.
- Сычев, ты человека лечишь или люля-кебаб готовишь? Хирургия - не твое.
- Ну ладно. Давайте пойду туда, где ответственность за жизнь пациента минимальная.
Так я стал патологоанатомом. Стремно, конечно, сначала было, а потом привык. Даже лучше. Мертвый справку не попросит, в кабинете не натопчет, главврачу не пойдет жаловаться. Но только и здесь неудача постигла. Мое самое первое вскрытие показало, что больной был парализован. Ну не уследил, с кем не бывает?
- Первый блин комом, а первый мертвец живым, да, Сычев?
- Ну Файзулай Файзулаевич...
- Из тебя патологоанатом никудышный! Твою девушку тоже от мертвой не отличить, когда ты ее приходуешь? К Хрящеву пойдешь в ученики, один тебе путь!
Хрящев Сергей Викторович. Говорят, после смерти он сам себя вскроет и констатирует отравление. Короче, он такой патологоанатом, что рядом с ним другие патологоанатомы - педиаторы. Или бабки в регистратуре. Самый крутой трупорез, но и самый суровый.
Прихожу к нему в первый день, а он глазами так делает: морг-морг. Мол, чтоб сразу понятно, с кем дело имеешь. Он и одежду зашивает только хирургической нитью, вместо зубочистки скальпелем в зубах ковыряет, пьет исключительно медицинский спирт. Словом, медик до мозга костей. Да и как учитель он хороший. Но с приветом чутка. Первый раз заходим с ним в морг, и он так рявкнул:
- Рота, подъем! Чего лежим, живо встать! Я потом узнал, что он бывший военный, и привычка осталась. А тогда показалось странным. Еще он со своими "пациентами" любит разговаривать.
- О, Марья Петровна, умерла полчаса назад. Как говорится, с пылу с жару. Так, что тут в животе? Ага, супчик, еще теплый. Не то что мой. Славка, отнеси-ка борщ в микроволновку.
Или:
- Артур Борисович, а что у нас причина смерти? Вот вскрою черепную коробку, вместе пораскинем мозгами! Тем не менее, мои навыки росли, учил он стабильно и любил говорить:
- Выучишься, Славка, пойдешь хирургом работать, будешь мне в морг клиентскую базу набирать! Короче, веселый мужик.
Как-то раз к нам негра заносят.
- Сергей Викторович, он черный, как ваш юмор!
- Тссс, Славка. Слышишь эту тишину? Не потому что они мертвые, а потому что шутишь ты так же, как оперируешь! Да не обижайся, пошли загорелого резать...
И тут негр как отрыгнет! Я чуть не поседел. А Хрящеву хоть бы что.
- Сычев, о посмертной отрыжке не слышал? Воняет жутко. Ладненько, что тут у нас.
Ладно, хрен с отрыжкой. Опасливо подхожу к афроамериканцу, а руки дрожат! Не у меня, у покойника. Второй раз я чуть не поседел.
- Спокойствие, Сычев. Посмертные судороги.
И тут негр медленно открывает глаза. Смотрит на меня, потом на Хрящева. И мы с негром хором:

Аааааааааааааа!
- Сергей Викторович, что это?!
Хрящев стоит озадаченный:
- О господи. Я помню, живых привозили, а они мертвыми оказались. Но чтоб наоборот... Тише, сникерс, не ори.
- Вы говорьите на руски?
- Охо, Славка, а он нас понимает.
- Я... я есть ничего не помнить... расель...
- А, тебя Рассел зовут? Я Сергей Викторович, а это Славка. Хеллоу, май блэк френд!
Бедный негр что-то бормочет, руками за голову схватился.
- Аай, ни хюя не помнить! А, есть... Одна фраза я есть запомнить, главное!
- Ну-ка, что у тебя?
- Утро... Утро по мель...
- Ага, утром по мели.
- Утро по мели... Випь, випь!
- Ну, выпь. Птица вроде цапли.
- Утро по мель, выпь расель!
- Так. Утром по мели выпь, Рассел? Хм. Славка, иди сюда. Пока негр очухивается, Хрящев меня в сторонку отводит.
- Сергей Викторович, и что же это?
- Утром по мели выпь, Рассел? Вроде бред, но с другой стороны... У нас в армии и не так шифровали! Это кодовая фраза, видимо, а негра кто-то хотел ликвидировать. Надо в этом разобраться. Где черного нашли?
- Возле мусорки подобрали, он был, кхм. В русском народном костюме.
- Ага, реквизит. Ну точно агент. Еще и с амнезией.
Решил, значит, Хрящев к тому месту съездить и глянуть, может, что интересного. Негра за неимением другого в форму врача одели - чистый интерн. Выходим из больницы, все оглядываются.
- Сергей Викторович, а это по обмену у вас?
- Нэээээ, ты пыздыыыышь!
- Тише, Рассел! Не привлекай внимание!
Сели в волгу Хрящева и поехали. До места недалеко, вот и мусорки. Бомжи сидят, ничего вроде интересного.
- О, уголек, здарова! Ну ты и зажег вчера!
- Нээээ, ты пыздыыышь!
- Рассел, отстань от бомжей. Сычев, ищи улики.
И тут вижу - идут серьезные господа. В костюмах. Обеспокоенные, шарят везде глазами. Вдруг нашего негра увидели и заторопились.
- Сергей Викторович, это не по нашу честь идут? Руками машут, кричат что-то.
- Славка, Рассел, живо в машину!
Как в боевике. Запрыгнули, Хрящев педаль упер и вперед. Я оглянулся - они все машут, потом тоже в машину садятся. А машина серьезная, мне на такую полгорода прооперировать надо. Догоняют. Рассел сидит, мычит, за голову держится. И тут такой:
- Вспомнить! Вспомнить! Утром по мель...
Обгоняют и прижимают нас. Сигналят. Хрящев побледнел:
- Ну все, Славка. Доигрались.
- Утром по мель...
Эти в костюмах дверь волги распахнули:
- Идиоты, вы нахрена нашего негра забрали?!
- Вспомниль! Утром будет похмель, випей рассоль!
Короче, рассказали все. Посол Зимбабве, первый день в городе, решили в кабак сводить. Он с непривычки водки напился и убежал по городу шастать. Потом с бомжами боярышником догнался и вырубился. Там его и приняли за мертвого. Нас, конечно, отблагодарили за спасения посла и денежный подарок дали. Хрящев по такому поводу отпуск взял, а я решил из медицины уйти. Ну его, не мое. Устроился в ресторанчик поваром. И знаете что? Никто лучше меня бефстроганов не готовит! У меня, кстати, здесь кличка Хирург. Фаршированную курицу зашиваю только хирургической нитью. И мясо нарезаю скальпелем. По старой привычке.

Выпускники медицинских вузов Петербурга сдали госэкзамены и готовятся к трехэтапной первичной аккредитации. Те, кто успешно ее пройдет, получат свидетельство об аккредитации - документ, с которым можно уже с 1 августа устроиться работать участковым терапевтом или педиатром в поликлинику.

— У выпускников есть два варианта: кому-то удастся поступить в ординатуру, это порядка 40-45% от общего числа студентов 6-го курса, остальные пойдут работать к нам в первичное звено, — сообщал на заседании правительства Петербурга председатель комитета по здравоохранению Валерий Колабутин. По его словам, благодаря нововведению от Минздрава в поликлиниках ожидается двукратный прирост молодых специалистов.

Напомним, в разгар государственных экзаменов Минздрав издал приказ №212н «Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования». Выпускники расценили его как препятствие для поступления в ординатуру. С одной стороны, они слышали, что в этом году будут изменения, но какие — узнали только сейчас. В соответствии с приказом, в большей степени их судьбу определит единый тест в рамках аккредитации. Но кроме тестирования, в расчет будут приниматься достижения за все предыдущие годы учебы, каждое из которых оценивается в баллах. Самое большое количество баллов вчерашний студент получает за медицинский стаж, приобретенный во время или после обучения. Тому, кто не доберет нужного количества баллов, но получит аккредитацию, прямая дорога - в участковые терапевты или педиатры. Тем более, что количество «свободных» бюджетных мест в вузах резко сокращено: предполагается, что за государственный счет будут учиться в основном «целевики», поскольку в регионах - дефицит врачей «узкой» специализации. В крупных городах, на селе, наоборот, в дефиците - терапевты.

— Когда вышел приказ, все нервничали и переживали, он вызвал резонанс в студенческом обществе, — говорят выпускники Первого меда. — Сейчас все успокаиваются, ищут пути выхода из ситуации. Конечно, в ординатуру в основном идут на коммерцию. Но и там мало мест. Остальные вынуждены либо менять выбранную специальность, либо становиться терапевтами, либо уходить из медицины. И многие, наверное, 25-30% склонны выбрать последний вариант.

Вернуть долг

Система, предложенная Министерством здравоохранения РФ, в этом году будет опробована впервые. Это попытка восполнить дефицит врачей в первичном звене. Долгое время для решения этой проблемы министерство просили вернуть распределение выпускников медвузов.

— К распределению из советской системы медицинской высшей школы в чистом виде вернуться мы бы не могли — это было бы незаконно. Хотя в нем была логика — если ты обучаешься за государственный счет, будь добр вернуть государству долг, а дальше делай, что хочешь. Та же логика работает и в нынешней ситуации, когда из выпускников решили сделать терапевтов, — говорит проректор по учебной работе Первого Санкт-Петербургского медицинского университета Андрей Яременко.

Конечно, Минздрав не насильно загоняет выпускников в поликлиники. Но на фоне сокращения бюджетных мест в ординатуру и изменения правил приема в нее, выбор для многих становится очевиден. Студентка 6-го курса лечебного факультета ПСПбГМУ им. Павлова Елена Артемьева хотела продолжить обучение в ординатуре и стать оториноларингологом. По новым правилам приема в ординатуру она имеет все преимущества для поступления - красный диплом, участие в научной и общественной деятельности, опыт работы в медицинской организации. Однако бюджетных мест по ее специальности по общему конкурсу в Первом меде просто нет. Все они распределены между целевиками и «платниками». Целевое направление девушке получить не удалось, несмотря на обращения в медицинские учреждения и органы власти:

— Судьба тех, кто не готов платить за ординатуру, определилась - пойдем работать в участковую терапию, — говорит Елена Артемьева, она уже примирилась с будущей работой в поликлинике.

В том, что государство с каждым годом сокращает возможности для получения врачами узкой специализации, Андрей Яременко не видит ничего необычного:

— Каждый человек хочет быть уникальным и получать много денег. Но государству нужны врачи минимальной квалификации в максимальном количестве и с минимальной зарплатой. Это вечный конфликт между человеком и государством, и не только в России. Например, если вы хотите стать пластическим хирургом в США, вам необходимо пройти огромный и тяжелый путь, вкладывать в свое образование большие деньги. Если вы готовы быть general practitioner (врач общей практики), то просто пишите заявление и вас сразу же отправляют работать куда-нибудь в Оклахому, — отмечает проректор.

Будущих врачей больше всего пугают пациенты

Беда в том, что многие школьники, когда выбирают профессию, идут не в медицину, а в престижный вуз. Они прекрасно учатся, как правило, получают дипломы с высокими баллами и уходят в отрасль. Дальше происходит встреча с пациентом и оказывается, что папы который может «решить вопросы» рядом нет, а есть пациент, который остался недоволен качеством лечения и имеет претензии. Столкновение с пациентом в лоб лоб бывает очень драматично. К сожалению, не все к нему готовы, как не всегда готовы к начальным маленьким зарплатам. Такие почти сразу уходят из здравоохранения.

Поэтому у главного терапевта Петербурга Вадима Мазурова допуск выпускников к работе в поликлиниках вызывает много вопросов.

— Им придется сразу же окунуться в реальную жизнь и работу. Пока непонятно, насколько они к этому готовы, — говорит Вадим Мазуров. — Хватит ли выпускнику уровня подготовки, чтобы назначить инструментальные и лабораторные обследования? Сможет ли он вести документацию, заниматься профилактикой, диспансеризацией? Сможет назначить пациенту медикаментозную терапию, выбрать между оригинальным препаратом и дженериком, оценить возможные побочные эффекты? Конечно, у нас есть клинические рекомендации, подготовленные ведущими специалистами, которые врач-терапевт использует в работе. Но когда к нему в течение часа приходят пациенты с ОРВИ, ишемической болезнью сердца, синдромом раздраженного кишечника… Тут же нужно на столе иметь целую библиотеку, чтобы использовать возможности клинических рекомендаций. Такая работа - это огромная нагрузка, требующая серьезной подготовки. Я переживаю за этих детей.

По словам Вадима Мазурова, с настолько молодыми и неопытными специалистами администрации учреждений пока не сталкивались, поэтому от них в этом году тоже потребуется особенное внимание и терпение. Ведь даже после обучения в ординатуре в поликлиники приходили работать единицы молодых специалистов, а кадровый дефицит решался в основном за счет врачей из других регионов страны, которые уже имели опыт работы. По его словам, чтобы выпускник чувствовал себя хотя бы относительно комфортно в новой должности, понадобится минимум два года работы. «Этим ребятам нужно будет помогать, определить наставников и подготовить все условия для работы», — говорит Вадим Мазуров.

На поддержку рассчитывают и сами выпускники:

— Конечно все студенты переживают, справятся ли они с работой. Возможно, первое время мы будем находиться в одном кабинете с более опытным врачом, — говорит студентка Елена Артемьева. — Но навыки все же у нас есть — последняя практика после пятого курса у всех проходила в поликлинике, новый образовательный стандарт готовил нас к работе участкового терапевта. А для глубины знаний всегда есть справочное руководство — пользоваться им не запрещено.

В ПСПбГМУ им. Павлова отмечают, что готовы помочь своим студентам - для этого есть Центр взаимодействия с выпускниками и возможность телемедицинских консультаций:

— У них всегда есть возможность переговорить с представителем вуза, если возникают какие-то проблемы. Ведь что самое страшное? Когда к тебе пришел больной, а ты не понимаешь, что с ним, — говорит Андрей Яременко и просит относиться к выпускникам с доверием. — Каждый год во время эпидемии гриппа отправляем студентов 6-го курса на работу в поликлиники. И получаем много благодарных отзывов, они - и внимательные, и толковые, и выслушают, и помогут.

При этом Андрей Яременко признает, что выпускника все же сложно назвать полноценным врачом, который может осуществлять весь объем диагностических и лечебных мероприятий.

— Мне кажется, что должна быть какая-то промежуточная должность между выходом будущего врача из вуза и началом его широкой профессиональной деятельности. Когда в Германии человек получает водительские права, он в течение какого-то времени должен ездить в присутствии более опытного водителя. Что-то похожее должно быть и здесь. В свое время была замечательная должность - врач-стажер. Она была создана для врачей, у которых был перерыв в работе более 5 лет. Они получали зарплату, но работали с наставником. Только после этого они выходили на полную ставку. За рубежом тоже есть некая стажировка: у молодого специалиста есть наставник, он работает в коллективе, впитывает медицинские традиции, так и происходит его становление как врача, — говорит Андрей Яременко.

Прогноз: Останутся пришедшие в медицину «по любви»

Чтобы найти себе место в районной поликлинике, выпускники Первого меда могут воспользоваться специально созданной базой вакансий. Количество предложений, по словам Андрея Яременко, в ней достаточное для всех желающих. Но проблема в том, что многим из выпускников не нужны эти рабочие места - они просто не хотят идти работать участковыми терапевтами.

— У каждого есть мечта. Допустим, студент мечтал стать директором клиники авиационной медицины. Первая цель на пути к его мечте - попасть в клиническую ординатуру по экстремальной медицине. А сейчас ему поставили серьезный барьер в виде работы в поликлинике. И если он не хочет работать участковым терапевтом, он не будет этого делать, — отмечает Андрей Яременко.

По словам Вадима Мазурова, даже те студенты, которые отправятся работать в поликлиники, но «не по любви», а из-за безысходности, вряд ли останутся в первичном звене надолго. Это грозит поликлиникам текучкой кадров - молодые врачи будут отрабатывать какой-то срок и вновь пытаться попасть в ординатуру по любимой специальности.

Это еще одна возможная проблема для руководителей учреждения - они подготовили молодого специалиста, создали комфортные условия для его работы. А через пару лет человек благодарит их и прощается. Но, с другой стороны, другого выхода из нынешней ситуации с дефицитом врачей в поликлиниках пока нет. Может, и не все в итоге убегут. Когда я, проводя аттестацию, вижу молодого терапевта, то обычно спрашиваю, почему он работает в первичном звене. Многие отвечают, что им здесь просто понравилось и захотелось остаться, — говорит Вадим Мазуров.

При этом главный терапевт Петербурга просит пациентов не бояться юных врачей:

Я думаю, это все же не коснется уровня обследования и лечения пациентов. В конце концов, он зависит не только от терапевта. В лечении будут принимать участие и узкие специалисты. Но здесь тоже есть загвоздка - главное, чтобы выпускник медвуза не стал диспетчером, перенаправляющим своих пациентов к другим врачам для подстраховки. При таком подходе мы не подготовим хорошего специалиста.

Хотела написать этот пост позже. А пока забыться и насладиться отпуском. Но обстоятельства складываются иначе. Слухи, домыслы… Я не смогу спокойно отдыхать, наблюдая со стороны как без меня меня женили.

Итак. Почему я решила уйти из государственной медицины.

Небольшое вступление. Как я стала врачом.
Я не из семьи медиков. Не перевязывала в детстве кукол и не ставила им уколы. Но, сколько себя помню, а именно с 3-х лет, я хотела быть врачом. И руководило мною желание помогать другим.
Далее я никем, кроме врача, себя даже не представляла. Менялись только специальности, то представляла себя окулистом, то неврологом.

Многие учителя и знакомые говорили, что поступить в медицинский сложно, предлагали рассмотреть и другие профессии. К одиннадцатому классу присоединилась к ним и моя мама. Но осуществлению мечты не мешала. И даже оплачивала мне подготовительны е курсы сразу в двух медицинских вузах. За что я до сих пор маме очень благодарна!

Я не рассчитывала поступить сразу же, и решила, что буду поступать пока не поступлю, даже если на это уйдет несколько лет. А упорства мне не занимать.
Первый же экзамен на лечебный факультет Второго меда я провалила – химию письменно. Но мне повезло, в этот год открылся Московский факультет, – экзамены были устными, и я прошла.

Московский факультет готовил терапевтов для поликлиники. И к 5-му курсу я поняла, что это судьба. Именно участковым терапевтом я и хочу быть. Мне было интересно всё, не хотелось заниматься какой-то одной специальностью. Хотелось вести пациента от и до, корректировать лечение, видеть динамику и результат.

С момента окончания интернатуры на данный момент прошло 13 лет. И не было ни одного момента в моей жизни, когда я пожалела о выборе профессии. Не жалею я и сейчас. Участковый врач, семейный врач (назовите как хотите) – это моё. И это не только моё мнение. Это и мнение коллег, пациентов. Во всяком случае большинства из них. Никто не скажет, что я плохо веду амбулаторные карты, или невнимательна к пациентам. И недавняя награда, как одному из 10 лучших участковых терапевтов Москвы 2017 г. на Активном гражданине, – тому подтверждение. За что я очень благодарна своим пациентам. Значит мой труд в качестве участкового врача не был напрасным.

Так почему же несмотря на всё это я ухожу из государственной медицины? Я иду на повышение? Нет. На новой работе будет больше зарплата? Нет. Меньше.

Но я не могу остаться. Я полгода шла к этому решению. И не могу сказать, что оно далось мне легко. Я привыкла к своим пациентам, моей любимой участковой медицинской сестре, к своему участку, к коллегам, даже к дурацкому ЕМИАС и своим картам. Многие из пациентов и коллег за эти годы стали мне практически родными.

Однако у всего есть определенный предел. И есть объективные причины, по которым я более не могу работать в государственной поликлинике. И это отнюдь не низкая зарплата (зарплата у врачей общей практики сейчас достойная), или неудобный для меня график работы. А в роли стационарного врача – я себя просто не вижу. Это совсем другая работа, не предусматривающ ая динамического наблюдения пациента.

Назову причины, как они есть, в порядке значимости:

1. В условиях 15-минутного приема без медсестры (Московский стандарт поликлиники, внедренный в 2015г вывел медсестер за пределы приема, теперь медсестры по сути выполняют функции администраторов), совмещая в себе сразу несколько специалистов (в результате “оптимизации” 2014-2015гг многие специалисты были сокращены), заполняя в большинстве случаев в одиночку тонну документации, как электронной, так и бумажной, обосновывая в карте, и нося на подпись заведующей, каждый чих (от биохимии крови и до УЗИ) – невозможно качественно работать так, чтобы это было не в ущерб собственному здоровью и семье. А семья для женщины не может стоять на последнем месте.

Я устала работать по 10 – 11 часов в день, и делать уроки с ребенком в 5 утра.

Многие организаторы здравоохранения скажут, что у врача общей практики во многих странах всего 10 минут на пациента, и ничего. Но это лукавство. Львиную долю работы там берут на себя медицинские сестры. Это частично и осмотр, и назначение анализов, и рекомендации по образу жизни и питанию. Обзвон и запись ведет во многих странах секретарь. У нас теперь врач делает все сам, и осматривает, и заполняет всю документацию, включая бланки анализов, и записывает на все исследования врач, теряя драгоценные минуты времени.

Также у врачей в других странах есть время на документы. Отсутствие же в распорядке рабочего дня наших врачей времени на прочую работу провоцирует переработки. Оформление многих документов выполняется вне приема в свое личное время. Т.к. физически это невозможно сделать во время 15-минутного приема. Оформление посыльного листа на инвалидность занимает порядка 40 минут. МРТ – 20 минут. Направления и выписки в др. ЛПУ – 15 минут. А никто не отменял еще диспансеризации, паспорта участка и пр.

Пациенты зачастую приходят с несколькими проблемами и решить все нужно за 1 прием – опять никак не уложиться в 15 минут.

В официальных письмах на вопрос о 15 минутах приема ДЗМ отвечает, что врач может тратить на прием столько, сколько того требует ситуация у данного пациента. Однако на практике за время ожидания в коридоре пациентов более 20 минут – накладываются штрафы.

Как можно тратить более 15 минут на пациента, но чтобы при этом не ждали другие в коридоре, при полной записи на каждые 15 минут? Если же запись не полная – штраф за невыполнение плана.

Учитывая вышесказанное есть два варианта развития событий:
– Если остаться – ухудшать качество работы (создавая видимость медицины для бедных, а именно это похоже и нужно нынешним организаторам здравоохранения),
– Подолжать работать качественно и ежедневно перерабатывать по 2-3 часа.

Ни один из этих вариантов меня не устраивает.

В результате постоянных переработок, эмоциональной перегрузки и дефицита отдыха у меня уже наступило душевное опустошение. Ничего не радует, дома нет ни сил, ни желания что-либо делать, на работу каждый день в течение последних нескольких месяцев я шла с отвращением и ждала с нетерпением окончания рабочего дня. Ещё немного – и настанет точка невозврата. Когда единственным выходом будет уход из профессии.

А я этого не хочу. Это моя профессия. Любимая профессия.

2. Нет возможности расти профессионально в условиях 15 минутного приема:
– уже имеющиеся знания не вмещаются в имеющиеся условия,
– переработки не оставляют времени на самообучение.

Прошу не путать в данном случае профессиональны й рост с карьерным. Это не одно и тоже. Карьерный рост в медицине – это административна я работа. А меня интересует врачебная.

3. Возможно, не хорошо так говорить, но я устала выполнять работу за некоторых коллег. Кто-то ходит курить по 20 раз за прием, а в картах – пустота, и результат приема – ноль. А ко мне запись была заполнена на 2 недели вперед, и весь 9-часовой прием протекал без единого перерыва. И далее – ещё заполнение документации. Почти каждый пациент с чужого участка – чистый лист. Необходимо собирать анамнез, расписывать основное заболевание, фон, сопутствующие, разбираться в обследованиях, лечении, давать рекомендации по образу жизни и питанию, лечению. И это несмотря на то, что пациент уже был в этом году неоднократно у своего участкового или нескольких врачей.

4. Внесли некоторый вклад в мое решение уйти и пациенты. Два года запись к врачам общей практики работала в режиме “все ко всем” – т.е. пациенты могли выбрать к кому ходить и записываться к любому врачу.

Итогом этого стала потеря участкового принципа и неравномерная загруженность врачей. Пациенты с моего участка не могли ко мне попасть, т.к. половину приема составляли пациенты с других участков. В какой-то момент пациентов стало столько, что я не могла вспомнить даже их лиц, не то что диагнозов и лечения. А я привыкла всё это помнить. Именно тогда протезом моей памяти стали мои протоколы осмотров в электронной карте. И именно поэтому я начала максимально тщательно заполнять карты. Ибо только по ним я могла вспомнить информацию о пациентах.

Когда в этом году меня приходили поздравить 8-го марта, а я не могла вспомнить кто это вообще – я поняла, что всё, это конец.

Недавно вернули запись по участковому принципу. Но пациенты с чужих участков продолжали записываться, уговаривая или обманывая администраторов, писали письма в ДЗМ, что их не хотят прикреплять ко мне. Да, по 323 ФЗ пациент имеет право на выбор врача. Но с согласия врача. Я могу понять пациентов. Но они никак не могли понять, что не может 1 врач работать за троих. Тем самым подливая масла в огонь моего выгорания.

5. Я устала от лицемерия. Руководства. ДЗМ. Некоторых коллег. Ухода от ответов в сторону. Отсутствия ответов в ответах. Игнорирования проблем и подмены решения проблем картиной липовой стабильности и благополучия.

Я могу понять. Многое могу понять. Ибо объяснение этому есть.

Но принять – нет, извините, не могу. И не верю, что нельзя иначе.

Я думаю сказанного достаточно, чтобы понять принятое мною решение.

Спасибо всем, кто был со мной и поддерживал! Это не конец. Это начало. Начало нового витка развития. Я верю, что именно так и будет!