Большой палец сгибается в обратную сторону. Почему одни люди умеют выгибать большой палец в обратную сторону, а другие - нет

Правообладатель иллюстрации Thinkstock

В природе не существует людей, у которых суставы действительно гнутся в обе стороны, хотя у некоторых из нас суставы действительно очень эластичные. И это свойство может приводить к весьма неожиданным эффектам, утверждает корреспондент .

Несомненно, вы знаете кого-нибудь (или, что более вероятно, знали в детстве), кто хвастал тем, что у него суставы гнутся в обе стороны. В доказательство эти хвастуны сгибали большой палец в обратную сторону так, что он мог коснуться их запястья. Однако, несмотря на все их хвастовство, эти мастера представлений со школьного двора на самом деле не являются медицинскими феноменами. По крайней мере, люди не могут иметь суставы, гнущиеся в обе стороны. А как же эти хвастуны, чьи тела и конечности способны вихляться самым невероятным образом, как на шарнирах? Они просто-напросто необычайно гибкие.

Врачи и ученые называют это гиперподвижностью или эластичностью суставов. Это всего лишь означает, что некоторые люди могут сгибать свои суставы сильнее, чем другие. Большинство из нас могут отогнуть большой палец на несколько градусов, но некоторые могут отогнуть его под большим углом. Мы все можем согнуться в талии, однако некоторым индивидам их пояснично-крестцовые суставы позволяют откинуться назад и положить обе руки на пол. Каждый из нас может широко расставить ноги, однако только у некоторых тазобедренный сустав настолько подвижный, что это позволяет им садиться на шпагат.

И для того, чтобы можно было говорить о гиперподвижности суставов, такая гибкость должна быть врожденной, а не приобретенной в результате тренировок или растяжек. Некоторые атлеты и танцоры, например, могут, в конце концов, путем тренировок добиться, чтобы их тела становились все более и более гибкими, однако та гиперподвижность суставов, которая занимает нас прямо сейчас, является врожденным свойством.

Для того чтобы понять, за счет чего сустав может быть более или менее гибким, требуется краткий урок анатомии человека. Существуют два фактора, которые ограничивают подвижность суставов: форма костей и хрящей, или связок. Майкал Хабиб, анатом и специализирующийся на позвоночных палеонтолог из Университета Южной Калифорнии, утверждает: "Вам могут тяжело даваться физические нагрузки – это может происходить из-за того, что что-то упирается во что-то, – или у вас может быть связка, которая будет держать все на своем месте".

Крючки и пазы

Если человек может отогнуть большой палец до запястья, то обычно это происходит из-за того, что его связки позволяют ему это делать. "Если у вас от рождения ослабленные связки, то они будут более подвижны", - говорит Хабиб.

С другой стороны, некоторые из тех индивидуумов, у кого суставы словно гнутся в обе стороны, обязаны своей гибкостью строению собственных костей. Типичный случай гиперподвижности относится к суставам локтей. Некоторые люди способны так согнуть свой локтевой сустав в "неправильном" направлении, что получится угол, превышающий 180 градусов.

Правообладатель иллюстрации Getty

Существует некий отросток кости, который формирует острую часть плеча, он называется локтевой отросток или olecranon. "У него есть маленький крючок, хотя на самом деле этот крюк – довольно большой", - объясняет Хабиб. Этот крюк находится в небольшом пазу, расположенном с тыльной стороны плечевой кости; это верхняя кость руки – плечевая кость или humerus. И когда вы распрямляете руку, крюк скользит и попадает в этот маленький паз. Когда крюк упирается в конец паза, вы не можете согнуть руку дальше.

"Если ваш локтевой отросток небольшого размера или если паз глубокий, то вы сможете разогнуть руку больше, чем на 180 градусов, - говорит Хабиб. - Так что если человек может разгибать локти под большим углом, это просто говорит о том, что его кости имеют несколько иное строение".

В 2004 году в Великобритании проводилось исследование, объектом которого стали взрослые женщины-близнецы. Оно должно было подтвердить выдвинутые ранее предположения о том, что гиперподвижность суставов обусловлена генетически. Оказалось, что в парах однояйцевых близнецов обе сестры чаще обладали гиперподвижностью суставов, чем в парах двуяйцевых. Еще в 1930-х и 1940-х годах исследователи установили, что гиперподвижность суставов обычно передается в семьях по наследству.

Исследователи также обнаружили, что с годами гиперподвижность суставов уменьшается. Дети, как правило, более гибкие, чем их родители и дедушки с бабушками. У женщин суставы, как правило, более гибкие, чем у мужчин, хотя, возможно, это связано с тем, что мужчины обычно крупнее. Также существуют данные о том, что люди африканского, азиатского и ближневосточного происхождения обычно более гипермобильны, чем потомки европейцев.

Большинству супергибких людей эти их качества не причиняют вреда. Однако у некоторых можно диагностировать один из симптомов так называемого синдрома Элерса-Данлоса, который может оказаться весьма болезненным. Д-р Майкл Симпсон писал в статье, опубликованной в "Журнале американской ассоциации остеопатии", что симптомы синдрома Элерса-Данлоса имеют от 4 до 13 % людей, обычно это наблюдается в больших пальцах, мизинцах, локтях, коленях и позвоночнике.

Дилемма танцора

Есть группа людей с гиперподвижностью суставов, которая чаще других становится объектом научных исследований, - это танцоры. Гиперподвижность суставов, даже в наиболее мягкой своей форме, часто ассоциируется с недостатком устойчивости. "Если сустав действительно гибкий, он не будет достаточно устойчивым, и в итоге вам придется в большей степени использовать силу своих мускулов для того, чтобы фиксировать его", - говорит Хабиб.

Правообладатель иллюстрации Getty Image caption Говорят, что среди женщин больше людей с гибкими суставами, чем среди мужчин

Из-за этого людям с увеличенной подвижностью суставов, в конечном счете, приходится использовать свою энергию для сохранения равновесия, вместо того чтобы совершать те действия, которые они хотят - например, поднимать тяжести (в случае с локтями) или даже просто стоять прямо (в случае с коленями и спиной).

В докладе, опубликованном в 2012 году, физиотерапевт Марк Схепер из Амстердамского университета прикладных дисциплин недвусмысленно поставил вопрос, является ли гиперподвижность "признаком таланта или уязвимости" для профессиональных танцоров. "С эстетической точки зрения, гиперподвижность суставов часто преподносится - да и выглядит - как часть профессионального танцевального образования", - пишет он, однако это может привести к тому, что такие танцоры будут подвержены боли и усталости в большей степени, чем их коллеги с менее гибкими суставами. В связи с этим у танцора могут развиться психологические симптомы депрессии и тревоги.

Для своих исследований Схепер и его коллеги привлекли танцовщиц из Амстердамской школы Академии искусств и сравнили их с девушками из находящейся неподалеку Амстердамской медицинской школы. Ученый обнаружил, что в целом гиперподвижность суставов обычно сопровождается "меньшей силой мышц, пониженной максимальной способностью выполнять упражнения и меньшей способностью преодолевать расстояния пешком". Эта закономерность наблюдалась у пациенток из обеих школ. Однако гиперподвижность суставов гораздо чаще встречалась у танцовщиц, чем у медичек.

Испытание на прочность

Танцовщицы, обладавшие гиперподвижностью суставов, чаще жаловались на сильную усталость, чем студентки медицинской школы с теми же симптомами. Исследователи подозревают, что это может отражать тот факт, что танцевальное образование в принципе требует большей активности, однако это же говорит и о том, что даже несмотря на все свои тренировки, танцовщицы хуже подготовлены физически, чем девушки из медицинской школы. Кроме того, танцы на профессиональном уровне требуют не только гибкости, но и большего контроля и высокой точности движений. Таким образом, те, у кого суставы более гибкие, могут сильнее уставать, добиваясь точности движений.

Правообладатель иллюстрации Getty Image caption Те, у кого суставы более гибкие, могут сильнее уставать, добиваясь точности движений

Все танцовщицы уставали больше, чем медички, однако танцовщицы с гиперподвижностью суставов уставали больше всех. "Возможно, - пишет Шепер, - что такие танцовщицы вынуждены затрачивать больше усилий на то, чтобы соответствовать требованиям профессионального танцевального образования, однако им также приходится прикладывать больше усилий для поддержания уровня своих навыков".

В свете своих исследований Схеепер и его коллеги предположили, что гиперподвижность суставов может являться для профессиональных танцоров скорее недостатком, чем преимуществом.

Однако нам следует избегать обобщений, говорят британские ревматологи Говард Берд и Элейн Фоули. Обладающие передовыми знаниями и пониманием анатомии Берд и Фоули указывают на то, что искусство танца не является чем-то монолитным.

"Требования, которые предъявляются танцорам балета отличаются от тех, которые стоят перед исполнителями современных танцев", - пишут они. Ведь даже если говорить только о современных танцах, то стили и приемы выдающихся хореографов, таких как покойные Марта Грэм и Мерс Куннингэм, разительно отличаются друг от друга.

И в самом деле, оценка влияния супергибкости на танец требует более глубокого исследования, чем скромное изучение суставов.

Как известно, в хиромантии существует два различных подхода, две системы – Восточная (самая распространенная и считается самой древней Индийская (Ведическая) система) и Западная. Они имеют принципиальные различия, которые в целом обусловлены многими факторами – это и язык, и несколько тысяч лет отдельного развития.

Но сегодня все активнее идет объединение подходов, западные хироманты все больше пробелов находят в своей системе знаний, стараются заполнять их более развитой Восточной школой. Говорят, что в Индии хиромант может рассказать всю судьбу человека лишь по большому пальцу человека, Западные же хироманты ранее не уделяли столь пристального внимания большому пальцу и знакам, которые он несет. Постараемся немного заполнить пробелы, взгляните на него, и он расскажет вам вашу судьбу.

Сегодня остановимся на индийской классификации вариантов большего пальца. В целом, выделяют 27 шаблонов или типов большого пальца, но для большей доступности информации рассмотрим шесть из них, которые являются наиболее распространенными.

Тип А. Жесткий большой палец руки.

Такой большой палец руки легко диагностируется, не требует особых навыков для распознавания. Напоминает столб или ровную башню. Не имеет загиба назад, плохо гнется. Обладатель такого большого пальца трудно поддается обучению, глубоко не познает какой либо предмет, но создает себе иллюзию, что он сведущ в своей сфере, считает, что его познания весьма значимы. С детства упрям, трудно находит общий язык, нетерпелив, легко выбивается из колеи. Зарабатывать на жизнь будет какой-то простой профессией, даже если он достигнет высокой должности, у него будет много врагов, он увязнет в проблемах. Как правило, до 28-30 лет ему сложно определится с профессией, меняет место работы, но с этого возраста обретает постоянную работу. Человек это эгоистичный, даже если разбогатеет эгоизм остается.

Тип В. Немного изгибающийся большой палец.

Палец напоминает загнутый к кончику меч. Человек идет по жизни медленно, все заботливо и предусмотрительно обдумывает. Хотя может принимать поверхностные решения, исправит любые ошибки. Счастлив с детства. Способен к учебе в любой сфере. Главный принцип жизни – самоуважение, не слушает слова других, не брезгует применять силу. Может управлять многими людьми. Эксперт в своем деле, любит роскошь, бывает склонен к щедрости и благотворительности. В жизни будет несколько женщин, но трепетно относится к семье и отношениям. Женщина с таким большим пальцем будет реальной хозяйкой в доме, даже несмотря на мужа. Удачливые годы для такого человека с 21 до 25 лет.

Тип С. Гибкий большой палец.

На вид палец изогнут в форме поклона. Человек с таким пальцем имеет большое сердце, образован, вежлив. Ценит искусство, хорошо говорит. Достигает высокого положения благодаря усердному труду, меняет место работы дважды или трижды, но остается спокойным и терпеливым. Плохо переносят ссоры и вражду. Легко теряют равновесие, если в жизни происходят перемены. Очень внимательны к советам и просьбам супругов, сделают все для счастья своих детей. Могут обладать экстрасенсорными способностями и знаниями в этой области. Имеют глубокие познания в своей профессиональной деятельности.
В целом у них не много проблем, чаще проблемными годами являются 23, 27, 33, 43. Интересная черта характера такого человека – он стремится накапливать богатство. Часто откладывает наличные деньги. С 36 лет начинается период стабильности, длится до 41 года.

Тип D. Мягкий, очень гибкий большой палец.

Такой большой палец очень загибается назад, эластичный. Обладатели такого большого пальца страдают от слабости нервной системы. Они красноречивые ораторы, говорят искренне, завораживающие, плохо понимают собственные ошибки. С детства привыкли полагаться только на себя, так как редко получают помощь от других. Из-за своего непостоянства им тяжело добиваться успеха. Весьма изящны в словесных спорах, но когда доходит до практической реализации они уступают. Могут влезть в долги. Часто страдают от головной боли, испытывают проблемы с желудком. Лишь немногие из таких людей могут добиться власти. Счастливые года для них наступают лишь после 44 лет.

Рекомендации: максимально держать себя в руках, не вступать в словесные перепалки, не нервничать по пустякам, заботится о здоровом сне. Работать над храбростью и уверенностью в себе. Меньше поддаваться влиянию окружающих.

Тип Е. Большой палец искривленный назад (1), шейная часть пальца маленькая (2), передняя часть очень выпуклая (3) , верхняя часть короткая, широкая и плотная (4).

Люди с таким большим пальцем очень эгоцентричны, не равняются на других, не сотрудничают с окружением. Обладают отличным логическим мышлением. Но при этом они достаточно медленно продвигаются в учебе, редко бывают полностью образованы, приходится постоянно повторять уже полученные знания. Высокие должности для них труднодоступны, скорее сельское хозяйство, небольшой бизнес. Часто это набожные люди. Трудно возвращают долги. Обретают счастье через свою семью. Счастливые годы 32 и 38 лет. После 45 лет есть шанс разбогатеть или обрести известность.

Тип F. Изгибающийся большой палец.

Обратите внимание на кривую от 7 до 8 – она свидетельствует об авантюризме обладателя такого большого пальца руки . Такой человек легко приспосабливается к любым условиям, к любому окружению. Совершая любое действие, легко обходит ошибки и неудачи. В сложных ситуациях ему на помощь приходят четыре стратегии – сома, dama, bheda и danda (убеждение, подарок, разногласие, наказание). Обладает подвижным интеллектом, талантлив. Знает немного обо всем, преданный своим наставникам, учителям. Хорошо развита интуиция, любит путешествовать. У таких всегда есть деньги, они экстравагантны, любят помогать другим, стремятся к известности, весьма привлекательны.
Успешный возраст 25-27 лет.

Конечно для определения того или иного типа необходим некоторый опыт, но немного попрактиковавшись для вас это не составит труда.

Это лишь первые шаги в расшифровке наших больших пальцев, вскоре мы продолжим!

Есть люди, у которых большие пальцы на руках двигаются совершенно особым образом. Возможно, у вас тоже есть друг, который не раз удивлял вас тем, что его большой палец может выгибаться на 90 градусов в противоположную от ладони сторону. В чём же причина такого "фокуса"? Всё просто - у него большой палец Автостопщика! Давайте разберёмся, что же это такое...

Пальцем Автостопщика в народе называют дистальную гиперподвижность большого пальца руки. Известно, что сустав кончика пальца называется дистальным. У большинства людей он служит для того, чтобы выпрямлять и сгибать вперёд (по направлению к ладони) большой палец руки. А вот большой палец Автостопщика позволяет дистальному суставу выгибаться к тыльной стороне руки под углом 90 градусов!

Человек с таким пальцем может сгибать его не только вперёд, но и в обратном направлении! Со стороны это выглядит очень необычно! Иногда встречаются и другие вариации гиперподвижного пальца. Так, некоторые люди могут сгибать свои большие пальцы назад, но ограничены в движениях вперёд. Другие могут одинаково двигать большими пальцами во всех направлениях.

Чтобы разобраться, почему это происходит, нам понадобятся знания из области генетики. Оказывается, существует особый ген, который определяет подвижность больших пальцев. Кстати, он так и называется - "ген сгибания большого пальца".

У гена сгибания большого пальца существует несколько аллелей. Аллелями называют вариации в пределах одного и того же гена. К примеру, один аллель делает ваши большие пальцы идеально прямыми. Другой аллель позволяет большим пальцам сгибаться на 90 градусов как назад, так и вперёд...

Известно, что все гены мы наследуем от своих родителей. Таким образом, каждый из нас имеет два гена (один от мамы и один от папы), которые определяют возможность изгиба большого пальца. Поэтому ваши большие пальцы будут сгибаться в зависимости от того, какие аллели вы получили от своих родителей.

Все генетические признаки делятся на доминантные и рецессивные. Прямой большой палец является доминантным признаком, поэтому люди с такими пальцами составляют подавляющее большинство. Большой палец Автостопщика является рецессивным признаком. Чтобы у человека проявилась такая особенность, он должен получить рецессивный аллель "ген сгибания большого пальца" от обоих родителей.

Другими словами, палец Автостопщика говорит о том, что в вашем генетическом коде соединились два рецессивных гена, отвечающих за сгибание большого пальца. Естественно, это происходит очень редко! Не так уж много людей могут похвастаться, что своими глазами видели большой палец, который может выгибаться назад на девяносто градусов. Так что, если у вас есть такая особенность, вы смело можете считать себя уникальным человеком!

Есть люди, у которых большие пальцы на руках двигаются совершенно особым образом. Возможно, у вас тоже есть друг, который не раз удивлял вас тем, что его большой палец может выгибаться на 90 градусов в противоположную от ладони сторону. В чём же причина такого “фокуса”? Всё просто - у него большой палец Автостопщика! Давайте разберёмся, что же это такое…

Чтобы разобраться, почему это происходит, нам понадобятся знания из области генетики. Оказывается, существует особый ген, который определяет подвижность больших пальцев. Кстати, он так и называется - “ген сгибания большого пальца”.

Все генетические признаки делятся на доминантные и рецессивные. Прямой большой палец является доминантным признаком, поэтому люди с такими пальцами составляют подавляющее большинство. Большой палец Автостопщика является рецессивным признаком. Чтобы у человека проявилась такая особенность, он должен получить рецессивный аллель “ген сгибания большого пальца” от обоих родителей.

Дискомфорт и скованность в пальцах – достаточно распространенное явление, которое возникает преимущественно у людей старшей возрастной группы. Однако есть и исключения, когда на трудности со сгибанием жалуются молодые пациенты.

Патологии суставов оказывают сильное влияние на качество жизни, а при поражении фаланг пальцев трудно выполнять даже самые элементарные действия. Важно знать, что при любых проблемах с подвижностью, а также в случае воспаления суставов необходима консультация врача.

Причины

Если не сгибается палец на руке, то причиной может быть травма, причем как свежая, так и полученная некоторое время назад. Боль и скованность в пальцах рук вызывают патологии воспалительного и не воспалительного характера.

Наиболее часто травмируются большие пальцы, причем как на руках, так и на ногах. Травматический вывих может произойти в результате падения, особенно на раскрытую ладонь или непосредственно на область большого пальца, а также в случае прямого резкого удара.

Смещение пальца возможно и при сильном сокращении мышц во время приступа эпилепсии. Патологический спазм мышц иногда возникает при беременности, протекающей на фоне гестоза. Любая травма, полученная не ранее двух суток назад, считается свежей. Если вывих произошел более 30 дней назад, то он считается застарелым и вправляется с помощью аппарата Волкова-Оганесяна без наложения гипсовой повязки.

При вывихе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку функция кисти находится под угрозой

Клиническая картина при вывихе большого пальца на ноге или руке выражена достаточно четко, определить его можно по следующим симптомам:

болевой синдром;
видимое изменение формы сустава;
отечность и покраснение кожного покрова;
нарушение подвижности при сдавливании нервных окончаний.

Ощущение, когда не сгибаются пальцы рук, может быть следствием . Она имеет несколько названий – синдром белых пальцев, сосудоспастическая болезнь от травмы, псевдо-Рейно болезнь. Причиной возникновения является производственный фактор, в группу риска входят представители таких профессий:

бурильщик, камнерезчик, шлифовальщик;
водитель трамвая;
асфальтоукладчик, полировщик, обрубщик литья.

Вибрационная болезнь развивается постепенно и проходит несколько стадий. При своевременном выявлении и устранении провоцирующего фактора патология полностью излечивается.

Переломы

Переломы фаланг пальцев встречаются достаточно часто, примерно в 5% случаев от общего количества переломов. При отсутствии своевременного лечения пальцы могут плохо сгибаться и разгибаться, болеть даже при незначительных физических нагрузках. Хватательная функция кисти также ощутимо снижается. Больше других переломам подвержен указательный палец, особенно уязвима область возле ногтевой пластины.

Сломать можно любой палец, но наиболее опасным с точки зрения восстановления работоспособности считается перелом костей большого пальца

Если после перелома не наблюдается смещение и сохранена целостность сустава, проводится консервативное лечение. На поврежденную область накладывается гипсовая либо полимерная повязка. В роли шины может выступать соседний палец.

После гипса, а точнее, когда он будет снят, требуется реабилитация. Полноценное восстановление функции кисти возможно только при правильной разработке руки. В этот период рекомендованы занятия лечебной гимнастикой, посещение физиопроцедур и массажа.

Артрит

Воспалительный процесс в суставах проявляется множеством симптомов, одним из которых является тугоподвижность пальцев. Артрит считается вторичной патологией, то есть возникающей на фоне уже имеющихся расстройств – инфекционного, ревматического или метаболического характера. Поражаться могут как межфаланговые, так и пястно-фаланговые суставы.

Артрит любого происхождения требует обязательного врачебного наблюдения и лечения, чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию.

Распознать артрит можно по следующим симптомам:

болевой синдром и ломота при сгибании и разгибании пальцев, особенно по утрам;
признаки воспаления сустава – отечность, покраснение, локальное повышение температуры;
хруст при движениях;
ощущение слабости в кистях;
реакция на перемену погоды в виде усиления симптомов;
ограничение подвижности.

Характерным признаком артрита является симметричность поражения – например, если воспалился сустав безымянного пальца правой руки, то практически сразу возникает дискомфорт в том же суставе левой конечности. Симптомы усиливаются после сна, и утром человек не может сжать пальцы в кулак. По мере прогрессирования заболевания длительность такой скованности увеличивается, и кисть приходится долго разрабатывать.

При артрите на руках образуются подкожные шишечки – узелки, которые состоят из фиброзной ткани и абсолютно безболезненны

Стенозирующий лигаментит

Стенозирующий лигаментит представляет собой патологию, при которой происходит блокировка пальца в согнутом или разогнутом положении. Пальцы поражаются с разной частотой, в процентном выражении на долю каждого из них приходится:

большой – 25%;
указательный – 3%;
средний – 19%;
безымянный – 43%;
мизинец – 7%.

Стенозирующий лигаментит проявляется серьезным нарушением сгибательно-разгибательной функции, что связано с перенапряжением связочного аппарата или с наличием системных заболеваний – сахарного диабета, ревматизма и др.

Патология сухожильно-связочного аппарата кисти развивается вследствие травмирования, которое вызывают повышенные и регулярные нагрузки, или на фоне инфекционно-воспалительного процесса в суставах. Стенозирующий лигаментит нередко сочетается с такими заболеваниями, как артроз, эпикондилит, плечелопаточный периартрит.

Остеоартроз

Остеоартроз проявляется скованностью пальцев только на поздних стадиях и отличается хронически прогрессирующим течением. На ранних стадиях ощущается только небольшой дискомфорт в области суставов, который быстро проходит после отдыха. Для развившегося остеоартроза характерны такие симптомы:

сгибать палец больно;
при движениях слышен хруст;
становится заметной деформация сустава;
амплитуда движений ограничивается.

В подавляющем большинстве случаев поражаются все мелкие суставы кисти, хотя бывают и исключения. Иногда в патологический процесс вовлекаются несколько суставов, а остальные остаются здоровыми.

Все вышеперечисленные симптомы возникают и при артрозе нижних конечностей: пальцы на ногах плохо двигаются, хрустят. Сначала тяжело только ходить, но впоследствии боль не оставляет человека даже в состоянии покоя.

Или ладонный фиброматоз – это болезнь соединительной ткани, затрагивающая сухожилия сгибателей пальцев. Фасция ладони начинает уплотняться и утолщаться, приобретая все большую жесткость. Со временем поврежденная ткань сморщивается, и пальцы загибаются в сторону ладони.

Чаще всего французская болезнь, как еще называют данный тип контрактуры, поражает два последних пальца, хотя не исключено поражение большого, указательного или среднего. Для этой патологии характерно медленное течение, и некоторое ограничение движений может сохраняться несколько лет, не доставляя человеку особых неудобств.

Однако есть и исключения, когда контрактура Дюпюитрена развивается быстро, и один из пальцев достаточно быстро выгибается к ладони. На начальных стадиях возможно лечение консервативными методами, которые включают проведение физиопроцедур, лечебные упражнения для растяжки ладонного апоневроза и ношение специальных съемных фиксаторов. Лонгеты, как правило, надевают на ночь, а утром снимают.

Если палец гнется очень быстро и при этом сильно болит, то проводится хирургическое вмешательство. Чтобы обеспечить движение пальца в обратную сторону, производят иссечение рубцовой ткани. В особо тяжелых случаях пациенту может быть рекомендован артродез – придание неподвижности суставу при фиксировании пальца в оптимальном положении, либо ампутация пальца.

Диагностика

Если болит палец на ноге или руке, и при этом его невозможно или трудно согнуть, нужно обратиться к доктору. Поскольку причин контрактуры может быть достаточно много, то правильнее будет обратиться к терапевту.

При необходимости он направит к врачам узкой специализации, а именно:

к ревматологу, который занимается болезнями соединительных тканей;
к хирургу, если палец не разгибается до конца после получения травмы или есть показания для оперативного лечения;
к невропатологу в случае защемления нервных окончаний, в результате которого пальцы немеют и отказываются двигаться. Другими словами, возникает так называемая активная контрактура вследствие выпадения или раздражения отдельных участков нервной системы. Пациент не может согнуть пальцы, но когда загибает их кто-то другой или он сам с помощью второй руки, то никаких препятствий не возникает;
к гематологу, который является специалистом по заболеваниям крови.

В зависимости от клинической картины и стадии заболевания врач расскажет, что делать дальше, и выпишет направления на необходимые исследования:

рентген. Для постановки точного диагноза может потребоваться снимок, сделанный в трех проекциях – боковой, прямой и косой;
УЗИ. Помогает выявить большинство суставных патологий – артриты, артрозы, бурситы, тендовагиниты и синовиты;
компьютерная томография. С помощью этого метода можно увидеть все изменения околосуставных тканей. Принцип проведения томографии аналогичен рентгену, но снимок обрабатывается на компьютере;
электроспондилография. Универсальный и высокоэффективный метод, позволяющий установить повреждения позвоночника. Что значит такая процедура при контрактуре? С ее помощью изучаются те отделы позвоночного столба, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, включая кисти и пальцы;
магнитно-резонансная томография – очень точное и информативное исследование, в ходе которого получают изображение посредством электромагнитных волн;
контрастная дискография помогает выяснить, почему загибаются пальцы или возникают трудности со сгибанием при помощи красящего контрастного вещества. Оно вводится пациенту непосредственно перед процедурой, и в результате контраст появляется исключительно в неповрежденных местах. Участки, в которых есть патологические изменения, остаются незакрашенными;
внутрисуставная пункция. Проводится строго по показаниям для того чтобы ввести лекарство непосредственно в болезненный очаг или при необходимости исследования состава синовиальной жидкости;
кожная биопсия проводится в случае предварительного диагностирования псориатического артрита, красной волчанки, склеродермии и пр.

Помимо инструментальных исследований, назначаются и лабораторные анализы крови и мочи. На основе результатов обследования проводится лечение, включающее прием медикаментов, выполнение лечебных упражнений, посещение физиотерапевтических процедур и сеансов.