Донорство после смерти. Донорство органов в россии. Подрывает общее состояние здоровья в долгосрочной перспективе

Не все болезни лечатся. Но в некоторых случаях надежду на выздоровление дает пересадка органа. Такой метод спасения человека впервые применили в середине 20 века. Трансплантология - это совсем еще молодая область медицины. Пересадка внутренних органов в настоящее время является вполне обычной операцией. В каждой стране есть определенные законы, которые определяют правомерность этой процедуры. Рассмотрим далее донорство органов в России и мире. Как это происходит?

Что такое трансплантация и когда она нужна

Определимся сначала с тем, что значит трансплантация. Процедура представляет собой пересадку здорового органа от одного человека к другому. Она может быть нужна не только взрослому, но и ребенку. Весь этот процесс можно разделить на два этапа:

  • Эксплантация органа или органов у донора.
  • Имплантация органа в организм реципиента.

Существует масса причин, по которым может понадобиться эта операция.

Назовем некоторые из них:

  • Лейкоз или лимфома требуют пересадки костного мозга.
  • Некоторые онкологические заболевания.
  • Болезни сердца.
  • Заболевания печени.
  • Болезни почек.
  • Заболевания легких.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Именно пересадка органов в некоторых случаях спасает человеку жизнь. Закон о донорстве органов в России помогает решить эту проблему.

Кто может стать донором

Человек является источником трансплантации органов. Донорство может быть:

  • Посмертное.
  • Добровольное прижизненное.

Закон о донорстве органов в России определяет категории лиц, которые могут стать донорами при жизни. Это лица, достигшие совершеннолетия. Какие при этом должны быть соблюдены условия:

  • Решение должен принять сам человек без давления со стороны.
  • Донор должен быть психически и физически здоров.

Для пересадки костного мозга донор может быть младше 18 лет. Также донором может быть кровный родственник, например: брат, сестра, мать, отец.

Чаще всего используют посмертное донорство. Этот процесс регулируется законодательством и поддерживается. Как происходит донорство органов в России? Об этом далее.

Хочется отметить, что донором костного мозга может стать любой человек, не имеющий противопоказаний к проведению данной процедуры. Существует общероссийская база доноров костного мозга. Чтобы в нее войти, достаточно сдать анализ на типирование. Возможно, вы спасете чью-то жизнь.

Донорство в России после смерти

Существует презумпция согласия на донорство органов в России. Это значит, что любой скончавшийся гражданин является донором. У каждого есть право дать свое согласие или не давать его на трансплантацию органов после смерти. Заявление можно огласить в устой форме, в присутствии двух лиц или в письменном виде. Бумага затем должна быть заверена нотариусом. Если процесс происходит в больнице, заявление может заверить главный врач.

Но (в отличие от других стран) в России пока не существует регистра таких волеизъявлений. Такая система работает очень слабо и не совсем эффективно.

Стоит отметить, что посмертное донорство органов в России также имеет свои изъяны. Так, если умерший не оставлял согласия на донорство после смерти, то родственники имеют право не соглашаться на трансплантацию. В то же время врач не обязан обсуждать эту тему с родственниками. Значит, родные должны сами поднимать и решать этот вопрос.

Кто не может быть донором

Существуют абсолютные противопоказания к донорству. К ним относят наличие таких заболеваний:

Не могут изыматься органы у неопознанных умерших граждан, а также у иностранных граждан.

Обследование потенциального донора

Донором после смерти может являться человек, если у него хотя бы один орган подходит для трансплантации.

Обследование оценивает:

  • Состояние всех органов.
  • Прижизненные факторы риска.
  • Абсолютные и относительные противопоказания.

Рассматриваются:

  • Причины смерти.
  • Возраст умершего.
  • Высокие риски. Они могут стать причиной отказа от донорства.
  • Прижизненные заболевания. При наличии сахарного диабета или гипертонии определяют степень повреждения органов.

Проводят физикальный осмотр донора:

  • При выявлении на теле татуировок, сделанных менее, чем три месяца назад, возможно заражение инфекционным вирусом. Донорство может быть отменено.
  • Наличие мест от уколов. Может говорить об употреблении наркотиков.
  • Хирургические шрамы. Важно знать причины оперативных вмешательств.
  • Физикальный осмотр кожных покровов на выявление новообразований на коже.

Проводят биохимические исследования, полный анализ крови. Обязательными являются анализы на определение антител к ВИЧ, гепатиту С, гепатиту В и многие другие.

Установка смерти донора

Только после констатации смерти мозга возможно донорство органов в России после смерти. Закон указывает на обязательное соблюдение этого пункта.

Чтобы констатировать смерть мозга, необходима специальная комиссия. В нее должны входить:

  • Нейрохирург.
  • Анестезиолог.
  • Невропатолог.
  • Психиатр.
  • Лечащий врач.

Обследование должно проводиться дважды (с интервалом от 6 до 12 часов).

Смерть мозга определяется по следующим признакам:

Если есть сомнения в смерти мозга, необходимо провести электроэнцефалографию мозга.

Констатировать смерть нельзя, если человек находится в глубокой гипотермии, при сильной интоксикации депрессантами, при отеке мозга, а также при выраженной гиповолемии.

Консервация органов

После установления смерти мозга задачей врачей становится поддержка кровообращения и дыхания в теле донора до того момента, как будут изъяты необходимые органы. После извлечения они могут легко погибнуть от тепла. Так, сердце может выдержать 20 минут, почки - 45 минут, а поджелудочная железа - 30 минут. Тело донора могут подключить к перфузионному аппарату, отмоют от крови. Далее, используя специальные растворы, тело законсервируют. В таких случаях у донора можно брать все органы. Но время холодовой ишемии тоже ограничено для организма. Чем оно короче, тем лучше для органа.

В настоящее время методы современной консервации позволяют сохранять органы от 24 до 36 часов. Менее всего удается сохранить легкие и сердце (всего лишь 6 часов), но и это достаточно для того, чтобы спасти чью-то жизнь.

Закон о донорстве органов в России предусматривает донорство прижизненное. Как правило, это изъятие парных органов:

Донорство органов в России добровольное осуществляется для родственников:

  • Сестры
  • Брата.
  • Дочери.
  • Сына.

Муж или жена не могут быть друг для друга донорами. При этом никаких вознаграждений законом не предусмотрено. Кроме того, указано о недопустимости продажи органов и тканей человека.

Прежде всего, необходимо оформить согласие донора, которое должно быть принято без давления со стороны. Оформляется договор об изъятии органов или тканей между медицинским учреждением и донором. Человек, дающий свой орган, имеет право знать о всех возможных осложнениях в связи с предстоящей операцией.

Донор проходит медицинское обследование:

  • Врачи должны констатировать, что при трансплантации не будет причинен непоправимый вред здоровью.
  • Должно быть подтверждено, что нет противопоказаний к донорству.
  • Проверяется биологическая совместимость с реципиентом.
  • Проводится изучение возможных последствий для донора и реципиента.

Также заключается договор между медицинским учреждением и реципиентом о пересадке последнему органов в целях спасения жизни.

Как продать орган на донорство в России

Продать орган официально в России невозможно, ровно как и купить его. Кроме того, это уголовно наказуемо. Донорство органов в России - добровольное.

В газетах есть подобные объявления, которые, конечно, не являются законными. Но согласившись на заманчивые условия, вы попадете в руки к шарлатанам. Они не смогут гарантировать безопасность для вашего здоровья или необходимую совместимость органа для вашего родного человека. Вы потеряете время, деньги и самое ценное - ваше здоровье, если согласитесь на трансплантацию.

Многие люди считают торговлю органами не этичной. Также большинство религий против трансплантации, тем более отрицательно относятся к торговле органами. Исходя из этого, донорство органов в России и трансплантация происходят только на добровольной основе.

Еще совсем недавно изъятие органов у умерших детей не проводилось. Законодательство не содержало процедуру диагностики смерти мозга у маленьких пациентов. В 2015 году это было исправлено. Теперь законодательно регламентировано изъятие органов у умерших от 1 года до 18 лет. Обязательным является письменное согласие родителей.

Хочется отметить, что посмертное детское донорство органов в России дает надежду многим родителям на выздоровление ребенка. Оно необходимо для трансплантации сердца и печени. Отмечены случаи, когда родители умирающего ребенка хотели бы помочь другим нуждающимся детям.

Споры о том, нуждается ли закон в доработке, идут постоянно. Компетентные специалисты считают, что в нем все учтено. Некоторые имеют мнение, что необходимо разрешить продажу органов на официальном уровне.

Донорство органов в мире

В большинстве цивилизованных стран действует, как и в России, презумпция согласия. Но есть страны, в которых можно купить орган или продать вполне законно. Это такие государства, как Пакистан, Колумбия, Индия, Филиппины. Стоимость почки может превышать 100 тысяч долларов (5,6 млн руб.). Туристам, которые соглашаются на трансплантацию, достается всего лишь несколько тысяч.

В Пакистане муж и жена считаются кровными родственниками. Женщины имеют очень мало прав и, как правило, в 95% случаев донорский орган берется у жены, дочери или сестры. В этих странах обследование перед пересадкой проводится не на самом высоком уровне. Почка может оказаться инфицированной, тогда у реципиента происходит отторжение органа с возможным заражением крови.

Люди, которые соглашаются продать свой орган, чаще всего не имеют на руках никаких выписок, которые бы подтверждали проведение оперативного вмешательства.

В Пакистане продажа органов - это возможность заработать денег.

Первое место по трансплантации органов занимает Испания. В этой стране действует презумпция согласия. Родных деликатно спрашивают и, как правило, не получают отказа. Предварительно с ними проводят беседу. Донорство в этой стране считается нормой. В каждой больнице есть специально обученный персонал, специалисты и оборудование.

Донорство органов в России после смерти - это редкое явление. Во-первых, очень мало оснащенных необходимым оборудованием больниц. Кроме того, наше население, как правило, не дает согласия из-за плохой осведомленности, поэтому донорство все еще не развивается на необходимом уровне.

Спрос на донорские органы в мире был всегда. Миллионы человек нуждаются в пересадке тех или иных органов. Многие из них так и не дожидаются своей очереди и умирают. А по закону рынка, если есть спрос, то всегда найдется и предложение. Желающих продать часть своего тела и при этом заработать неплохие, по их меркам деньги, исчисляется сотнями тысяч по всему миру. Самым популярным органом-донором является человеческая почка.

Из статьи вы узнаете:

  • сколько стоит человеческая почка, официально и на черном рынке
  • как продать почку
  • законна ли продажа органов в России и мире
  • сколько стоит трансплантация почки

Начнем с того, что по статистике на каждые 10 тысяч человек — 5 появляются на свет с одной почкой. И многие из могут даже не догадываться об этом. Такая патология носит название renal agenesis. В принципе это не несет угрозы для жизни. Достаточно вести правильный образ жизни и все будет хорошо. Однако не всем так повезло. И если срочно нужна операция по пересадке, что делать? Куда обращаться? И сколько это «удовольствие» будет стоить? Где найти донора? В этом то и главная проблема. При том что в России желающих продать свой парный орган превеликое множество.

Стоимость операции по пересадке в России и в мире

В России операция по пересадке почки является бесплатной. Если делать ее в государственном учреждении. Но здесь, самым большим недостатком, является огромная очередь из таких же желающих. И даже если у вас уже есть свой донор, все равно нужно дождаться своего часа. В результате этого, львиная часть пациентов умирают, так и не дождавшись операции.

Такая процедура длительного ожидания связана с позицией государства по поводу «черного рынка» человеческих органов, дабы исключить возможность злоупотребления, наживы и как итог — роста теневого рынка торговли органами.

Обычно в стране проводится не более 1 000 подобных операций в год. Расходы государства на проведение подобных операции составляют в среднем от 800 тысяч до 1,2 миллиона рублей.

В США ежегодно количество подобных операций составляет 18 тысяч. В Германии и Израиле проводится примерно 20-25 тысяч операций в год.

Для более состоятельных клиентов, которые не хотят ждать неизвестно сколько или для тех кому срочно нужна операция — можно обратиться в частные клиники. Здесь стоимость операции может различаться в несколько раз, в зависимости от параметров:

  • срочность операции, т.е. в каком состоянии находится пациент
  • тип клиники
  • кто является донором

Также на цену трансплантации очень сильно может повлиять хирург, курирующих пациента и проводящий в последствии операцию. Если это одно из светил медицины, то цену можно смело умножать процентов на 30-50%.

В итоге стоимость операции по пересадке почки в частных клиниках в России может варьироваться от 30 до 100 тысяч долларов.

Сколько стоит почка за границей?

Цена зависит конкретно от страны, где планируется операция. Так в Германии процедура обойдется в 100 — 130 тысяч долларов, в США — 150 тысяч, а такие страны, как Пакистан или Индия возьмут всего лишь 20-30 тысяч.

Сколько стоит почка человека?

Практически во всем мире, в том числе и в России, покупка и продажа почек уголовно наказуемо. Так в США за такие деяния грозит солидный штраф 20-50 тысяч и тюремное заключение от 5 до 10 лет. Но тем не менее бизнес процветает.

Так, в некоторых странах, таких как Индия, Пакистан, правительство смотрит сквозь пальцы и практически никак не преследует желающих продать или купить почки. Из-за низкого уровня жизни, население практически выстраивается в очередь, чтобы расстаться со своей почкой. Этим и пользуются дельцы и всевозможные фирмы-посредники.

В том же Пакистане можно без проблем найти клиники, предоставляющие подобные услуги. Здесь развиты так называемые «фермы доноров», где проживают люди, прошедшие полное медицинское обследование и признанных годными для трансплантации. Они живут на специальных территориях, в комфортных условиях. Им обеспечивается полноценное питание и реабилитация после операции. За все это заплатит будущий клиент, нуждающийся в пересадке.

Сколько получит донор почки на руки?

И хотя сама операция по пересадке, процедура дорогостоящая, стоимость которой составляет от нескольких десятков до нескольких сотен тысяч долларов, сам донор почки получает сумму в несколько раз, а то и десятков раз меньше полной стоимости операции.

Так в России стоимость почки, а именно сумма, которую получит пациент на руки составляет 3-5 тысяч долларов. Цена может сильно разнится от региона проживания. Самые большие расценки естественно в Москве. Здесь при удачных обстоятельствах можно получить даже до 10 000 долларов за свой орган.

Самые маленькие расценки в глухой провинции. В связи с низким уровнем жизни и маленькой зарплатой, а то и вовсе безработицей многие готовы расстаться со своим органом за смешную сумму в 30-50 тысяч рублей.

Если посмотреть на страны третьего мира, то наибольшее количество желающих получить деньги за частичку своей плоти опять же в Индии и Пакистане. Цена вопроса — около 1 000 долларов за почку . И при том, что предложение намного превышает спрос.

Продавать или нет?

Рассмотрим сначала, что получит донор от продажи свой почки:

  • материальное вознаграждение — 3-5 тысяч долларов. Для некоторых это серьезные деньги.
  • возможность спасти чью-то жизнь. Особенно если речь идет о близких родственниках — детях, сестрах, братьях, родителях

Если вы всерьез (или нет) думаете в возможности продажи своей почки, то нужно заранее знать о последствиях:

  • Риски смертности. По статистике на каждые 10 000 операций по пересадке органа — смертность составляет 3 человека. Но это в развитых странах в высоким уровнем медицинского обслуживания. В странах третьего мира смертность выше в 10-30 раз. В России смертность при пересадке почек составляет 12-18 человек на каждые 10 000 операций.
  • После нефрэктомии продолжительность жизни уменьшается на 10-15 лет.
  • Вынужденность всю жизнь вести здоровый образ жизни, т.е. никакого алкоголя, сигарет, только правильное питание. Иначе возможны серьезные проблемы со здоровьем.
  • Запрет на поднятие тяжестей, нарушение этого правила может привести даже к летальному исходу.
  • Особенно тяжело будет курильщикам, т.к. трасплантация предполагает полный отказ от курения, т.к. вероятность образования тромбов вырастает в десятки раз.
  • После операции остается шрам на всю жизнь длинной 20 см. Также при операции возможно удаление нескольких ребер.

Где купить и продать почку

К сожаление напрямую и тем более официально это сделать невозможно в виду текущего законодательства. Закон запрещает получение материального вознаграждения за передачу почки.

Чтобы найти покупателя действую следующие схемы:

  • напрямую обратиться к родственникам или самому больному, нуждающемуся в пересадке. Но здесь самая большая проблема — вопрос совместимости. И чтобы почка подходила человеку необходимо потратить достаточное количество времени.
  • поиск желающих через посредников. Как правило у них уже есть базы людей, как ищущих доноров, так и желающих стать ими. И можно достаточно быстро подобрать себе наиболее подходящий вариант. Но здесь ваша конечная сумма будет весьма урезана, за счет того, что посредник забирает себе часть полученной суммы. Все зависит от его аппетитов. Иногда конечному донору перепадает всего 20-30% от суммы договора.

Но здесь нужно понимать, что все риски, связанные с получение денежного вознаграждения особенно высоки. Так нередки случаи, когда доноры после проведения операции, оставались вообще без денег, или с небольшой суммой, полученной ими в качестве задатка. И в дальнейшем — потребовать возврата причитающегося вознаграждения практически невозможно, т.к. все условия уговариваются сугубо в устной форме без подписания каких-либо официальных документов.

Не хотите лишиться своих органов? Станьте , без ущерба для здоровье.

В заключение

Продажа почки с целью обогащения довольно сомнительное занятие. Небольшая стоимость, которую получит донор на руки, в размере 3-5 тысяч долларов практически никак не компенсирует все неудобства и лишения, которые возникнут (или могут возникнуть) у него через несколько лет. Что же говорить о том, что человек продает десятилетие своей жизни за деньги, которые скорее всего он потратит в течении пары месяцев, ну максимум полгода-год.

Если разделить полученное за проданную почку вознаграждение на количество дней потерянных в результате операции жизни, то получаем, что донор продает один день своей жизни за смешные деньги в размере 1-2$.

Единственное правильное решение стать донор — это спасение человеческой жизни. Ну а вознаграждение за это следует рассматривать как небольшое поощрение.

Здоровые, благополучные люди редко задумываются о том, что есть те, для кого завтрашний день может не наступить. Речь идет о пациентах с тяжелыми формами сердечной недостаточности, которым требуется пересадка донорского сердца.

Ожидание подходящего сердца может тянуться годами, а когда оно находится, операция может быть невозможна из-за состояния больного. При этом любой может изъявить желание после смерти пожертвовать свое сердце тем, кому оно может спасти жизнь. Как стать донором сердца? Ответ вы найдете в статье.

Конечно, донором сердца человек может стать только после смерти. Донором можно стать только при соответствии некоторым критериям:

  • отсутствие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • возраст меньше 60 лет;
  • отсутствие гепатита В и С, а также ВИЧ-инфекции. В редких случаях до донорства допускаются люди, зараженные гепатитом;
  • смерть . То есть стать донором можно только при получении травм, которые стали причиной смерти мозга. Иногда мозговая деятельность полностью прекращается после обширного кровоизлияния в мозг.

Обычно донорами становятся люди, которые пережили серьезные ДТП или получили тяжелые производственные травмы. Чаще всего такие пациенты оказываются в больницах, где оказывается неотложная помощь. Именно в такие учреждения и направляют запросы клиники, где проводятся операции по пересадке сердца.

Законодательство: кто должен дать согласие на трансплантацию

В нашей стране действует закон посмертного донорства

В Европе и в Америке человек становится потенциальным донором органов еще при жизни. Для этого нужно подписать соответствующие документы, в которых прописывается разрешение на использование органов для трансплантации в случае гибели человека. Если такой документ подписан, то врачи имеют права не спрашивать разрешения родственником погибшего пациента на изъятие органов.

В нашей стране действует так называемая презумпция согласия на изъятие органов. Это обозначает, что если человек при жизни не подписал отказ от посмертного донорства, у него могут быть изъяты необходимые для спасения жизни другого пациента органы.

Однако есть одно «но»: отказаться от изъятия органов имеют право близкие родственники или опекуны пациента. К сожалению, в нашей стране родственники пациентов часто отказываются от изъятия органов, опасаясь неправомерных действия со стороны медиков.

Возможен ли обман родственников пациентов

В трансплантологии сердца имеется множество нюансов, которые необходимо учитывать, один из них психологическая нагрузка родственников

Причины отказа от изъятия органов со стороны родственников пациента понятны с психологической точки зрения. Действительно, когда родной человек еще жив, то есть его продолжает биться, трудно представить себе, что у него будут изыматься внутренние органы.

Однако изъятие возможно только после того, как констатирована смерть мозга. Смерть мозга обозначает, что человека уже нет: его ждет растительное существование, поддерживаемое системами жизнеобеспечения.

Смерть мозга констатируется консилиумом врачей, и обман родственников пациента в этом случае невозможен. Если врачи предлагают изъятие органов для трансплантации, стоит задуматься над тем, что человек после смерти может спасти жизнь, то есть совершить благородный поступок.

У кого не могут изыматься органы

Сердце и другие органы не могут изыматься для трансплантации в следующих случаях:

  1. пациент страдал болезнями сердечно-сосудистой системы, был заражен СПИДом или гепатитом
  2. погибший был несовершеннолетним сиротой или воспитывался в неблагополучной семье. Эта мера нужна для того, чтобы предотвратить незаконное изъятие органов
  3. личность погибшего не удалось установить. При изъятии органов у такого пациента врачей ждет уголовная ответственность.

Как стать донором сердца

При жизни родственники человека, который решился на донорство обязаны знать о его намерении

В связи с особенностями российского законодательства предпринимать какие-либо действия для того чтобы стать донором сердца не требуется. Нужно только внимательно следить за состоянием своего здоровья и стараться вести , чтобы избежать развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Также важно, чтобы близкие родственники потенциального донора знали о его намерении. В противном случае они могут дать отказ от изъятия сердца и других органов, необходимых для трансплантации. Естественно, для оперативного установления личности необходимо всегда иметь при себе паспорт или другие документы.

В первый раз такое масштабное хирургическое вмешательство было осуществлено в 1987 году английскими врачами: именно тогда впервые в истории пациент стал донором сердца, жизнь которого была сохранена.

Для того чтобы стать донором сердца в нашей стране не нужно предпринимать никаких специальных усилий. Важно высказать свое желание близким родственникам, а также постараться надолго сохранить свое здоровье. Намерение подарить свое сердце в прямом смысле этого слова говорит о том, что человек достиг высокого уровня самосознания и готов на благородные поступки даже после собственной гибели.

Из данного видео вы можете узнать о приборе, сохраняющий донорское сердце перед операцией:

Глава германского Минздрава Йенс Шпан на днях предложил с трибуны Бундестага немцам считать каждого члена немецкого общества донором органов. Не потенциальным, которому предлагается подумать, "быть или не быть". Вопрос ставится проще и жёстче - как только родился, так сразу считаем, что на органы пригодился. Нет, жить не запрещается, конечно, но когда придёт время умирать, будьте готовы к тому, что вас разберут на запчасти для нуждающихся, хотите вы этого или нет. Шпана пока не поддержали. В том числе и его однопартийцы из ХДС. Но, как говорится, ещё не вечер.

Всеобщая донорская обязанность

Кипения страстей при обсуждении идеи не было. Депутаты по-будничному перетёрли озвученную мысль и остались каждый при своём мнении. Удивительно, что никому в голову не пришло попытаться сопоставить предлагаемую норму автоматического поголовного зачисления населения в доноры органов с такой европейской ценностью, как права человека.

Нет, робкую надежду на то, что личность может быть собственником своего тела, немцам оставят. Если, конечно, об этом они будут знать: каждому индивидууму по достижении совершеннолетнего возраста разрешается написать отказ от своего посмертного донорства.

Если, конечно, он в курсе, что его занесли в доноры.

Всё? Нормы приличия соблюдены?

Немцы, между прочим, не пионеры идеи "всеобщей донорской обязанности": соответствующие законы действуют уже в 18 странах Европы, среди которых Австрия, Испания, Бельгия… Самый свежий член клуба автоматического донорства - Нидерланды, вступившие в него в середине февраля 2018 года. В этой стране, согласно врачебной статистике, ежегодно умирает 150 человек, не дождавшихся подходящего им по всем параметрам органа для пересадки.

Нехватка органов - глобальная проблема для любой страны мира. Очереди нуждающихся в пересадке растут везде и постоянно. Даже в столь развитых в экономическом и научном отношении США сроки ожидания, например, донорской почки увеличились за последние 20 лет с 400 дней до 1100.

В Европе наиболее высокий процент населения, согласного стать посмертным донором, отмечен в Швеции - 83 человека из каждых 100 шведов готовы передать свои органы тем, кто в этом нуждается. В Испании таких - 63% населения (12-е место в Европе), но при этом именно пиренейское королевство лидирует по числу производимых ежегодно трансплантаций на душу населения: на каждый миллион официально зарегистрированных жителей страны приходится 85 пересадок органов, а общее число подобных операций - около пяти тысяч в год.

В Европе существует система Eurotransplant , в которую входит восемь государств (Австрия, Бельгия, Венгрия, Германия, Люксембург, Нидерланды, Словения и Хорватия) с общим населением 136 миллионов. В течение 2014 года в странах организации (более поздними данными не располагаю) было пересажено 7194 органа от 2041 посмертного донора. В РФ в том же году (население 142 млн) проведено 1522 трансплантации, в которых были задействованы не только органы посмертных доноров (465 человек), но и живых (316).

Названное количество операций - это не более 10% того, что необходимо россиянам сегодня. Только в очереди на пересадку почки сегодня стоит около 11 тысяч человек. Новая печень нужна 2000, лёгкие - 800, поджелудочная железа - 300, сердце - 100.

Среди европейских государств Россия по доли населения, допускающего использование своих органов после смерти для лечения других людей, составляет 43%. Меньше - только в шести странах Старого Света: Болгарии (42%), Австрии (39%), Турции (42%), Румынии (31%), Македонии (26%) и Латвии (25%).

Казалось бы, с учётом общего количества населения РФ недостатка в предложении "продукта" ощущаться не должно. Но между теорией и практикой, как известно, существует некоторая разница: реальное посмертное донорство в России выражается цифрой 3,3 случая на миллион жителей. В 20 раз ниже испанского показателя и в 10 раз меньше - среднеевропейского.

Всё объясняется существованием в 18 странах так называемой "презумпции согласия" стать посмертным донором?

Каждый из нас - набор запчастей для другого?

Скорее всего, для большинства нашего населения явится новостью, что все мы - тоже "набор запчастей для других". Это предусмотрено Законом "О трансплантации органов и (или) тканей человека" (действует с 1992 года). Есть в этом документе статья "Презумпция согласия на изъятие органов и тканей", подразумевающая, что каждый член общества по жизни должен остальным. Часть своего тела. Нас не допекают ежедневным напоминанием об этом. Более того, не знаю, как вам, а мне вообще ничего об этом "общественном долге" известно не было, пока не занялся изучением описываемой темы. А за плечами у меня - шесть десятков прожитых лет.

Сегодня я знаю, что организм мой мне не принадлежит. Я его кормил-поил-поддерживал в хорошей физической форме… теперь знаю для чего. Очень похоже на выращивание животных для последующего забоя и использования по назначению.

Все мы - бесплатные доноры органов, получается. Видимо, наш Минздрав считает, что так можно решить проблему нехватки некоторых деталей организма. Извините, а все эти опыты по клонированию и выращиванию отдельных почек или печени? Слишком дорого?

А если человек хочет, чтобы от него мёртвого (погибшего в автокатастрофе, например) была хоть какая-то польза родным и близким? Личность может продать имеющуюся у неё квартиру, машину, дачу, серёжки с бриллиантами, почему не разрешить ей хоть что-то "наварить" с передачи нуждающемуся своей печени? В Иране такая практика закреплена законодательно. И очередей за органами нет.

И заработать - не грех

Не секрет, что передача органов за вознаграждение существует. И не такое уж редкое явление. Согласно данным, имеющимся в распоряжении колумбийского издания Semana, только операций по пересадке почек в мире за год проводится 70 тысяч и в 4000 случаев органы приобретаются за деньги.

Как сообщает колумбийское издание Semana, ссылаясь на данные Всемирной организации здравоохранения, за год в мире производится примерно 70 тыс. операций по пересадке почек. И не менее чем в 4 тыс. случаев реципиенты покупают органы.

Цена почек на черном рынке Европы, по сведениям неправительственной организации Human Rights Watch de Asia, доходит до €230 тыс., печени - до €133 тыс., лёгкого - до €150 тыс., поджелудочной железы - до €120 тыс. Если учесть, что приобретаются органы у доноров по цене €35–40 тыс., нетрудно посчитать навар мафии на этом. А ведь при организации официальных сделок по возмездной трансплантации органов зарабатывала бы не оргпреступность, а Минздрав. Который перераспределял бы полученное затем больницам.

Старое правило: если не можешь развалить (чёрный рынок органов), то возглавь (и отрегулируй официально процесс возмездного донорства).

Кстати, вопрос тем, кто убеждён, что все нуждающиеся в пересадке равны между собой и честно выстаивают свою очередь к трансплантологам. Вы уверены, что известный финансист Дэвид Рокфеллер, перенёсший семь успешных операций по пересадке сердца и скончавшийся после восьмой, вот так честно дожидался, пока до него дойдёт очередь и бесплатный "мотор"?

На вырученные деньги родные и близкие донора (причём не обязательно мёртвого, но и живого тоже) могли бы решить вопрос получения образования, например. Или просто выжить в критический период.

"Я решаю" - как стимул донорства

Скажите честно, кто из вас знал о существовании Закона "О трансплантации органов" до момента, пока не прочёл о нём в этой статье? Очень сильно сомневаюсь, что таких наберётся больше одного из тысячи.

Ну и почему бы властным структурам (медицинской власти в том числе) не объявлять время от времени населению о существовании упомянутого этого закона? И организовывать информационные кампании по привлечению в ряды доноров новых и новых людей? Я о массовых кампаниях и широкой разъяснительной работе, а не о скромных приглашающих в доноры листочках, затерявшихся где-то среди прочих бумажек на доске объявлений в поликлинике.

В испанских католических храмах мне приходилось бывать неоднократно. Как-то раз, зайдя в очередной собор полюбоваться фресками, обнаружил возле ящичка для сбора пожертвований стопку открыток с надписью No lleves tus Organos al Cielo. Nosotros los Necesitamos Aquí.

"Не уноси свои органы на небеса. Мы нуждаемся в них здесь". Ненавязчивая и очень доходчивая кампания по пропаганде донорства. Уверен, что и не дорогая. Но информативная и берущая за душу. Убеждающая.

В российских церквах что-то подобное есть?

Ответственные лица боятся, что народ узнает, что он уже - донор, и начнёт вспоминать о неприкосновенности личности и праве её на что-то? Или проще и дешевле спрятаться за формулировкой "незнание не освобождает"?

В конце концов, почему о всеобщей воинской обязанности гражданам России напомнить ни зазорным, ни чересчур дорогим не считается, а про принудительное донорство - как раз наоборот?

А может быть, правильнее будет с точки зрения морали поменять "презумпцию согласия" в законе на "испрошенное согласие", при котором придётся дожидаться, когда человек придёт в соответствующее медицинское заведение и выразит лично своё желание стать донором после смерти? Любой психолог вам скажет, что человеческая натура устроена так, что ей приятно считать себя автором принимаемого решения. Шведы тому примером. Дайте человеку почувствовать, что он сможет спасти жизнь другого человека, причём после своей смерти, а значит, без ущерба собственному здоровью, - он вам мир перевернёт, не то что в доноры вступит.

А реакция на "без меня меня женили" (то есть записали в доноры без спросу) будет негативной. Не обязательно, что страстной, резкой и с перекошенным лицом. Достаточно фиги в кармане и произнесеённого "нет" без эмоций.

Практика зачисления в доноры на основе принципа испрошенного согласия осуществляется в США. На каждого из обращавшихся заводится карточка донора, и все необходимые данные вносятся в регистр, доступ к которому возможен из любой точки страны и мира, где имеется возможность выйти в Интернет. Америка нам, конечно, не указ, но кое-что полезное из её жизни перенять стоит.

Похожие публикации
© 2024 Моя спина. Здоровье и суставы