Оказание помощи при тепловом и солнечном ударе. Признаки теплового и солнечного удара. Доврачебная и медицинская помощь пострадавшему. Тепловой удар. Солнечный удар. Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Тепловой удар (гипертермия) – очень опасное для жизни состояние, возникающее по причине сильного перегрева. Образуется он в результате ускорения процессов теплообразования с одновременным снижением теплоотдачи.

Опасно это явление и тем, что получить его можно не только на пляже, но и при посещении бани, сауны, на работе, к примеру, в жарком цехе, при долгом нахождении в машине.

Разновидностью теплового удара является солнечный. Он возникает из-за долго нахождения под открытым солнцем. В результате перегревается голова, расширяются кровеносные сосуды и возникает сильный приток крови к мозгу. В первую очередь в таком случае страдает ЦНС.

Солнечный и тепловой удар часто сравнивают и иногда путают из-за схожей клинической картины, однако в первом случае последствия для здоровья значительно хуже и организм должен восстанавливаться намного дольше.

То есть можно сказать, что солнечный удар является частичным тепловым, но возникает только по причине длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, в то время как тепловой случается при долгом пребывании в жарких помещениях.

Симптомы теплового удара

Признаки зависят от нескольких факторов: интенсивности и продолжительности теплового воздействия, возраста пострадавшего, наличия заболеваний внутренних органов, индивидуальных особенностей организма (аллергия, метеочувствительность), приема препаратов, провоцирующих симптоматику (наркотики, алкоголь, лекарства).

Слабость, которая становится все сильнее. Возникает желание заснуть или просто прилечь. В дальнейшем возможна миастения, трудно двигаться, поднимать конечности;
Тупые и ноющие головные боли, переходящие в нелокализованные и разлитые;
Тошнота и рвота;
Тяжесть в груди, желание зевать и вздыхать;
Расширенные зрачки;
Бледная кожа;
Гипергидроз;
Температура может повышаться до 40 градусов или оставаться стабильной;
Шум и звон в ушах;
Нарушение координации движений;
Тахикардия;
Дыхание прерывистое, учащенное;
Возможны обмороки;
Обезвоживание.

Признаки теплового удара тяжелой степени течения:

Температура повышается быстро и внезапно (пиретическая), может достигать 41-43 градусов;
Мочеиспускания отсутствуют;
Кожа меняет окраску – с гиперемии на цианоз;
Дыхание становится поверхностным, а тоны сердца — глухими;
Пульс нитевидный, слабый, но учащен, может достигать 120 ударов в минуту и даже больше;
Возникает желание двигаться, наблюдается психомоторное возбуждение;
Психические нарушения — галлюцинации, бредовое состояние;
Судороги;
Кома.

Легкая и средняя степень тяжести легко устраняются при своевременно оказанной помощи. Что касается тяжелой гипертермии, то приблизительно в 30% случаев она заканчивается летальным исходом.

Следует отметить, что признаки особенно быстро и сильно проявляются у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшими инфаркт и инсульт, с пороками сердца, а также гипертонией.

Заболевания эндокринной системы, вегетососудистый синдром, диабет, астма, аллергия, нарушения метаболизма, гормональный дисбаланс, анорексия или ожирение, гепатит и цирроз, нервно-психические расстройства – дополнительные факторы, повышающие риск теплового удара.

Плохо переносят гипертермию дети и пожилые, так как их естественная терморегуляция или еще несовершенная или уже слаба.

Что делать при тепловом ударе

В первую очередь необходимо вызвать врача на дом или же скорую помощь;
Пострадавшего нужно перенести в тень или на свежий воздух, в помещении открыть окна и двери;
Расстегнуть воротник или раздеть до пояса. Одежду из синтетики или плотных тканей обязательно снять;
Уложить на спину, голову приподнять. Если присутствует рвота, то перевернуть больного на бок;
На лоб и к затылку, на шею, под челюсть, на виски, ключицы, сгиб локтей, под колени, на икры, в пах и крестец приложить холодные компрессы (намоченная ткань или полотенце, охлаждающий пакет из водительской аптечки). Воду для процедуры нельзя брать ледяную, чтобы не спровоцировать сосудистый коллапс;
Тело обернуть мокрой тканью или опрыскивать холодной водой. Если есть возможность, принять холодную ванну (18-20 градусов);
Обеспечить обильное питье. Можно воспользоваться настойкой валерианы, разведенной в воде (20 капель на 1/3 стакана жидкости);
При нарушении дыхания смочить ватку в нашатырном спирте и осторожно поднести к носу несколько раз;
Если дыхание остановилось – делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

После того как оказана первая помощь при тепловом ударе, необходимо дождаться приезда врача, чтобы он оценил состояние больного. Обычно рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении нескольких дней. Восстановление проходит медленно и в это время высок риск повторного поражения.

Первая помощь обычно сводится к трем основным действиям: охлаждение тела, обеспечение обильного питья, вызов неотложной помощи при угрожающих симптомах. Вышеописанные меры должны в первую очередь знать родители маленьких детей, но они будут не лишними и для любителей нежиться на солнце.

Для охлаждения тела подойдут разнообразные подручные средства. Стоит помнить, что нельзя использовать ледяную воду для компрессов и обтираний. Если неприятность случилась на отдыхе, то можно погрузить больного в водоем (реку, озеро).

Обмахивание подручными материалами, выполняющими роль веера, также не будут лишними. Для обтираний подойдет не только простая вода, но и слабый раствор уксуса. Поить человека нужно каждые 20-30 минут. Помимо воды можно использовать раствор Регидрона.

Лечение теплового удара

Если пострадавший сильно возбужден, то вводится димедрол или аминазин. При возникновении судорог – сибазон (седуксен), фенобарбитал или аналогичные. С помощью кордиамина, кофеина или строфантина восстанавливают сердечную деятельность. Повышенное внутричерепное давление устраняется разгрузочными люмбальными пункциями.

Если больному подают кислород, то в него добавляют углекислый газ. Астеническое состояние в дальнейшем лечиться с помощью витаминов группы В, а также препаратов кальция и железа.

Как не допустить теплового удара:

Избегать активности, физических нагрузок в слишком жаркие дни, а также с 11 и до 16 часов;
Защищаться от прямых солнечных лучей с помощью головных уборов или зонтов;
Одежда должна быть из натуральных, хорошо проветриваемых тканей (лен, хлопок, шерсть) и желательно светлых тонов;
Не выходить на солнце в период его высокой активности;
Пить много жидкости (около 2 л в сутки). Хорошо утоляют жажду морсы, горячий чай и квас;
Проветривать помещения, открывать окна, включать вентиляторы, кондиционеры, чтобы воздух постоянно циркулировал в закрытых помещениях;
Не переедать;
Не употреблять алкоголь;
Если рабочий процесс проходит в условиях повышенного температурного режима (на заводе, в кондитерском цеху, на кухне, строительстве и пр.), нужно не только позаботиться об удобной рабочей одежде, но и делать каждый час небольшие перерывы, пить в это время воду, чтобы нормализовать терморегуляцию и обеспечить организм влагой.

Такие профилактические меры не требуют особых усилий и затрат, их нужно просто знать и соблюдать. Таким образом, можно обезопасить себя и своих близких от такого неприятного явления как тепловой удар.

Первая помощь при тепловых и солнечных ударах является важной составляющей последующего лечения. Чем качественнее оказана первая помощь, тем выше шансы у пациента выжить и сохранить здоровье. Особенно это касается маленьких детей. Несмотря на то, что тепловой и солнечный удар имеют одинаковый механизм развития, признаки и методы лечения разнятся. Прогноз при тепловом и солнечном ударе тоже различный. Для того, чтобы понимать, как оказать первую помощь и не допустить серьезных ошибок, следует знать отличия состояний, причины и симптомы патологии.

Характер состояния

Процессы терморегуляции в организме человека протекают при температуре 37 С°. Изменения или нарушения в механизмах теплоотдачи начинаются с изменений внешних факторов. На фоне измененной теплоотдачи формируются следующие патогенные явления:

кратковременная компенсация, когда организм самостоятельно справляется с внешним перегреванием;

нарушение терморегуляционных механизмов;

нарастание температуры тела, при этом организм старается сравнять ее с температурой окружающей среды;

истощение адаптационных ресурсов организма:

стадия декомпенсации;

полиорганная недостаточность (включая ацидоз, ДВС-синдром).

При выраженном нарушении теплоотдачи длительное время быстро нарастает интоксикация организма, органы прекращают полноценно функционировать. Несвоевременное лечение может привести к гибели пациента. Особенно быстро развивается полиорганная недостаточность у детей младше 5 лет и у новорожденных.

Первая медицинская помощь у детей раннего возраста и у взрослых не отличается между собой. Быстрое нарастание критического состояния у детей обусловлено инфантильностью терморегулирующей функции организма, отсутствие потожирового секрета.

Отличия

Солнечный удар отличается от теплового источником перегрева человеческого тела, признаками, особенностями первой помощи и тактикой лечения. Существуют и другие особенности этих состояний.

Солнечный удар

Солнечный удар представляет собой разновидность теплового удара. Перегревание организма происходит в результате длительного воздействия прямых солнечных лучей. Перегревание провоцирует расширение сосудистых просветов головы, усиливая приток крови к головному мозгу. Солнечный удар относится к патологическим симптомам центральной нервной системы. Основными симптомами является рвота, общее недомогание, слабость, головокружение.

В отдельных случаях симптомы проходят после обильной рвоты. В тяжелых случаях отмечается нерегулярное дыхание, мышечные боли, спазмы. У детей раннего возраста патология может спровоцировать судороги, высокую температуру, кровотечение из носа, вплоть до потери сознания.

После солнечного удара следует соблюдать постельный и охранительный режим, покрывать голову на солнце, избегать обильного приема пищи. Еда должна быть легкой. Обязательно соблюдать питьевой режим. Пациент должен выпивать не менее 2 л в сутки.

Тепловой удар

Тепловой удар включает в себя целый симптоматический комплекс, состоящий из признаков общего перегревания человеческого тела. Развитие теплового удара обусловлено ускорением процессов формирования тепла в организме при снижении его отдачи человеческим телом. Тепловой удар может случиться при длительном нахождении в бане, парной комнате, в жарком цеху, транспорте, душном помещении.

Степень выраженности симптомов зависит от степени перегрева. Так, при второй стадии развития теплового удара появляется мышечная и головная боль, ухудшается слух, нарушается зрение, состояние сопровождается тошнотой и неукротимой рвотой. Часто первые признаки указывают на патологии со стороны органов ЖКТ, сердца и сосудов. Схожесть симптомов часто ведет клиницистов по неверному пути при первичном определении причин ухудшения состояния пациента.

Поздние этапы развития характеризуются беспамятством, бредом или галлюцинациями. Температура тела может достигать 41-42 С°. Дети могут быстро впасть в кому, ступор. Дыханием становится сбивчивым, отсутствует привычный ритм. Пульс нитевидный, практически не поддается определению пальпаторно. Кожа сухая и горячая, полностью отсутствует пот. 3 и 4 стадия развития теплового удара почти в 30-40% всех клинических случаев заканчивается гибелью пациента. При своевременной оценке состояния и оказании первой помощи практически всегда удается сохранить жизнь и здоровье пациента.

Тепловой удар намного опаснее солнечного удара, а его симптомы сразу нельзя отнести к нарушению теплообмена в организме. Если солнечный удар происходит от солнца, то причин возникновения теплового воздействия достаточно много. Любая задержка в начале оказания первичной терапии приводит к необратимым последствиям в головном мозге.

Симптомы

Оба состояния имеют схожую клиническую картину, на которую стоит ориентироваться, если человеку стало плохо в определенных условиях. Следует знать, что интенсивность и скорость развития ухудшений у детей во много раз выраженнее, чем у взрослых. Среди общих симптомов выделяют следующие:

покраснение кожи в области лица, груди;

ощущение резкой слабости;

выступание холодного пота;

одышка, нарушение дыхания;

расширение зрачков, снижение остроты зрения;

головокружения, мушки перед глазами;

температура тела достигает 40 С°;

сильная рвота, тошнота.

Признаки теплового удара достаточно характерны, имеют отличия от симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, болезней органов ЖКТ. Кожа пострадавшего прохладная на ощупь, даже когда в помещении или на улице стоит невыносимая жара. В группе риска получить перегревание организма находятся дети раннего возраста, старики, лица с отягощенным клиническим анамнезом (артериальная гипер- или гипотензия, заболевания сердца, сахарный диабет, ожирение). Лица, употребляющие алкоголь, также являются в группе риска. Особенно это касается молодых людей, оказавшихся на отдыхе.

Оказание первой помощи

Что делать, если человек вдруг почувствовал себя плохо на отдыхе, в помещении, при прогулке? Первая помощь при тепловом или солнечном ударе во многом схожа между собой, несмотря на существенные отличия.

Первая помощь при солнечном ударе

Если пострадавшему стало плохо в летнюю жару, после нахождения под прямыми солнечными лучами, то имеет место солнечный удар. Для оказания первой помощи следует провести следующие мероприятия:

помещение пострадавшего в тень или прохладное помещение ;

придать телу пациента горизонтальное положение:

ноги и голову лучше положить на возвышенность, приподнять;

необходимо снять верхнюю одежду, удалить сдавливающие элементы (украшения, галстуки, воротники);

дать воды если больной в сознании (пить нужно давать, только если человек в сознании);

следует смочить лицо холодной водой, облить тело (температура не должна быть теплее 20 С°);

к голове можно приложить холодный компресс, лед, обернутый в полотенце;

пострадавшего нужно постоянно обмахивать;

при рвоте следует повернуть голову набок, исключить риск удушения рвотными массами;

при спутанном сознании следует дать вдохнуть пары аммиака (раствор 10%);

при дыхательных расстройствах достаточно понюхать пары нашатырного спирта.

При слабых формах солнечного удара рекомендуется сохранение постельного режима. Если пациенты находятся на отдыхе, по приезду следует беречь себя несколько дней для полноценной акклиматизации. Это предотвратить развитие солнечного удара. Можно пить пахту или обезжиренные сливки. Напитки восстанавливают силы, нервную систему, успокаивают.

Оказание первой медицинской помощи требует быстрой реакции со стороны окружающих. Сразу следует вызвать скорую помощь. Если ухудшение состояния пациента стремительное, угнетена дыхательная и сердечная функция, отсутствует пульс, то очень важно начать прямой массаж сердца, искусственное дыхание.

Помощь при тепловом ударе

Тепловой удар может настигнуть в любом месте (производство, пляж, городские улицы, транспорт). Помощь при тепловом ударе должна быть стремительной, любое промедление может стоить человеку жизни. При любых формах теплового удара следует вызвать бригаду медиков и пытаться самостоятельно помочь пациенту в момент ожидания. Основные манипуляции заключаются в следующих действиях:

приподнять голову;

создать прохладу для пациента;

снять обувь, верхнюю одежду;

определить пульс, реакцию зрачка, дыхание (при отсутствии признаков сознания следует начать реанимационные процедуры);

на лоб, паховую зону положить холодный компресс.

Если пострадавший приходит в себя, то следует дать холодную воду (сок, минеральную воду, морс). Важно, чтобы питье было холодным. Запрещено давать алкогольные напитки, кофеинсодержащие продукты. При тепловом ударе очень важно вызвать скорую помощь.

Что нельзя допустить

Так, что нельзя делать, чтобы исключить риски тяжелых осложнений и смерти пациента. Некоторые манипуляции могут спровоцировать осложнения и не рекомендуются при перегревании организма. При тепловом или солнечном ударе недопустимо проводить следующие действия:

Быстрое помещение в холодную среду. Резкое охлаждение организма может привести к переохлаждению, резкому сужению сосудов и обильному притоку крови к сердечной мышцы. Такая нагрузка на сердце может оказаться непосильной, особенно при отягощенном кардиологическом анамнезе. Повышается риск развития инфаркта, болей в сердце, острой левожелудочковой недостаточности.

Ледяной душ. Последствия такие же, как после резкого помещения пациента в холодную ванну. Охлаждение под душем может спровоцировать развитие ангины, бронхита, очаговой пневмонии, катарального отита.

Прикладывание льда к груди и спине. Охлаждение легких и спины может способствовать развитию инфекционных заболеваний.

Употребление спиртного. Алкоголь способствует расширению кожных и кровеносных сосудов. При тепловом и солнечном ударе сосуды, также расширяются. Взаимодействие обоих негативных факторов приводит к перераспределению крови, резкому падению артериального давления, нарушению кровоснабжения головного мозга.

Все действия по оказанию первой помощи должны быть уверенными, но разумными. Важно избегать резких перепадов температур, что может привести к плачевным последствиям.

Что принимать

Лекарственное лечение теплового удара возможно только после врачебного вмешательства. При оказании первой помощи следует воздержаться от любых медикаментозных препаратов. Для лечения теплового или солнечного удара применяют следующие группы препаратов кратко:

Дегидратационные и охлаждающие препараты. Лекарственные средства предназначены для внутривенного введения в условиях стационара. Температура их введения чуть ниже комнатной. Используются раствор Рингера (восстановление электролитного баланса), физраствор (0,9% хлорида натрия), растворы глюкозы.

Поддерживающие сердечную функцию. Препараты подразумевают внутривенное введение, обеспечивают нормальный объем циркулирующей крови, увеличивают артериальное давление. Выделяют Мезатон (улучшение сосудистых стенок, нормализация артериального давления), Адреналин, Дигоксин (при выраженном гипотоническом кризе, остановке сердца, при сниженной фракции сердечного выброса).

Восстановление дыхательной функции. При угнетении функциональности органов дыхания назначают Кордиамин (стимуляция отдельных участков нервной системы, повышение артериального давления), увлажненный кислород через носовые канюли или кислородную маску.

Предупреждение поражения мозга. После солнечного или теплового удара часто возникают фебрильные судороги, которые указывают на гипоксический синдром. В условиях реанимации используют Тиопентал натрия (медикаментозная кома). Препарат необходим для уменьшения потребности мозговых клеток в кислороде. Это предотвращает их повреждение, отек мозга.

Все лекарственные препараты назначаются в строгом соотношении с необходимой дозировкой. Некоторые из них имеют множество побочных явлений, поэтому применяются в палатах интенсивной терапии как временная мера. Тяжелые случаи перегревания лечат только в условиях специализированных стационаров.

Профилактика

Для профилактики теплового удара очень важно соблюдать все меры предосторожности, особенно если пациенты находятся в группе риска. Детям и пожилым людям следует уделить особое внимание при посещении бань, приеме горячих ванн, отпусков в жаркие страны (особенно из зимы в лето). К основным мерам относят:

пребывание под прямыми солнечными лучами с 10 до 16 часов;

ношение головного убора при палящем солнце;

ношение спецодежды при работе в жарких помещениях;

в условиях дары следует пить минеральную воду;

важно исключить переутомление, стрессы;

нельзя употреблять алкоголь, табак.

Последний пункт характерен для периода отпусков. Туристы, отдыхая на пляже, позволяют себе пить алкогольные коктейли, крепкий алкоголь, прочие дурманящие напитки. Это может стать опасно в условиях палящего зноя. Во-первых, очень авиаперелет, пересечение нескольких часовых поясов является стрессом для организма. Во-вторых, непривычная жара, посещение южных стран из северных континентов способствует сильной акклиматизации. Если у человека имеют место сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, печени, артериальная гипертензия или гипотензия, то следует заручиться поддержкой врача. Это позволит избежать некоторых сложностей и опасных состояний при нахождении на солнце.

Тепловой удар - опасное состояние для здоровья пациентов любого возраста. При появлении первых симптомов патологического состояния важно сразу уйти в тень, в прохладное помещение, попросить окружающих вызвать скорую медицинскую помощь. Своевременное лечение позволяет сохранить не только здоровье, но и жизнь пациента. При отсутствии лечения прогноз крайне неблагоприятных для новорожденных и детей раннего возраста, для пожилых людей.

Тепловой удар (перегревание организма) - это нарушение механизма терморегуляции в организме. Это состояние, возникающее в результате общего нагревания организма при длительном воздействии высокой температуры. Если не происходит достаточной отдачи тепла во внешнюю среду, тело накапливает избыточное количество тепла. Температура внутри тела повышается. Длительное пребывание на солнце в плотной не пропускающей воздух одежде способствует накоплению тепла. Теплоотдача происходит благодаря потоотделению, а плотная одежда (или высокая влажность) препятствует этому процессу. Внутренняя температура тела повышается выше 37°С. Перегревание внутренних органов ведет к нарушению защитных функций организма.

Поскольку пот не испаряется, кожа не охлаждается, а потеря тепла организмом главным образом происходит через кожу. Температура тела постепенно повышается и, когда она достигает примерно 39°С, прекращается выделение пота. Если внутренняя температура тела достигает 41°С, происходит нарушение кровообращения, возможен отек головного мозга (эдема).

Признаки перегревания организма

В состоянии теплового удара (при гипертермии) обычно выделяют две стадии: красную и серую.

Красная стадия

Эта стадия характеризуется тем, что организм человека активизирует все защитные механизмы, пытаясь восстановить необходимый баланс между образованием и отдачей тепла. Появляются следующие симптомы:

Слабость, вялость.
Сильная жажда.
Тошнота и рвота.
Покраснение лица, шеи.
Головная боль, голово кружение.
Горячая, сухая кожа.
Нарушение сознания.
Нарушение слуха, речи, координации движений.
Температура тела поднимается выше 40°С.
В некоторых случаях возможны судороги.

Серая стадия

На этой стадии проявляются осложнения, опасные для жизни человека:

Потеря сознания.
Нарушение функций кровообращения.
Затрудненное дыхание.
Учащенный пульс.
Понижение давления. Человек умирает, когда температура тела достигает примерно 43,5°С.

Первая доврачебная помощь

Человек, оказывающий первую помощь, должен:

Переместить пострадавшего в тень.
По возможности снять с него верхнюю одежду.
Уложить, слегка приподняв верхнюю часть тела (под голову подложить подушку или свернутое одеяло).
Начать охлаждать тело пострадавшего, например, накладывать влажные холодные компрессы. (Можно обернуть пострадавшего мокрой простыней). Сначала следует охлаждать руки и ноги, потом другие части тела.
Для облегчения дыхания усилить доступ холодного воздуха (обмахивать).
Дать обильное питье.
Вызвать скорую помощь.

При оказании первой помощи при тепловом ударе следует постоянно контролировать жизненно важные функции - дыхание, работу сердца и сознание. При появлении признаков удушья (затрудненное дыхание, посинение кожи) необходимо делать искусственное дыхание.

Факторы, стимулирующие тепловой удар

Тепловой удар чаще проявляется у людей, чей организм хуже приспосабливается к повышению температуры окружающей среды. Ее проявлению способствуют:

ослабленное физическое состояние;
недостаточное употребление жидкости;
недостаточное употребление солей;
не пропускающая воздух одежда;
чрезмерная физическая нагрузка при отсутствии предварительной подготовки.

Летом в жаркую погоду необходимо носить легкую одежду, пропускающую воздух. Тогда в организме человека нормально осуществляется потоотделение, которое способствует отдаче организмом избытка тепла. Не следует носить синтетическую одежду.

Одни дождаться не могут теплых летних дней, ведь переносят жару на раз-два, другие же с наступлением знойных деньков места себе не находят, опасаясь аномальных температур. Тепло и солнце таят в себе немыслимое количество опасностей, избежать которых куда проще, чем долго и упорно избавляться от их болезненных последствий. Если возникли тревожные симптомы, времени на раздумья нет!

Лучшим спасением от перегрева и теплового удара является отъезд на летний период за пределы города, где обилие зеленых насаждений и множество водоемов делают воздух легким и прохладным. К сожалению, возможность провести лето вне города выпадает единицам, а выживать в душных бетонных джунглях должны научиться все.

Разумеется, предупредить тепловой удар гораздо проще, нежели расхлебывать его последствия. Но если неприятной ситуации избежать не удалось, «Так Просто!» доходчиво расскажет, как оказать первую помощь тому, кто не устоял под натиском температуры, а также научит чувствовать себя комфортно и безопасно в душных городских условиях.

Что делать при тепловом ударе

Причины перегрева бывают разными и не всегда вызваны воздействием высокой температуры: духота, интенсивная физическая нагрузка, недостаток влаги в организме… В целом, причина теплового удара не так важна, ведь он одинаково опасен вне зависимости от фактора, который его спровоцировал.

Благо тепловой удар не наступает ни с того ни с сего! У него есть предвестник - термическое истощение, первые признак которого сигнализируют: организм не справляется с терморегуляцией, нужна неотложная помощь.

Признаки термического истощения

Бледная, липкая, холодная кожа
Головокружение, головная боль и потемнение в глазах
Усиленное потоотделение
Слабость и спутанность сознания
Тошнота и легкая рвота
Тахикардия, мышечные спазмы и судороги
Потемнение мочи

Если стадия термического истощения не была принята во внимание и дело дошло до теплового удара, его симптомы куда более агрессивные, а пострадавший нуждается в незамедлительной помощи. В противном случае под угрозой не только здоровье, но и жизнь!

Признаки теплового удара

Температура тела выше 40 °С
Потеря сознания
Затрудненное дыхание
Обильная рвота
Нарушения сердечного ритма
Повреждение внутренних органов из-за температурного шока
Сбои в работе мозга

Итак, чтобы злополучная жара не застала врасплох и не нанесла непоправимого вреда здоровью, необходимо следовать следующим правилам:

Профилактика теплового удара

Если ты пожилой человек, беременная женщина, гипертоник или еще какой-то представитель группы риска, сиди дома! С 12 до 16 солнце имеет наибольшую активность, потому постарайся решать все дела либо утром, либо вечером.
Если ты планируешь работать под палящим солнцем в самое жаркое время дня, обязательно надевай одежду с длинными рукавами и брюки, а не шорты. Под легкой, но покрывающей всё тело одеждой, общая температура вряд ли превысит 37 °С, в то время как открытые участки тела будут нагреваться до критических значений.
Вода, вода и еще раз вода! Следуй простому правилу: если ты не занимаешься активной физической деятельностью, выпивай по 0,5 л подсоленной воды каждый час. Если ты занят активным физическим трудом, твоему организму необходимо не менее 1 л жидкости ежечасно.
Не переедай, особенно в жару. Летом организму не нужно бороться с переохлаждением, потому необходимо сократить потребление еды, в частности тяжелой, жирной и острой пищи. Выбирая между сочным стейком и арбузом, отдай предпочтение последнему. В противном случае вдобавок к тепловому удару ты получишь еще и панкреатит.
Алкогольные напитки оставь на вечер, так как они являются частой причиной обезвоживания организма.

Тепловой удар - это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды. Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе в душных, плохо проветриваемых помещениях.

Развитию теплового удара способствуют теплая одежда, переутомление, несоблюдение питьевого режима. Чаще всего подвергаются перегреванию лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена веществ (ожирением), эндокринными расстройствами. Степень и быстрота перегревания у разных лиц колеблется в широких пределах и зависит от внешних факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, у детей температура тела выше, чем у взрослых, а потоотделение меньше. Перегревание тела сопровождается усиленным потоотделением и значительной потерей организмом воды и солей, что приводит к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и кислородному голоданию.

По тяжести течения различают три формы острого теплового удара:

а) легкую;

б) среднюю;

в) тяжелую.

Прилегкой форме отмечаются головная боль, тошнота, учащение дыхания и пульса, расширение зрачков, появление влажности кожных покровов.

Если в этот момент вывести пострадавшего из зоны высокой температуры и оказать минимальную помощь (напоить прохладной водой, положить холодный компресс на голову и грудь), то все явления вскоре пройдут.

Присредней форме теплового удара у пострадавшего уже резко выражена адинамия, интенсивная головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, возникает состояние оглушенности - спутанное сознание, движения неуверенны. Пульс и дыхание частые, кожные покровы гиперемированы, температура тела 39-40°. Может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Тяжелая форма проявляется потерей сознания, коматозным состоянием, судорогами, психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Дыхание частое, поверхностное, пульс учащенный (до 120 ударов в минуту) слабого наполнения. Тоны сердца глухие, кожа сухая, горячая или покрыта липким потом; повышение температуры до 42°.

Первая помощь пострадавшему от теплового удара должна оказываться быстро и энергично. Прежде всего, его переносят в прохладное место. Необходимо снять одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, положить холод на голову, область сердца, крупные сосуды (шея, паховые области) или завернуть пострадавшего в смоченную прохладной водой простыню. Если пострадавший в сознании, его необходимо напоить. Дают пить часто, по 75-100 мл, подсоленную или минеральную воду, можно дать холодный чай или кофе. Дать понюхать нашатырный спирт, внутрь - выпить капли Зеленина. Если пострадавший не пришел в себя, после проводимых мероприятий необходимо проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Пострадавшего транспортируют в положении лежа в ближайшую больницу.

Солнечный удар - возникает при воздействии прямых солнечных лучей на незащищенную голову. Проявляется головокружением, головной болью, резким покраснением лица, учащенным пульсом, шумом в ушах, слабостью, тошнотой и жаждой. Эти симптомы настораживают человека, заставляют его искать убежище в тени, пить холодные напитки и прикладывать холод на голову и шею. Если воздействие солнечных лучей не прекращается, то симптомы солнечного удара усиливаются, наблюдается поверхностное дыхание, ускоренный слабый пульс.

Пострадавший от солнечного удара чувствителен к свету, жалуется на потемнение в глазах. Могут появиться боли в животе, понос. При тяжелых формах солнечного удара, температура тела повышается до 40°, зрачки расширены.

Первая помощь пострадавшему при солнечном ударе точно такая же, как и при тепловом. Особое внимание обратить на охлаждение головы - чаще менять холодные компрессы или грелку с водой.