Кисты сальной железы: лечение, симптомы. Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото. Атерома на шее

Киста сальной железы – это доброкачественное закрытое уплотнение на коже, которое образует куполообразный комок в слое эпидермиса и который может перемещаться в более глубокие ткани кожи. Очень часто такое уплотнение бывает на лице, шее, плече или на груди (части тела с волосяным покровом). Такое уплотнение может возникнуть в любом возрасте. Такое уплотнение не заразное, не перерастает в раковое образование, это доброкачественное уплотнение. Однако такое уплотнение может инфицироваться и выглядеть не очень привлекательно. Чтобы начать лечение, прочтите нашу статью.

Шаги

Часть 1

Прикладывайте теплый компресс на кисту. Теплое полотенце (37-40 °C) можно прикладывать 3-4 раза в день не более, чем на 10-30 минут до тех пор, пока киста не высохнет. Это расширяет кровеносные сосуды и повышает свойства ткани доставлять необходимые питательные вещества для восстановления кожи. Усиленный приток крови вымывает любые воспалительные экссудаты с этого места.

• Кроме того, теплые ощущения уменьшают боль, выступая в роли раздражителя, который маскирует боль, вызванную воспалением.
• Кисту сальной железы можно оставить в покое, если она не доставляет неудобств пациенту, такая киста не опасна, лишь в эстетическом плане не очень привлекательна. Однако, если она инфицирована, то медицинское лечение необходимо.

1. Киста всегда должна быть чистой. Ежедневно вы должны промывать под проточной водой кисту при помощи антибактериального мыла. Вытирайте кожу насухо полотенцем или стерильным бинтом.

   • Вы можете также воспользоваться антисептиками, например, повидон-йод, однако это не обязательно. Повторяйте эту процедуру ежедневно до тех пор, пока бинт остается мокрым или грязным, а на коже не образуется заживляющая корка.
   • Избегайте накладывания косметики и средств по уходу за кожей на кисту. Это может вызвать раздражение и инфицирование.

2. Не следует пытаться избавиться от кисты самостоятельно. Такая киста обычно самостоятельно высыхает. Если вы попытаетесь самостоятельно избавиться от кисты, это может привести к последующему инфицированию и к перманентной ране. Если киста вам мешает, обратитесь к доктору, чтобы он ее удалил.

   • Если киста случайно лопнула или треснула, то промойте ее тщательно под проточной водой с антимикробным мылом.

3. Если киста инфицирована, обратитесь к врачу. Если у вас появляются признаки инфицирования: боль, опухание, покраснение и ощущение тепла, немедленно обратитесь к врачу и расскажите о симптомах. В решении этой процедуры нет ничего сверх уникального, однако, если вы оставите этот вопрос нерешенным, вы у вас может начаться септицемия кисты, а это уже очень серьезно.

   • Даже если ваша киста не инфицирована, вы можете посетить врача. Всего лишь легкий надрез, и вы удивитесь, как быстро киста исчезла!

   Часть 2

   Лечение в домашних условиях

   1. Попробуйте масло чайного дерева. Такое масло выступает в роли антибактериального и противовоспалительного средства. Масло может убить бактерию, вызвавшую инфекцию. Однако имейте в виду, что наука еще не знает, как влияет масло чайного дерева на кисту.

      • Чтобы воспользоваться этим средством, просто капните одну-две капли масла чайного дерева на пораженное место и наложите пластырь. Используйте масло чайного дерева только один раз утром, а вечером снимайте пластырь на ночь.

   2. Воспользуйтесь касторовым маслом. В касторовом масле содержится рицин, очень эффективное антибактериальное средство. Приложите к пораженному месту повязку с пропитанной касторовым маслом тканью, сверху горячий компресс, держите 30 минут. Жар поможет маслу легче проникнуть в кожу. Рицин уничтожит бактерию, которая была причиной инфекции.

      Воспользуйтесь алоэ вера. В алоэ содержатся фенольные вещества, обладающие антибактериальными свойствами. Нежно втирайте в кожу гель алоэ вера до того, пока он не проникнет в кожу. Повторяйте процедуру каждый день, пока инфекция не исчезнет.

      • Алоэ вера - это средство, которым пользуются уже веками. Это одно из самых мощных лекарственных растений, которое нам подарила природа. Однако подчеркиваем, что и в этом случае не было медицинских доказательств.

   3. Попробуйте воспользоваться гамамелисом, который содержит танин, удаляющий излишние жиры с кожи и улучшающий ток крови в организме. Увеличенный приток крови излечит от инфекции гораздо быстрее так, как большее количество антител будет доставляться в пораженное место.

      Эксперимент с яблочным уксусом. Самый главный компонент – уксусная кислота, обладающая антисептическими свойствами и способная уничтожать инфекцию. Хотя это все очень поверхностно и не применяется для излечения кисты. Другими словами, не следует рассчитывать только на это средство.

      • Нанесите уксус на пораженное место и приложите пластырь. Снимите пластырь через 3-4 дня. Вы обнаружите, что заживляющая корочка образовалась на пораженном месте.
      • Когда корка сойдет сама, гной вытечет сам вместе с бактериями. Прочистите место и наложите новую повязку, без уксуса. Через 2-3 дня киста будет излечена.

   4. Воспользуйтесь ромашкой. Вскипятите пакетик ромашки в 4 чашках воды. Оставьте кипятиться на 45 минут и выпейте за 3-4 раза в день. Продолжайте лечение в течение недели.

      • Ромашка – это лекарство, содержащее тараксацин, естественный антибиотик. Однако на этом наука и останавливается. В любом случае медицинское лечение намного эффективнее, чем лечение травами.

   Часть 3

   Медицинское лечение

   1. Принимайте антибиотики. Эффективный антибиотик, который может бороться с инфекцией, будет прописан врачом. Вы должны обязательно закончить курс лечения, чтобы инфекция не вернулась снова. Меньше, чем через неделю ваша киста исчезнет.

      • Флюклоксациллин - один из наиболее часто прописываемых в случае с кистой сальной железы. Принимайте каждые 8 часов таблетку 500 мг в течении недели для того, чтобы избавиться от инфекции.

   2. Хирургия. Хирургическое вмешательство удаляет кисту полностью. Не переживайте, вы получите местную анестезию. Вот что вам необходимо знать:

   3. Будьте аккуратны после операции. Все рекомендации, данные в первой части также применимы и теперь, после операции. Самое главное – это содержать прооперированное место чистым и не жаловаться. Если вы будете правильно ухаживать за прооперированным местом, то и жалоб у вас не будет.

      • Выясните, как зашивали вашу рану. Очень важно это знать так, как через одну или две недели необходимо снимать швы. Примечание: существуют нитки, которые сами рассасываются после операции.

   4. Если хотите, используйте растительный антисептик. Можете также использовать следующее:

      • Листья гуавы . Поставьте листья гуавы покипятиться на 15 минут. Когда отвар остынет до комнатной температуры, вы можете промыть им рану.
      • Алоэ вера . После того, как вы тщательно промыли рану и протерли ее насухо, приложите кусочек растения на нее и оставьте его там. Вы можете делать это несколько раз в день.
        • В качестве меры предосторожности, вы обязаны тестировать маленькое количество таких домашних средств на выявление аллергической реакции. Самое лучшее место для проведения теста – это тыльная сторона ладошек, кожа там относительно тонкая и вы легко заметите покраснение или обратите внимание на зуд.

   Часть 4

   Знать о причинах и осложнениях

   1. Вы должны знать, что причиной является пролиферация аномальных клеток. Поверхность кожи покрыта кератином, тонким слоем, который защищает кожу. Кератиновый слой постоянно обновляется новыми клетками. Вместо обычного отмирания клетки могут проникать глубже в кожу и продолжать пролиферировать. Кератин, таким образом, выделяется под кожей и образует новую кисту.

      • Это, в свою очередь, неопасно и невредно, но эстетически непривлекательно. Волноваться стоит только в том случае, если развивается опухоль или инфекция, что приводит к размножению аномальных клеток.

   2. Имейте в виду, что это может быть вызвано повреждённым волосяным фолликулом. Звучит безобидно, не правда ли? Однако даже волосяной фолликул может стать причиной образования кисты. Возможно, вы думаете, что у вас серьезная болезнь, однако причина, всего-навсего, в волоске.

      • Если причина в этом, то это происходит потому, что в коже имеются небольшие мешочки, называемые волосяными фолликулами. Каждый волос растет из своего мешочка. Фолликулы, которые постоянно подвергаются раздражению или повреждению будут разрушаться и приводить к закупорке.

   3. Причина может быть также в пороке развития. Во время развития плода стволовые клетки, изначально отвечающие за образование кожи, ногтей и волос могут оказаться внутри других клеток, как бы в ловушке. Кератин все равно будет развиваться в этих клетках, что может привести к образованию кисты.

      • К счастью, воспаление лечится очень просто при помощи средств нестероидной противовоспалительной терапии или просто удалением раздражающего фактора.
      • Воспаленную кисту трудно удалить, потому, что она подвержена инфицированию. Если хирургическое вмешательство будет необходимо, оно будет отложено до того, пока воспаление пройдет.

   4. Будьте аккуратны, чтобы избежать разрыва. Разрыв кисты может запустить иммунную систему так, как инородное тело проникает в кожу. Это вызовет реакцию организма и может образоваться абсцесс. В основном, такое происходит с большими кистами. Поврежденная таким образом киста требует внимания доктора.

      • Такая киста требует внимательного ухода. Посетите врача, чтобы узнать, как ухаживать за такой кистой. Вам будет также назначено соответствующее медицинское лечение.
   • Сальные кисты ни заразны, ни злокачественны. Если они не инфицированы, то волноваться не о чем.
   • Прогноз по сальным кистам очень благоприятный: они не требуют лечения, а их удаление обычно очень легко проходит.
   • Содержимое кисты обычно напоминает зубную пасту, это в основном кератин (то, из чего состоят наши волосы, ногти и наружный слой кожи).
   • Если киста расположена в области гениталий, она может причинять серьезный дискомфорт во время выделения мочи или во время прикосновений. Это происходит потому, что киста становится воспаленной и болезненной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом во избежание ненужных осложнений.

Атерома – это киста сальной железы, расположенная в толще кожного покрова. Ее еще называют эпидермоидная или эпидермальная киста. Атеромы формируются преимущественно на участках кожи с большим количеством сальных желез – голова, лицо, шея, паховая область. Это новообразование склонно увеличиваться в размерах, но оно не является опухолью, и не может перерождаться в рак. Поэтому атерома считается условно безопасным образованием. На фото показано, как выглядит атерома на спине.

Причины и механизм образования атеромы

Как образуется атерома? При определенных обстоятельствах (травма, воспаление волосяного фолликула, неправильное выдавливание угрей и т.д.) происходит закупорка сального протока, однако железы продолжают вырабатывать сало. Так как оно не выходит наружу, то образует кисту, которая постепенно растет в размерах.

Основные причины образования атеромы:

1. Себорея в результате гормонального дисбаланса.
2. и угри, в том числе связанные с периодом полового созревания.
3. Гипергидроз.
4. Нарушение обмена веществ и, как следствие, изменения кожного сала, ухудшающие его отток.
5. Генетические болезни.
6. Неправильное использование косметических средств, недостаточная гигиена.
7. Травматизация кожных покровов.

Атерома может возникнуть и в том случае, если в глубокие слои кожи попадают жизнеспособные клетки с поверхности эпидермиса. Они продолжают активно вырабатывать кератин, он смешивается с кожным салом и не может быть выведен наружу из-за вязкости и плотности. Так образовывается атерома. Это происходит при травмах, связанных с рассечением, защемлением кожи, неправильном наложении швов.

Где чаще всего образуются эпидермоидные кисты?

• Атерома на голове часто имеет множественный характер, и может вырастать до значительных размеров.
• Атерома на лице представляет серьезный косметический недостаток, хотя обычно представляет единичные образования и сильно не увеличивается.
• Атерома на спине обычно образовывается в единичном размере, в области плеч. Но может достигать больших размеров.
• Атерома за ухом, или атерома мочки уха чаще единичная, но может сильно вырастать. Особенность кисты в этом месте – склонность к воспалению и нагноению.
• Атерома века может быть и множественной, и единичной и достигать достаточно больших размеров для этого участка – до 1 см. Так как воспаление и нагноение кисты вызовет воспалительный процесс в глазу, то удалять ее нужно как можно быстрее.

Спойлер с жутким фото примером удаления атеромы на голове.

Фото удаления атеромы из головы пациента.

[свернуть]

Симптомы появления атеромы

Кроме косметического дефекта, атерома не имеет каких-либо симптомов. Она не болит, не доставляет дискомфорт, поэтому к признакам кисты относят лишь внешние ее проявления. Диагноз ставят на основании осмотра и ощупывания новообразования.

Атерома характеризуется следующими проявлениями:

• Выпуклость над кожей, имеющая четкие контуры.
• Неизмененная кожа в области кисты, но может приобретать синюшный оттенок.
• Имеет плотную и эластичную структуру.
• Может незначительно смещаться относительно поверхности кожи.
• На поверхности заметен проток сальной железы.

Но атерома может воспалиться, тогда к внешним проявлениям добавляется ряд других симптомов:

• Появляется покраснение и отек в области кисты.
• Болезненность.
• В некоторых случаях прорыв гноя наружу.

Обратите внимание! Атерома у ребенка ничем не отличается от образования у взрослого. Поэтому диагностика, симптомы и лечение детей происходит так же, как и у взрослых. Единственное отличие – у детей эпидермальные кисты чаще врожденные.

Отличия атеромы от липомы

Липома, которую часто называют «жировик», и атерома очень похожи, поэтому часто люди путают эти новообразования. Но они имеют разную природу происхождения: атерома – это кистозное образование сальной железы, а липома – это доброкачественная опухоль.

Есть ряд признаков, помогающих отличить липому от атеромы:

1. Подвижность: если надавить на атерому пальцем, то она выскользнет, ее трудно прижать к какому-то конкретному месту. А вот липома останется на месте, практически не сдвинувшись.
2. Липома не воспаляется.
3. Липома мягче атеромы. Последняя плотная и упругая.
4. Атерома растет быстро, липома очень медленно.
5. Липома может быть на внутренних органах, атерома – нет.

Важно! Заметив у себя подобное новообразование, обратитесь за консультацией к врачу. Только специалист может отличить липому от атеромы и других кожных образований.

Спойлер с легка жутким фото атеромы (жировик), на лобной части головы.

[свернуть]

Воспаление атеромы

Атерома, или эпидермоидная киста, сама по себе не является грозным заболеванием. Она не прорастает в глубокие слои кожи, не сдавливает ткани и органы, и не представляет опасности. Но только до тех пор, пока не произошло воспаление. Нагноившаяся атерома может прорваться под кожу, а это приводит к флегмоне, абсцессу, и требует немедленного обращения к специалистам.

Важно! Если гной прорывается под кожу, произойдет заражение крови и, как следствие, летальный исход.

Лечение атеромы

При небольшом образовании, когда киста не доставляет хлопот и практически незаметна, очень не хочется прибегать к радикальным методам ее удаления. Отсюда возникает вопрос: может ли атерома пройти самостоятельно? Теоретически такая вероятность есть, но она очень мала. Это возможно лишь в том случае, если восстановится проходимость сальной железы, а ее содержимое полностью выйдет наружу. Но не стоит ждать чуда, а прибегнуть к помощи врачей. Ведь заболевание будет прогрессировать, и возрастет риск воспаления образования. Поэтому следующий вопрос – как лечить атерому?

Важно! Единственный эффективный метод лечения – удаление. Избавиться от атеромы самостоятельно или народными средствами не удастся. Она будет рецидивировать.

Удалить атерому можно несколькими способами:

• Хирургическое вмешательство с вылущиванием капсулы.
• Удаление лазером.
• Радиоволновое удаление кисты.

Выбор метода лечения зависит от размеров кисты, наличия воспалительного процесса и гнойника.

Как проводится операция по удалению атеромы

Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом в местной поликлинике, при больших и нагноившихся образованиях – в условиях стационара. Делается разрез скальпелем, после чего атерома вылущивается. Затем накладываются швы, а через 10 дней врач их снимает, и рана заживает.

Лазерное удаление атеромы

Удаление атеромы лазером происходит с помощью трех способов, в зависимости от размеров новообразования.

1. Фотокоагуляция . Проводится при размере атеромы до 5 мм, применяется даже для нагноившихся образований. Содержимое кисты испаряют, а на поверхности кожи образуется корочка. Через две недели, после полного заживления тканей, она отпадает.
2. Лазерное иссечение с оболочкой . Проводят при размере образования до 20 мм. Сначала скальпелем делают надрез, затем натягивают оболочку кисты таким образом, чтобы была видна граница со здоровой тканью. Затем испаряют ткани, чтобы освободить кисту, после чего ее достают пинцетом. Внутрь раны ставят дренаж и накладывают швы.
3. Лазерное испарение капсулы . Метод используют для удаления образований более 20 мм. Сначала вскрывают капсулу скальпелем, после чего тампонами удаляют содержимое кисты. Остается только оболочка – ее испаряют с помощью лазера, предварительно расширив рану для лучшего доступа. Затем ставят дренаж и накладывают швы.

Радиоволновое удаление кисты атеромы

Радиоволновое удаление атеромы проводится только при небольших размерах кисты. При этом она не должна быть нагноившейся или воспаленной. Радиоволны воздействуют на клетки в определенной зоне, вызывая их отмирание. Киста исчезает, а на ее месте образуется корочка, которая со временем отпадает. Под корочкой происходит заживление. Этот метод имеет много преимуществ: нет заметных шрамов, не требует наложения швов. Если удаляется атерома на голове, то не нужно выбривать волосы, как при других методах удаления. Но он противопоказан при наличии кардиостимулятора и наличии в организме металлических имплантов.

Что делать после удаления

После удаления атеромы пациент отправляется домой, где придерживается рекомендаций врача по уходу за местом после операции. Это включат такие пункты:

• не мочить место после операции в течение двух суток;
• ежедневно обрабатывать место антисептиком;
• в течение недели носить повязку во избежание попадание инфекции.

Врач после удаления атеромы может назначить курс антибиотиков, противовоспалительные препараты, курс физиопроцедур. Период восстановления и заживления раны во многом зависит от размеров кисты, наличия осложнений и способности организма восстанавливаться у каждого отдельного пациента.

Народные средства лечения

Лечение атеромы с помощью растительных примочек в домашних условиях может осуществляться только при небольших размерах кисты и отсутствии нагноения и воспаления. То есть тогда, когда еще можно экспериментировать и образование не требует срочных действий.

Народные средства лечения атеромы, служат для вскрытия капсулы атеромы, но они не удаляют саму оболочку. А потому рост кисты через время возобновляется, то есть происходит рецидив. Одно из наиболее известных средств – компресс из отвара корней пиона. Чтобы его приготовить, корни пиона (2-4 столовых ложки) заливают 0.5 л воды и кипятят. Потом настаивают в течение двух часов, а полученном отваре смачивают ватный или марлевый тампон и прикладывают к кисте. Делать это нужно несколько раз в день, на протяжении длительного времени.

Спойлер. Жуткое видео операции, по удалению атеромы.

Атерома, киста сальной железы - опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.

Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная локализация - кожа головы, лица (особенно ниже рта), спина, шея, область половых органов.

Классификация атером:

Определяется поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается. При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отек, болезненность, повышение температуры, флюктуация. При нагноении атерома может самостоятельно прорваться наружу - выделяется гной с салообразным содержимым.

Вторичные атеромы - ретенционные кисты сальной железы ; встречаются чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулезными, флегмозными угрями; как правило, эти атеромы плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха, локализуются больше в области щек, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остается в виде твердой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Иногда атерому сложно отличить от других опухолевидных образований кожи, например липомы, гигромы, лимфаденита.

Лечение атеромы

Способ № 1. Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания атеромы. Содержимое атеромы выдавливают на салфетку. После этого захватывают капсулу кисты двумя зажимами и удаляют её или выскабливают полость кисты острой ложечкой.

Способ № 2. Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.

Тератома

Тератома - эмбриома, эмбриоцитома, дизэмбриома, опухоль человека и животных, возникающая в результате нарушения формирования тканей в эмбриональном периоде развития; состоит из одной или нескольких зрелых тканей, которые в норме не должны присутствовать в месте возникновения опухоли.

Встречается преимущественно в детском или молодом возрасте (40%) и реже - у взрослых (7%) ; локализуетсяв половых железах , реже в других органах и частях тела.

Как правило, состоит из многих тканей (соединительной, эпителиальной, мышечной, нервной и др.) с включениями дифференцированных дериватов этих тканей (например, зубов, волос). Наиболее сложные состав и строение у тератомы из ранних бластомеров или из первичных половых клеток, которые способны давать начало любым тканям организма.

По современным представлениям, тератома относится к группе герминогенных опухолей . Герминогенные опухоли развиваются из полипотентного (являющегося источником развития любых тканей организма), высокоспециализированного герминогенного эпителия гонад, способного подвергаться соматической и трофобластической дифференцировке и быть гистогенетическим источником разнообразных по строению опухолей, например семиномы яичка, дисгерминомы яичника, эмбрионального рака, хорионэпителиомы, полиэмбриомы, тератомы, а также опухолей, сочетающих в себе структуры этих новообразований (опухоли более чем одного гистологического типа).

Тератома, как и другие герминогенные опухоли, может первично локализоваться в яичках и яичниках , а также располагатьсяэкстрагонадно (в пресакральной области, забрюшинном пространстве, средостении, в сосудистых сплетениях желудочков мозга, в области шишковидного тела, в полости носа и челюстях).

Возникновение опухоли вне половых желез объясняется задержкой герминогенного эпителия на пути его миграции из стенки желточного мешка к месту закладки гонад на 4-5-й неделе эмбрионального развития.

От простых, относительно доброкачественных тератом отличают тератобластомы - злокачественные опухоли из тканей эмбрионального строения (без тенденции к дифференцировке), а такжетератоиды - пороки развития, которые опухолями не являются, но могут послужить основой для их возникновения. Возможно перерождение тератомы в рак или саркому.

По гистологическому строению тератома может быть:

Зрелой - состоит из нескольких зрелых, хорошо дифференцированных тканей, производных одного, двух или трех зародышевых листков, может бытьсолидного икистозного строения:

- солидная тератома взрослого типа (доброкачественная тератома) - плотная на ощупь опухоль различных размеров, с гладкой или бугристой поверхностью.

- кистозная тератома - опухолевое образование, как правило, больших размеров, с гладкой поверхностью. На разрезе опухоль образована одной или несколькими кистами, заполненными мутной серо-желтой жидкостью, слизью или кашицеобразным, сальным содержимым, в просвете кист могут быть волосы, зубы, фрагменты хряща.

Подавляющее большинство зрелых тератом кистозного строения является дермоидными кистами (дермоидами) - это плотные образования округлой формы с четкими границами, не спаянные с кожей. Стенки состоят из плотной соединительной ткани, с наружной - гладкие, с внутренней - шероховатые. Внутренний слой похож по строению на кожу, состоит из многослойного эпителия, содержит сальные и потовые железы, волосы, жировые включения.

Наиболее характерное расположение дермоидов являются верхний или внутренний край глазницы, волосистая часть головы, височная область, область рукоятки грудины и дно полости рта.

Величина дермоидов колеблется от 0,5 до 4 см. Дермоид часто приходится дифференцировать от атеромы. Основное отличие: атерома всегда спаяна с кожей и более мягкая. При внешнем осмотре дермоид также следует отличать от других опухолеподобных образований (гигрома, липома, фиброма).

Основным осложнением дермоидной кисты является ее нагноение.

Лечение дермоидов только хирургическое. Опухоль иссекают полностью в пределах здоровых тканей.

Зрелая тератома не метастазирует. Тем не менее, рост зрелой тератомы может произойти после окончания курса химиотерапии (синдром «зрелой тератомы»). В этом случае производится хирургическое удаление растущей опухоли после окончания химиотерапии.

Незрелой - состоит из незрелых тканей, производных всех трех зародышевых листков, напоминающих ткани эмбриона в период органогенеза. Размеры опухоли варьируют в широких пределах. Она имеет неравномерно тестоватую консистенцию, на разрезе серовато-белого цвета, с мелкими кистами и участками ослизнения. Представляет собойпотенциально злокачественную опухоль.

Признаками настоящей злокачественной опухоли обладают только те зрелые и незрелые тератомы, которые сочетаются с эмбриональным раком, опухолью желточного мешка, семиномой (дисгерминомой) или хорионэпителиомой. Очаги злокачественной герминогенной опухоли в зрелой и незрелой тератоме даже при их небольшом объеме в значительной степени определяют прогноз заболевания. В связи с этим необходимым условием правильной морфологической диагностики является исследование возможно большего числа кусочков из разных участков опухолевого узла.

Нетщательностью исследования первичной опухоли можно объяснить то, что метастазы при очевидно доброкачественной зрелой тератоме определяются у 30% больных, а при незрелой - более 2 лет живет только 28% заболевших.

Помощь в дифференциальной диагностике зрелой и незрелой тератомы и их сочетаний со злокачественными герминогенными опухолями может оказать реакция Абелева - Татаринова на α-фетопротеин (при сочетании с различными видами эмбрионального рака) и определение титра хорионического гонадотропина (при сочетании с хорионэпителиомой).

Со злокачественной трансформацией - очень редкая разновидность тератомы. Особенность ее заключается в возникновении в тератоме злокачественной опухоли так называемого взрослого типа, такой как плоскоклеточный рак, аденокарцинома или меланома. Например, описаны случаи плоскоклеточного рака, развившегося в дермоидной кисте.

Клиническая картина определяется главным образом локализацией тератомы. Существуют некоторые половые и возрастные особенности первичной локализации и клинического течения различных форм тератом. Так, зрелые тератомы кистозного строения (дермоидные кисты) редко встречаются в яичках и довольно часто в яичниках и составляют около 20% всех опухолей этого органа у женщин в детородном возрасте. Незрелые тератомы солидного и солидно-кистозного строения встречаются чаще в яичках, чем в яичниках. Болеют преимущественно мужчиныдо 20 лет.

У мальчиков в возрасте от 7 до 13 лет тератомы составляют примерно40% от всех опухолей яичек. У детей тератомы различной локализации могут быть врожденными;чаще, чем у взрослых, встречаются их экстрагонадные формы. Так, экстрагонадные тератомы часто наблюдаются у девочек, преимущественно в крестцово-копчиковой области. Опухоль имеет округлую или неправильную форму, располагается в области копчика или в промежности. Крестцово-копчиковая тератома может достигать больших размеров и препятствовать нормальному рождению ребенка. При локализации в области промежности крестцово-копчиковая тератома иногда приводит к нарушению акта дефекации и мочеиспускания. Дифференциальный диагноз проводят со спинномозговой грыжей.

Тератома средостения, как правило, локализуется в переднем средостении, кпереди перикарда и магистральных сосудов, по мере роста может вдаваться в ту или другую плевральную полость или в заднее средостение. В течение длительного времени как крестцово-копчиковые, так и тератомы средостения могут клинически не проявляться и обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании.

Для тератомы средостения и крестцово-копчиковых типично наличие в опухоли включений костной плотности (зубы, фаланги). Тератомы кистозного строения с обызвествлением по краям выявляется на рентгенограмме или томограмме как интенсивная кольцевидная тень, окаймляющая в виде скорлупы тенью. В отдельных случаях тератомы кистозного строения виден горизонтальный уровень жидкости, тень опухоли более интенсивна в нижней половине и менее интенсивна в верхней (симптом Фемистера ). При нагноении тератомы кистозного строения и образовании свищей их конфигурацию можно уточнить с помощью фистулографии.

Забрюшинная тератома встречается главным образом у детей раннего возраста и нередко проявляется так же, как нефробластома или забрюшинная нейробластома. Важное значение в диагностике забрюшинной тератомы имеет ангиография, а также рентгенография в условиях пневмоперитонеума.

Лечение зрелых и незрелых тератом оперативное. При тератомах, сочетающихся с другими злокачественными герминогенными опухолями, а также при со злокачественной трансформацией применяют комплексное лечение. Оно включает оперативное удаление опухоли, использование противоопухолевых средств и лучевой терапии.

Прогноз определяется вариантом гистологического строения, первичной локализацией опухоли, своевременным и адекватным лечением. При зрелой и незрелой тератоме прогноз благоприятный. Однако за больными с незрелой тератомой, рекомендуется динамическое наблюдение. Прогноз при сочетании с эмбриональным раком и хорионэпителиомой, наиболее неблагоприятный. Более доброкачественно протекает тератома, сочетающаяся с семиномой.

Сальная киста - это пузырь, наполненный кератином, выделяемым сальной железой и издающим достаточно неприятный интенсивный запах при заполнении кисты. Образовывается сальная киста в результате травмы или просто неприятного стечения обстоятельств, когда воспаляется фолликула кожного покрова или непосредственно волосяного покрова. Поэтому такая киста чаще всего образовывается на волосяных покровах головы и лобковой области, в подмышках. Но могут они образовываться и на других частях тела, где волос растёт мало. Как удаляют сальную кисту в 2019 году? Давайте рассмотрим этот процесс с фотографиями удаления.

Процесс лечения сальной кисты

На 2019 год наибольшее распространение получило лечение кисты сальной железы операцией. Этот процесс имеет небольшой риск, но есть нюансы такого вида лечения.

Удаление сальной кисты является общей хирургической процедурой, проводимой в пластических и общих хирургических отделениях и в больницах общей практики. Сальную кисту полностью вырезают, чтобы избежать рецидива (повторения) её образования.

Есть всё же существенный риск такого лечения. Если киста лопается или разрывается во время удаления, возникает повышенный риск заражения соседних тканей и органов, а частота рецидивов становится выше.

Для удаления сальных кист используется несколько методов, но ни одна из них не гарантирует полного удаления без разрыва. Давайте подробно и пошагово опишем технику иссечения с фото, которая резко снижает возникновение разрыва кисты.

Как лечат сальную кисту - пошаговое описание

Мы демонстрируем пошаговую графическую схему оперативного метода лечения такого вида кисты, которым следует большинство врачей. Этот метод минимизирует вероятность разрыва кисты из-за минимального прямого контакта с ней. Этот метод, если он выполняется правильно, эффективен для обеспечения удаления всего содержимого сальной кисты и её стенки.

1. Сначала доктор проводит пальпацию сальной кисты и окружающую её область, чтобы подтвердить точное местоположение и точку пункции.

3. Затем применяется местная анестезия с использованием 2% лигнокаина с адреналином. Производится очистка антисептическим раствором - например, бетадином или хлоргексадином. Кожа вокруг кисты сальной железы накрывается стерильными портьями.

4. Кожа иссекается до подкожных тканей с помощью скальпеля.

5. Затем, используя тупое и резкое рассечение, идентифицируется плоскость между кистой и окружающими подкожными тканями. Как только эта плоскость идентифицируется, выделяются поверхностные 25% окружности кисты тупым рассечением.

6. Теперь хирург мягко надавливает на здоровую окружающую кожу и мягкие ткани с обеих сторон большими пальцами, сначала в одном направлении, затем на 90 градусов в предыдущее направление.

7. Около 80-90% кисты появляется из области надреза. Врач аккуратно поднимает разрезанный эллипс кожи и прикрепленную к нему кисту с помощью щипцов и отделяет глубокий полюс кисты от подстилающих тканей с помощью ножниц. На фото ниже представлено отделение кисты от кожи.

8. По завершению удаления сальной кисты хирург зашивает место пункции невсасываемыми прерывистыми швами, очищает рану физраствором и высушивает.

О сальных кистах

Такие кисты являются доброкачественными, устойчивыми к флуктуационные поражениям и часто возникают за ушами, на лице, шее, на скальпе под волосами, в целом туловище, а также на мошонке. У них есть тёмная кератиновая пробка, покрывающая полость кисты и обычно подвижная при пальпации. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, а их содержимое представляет собой густую, неприятно пахнущую комбинацию кератина и липидов.

Самой распространённой причиной сальной кисты является разрыв волосистого фолликула, связанного с акне. Другие причины включают дефект развития сального протока или травматическую имплантацию поверхностного эпителия под кожей.

Мы не знаем другого поэтапного иллюстрированного руководства для этой новой техники удаления кисты. Описанный метод эффективен при удалении кисты, при этом он остаётся неизменным, однако, нужно с осторожностью выбирать хирурга, так как стенка кисты при такой операции всё ещё может разорваться.

Любое новообразование на теле выглядит не эстетично, поэтому, даже, если оно не несет угрозы для здоровья, приходится задумываться об его удалении. Атерома на лице (или жировик) относится к числу доброкачественных опухолей, возникающих под кожей из-за закупоривания или неправильной работы сальных желез. Невзирая на свою безобидность, новообразование может привести к воспалению близко расположенных тканей, поскольку как инородное тело сдавливает их, нарушая микроциркуляцию крови.

Что такое атерома на лице

Согласно единой классификации болезней (МКБ - 10), опухоль имеет код Д23. Атерома на лице – это доброкачественное образование ретенционального типа, которое возникает в сальной железе. Этим объясняется места локализации опухолей – области тела, где собрано много альвеолярных желез (их также называют себорейными зонами), к примеру, лоб, нос и носогубной треугольник, уши, кожа за ними, щеки, веки, пр.

Симптомы атеромы

В течение длительного времени эпидермальная киста может не проявляться визуально. Образование под кожей растет медленно: процесс может занимать от года или больше. При этом под кожным покровом формируется опухоль, в которой накапливается секрет, состоящий их липидных, холестериновых и отмерших эпителиальных клеток. Размер капсулы (жировика) сильно варьируется – от нескольких миллиметров, до 5-7-сантиметрового диаметра.

Визуальные симптомы атеромы, как правило, человек замечает на каком-либо или сразу нескольких участках лица. Как выглядит подкожное патологическое новообразование? Атерома лица характеризуется:

• плотной структурой, которая определяется путем пальпации;
• подвижностью кожи над образованием, неспособностью формировать складку в этой области;
• киста на лице под кожей имеет ровную круглую форму (напоминает мягкий, шарик);
• эпидермис в области опухоли не отличается по цвету/структуре;
• простая атерома на щеке или в другом месте лица не вызывает болевые ощущения;
• новообразование склонно к нагноению и воспалению, причем эти процессы болезненны и стимулируют повышение температуры кожи в области жировика;
• киста сальной железы на лице гнойного типа имеет вид абсцесса (опухшее новообразование с белым содержимым)

Причины возникновения атеромы

Единственной причиной заболевания является закупорка сальной железы на лице вследствие повышения плотности или нарушения оттока кожного сала. Разные условия способны спровоцировать данный процесс. Делятся такие факторы на внутренние и внешние, при этом к последним относятся:

• плохая экология;
• жара;
• работа в условиях сильной загрязненности;
• использование косметических средств на масляной основе.

Внутренние причины возникновения атеромы – это:

• жирная себорея;
• бактериальное размножение на лице (недостаточная гигиена кожи);
• гипергидроз;
• наследственность;
• угревая болезнь;
• нарушенные обменные процессы;
• дисбаланс гормонов.

У мужчин провоцирующим заболевание фактором может выступать увеличенное количество вырабатываемого тестостерона и нерегулярное бритье бороды/усов. У новорожденных малышей киста на щеке, как правило, указывает на наличие гормонов матери. Часто появление жирных бородавок врачи связывают с воздействием на кожу косметики с плотной текстурой (как правило, это средства на основе масел, которые закупоривают поры).

Атерома у ребенка

Доброкачественное образование на лице встречается чаще в пубертатном периоде, когда у подростков начинается половое созревание. Тем не менее, специалисты иногда диагностируют опухоль и у маленьких деток, включая новорожденных. Атерома у ребенка такого возраста провоцируется скоплением жирного секрета, вследствие чего закупоривается проток железы. Возможными причинами патологии у детей могут быть:

• повышенная потливость;
• недостаточная гигиены кожи;
• ношение слишком теплой одежды (перегрев тела) или вещей из синтетических материалов;
• изменения на гормональном уровне.

Атерома способна возникнуть из-за неправильной работы эндокринной системы. Кроме того, предрасположенность к патологии имеют дети с лишним весом, акне и угревой сыпью. Заболевание у новорожденного говорит о дефектах во время внутриутробного формирования эпидермиса. При этом причина подобной аномалии неизвестна, но некоторые специалисты связывают ее с питанием и образом жизни носящей плод женщины.

Может ли атерома рассосаться сама

В редких случаях новообразование может исчезнуть без хирургического вмешательства, однако надеяться, что сможет атерома рассосаться сама не стоит. Если лечащий врач советуют удалить опухоль, то следует его послушать. Удалить новообразование под кожей можно одним из трех способов: радиоволновым, хирургическим иссечением или лазерным. Избавиться от опухоли легко: чтобы снизить риск повреждения кожи и образования шрамов, лучше выбрать лазерный или радиоволновой метод. Рецидив после лечения крайне маловероятен – повторно новообразование возникает всего в 3% случаев.

Лечение атеромы

Прежде, чем начинать терапию заболевания, проводят диагностику атеромы, которая заключается в визуальном осмотре пациента и пальпации новообразования. Чтобы точно определить природу опухоли, делают гистологию (анализ под микроскопом). Это мероприятие позволяет установить факт наличия атеромы под кожей даже, когда визуально она практически неразличима. Постепенно в кисте происходит увеличение объема содержимого, что вызывает рост новообразования под кожей.

Если не начать своевременное лечение атеромы, опухоль приобретет большие размеры и способна разорваться, результатом чего станет инфицирование тканей. Чтобы избежать таких последствий важно прибегнуть к такой мере лечения, как операционное удаление атеромы. Консервативные (применение препаратов) и народные методы лечения новообразования в данном случае бессильны, поэтому очищение полости кисты проводится путем ее резекции, то есть опухоль удаляется вместе с капсулой.

Лечение атеромы без операции

Если проводить терапию заболевания без хирургического вмешательства, быстрого эффекта ждать не стоит. Кроме того, положительного результата народными методами и применением медикаментозных средств добиваются единицы, при этом состояние опухоли под кожей продолжает ухудшаться. Если попытаться самостоятельно вскрыть капсулу, существует высокий риск развития сепсиса, поскольку в домашних условиях невозможно тщательно вычистить кисту.

Лечение атеромы без операции крайне не рекомендуется, однако, если опухоль сама прорвалась, нужно аккуратно вытереть рану стерильным ватным диском, заклеить бактерицидным пластырем и обратиться к врачу (дерматологу либо хирургу). Специалист очистит полость раны, предупредив нагноение или рецидив атеромы. Только операция может практически со 100-процентной вероятностью гарантировать отсутствие повторного образования опухоли под кожей.

Методы хирургического вмешательства

Если атерома образовалась на лице у маленького ребенка (до 7 лет), то единственный подходящий метод лечения – это удаление капсулы скальпелем, лазером или радиоволнами под общим наркозом. У взрослых такую процедуру делают под местной анестезией. В отличие от классического иссечения скальпелем, остальные методы хирургического вмешательства не оставляют видимых следов на коже и минимально травмируют кровеносные сосуды. Кроме того, лазерная и радиоволновая процедуры снимают необходимость в проведении послеоперационных мер.

Удаление атеромы на лице лазером

Метод показан при небольших опухолях без воспаления тканей. Удаление атеромы на лице лазером практически не оставляет шрамов или рубцов, не нарушает подкожную микрофлору. Методика относится к категории бескровных, при этом ранки, оставшиеся после операции, быстро заживают. Средняя продолжительность процедуры составляет 20 минут. Если атерому удаляют с волосистой части головы, пациент не нуждается в предварительном бритье. Лазерный метод лечения практически полностью исключает вероятность рецидивов.

Атерома после удаления

После иссечения большого новообразования раны ушиваются, а швы удаляют примерно спустя неделю (при нормальном процессе заживания). Атерома после удаления должна ежедневно обрабатываться антисептическим раствором типа Бетадина. Кроме того, в первые несколько суток место раны запрещается мочить. Перевязки после операции проводят, если очаг заболевания находится в месте трения одежды. До полного заживления раны рекомендуется обрабатывать кожу препаратом Левомеколь, бальзамом Вишневского.

Лечение атеромы народными средствами

Терапию новообразования нетрадиционными способами можно проводить только, если симптоматика заболевания не имеет яркой выраженности. При этом самыми эффективными считаются растирки, компрессы и мази, которые готовятся самостоятельно в домашних условиях. Лечение атеромы народными средствами может включать:

1. Мазь от опухоли на коже лица с лопухом. Смешайте перемолотое с помощью мясорубки растение со свиным жиром, настаивайте массу в темноте 3 суток. Ежедневно 1-3 раза смазывайте атерому полученным средством.
2. Лук против новообразований (жировиков) вод кожей. Уменьшить опухоль можно так: смешайте одинаковое количество запеченного лука с хозяйственным мылом, предварительно измельчив ингредиенты. Наложите массу на атерому, сверху накрыв кожу стерильным бинтом. Меняйте компресс дважды в сутки.
3. Бараний жир от жировой опухоли. Растопите продукт, втирайте его в пораженный участок кожи до полного впитывания. Применение жира продолжайте до уменьшения симптоматики заболевания кожи.

Профилактика атеромы на лице

Новообразования возникают из-за нарушения оттока кожного сала, что происходит по причине закупорки пор, поэтому профилактика атеромы на лице должна основываться на регулярном проведении косметических процедур по очистке кожи. К таковым относятся:

• посещения сауны;
• паровые ванны;
• очищающие маски;
• массажи.

Чтобы снизить сальность кожи лица, следует применять специальные тоники и средства для умывания. Кроме того, профилактика развития новообразований на коже лица должна включать правильное, сбалансированное питание. Так, при высокой жирности кожных покровов, нужно исключить из рациона жирную и богатую углеводами пищу. Если после удаления опухоли новообразование рецидивирует, обязательно нужно обратиться к эндокринологу, который поможет установить причины развития заболевания.

Фото атеромы на лице

Видео: Причины атеромы