Болят здоровые зубы. Источники зубных болей. Когда возникает ноющая боль

У каждого человека хоть один раз в жизни, но . Иногда зуб болит настолько сильно, то вытерпеть это ощущение долго просто невозможно.

Именно в такой ситуации даже те люди, которые до последнего пытаются избежать визита к врачу, идут в стоматологическую поликлинику.

А если , а целый зубной ряд или часть челюсти? Что делать в такой ситуации и симптомом каких заболеваний могут быть неприятные ощущения, когда кажется, что болят все зубы сразу?

Почему возникает боль такого характера

Нервными окончаниями зубы объединены в единую цепочку. Ветви верхних альвеолярных нервов подходят к каждому зубу в отдельности.

Так, к премолярам идет средняя альвеолярная ветвь, а к резцам — передняя ветвь. Все нервные окончания в верхней челюсти объединены в верхнее зубное сплетение. От него отходят также десневые к деснам и стенкам зубных альвеол. Аналогичную систему иннервации имеет и нижняя челюсть.

Мелкие нервные окончания, ведущие к верхушке зуба, деснам, по сути, являются отростками тройничного нерва. Если на каком-либо участке, будь то зуб, десна или сам тройничный нерв, по ходу иннервации возникнет какое-либо нарушение, то болевые ощущения будут распространяться во всем нервным волокнам, пронизывающим челюсть.

Именно поэтому если или поражены несколько зубов, возникает ощущение, что болит вся челюсть.

Боль распространяется по нервным волокнам всего зубного ряда и порой сложно выявить тот зуб, который стал причиной возникновения неприятных ощущений.

Особенности клинической картины

Зубная боль, затрагивающая всю челюсть, может быть самой разной: острой, . Она может периодически появляться (обычно в ночное время) и снова пропадать.

Чаще всего появляется когда человек спит, это связано с тем, что в покое усиливается приток крови к челюстям, кроме того вечером надпочечники неактивны и вырабатывают меньшее количество стероидных гормонов.

При острых состояниях, таких как или , боль обычно непреходящая и невыносимая, иногда пульсирующая. Очень часто после приема горячей или холодной пищи возникает ощущение, что болят все зубы одновременно. При этом неприятные ощущения достаточно быстро проходят.

В любом случае, для того, чтобы выяснить причину появления симптоматики необходимо обратиться к врачу.

Причины патологического состояния

Существует несколько групп причин и заболеваний, при которых создается ощущение, что болят все зубы сразу. Одни из них носят стоматологический характер, а другие не связаны напрямую с зубами и деснами, но при этом возникает ощущение, что болят именно зубы.

Если болят все зубы одновременно, то это может быть вызвано такими стоматологическими факторами:

К нестоматологическим причинам возникновения боли в зубах без четкой локализации можно отнести:

В случае такой проблемы следует…

При возникновении неприятных симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу. Важно помнить, что чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее уйдет болезненная симптоматика.

До похода в поликлинику можно лишь несколько облегчить страдания домашними средствами. Унять боль помогут болеутоляющие средства, которые имеются в каждой аптечке: Анальгин, Темпалгин, Кеторол. Если зубная боль сопровождается , воспалительным процессом, то можно принять Парацетамол или Ибупрофен.

Нежелательно прогревать область локализации неприятных ощущений.

Если болевые ощущения вызваны стоматологическими проблемами, то могут помочь , компресс с пихтовым маслом. Для приготовления компресса необходимо 5 капель масла накапать на кусочек бинта и приложить к десне.

Также вместо пихтовых капель для компресса можно воспользоваться «Зубными каплями», «Дента» или раствором новокаина.

Отвар из коры дуба также способен усмирить зубную боль. Когда болят все зубы, залейте столовую ложку коры дуба кипятком, дайте настояться. Полученным отваром можно полоскать ротовую полость.

Ощущение того, что болит вся челюсть сразу, может возникнуть при различных патологиях. Боль в зубах – следствие болезни, а не самостоятельное заболевание.

При возникновении первых симптомов не затягивайте с походом в поликлинику. Только грамотный врач способен разобраться с проблемой и назначить действенное лечение.

Боль в зубах всегда возникает не вовремя. Она становится причиной разрушенных планов, бессонницы, проблем со здоровьем. Нередко у людей появляется чувство, что болят все зубы. Обезболивающие и народные методы при этом приглушают неприятные ощущения, но не избавляют от источника недомогания. Определить, что вызвало дискомфорт и вылечить проблему может только стоматолог.

Характер зубной боли и место локализации

Неприятные ощущения и боль одновременно во всей челюсти не всегда говорят о кариесе, иных проблемах полости рта. Нередко дискомфорт возникает из-за стресса, неврологии, сердечно-сосудистых и простудных заболеваний.

Зубы объединены в цепочку благодаря нервным окончаниям. Отростки альвеолярных нервов идут к каждой единице на верхней челюсти. К премолярам проходит средняя альвеолярная ветка, к резцам - передняя ветвь. Мелкие нервные окончания от десен до верхушек зубов - отростки тройничного нерва. При подобной связи любое нарушение по ходу иннервации приведет к тому, что ноющая боль будет пронизывать челюсть.

Если ноет один или несколько зубов, самостоятельно выявить очаг дискомфорта не всегда возможно. Болеть может справа, слева, сверху и снизу от проблемного места. Ощущения при этом острые или ноющие, постоянные или блуждающие, проявляются днем или в ночные часы.

Болит и ломит один зуб без причины

Зубная боль нередко локализуется в области своего источника. Она может распространяться по телу, отчего дергает челюсть, возникает мигрень и лихорадка. Виновником того, отчего сильно ноет зуб, обычно становится кариес на поздней стадии, его осложнения, больные десны, обточка зуба под коронки, механическое повреждение эмали (рекомендуем прочитать: ). Если ноющий периодически передний зуб располагается на верхней челюсти, источником дискомфорта может быть глазной нерв.

Ноет вся челюсть или несколько зубов одновременно

Ломота нескольких зубов или всей челюсти – это крайне неприятный сигнал, при котором присутствует монотонная боль, усиливающаяся при контакте с раздражающими факторами. Ее источником становятся стоматологические проблемы, неврология, заболевания внутренних органов. При этом пациенты могут жаловаться на такие неприятности со стороны зубов:

Диагностика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чтобы устранить зубную боль, нужно найти причину у стоматолога. Специалист проводит диагностику, опираясь на жалобы, осмотр ротовой полости, рентгеновские снимки проблемных областей или панорамные снимки челюсти. Большая роль отводится дифференциальной диагностике. Она помогает отличить стоматологические проблемы от ряда патологий, при которых беспокоят все здоровые жевательные единицы.

Визуальный осмотр

Визуальный осмотр начинают с верхних правых моляров и завершают правыми нижними молярами. При обследовании врач отмечает присутствие налета, пятна на эмали, оценивает ее чувствительность, выявляет кариозные очаги и другие симптомы ноющей зубной боли. Дополнительно учитываются существующие пломбы, состояние коронок, протезов, микропротезов.

При осмотре используются все необходимые методы диагностики:

термодиагностика для выявления болевых реакций;
люминесцентная диагностика с помощью специальной лампы;
перкуссия (постукивание спереди и по бокам) для исключения осложнений кариеса;
лазерная флюоресценция для определения зон реминерализации;
индексы гигиены полости рта;
рентгенодиагностика без вреда здоровью.

Панорамный снимок зубного ряда

Панорамный снимок челюсти демонстрирует картину текущего состояния корней и тканей пародонта, выявляет ретинированные единицы. Полная информация о ротовой полости позволит доктору определить причину ноющей зубной боли и подобрать эффективное лечение. Дополнительно снимки могут потребоваться в ходе терапии и после нее. С их помощью оценивается качество пломбирования каналов на верхней и нижней челюсти, других манипуляций.

Причины боли

Зубы обычно ломит из-за таких патологий:

воспаление тройничного нерва;
переохлаждение;
дисфункция височно-челюстного сустава;
пульпит;
нервная почва;
стенокардия;
гиперчувствительность, истончение эмали;
корневая киста;
стрессовая ситуация;
кариес;
средний отит у детей.

По характеру симптомов и зубной боли можно определить все текущие проблемы со здоровьем. Например, поражение кариесом клыков свидетельствует о риске гепатита. При кариесе коренного зуба стоит пройти стоматологическое лечение и обследоваться у гастроэнтеролога. Если боль отдает в ухо, вероятен пульпит, рост зуба мудрости, невралгия тройничного нерва, гайморит, воспаление челюстного сустава.

Кариес или пульпит

Кариес и его осложнение пульпит – распространенные причины зубной боли. Их симптомы значительно отличаются. Кариес постепенно разрушает стенки зубов, начинается с пятнышек, переходящих в ноющие дырки. При этом в зубах возникают быстро проходящие реакции на холодное и горячее, неприятные ощущения при касании. Пульпит разрушает нервную ткань зуба, вызывает длительную, мучительную боль. В отличие от кариеса, зубная боль при пульпите бывает без причины, мучает ночью. Кариес дает о себе знать днем.

Нездоровые десны

Болезни десен нередко сопровождаются воспалением, болезненными ощущениями, при отсутствии лечения ведут к потере зубов. В зависимости от места локализации, они бывают следующих видов:

гингивит – точечное воспаление десны вокруг зуба, который ноет по причине отека мягких тканей;
пародонтит – процесс, разрушающий опорный аппарат зуба;
пародонтоз – нарушение кровообращения мягких тканей, их дистрофия, ведущие к появлению межзубных щелей, оголению шеек зубов.

Боль как следствие осложнений ринита

Простудное заболевание, с насморком и повышенной температурой, может сопровождаться ноющей болью в здоровом зубе (рекомендуем прочитать: ). Воспаление при болезни придаточных носовых пазух приводит к образованию мокроты. Она блокирует носовые ходы, за счет чего создается давление, которое и вызывает зубную боль.

Другой ее источник – большое количество жидкости с лимоном, выпитой при ОРВИ. Фруктовые кислоты могут раздражать чувствительную эмаль.

Болезни горла

Ощущения, когда болит внутри совершенно здоровый зуб при простуде, ангине, стоматите, глоссите, знакомо многим (см. также: ). Почему возникает такая боль? Врачи едины во мнении - ее связывают с длительным пребыванием на морозе, сквозняке, купанием в холодной воде. При стоматите появляются болезненные язвочки во рту, при глоссите поражается язык, и это нередко «отдает» в зубные ткани. Не вылеченные вовремя ОРВИ и грипп после ведут к гаймориту и его осложнениям (неврит тройничного нерва, хронические тонзиллиты), при которых может беспокоить боль в зубах.

Боль «на нервной почве»

Отдельно выделяют атипичные нездоровые состояния, симптомы которых не соответствуют ни одной болезни. Однако пациенты считают причиной дискомфорта больной зубной ряд и настаивают на лечении. Они чувствуют боль глубоко в кости, которая ломит и переходит на другие участки тела. Диагностика патологии, развивающейся «на нервной почве», включает медицинский осмотр, психологический тренинг, тесты на поведенческие реакции.

Одно из распространенных явлений - это фантомная зубная боль. Она длительна и мучительна, не купируется анальгетиками, мигрирует по телу. Врачи нашли причины, отчего она возникает - это недавнее удаление зуба, травмы челюсти, остеохондроз, невриты.

Лечение зубной боли народными методами

Если ноет или болит зуб периодически внутри, не стоит сразу глушить это состояние алкоголем (рекомендуем прочитать: ). До визита в поликлинику облегчить состояние помогут обезболивающие (Ибупрофен, Нурофен, Налгезин) и народные методы:

делать полоскания раствором соды каждые 2-3 часа;
лечить зубными каплями;
наносить на десны стоматологические гели (например, Метрогил Дента);
прикладывать к больному месту внутри челюсти прополис;
если болит зуб сильно внутри, приготовить отвар шалфея и коры дуба для полосканий (рекомендуем прочитать: ).

Профилактика заболеваний ротовой полости

Пациенты жалуются, что «зубы мои беспокоят всегда неожиданно». Несколько простых рекомендаций предельно снизит риск мучений:

тщательное очищение передних и боковых единиц;
регулярные осмотры у стоматолога;
сбалансированное питание;
использование ирригатора и ополаскивателей;
ограничение курения, алкоголя, сладостей;
отказ от привычки грызть твердые предметы.

Чувство, что болит сразу вся челюсть, характерно для многих патологий. Боль лишь симптом недуга, а его причину самостоятельно понять непросто. При возникновении неприятных ощущений следует сразу показаться стоматологу, который окажет адекватную помощь.

Способность ощущать боль является жизненно необходимой для каждого человека – это сигнал к действию, говорящий о том, что в организме что-то пошло не так. Как правило, самопроизвольное появление боли является своего рода индикатором нежелательных изменений в организме, а ее интенсивность определяет степень тяжести этих изменений. И зубная боль здесь не является исключением из правила – ее нужно воспринимать именно как сигнал к немедленному действию, поэтому каждому человеку полезно знать, что нужно делать, когда сильно болит зуб.

Вообще говоря, зуб может начать болеть по разным причинам: из-за кариеса, пульпита, периодонтита, периостита и т.д. Нередко даже воспаление десны провоцирует зубную боль. Самым ярким примером является затрудненное прорезывание зуба мудрости, когда десна воспаляется и отекает настолько сильно, что боль отдает в соседние зубы, а иногда даже в ухо или горло.

Болезни зубов кариозного и не кариозного происхождения определяют и разный характер болей. Так, например, наиболее сильные боли чаще всего возникают из-за структурных изменений мягких тканей внутри зуба – пульпы.

Пульпа – это сосудисто-нервный пучок, который состоит из огромного количества нервных клеток. При воспалении и разрушении этой ткани могут возникать настолько острые и сильные боли, что человек в буквальном смысле слова не может найти себе места.

К сожалению, далеко не все принимают правильное решение о том, что им следует делать при появлении зубной боли: кто-то ждет до последнего и терпит, кто-то глотает таблетки в надежде, что все само собой «рассосется». Есть немало случаев, когда люди неоправданно долго ждут прорезывания зуба мудрости, хотя такое выжидание на фоне сильного воспаления может быть весьма опасным с точки зрения развития тяжелых осложнений.

Что делать, если от зубной боли начинает сильно болеть голова?

Действительно, зубная боль иногда может отдавать в голову, провоцируя тем самым сильную мигрень. Обычно такие боли носят кратковременный «стреляющий» характер. Однако при «криво» растущих зубах мудрости, которые из-за неправильного положения в десне при своем росте повреждают корни соседних зубов, головная боль может быть постоянной, приобретая хронический характер. В таких случаях от провоцирующего ее зуба мудрости следует как можно скорее избавиться, после чего головная боль быстро проходит.

Иногда головная боль бывает связана с наличием в зубе глубокого кариеса. Как только зуб будет качественно пролечен – головная боль пройдет.

Возможные причины зубной боли

Предположим, у вас болит зуб и вы не знаете, что делать: то ли потерпеть пару-тройку дней, в надежде, что боль сама пройдет, или все-таки лучше сразу записаться на прием к стоматологу… Поэтому давайте поговорим о возможных первопричинах зубной боли и механизмах ее появления, понимание которых поможет принять правильное решение в разных ситуациях.

Итак, начнем с болевых ощущений, являющихся характерными признаками кариеса. Уже при начальных формах кариеса может появляться чувство оскомины и повышенная чувствительность очагов деминерализации эмали (то есть участков эмали с частично вымытыми минеральными компонентами). На этом этапе для предотвращения дальнейшего разрушения твердых тканей следовало бы как можно быстрее пройти курс реминерализующей терапии (как минимум – использовать реминерализующие зубные пасты).

Однако сильные боли могут появляться лишь тогда, когда кариозное разрушение дойдет до эмалево-дентинной границы – при этом возникает чувствительность тканей зуба на различные раздражители (холодное, сладкое и др.). В таких ситуациях для быстрого избавления от неприятных ощущений достаточно просто устранить раздражитель, и боль тут же пройдет. Однако, разумеется, для полноценного лечения без пломбы тут уже будет не обойтись.

Боль при среднем и глубоком кариесе возникает из-за того, что слой дентина пронизан множеством дентинных трубочек, которые питают зуб и определяют его чувствительность (а также имеют определенную связь с зубным «нервом»). При разрушении слоя дентина появляется что-то наподобие дентинной «раны», которая реагирует на действие раздражителей.

Вопрос к стоматологу: «Почему зуб болит под старой пломбой, и что следует делать в такой ситуации?»

Если пломба поставлена более чем 5-7 лет назад, то возможна значительная усадка (продавливание) пломбы. При этом нарушается ее прилегание к краям зуба, поэтому при «живой» пульпе он иногда болезненно чувствует раздражитель (холодное, горячее).

Давно запломбированный в каналах зуб при качественной герметичной пломбе обычно не беспокоит, если во время лечения не возникало ошибок. Если старая пломба перестает отвечать требованиям герметичности, или вообще по кусочкам вылетает, то мертвый зуб начинает болеть из-за попадания инфекции в уже запломбированные каналы. Кроме того, в ходе лечения могли быть допущены ошибки: не полностью запломбированный канал с оставленной в нем инфекцией, отлом стоматологического инструмента в канале и др. Все это тоже со временем может вызвать воспаление на корне зуба и боль.

В любом случае, при появлении болей в зубе под старой пломбой следует немедленно обратиться к стоматологу, так как это верный признак развития патологических процессов.

Теперь давайте посмотрим, что делать с болями в зубе при пульпите.

При остром пульпите сосудисто-нервный пучок внутри зуба претерпевает катастрофические изменения. Воспаление, возникающее из-за действия микробов и их токсинов на живую ткань «нерва», вызывает ее отек и постепенный некроз.

Представить это не сложно: пульпа постепенно начинает «набухать», увеличиваясь в размерах, и при не вскрытой пульповой камере сильно прижимается к внутренним стенкам. Нервные окончания сдавливаются, и возникает острая боль, снять которую могут лишь сильные обезболивающие.

Таким образом, при пульпите в большинстве случаев потребуется лечение каналов, то есть простой пломбой тут будет уже не обойтись.

Это интересно: почему иногда после установки в зуб мышьяка возникает резкая боль, и что делать, чтобы этого не возникло?

Врачи старой закалки все еще продолжают ставить мышьяковистую пасту, а в народе появляются легенды и мифы о страшном стоматологическом чудовище по имени Мышьяк. Если правильно выполнить все этапы постановки пасты и выдержать необходимое время ее нахождения в зубе, то прямого токсического (негативного) воздействия, приводящего к сильной зубной боли, не будет.

Однако на практике трудно по часам контролировать процесс нахождения вещества в зубе, тем более, что дозировка пасты тоже весьма условна (головка шаровидного бора №1). Многие стоматологи до сих пор задаются вопросом, даже, если видели или знают, какого размера эта головка, насколько реально определить ее объем для каждого конкретного пациента и его зуба.

Исследование ученых по вопросам воздействия мышьяковистой кислоты на ткань вокруг корня выявили риски развития серьезных воспалительных процессов, вплоть до кист, что нередко приводит к удалению зуба. Именно по этим многочисленным причинам проще отказаться от мышьяка даже в бюджетной стоматологии.

Кроме того, иногда по ошибке паста устанавливается на не вскрытую пульповую камеру. В итоге мышьяксодержащее соединение через оставленный слой дентина не может быстро убить зубной «нерв», однако благодаря дентинным канальцам активно его раздражает, что вызывает сильнейшую зубную боль. Что делать в такой ситуации? – попасть к своему врачу на прием как можно быстрее, не дожидаясь назначенного им срока.

Народные средства против зубной боли, и в каких случаях их можно применять

Что делать, если зубная боль застала врасплох – например, во время командировки, или во время длительных праздников? Если попасть в ближайшее время к стоматологу на прием не представляется возможным, то можно временно помочь себе самостоятельно.

Народные методы избавления от зубной боли известны давно. К сожалению, далеко не все они одинаково эффективны, однако в ряде случаев некоторый эффект обеспечить могут.

Одно из популярных средств – полоскания рта теплым отваром шалфея. Одну столовую ложку шалфея следует залить в стакане кипятком, и настоять в течение часа. Полоскать раствором через каждые 10-15 минут.

Противовоспалительное действие шалфея известно давно. Он может быть использован и в тех случаях, когда опухла десна, появился флюс, а также когда прорезывается зуб мудрости и боль отдает по ветвям нерва в ухо, в висок или затылок. Во время полосканий важно использовать теплый, почти горячий раствор и держать его именно возле больного зуба или десны для усиления лечебного эффекта.

На заметку

Полоскания можно проводит и чаем, лишь бы прогревание шло изнутри. Греть зуб снаружи нельзя! Бывали случаи, когда за ночь до встречи со стоматологом люди грели больной зуб, используя в качестве грелки батарею отопления или бутылку с горячей водой. Когда после такой процедуры за ночь раздувало щеку до невероятных размеров, помочь могли уже только челюстно-лицевые хирурги.

Есть среди и такой: необходимо положить кусочек прополиса на зуб или в кариозную полость, закрыть рот и подержать 15-20 минут. Считается, что боль приходит уже в первые минуты действия этого народного лекарства, известного еще нашим предкам. Однако на практике такой прием помогает лишь в очень редких случаях.

Еще несколько довольно забавных народных методов снятия зубной боли:

Приседать. Было замечено, что активная физическая нагрузка улучшает кровообращение и помогает снять боль. На практике приседания помогут далеко не в каждом случае.
Приложить к запястью руки чеснок. В соответствующих литературных источниках рекомендуется плотно зафиксировать пластырем кашицу из свежего чеснока к запястью руки, которая противоположна больному зубу. Для профилактики ожога под чеснок следует положить бинт или плотную ткань. На практике метод неэффективен.
Прогревать ноги в горячей воде. Эта процедура является не только отвлекающим от боли маневром. При усилении кровообращения в организме во время процедуры распаривания ног улучшается обмен веществ и быстрее удаляются токсины из пульпы зуба: необходимо опустить ноги в горячую воду и держать их так не менее 15 минут. Затем следует надеть теплые носки и лечь в постель. В ряде случаев этот метод действительно дает эффект.

Наиболее же простой и действенный способ избавления от зубной боли в домашних условиях – это, пожалуй, теплые полоскания раствором соды и соли. Важно лишь полоскать почти горячим раствором и очень часто, примерно раз в 10-15 минут, повторяя процедуру в течение 1-2 часов.

Лекарства от зубной боли: ваша аптечка скорой помощи

Теперь давайте посмотрим, что можно сделать в тех случаях, когда под рукой есть обезболивающие препараты.

Одними из самых популярных среди населения обезболивающих средств являются следующие:

Найз;
Нурофен;
Пенталгин;
Кетанов;
Анальгин;

И некоторые другие.

Наиболее сильным из указанных препаратов является Кетанов (есть у него и аналоги – Кеторол, Кеторолак). А вот Анальгин лучше не применять – он давно уже запрещен во многих развитых странах из-за своих побочных эффектов.

Что делать, если шатается и болит коренной зуб?

Подвижность зуба может возникнуть по разным причинам, но чаще всего она является следствием пародонтита – воспаления десны с нарушением зубодесневого прикрепления. В этом случае для уменьшения болезненности десны можно взять гели, которыми снимают воспаление и (или) обезболивают десну при росте молочных зубов у детей. К таким средствам относятся, например, Камистад, Холисал, Калгель, Солокосерил и т.д. Эти гели иногда действуют не долго (минут на 30-40), но этого бывает достаточно, чтобы выиграть время и обратиться за профессиональной помощью к стоматологу.

А что сделал бы стоматолог?

Для получения профессиональной помощи при зубной боли следует обратиться к стоматологу. Давайте далее рассмотрим некоторые клинические случаи и варианты соответствующего лечения.

Чего ждать на приеме у стоматолога, если зуб болит вследствие кариозного разрушения?..

Если зуб болит только от действия внешних раздражителей (холодного, сладкого, горячего, кислого), а пульпа внутри него не тронута воспалительным процессом, то врач почистит кариозную полость с анестезией или без нее, промоет антисептиками и запломбирует. Такой зуб обычно лечится в одно посещение.

Что будет делать врач, если боль в зубе является следствием пульпита?

Если, например, вследствие глубокого кариеса зубной «нерв» оказался поражен инфекцией, то врач будет лечить такой зуб в одно или в несколько посещений. Вначале делается анестезия, с помощью бормашины вскрывается пульповая камера, «нерв» удаляется, каналы внутри корня прочищаются, промываются, пломбируются, а сверху на зуб также ставится пломба.

Если сильная зубная боль связана с периодонтитом…

При воспалении на корне развивается периодонтит. При этом в каналах зуба находится погибшая пульпа или ее остатки, а гнойное содержимое канала при острой форме болезни устремляется в сторону десны, что вызывает сильные боли в зубе, до которого нельзя даже дотронуться.

Оказание неотложной помощи при остром периодонтите – важная задача стоматолога. Для этого врач открывает канал и оставляет его открытым для выхода гноя, назначая содовые и солевые полоскания. Возможна методика лечения и пломбирования каналов в одно посещение: для этого важно создать идеальную стерильность в каналах, надежно запломбировать их и, если есть показания, назначить антибиотики.

Что делать, если болит зуб мудрости и опухла десна возле него?

При затрудненном прорезывании зуба мудрости в десне возникает сильная боль (под так называемым десневым капюшоном), которая может распространиться на челюсть, щеку, горло, ухо. Домашние полоскания могут только на время успокоить такую боль, но не устранят проблему, поэтому нужно обращаться в клинику – на помощь обычно приходит челюстно-лицевой хирург или стоматолог-хирург.

Современные исследования показали, что иссечение десневого капюшона приносит только временное благополучие, и может довести до серьезного осложнения (флегмоны, сепсиса), вплоть до смерти. Единственным способом предотвратить любые риски и избавить человека от боли – это провести удаление проблемного зуба мудрости.

Почему может болеть мертвый зуб

Зуб называется мертвым, если в нем отсутствует пульпа (погибла или была удалена). Казалось бы, чему тогда болеть – ведь зубной «нерв» уже не способен выполнять свою функцию…

При периодонтите «нерв» действительно погибает: однако затем начинает разлагаться прямо здесь же. Гной устремляется к корню зуба, окружающие корень ткани воспаляются и отекают, что провоцирует ужасную зубную боль.

Бывает и другая ситуация. После лечения каналов зуб считается «мертвым», и в норме болеть не должен. В ряде случаев допускается незначительная , которая носит название постпломбировочной. Обычно она длится не более 1-2 недель и имеет обязательную тенденцию к уменьшению с каждым днем.

В противном случае, не проходящие сильные боли после лечения каналов, отек десны, покраснение, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия свидетельствуют о наличии какой-то серьезной проблемы – в такой ситуации нужно обратиться к врачу повторно.

Осложнения во время и после лечения каналов чаще всего бывают спровоцированы стоматологом по причине слабой профессиональной подготовки, нехватки опыта, либо оборудования и материалов в клинике. Чаще всего боль после пломбирования каналов возникает по следующим причинам:

при излишнем выведении пломбировочного материала за пределы корня;
при пропуске канала или каналов в зубе;
при плохой обработке каналов;
вследствие нарушений при прохождении и расширении внутриканальными инструментами;
вследствие некачественного пломбирования;
из-за аллергии на пломбировочный материал;

В большинстве клинических случаев после устранения допущенной в ходе лечения ошибки боль в зубе или в десне около него быстро проходит.

В каких случаях с зубом, возможно, придется расстаться?

Как уже было сказано выше, затрудненное прорезывание зуба мудрости (перикоронит) – это первое показание к удалению зуба согласно современному подходу к стоматологическому здоровью. Конечно, всегда можно уговорить доктора сделать вам только разрез десневого капюшона, но где гарантия, что зуб «не лезет криво», его корни не переплетаются с корнями соседних зубов, что капюшон вновь не нарастет, и воспаление опять не продолжится.

При пульпите зубы всегда нужно сохранять, а вот периодонтит – это особая тема. Острые формы периодонтита проще поддаются лечению, чего не скажешь о возможности сохранения зубов с кистами. Впрочем, киста кисте – тоже рознь, поэтому в каждом конкретном случае определяется прогноз заболевания, перспектива лечения и значение зуба в зубном ряду и прикусе в целом.

Периоститы, остеомиелиты, абсцессы, флегмоны и другие одонтогенные (от зуба) ярко выраженные гнойные процессы чаще определяют показания к удалению. Если зуб находится воспаленными корнями близко или в самой гайморовой пазухе, то речь почти всегда идет об удалении зуба для прекращения подпитки пазухи инфекцией.

Правда ли, что верхние больные зубы провоцируют хронический насморк?

Мало кто знает, что гайморит бывает нередко спровоцирован больными зубами или остаточной инфекцией в плохо леченых каналах. Именно поэтому ЛОР-врачи всегда просят сделать рентгеновский снимок и смотрят на корни верхних зубов, близко находящихся к гайморовой пазухе. Проблему может породить любой верхний больной зуб, идущий после клыка (третьего по счету зуба), но чаще всего это премоляры (четвертый и пятый) и первый моляр (шестой). Нередко хронический насморк пропадает сразу же после нахождения и лечения такого больного зуба.

Не употреблять слишком много сладостей и соответствующих кулинарных продуктов (тортов, выпечки).
Не забывать пользоваться зубной щеткой с пастой не менее 2-3 раз в день для всестороннего очищения и укрепления эмали.
Не игнорировать зубную нить с пропиткой фторидами, которая идеально очищает межзубные промежутки от остатков еды.

Берегите свои зубы и будьте здоровы!

Полезное видео: возможные причины зубной боли и что нужно делать в той или иной ситуации

О способах избавления от острой зубной боли

Ноющая боль в зубе возникает довольно часто. Она мучает и выводит. Почему ноет зуб, какие причины возникновения ноющей боли, как она проявляется, расскажем ниже.

Следует отличать ноющую боль от других видов боли. Ощущения в зубе могут быть пульсирующими, острыми и дергающими. Ноющая боль терпимая, но чересчур навязчивая.

Необходимо понимать, что появление любых неприятных ощущений говорит о возникшем заболевании. Здоровые зубы не беспокоят.

Распространенные заболевания

Трещина на поверхности эмали. Боль появляется после употребления горячей, холодной, сильно кислой и очень твердой пищи. Если сколы и трещины не устранить, они постепенно возникнет кариес, а далее более серьезное заболевание — .
Обычный кариес. Заболевание поражает эмаль и слой дентина. Благодаря этому вредные микроорганизмы начинают размножаться с большой скоростью. В результате получается воспаление, а оно провоцирует ноющую боль.
Пульпит. В этом случае поражается зубной нерв. Полоскание и примочки здесь бессильны. Требуется .
Пародонтит или пародонтоз. Если чувствуются болезненные ощущения в нескольких зубах и при нажатии неприятные ощущения усиливаются, то это пародонтит. Не вылеченные от пародонтита зубы ведут к их потери.
Аллергия. Возможно, организм пациента не переносит используемые стоматологические препараты.
Флюс. Это довольно тяжелое последствие кариеса и пульпита. Воспалительный процесс поражает кость челюсти. В результате образуется флюс. Боль зачастую отдает в шею и уши. Она имеет сильный ноющий характер. Флюс в большинстве случаев заканчивается полным удалением зуба.

Когда возникает ноющая боль

После травмы зубов. Речь идет о механическом воздействии на зубы, после которого наступает их смещение, кровотечение и боль.
После . Это часто встречающее явление. По такой причине боль возникает из-за ошибки врача, от полученной в результате процедуры инфекции и от несоблюдения рекомендаций доктора. Так же зуб может ныть в результате сложного лечения. Уже после прихода домой и отхода анестезии, зуб начинает беспокоить. Связано это со сложностью лечения. В этом случае необходимо потерпеть непродолжительное время.
После удаления зуба. Такая боль является временной. Здесь главное потерпеть. Она обязательно пройдет через день, два.
Во время прорезывания зуба мудрости. за самыми крайними зубами. Прорезывание третьих маляров сопровождается очень сильной болью, постоянным недомоганием, повышением температуры тела, трудностями во время глотания.

Кроме этого, ноющую боль часто испытывают пациенты, страдающие повышенной чувствительностью зубов. Боль говорит об истончении слоя эмали. Пациенты обычно чувствуют неприятные ощущения при попадании на зубы холодного воздуха. Существует несколько причин истончения эмали:

Неправильная гигиена или ее отсутствие.
Эндокринные заболевания.
Нервные заболевания.
Неправильное и нерациональное питание.
Климакс.
Беременность.

Здесь видно только одно решение: обратиться в клинику для восстановления эмали.

Ноющая боль может исходить от десны, от нерва зуба или от челюсти.

Не стоматологические причины

Гайморит. Когда воспалена слизистая верхнечелюстной пазухи могут ныть зубы, расположенные на верхней челюсти. Если в этом месте установлены зубные коронки, то они еще больше проводят боль. Если боль локализуется в области задних зубов, то скорее всего, гайморит является одонтогенным. В этом случае у основания корня появляется киста, соединенная с верхнечелюстной пазухой. Боль очень сильно усиливается во время пережевывания еды и употребления горячей пищи. Спасти ситуацию, в этом случае, поможет отоларинголог.
Невралгия троичного нерва. Болезненные ощущения появляются после переохлаждения. Виной этому служит ослабленный иммунитет. Если стоматолог не видит проблемы, а боль не перестает мучить, то необходимо поспешить к неврологу. Так как, скорее всего, поражена ветвь троичного нерва.
Стенокардия. В этом случае к зубной боли добавляются потливость, сжатие грудной клетки, отдышка и нехватка кислорода. Боль значительно усиливается после физических нагрузок. В этом случае поможет кардиолог.

Если зубная боль не проходит спустя неделю, две после лечения, необходимо повторно посетить врача.

Затяжные боли

Воспаление, перешедшее на десну.
Облом оборудования, произошедший внутри канала.
Организм человека не перенес используемый пломбировочный материал.
Лечение провел неквалифицированный специалист, который серьезно нарушил технологию операции.

Если ноет зуб и боль нарастающая, скорее всего, под пломбой или коронкой начал развиваться вторичный кариес. Вторичный кариес образуется из-за:

Некачественной подготовки поверхности.
Между зубом и пломбой образовалось опасное пространство.
Пломба неплотно прилегает к поверхности зуба.

Если не брать в учет вторичный кариес, зуб может ныть из-за:

Неправильного и некачественного пломбирования зубного канала.
Повреждения стенок канала.
Неполного .
Поломки инструмента.

Очень часто боль усиливается в вечернее и ночное время. Одна из причин — это психологический фактор. Иногда мы вынуждены не обращать на боль из-за постоянной занятости. Работа, поездки, общение, домашние хлопоты от нее просто отвлекают. Организм выдает боль небольшой интенсивностью, тем самым давая человеку выполнять свои дела. После прихода домой весь организм расслабляется, и нервные окончания начинают показывать серьезную проблему.

Человеческий организм сильнее всего воспринимает болезненность с 12 часов ночи до пяти утра. Это самое тяжелое время для имеющихся болезней и для организма в целом. Ночью нерв меняет свой тонус и становится болезненным. Кроме этого, физиологически ночью у людей повышается давление. Как результат — вечером ноет зуб.

Лечение ноющей боли

Медикаментозное

Не следует мучить себя ноющей болью. Следует принять один из препаратов: , Пенталгин, Кеторол, Нурофен, Кетанов, Нимесулид.

Однако перечисленные препараты нельзя принимать беременным. Беременным женщинам можно принять Ибупрофен, Парацетамол, Но-шпу.

Сильную боль помогут снять два препарата, принятые одновременно. Это Аспирин и Анальгин. Только есть ограничение по количеству приемов. Таблетки (именно совместный прием) можно пить не более двух раз в семь дней.

Для более быстрого снятия боли нужно разломить таблетку и положить ее на больной зуб. Это поможет на время ее уменьшить. Только в этом случае нельзя прикладывать аспирин, он легко обожжет слизистую. Хорошо помогает лидокоин. Однако его нужно применять в виде аэрозоля или геля.

По поводу антибиотиков. Эти препараты часто назначают врачи для снятия воспалительного синдрома. Но прием одной таблетки не поможет человеку уменьшить ноющую боль. Пить антибактериальные препараты нужно только после согласования со специалистом. Самостоятельный прием может быть только в исключительных случаях. Например, дальняя командировка.

Народные методы

К ним относятся:

Морская соль. Для лечения готовят содовый раствор (чайная ложка вещества на стакан воды), которым полоскают рот.
Масло гвоздики. Нужно смочить ватку маслом и приложить к зубу.
Капли на спирту: камфара, валериана, мята перечная. Применение такое же как у масла гвоздики.
Настой ромашки. Необходимо пить настой, приготовленный в таких пропорциях: 2 ст.л. на 2 стакана кипятка. После выдержки в 10 минут его процеживают и охлаждают. Только потом принимают.
Настой эхинацеи. Действия такие же, как с настоем ромашки, только берется 4 столовые ложки травы.
Прополис. Нужно небольшое количество положить на зуб.
Водка. Полоскание жидкостью в чистом виде хорошо облегчает боль.
Чеснок. Дольку чеснока положить на запястье и привязать бинтом.
Фурацилин или марганцовка. Растворы хорошо снимают отек.

Ноющую боль помогает уменьшить массаж. Для этого необходимо массировать зону между большим и указательным пальцем. Облегчение наступит, если приложить на это место кусочек льда.

Ноющую боль хорошо уменьшает жевания. Если ноет зуб нужно взять в рот и пожевать один из следующих продуктов: мятный лист, гвоздичную палочку, листья подорожника, свежий имбирь.

Если больной склонен к лор-заболеваниям, то можно воспользоваться картофельными ингаляциями. Для этого овощ нужно отварить, слить воду, расположиться над кастрюлей, укрыться одеялом и дышать носом. Если причина боли кроется в воспаление гайморовой пазухи, то через несколько процедур она заметно стихнет.

Нетрадиционные методы

Если ноет зуб хорошо помогает массаж ушей. Для этого с помощью большого и указательного пальца массируют мочку и верхний край уха. Ухо для массажа нужно выбирать на стороне ноющего зуба.

Существует еще одна разновидность массажа – массаж Шиацу. Состоит он из следующих приемов:

Произвести надавливание на сонную артерию со стороны больного зуба. Точку воздействия находится под нижней челюстью.
Сделать надавливание с большой силой на виски. Количество: 2-3 раза. Выполнять действие тремя пальцами.
Надавливать на щеку со стороны больного зуба. Воздействия должны быть достаточно сильными. В работе участвуют три пальца.

Есть интересный метод, смысл которого заключается в переключении полушарий головного мозга. Необходимо постараться обмануть нервные окончания. Для правши нужно на время стать левшой. То есть выполнять все дела другой рукой. Через небольшой промежуток времени запустится другое полушарие мозга, и боль начнет стихать. Этот метод не сможет помочь при сильных болях.

Чтобы облегчить свое состояние, следует выполнить следующие мероприятия:

Постараться переключиться психологически. Например, можно посмотреть интересный фильм. Так же можно почитать увлекательную книгу.
Когда зуб ноет его нельзя прогревать. Такое действие вызовет ненужный прилив крови к этой области. В результате обычная боль перерастет в флюс.
Желательно избегать горизонтального положения, так как лежа кровоток становится быстрее. В результате давление на зуб увеличивается.
Поплакать. Плач хорошо уменьшает давление в деснах и тем самым немного снимает боль. Если вы сентиментальная личность, то проблемы с плачем не возникнут. Если заплакать не удается, то можно порезать лук и естественно пустить слезу.

Зубную боль терпеть нельзя. Обязательно нужно облегчать ее вышеописанными рекомендациями. Кроме этого, в ближайшее время необходимо устранить саму причину боли.

Если у человека ноют зубы, он не способен нормально выполнять повседневные занятия - учиться, работать, отдыхать. Иногда дискомфорт настолько сильный, что избежать использования обезболивающих средств невозможно, и пациент, принимая их, надолго откладывает визит к стоматологу. Это постепенно приводит к тому, что болеть начинают все зубные единицы. Что же делать в этой ситуации?

Что такое ноющая боль?

Повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия – это боль, которая затрагивает одну или несколько верхних или нижних зубных единиц. В стоматологии выделяют три степени повышения чувствительности:

у пациента ломит зубы от горячей, холодной еды или от попадающего в рот воздуха;
неприятные ощущения беспокоят при воздействии химических раздражителей (сладкие, кислые блюда) (рекомендуем прочитать: );
боль возникает даже при касании к больной единице.

Уже на первой стадии развития патологии нужно обращаться к врачу, ведь гиперестезия способна привести к образованию генерализованного кариеса. Дискомфорт будет постепенно нарастать, из-за чего пациент будет отказываться от некоторых продуктов и даже от соблюдения ежедневной гигиены полости рта. Особенно страдают от этого недуга передние зубы и их кромка: иногда кажется, что болят все единицы сразу.

Характер дискомфорта может быть разным, однако в общем для гиперестезии свойственны такие проявления:

неожиданно и без причины возникают ноющие боли (дырки в эмали отсутствуют);
зубная единица болит после употребления пищи, десну как будто тянет;
дискомфорт локализуется в определенной части рта;
ломит всю челюсть сразу;
боль чувствуется в жевательных зубах и т.д.

Ноющая боль часто возникает у человека ночью. Подобное состояние объясняется тем, что во время сна в организме снижается выработка гормонов и усиливается приток крови к голове.

По локализации специалисты выделяют два вида гиперестезии:

локализованная;
генерализованная, характеризующаяся невозможностью пациента указать на очаг боли.

Пациенты отмечают, что у них ноют только нижние или боковые зубы, иногда ощущения иррадиируют в голову, нос или ухо (подробнее в статье: ). Четкое описание симптомов помогает врачу выяснить причину дискомфорта.

Причины дискомфорта

Если ноет один зуб

Если ломит только один зуб, то речь идет об ограниченной или локализованной гиперестезии. Почему это происходит? Самые распространенные причины:

Беспокойство вызывает состояние, при котором болит здоровый с виду зуб – это сигнал о развивающемся патологическом процессе в других зубах или внутренних органах.

Симптом может говорить о состояниях:

киста на корне, воспаление десен, кариес, при которых может возникать температура и отечность лица;
мигрень, отит, невралгия тройничного нерва;
заболевания поджелудочной железы, суставов ног и других органов.

По характеру зубной боли специалисты способны заподозрить неполадки в работе внутренних систем организма, поскольку каждый орган «привязан» к определенной зубной единице. Например, если болят нижние передние зубы, причина может крыться в нарушениях работы почек, беспокоящие клыки говорят о дисфункции печени, 6 и 7 моляры – о неправильном функционировании желудка.

Существует также понятие фантомной зубной боли – в этом случае человека беспокоит дискомфорт не только в здоровых зубах, но даже в местах, где они удалены. Это происходит потому, что больные внутренние органы рефлекторно передают сигналы в область единиц, которые им соответствуют.

Почему могут болеть и ныть все зубы?

Ноющая боль, затрагивающая всю челюсть, может указывать на огромное количество различных заболеваний. Часто пациенты замечают такие признаки:

дискомфорт чувствуется только ночью;
зубы болят с одной стороны;
зубная боль дает о себе знать после употребления алкоголя;
неприятные ощущения возникают справа и слева, в верхней или нижней челюсти;
при смыкании болят клыки или резцы.

Почему болят все зубы сразу? Причин может быть несколько:

Как избавиться от боли?

Если ноет зуб, не нужно себя мучить (см. также: ). До момента похода к специалисту можно облегчить состояние медикаментозными средствами. Однако стоит помнить, что здоровые зубы способны болеть от нервов – это так называемая фантомная боль.

Она беспокоит довольно продолжительный период времени и возникает из-за невритов, травм челюсти, остеохондроза и т.д. Убедившись, что болевые ощущения не связаны со стоматологическими заболеваниями и являются фантомными, нужно обратиться к неврологу. Блуждающая боль практически не купируется анальгетиками и способна мигрировать в другие органы.

Медикаменты

При наличии ноющей боли нижних зубов проще выяснить, почему возник дискомфорт, поскольку человек может рассмотреть зубной ряд в зеркало. Врачи не рекомендуют проводить самостоятельное лечение, однако при визуальном обнаружении пациентом проблемы некоторые препараты все же можно принять:

Если у человека сильно болят верхние или нижние зубы, облегчить состояние можно с использованием обезболивающих медикаментов:

Лидокаин – препарат в виде геля или аэрозоля.
Совместный прием анальгина и аспирина. Таблетки купируют сильный болевой синдром, но их можно принимать не чаще 2 раз в 7 дней.
Безопасными средствами для снятия боли, беспокоящей ночью или в дневное время, являются Но-шпа, которую разрешено принимать даже беременным женщинам, и Спазмолгон.
Сильнейшими обезболивающими препаратами являются Кеторол и Кетанов. Эти средства запрещено сочетать с алкоголем.

Народные средства

Если человека беспокоит зубная боль, этот неприятный симптом можно купировать настоями из трав:

залить 1 ст. л. эхинацеи стаканом кипятка и употреблять внутрь два раза в день;
использовать ромашку в качестве средства для полоскания или чая для прима внутрь, залив 2 ст. л. сырья 250 мл кипятка;
2 ст. л. сбора из шалфея и календулы в пропорции 1:1 залить стаканом кипятка, применять для орошения полости рта 4-5 раз в день.

Нетрадиционная медицина

Если у человека ломит больные зубы, уменьшить дискомфорт можно при помощи массажа. Нужно сконцентрироваться на мочке и крае уха сверху, плавно выполняя круговые движения указательным и большим пальцами. Ухо нужно массировать с правой или левой стороны – там, где ноет зуб.

В борьбе с дискомфортом отлично помогает массаж Шиацу, который выполняется по схеме:

надавить на сонную артерию;
осуществить сильное надавливание тремя пальцами на виски, повторяя процедуру 2-3 раза;
массировать щеку с той стороны, где локализована боль.

Существует еще один интересный метод, который может помочь «обмануть» нервные окончания: если ноет и болит зуб: правша должен на время стать левшой и наоборот, т.е. все действия нужно выполнять «непривычной» рукой. Когда начнет интенсивно работать другое полушарие мозга, боль стихнет, однако при сильном дискомфорте этот способ не действует.

Еще из курса биологии и наставлений родителей каждый знает, что при наличии дискомфорта в зубах нужно сразу обращаться к врачу. Обезболивание и домашнее лечение может быть лишь временной мерой для облегчения состояния.