Варианты применения средства румикоз от грибка. Какой состав средства? Совместный прием Румикоза и спиртных напитков

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капсулы белого цвета или двухцветные (с белым корпусом и розово-коричневой крышечкой), №0; содержимое капсул — сферические микрогранулы (пеллеты НД 42-10290-99 или другие зарегистрированные в РФ) от светло-желтого до желтовато-бежевого цвета.

1 капс.
итраконазол 100 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противогрибковый препарат. Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата.

Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp. /включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei/), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибами.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Cmax в плазме достигается в течение 3-4 ч после приема внутрь.

Выведение из плазмы является двухфазным с конечным T1/2 от 1 до 1.5 дней.

Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме, а скорость его выведения зависит от регенерации эпидермиса.

Распределение

При длительном приеме Css достигается в течение 1-2 недель. Css итраконазола в плазме через 3-4 ч после приема препарата составляет 0.4 мкг/мл (100 мг при приеме 1 раз/сут), 1.1 мкг/мл (200 мг при приеме 1 раз/сут) и 2 мкг/мл (200 мг при приеме 2 раза/сут).

Итраконазол связывается на 99.8% с белками плазмы.

В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.

Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышают соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-дневного курса лечения в дозе 200 мг/сут и 3 дней после окончания 1-дневного курса лечения в дозе 200 мг 2 раза/сут.

Метаболизм

Итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro.

Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, определенные с помощью ВЭЖХ.

Выведение

Выведение с калом составляет от 3% до 18% дозы. Выведение с мочой составляет менее 0.03%. Примерно 35% дозы выводится в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени. T1/2 итраконазола у пациентов с циррозом несколько увеличен. В этом случае может потребоваться коррекция дозы. При длительности приема более одного месяца необходим контроль функции печени.

У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена. В этом случае может потребоваться коррекция дозы.

ПОКАЗАНИЯ

Дерматомикозы;

Грибковый кератит;

Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;

Системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные микозы;

Кандидомикозы с поражением кожи или слизистых (в т.ч. вульвовагинальный кандидоз);

Глубокие висцеральные кандидозы;

Отрубевидный лишай.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Для оптимальной абсорбции препарата Румикоз необходимо принимать сразу после еды.

Капсулы следует проглатывать целиком.

Таблица 1.

Показание Доза Продолжительность лечения
Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза/сут 1 день
200 мг 1 раз/сут 3 дня
Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз/сут 7-15 дней
Дерматомикозы гладкой кожи 200 мг 1 раз/сут 7 дней
100 мг 1 раз/сут 15 дней
Грибковый кератит 200 мг 1 раз/сут 21 день
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг 1 раз/сут
Оральный кандидоз 100 мг 1 раз/сут 15 дней
Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИД или перенесших трансплантацию органов. В подобных случаях может потребоваться двукратное увеличение дозы

Онихомикоз

Пульс-терапия (см. Таблицу 2).

Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме Румикоза по 2 капс. 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели.

Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса.

Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется 3 курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.

Клинические результаты становятся очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

Таблица 2.

Локализация онихомикозов 1-я нед. 2-я, 3-я, 4-я нед. 5-я нед. 6-я, 7-я, 8-я нед. 9-я нед.
Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей 1-й курс недели, свободные от приема Румикоза 2-й курс недели, свободные от приема Румикоза 3-й курс
Поражение только ногтевых пластинок кистей 1-й курс недели, свободные от приема Румикоза 2-й курс — —

Непрерывная терапия

По 2 капс. 1 раз/сут (по 200 мг 1 раз/сут) в течение 3 мес.

Выведение Румикоза из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при поражениях кожи и через 6-9 мес после окончания лечения ногтевых инфекций.

Таблица 3.

Показание Доза Средняя продолжительность Замечания
Аспергиллез 200 мг 1 раз/сут 2-5 мес Увеличить дозу до 200 мг 2 раза/сут в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
Кандидоз 100-200 мг 1 раз/сут от 3 нед. до 7 мес
Криптококкоз (кроме менингита) 200 мг 1 раз/сут от 2 мес до 1 года Поддерживающая терапия (случаи менингита) 200 мг 1 раз/сут
Криптококковый менингит 200 мг 2 раза/сут
Гистоплазмоз от 200 мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут 8 мес —
Споротрихоз 100 мг 1 раз/сут 3 мес —
Паракокцидиоидомикоз 100 мг 1 раз/сут 6 мес —
Хромомикоз 100-200 мг 1 раз/сут 6 мес —
Бластомикоз от 100 мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут 6 мес —

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто — диспепсия, тошнота, боль в животе и запор; иногда — анорексия, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит; очень редко — тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: возможны зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: нарушения менструального цикла, алопеция, гипокалиемия, отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Одновременное с Румикозом применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, а также лекарственных средств, метаболизирующихся с участием изофермента CYP3A4.

Беременность;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у детей, пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, с заболеваниями печени (в т.ч. сопровождающимися печеночной недостаточностью).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

При беременности препарат следует назначать только в том случае, когда потенциальная польза терапии для матери оправдывает возможный риск для плода.

Поскольку небольшое количество итраконазола выделяется с грудным молоком, ожидаемую пользу от приема препарата необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании.

Женщинам детородного возраста, принимающим итраконазол, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При исследовании в/в лекарственной формы препарата итраконазол, проводимом на здоровых добровольцах, отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна.

Препарат не следует назначать пациентам с сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности. Факторы риска включают в себя наличие сердечных заболеваний, таких как ИБС или поражения клапанов сердца; обструктивные поражения легких; почечная недостаточность или другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больными на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием препарата необходимо прекратить.

Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.

При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, получающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема итраконазола. Пациентам с ахлоргидрией, а также больным, принимающим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать итраконазол с кислыми напитками.

Рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе, а также при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение итраконазолом, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность печеночных ферментов.

Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом итраконазола.

Итраконазол следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азоловым противогрибковым средствам.

У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы.

Использование в педиатрии

Поскольку клинических данных о применении итраконазола в капсулах у детей недостаточно, рекомендуется использовать итраконазол только в том случае, если возможная польза терапии превосходит потенциальный риск.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияния на способность к управлению автомобилем и работе с техникой не наблюдалось.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Данные о случаях передозировки препарата Румикоз отсутствуют.

Лечение: при случайной передозировке следует применять поддерживающие меры. В течение первого часа провести промывание желудка и, если это необходимо, назначить активированный уголь. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Специфического антидота не существует.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола

Одновременное применение итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется.

Поскольку итраконазол в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4, потенциальные ингибиторы этого фермента (ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин) могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых изоферментом CYP3A4, что может приводить к усилению или пролонгированию их действия, в т.ч. побочных эффектов. После прекращения лечения уровень итраконазола в плазме снижается постепенно, в зависимости от дозы и длительности лечения.

Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом

— терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин;

— блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать аналогичный эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов следует соблюдать осторожность, поскольку метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен.

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами

— пероральные антикоагулянты;

— ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир);

— противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат);

— расщепляемые изоферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридин, верапамил);

— иммунодепрессивные средства (циклоспорин, такролимус, сиролимус);

— другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином, флувастатином не обнаружено.

Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

Влияние на связывание белков

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции за связь с белками плазмы между итраконазолом и пропранололом, имипрамином, диазепамом, циметидином, индометацином, толбутамидом, сульфаметазином.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.

В наши дни можно купить практически любой медпрепарат: большинство фармацевтической продукции доступно без рецепта. И этот факт позволяет заниматься самолечением, минуя консультации в медучреждениях. Еще ужаснее то, что некоторые начинают курс самолечения, не изучив правила приема препарата, в частности в плане совместимости его с другими веществами. Взять хотя бы Румикоз. Это противогрибковое лекарство в аптеке может купить каждый. Но далеко не каждый знает, что это не такой уж и безобидный для организма препарат, а в сочетании с алкоголем он и вовсе опасный.

Общая характеристика и противопоказания Румикоза

Румикоз – это препарат, предназначенный для лечения болезней, вызванных дрожжевыми грибками, а также для устранения лишаев, микозов и некоторых других заболеваний. Свои лечебные свойства препарат получил благодаря основному действующему веществу – итраконазолу (производное триазола). Но любители самостоятельно подбирать себе лечение должны понимать, что Румикоз имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Этот препарат, к примеру, противопоказан беременным, кормящим матерям, детям, пожилым, а также людям с нарушениями работы печени или больной сердечно-сосудистой системой.

Румикоз принадлежит к тем препаратам, которые следует очень осторожно сочетать с другими химическими веществами. В частности, это лекарство несовместимо с терфенадином, цизапридом, мизоластином, дофетилидом, хинидином, симвастатином и рядом других медпрепаратов. Но помимо медикаментов, существует еще одно вещество, с которым ни в коем случае нельзя сочетать прием Румикоза – это алкоголь.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Румикоз и алкоголь – опасный «коктейль»

Даже сам по себе Румикоз может вызывать побочные эффекты, напоминающие симптомы . Во многих случаях прием этого медпрепарата сопровождается тошнотой, рвотой, сонливостью, головными болями и невропатией. Если во время лечения пить даже небольшие порции спиртного, то побочные эффекты только усилятся. Но не стоит думать, что это все, чем чревато такое сочетание.

Коктейль из алкоголя и Румикоза таит в себе огромную опасность для сердечно-сосудистой системы. Такой микс способствует резкому повышению кровяного давления, а также плохо сказывается на функционировании левого сердечного желудочка. Одновременный прием алкоголя и этого противогрибкового препарата нередко может стать причиной сердечной недостаточности.

Категорически запрещается проверять на совместимость Румикоз и алкоголь людям даже с малейшими нарушениями работы печени. Любой медпрепарат – это уже дополнительная нагрузка на печень. Румикоз принадлежит к так называемым тяжелым лекарствам, которые оказывают токсическое воздействие на печень. Поэтому без особой надобности этот препарат не назначают, особенно в сочетании с другими медикаментами. Если сочетать Румикоз с употреблением алкоголя, то вредное воздействие на печень еще больше усиливается. Если человек ранее злоупотреблял спиртным или переболел гепатитом либо другими печеночными заболеваниями, то микс из Румикоза и спиртного может быть опасным для жизни. Не исключено, что такое бездумное сочетание лекарства и этилового спирта может вызвать токсический гепатит – опасную болезнь, часто с летальным исходом.

Помимо этого, употребление спиртных напитков в период лечения Румикозом может вызвать аллергическую реакцию в виде зудящей сыпи на коже, ангионевротические отеки. Желудочно-кишечный тракт на такой опасный коктейль обычно реагирует запорами либо диареей, дисперсией, а также снижением аппетита.

Как совмещать алкоголь и Румикоз

Курс лечения этим препаратом продолжительный. Зависимо от болезни, лечение может продолжаться от 1-3 дней до нескольких месяцев. И в течение этого времени важно полностью исключить из рациона алкоголь (даже слабоалкогольные напитки).

Румикоз обладает довольно продолжительным периодом выведения действующего вещества из организма. Первая фаза полувыведения компонентов Румикоза из плазмы крови составляет не меньше 24-36 часов. Вторая фаза выведения длится около недели. Но в клетках кожи, ногтей, секрете сальных и потовых желез итраконазол может удерживаться еще от нескольких недель до полугода. Понимая это, становится понятно, что этиловый спирт крайне нежелательно употреблять не только во время лечения, а еще как минимум неделю после завершения курса. В ином случае симптомов передозировки и повышения риска побочных эффектов не избежать.

Кандидозы, микозы, грибковые заболевания кожи – болезни весьма распространенные. В эпоху интернета не составляет трудностей самостоятельно подобрать себе лечение без консультации врача. Но это худшее, что может сделать для себя больной. И если у вас на самом деле нет возможности сходить на прием к специалисту и все-таки планируете заниматься самолечением, то хотя бы не забывайте главное правило любого лечения: пока принимаете медпрепарат, об алкоголе придется забыть. Особенно если предстоит лечиться Румикозом.

Иногда употребление спиртосодержащих напитков совместно с лекарственными препаратами наносит непоправимый вред здоровью человека. Румикоз и алкоголь также не являются исключением. Комбинация этих веществ может привести к непредсказуемым последствиям.

Что такое Румикоз

Румикоз (интраконазол) – лекарственный препарат с обширным спектром действия. Он назначается при заболеваниях, вызванных дрожжевым кандидозом. Хорошо зарекомендовал себя в лечении лишая отрубевидного, различных микозов, грибкового креатита и менингита криптококкового. Применяется также в лечении онихомикозов, вызванных плесневыми грибами, споротрихозе, грибковом кератите и гистоплазмозе.

Препарат накапливается в костных тканях, надпочечниках, легких, желудочно-кишечном тракте и беспрепятственно распространяется по всему организму. Сосредоточение лекарства в тканях во много раз превышает плазменную. Максимальное количество действующего вещества в организме наблюдается через 3,5–4 часа после приема. Расщепление препарата происходит в печени, образуя при этом завышенное количество метаболитов. Полный вывод препарата из органов происходит в течение 7-10 дней почками и печенью.

При курсе лечения продолжительностью 3 месяца, процесс вывода может достигать полугода.

Выведение кишечником составляет до 18% применяемой дозы, мочой - не более 0,03%. Около 34% дозы выводится в течение 7-8 дней в виде метаболитов мочевым пузырем.

Румикоз выпускается в форме капсул, содержимое которых является производным триазола.

Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру "Культура приема спиртных напитков".

Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

Как часто Вы употребляете алкоголь?

Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание "опохмелиться"?

Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

Он подавляет производство жизненно важного вещества для болезнетворных грибов, разрушая тем самым целостность их клеточной оболочки. Интраконазол быстро распределяется по тканям, подверженным грибковым заболеванием.

Несмотря на доказанную эффективность, препарат имеет ряд противопоказаний:

• Дети до 12 лет.
• Беременность. Поскольку интраконазол имеет свойство проникать в молоко, следует учесть риски для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
• Патологии печени и почек.
• Гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства.

Совместное использование с препаратами алкалоидами спорыньи и бензодиазепинами (Мидазолам).
Сердечная недостаточность.
В исключительных случаях, назначение Румикоза больным с противопоказаниями все же возможно, при условии, что польза превосходит предполагаемые риски. При этом обязательно тщательное наблюдение за содержанием медикамента в плазме крови и состоянием печени.

Женщинам, находящимся в детородном возрасте и проходящим терапию Румикозом, рекомендуется прием противозачаточных средств до завершения лечения.

Дозировка и схема приема зависит от тяжести состояния пациента. Повышение дозы может понадобиться больным иммунодефицитом, в послеоперационный период после пересадки органов, при понижении уровня нейтрофилов в крови человека. Корректирование дозы требуется также у больных с почечной недостаточностью, так как существует вероятность снижения биодоступности интраконазола.

Препарат принимается сразу после еды, это обеспечивает наибольшее проникновение препарата в места его действия в организме. Капсулы проглатываются, не жуя, запивая достаточным количеством воды. При пониженной кислотности рекомендуется запивать препарат кислыми напитками.

При передозировке Румикоза следует принять активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса и провести промывание желудка.

Воздействия на способность управления автомобилем и работы со сложными устройствами не выявлено.

Побочные эффекты

Основное предназначение лекарства – избавление организма от токсинов и грибковых инфекций. Положительный результат наблюдается на 20-25 день после начала приема. Препарат прописывается врачом, а лечение проходит под его непосредственным контролем.

Специалист предупредит о возможных последствиях приема. Так как лечение Румикозом связано с определенными рисками для здоровья, необходимо знать вероятные побочные эффекты:

• Тошнота.
• Рвота.
• Изменение стула.
• Боли в области живота.
• Головные боли.
• Потеря аппетита.
• Метеоризм.
• Сбой менструального цикла.
• Изменение цвета мочи.
• Снижение плотности ионов калия в крови человека.

Так как побочные эффекты от приема лекарственного препарата во многом схожи с проявлениями похмельного синдрома, при проявлении этих признаков необходимо прервать прием и обратится за консультацией к лечащему врачу.

Совместный прием Румикоза и спиртных напитков

Для тех, кто принимает Румикоз необходимо учитывать, что совместимость его с алкогольными напитками равна нулю.

Препарат может вызвать повышение артериального давления и диастолическую дисфункцию левого желудочка. Этиловый спирт оказывает аналогичное воздействие на сердечно-сосудистую систему, поэтому сочетание этих форм может привести к серьезным проблемам с сердцем:

• В первую очередь проявляются всевозможные аллергические реакции. Больные часто жалуются на зуд, кожные высыпания и риниты. В особо тяжелых случаях наблюдаются ангионевротические отеки.
• При существующих заболеваниях печени могут развиться гепатит и холестатическая желтуха.
• Нервная система больного часто реагирует на совместный прием Румикоза и алкоголя периферической невропатией, слабостью, сонливостью и быстрой утомляемостью.
• Возможны также алопеция и дисменорея.

Больной, употреблявший спиртные напитки во время курса лечения, может расценивать свое состояние как алкогольную интоксикацию. Но чаще всего это свидетельствует о развитии токсического гепатита. Заболевание отличается неутешительным прогнозом и высокой смертностью.

При приеме Румикоза следует помнить, что любое негативное влияние на печень (алкогольное отравление, лекарственная интоксикация), может обернуться серьезным вредом.

По этой причине нужно прислушиваться к состоянию своего организма, концентрировать внимание на негативных проявлениях, чтобы определить их причину. Однако под воздействием спиртных напитков человек находится в расслабленном состоянии и ему трудно адекватно оценивать свое самочувствие.

Людям с повышенным уровнем печеночных ферментов и при токсическом поражении печени, алкогольным в том числе, Румикоз не назначается.

Изредка препарат выписывается пациентам, страдающим алкоголизмом. Прием Румикоза больными ведется в условиях стационара под пристальным наблюдением специалистов. Интраконазол за несколько дней способен очистить организм от токсинов и вывести пациента из запойного состояния.

Перед началом терапии необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста и ознакомиться с руководством утвержденным производителем.

При кандидозе, лишае, дерматомикозах и других поражениях назначают противогрибковый препарат. В состав медикамента входит активное вещество итраконазол. Средство не назначают пациентам с патологиями печени.

Совместимость

Румикоз и алкоголь нельзя принимать одновременно. Этанол является сильным ядом для печени. При сочетании медикамента и спиртных напитков отмечают увеличение трансаминаза в крови пациента.

Препарат запрещен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При приеме данного лекарства и алкоголя может развиться сердечная недостаточность.

Противогрибковое лекарство вызывает ряд осложнений в организме сам по себе, а этиловый спирт лишь их усугубляет.

Последствия

При взаимодействии Румикоза и алкоголя могут возникнуть следующие результаты:

• токсический ;
• глипокалемия;
• гипертоническая болезнь;
• нарушение работы сердца.

Среди побочных эффектов отмечают головную боль, тошноту, головокружение, запор, сыпь, зуд и крапивницу. При острой печеночной недостаточности категорически запрещено принимать данное противогрибковое средство и этиловый спирт одновременно. Может произойти тяжелое поражение органа вплоть до летального исхода. При приеме препарата и спиртных напитков в сочетании с заболеваниями сердца возможны опасные осложнения.

Комбинация этанола с данным лекарством может привести к гипертоническому кризу. Возникают тахикардия и нехватка воздуха. В тяжелых случаях появляется сердечная недостаточность (удушье, одышка) и нестабильная стенокардия. Отек легких и изменение менструального цикла происходит при комбинировании этанола с лекарством.

Для эффективного лечения алкоголизма специалисты советуют средство «AlcoLock» . Этот препарат:

Провоцируют развитие многих болезней и могут поразить человека в любом возрасте. Фармацевтический рынок предлагает большое количество препаратов для избавления от недугов такой этиологии. Одним из популярных и действенных медикаментов является «Румикоз». Отзывы о его эффективности можно услышать от пациентов, прошедших терапевтический курс. Перед применением следует посетить врача для установления точного диагноза и получения лекарственных назначений.

Общее описание медикамента

Многим не понаслышке известны все трудности, встречающиеся при борьбе с грибковыми заболеваниями. Обычно этот процесс длится достаточно долго. На помощь в избавлении от малоприятного недуга может прийти продукт, разработанный отечественными фармацевтическими специалистами, - «Румикоз». Капсулы с эффективными противогрибковыми компонентами хорошо зарекомендовали себя в лечении различных типов микоза.

Препарат представляет собой комплексное лекарство с широким спектром воздействия, способное противостоять многим разновидностям грибов. Предназначен «Румикоз» для исключительно перорального употребления, поэтому предварительно необходимо ознакомиться с аннотацией и изучить противопоказания. Для эффективного лечения того или иного вида микоза рекомендуется пройти медицинское обследование.

Состав, форма выпуска

Интраконазол - основной действующий компонент средства «Румикоз». Отзывы свидетельствуют о том, что это активное вещество (производное триазола) при правильном применении хорошо переносится больными и не вызывает побочных действий. В одной капсуле содержится 100 мг интраконазола. Производитель выпускает средство в блистерах по 6 (1 пластинка в упаковке) или 5 штук (3 блистера по 5 капсул).

Как действует «Румикоз»?

Таблетки активны в отношении определенных видов грибов. Интраконазол эффективен против плесневых и дрожжеподобных микозов (Candida glabrata, Candida krusei, Blastomyces dermatitidis, Penicillium marneffei, Trichosporon spp.). Его действие заключается в угнетении синтеза липида (эргостерола), входящего в клетку грибов. Иными словами, действующее вещество не дает развиваться патогенному микроорганизму. Нехватка эргостерола приводит к гибели клетки гриба.

После приема препарата активное вещество быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация регистрируется через 3-4 часа. Препарат накапливается и распределяется в органах и тканях. Определенная концентрация интраконазола фиксируется в кожных покровах в течение 2-4 недель после окончания месячного курса приема медикамента.

Через 7 дней после начала лечения обнаруживается терапевтическая концентрация активного компонента в кератине ногтей. После трехмесячного курса лечения это значение сохраняется в течение полугода.

Когда назначают препарат?

Пациентам с различными патологиями грибковой этиологии показан прием средства «Румикоз». Применение медикамента необходимо в следующих случаях:

• Кандидозы (стоматит, вульвовагинальный кандидоз).
• Дерматомикозы (поражение кожных покровов).
• Отрубевидный лишай.
• Онихомикоз (грибок ногтей).
• Криптококковый менингит, криптококкоз (грибковое поражение центральной нервной системы).
• Тропические микозы (характерны для стран с жарким климатом).
• Бластомикоз, споротрихоз.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная дозировка препарата, зависящая от тяжести недуга. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и соблюдать схему лечения.

Причины развития грибка ногтей

Долгое время онихомикоз относили к социальным заболеваниям, но на сегодняшний день установлено, что инфицированию подвергается абсолютно любой человек. Грибок ногтей развивается чаще всего после посещения саун, бассейнов, из-за ношения тесной обуви, непосредственного контакта с уже зараженным лицом. Если на коже имеются повреждения, царапины или раны, то вероятность получить такой «подарок» значительно увеличивается.

Грибам легче справиться с ослабленной иммунной системой. Поэтому с болезнью чаще сталкиваются пациенты, имеющие хронические недуги в анамнезе (диабет, ВИЧ). Недуг ни в коем случае не стоит пускать на самотек! В запущенном состоянии страдают не только ногтевые пластины, но и внутренние органы. Лечение в этом случае будет более длительным.

Принципы борьбы с недугом

Для терапии онихомикоза фармацевтические компании предлагают огромный арсенал всевозможных лекарств, среди которых на особом счету находится «Румикоз». Отзывы препарат заслужил исключительно положительные. Стоит учитывать, что самолечение грибка ногтевых пластин даже самыми лучшими медикаментами не всегда бывает действенным. Все зависит от чувствительности патогенного микроорганизма, а установить ее можно только в процессе медицинского исследования.

В состав комплексной терапии входит системный противогрибковый медикамент «Румикоз». Лечение грибка ногтей также обязательно состоит из нанесения на пораженные пластины средств местного применения (мази, лаки). Правильно подобранная схема лечения позволяет быстрее избавиться от проблемы. Несмотря на то что облегчение симптомов может наступить уже через несколько недель использования препаратов, досрочно завершать терапию нельзя. К сожалению, именно так и делает большинство пациентов, и через короткий промежуток времени снова бегут на прием к дерматологу. Микоз лечится долго, и за 1 месяц избавиться от него практически невозможно. Терапия должна длиться на постоянной основе не менее 2-3 месяцев, а в запущенных случаях и до полугода.

«Румикоз» в гинекологии

Практически каждой женщине знакомы неприятные симптомы вагинальной молочницы. Как известно, избавиться от этого недуга непросто - практически всегда встречаются рецидивы. С восстановлением нормальной микрофлоры влагалища поможет справиться противогрибковое средство «Румикоз». Аналоги местного действия (свечи) также назначаются, но полному избавлению от деликатной проблемы способствуют не всегда.

Лекарству под силу бороться с видами грибка типа Candida krusei, Candida glabrata, Candida albicans. Рецидивы молочницы при лечении «Румикозом» встречаются крайне редко. Это достигается благодаря тому, что терапевтическая концентрация активного вещества (интраконазола) сохраняется на слизистой поверхности влагалища еще в течение нескольких дней после завершения курса лечения. Дозировку средства определяет лечащий врач-гинеколог в зависимости от анамнеза пациентки. Самолечением заниматься не рекомендуется, потому как препарат имеет противопоказания.

Дозировка

Подбирая дозу лекарственного средства, врач учитывает тип патологии, тяжесть и длительность течения недуга, возраст больного. Для лечения грибка ногтей препаратом «Румикоз» инструкция предусматривает применение в течение 7 дней по 200 мг (2 капсулы) два раза в сутки. В более тяжелых случаях терапевтический курс может составлять 21-30 дней.

При лечении молочницы средство назначают в дозировке 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии в этом случае составляет всего 1 день. Иногда врачи предпочитают лечить вагинальный кандидоз в течение 3 дней, и тогда доза уменьшается до 200 мг в сутки.

Стоматит (поражение дрожжеподобным грибом слизистой полости рта) лечится не менее 15 дней препаратом «Румикоз». Рекомендованная доза - 100 мг в сутки. Пациенты с дерматомикозами, отрубевидным лишаем должны пройти курс терапии в течение 15 или 7 дней соответственно. Суточная доза подбирается строго индивидуально и может составлять 100 или 200 мг в день.

Онихомикоз ногтевых пластин лучше поддается курсовому воздействию. Препарат непрерывно принимается в течение 7 дней (200 мг дважды в сутки), после чего нужно сделать трехнедельный перерыв и заново повторить лечение по той же схеме. Излечить грибок в тяжелой стадии можно исключительно непрерывным курсом (8-12 недель).

Противопоказания

Перед началом приема любого медикамента пациент должен внимательно изучить аннотацию. Только так можно избежать нежелательных действий лекарства. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к интраконазолу, в таком случае запрещается прием препарата «Румикоз». Противопоказания распространяются на беременных и кормящих женщин. Исключением является тяжелое течение недуга, угрожающее жизни пациентки. Решение о необходимости терапии принимает только врач.

Полным противопоказанием будут и хронические проблемы с печенью и почками, сердечная недостаточность. Еще не до конца изучено влияние препарата на организм ребенка, поэтому применение возможно только после назначения врача, если польза от него существенно превышает потенциальный риск.

Запрещается использование «Румикоза», если одновременно больному показан прием лекарств, которые метаболизируются при участии системы (P450) цитохора. Недопустимо лечение, если пациент употребляет пероральные формы мидазолама, триазолама.

На приеме у лечащего врача необходимо сообщить о тех препаратах, которые уже принимает больной. Это может существенно изменить схему лечения и повлиять на подбор лекарственных средств.

Возможны ли побочные действия?

В редких случаях возникают побочные явления после приема средства «Румикоз». Отзывы врачей сводятся к тому, что чаще всего организм хорошо переносит лекарство. Неприятные ощущения во время терапии могут проявиться в виде тошноты, боли в области живота, проблемы с опорожнением кишечника (запор).

Некоторые пациенты отмечают появление легкого головокружения, слабости, повышенной утомляемости. При использовании «Румикоза» в гинекологии могут наблюдаться сбои в менструальном цикле. Из аллергических реакций возможны высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек, зуд.

К наиболее тяжелым и редким осложнениям относятся отек легких, токсическое поражение печени.

«Румикоз»: аналоги

В аптеке можно найти противогрибковые средства с аналогичным действующим веществом (интраконазолом), которые оказывают такое же действие и помогают бороться с микозом различного генеза. Среди них имеются как оригинальные лекарства, так и дженерики.

Последние отличаются количеством различных примесей в составе средства. «Румикоз», цена которого варьируется в районе 680-850 руб., можно заменить следующими препаратами:

• «Ирунин» - российское антимикотическое лекарственное средство, активным компонентом которого является интраконазол. Выпускается в виде суппозиториев (200 мг) и капсул для перорального употребления (100 мг). Применяется для лечения лишая (стригущий, разноцветный), кандидоза вагинального, системного грибкового заболевания, онихомикоза.
• «Интраконазол» (производство Украины, Индии) - противогрибковое лекарство с широким спектром действия. Может назначаться для терапии различного рода микозов (кандидоза слизистых оболочек, онихомикоза, грибкового поражения внутренних органов, дерматомикоза, криптококкоза, гистоплазмоза). Выпускается только в форме капсул. Кроме 100 мг действующего одноименного вещества в состав входят дополнительные (вспомогательные) компоненты: сахароза, повидон, эудрагит.
• «Орунгал» - оригинальный препарат бельгийского производства. Поможет справиться с различными видами грибкового инфицирования: дерматомикоз, оральный кандидоз, грибковый кератит, вульвовагинальный кандидоз, криптококкоз (в том числе и с признаками менингита), споротрихоз. Производится в виде раствора для приема вовнутрь (10 мг интраконазола в 1 мл жидкого вещества) и в форме капсул (100 мг) по 14 или 28 штук в упаковке. По сравнению с отечественным средством «Румикоз» цена импортного аналога начинается от 2800 руб. за капсулы (14 шт.). Стоимость раствора - от 3900 руб. (флакон объемом 150 мл).

Можно ли принимать алкоголь в процессе лечения «Румикозом»?

На время лечения антимикотическим средством необходимо полностью исключить спиртные напитки. Производитель предупреждает о том, что «Румикоз» и алкоголь обладают нулевой совместимостью. Несоблюдение правил приема лекарства чревато рядом негативных последствий для организма:

• Страдает пищеварительная система, возникает диспепсия, запоры, рвота, диарея.
• Усиливается проявление аллергической реакции.
• Проблемы нервной системы выражаются в проявлении сильной головной боли. Также может возникнуть периферическая невропатия.
• При имеющихся проблемах с печенью на фоне приема алкоголя может развиться желтуха (холестатическая), гепатит.

Симптоматика побочных действий препарата может напоминать алкогольное отравление. Одновременное употребление спиртного и «Румикоза» может спровоцировать скачок артериального давления, если пациент страдает гипертензией.

При правильном применении средства, соблюдении рекомендаций лечащего врача и внимательном изучении инструкции «Румикоз» практически никогда не вызывает побочных эффектов. Исключением является индивидуальная переносимость его организмом.