Сфеноидит лечение народными средствами. Сфеноидит: причины, симптомы, диагностика и лечение. Симптомы сфеноидита у взрослых

Сфеноидит представляет собой воспалительный процесс в слизистой основания околоносовой пазухи. Это достаточно серьезное явление, не начав своевременного лечения которого, вы рискуете столкнуться с опасными последствиями для здоровья.

В медицине данную проблему обычно обозначают, как «риносинусит», поскольку воспаление поражает всю слизистую. Статистические данные свидетельствуют, что той или иной формой этой болезни болеет около 15 процентов людей взрослого возраста и примерно 20 процентов детей.

Между прочим, среди всех детских ОРВИ именно это заболевание занимает первое место (достигая 82 процентов!).

Причем у деток, не достигших трехлетнего возраста, почти всегда начинаются осложнения в виде гнойно-септических процессов с возможным развитием слепоты. Изредка возможно развитие внутричерепных осложнений, поскольку боковые стенки клиновидной пазухи чаще всего способствуют инфекционному проникновению в черепное пространство.

Суть синусита на фото ниже

Причины и факторы

Сфеноидит вызывается воспалением сфеноидальной пазухи, которое обычно вызывается инфекционным агентом. Внутри клиновидной кости эта пазуха располагается глубже остальных.

На фото можно заметить суть скопления гнойный выделений при риносинусите

Основной областью для начального развития инфекции служат носоглоточные миндалины. Что же касается агентов, способствующих воспалительным процессам, речь может идти о:

  • стрептококках и стафилококках;
  • вирусах;
  • грибках.

Нередко описываемая проблема начинается в качестве осложнения ангины, гриппозной инфекции или скарлатины. Иногда, впрочем, основополагающей причиной воспаления выступает ринит. Но для того, чтобы инфекция смогла развиваться, необходимы предрасполагающие факторы (при их отсутствии начнется легкое воспаление, которое уже вскоре закончится).

Какие же предрасполагающие факторы имеются в виду? Вот основные из них:

  • суженный вывод пазухи;
  • ухудшенный иммунитет.

Сужается же выводной проток из-за:

  • вполне естественных причин (врожденная анатомическая узость, искривление);
  • приобретенных (в случае травм);
  • патологических (опухолей, полипов или кист);
  • инородных тел, оказавшихся в пазухе.

Продолжительное воспаление пазухи (оно, собственно, и называется сфеноидитом) приводит к инфильтрации и отечным процессам, из-за чего закупоривается отверстие пазухи. Как итог, нет нормального воздухообмена, а воспалительный экссудат не выделяется. Организм не получает необходимого количества кислорода, что способствует развитию анаэробной инфекции и продуцированию гнойных выделений.

Впрочем, иногда воспаление клиновидной пазухи вовсе не связано с воздействием инфекционных агентов. Даже вялотекущий воспалительный процесс, вызванный сниженным иммунитетом, со временем приведет к массивной отечности, после чего отверстие закупоривается, и воздух в него перестает поступать.

Вообще, к подобным проблемам способны привести любые объемные образования.

При наличии симптоматики недуга сразу стоит обратиться за помощью к врачам

Основные симптомы

Отдельно следует говорить о симптомах и лечении сфеноидита, поскольку основываясь на том, как проявляется болезнь, врач ставит правильный диагноз и назначает терапевтический курс.

Вот основные признаки заболевания:

  • мигрень;
  • нарушенное зрение;
  • проблемы с обонянием;
  • астеновегетативные признаки;
  • наличие патологических выделений;
  • дисфункция черепно-мозговой нервной системы.

Именно головную боль считают одним из основных симптомов данного воспаления. Скопившийся гной, а также воздух внутри клиновидной пазухи приводят к повышенному давлению, из-за чего человек чувствует себя более чем неприятно (чувствительными рецепторами обладают ткань и кость — как раз на них и осуществляется давление).

Кроме того, нельзя забывать о негативном воздействии токсинов на те же рецепторы – токсические вещества неизменно выделяются, когда клетки начинают распадаться вследствие воспаления. Интенсивность у головной боли бывает разной, как и место расположения.

Традиционно приходится сталкиваться со средней интенсивностью, когда больной страдает от ноющих малоприятных ощущений, не имеющих конкретной локализации. Вначале кажется, как будто болит внутри головы. Потом мучается теменная и, наконец, затылочная область. Возможна отдача в висок или черепное основание.

Закупорка выходного отверстия с последующим нарушением оттока способствуют повышению болевой интенсивности. Тяжелые случаи предполагают возможность болевых ощущений «позади» глаз.

Еще боли усиливаются при жаркой погоде и в душном помещении. Высокая температура повышает испарение болезнетворного секрета, после чего формируются корочки, закрывающие входное отверстие.

Увы, купировать такие мигрени зачастую не удается даже эффективными анальгетиками. Тем более трудно бороться с такими симптомами у детей – одним только симптоматическим лечением не обойтись.

Астеновегетативные признаки

Сфеноидит – что это такое? Речь идет о болезни, которая может обладать острым и хроническим течением. В случае с хроническим недугом приходится сталкиваться с астеновегетативными проявлениями, поскольку с клиновидной пазухой соседствуют:

  • мозговая оболочка;
  • черепное основание;
  • гипоталамус, а также гипофиз.

Это все структуры ЦНС. Вследствие продолжительного воспаления, инфекционного развития и клеточного разрушения скапливается множество токсинов, проникающих в мозговые нервные ткани, из-за чего возникают астеновегетативные признаки:

  • нарушенный сон;
  • сниженный аппетит;
  • парестезия (когда расстраивается чувствительность кожи);
  • ухудшенная память;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • головокружение;
  • кожная лицевая гиперемия;
  • чувство недомогания;
  • раздраженное состояние.

Диагностика этой болезни обычно отмечает наличие патологических выделений. Их место скопления и выхода – клиновидная пазуха. Если присоединяется анаэробная инфекция, появляется гной.

Внутреннее давление – достаточно высокое, а потому гной просачивается, стекая позади глотки. После высыхания гнойных выделений в глотке образуются корки – из-за этого раздражается слизистая.

Накапливаемый секрет достаточно сложно отхаркивать. Тем не менее, кашлять хочется, поскольку постоянно чувствуется дискомфорт в глотке и носовой пазухе. Больной также чувствует гнойный запах.

Диагностика

Диагностирование определяет левосторонний и/или правосторонний воспалительный процесс . Причем чаще всего приходится сталкиваться с двухсторонним заболеванием.

Причем, если говорить об остром сфеноидите, то его основным симптомом (на котором впоследствии основывается лечение у взрослых и детей) считается сильная боль в затылке. В форме отдачи она ощущается также в висках и глазницах.

Что же касается диагностики хронического течения болезни, здесь все зависит от наблюдения симптомов, проявляющихся на протяжении продолжительного времени. Соответственно, и лечение данной формы болезни требует больше усилий.

Острый сфеноидит, конечно, можно предполагать по выраженным симптомам. Определить, что это хроническая форма – сложнее. Не спешите ставить диагноз самостоятельно: только врач, внимательно осмотревший пациента, познакомившийся с результатами проведенных обследований, может сказать:

  • что это за болезнь;
  • на каком она этапе;
  • как ее лечить.

Лечение же, как уже указывалось, во многом зависит от симптомов и стадии развития недуга.

Пояснение сути сфеноидита на картинке

Лечебный процесс

Как у взрослых, так и у детей лечение сфеноидита назначается, исходя из имеющихся симптомов. Прежде всего, необходимо устранить инфекцию, а также убрать все условия, способствующие ее развитию.

Препараты

В большинстве случаев не обходится без антибиотикотерапии. Это местная (применение капель) и системная (таблетки и инъекции) терапия.

Врачи назначают антибиотические препараты широкого спектра – цефалоспорины и пенициллины. В частности, можно встретить немало положительных отзывов о лечении описываемого воспаления Амоксициллином. Если же на этот препарат аллергия, лечить можно Цефтриаксоном и Кларитромицином.

Кларитромицин — один из вариантов антибиотиков при лечении

Возможно назначение местных сосудосуживающих препаратов, благодаря которым удается снять отечность слизистой и уменьшить объемы слизи.

Поскольку при этом вирусном заболевании нередко повышаются температурные показатели, могут быть назначены жаропонижающие. Правда, с таким симптомом, как субфебрильная температура, рекомендовано не бороться (лечение, направленное на устранение жара, рекомендуется лишь маленьким детям). И только в тех случаях, когда лихорадка превышает 38,5 градусов, можно принимать средства, нормализующие эти показатели.

Как лечить болезнь, сопровождаемую слишком мучительными симптомами? В большинстве случаев не обходится без обезболивающих, а также противовоспалительных медикаментов.

Еще выписываются противогрибковые средства, вроде антимикотиков, назначаемых примерно через неделю после того, как началась терапия антибиотиками. Тот же Флуконазол предотвращает развитие кандидозного грибка. А нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики (домашние йогурты или, например, Линекс).

Катетер

Если человек страдает от катарального левостороннего или правостороннего воспаления, непосредственно в пазуху ему могут ввести катетер, а уже через него для промывания вводить солевой раствор.

Когда процедура закончена, больной ложится на спину с запрокинутой головой и находится в данном положении около 20 минут.

Операция

Как лечить заболевание хирургическим путем? Таким образом получается бороться с полипозной формой болезни. Обычно речь идет о пункции либо же операции, посредством которой восстанавливается искривленная перегородка, послужившая причиной воспаления.

А вот катаральное воспаление клиновидной пазухи можно вылечить, используя консервативные методы терапии (во всяком случае, так получается избавиться от симптомов).

Рассказывая об этом недуге, что это такое и каково его лечение, нельзя не упомянуть о необходимости укрепления иммунитета. Это позволит избежать создания условий для дальнейшего развития болезни.

Что еще важно

Сфеноидит – это такая болезнь, при лечении которой не обойтись без корректировки образа жизни и нормализации питания, поскольку это:

  • поможет облегчить проявления болезни;
  • предотвратит обострение;
  • представляет собой неизменную часть ее лечения в домашних условиях.
  • составление сбалансированного рациона;
  • мероприятия, повышающие иммунитет;
  • создание подходящих жизненных условий.

Что касается питания, следует придерживаться следующих правил:

  • отказаться от продуктов, могущих вызвать аллергию, которая, в свою очередь, лишь увеличить отечность носовой слизистой;
  • употреблять поменьше продуктов, содержащих лактозу, так как он вызывает вздутие и способствует увеличению отечности;
  • исключить продукты, сушащие слизистую (спиртные и слабоалкогольные напитки, кофеин, газировка).

Тем более, за рационом внимательно нужно следить при остром воспалении основной пазухи, иначе можно лишь ухудшить ситуацию . В случае с хроническим течением болезни в периоды ремиссии еще иногда можно себе что-нибудь позволять, но в меру и осторожно.

Употребляйте побольше витаминов, протеинов, минералов, сложных углеводов и бифидобактерий. В качестве профилактики (а также во время антибиотикотерапии) рекомендуется применение домашних йогуртов.

Если же говорить о правильном режиме дня, то никакой лечебный процесс не будет успешным без полноценного отдыха, отсутствии перегрузок и достаточного количества свежего воздуха.

Зная, что такое сфеноидит и каковы его симптомы, можно своевременно предотвратить развитие заболевания. Для этого нужно обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту уже при появлении первых подозрений на начало воспалительного процесса в клиновидной пазухе.

1472 13.02.2019 6 мин.

Сфеноидит – очень опасное воспаление клиновидных пазух. Из всех синуситов данная болезнь – самая сложная, так как может иметь необратимые последствия. Клиновидные пазухи находятся у основания черепа, их гнойное воспаление чрезвычайно быстро прогрессирует и вызывает тяжелейшие осложнения. Как диагностировать и лечить сфеноидит?

Определение заболевания

Сфеноидитом медики именуют воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. По сути, это заболевание является разновидностью синусита, который объединяет разные воспалительные процессы в околоносовых пазухах.

У человека имеется несколько пазух. Клиновидная, являющаяся основной, располагается глубоко в полости носа и граничит с такими важными составляющими организма человека, как гипофиз, сонные артерии, основание черепа, глазные нервы. Разумеется, такое «соседство» может грозить серьёзными осложнениями. К счастью, сфеноидит встречается редко, чаще у человека поражаются верхнечелюстные пазухи и решётчатый лабиринт (гайморит, этмоидит). Вместе с тем при небольшой распространённости большая часть сфеноидитов переходит в хроническую форму, плохо поддаётся лечению медикаментами и требуют хирургического вмешательства. У человека имеются две клиновидных пазухи, разделённых перегородкой, поэтому заболевание может быть односторонним или двусторонним.

Причины возникновения

Развитие сфеноидита происходит вследствие бактериями, вирусами или грибками. Любое простудное заболевание вызывает воспаление во всех околоносовых пазухах, в том числе и клиновидной. Однако воспалительный процесс обычно проходит в течение 1-2 недель. Бактериальный сфеноидит развивается в определённых условиях. Основными факторами, предрасполагающими к возникновению болезни являются:

  • Узость или полное отсутствие соустья – выводного отверстия клиновидной пазухи.
  • Наличие кисты или полипа в клиновидной пазухе, блокирующей соустье.
  • в заднем или верхнем её отделе, которые препятствуют достаточной проходимости в соустье пазухи.
  • Попадание в пазуху инородных тел при резком вдохе.
  • Дополнительные перегородки в клиновидной пазухе.
  • Недостаточный размер клиновидной пазухи.
  • Опухоли в клиновидной пазухе.

Попадание воды в нос во время купания и подводного плавания также может привести к развитию сфеноидита. По статистике данная причина составляет около 10% всех случаев сфеноидита.

На практике медики чаще всего сталкиваются с сочетанием одной или более причин возникновения сфеноидита. Их устранение в подавляющем большинстве случаев приводит к выздоровлению.

Симптомы

Сфеноидит может быть острым и хроническим.

Острый форма, в зависимости от характера воспаления, может быть катаральной или гнойной. Ведущими симптомами острой формы сфеноидита являются:

При отсутствии лечения возможен переход воспалительного процесса на близлежащие органы с развитием менингита, абсцесса мозга, неврита зрительного нерва.

Хронический сфеноидит, как правило, протекает без ярко выраженной симптоматики. Больного беспокоит ноющая или тупая боль в затылочной области. Если боль – единственная жалоба пациента, то не каждый врач подумает о воспалении клиновидной пазухи, поэтому бывают случаи, когда больной годами наблюдается у терапевта или невролога и получает лечение, не приносящее результата.

Помимо боли в затылке, человек, страдающий хроническим сфеноидитом, может ощущать постоянный дискомфорт в носоглотке, неприятный запах или привкус гнили во рту. Это объясняется тем, что гнойное отделяемое из клиновидных пазух через соустья выходит в обонятельную часть носовой полости, откуда стекает вниз по задней стенке глотки.

Если в патологический процесс вовлекается зрительный нерв, то на это указывают расстройства зрения. Например, может наблюдаться небольшое снижение остроты зрения, ограничение полей зрения, периодически возникающее двоение в глазах. Хронический сфеноидит – это воспалительный процесс, поэтому в случае длительного его течения появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации организма. Это могут быть:

  • Чувство недомогания;
  • Некоторая сонливость;
  • Слабость;
  • Плохой аппетит.

Данные симптомы постоянно сопровождают больного, с годами усугубляясь всё больше.

Возможные осложнения

Помимо боли и общего ухудшения самочувствия, воспаление клиновидной пазухи может привести к развитию таких тяжёлых заболеваний, как:

  • Менингит;
  • Неврит зрительного нерва;
  • Флегмона орбиты глаза;
  • Абсцесс мозга и др.

Эти патологические состояния способны привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Диагностика

Основными диагностическими методами определения сфеноидита являются риноскопия и рентгенография. Во время риноскопии выявляется отёчность заднего свода носоглотки и стекание по ней гнойных выделений. Рентгенография позволяет установить затемнение клиновидных пазух, что сигнализирует о скоплении в них гноя и наличии воспалительного процесса. В тех случаях, когда эти два метода оказываются малоинформативными (в связи с индивидуальными особенностями строения пазух или течения заболевания), назначается компьютерная томография или МРТ, которые с высокой точностью выявляют патологии в придаточных пазухах носа.

Лечение

Острый и хронический сфеноидит необходимо лечить, предварительно проконсультировавшись с Лор-врачом. Если симптоматика болезни умеренная и нет признаков осложнений, назначается консервативная терапия. Если обнаружены симптомы осложнений или консервативная терапия оказалась неэффективной, то проводится хирургическая операция.

Медикаментозное лечение

Основные направления медикаментозной терапии:

  1. Снятие .
  2. Устранение отёка слизистой оболочки носа.
  3. Улучшение отхождения воспалительного экссудата из клиновидных пазух при помощи спреев от насморка.
  4. Применение антибиотиков и кортикостероидов (при необходимости).

Рекомендуется использование спреев сосудосуживающих капель. Однако помните, что их нельзя применять более 3 дней. Причина заключается в том, что традиционные компоненты спреев через 2-3 дня перестают эффективно действовать, так как происходит привыкание, и они постепенно начинают оказывать негативный эффект.

Спреи для носа

При сфеноидите можно использовать следующие средства от насморка:

  • Спрей (Италия). Ринофлуимуцилактивные компоненты спрея снижают выделение гноя, слизи и заложенности носа, улучшают отхождение гноя, уменьшают отёк слизистой оболочки носа. Ринофлуимуцил также хорошо сочетается с препаратами «Синуфорте» и «Синупрет», которые ускоряют очищение пазух от гноя и слизи.
  • Спрей «Назонекс» (Бельгия). Назонекс содержит низкую дозу глюкокортикоидов, что позволяет хорошо снимать отёчность слизистой оболочки и заложенность носа. Этот спрей отличается тем, что его можно применять курсами по 2-3 месяца, что особенно важно при длительном лечении. Назонекс также хорошо сочетается с любыми другими препаратами.

Препараты, ускоряющие очищение пазух от гноя и слизи

В них обычно входят растительные компоненты, которые стимулируют функцию мерцательного эпителия на поверхности слизистой оболочки, что приводит к более быстрому очищению пазух от накапливающихся в них слизи и гноя. При воспалении клиновидных пазух рекомендуются такие препараты, как:

  • Драже или капли «Синупрет» (Германия). Синупретактивные компоненты растительного происхождения обладают противовоспалительным действием, облегчают эвакуацию гноя и слизи из пазух.
  • Капли для носа «Синуфорте» (Испания). Синуфортепрепарат выпускается на основе экстракта одного из лекарственных растений. Способствует очищению пазух.

Антибиотики при сфеноидите


В зависимости от степени воспаления, наличия или отсутствия осложнений, антибиотики могут назначаться внутримышечно или внутривенно.
Наиболее оптимальным вариантом антибиотика при сфеноидите считается Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Существуют препараты, содержащие такое сочетание, это:

  • Аугументин.

При непереносимости антибиотиков группы пенициллинов или при их недостаточной эффективности могут быть назначены антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин) или группы фторхинолонов, например, Ципрофлоксацин.

Хирургическое лечение сфеноидита

Если консервативная терапия оказалась безрезультатной или на момент обращения пациента обнаружены симптомы тяжёлых гнойных осложнений, то проводится срочная хирургическая операция при помощи эндоскопа и микро-хирургических инструментов (с доступом через носовые ходы).

Не стоит ждать осложнений. Лучше своевременно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы не потребовалось оперативное вмешательство.

Физиотерапия

Любое заболевание верхних дыхательных путей может повлечь за собой отёк носоглотки и вызвать сфеноидит.

Физиотерапевтические методы лечения сфеноидита могут использоваться исключительно в качестве вспомогательной терапии и только по назначению врача.

При острой фазе назначаются ингаляции с Гидрокортизоном и Эфедрином, которые снимут отёчность слизистых и будут способствовать естественной эвакуации содержимого придаточных пазух. В восстановительном периоде и во время ремиссии могут быть применены:

  • УВЧ-терапия;
  • Облучение лампой соллюкс;
  • Озокеритовые компрессы.

Помните, что ни один из методов физиотерапии не способен оказать воздействие на глубинные процессы, протекающие в клиновидных пазухах. Эффективен только комплексный подход с применением медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Альтернативные методики

В последнее время в арсенале медиков появилась новая технология BSP – баллонная синусопластика, которая представляет собой набор эндоскопических катетерных инструментов, предназначенных для расширения закрытых соустий околоносовых пазух . Данные устройства могут применяться как наряду с медикаментозным лечением, так и в рамках традиционных хирургических методик лечения сфеноидита.

Народная медицина

Несмотря на множество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения воспалительных процессов в носовых пазухах, сфеноидит не поддаётся лечению посредством «бабушкиных» рецептов. Если же вы желаете применить какой-либо из них, будьте осторожны и предварительно посоветуйтесь с ЛОР-врачом.

Основной риск заключается в гипераллергенности фитопрепаратов: аллергический отёк выводного отверстия придаточной пазухи может существенно усилиться и осложнить течение болезни.

Даже если вы не склонны к аллергии, помните, что интоксикация, обусловленная воспалением в клиновидной пазухе, может сама по себе спровоцировать аллергическую реакцию.

Профилактика

Любые заболевания верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа, в том числе и сфеноидит, довольно легко предупредить. В качестве таких мер предлагаем несколько рекомендаций:

  • Не занимайтесь самолечением гриппа, ринита и других инфекционных заболеваний.
  • При нарушениях носового дыхания, которые длятся более суток, обращайтесь к врачу (даже если вас больше ничего не беспокоит).
  • Избегайте продолжительного пребывания в запыленных и загазованных помещениях.
  • При склонности к аллергии соблюдайте рекомендации аллерголога и старайтесь устранить контакт с аллергеном.

Регулярное закаливание снижает риск развития сезонных простудных заболеваний и сводит к минимуму вероятность заражения вирусными и бактериальными инфекциями.

Видео

Выводы

Итак, сфеноидит – непростое заболевание, связанное с . Оно легко поддаётся лечению, если болезнь не запущена, но может привести к тяжёлым последствиям при отсутствии своевременного лечения. Прислушивайтесь к своему организму, при первых , описанных выше, обращайтесь к врачу, предпринимайте профилактические меры – и тогда такое заболевание, как сфеноидит, вряд ли коснётся вас.

Сфеноидит, что это такое - интересуются многие люди? Это достаточно серьезная патология, которая относится к числу ЛОР-заболеваний. Если говорить более простым и понятным языком, то это состояние, когда у человека воспаляется клиновидная пазуха. Специалисты относят данное заболевание к синуситам, при наличии которых начинает воспаляться одна пазуха носа или же несколько.

Основной пазухой человеческого носа считается клиновидная, и она находится достаточно глубоко в носу. Интересным фактом является то, что рядом возле нее проходят сонные артерии, гипофиз, глазные нервы и основание черепа. Поэтому вполне можно понять, что воспаление клиновидной пазухи может спровоцировать невероятно серьезные осложнения и обострения некоторых форм сфеноидита.

Большим счастьем является то, что воспаление основной пазухи можно встретить очень редко, ведь в большинстве случаев поражаются верхние дыхательные пути, которые не несут такой большой угрозы жизни человека. Если рассматривать ситуацию с другой стороны, то частенько можно встретить хронический сфеноидит, который очень трудно вылечить. Для того чтобы избавиться от заболевания, необходимо хирургическое вмешательство, т.к. использование медикаментов не приносит никакого результата.

У человека в носу есть 2 клиновидные пазухи, а это значит, что сфеноидит может быть односторонним или двухсторонним. При этом основная пазуха носа разделена перегородкой.

Сфеноидит - это воспалительный процесс, который начинает развиваться в слизистой оболочке носа из-за попадания на нее бактерий, грибковой инфекции или вирусов. Интересным фактом является то, что грипп и все типы ОРЗ провоцируют появление воспалительного процесса в носовых пазухах, клиновидная в данном случае не является исключением. В то же время подобные состояния проходят достаточно быстро. Для того чтобы начал развиваться бактериальный сфеноидит, нужны специальные условия и факторы, которые бы провоцировали появление заболевания.

К основным факторам, которые вызывают острый сфеноидит или его хроническую форму, можно отнести следующее:

  1. Соустья (выводные пути) клиновидной пазухи очень узкие или они полностью отсутствуют.
  2. Возникает киста клиновидной пазухи или развиваются полипы, которые полностью или частично блокируют выводные пути.
  3. Есть четко выраженные искривления в носовой перегородке, а точнее в ее заднее-верхнем отделе. Это провоцирует появление недостаточной проходимости соустьев.
  4. Если соустья имеют слишком большой размер, то провоцировать острый сфеноидит может попадание в выводящие пути инородного тела при очень сильном и резком вдохе.
  5. В клиновидной пазухе могут быть дополнительные перегородки или выводящие пути, что является врожденной патологией и может вызывать хронический сфеноидит.
  6. Пазуха клиновидная может иметь небольшой размер или быть слишком узкой.
  7. У человека есть опухоли в основной носовой пазухе.

Как показывает практика, в большинстве случаев у человека наблюдается одновременно несколько причин появления заболевания. Если их полностью устранить, то можно таким образом вылечить даже хронический сфеноидит.

В большинстве случаев у человека возникают определенные признаки, но иногда на протяжении долгого времени у больного не возникает никаких симптомов и жалоб.

К основным жалобам людей, у которых начинает развиваться острый сфеноидит, можно отнести такие симптомы:

  1. Достаточно сильная головная боль, которая чаще ощущается именно в затылочной части. При этом она ноющая и не проходит спустя некоторое время. Обезболивающие лекарства не помогают избавиться от неприятного симптома.
  2. Спустя некоторое время появляются гнойные или слизистый выделения, которые локализуются на задней стенке глотки. При этом больной человек начинает ощущать сильный дискомфорт глубоко в носу или в носоглотке.
  3. Катаральный сфеноидит приводит к нарушениям зрения, что проявляется как незначительное двоение в глазах или заметное снижение зрения.

Болезненные ощущения в затылке вместе с дискомфортом в носу - это симптомы немногих заболеваний. Поэтому если врач имеет достаточно знаний и опыта, то он безошибочно поставит диагноз сфеноидит. Если у человека болит полностью вся голова, то тогда диагностика может вызвать проблемы. Многочисленная практика показывает, что многие люди лечат совершенно другие заболевания и причем без видимого результата, в то время как у них развивается хроническая форма сфеноидита. Для того чтобы поставить точный диагноз, обычного осмотра пациента будет мало.

Диагностика заболевания

Диагностика включает в себя в обязательном порядке рентгенологическое исследование носовых пазух. Конечно, такой метод не особо информативный, но он позволяет получить подозрения на наличие заболевания. Большую роль играет компьютерная томография околоносовых пазух. Такое обследование позволит максимально точно оценить состояние, в котором находятся пазухи носа, затем можно будет поставить или же опровергнуть диагноз. Некоторые специалисты используют для диагностики магнитно-резонансную томографию. Если сравнивать ее с компьютерной томографией, то она предоставляет врачу меньше информации, но все же позволяет достаточно точно определить наличие сфеноидита.

Если у человека наблюдается острая форма сфеноидита, что встречается гораздо реже, чем хроническая, то лечить проблему нужно только антибиотиками в комплексе с сосудосуживающими препаратами. Если вовремя установить причины заболевания и назначить правильное лечение, то человек выздоровеет достаточно быстро и не будет сталкиваться с серьезными осложнениями.

Как уже говорилось выше, пазуха клиновидная поражается воспалительным процессом очень редко, и если это случилось, то есть какая-то причина или фактор, стимулирующий подобное развитие событий. Если вовремя не обнаружить проблему, то очень скоро правосторонний или левосторонний сфеноидит перерастет из острой формы в хроническую.

В той ситуации, если у человека наблюдаются хронические процессы или острая форма заболевания повторяется неоднократно, то необходимо хирургическое вмешательство, которое делится на разные виды операций.

Они позволят быстро и эффективно устранить основные причины, которые вызывают заболевание клиновидной пазухи. Некоторые люди боятся данной операции, т.к. из-за соседства с важными органами считают ее очень травматичной и опасной для жизни, вызывающей множество осложнений. На самом деле все достаточно просто.

На сегодняшний день операцию можно провести за считанные минуты и для этого использовать только микроинструменты или эндоскопы. Эндоскопическая хирургия считается самым лучшим вариантом операции для лечения сфеноидита, и это было неоднократно доказано специалистами на практике. В среднем операция такого типа занимает 15-20 минут, в редких случаях полчаса. Выполнить ее можно под местной анестезией, но некоторые люди предпочитают общий наркоз.

Эндоскопия позволяет профессионалу практически без каких-либо препятствий подойти непосредственно к соустью клиновидной пазухи в носу человека, затем расширить ее и провести все те манипуляции, которые предполагает лечение хирургическим путем. Такие манипуляции будут проводиться непосредственно внутри клиновидной пазухи.

Достаточно часто симптомами и причинами развития заболевания становится еще и искривление носовой перегородки. В таком случае буквально за несколько секунд проводится еще и коррекция перегородки. После того как будет проведена операция, человек должен наблюдаться в стационаре еще несколько дней. В то же время необходимо проводить специальные туалеты полости носа и некоторые другие процедуры.

Если у человека сфеноидит, лечение в домашних условиях не принесет никакого результата, тем более, что самостоятельно определить наличие заболевания очень трудно. В то же время, если начать вовремя медикаментозное и хирургическое лечение проблемы, то избавиться от сфеноидита можно очень быстро. Буквально за несколько недель исчезнут все неприятные симптомы, и вы забудете, что это такое - сфеноидит.

Виды данного заболевания

На сегодняшний день специалисты различают 2 формы сфеноидита у человека: острую и хроническую.

Острый вид сфеноидита начинает развиваться тогда, когда на слизистую оболочку попадают вирусы или инфекция. Он может иметь гнойный тип воспаления или катаральный. К основным симптомам непосредственно острой формы сфеноидита можно отнести следующее:

  1. Из носового прохода в большом количестве выделяются слизь и гной, со временем выделений не становится меньше.
  2. В затылочной части головы можно ощутить достаточно сильную боль, которая вызывает не только дискомфорт, но и плохое самочувствие в целом.
  3. Человек теряет частично или полностью чувство обоняния.
  4. Наблюдается общая слабость, и больной устает даже после незначительной нагрузки.

Острый тип сфеноидита достаточно часто является последствием воспалительного процесса, который активно начал развиваться в органах, находящихся в непосредственной близи от клиновидной пазухи. Нужно знать, что такое сфеноидит и как он может себя проявить, ведь хроническая форма заболевания может спровоцировать у человека очень серьезные осложнения и проблемы со здоровьем, вплоть до летального исхода.

Если говорить о хронической форме сфеноидита, то она у человека проявляется в том случае, если лечение было неправильным или несвоевременным. В то же время спровоцировать появление хронической формы заболевания может и то, что человек очень часто болел острым видом болезни. Кроме того, еще одной причиной может стать плохое выведение слизи и гноя из клиновидной пазухи.

Хронический вид сфеноидита будет возникать и тогда, когда есть поражение костных стенок клиновидной пазухи, в особенности туберкулез, полипы или киста. Интересным фактом является то, что в такой ситуации воспалительный процесс может происходить непосредственно в клиновидной пазухе или распространяться еще и на решетчатый лабиринт, который находится в носу человека.

Основными симптомами хронического сфеноидита являются:

  1. Боль в затылочной части, которая со временем начинает распространяться еще на теменную и височную области. Избавиться от болезненных ощущений не удается даже после приема обезболивающих препаратов.
  2. Человек постоянно ощущает неприятный запах, т.к. клиновидная пазуха напрямую связана с обонятельным центром.
  3. Гной начинает выделяться не только из носа. Он скапливается в большом количестве и потом начинает стекать по своду носоглотки. На задней стенки глотки при хроническом сфеноидите можно заметить большие полоски гнойных выделений. Подобное становится причиной сильного дискомфорта в глубине носа больного человека.

Если не начинать лечить проблему, то через некоторое время она начинает очень быстро распространяться на мягкие ткани и органы, которые находятся рядом с клиновидной пазухой. Кроме медикаментозного лечения и хирургического вмешательства лечение должно включать в себя антибактериальное лечение. Особенно важным оно является тогда, когда у человека присутствуют все признаки интоксикации организма. Также часто назначаются секретостимулирующие средства и физиотерапевтические методы, которые проводит специалист в стационарных условиях.

Дополнительная литература:

1. Лихачев А.Г. «Справочник по оториноларингологии». - М.: «Медицина», 1990.

2. Французов Б.Л., Французова С.Б. «Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла».

К основным инфекционным агентам относятся стрептококковые и стафилококковые бактерии, вирусы и грибки . Сфеноидит появляется как осложнение при гриппе , скарлатине , ангине и даже при простом рините при наличии предрасполагающих факторов. При их отсутствии любое проникновение инфекции в клиновидную пазуху вызывает легкое воспаление, которое быстро сходит на нет.

Однако сама по себе инфекция не играет определяющей роли в развитии сфеноидита. Для развития инфекции необходимы еще и те факторы, на фоне которых болезнетворные микробы, проникнув в слизистую, дадут началу инфекционному процессу.

Предрасполагающие факторы

Главными предрасполагающими факторами сфеноидита являются сужение выводного отверстия клиновидной пазухи и сниженный общий иммунитет.

Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:

  • анатомическая узость клиновидной пазухи и ее небольшой размер;
  • врожденные аномалии развития носовой полости и пазух (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие или заращивание протоков );
  • врожденное или приобретенное (при травме ) искривление задней части перегородки носа;
  • объемные образования в клиновидной пазухе ();
  • объемные образования носоглотки в непосредственной близости к соустью клиновидной пазухи (кисты, полипы, злокачественные опухоли );
  • инородные тела, которые попадают в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.

Механизм развития инфекции

Проникшая инфекция поражает слизистую оболочку клиновидной пазухи, разрушая эпителиальные клетки, тем самым вызывая воспаление слизистой. Наличие факторов, которые приводят к сужению естественного выводного протока, способствует сниженному воздухообмену и прогрессированию воспалительного процесса. При длительном воспалении происходит инфильтрация и отек слизистой с закупоркой выходного отверстия клиновидной пазухи. Таким образом, прекращается воздухообмен пазухи и затрудняется выделение воспалительного экссудата. В условиях кислородного голодания усиленно развивается анаэробная инфекция, которая продуцирует гнойные выделения. Воспаление прогрессирует. При полной закупорке соустья клиновидной пазухи гной накапливается и полностью заполняет ее полость.

Сфеноидит может возникнуть и без непосредственного влияния инфекционного агента на слизистую оболочку клиновидной пазухи. Длительно протекающий воспалительный процесс носоглотки на фоне сниженного иммунитета и без адекватного медикаментозного лечения может привести к массивному отеку слизистой оболочки носоглотки. Отек слизистой оболочки носоглотки закупоривает снаружи выходное отверстие клиновидной пазухи, снижая поступление воздуха в пазуху. При объемных образованиях в носоглотке или в клиновидной пазухе также может блокироваться выходное отверстие.

Слизистая оболочка клиновидной пазухи начинает усиленно поглощать кислород из своей полости, взамен выделяя углекислый газ. Из-за закупоренного выходного отверстия углекислый газ накапливается в полости и оказывает губительное влияние на клетки слизистой. Клетки повреждаются, и накапливается воспалительный инфильтрат с последующим отеком слизистой оболочки и воспалением.

В некоторых случаях инфекция может проникнуть в клиновидную пазуху из внутренней среды организма, при поражении клиновидной кости. Такое наблюдается при костной форме туберкулеза , сифилисе , остеомиелите. Инфекция разрушает клиновидную кость до надкостницы и распространяется в толщу слизистой оболочки с ее последующим воспалением и отеком.H

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит проявляется размытыми общими симптомами, поэтому сложно поддается правильной диагностике. Зачастую пациенты десятками лет страдают данной патологией без соответственного лечения.

Симптомами сфеноидита являются:

  • головная боль;
  • астеновегетативные проявления;
  • патологические выделения из клиновидной пазухи;
  • нарушение зрения и обоняния.
  • поражение черепно-мозговых нервов.

Головная боль

При сфеноидите одним из первых симптомов становится головная боль. Из-за скопления жидкости и воздуха в клиновидной пазухе повышается давление на ткани и костные структуры, снабженные чувствительными нервными рецепторами. Помимо распирающего давления на чувствительные рецепторы действуют и токсины, выделяемые при распаде клеток в результате длительного воспаления. В зависимости от степени заполнения клиновидной пазухи и от открытия выходного отверстия головная боль различна по интенсивности и месту расположения. В большинстве случаев головная боль средней интенсивности, ноющая, без точной локализации. Больные описывают ее как боль внутри, в центре головы. При постепенном наполнении клиновидной пазухи гнойным содержимым боль локализуется в теменной области и постепенно переходит в затылочную область. Иногда боль иррадиирует (отдает ) в висок, в глубину орбиты, реже - в основание черепа.

Интенсивность боли возрастает, когда закупоривается выходное отверстие и нарушается отток патологического секрета из клиновидной пазухи. В тяжелых случаях, при массивном скоплении гноя, появляется давящая боль в глубине орбит. Больные жалуются на жгучую боль позади глаз, будто выдавливающую глаза.

Особенно часто больные отмечают усиление болей в жарком помещении или летом на солнце. В условиях с повышенной температурой и сухим воздухом усиливается испарение патологического секрета. Это приводит к появлению корочек на поверхности слизистой оболочки клиновидной пазухи, которые могут закупоривать выходное отверстие.
Головная боль при сфеноидите не купируется практически никакими анальгетиками (обезболивающими препаратами ).

Астеновегетативные проявления

При сфеноидите, особенно хроническом, на передний план переходят астеновегетативные нарушения. Клиновидная пазуха тесно граничит со структурами центральной нервной системы (мозговой оболочкой, гипофизом, гипоталамусом, основанием черепа ). Длительный воспалительный процесс, активное развитие инфекции и массивное разрушение клеток слизистого слоя приводит к скоплению большого количества токсинов. Эти токсины проникают в нервную ткань основания мозга, вызывая различные астеновегетативные (неврологические ) симптомы.

Астеновегетативными нарушениям являются:

  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • расстройство кожной чувствительности (парестезии );
  • ухудшение памяти;
  • головокружения;
  • стойкая субфебрильная температура (в пределах 37,1 – 37,9 градуса );
  • гиперемия кожных покровов лица;
  • общая слабость и недомогание;
  • раздражительность.

Патологические выделения из клиновидной пазухи

Один из главных симптомов сфеноидита – это патологические выделения из клиновидной пазухи.

При выраженном воспалительном процессе и активном развитии инфекционной микрофлоры в клиновидной пазухе начинают скапливаться патологические жидкости. Вначале появляются обильные слизистые выделения. При присоединении инфекции, особенно анаэробной, выделения становятся гнойными. Гнойные выделения скапливаются в полости пазухи до тех пор, пока не находят выхода из нее. Обычно из-за повышенного внутреннего давления гной начинает просачиваться через выходное отверстие и стекать по задней стенке глотки. Гнойные выделения могут высыхать и образовывать твердые корки на поверхности глотки, что постоянно раздражает ее слизистую. Секрет сложно отхаркивается. Больной ощущает дискомфорт и раздражение в глубине носа и глотки, часто пытается прокашляться. Иногда появляется неприятный запах гнойного секрета, который ощущает только больной. При инструментальном исследовании носоглотки ЛОР-врач отмечает гиперемию слизистой носоглотки и патологические выделения в виде полосок гноя на задней стенке глотки.

Нарушения зрения и обоняния

Часто при сфеноидите первыми симптомами, с которыми больной обращается к врачу, являются нарушение зрения и обоняния.
Клиновидная пазуха анатомически граничит с хиазмой зрительных нервов (перекрест зрительных нервов ) и обонятельной частью носа.
Когда воспалительный и инфекционный процесс из клиновидной пазухи переходит на слизистую носовой полости, поражаются обонятельные рецепторы носа. Больной перестает правильно воспринимать запахи. В тяжелых случаях наступает аносмия (потеря обоняния ).

Воспалительный и инфекционный процесс из клиновидной пазухи может перейти и на волокна зрительных нервов. Из-за длительного воспалительного отека происходит ишемия (снижение кровоснабжения ) нервной ткани. В результате этих патологических изменений в более десяти процентов случаев развивается неврит зрительного нерва, который появляется различными зрительными нарушениями. Снижается острота зрения, появляются различной величины скотомы (черные точки в поле зрения ).

Поражение черепно-мозговых нервов

Клиновидная пазуха граничит с пещеристым синусом, в котором проходят черепные нервы (III, IV, VI и V пара ). Воспалительный процесс может проникнуть в пещеристый синус через ячейки решетчатого лабиринта и охватить нервные волокна III, IV, VI и V пары черепных нервов. При неврите отводящего нерва (VI пары черепных нервов ) появляется двоение в глазах. Поражение глазодвигательного нерва (III пары черепных нервов ) характеризуется опущением верхнего века, а блокового нерва (IV пары черепных нервов ) – косоглазием .

Неврит тройничного нерва (V пары черепных нервов ) чаще всего проявляется нарушением чувствительности кожи лица.
Все зрительные, обонятельные и нервные нарушения обычно исчезают после полного излечения сфеноидита.

Диагностика сфеноидита

Обследование у ЛОР-врача

При длительных головных болях и патологических выделениях из носа пациенту необходимо обратиться к ЛОР=врачу. Он опрашивает, осматривает пациента и выявляет те симптомы, которые являются диагностическими критериями для сфеноидита.

Опрос
Врач задает вопросы пациенту о том, как началось заболевание и какие симптомы доминировали в клинике. Так, если болезнь началась резко, с подъема температуры, озноба и сильной головной боли в затылочной области, то это будет говорить в пользу острого сфеноидита. Если же пациент уже страдал не однократно сфеноидитом, но не до конца осуществлял его лечение, то это будет говорить о хронической форме заболевания.

Особое внимание врач уделяет тому, какими заболеваниями еще страдает пациент. Так, если пациент страдает гайморитом или этмоидитом , то велика вероятность что инфекция перешла в клиновидную пазуху из пазух, пораженных данными заболеваниями. В целом же любые воспаления полости рта и носа (амигдалиты, фарингиты , синуситы ) будут говорить о возможном развитии сфеноидита.
Это объясняется непосредственной близостью поражаемых полостей и их соединениями. Даже банальная простуда , которую недавно перенес пациент, может косвенно указывать на сфеноидит.

Поскольку для развития сфеноидита одной инфекции не всегда достаточно, врач спрашивает пациента о наличие предрасполагающих факторов. Это наличие полипов, кист которые могли бы способствовать сужению соустья клиновидной пазухи. Также немаловажную роль играют травмы, которые могли бы послужить искривлению носовой перегородки.

Основное внимание в процессе опроса врач все же уделяет тем симптомам, которые беспокоят пациента.

Симптомами, которые выявляет ЛОР-врач при сфеноидите, являются:

  • боли в затылке или теменной части головы;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • расстройства обонятельной функции или же наличие извращенного обоняния;
  • двоение в глаза, светобоязнь, снижение остроты зрения – при осложненном сфеноидите.
Осмотр
Изолированное течение сфеноидита редко проявляется внешними симптомами. Если же сфеноидит протекает с другими синуситами, то внешне пациент может приобретать те или иные черты. Например, при сопутствующем этмоидите наблюдается отечность и покраснение наружного века. При постукивании по переносице появляется боль. При других синуситах при постукивании выявляется болезненность в области скул, лба.

Важным диагностическим симптомом при осмотре пациента являются гнойные вязкие выделения, которые стекают по задней стенке глотки. При риноскопии врач осматривает слизистую полости носа, носовые ходы и раковины, свод глотки и заднюю поверхность мягкого неба.

Риноскопические признаки острого сфеноидита:

  • отекшая и красная слизистая носовой полости;
  • скопления гноя в верхнем носовом ходу между средней носовой раковиной и перегородкой;
  • гнойные корки в хоанах, носоглотке

Риноскопические признаки хронического сфеноидита:

  • наличие вязкого отделяемого, которое стекает по задней стенке глотки;
  • бледная, источенная слизистая основа носовой полости и носоглотки.
Диагностическое зондирование
Зондирование или пункция клиновидной пазухи осуществляется с диагностической и лечебной целью. Для этого после предварительной анестезии в полость носа под углом в 30 градусов вводят иглу. Проводит эту манипуляцию опытный специалист, руководствуясь определенными топографическими ориентирами. Признаком попадания иглы в пазуху является ощущение «проваливания». Прямым доказательством сфеноидита является гнойное или слизистое содержимое при промывании этой пазухи.
Сегодня эта процедура осуществляется с помощью специальной эндоскопической аппаратуры.

Лабораторные анализы

О наличие инфекционного процесса в организме также говорят изменения в общем анализе крови.

Лейкоциты
Первым параметром крови, который реагирует на инфекционный процесс, является лейкоцитарная формула. В первую очередь речь идет о повышении общего числа лейкоцитов в крови. Это явление в лабораторной медицине носит название лейкоцитоза. Лейкоцитозом называется рост числа лейкоцитов более 9 х 10 9 .
При гнойном сфеноидите лейкоциты будут увеличиваться за счет нейтрофилов , при вирусном – за счет лимфоцитов .

Кроме количества лейкоцитов изменяются и сами лейкоциты. Так, при инфекции растет количество юных, недифференцированных лейкоцитов. К таким относятся миелоциты и метамиелоциты. Этот феномен в лабораторной диагностике называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево являются самыми неизменными показателями инфекционного процесса в организме.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ )
Этот лабораторный параметр показывает соотношение белков плазмы. Его измерение основывается на способности эритроцитов оседать под действием гравитации. Косвенно этот показатель служит индикатором воспалительного процесса. Так, при воспалительных реакциях организма самой различной этиологии СОЭ растет более 10 – 15 миллиметров в час. При хроническом сфеноидите повышенное СОЕ может быть единственным лабораторным показателем инфекции. При остром - СОЕ растет одновременно с лейкоцитозом.

Гемоглобин
Концентрация гемоглобина крови при острых воспалительных процессах изменяется далеко не всегда. Как правило, снижение концентрации гемоглобина менее 120 грамм на литр наблюдается только при тяжелых острых инфекциях. Больше же анемический синдром (сниженная концентрация гемоглобина ) характерен для хронических инфекций, в том числе и при длительном, вялотекущем хроническом сфеноидите. Одновременно с гемоглобином может снижаться и количество эритроцитов.

Рентгенологические признаки
Рентгенологическое исследование является обязательным моментом в диагностике сфеноидита. Рентген клиновидной пазухи производят в нескольких проекциях с целью получения наибольшей информативности.

Главным рентгенологическим признаком сфеноидита является затемнение клиновидной пазухи или так называемая «вуаль». Чаще всего эта вуаль не ограничивается одной только клиновидной пазухой, но и распространяется на лабиринты решетчатой кости.

Это исследование может определить не только косвенные признаки гноя или слизи в клиновидной кости, но и те условия, на фоне которых развился сфеноидит. Так, рентген клиновидной пазухи показывает узкое соустье, небольшой размер пазухи, полипы в ней, искривление носовой перегородки. Если рентгенологическое исследование неинформативно, то врач рекомендует пройти компьютерную томографию . Она выявляет признаки воспаления в клиновидной пазухе в 99 процентах случаев.

Лечение сфеноидита

Лечение сфеноидита включает устранение инфекции из организма и тех условий, которые способствовали ее развитию. Поэтому базовым лечением сфеноидита является антибиотикотерапия. Антибиотики назначаются как местно (в виде капель ) так и системно в виде уколов или таблеток. Выбираются антибиотики широкого спектра из класса пенициллинов и цефалоспоринов. Препаратом выбора является амоксициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой. При аллергических реакциях на эти препараты назначают цефтриаксон, азитромицин , кларитромицин, ко-тримоксазол.

Кроме антибиотиков назначаются местные сосудосуживающие средства , которые устраняют отек слизистой носа и уменьшают количество выделяемой слизи. Также назначаются жаропонижающие , обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства .

Препараты для лечения сфеноидита

Название препарата Механизм действия Способ применения

Амоксициллин


Препарат эффективен в отношении большинства микробных ассоциаций, которые вызывают сфеноидит.

От 500 мг до 1 грамма по три раза в сутки. Максимальная доза составляет от 4 до 6 грамм в 24 часа.

Амоксиклав


Комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина и клавулановой кислоты, которая нейтрализует ферменты бактерий.

По одной капсуле (625 мг ) каждые 8 часов в сутки.

Азитромицин


Подавляет синтез белков, которые являются структурной составляющей большинства бактерий.

Раз в сутки по 250 – 500 мг за час до еды.

Цефаксон


Антибиотик из 3-го поколения цефалоспоринов, который оказывает влияние даже на резистентные к обычным антибиотикам штаммы бактерий.

Содержимое одного флакона в 500 мг разводят в 2 – 3 мл раствора лидокаина и вводят глубоко в мышцу. Инъекции делают через каждые 12 часов, то есть два раза в сутки.

Кларитромицин


Помимо антибактериального действия оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.

По капсуле в 500 мг два раза в день. Детям рекомендуется принимать капсулы в 250 мг в течение 10 дней.

Ко-тримоксазол


Комбинированный препарат из класса сульфаниламидов. Нарушает синтез фолиевой кислоты, которая используется бактериями для своей жизнедеятельности.

От одной до двух капсул два раза в день, в течение 14 дней.

Синупрет


Препарат растительного происхождения, который уменьшает воспаление в очаге инфекции, нормализует секреторную функцию эпителия воздухоносных синусов.

По два драже трижды в сутки или же по 50 капель также три раза в день.

Виброцил


Суживает сосуды слизистой и таким образом устраняет ее отек. Также оказывает противоаллергическое действие.

По 3 капли или же по 2 впрыскивания в каждый носовой ход каждые 8 – 6 часов.

Снуп


Восстанавливает проходимость дыхательных путей, облегчая носовое дыхание.

Осуществляя нажатие на флакончик, делают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Процедуру повторяют три раза в день.

Ибупрофен


Оказывает сильное обезболивающее и противовоспалительное действие. Снимает температуру.

По одной – две (400 – 800 мг ) капсулы три раза в день.

Необходимо помнить, что антибиотикотерапия должна всегда сопровождаться назначением противогрибковых средств . Как правило, антимикотики (например, флуконазол ) назначаются на 5 и 7 день лечения антибиотиками. Делается это с целью избежать развития кандидоза . Также назначаются пробиотики для нормализации флоры кишечника (например, линекс ).

Поскольку сама по себе инфекция не играет решающей роли в развитии сфеноидита, то иногда лечение сопровождается оперативным вмешательством. Это может быть либо пункция клиновидной пазухи или же операция, направленная на восстановлении искривленной перегородки, которая была одной из причин сфеноидита.

Большое внимание уделяется повышению иммунитета у пациента, страдающего сфеноидитом, поскольку, как правило, развитие всех синуситов, в том числе и сфеноидита, проходит на фоне ослабленного иммунитета. С этой целью рекомендуется принимать настойку эхинацеи, иммунал, имунофан.

Питание и образ жизни при сфеноидите

Образ жизни пациента при сфеноидите должен способствовать облегчению проявлений заболевания и препятствовать его обострению.
  • сбалансированный рацион питания;
  • проведение мероприятий, направленных на поднятие иммунитета;
  • организация определенных условий проживания;
  • лечение болезней и устранение факторов, способствующих развитию и прогрессированию заболевания.

Правила питания при сфеноидите

Пациентам с воспалительными процессами в клиновидной пазухе носа необходимо придерживаться ряда правил, касающихся рациона питания.

Основными принципами алиментации, которых следует придерживаться, являются:

  • отказ от блюд и напитков, которые могут стать причиной осложнения болезни;
  • включение продуктов, обеспечивающих нормальную функциональность всех систем организма;
  • соблюдение рекомендаций по графику приема пищи;
  • выполнение нормы по рекомендуемому объему жидкости.
Отказ от продуктов-аллергенов предупредит развитие аллергических реакций, которые могут спровоцировать отек слизистой носа и ухудшить общее состояние пациента. Классическими пищевыми возбудителями аллергии являются такие продукты как молоко, яйца, цитрусовые. С возрастом у многих людей увеличивается непереносимость лактозы . Избыток молочного сахара в организме вызывает вздутие живота и может стать причиной отека пазух носа. Поэтому употребление продуктов с повышенным содержанием этого вещества при сфеноидите следует свести к минимуму.

Продуктами, в состав которых входит большое количество лактозы, являются:

  • молоко;
  • молочная сыворотка;
  • сливочное масло;
  • сыр, творог, брынза;
  • сгущенное молоко;
  • мороженное.
При сфеноидите необходимо отказаться от продуктов, которые сушат слизистую оболочку, в результате чего могут перекрыться каналы связи и состояние больного значительно ухудшиться.

Напитками и блюдами, которые отрицательно воздействуют на слизистую оболочку носа, являются:

  • пиво и другие слабоалкогольные напитки;
  • водка, коньяк и другие крепкие алкогольные напитки;
  • кофе, капучино, кофе латте;
  • пепси, кока-кола.

Полезные продукты при сфеноидите

Вместе с пищей человек, больной сфеноидитом, должен получать должное количество энергии и полезных веществ, для того чтобы организм боролся с проявлениями болезни.

Элементами, которые должны входить в рацион питания пациента, являются:

  • минералы;
  • сложные углеводы ;
  • лактобактерии, бифидобактерии.
Продукты, богатые витаминами
В период заболевания потребность человека в витаминах возрастает, потому что они способствуют нормализации всех процессов жизнедеятельности организма. Рацион питания пациента со сфеноидитом должен содержать в себе продукты, богатые необходимыми витаминами для борьбы с данным заболеванием.

Витаминами, необходимыми при лечении сфеноидита, и продуктами, которые их содержат, являются:

  • витамин А (повышает сопротивляемость органов дыхания инфекциям ) – рыбий жир, говяжья печень, морковь, яйца;
  • витамин В1 (нормализует работу иммунной системы, улучшает пищеварение, помогает противостоять стрессу ) – пшеничные и овсяные отруби, свинина, пшеница (цельная );
  • витамин В2 (улучшает зрение и уменьшает утомляемость глаз, принимает активное участие в обмене белков, жиров и углеводов ) – арахис, миндаль, говядина, кисломолочные продукты;
  • витамин В3 (нормализует функциональность пищеварительной системы, способствует увеличению энергии в организме ) – нежирное мясо, финики, авокадо, печень, почки;
  • витамин В4 (способствует выводу из организма вредных веществ, улучшает концентрацию, повышает настроение ) – яичные желтки, печень, пророщенная пшеница, горох, чечевица, овсянка;
  • витамин В5 (повышает барьерные функции слизистых оболочек ) – соя, говядина, свиная печень, гречневая крупа, яблоки;
  • витамин В6 (нормализует функциональность нервной системы ) – кедровые орехи, фасоль, грецкие орехи, рыба (тунец, сардина, скумбрия ), говяжья печень;
  • витамин В8 (регулирует нервно-мышечную возбудимость ) – отруби, говяжьи субпродукты (почки, печень, мозги ),телятина, говядина, свинина, бобовые, капуста;
  • витамин В9 (способствует выработке серотонина – гормон, который помогает бороться с депрессивным состоянием, улучшает аппетит ) – зеленый салат, петрушка, капуста, зеленая овощная ботва, мята, морковь, тыква;
  • витамин В12 (снижает раздражительность, способствует концентрации и улучшению памяти ) - печень говяжья, почки, яичный желток, сельдь, лосось;
  • витамин С (ослабляет токсическое воздействие веществ, которые образуются в организме при инфекционных заболеваниях ) – помидоры, шиповник, сладкий перец, капуста (цветная, брюссельская, брокколи ), облепиха;
  • витамины группы D (способствуют успешному лечению и профилактике простудных заболеваний ) – рыба (сардина, сельдь, тунец ), печень рыб (треска, палтус ), кисломолочные продукты;
  • витамин Е (увеличивает выносливость организма, снижает утомляемость ) – растительное масло (соевое, подсолнечное, оливковое ), грецкие орехи, фундук, миндаль, курага;
  • витамин Р (повышает устойчивость к инфекциям, способствует усвоению витамина С ) – шиповник, абрикосы, ежевика, лимон, апельсин, гречка, черная смородина.
Правила приготовления пищи для сохранения витаминов
Витамины представляют собой элементы, которые быстро разрушаются под влиянием таких факторов как воздух, вода, термическая обработка. Чтобы сохранить ценность данных полезных веществ следует придерживаться ряда правил.

Принципами приготовления пищи и хранения продуктов, которые предотвратят разрушение витаминов, являются:

  • не следует хранить на свету листовые овощи;
  • продукты с витамином С нельзя готовить в металлической посуде;
  • мыть любые продукты нужно в проточной воде;
  • чистить и резать продукты следует непосредственно перед приготовлением;
  • сильнее всего витамины разрушает такой вид термической обработки как жарка;
  • опускать овощи при варке нужно в кипящую воду;
  • добавление в процессе приготовления в блюдо сахара, соли, уксуса или лимонной кислоты способствует сохранению витамина С.
Белковая пища
Рацион питания пациента со сфеноидитом, должен включать в себя блюда, богатые белком, потому что в нем содержатся аминокислоты, отвечающие за ускоренную регенерацию новых клеток. Часть аминокислот подвергается процессу распада, в ходе которого образуется энергия, необходимая больному человеку. При недостатке белка снижается устойчивость организма к инфекциям, снижается эмоциональный фон, падает работоспособность.

Продуктами с высоким содержанием белка являются:

Минералы
Минералы необходимы человеку для нормальной функциональности всех систем организма. Недостаток макроэлементов и микроэлементов отрицательно сказывается на иммунитете человека, поскольку они принимают участие в обмене веществ, регулируют водный баланс организма, активизируют ферментные процессы и участвуют во многих других важных реакциях.

Минералами и продуктами их содержащими, которые необходимо включать в рацион питания при сфеноидите, являются:

  • цинк (необходимый элемент для функционирования иммунной системы, принимает активное участие в борьбе с инфекционными заболеваниями ) – говяжья куриная печень, кедровые орехи, арахис (сырой или сушеный ), мясо (говядина, баранина, свинина );
  • хром (снижает чувство тревоги и уменьшает усталость ) – рыба (тунец, мойва ), говяжья печень, креветки;
  • хлор (помогает выводить токсины и шлаки из организма, улучшает пищеварение ) – скумбрия, анчоусы, карась, рис, куриные яйца;
  • фосфор (нормализует умственную деятельность, принимает участие в процессах по производству энергии для организма ) – сыры мягкие (камамбер, бри ), брынза, камбала, ставрида, скумбрия;
  • натрий (имеет большое значение для правильной работы пищеварительной и выделительной систем ) – морская капуста, мидии, сардины, морские раки;
  • марганец (участвует в процессе выработки энергии, необходим для здоровой работы нервной системы ) – фундук, фисташки, грецкие орехи, шпинат;
  • кобальт (поддерживает иммунную и нервную системы ) – кальмары, тунец, сардины, морской окунь, манная крупа;
  • кальций (обладает противовоспалительным эффектом, увеличивает барьерные функции организма ) – твердые и плавленые сыры, брынза, миндаль, чеснок, творог;
  • калий (способствует выводу шлаков из организма, помогает предотвратить депрессию ) – курага, фасоль, морская капуста, чернослив, изюм;
  • йод (входит в состав гормонов, которые регулируют энергетический обмен и нормализуют деятельность нервной системы ) – морская капуста, кальмары, хек, хурма, гречка;
  • железо (улучшает защиту организма от бактерий, принимает участие в обезвреживании вредных веществ, попадающих в организм ) – свиная и говяжья печень, шпинат, чечевица, гречневая и ячневая крупа, овсяные хлопья;
  • бром (успокаивает нервную систему ) – пшеница, ячневая крупа, фасоль, арахис, миндаль.
Сложные углеводы
Сложные углеводы обладают высокой пищевой ценностью и небольшим содержанием сахара. При их поступлении организм получает длительное чувство насыщения и большое количество энергии.

Продуктами с высоким содержанием сложных углеводов являются:

  • хлебные изделия из муки грубого помола;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • картофель;
  • горох, фасоль, чечевица;
  • крупы (пшеничная, ячменная, гречневая );
  • дикий рис;
  • несладкие фрукты и овощи.
Лакто и бифидобактерии
Роль лактобактерий заключается в том, что они разлагают молочный сахар и синтезируют молочную кислоту, которая тормозит развитие болезнетворных бактерий и грибков в организме. Бифидобактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, которые не только угнетают патогенные микроорганизмы, но и улучшают всасывание питательных веществ. Также лактобактерии и бифидобактерии стимулируют иммунную систему, благодаря чему организм легче переносит проявления сфеноидита.

Другой причиной, по которой данные элементы необходимо включать в рацион питания пациента, является их благоприятное воздействие на процесс переваривания пищи. Бактерии расщепляют компоненты пищи и играют большую роль в восстановлении слизистой и микрофлоры кишечника. Достаточно часто лечение сфеноидита проводится антибиотиками, которые могут спровоцировать дисбактериоз . Чтобы снизить негативное воздействие лекарств на организм, следует употреблять в пищу данные полезные бактерии.

Продуктами, которые содержат полезные лактобактерии и бифидобактерии, являются:

  • йогурт;
  • кефир;
  • мягкие сыры;
  • творог;
  • сметана;
  • простокваша.

График приема пищи при сфеноидите

При сфеноидите, как и при любом другом заболевании, организму требуется большое количество сил для борьбы с проявлениями болезни. Для того чтобы не затрачивалось много энергии на переваривание еды, порции не следует делать большими. Чтобы не уменьшать общее количество продуктов, которые необходимо употребить за день, ежедневный график должен включать в себя от 5 до 6 приемов пищи.
Не следует ужинать или перекусывать позднее, чем за два часа до отхода ко сну. Это может спровоцировать изжогу , из-за которой слизистая воспалится, и состояние пациента ухудшится.

Питьевой режим

Во время болезни следует употреблять больше воды чем обычно, для того чтобы организм справлялся с интоксикацией. Нехватка жидкости может привести к тому, что слизистые оболочки пересохнут, и ухудшится отток жидкости из околоносовых пазух. В сутки здоровому человеку следует выпивать порядка 2 литров воды (30 миллилитров жидкости на 1 килограмм веса ). При ухудшении состояния по причине заболевания к норме необходимо добавить еще половину литра воды. Пить следует негазированную минеральную воду, черный и зеленый чай. Также можно употреблять различные напитки на основе трав.
  • Чай с медом и лимоном – следует заварить некрепкий зеленый или черный чай, добавить 1 чайную ложку лимона и 3 – 4 дольки лимона. Перед тем как добавлять мед с лимоном в чай, нужно его немного остудить.
  • Чай с малиной и липой – по 1 столовой ложке сухих цветков липы, сухих листьев и свежих ягод малины нужно заварить 2 стаканами воды. Малиновые ягоды и листья можно заменить малиновым вареньем.
  • Отвар шиповника – 3 столовых ложки сухих плодов шиповника залить половиной литра кипятка и оставить на ночь настаиваться. Пить нужно за полчаса до еды.
  • Морс из клюквы – растереть в соотношении 3 к 1 свежие ягоды клюквы с сахаром. Перед употреблением 2 столовые ложки смеси заливаются 2 стаканами кипятка и выпиваются вместо чая.
  • Отвар из сухофруктов – для литра отвара понадобится 100 грамм смеси из сушеных яблок, груш, урюка, чернослива, изюма. В кипящую воду следует добавить яблоки и груши, спустя полчаса – все остальные сухофрукты. В готовый компот можно добавить мед, сахар, сок лимона.
  • Чай из имбиря – на 1 стакан кипятка следует взять 1 столовую ложку натурального меда, 1 столовую ложку лимонного сока, половину чайной ложки свежего корня имбиря, натертого на терке. Все компоненты смешать. По вкусу в чай можно добавить корицу, мяту.

Поднятие иммунитета

Ослабленный иммунитет часто является причиной возникновения сфеноидита. Поэтому пациентам с частыми проявлениями этого заболевания необходимо уделять внимания мерам, которые будут способствовать укреплению иммунной системы.

Мероприятиями, которые повышают иммунитет, являются:

  • закаливание организма;
  • соблюдение распорядка дня;
  • развитие устойчивости к стрессу.

Закалка организма

Закаливание позволяет улучшить способности человека приспосабливаться и переносить без стресса низкие температуры и другие агрессивные факторы окружающей среды. Соблюдение системы по закаливанию способствует развитию выносливости и устойчивости. Заниматься укреплением организма следует в те периоды, когда человек здоров.

К способам закаливания относятся:

  • Аэротерапия данный метод включает в себя воздушные ванны и продолжительные прогулки на свежем воздухе. Закаливание при помощи воздуха не требует предварительной подготовки и является самым простым и доступным. Для увеличения эффекта аэротерапии процедуры следует проводить в зонах, расположенных вблизи парков, скверов, водоемов.
  • Гелиотерапия – укрепление организма воздействием на него солнечных лучей. Чтобы исключить ожоги и тепловые удары, необходимо начинать с минимального времени пребывания на солнце, постепенно его увеличивая.
  • Хождение босиком – при ходьбе без обуви на стопах человека стимулируются биологически активные точки, что нормализует функциональность многих органов и систем организма.
  • Закаливание водой – включает в себя такие процедуры как обливание, обтирание, контрастный душ, моржевание (купание в ледяной воде ).
Общими правилами закаливания организма являются:
  • Приступать к закаливанию нужно после предварительной консультации у врача.
  • Начинать укреплять организм необходимо со щадящих и непродолжительных процедур.
  • Следует соблюдать принцип постепенности, который касается как температурного режима, так и продолжительности процедур. При водном закаливании начинать нужно с воды комнатной температуры, снижая ее на 1 – 2 градуса при каждом последующем сеансе. Длительность начальных солнечных ванн должна составлять 10 – 15 минут, впоследствии их следует увеличивать на 5 – 10 минут и довести до 1 часа.
  • Все закаливающие мероприятия необходимо проводить регулярно, не делая больших пауз между сеансами. Если перерыв был вынужденным, возвращаться к закаливанию следует с более щадящих процедур.
  • При возможности, стоит сочетать воздействие воздуха, солнца или воды на организм с физическими упражнениями. Это увеличит эффективность закаливания.
  • Главным ориентиром при укреплении организма являются ощущения пациента. При недомогании, вялости и болевых ощущениях закалку нужно прекратить или перейти на более облегченные процедуры.
  • Между процедурами должно быть заложено достаточное время, для того чтобы организм успел восстановить силы.

Правила распорядка дня

Своевременный отдых и здоровый сон являются основными принципами, которые позволят восстанавливать организму силы и бороться со сфеноидитом. Хроническое недосыпание отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы, поэтому продолжительность сна должна составлять от 7 до 8 часов в сутки.

Правилами, которые способствуют улучшению качества ночного отдыха, являются:

  • За два часа до отхода ко сну следует прекратить умственную нагрузку, прекратить думать о работе или повседневных проблемах.
  • В спальной комнате не должно быть факторов, которые отвлекают внимание (мигающие лампочки или дисплеи бытовых приборов, громко работающие часы и другие издающие шум предметы ).
  • Кровать и постельные принадлежности должны быть удобными и не причинять дискомфорта во время сна.
  • Перед отходом ко сну необходимо проветривать помещение, оставляя открытыми окна на протяжении 5 – 15 минут в зависимости от времени года.
  • Ложится спать и просыпаться нужно по графику, несоблюдение которого является причиной стресса для организма.
  • Расслабиться и крепко уснуть поможет теплый душ или ванна.
  • Не следует наедаться перед сном. Также за два часа до засыпания рекомендуется отказаться от курения , потому что табак стимулирует нервную систему.
  • Спать нужно в полной темноте, так как это способствует выработке мелатонина – гормона, который регулирует суточные биоритмы.

Борьба со стрессом

Стрессовое состояние угнетает иммунную систему организма. Также при данной болезни из-за затрудненного носового дыхания возникает нехватка кислорода, в результате чего пациент испытывает повышенную утомляемость, раздражительность и нервозность. Поэтому для успешного лечения сфеноидита пациенту необходимо справляться с переживаниями и негативными эмоциями.

Правилами, которые способствуют развитию устойчивости к стрессу, являются:

  • расслабление;
  • положительные эмоции;
  • ограничение количества употребляемого алкоголя, табачных изделий, кофеина;
Расслабление как метод борьбы с переживаниями
При стрессовых ситуациях организм испытывает мышечное напряжение. Правильное расслабление мышц позволить снизить уровень испытываемой тревоги и противостоять стрессу. Одним из методов релаксации является комплекс упражнений по Джекобсону, который заключается в чередовании напряжения и расслабления частей тела. Чтобы суметь избавиться от мышечной зажатости в стрессовых ситуациях следует уделять тренировкам от 10 до 20 минут в день.

Смех и избавление от негативных факторов
Чтобы сохранить эмоциональный фон пациента в норме следует свести к минимуму источники волнений и переживаний. Просмотр фильмов и передач с отрицательным содержанием, тяжелая музыка, неприятные воспоминания – от всего этого можно отказаться в целях улучшения состояния больного. К тем факторам, исключить которые не предоставляется возможности, необходимо попытаться изменить отношение.
Положительное воздействие на человека оказывает смех, поэтому при лечении сфеноидита следует отдавать предпочтение фильмам, книгам и передачам юмористического характера. Поднимает настроение занятие любимым делом. Хобби является не только источником положительных эмоций, но и позволяет расходовать энергию, которая скапливается при стрессовом состоянии.

Отказ от вредных привычек
Кофеин и никотин являются стимуляторами, которые держат нервную систему в напряжении. Поэтому при употреблении данных продуктов человек становится более чувствительным к различным факторам и сложнее переносит стрессовые состояния. Следует отметить, что резкий отказ от сигарет и кофе также является стрессом для организма, поэтому уменьшать количество кофеина и никотина следует постепенно. Хорошей альтернативой является переход на кофе без кофеина и более слабые сигареты.
В момент употребления алкоголя человек испытывает расслабление. Но спустя время, после того как спирт в организме перерабатывается в формальдегид, может возникнуть чувство тревоги. Кроме того, алкоголь снижает эффект лекарственных препаратов. Поэтому от любых спиртных напитков во время лечения сфеноидита следует отказаться.

Чтобы быстрее справиться с лечением этой болезни пациенту необходимо соблюдать ряд положений.
  • поддерживание определенного уровня влажности (60 – 70 процентов );
  • полоскание носа, для того чтобы предупредить сухость слизистых оболочек;
  • предупреждение переохлаждения организма;
  • при выходе на улицу нос следует защищать от сильных порывов ветра и мороза;
  • общение с людьми, которые страдают простудными заболеваниями, следует свести к минимуму.

Борьба с сопутствующими заболеваниями

В целях профилактики сфеноидита следует своевременно устранять факторы, на фоне которых развивается данная патология.

К заболеваниям и нарушениям, выявление и устранение которых поможет предупредить воспаление слизистой клиновидных пазух, относятся:

  • кариес и другие зубные болезни;
  • ринит;
  • грипп;
  • узкий носовой проход и другие патологии анатомии носа;
  • попадание инородных предметов в клиновидную пазуху носа;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • опухоли слизистой клиновидных пазух.

Последствия сфеноидита

Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям.

Последствиями сфеноидита являются:

  • поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест;
  • распространение инфекции в полость черепа;
  • распространение инфекции на другие пазухи;
  • инфицирование полости глазницы.

Поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест

Из-за близкого расположения черепно-мозговых нервов инфекционный процесс часто переходит на них. При этом могут поражаться III, IV, V и VI пары черепных нервов. При поражении третьей пары мозговых нервов у пациента возникает двоение в глазах, нарушение движения глазного яблока кнаружи, а также вверх, вниз и внутрь. Если поражается IV пара нервов, то нарушается движения глаза только вниз и вбок.
Если инфекция затрагивает тройничный нерв (V пару ) то нарушается чувствительность кожи лица, зубов, жевательных мышц.

Наиболее тяжелые последствия развиваются, если в воспалительный процесс вовлекается зрительный перекрест. Это сопровождается появлением слепых пятен в поле зрения (скотом ), слепотой в одной половине поля зрения (гемианопсией ), а в тяжелых случаях и полной утратой зрения (амаврозом ).

Распространение инфекции в полость черепа

Иногда инфекция прорывается в полость черепа через естественные отверстия в клиновидной пазухе. При этом бактерии (или вирусы, если воспаление вирусной этиологии ) могут поражать как само вещество мозга, так и его оболочки. В первом случае развиваются энцефалиты , а во втором - менингиты . В обоих случаях состояние пациента резко ухудшается. Возникает заторможенность вплоть до сопора, падает артериальное давление , появляется рвота , светобоязнь.
Как правило, распространение инфекции сопровождается ухудшением общего состояния, что сразу диагностируется врачами. В редких случаях (на фоне выраженной иммуносупрессии ) инфекция, проникшая в череп, может локализоваться и сохраняться в течение долгого времени.

Распространение инфекции на другие пазухи

Обычно в клиновидную пазуху инфекция проникает их других синусов, чаще всего из гайморового или этмоидального. Однако болезнь может развиваться и по другому сценарию. Воспаление с клиновидной пазухи по естественным соустьям или с током крови может переходить на другие воздухоносные пути. Так, одновременно может вовлекаться несколько пазух с развитием так называемого пансинусита.

Инфицирование полости глазницы

Это осложнение чаще всего развивается на фоне сфеноидита с вовлечением решетчатого лабиринта. Поскольку последняя анатомическая структура непосредственно контактирует с полостью глазницы, микробная флора очень легко проникает в эту полость. При этом могут формироваться ретробульбарные (расположенные за глазом ) абсцессы , флегмоны. Эти скопления гноя в дальнейшем оказывают давление на глазное яблоко, приводя к его выпячиванию. При вовлечении в воспалительный процесс мягких тканей кожа вокруг глаз становится отечной, красной. Движения глазными яблоками затруднены, пациент старается держать глаз закрытым.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – сфеноидит.

Сфеноидит (лат. sphenoiditis) – воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, причиной которого чаще всего является инфекция, распространяемая из задних ячеек решетчатого лабиринта.

Заболевание сфеноидит, или как его еще называют сфеноидальный синусит, относится к группе заболеваний под названием – . К синуситам также относят – , и (насморк).

Опасность сфеноидита заключается в том, что клиновидная пазуха расположена глубоко в черепе, где она соседствует с такими важными органами в голове человека, как – зрительные нервы, гипофиз и сонные артерии. А так, как воспаление клиновидной пазухи носит часто инфекционный характер, патогенная микрофлора может существенно навредить и работу всех вышеперечисленных жизненно-важных органов.

Инфекция, из-за далекого и глубокого расположения клиновидной пазухи достаточно редко в нее проникает, из-за чего сфеноидальный синусит является редким заболеванием, однако этот факт не дает нам право относится к данной болезни легкомысленно. Более того, в связи с тем, что околоносовые пазухи (синусы) находятся в близком расстоянии друг от друга, инфекция обычно поражает одновременно несколько синусов. Таким образом, часто сфеноидит сопровождают гайморит, этмоидит и/или фронтит.

Медикаментозному лечению сфеноидит поддается плохо, поэтому часто применяется хирургическое вмешательство — операция.

Симптомы сфеноидита

Среди основных симптомов сфеноидита можно выделить:

  • постоянная и ноющая, иногда мучительная , с преобладанием боли в затылке или глубине головы, которая почти не проходит, даже при приеме обезболивающих средств;
  • ухудшение зрения, с приступами двоения в глазах;
  • боль и давление в глазах и теменно-височной области;
  • повышенная температура тела – до ;
  • раздражительность;
  • ощущения дискомфорта в глубине носа и носоглотки;
  • выделение секрета, стекающего по задней стенке глотки в желудок;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • нарушение обоняния;
  • неприятный запах из носоглотки.

При хроническом сфеноидите характерным признаком являются вязкие гнойные выделения в области носоглотки, с образованием гнойных корок.

Осложнения сфеноидита

Среди осложнений различают – , абсцесс головного мозга и другие, опасные для жизни человека .

Причины сфеноидита

Основной причиной сфеноидита, как и других видов синусита, является , бактериальная, грибковая и другие виды .

Среди других причин сфеноидита можно выделить:

  • Анатомические нарушения строения синусовых пазух, врожденные или приобретенные: искривления носовой перегородки;
  • Наличие в соустьях клиновидной пазухи полипов, кисты, опухолей;
  • Попадание в носовые и околоносовые пазухи инородных тел;
  • Несвоевременное или неправильное лечение других видов синусита – насморка, гайморита, этмоидита;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Недостаток в организме витаминов и микроэлементов ();

Также косвенной причиной сфеноидита могут быть такие заболевания, как и .

Обычно, при устранении преград для нормального воздухообмена в клиновидной пазухе, симптоматика уменьшается, и при дополнительном медикаментозном лечении функциональность этой части головы нормализуется, человек выздоравливает.

Виды сфеноидита

Сфеноидит классифицируется следующим образом:

По течению:

Острый сфеноидит. Течение болезни острое, с сильными головными затылочными болями, повышенной температурой, затрудненным дыханием и обильными выделениями, стекающими по задней стенке носоглотки в желудок. Основной причиной острого сфеноидита является вирусная, бактериальная и другие виды инфекции.

Хронический сфеноидит. Клиническая картина болезни то обостряется, то стихает. Среди симптомов характерны постоянные ноющие боли в затылке и «глубине» головы, небольшая повышенная температура тела (37°С), дискомфорт в области носоглотки, затрудненное дыхание, нарушения зрительной функции, гнойные выделения и образования гнойных корок, неприятных запах. Среди причин наиболее часто выделяют анатомические нарушения в строении клиновидной пазухи, врожденные или вызванные различными травмами, новообразованиями и другими патологиями. Также среди причин можно выделить ослабленные иммунитет и не до конца вылеченные другие . Хронический сфеноидит может быть результатом острой формы данной болезни.

По локализации

  • Левосторонний
  • Правосторонний
  • Двусторонний

По форме:

  • Экссудативный:
    — Катаральный;
    — Гнойный;
  • Продуктивный:
    — Полипозный, кистозный;
    — Пристеночно-гиперпластический.

По этиологии:

  • Травматический
  • Вирусный
  • Бактериальный
  • Грибковый
  • Смешанный

Диагностика сфеноидита

Диагностика сфеноидита производится следующими методами:

  • Осмотр пациента;
  • Эндоскопическое обследование;
  • Лабораторное исследование секрета;

Для лечения сфеноидального синусита обычно применяется медикаментозная терапия и симптоматическое лечение.

Лечение сфеноидита направлено на:

  • уменьшение отечности клиновидной пазухи;
  • удаление из клиновидной пазухи гнойного секрета;
  • уничтожение инфекции;
  • восстановление нормальной функциональности клиновидного синуса.

1. Для снятия отечности в клиновидной пазухе и нормализации носового дыхания применяются сосудосуживающие средства. Они также способствуют оттоку из клиновидной пазухи патологического секрета. Среди сосудосуживающих средств можно выделить: «Нафтизин», «Фармазолин», «Нокспрей», смоченный в полоске марли раствор адреналина (закладывается на 20 минут).

2. Промывание пазухи. После «открытия» клиновидной пазухи, ее нужно промыть. Для промывания замечательно себя зарекомендовал метод «перемещения» с помощью синус-катетера «ЯМИК». Обычно, уже после первой такой процедуры пациент чувствует существенное облегчение. Суть процедуры заключается в введении через один канал в пазуху или полость носа лекарственного препарата, а через другой канал, из пазух вытягивается весь патологический секрет. В качестве промывающих средств хорошо зарекомендовали себя антибактериальные препараты: растворы фурациллина, хлорофиллипта.

3. При гнойных выделениях , в зависимости от возбудителя инфекции, применяются следующие антибиотики: «Ампиокс», «Аугментин», «Дурацеф», «Ровамицин», « », « », или внутримышечно – « ».

4. Для сохранения микрофлоры кишечника , которая обычно нарушается при приеме антибактериальных средств, применяются пробиотики: «Бификол», «Лактобактерин», «Линекс», «Пробиовит».

5. Для предотвращения аллергической реакции на лекарственные препараты, применяются антигистаминные (противоаллергические) препараты: «Диазолин», « », «Тавегил».

Симптоматическое лечение сфеноидита

При повышенной температуре. Если температура тела не превышает 38°С на протяжении 5 дней, ее не сбивают, т.к. это является ответом иммунной системы на наличие в организме инфекции, которая при повышенной температуре буквально «выжигается». Если же температура перешла отметку в 39°С, или держится на отметке 38 градусов более 5 дней, применяют жаропонижающие средства: « », « ».

При головных болях применяются обезболивающие средства: «Аскофен», «Аспирин».

Хирургическое вмешательство (операция) при сфеноидите

Операция при сфеноидите обычно назначается в следующих случаях:

— Если доступ к клиновидной пазухе закрыт;
Медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата;
— Воспалительный процесс протекал у человека длительное время;
— У пациента часто повторяются острые формы сфеноидита;
— У пациента начались осложнения от данной болезни.

Операция по лечению сфеноидита может проводиться 2-мя способами:

1. Эндоназальный. Современный метод с использованием эндоскопов и микрохирургического инструментария. Его суть заключается в расширении естественного соустья клиновидной пазухи под контролем оптики через общий носовой ход, после чего из синуса удаляется весь болезнетворный секрет с дальнейшим ее санированием.

2. Экстраназальный. Вскрывают клиновидную пазуху через удаление заднего отдела носовой перегородки или средней носовой раковины с задними ячейками решетчатого лабиринта. Этот метод используется все реже.

Прогноз выздоровление при остром сфеноидите благоприятный, при хроническом менее положительный. Однако, дорогие читатели, помните, что в любых случаях, шанс на выздоровление всегда есть. Иногда для этого достаточно просто обратится к Богу!

Народные средства против сфеноидита

Поскольку клиновидная пазуха находится глубоко в голове, применение народных средств может вызвать серьезные осложнения, поэтому ЛОР-врачи не рекомендуют лечить сфеноидит в домашних условиях.

Для облегчения состояния благотворно может воздействовать лишь промывания синусов слабым солевым раствором — 1 ч. ложка соли на 1 стакан теплой кипяченной воды.

Профилактика сфеноидита

К какому врачу обратиться при сфеноидите?

Похожие публикации