Энцефалограмма врач. Электроэнцефалография: что это такое, показания, описание процедуры, расшифровка результатов. Расшифровка данных ЭЭГ

Многие пациенты сталкивались с таким методом диагностики, как электроэнцефалограмма мозга. Определение и сутьэтого вида исследования крайне важны для эффективного лечения и точного определения состояния больного. Поэтому ЭЭГ есть смысл рассмотреть более детально.

Что такое электроэнцефалограмма головного мозга

Данная терминология используется для описания одного из методов диагностики состояния мозга, в основе которого лежит процесс регистрации его электрической активности.

Ориентируясь на то, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга,врачи могут выявить различные патологии в сосудах, развитие воспалительных заболеваний, а также признаки опухоли и эпилепсии. Стоит отметить и тот важный факт, что именно ЭЭГ является единственным методом амбулаторного исследования, при помощи которого становится возможным проведение диагностики человека в бессознательном состоянии. Более того, данная методика не представляет опасности для пациентов любой возрастной категории, включая детей.

Используя то, что показывает электроэнцефалография головного мозга,медики могут фиксировать воздействие на больных различных препаратов, оценивать динамику течения заболевания, а также вносить коррективы в методы терапии. Продолжая рассматривать особенности ЭЭГ, нужно отметить, что этот вид исследования используется для отслеживания всех изменений мозга - от обратимых до структурных. Это является одним из главных отличий данной методики от других способов обследования пациента.

Как выглядит ЭЭГ

Что касается визуальной составляющей, то электроэнцефалограмма имеет вид простой кривой, которая формируется в процессе регистрации колебаний электрической активности головного мозга. Именно эта кривая и позволяет врачу получить четкую картину того, как проявляется активность мозга. Для определения характера конкретного заболевания и его степени используется специальная карта.

То, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга,является крайне важной информацией при оценке и воздействии на проблемы, связанные с ЦНС. Речь идет о свойстве ритма, при помощи которого становится возможным точное отображение активности всех структур, находящихся в головном мозгу. Еще один показатель, фиксируемый при помощи ЭЭГ - это особенности использования мозгом собственных резервов.

Показания для ЭЭГ

Важно не только знать суть определения «электроэнцефалограмма головного мозга», что показывает это исследование и какими характеристиками обладает, но и понимать для кого данный вид диагностики актуален.

Изначально нужно прояснить тот факт, что без направления ЭЭГ никто делать не станет. И хотя, данная процедура не способна причинить вред пациентам в любом состоянии, медики, прежде чем использовать этот диагностический ресурс, собирают картину болезни конкретного человека. И только в том случае, если классические способы не позволяют точно определить суть заболевания, назначается ЭЭГ.

При этом есть ситуации в которых электроэнцефалограмма проводится в обязательном случае:

Если есть подозрение на опухоль;

Когда пациент не в состоянии объективно оценить собственные ощущения или слишком молод для этого (дети);

Если у пациента длительное время был нарушен режим сна или он страдал бессонницей;

В случае психопатии, нервных срывов и психозов;

Если было зафиксировано поражение мозга, которое получило развитие из ;

Когда у пациента присутствуют заболевания сосудов;

Развитие некроза в процессе хирургического вмешательства;

В случае если пациент находится в тяжелом состоянии, ставшим следствием отравлений или травм;

При пациента.

При подобных сложностях крайне важной является электроэнцефалограмма головного мозга, что показывает актуальность данной методики в работе с больными различных групп.

Подготовка к исследованию

Есть несколько простых правил, которым нужно следовать до того, как будет проведена Что показывает данное исследование во многом зависит не только от состояния больного, но и от других факторов. Так для более точной диагностики нужно за несколько дней до процедуры отказаться от использования противосудорожных препаратов.

Перед обследованием важно помыть голову. При этом нельзя использовать муссы, кремы, лаки для укладки, пенки и гели. Обратить внимание стоит и на прическу: при наличии дредов или кос их нужно расплести, после чего придется снять все металлические элементы (пирсинг, украшения).

При этом важно знать о том, что данная диагностическая процедура неактуальная для тех пациентов, которые на момент проведения исследования болеют вирусными или простудными заболеваниями.

Алгоритм проведения

Разбираясь в том, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга,есть смысл обратить внимание на саму процедуру.

Начинаются исследования мозга с такой процедуры ЭЭГ, которую принято называть рутинной. На данном этапе происходит анализ мозга. На протяжении 10-15 минут при помощи графической записи фиксируются биологические потенциалы мозга и производятся стандартные функциональные пробы.

В том случае, если использование рутинной ЭЭГ не дало нужных результатов, врачи могут назначить электроэнцефалограмму с депривацией сна. Речь идет о следующей процедуре: пациента будят на несколько часов раньше чем обычно или лишают сна на всю ночь, после чего начинают изучать электронные импульсы мозга.

В рамках темы «ЭЭГ головного мозга - цена, подготовка и описание» стоит отметить, что в случае подозрения на пароксизм может быть назначена длительная процедура, в процессе которой выполняется регистрация сна. Такой подход дает возможность получить более точные данные.

Если говорить о наиболее полной ЭЭГ, то таким является исследование, которое проводится во время сна, перед ним и сразу после пробуждения. В эти периоды диагностика состояния головного мозга дается значительно легче. Что касается стоимости процедуры, то она может изменяться в зависимости от вида медицинского учреждения, а также региона. Но в среднем цена ЭЭГ колеблется от 1500 до 2000 рублей.

Особенности процедуры

Есть ряд нюансов, которые могут показаться необычными для тех, кто никогда не посещал ЭЭГ. Электроэнцефалограмма головного мозга проводится посредством использования специфического прибора, имеющего вид шапочки, который надевается на голову пациенту. Данный прибор необходим для качественной установки электродов. Количество последних напрямую зависит от того факта, сколько пациенту лет. Например, если проводится исследование активности мозга ребенка, то используется 12 электродов. В случае со взрослыми, которые уже являются совершеннолетними, это количество увеличивается до 21.

На этом процесс не заканчивается: электроды заполняются веществом, позволяющим быстро передавать электрические импульсы. Далее прибор, зафиксированный на голове пациента, соединяется при помощи проводки с электроэнцефалографом, который изначально усиливает полученный сигнал, а после передает его в компьютер для последующей обработки.

Уже в компьютере сигнал приобретает волнообразную форму, позволяющую врачам оценить состояние мозга в целом и активность клеток в частности.

Необходимость использования ЭЭГ

Трудно переоценить актуальность того, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга. Эта информация позволяет выявить достаточно сложные заболевания и отклонения, которые могут не иметь видимых симптомов. При этом стоит отметить, что на данный момент пациентам доступны и более современные диагностические методики. Речь идет о магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Тем не менее ЭЭГ все так же активно используется в российских клиниках, позволяя врачам ставить достаточно точные диагнозы. Использование данной методики особенно актуально при работе с больными, страдающими эпилепсией. Объясняется это тем фактом, что ЭЭГ дает возможность фиксировать важные детали и особенности состояния больного в любой момент времени.

Мониторинг сна

Данная процедура, во время которой используется ЭЭГ, имеет большое значение при диагностике заболеваний, а также при оценке процесса их протекания. Как и говорилось выше, электроэнцефалограмма может проводиться в разное время, и период сна является наиболее оптимальным.

Ведущие эпилептологи подтверждают, что именно этот вид ЭЭГ позволяет ставить более точные диагнозы, а также лучше корректировать и контролировать терапию при эпилепсии. Нередко те нарушения психического развития у детей, которые не фиксируются при рутинном исследовании обнаруживаются во время мониторинга сна ЭЭГ головного мозга, что показывает более высокую эффективность данного подхода к диагностике.

Как подготовить малыша к мониторингу сна

Для того чтобы диагностическая процедура прошла предельно эффективно, нужно разбудить ребенка на 2 часа раньше его обычного пробуждения. После этого в течение дня нужно сделать так, чтобы малыш не заснул. Для этого придется проводить с ним время достаточно активно.

Подготовку к обследованию можно начинать после 18-00. Суть ее сводится к ограничению потребления сладкого и жидкости, а также соленой и острой еды. При этом стоит избегать любых факторов, которые могут привести к перевозбуждению ребенка.

у детей, как проходит и зачем

Для предельно точной диагностики состояния ребенка используется описанная выше методика мониторинга сна. При этом есть ряд показаний для проведения данной диагностической процедуры в случае с детьми:

Когда есть подозрения на ишемическое поражение ЦНС;

Для оценки тяжести заболевания;

При эпилептических припадках и псевдоприступах;

Для оценки правильного развития и формирования биоэлектрической активности у детей на самом раннем сроке их жизни (младенцы);

В том случае, когда возникает необходимость прогноза развития поражения головного мозга и оценки его динамики.

Сама же процедура проводится в период с 8 до 9 вечера на дому. Это позволяет зафиксировать активность детского мозга перед сном и после засыпания. В остальном алгоритм действий тот же, что и при работе со взрослыми.

При этом стоит отметить, что даже для грудных детей абсолютно безопасен такой метод исследований, как ЭЭГ головного мозга. Важная диагностика будет всегда, независимо от методики, но данный тип оценки состояния мозга еще надолго останется одним из самых актуальных.

Заключение

Вывод относительно использования ЭЭГ очевиден - данная методика необходима для эффективной работы клиник и точной диагностики больных различных групп. При этом подобная процедура остается одной из самых доступных.

ЭЭГ, или электроэнцефалография – диагностический метод исследования функциональной активности нейронов головного мозга. В его основе лежит регистрация импульсов, исходящих от определенных мозговых центров, с последующей их расшифровкой. Применяется для выявления патологических процессов, происходящих в ЦНС (например, при подозрении на эпилепсию, рак и другие). Что показывает ЭЭГ головного мозга? Зачем назначают это обследование? Об этом далее в статье.

В чем суть процедуры?

ЭЭГ можно проводить пациентам разных возрастов

Нервные клетки, находящиеся в голове, во время выполнения своих функций генерируют электрический импульс с определенной частотой и амплитудой. Эту активность нейронов можно уловить и зафиксировать, разместив на поверхности головы электроды. В результате все, что выявляет ЭЭГ, будет отражено на бумажном носителе или мониторе в виде волн.

У разных людей свои показатели электрической активности нервных клеток головного мозга.

Несмотря на то, что средние показатели все-таки существуют, во время расшифровки электроэнцефалограммы специалисты обязательно учитывают такие параметры, как: возрастные особенности, наличие или отсутствие неврологических заболеваний, проводимая терапия на момент исследования (или ее отсутствие) и другие.

Какие ритмы головного мозга фиксирует электроэнцефалограмма

Как говорилось выше, электрические колебания, возникающие в нейронах коры больших полушарий, выводятся на экран монитора в виде волн. Диагностическое значение имеют изменения следующих ритмов: альфа, бета, тета, дельта. Существуют и другие ритмы функциональной активности нейронов (гамма, каппа, мю). Однако они не представляют особенного интереса в отношении диагностики, так как их возникновение связано с достаточно высокой умственной и психической нагрузкой. А то, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга, выявляют в состоянии полного покоя, иногда во время сна.

Виды мозговых волн

Ритмы головного мозга

Итак, что выявляет ЭЭГ головного мозга? Ниже приведены основные ритмы электрической активности нейронов коры больших полушарий и их краткая характеристика.

• Альфа-ритм. Характеризуется частотой 8-13 Гц и амплитудой примерно около 50 мкВ. Такие показатели в норме регистрируются прибором в то время, когда человек бодрствует, но не проявляет физической и умственной активности. Кроме того, у него должны быть закрыты глаза. При открывании глаз зрительный анализатор включается в работу, в результате чего активность нервных клеток увеличивается; при этом альфа волны переходят в волны, имеющие большую частоту – бета. То же происходит при звуках, какой-либо деятельности, ощущениях страха, тревоги и прочих состояниях.
• Бета-ритм. Диапазон частоты этих волн находится в пределах 14-30 Гц, а амплитуда составляет приблизительно 25 мкВ. В спокойном состоянии они выражены в незначительной степени. Повышение бета-ритма обусловлено стрессовым фактором, а также высокой активностью умственной деятельности.
• Тета-ритм. Для этих волн характерна частота 4-7 Гц и амплитуда около 100 мкВ. Тета волны возникают, когда человек начинает дремать. Кроме того, они усиливаются при различных неврологических патологиях, сотрясении мозга, продолжительном стрессе, эмоциональных и умственных перегрузках, нарушениях психики.
• Дельта-ритм. Возникает во время глубокого сна (в том числе под действием наркоза), а также при разных патологических процессах в головном мозге. Характеризуется частотой 0,5-3,5 Гц и амплитудой 100-300 мкВ.

Что показывает электроэнцефалограмма?

Прибор для проведения ЭЭГ называется электроэнцефалографом

Кривая, которая возникает на экране монитора во время проведения ЭЭГ, дает возможность диагностировать различные изменения в работе нервных клеток головного мозга. Специалист, оценивая активность нейронов, отраженную на энцефалограмме, может определить следующие моменты:

• выяснить наличие или отсутствие нарушений со стороны коры больших полушарий;
• оценить степень тяжести поражения мозга, в случае его обнаружения;
• точно определить место травмы;
• выявить те участки головного мозга, которые являются источником эпилептических приступов;
• изучить особенности периодизации сна и бодрствования;
• обнаружить новообразование;
• определить, насколько эффективно была проведена лекарственная терапия;
• выяснить, как работает головной мозг в периоды между приступами;
• обнаружить причину обморочных состояний и других кризисных моментов и многое другое.

Особенности расшифровки электроэнцефалограммы

На основании того, что показывает ЭЭГ, специалист делает расшифровку и составляет заключение. Хорошими результатами считаются следующие:

• альфа-ритм фиксируется в затылочной и теменной области, а его частота и амплитуда находятся в пределах нормы;
• показатели частоты и амплитуды бета-волн также имеют нормальные значения и фиксируются в области лба (они могут чередоваться с тета-волнами, находящимися на своей нормальной частоте).

При расшифровке важно учитывать, что сами по себе, отдельно взятые, ритмы еще не говорят о наличии какой-либо конкретной болезни или нарушении. Например, у здоровых людей могут быть зафиксированы волны, характерные для эпилепсии. Кроме того, показания ЭЭГ, проведенной в промежутках между эпилептическими приступами, регистрируют изменения не у всех пациентов. Таким образом, если в результате обследования не было обнаружено соответствующей эпилепсии нейронной активности, то это еще не значит, что заболевания нет (при условии наличия выраженных клинических симптомов). В таком случае врач выбирает другие методы диагностики.

Юношеская абсанс эпилепсия

Что еще показывает у взрослого ЭЭГ головного мозга? Другие заболевания (кроме эпилепсии) могут быть выявлены с помощью электроэнцефалографии в виде очагов поражения. Так, если зафиксировано усиление дельта и тета-ритмов, то специалист может предположить наличие опухоли, отека, инсульта.

Диффузные изменения в головном мозге могут стать свидетельством таких заболеваний и состояний, как:

• сотрясение, травмы головы;
• менингит;
• энцефалопатия.

В ряде случаев исследование ЭЭГ может показать изменения функциональной активности нейронов у людей, которые не предъявляют жалоб на самочувствие.

Если такое случилось, не стоит паниковать, тем более что клинические симптомы отсутствуют. Анализ ЭЭГ при следующей диагностике, скорее всего, покажет нормальные результаты.

Проведение диагностики ЭЭГ в детском возрасте

Перед процедурой ребенку на голову надевают шлем с электродами

В некоторых случаях врач может назначить проведение диагностики с помощью электроэнцефалографии у ребенка. Показаниями, чаще всего, служат:

• травмы, сотрясение головы;
• частый плач без видимой причины;
• колебания показателей давления крови;
• расстройства сна;
• нервные судороги, приступы;
• обмороки;
• жалобы на головную боль;
• раздражительность, неустойчивое поведение;
• головокружение и прочие симптомы и состояния.

Анализ того, что показывает электроэнцефалограмма, дает возможность оценить развитие ребенка в первый год жизни, показывает, правильно ли происходит формирование ЦНС у малыша, позволяет выявить ишемические участки на ранней стадии. В случае обнаружения каких-либо патологий врач имеет возможность купировать их дальнейшее развитие и устранить заболевание путем своевременной терапии.

Обычно ЭЭГ у детей проводят в состоянии сна. Процедура абсолютно безопасна для здоровья ребенка, поэтому родителям не стоит переживать, даже если она назначена новорожденному.

Несмотря на то, что электроэнцефалограмма считается устаревшим диагностическим методом, который активно вытесняется более современными КТ и МРТ, она по-прежнему актуальна. Это объясняется ее достаточной информативностью, невысокой стоимостью и доступностью. Поэтому, если врач направил вас на прохождение процедуры ЭЭГ, не стоит ею пренебрегать.

Мозг – это важнейший орган, представляющий собой центральный пункт управления всеми процессами организма. Любое нарушение в работе данной структуры повлечет за собой ряд серьезных и опасных осложнений, с которыми очень сложно бороться.

Для того чтобы избежать столкновения с подобными проблемами, необходимо проводить соответствующую диагностику при наличии настораживающих симптомов. Высокую планку в списке наиболее важных процедур занимает именно электроэнцефалография – достаточно распространенный тип исследования головного мозга. Подготовка к ЭЭГ имеет ряд существенных особенностей, которые требуют к себе особого внимания.

Краткое ознакомление с ЭЭГ

Данный тип обследования позволяет посредством сканирования отследить деятельность каждого отдела мозга, нейронные импульсы и, что самое главное, ЭЭГ четко регистрирует уровень согласованности действий всех составляющих мозгового отдела (или свойство ритмичности). Если ЦНС человека атаковал тот или иной недуг, диагностика выявит нарушение в работе органа.

Проведение теста не отличается особой сложностью. Пациент удобно располагается на оборудованной кушетке в полулежащем положении. Определенные точки головы обрабатываются гелем, обеспечивающим проведение импульсов, и на поверхности крепятся небольшие электроды. При осуществлении диагностики человек должен расслабить мышцы и прикрыть веки.

Далее запускается компьютерная программа, которая с помощью датчиков регистрирует активность мозга и выдает необходимую информацию в виде нескольких графиков. Процедура может длиться 1 час, а в некоторых случаях целую ночь под пристальным наблюдением врача. Расшифрованные данные будут получены спустя несколько дней.

Несмотря на безболезненность проведения ЭЭГ, маленький ребенок может встревожиться происходящим, поэтому рядом должна находиться мама и при необходимости успокаивать чадо

С помощью ЭЭГ возможно выявить:

• очаги эпилептической активности;
• возможные причины обмороков и приступов панической атаки;
• различные патологии в работе головного мозга и ЦНС в целом;
• воздействие прописанного комплекса препаратов на организм;
• нарушение соответствующих функций и пр.

Процедура считается безопасной и совершенно безболезненной, поэтому ее проводят как взрослым, так и детям.

Показания и противопоказания

Стоит отметить довольно широкий спектр аномалий, при обнаружении которых врач, с высокой долей вероятности, выпишет своему пациенту направление на электроэнцефалограмму мозга:

• нарушение режима сна, например, лунатизм и бессонница;
• наличие механических травм: ушибов, переломов;
• сосудистые заболевания мозга;
• опухолевидные образования;
• расстройства психического характера, невроз, нервный тик;
• хронические обмороки, бесконтрольные приступы панической атаки;
• состояние комы.

Перечень продолжают:

• необходимость подтверждения смерти головного мозга;
• эпилептические припадки;
• различные судороги;
• инсульт;
• нарушения работы эндокринной системы;
• аутизм, синдром Дауна, детский церебральный паралич (ДЦП);
• энцефалит и менингит;
• вегето-сосудистая дистония (ВСД);
• хроническая головная боль различного типа;
• задержка психического развития или речи;
• нарушение сосудистого кровообращения в области головного мозга и пр.

Особые противопоказания на данный момент не выявлены, но рекомендуется воздержаться от ЭЭГ тому, у кого наблюдаются различные воспаления, вызванные инфекцией, очаговый дерматоз, присутствие открытых ран и иных повреждений в области головы, наличие еще не заживших швов, наложенных хирургическим путем.

Травматические повреждения головы являются противопоказанием к проведению процедуры

Если у пациента присутствуют ярко выраженные неврологические отклонения в виде отсутствия контроля над двигательной деятельностью своих конечностей, диагностика должна осуществляться только под пристальным надзором квалифицированного врача.

Порядок подготовки к ЭЭГ

Как было сказано ранее, перед проведением энцефалограммы следует уделить внимание особенностям подготовительного этапа. Существует классический перечень правил, соблюдение которых приведет к максимально верному результату исследования мозга.

Иногда пациенту назначается ЭЭГ в фазе сновидений. В таком случае обязательным условием является отсутствие сна на протяжении 24-38 часов. Организм не должен быть «выспавшимся» к моменту непосредственного тестирования головного мозга.

Когда человек придет на обследование, врач предложит специальный седативный препарат, погружающий его в сон на момент записи его показателей.

Стоимость ЭЭГ

Если Вы обратитесь в частный медицинский центр, скорее всего, придется заплатить за сеанс примерно 1800-4200 рублей. Стоимость исследования в государственных учреждениях значительно ниже – 480-1800 рублей.

Электроэнцефалограмма головного мозга способна выявить патологии ЦНС или, наоборот, исключить таковые. Несмотря на относительную простоту диагностики, не стоит пренебрегать сводом элементарных правил подготовки к ЭЭГ. Помните: только верное соблюдение каждого пункта в должной степени обеспечит хороший результат обследования и, как следствие, укажет четкое направление вектору лечебной терапии.

Является «центром управления» всей человеческой деятельностью. Именно он принимает и обрабатывает поступающие из внешнего мира сигналы и формирует в ответ на них реакции. Этот сложный и во многом еще не изученный человеческий орган временами дает сбои и начинает работать некорректно. Медицинских методов исследования мозга довольно много, но зачастую такие диагностические методики, как МРТ и УЗИ, не в состоянии определить очаг поражения и установить причины его возникновения.

Справиться с поставленными диагностическими задачами медикам помогает энцефалограмма головного мозга. Что это такое, как проводится такая процедура и насколько она помогает специалистам в понимании причин нарушений в работе мозга, рассмотрим в этой статье.

Что это такое?

Большинство из нас довольно спокойно относятся к таким исследованиям, как УЗИ и флюорография, но вот электроэнцефалография у многих вызывает страх и определенное недоверие. На самом деле энцефалограмма головного мозга - это просто метод фиксации электрических импульсов нервных клеток этого органа и его отделов. Чтобы провести процедуру, на различные участки головы исследуемого накладывают специальные электроды, передающие по проводам информацию в компьютер, отображающий биоэлектрическую активность нейронов, из которых состоит мозг, на экране или выстраивающий кривые на бумаге. Даже минимальные отклонения в активности мозга отслеживаются и регистрируются, благодаря чему достигается возможность более точного установления диагноза и причин заболеваний этого органа.

Итак, энцефалограмма головного мозга что показывает? Полученные графические представления демонстрируют все его активные участки, проявляющие себя определенными ритмами и волнами.

История возникновения метода

После того как в середине XIX века было установлено, что головной мозг, как нервные или мышечные волокна, может образовывать электрические импульсы, начались исследования биоэлектрической активности его клеток — нейронов. Впервые измерения электрофизиологических показаний мозга животных, таких как собаки, кролики и обезьяны, была представлены в 1875 году двумя независимыми исследователями: англичанином Кэтоном и русским ученым Данилевским. Началом же науки электроэнцефалографии считается 1913 год, когда русским ученым В. В. Правдич-Немицким была записана первая энцефалограмма головного мозга собаки. Первый «снимок» работы человеческого мозга был сделан немецким исследователем Г. Бергером в 1928 году, который и ввел термин «электроэнцефалограмма».

Этот метод исследования и диагностирования стал широко использоваться во врачебной практике с 1934 года, после того как было подтверждено существование ритма Бергера.

Зачем его проводят?

Такая диагностическая методика, как энцефалограмма головного мозга, предоставляет медикам следующие возможности:

1. Оценить особенности и глубину нарушений мозговых функций.
2. Выяснить местоположение пораженного участка.
3. Определить причины различных болезненных состояний.
4. Уточнить данные других диагностических методик.
5. Отследить эффективность применения лекарственных препаратов.
6. Изучить периодичность процессов возбуждения и торможения.
7. Выявить участки мозга, ответственные за возникновение эпилептических приступов.
8. Отслеживать активность человеческого мозга во время проведения операций на нем при общем наркозе.
9. Установить жизнеспособность мозга у пациентов, находящихся в коме.

Показания к проведению

Энцефалограмма головного мозга назначается далеко не всем больным, но существует ряд заболеваний и состояний, при которых такую диагностику врачи считают необходимой:

• черепно-мозговые травмы;
• перенесенные хирургические вмешательства на позвоночнике и головном мозге;
• проверка гипотез о наличии новообразований в головном мозге;
• симптомы нарушения мозгового кровообращения ;
• эпилепсия;
• судороги;
• частые обмороки;
• приступы несвойственного для человека поведения;
• невротические заболевания и расстройства;
• гипертоническая болезнь;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• нарушения сна;
• задержка речевого или умственного развития.

Кроме перечисленных выше состояний и заболеваний, с 01.04.2014, согласно изменившимся правилам безопасности дорожного движения, чтобы получить водительские права или их поменять, необходима энцефалограмма головного мозга для ГАИ (ГИБДД) и заключение по ней психиатра.

Как проводится процедура?

Для регистрации биоэлектрической активности клеток мозга, или, как говорят специалисты, биопотенциалов, необходим особый аппарат - электроэнцефалограф, благодаря которому становится возможным фиксация довольно слабых биотоков и усиление их во время прохождения через прибор.

Как уже говорилось выше, регистрируется электрическая активность благодаря особым электродам-датчикам, накладываемым и фиксируемым на голове пациента согласно специальным схемам. Полученные данные - это энцефалограмма головного мозга, что показывает, какие участки мозга активны. Для дальнейших исследований ее сохраняют в электронном виде или распечатывают на бумаге. Запись проводят относительно так называемого ноль-потенциала, за который принимаются processus mastoideus (сосцевидный отросток височной кости) или мочка уха, не испускающие биотоков.

Особенности проведения

Основным условием проведения энцефалографического исследования является полная неподвижность пациента на протяжении всей процедуры.

Если это условие не соблюдается, то прибор зафиксирует движения как помехи, и они могут сильно помешать корректной расшифровке показаний. К сожалению, при проведении энцефалографии у детей помех избежать невозможно, да и просто уговорить малышей надеть шлем с проводами и электродами достаточно сложно. Как правило, перед проведением диагностики врачи запрещают применять лекарственные средства, оказывающие воздействие на функционирование мозга.

Интерпретация полученных результатов

Полученные в результате энцефалографии данные, как правило, сохраняются в компьютере, что позволяет создать персональную базу данных о каждом пациенте. В графическом виде отображаются два типа ритмических колебаний: альфа и бета-волны.

Последние, частота которых равна приблизительно 30 в секунду, а напряжение около 20 мкВ, характерны при нормальном функционировании мозга в режиме бодрствования. Именно их и фиксирует электроэнцефалограф. Изменение их характера, появление пиков либо тета или альфа-волн в бодрствующем состоянии свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания, того или иного аномального процесса.

Именно этим вопросом озадачено большинство автолюбителей. Так, до первого апреля 2014 года для получения или замены водительского удостоверения требовалась обычная медицинская справка с заключением нарколога и психиатра. Сейчас на прием к последнему специалисту можно попасть только в том случае, если у вас на руках есть результаты электроэнцефалографического исследования. Для того чтобы у вас была энцефалограмма головного мозга для ГАИ (ГИБДД), необходимо пройти обследование в специализированном медицинском учреждении, где есть необходимая аппаратура и квалифицированные специалисты. Существует два возможных варианта действий: через обычную государственную поликлинику по месту жительства или частный медицинский центр. И в том и в другом случае есть как свои достоинства, так и недостатки.

При обращении в поликлинику по месту жительства сначала нужно попасть на прием к врачу-неврологу, так как только он может выписать вам направление на электроэнцефалографию (ЭЭГ). Для этого вам придется заранее записаться, ждать, когда вас примет специалист, и с направлением идти на обследование. Можно попробовать обратиться непосредственно в психиатрический диспансер и сделать там платную ЭЭГ, если такое оборудование там есть и услуга предоставляется. Самый малозатратный по времени вариант - сразу идти в коммерческую организацию, но вот только за это придется заплатить в несколько раз дороже. Сегодня энцефалограмма головного мозга в Москве стоит в государственных поликлиниках от 400, а в частных клиниках - от 1500 рублей. Чем ближе к центру столицы, тем выше цена.

Энцефалограмма головного мозга: что показывает это исследование, на чём оно основано и в каких случаях стоит к нему прибегнуть? Эта методика помогает объективно оценить состояние, в котором пребывает головной мозг пациента. Сделать ЭЭГ даже рекомендуется перед прохождением медицинской комиссии для получения водительских прав. Это самая передовая методика на сегодня.

Давайте же разберёмся, эхо, эг головного мозга, что это такое.

ЭЭГ основана на построении электроэнцефалограммы. Это особая кривая, которая выстраивается в результате регистрации колебаний головного мозга, точнее их электрического потенциала. Благодаря современным технологиям их можно зарегистрировать через кожные покровы, прикрепив специальные датчики. Так диагност получает картину активности мозга. У здорового человека она гармонична, а протекающие нервные процессы хорошо выражены. В случае патологических состояний эта гармония нарушается.

При помощи ЭЭГ можно исследовать один или сразу несколько параметров работы ЦНС. Врач может оценить её ритмичность и согласованность. Нейрофизиолог, записывая электроэнцефалограмму, может оценить и обработать информацию, полученную непосредственно из мозга. Он устанавливает схему мозговых процессов, определяет, как работает мозг и где происходит возможное нарушение. Этот ценный метод диагностики раскрывает, как мозг использует свои возможности.

Это современный способ диагностики, который основан на регистрации электрических волн, которые продуцирует головной мозг. Эти волны в дальнейшем обрабатываются, и выдаётся характеристика электрического потенциала головного мозга конкретного пациента. При помощи ЭЭГ можно отследить любые изменения в состоянии коры головного мозга. Итак, электроэнцефалограмма головного мозга, что показывает это исследование? Эта передовая методика даже позволяет заглянуть в работу глубинных структур мозга.

Лучше, если для проведения ЭЭГ используется самый современный комплекс. Он состоит из специальной аппаратуры, а также мощных компьютеров. При прохождении ЭЭГ стоит поинтересоваться, насколько современный аппарат будет использоваться, какого он поколения, сколько лет уже используется. Естественно, чем новее аппаратура, тем более точные результаты она выдаст. Не последнюю роль в этом играет и подготовка диагноста. Важно, чтобы диагност был опытный и мог точно расшифровать полученные данные. Энцефалографы последнего класса просто поражают своей чувствительностью и точностью результатов.

Если вам назначили ЭЭГ головного мозга, что показывает энцефалограмма? За несколько минут аппарат способен не только исследовать состояние коры головного мозга, но и записать видео. Современные аппараты обладают особо сильной чувствительностью. Также они позволяют отслеживать работу мозга в течение часов и даже дней. Они помогут сравнить работу мозга в дневное время и ночью, во время сна. Они позволяют проводить длительные измерения, даже на протяжении суток. Часто долгие исследования помогают определить, почему пациента мучает бессонница или судороги, или почему он периодически теряет сознание.

Как подготовиться к проведению ЭЭГ?

Сама процедура не будет длительной. С этапом расшифровки чаще всего она занимает около 30 минут. Но для того чтобы результаты были объективными, стоит к ней немного подготовиться. Учтите несложные требования:

• Не употребляйте избыточное количество кофеина в день, когда вам предстоит проходить энцефалограмму.
• Позаботьтесь о том, чтобы на волосах не было лаков, гелей, лосьонов или масел. Хорошо вымойте голову.
• Предварительно запишитесь на приём.

Если проходить ЭЭГ предстоит ребёнку, то ему лучше преподнести эту процедуру, как увлекательную игру. Нужно заранее описать ему, что будет происходить, уточнить, что это не больно и не страшно, а даже интересно.

Какая цель проведения ЭЭГ?

Энцефалограмма мозга позволяет определить огромное количество патологий и нарушений, которые связаны с работой коры мозга. Сейчас это один из лучших способов диагностики. Он используется довольно часто. Кому угодно может проводиться энцефалограмма головного мозга: ребенку, взрослому или пожилому. Сейчас она назначается даже водителям, чтобы определить, не страдают ли они от патологии мозговой деятельности. Это ценная методика диагностики, которая позволяет водителю избежать опасностей, связанных с внезапной потерей сознания, излишней сонливостью и т.д.

Построение энцефалограммы – практически единственный метод, который позволяет точно отличить эпилепсию от других патологических состояний.

Когда требуется проведение ЭЭГ?

Энцефалограмма потребуется:

• Если у вас случилась черепно-мозговая травма. Энцефалограмма поможет установить, насколько пострадал мозг вследствие травмы.
• Если пациент страдает от эпилепсии. Лишь так можно объективно назначить медикаментозное лечение. Во время приёма лекарств это помогает установить их эффективность. Перед снижением дозы или прекращением лечения также обязательно проводится это исследование. Этот метод помогает точно вычислить те участки мозга, которые отвечают за появление приступов. Врач может отследить, какое лекарство наиболее эффективно. ак же он может отследить, как работает мозг между периодами приступов.
• При приступах судорог неизвестного происхождения.
• Обмороках.
• Если есть опухоль головного мозга. ЭЭГ может даже заменить томографию. Она может быть скрининговым методом исследования. Это безвредный, доступный и быстрый метод.
• Если нарушено кровообращение головного мозга.
• Если есть поражение ЦНС.
• После проведения нейрохирургической операции.
• При различных формах неврозов. Это может быть нарушение сна, заикание, тики, непроизвольные движения, энурез во время ночного сна.
• Задержка развития у ребёнка: психоречевая, психомоторная, психическая.
• Если нужно уточнить диагноз при головокружении, головной боли, дистонии вегетососудистой, неустойчивом давлении и гипертонии, шейном остеохондрозе, неврозе.
• При исследовании состояния функций мозга у пациентов, которые уже прошли исследование МРТ,и оно не выявило патологии.
• При острых нарушениях кровообращения головного мозга.
• Патологии эндокринной системы.
• При проведении всевозможных медосмотров.

Проведение ЭЭГ при подозрении на эпилепсию

Эпилепсию диагностировать не так просто. Метод ЭЭГ – самый важный при постановке этого диагноза. Оно проводится при появлении у пациента первых приступов. Так диагност сможет установить тип приступов и возможные изменения в них. В результате врач сможет подобрать те препараты, которые будут наиболее эффективны именно для конкретного пациента. Также он может контролировать,насколько они эффективны.

Насколько часто при эпилепсии проводится ЭЭГ? Частота исследования зависит от его цели. При отсутствии приступов достаточно проводить ЭЭГ 1-2 раза в год. Если же приступы есть или нужно изменить схему лечения, то исследование нужно проводить чаще. Лучше всего проводить его через неделю после приступа. Если же сделать её раньше, то можно увидеть результаты приступа, но при этом будет трудно установить форму заболевания.

Есть мнение, что перед ЭЭГ лучше не принимать лекарства, чтобы получить более яркую картину заболевания. Но этого делать нельзя. Если больной эпилепсией резко перестанет принимать лекарства, его состояние резко может ухудшиться.

Этапы проведения ЭЭГ

Если вы боитесь проводить ЭЭГ, то совершенно зря. Эта процедура не просто является безболезненной, но и совершенно безвредна. Пациенту достаточно удобно устроиться в кресле, закрыв глаза. При этом важно максимально расслабиться, чтобы исследование было удачным. На голове прикрепляются специальные электроды. Именно они регистрируют биоэлектрическую работу мозга. Эти показания фиксирует специальный прибор – электроэнцефалограф. При этом у врача вскоре выстраивается специальный график –электроэнцефалограмма. Именно по виду этого графика диагност делает вывод, насколько показания соответствуют норме.

Иногда, по особым показаниям, ЭЭГ выполняют во время сна. Это отдельный вид диагностики. Он позволяет врачу получить максимально информативные результаты. Например, при эпилепсии деятельность мозга во время сна существенно повышается. Если проводится ЭХО, ЭГ головного мозга у детей, не достигших трёхлетнего возраста, его рекомендуется проводить тогда, когда они спят.

Во время ЭЭГ могут использоваться так называемые «провокационные пробы». Это могут быть:

• Мигающий свет.
• Просьба пациента закрыть и открыть глаза.
• Просьба дышать открытым ртом часто и глубоко.

Если Вам назначили ЭЭГ, особой подготовки не потребуется. Просто достаточно не пить крепкий чай, кофе и тем более энергетические напитки за 12 часов до проведения исследования. Хорошо вымойте волосы перед процедурой и не наносите на волосы всевозможные лаки, масла, гели или пенки.

Для регистрации состояния головного мозга используется электроэнцефалограф. К этому прибору подведено множество электродов, которые закрепляются на коже головы. Электроды могут быть разной конфигурации. Бывают игольчатые, мостиковые и чашечковые. Сейчас именно эти виды используются, так как они позволяют получить максимально точные результаты. Они располагаются в строгом соответствии с международными системами «10-20 %» либо «10-10 %». Отдельно каждый электрод необходимо подключить к специальному усилителю, так как тот сигнал, который приходит на них из головного мозга пациента, слишком слаб. Показания ЭЭГ фиксируются. Они могут записываться на специальную ленту, а могут фиксироваться сразу на компьютере в отдельном файле. При этом используется частота 250 Гц. С каждого электрода записывается свой потенциал и сравнивается с нулевым потенциалом. Им чаще всего принято считать область мочки уха или сосцевидного отростка в районе виска. Он содержит полости, которые заполнены воздухом.

ЭЭГ – видео-мониторинг

Иногда стандартного ЭЭГ недостаточно и пациенту назначают проведение ЭЭГ в форме видео-мониторинга. Эта процедура уже займёт намного больше, чем полчаса. На её проведение потребуется от 3 часов и до 1 суток. Но именно благодаря такой детальной и длительной диагностике врач получит наиболее полную и объективную информацию. Ему будут предоставлены все детали работы головного мозга пациента. Специальные датчики зафиксируют все моменты его работы – от более спокойного состояния – до повышения активности. У этого метода есть своя особенность – за пациентом во время исследования будут наблюдать несколько видеокамер. Благодаря им можно синхронизировать результаты ЭЭГ с поведением пациента. Так специалист может оценить, как работает головной мозг во время бодрствования и сна, в состоянии покоя и возбуждения, при психоэмоциональном и физическом напряжении. Этот подход помогает обнаружить самые незаметные нарушения функций мозга.

Результаты ЭЭГ

Далеко не каждому пациенту, проходящему процедуру ЭЭГ, нужно будет тратить сутки на её проведение. Чаще всего она занимает 15-20 минут. В результате пациент получает на руки полученные данные и изображения отдельных участков головного мозга. Получив результаты ЭЭГ, врач может поставить диагноз или направить пациента на дальнейшую консультацию у специалиста другой специализации.

Итак, электроэнцефалограмма головного мозга – это современный, доступный и точный метод диагностики всевозможных нарушений работы ЦНС. Он позволяет быстро и точно установить диагноз и назначить соответствующее лечение. Благодаря своей простоте и безопасности, он вполне доступен, как для взрослых пациентов, так и для детей. Мы постарались подробно рассказать, что такое ЭЭГ головного мозга у взрослых и детей, как к ней подготовиться и в каких случаях этот метод поможет вам сохранить здоровье и побороть всевозможные недуги.