Можно ли убрать косоглазие взрослому. Операция по исправлению косоглазия. Виды и формы косоглазия

Дата: 27.04.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

• Разновидности косоглазия
  • Упражнения для малышей
  • Упражнения для детей школьного возраста и взрослых
  • Питание при косоглазии

Многие обеспокоены вопросом о том, как избавиться от косоглазия в домашних условиях и возможно ли это. Косоглазие доставляет не только физиологический, но и моральный дискомфорт, поэтому данный вопрос актуален всегда.

Разновидности косоглазия

Несмотря на то что такая патология не относится к разряду заболеваний, угрожающих жизни, ее наличие нежелательно. У человека значительно снижается восприятие окружающего пространства, что ограничивает возможность правильно ориентироваться. Чувство неуверенности в себе, вызываемое косоглазием, способно привести к нервным расстройствам.

В медицине принято выделять 2 основных вида заболевания:

1. Содружественное косоглазие, при котором оба глаза могут косить одновременно или поочередно.
2. Паралитическое косоглазие. Такая патология характеризуется заболеванием только одного глаза. Его движение затрудняется из-за поврежденной мышцы глаза.

Косоглазие может быть как приобретенным, так и врожденным. В 2-летнем возрасте организм начинает формировать содружественную работу глаз. По разным причинам во время этого процесса могут возникнуть некоторые осложнения. Согласно статистическим данным, дети именно в возрасте 2 лет являются наиболее частыми пациентами. В действительности причин, способствующих возникновению косоглазия, очень много:

• травма головы или глаз;
• заболевания центральной нервной системы;
• инфекционные заболевания;
• ношение неверно подобранной диоптрии, как при дальнозоркости, так и близорукости.

В зависимости от причины возникновения патологии и предварительного обследования, врач назначает лечение косоглазия. Оно может быть как в условиях стационара (если патология сопровождается другим заболеванием глаз, которое требует амбулаторного пребывания больного), так и дома.

Лечение косоглазия в домашних условиях можно разделить на 2 группы: комплекс специальных гимнастических упражнений и применение средств народной медицины. В процессе лечения важно придерживаться рекомендаций врача, так как лечение косоглазия во многом зависит от возраста пациента.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для малышей

Существует правило, которого должны придерживаться все в процессе лечения, независимо от возраста. В момент выполнения того или иного упражнения необходимо стремиться максимально расслабить мышцы, при этом фокусируя взгляд на одном предмете (точке).

Упражнения для маленьких деток разработаны на основании их неспособности выполнять все осмысленно, поэтому для детей более старшего возраста больше подойдет методика для взрослых.

1. Чтобы ребенок выполнял упражнения, необходимо подойти к лечению в форме игры. Для этого берется 2 листа бумаги, на которых изображены одинаковые рисунки ярких предметов, к примеру круг, квадрат, заяц, цветок и тому подобное. На другом листе должны отсутствовать некоторые из этих предметов. Смысл занятия-игры заключается в том, что малыш должен поочередно изучить рисунки и найти недостающие изображения.
2. Берется специальная пластмассовая досочка, в которой проделано несколько отверстий, и шнурок. Пластмассовую доску можно заменить листом плотной бумаги (картоном) и самостоятельно проделать в нем отверстия. Суть упражнения заключается в том, что ребенок должен последовательно продеть шнурок в каждое отверстие. Предпочтительнее, если он будет делать это справа налево.
3. Для упражнения понадобится расчертить лист бумаги на равные квадраты и в каждом нарисовать несложный схематический рисунок, который должен повторяться. Задача ребенка состоит в том, что он должен отыскать парные (одинаковые) изображения и вычеркнуть их.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для детей школьного возраста и взрослых

1. В положении стоя вперед вытягивается рука с выставленным вперед указательным пальцем. Необходимо сфокусировать на нем взгляд. Палец начинают медленно приближать, а затем отдалять от лица. Потом рукой начинают, также не спеша, двигать из стороны в сторону, а потом вверх и низ. В момент движения руки голова должна оставаться на месте (не поворачиваться), а глаза пристально следить за указательным пальцем.
2. Далее избавляемся от косоглазия путем описывания «знака бесконечности» глазами. То есть нужно максимально сильно отводить глаза вправо, затем вверх, влево и вниз. Упражнение выполняют не спеша, на протяжении 5 минут.
3. Следующий способ лечения косоглазия можно выполнять в 2 вариациях: как игрок или наблюдатель. Смысл упражнения заключен в том, чтобы человек, страдающий данной патологией, сфокусировал свой взгляд на постоянно движущемся предмете. В данном случае можно начать посещать занятия по теннису или волейболу. Игра автоматически заставит следить за движущимся мячом. Если нет желания принимать участия в игре лично, можно наблюдать за мячом, когда играют другие.
4. Еще одно упражнение, которое можно выполнять, находясь в офисе, дома за компьютером или возле телевизора, заключается в том, что после непродолжительного фокусирования зрения на одном объекте (работа с документами, чтение электронной почты или просмотр фильма) больной должен устремить свой взгляд как можно дальше, а затем сфокусировать на близлежащем предмете. Такое упражнение делают 5 раз, прерываются на отдых, а потом вновь повторяют.

Косоглазие – это не только заболевание зрительной системы, но и косметический дефект. Помимо серьезных нарушений зрения человек, страдающий от косоглазия, испытывает дискомфорт и неуверенность в себе, ему трудно общаться и адаптироваться в коллективе.

Что такое косоглазие

Когда мышцы зрительной системы развиты неодинаково, глаз начинает смотреть не в ту сторону. Ослабление определенных мышц не фиксирует глаз в нужном направлении. Бинокулярное зрение здорового человека сливает две картинки, которые получают правый и левый глаз, в одно единое трехмерное изображение. Люди, которые имеют косоглазие, получают от правого и левого глаза настолько разные картинки, что мозг не может соединить их воедино. Поэтому часто дети, болеющие косоглазием, плохо ориентируются в пространстве, не могут точно определить форму предмета. Постепенно, если косоглазие не лечить, организм начинает отторгать картинки «больного» глаза и не принимать их в расчет. Так развивается амблиопия.

Амблиопия – это реакция организма на раздвоение картинки. Мозг не может получить единого и точного изображения, поэтому нервная система блокирует картинку, поступающую с «косящего» глаза. Со временем больной глаз теряет остроту зрения и способность фокусироваться на определенном предмете. Амблиопия очень быстро развивается у маленьких детей, вот почему очень важно при первых предпосылках косоглазия показать ребенка грамотному офтальмологу.

Причины косоглазия у детей и взрослых

В норме у маленьких детей глазки могут «плавать». То есть они еще не зафиксированы в одном положении из-за слабости глазных мышц. Такое «плавание» зрачков допускается максимум до полугода жизни. Если глазки косят после седьмого месяца жизни ребенка, это считается патологией и серьезным основанием обратиться к детскому окулисту. Вот несколько основных причин, вследствие которых может появиться косоглазие.

1. Косоглазие бывает врожденным или приобретенным. В норме новорожденного ребенка диагностируют дальнозоркость примерно в 3 диоптрии. Со временем зрение выправляется. Но иногда дальнозоркость может быть сильнее, чем обычно. В этом случае чтобы рассмотреть окружающие предметы, ребенок начинает напрягать глазки. Из-за слабых зрительных мышц зрачки могут расплыться и начать смотреть в разные стороны. Это одна из главных причин косоглазия.
2. Косоглазие – это одна из болезней, которая переходит по наследству. Это не значит, что, если вы болеете косоглазием, ваши дети тоже будут страдать от него. Просто риск заболевания у кровных родственников очень велик. Если в роду есть косоглазие, нужно тщательно следить за здоровьем своих глаз.
3. Аномалии развития глазных мышц могут возникнуть у ребенка еще в утробе матери. Это может стать следствием перенесенных инфекций, высокой температуры, болезней или побочным эффектом сильных медикаментов, принятых во время беременности.
4. Приобретенное косоглазие – тоже не редкость. Оно может возникнуть вследствие заболеваний нервной системы, травмы головы или глаз, сильнейшего психологического потрясения, снижения зрения одного глаза. У детей косоглазие может развиться от перенесенной инфекции или незамеченного астигматизма.

Косоглазие бывает содружественным или паралитическим. В первом случае глаза отклоняются от нормы во всех положениях на одинаковое расстояние. Паралитическое косоглазие характеризуется параличом одной из глазных мышц. Также косоглазие подразделяется на сходящееся, расходящееся, вертикальное и смешанное. Такое разделение делается по типу отклонения зрачка.

Можно ли вылечить косоглазие

Безусловно, можно. Особенно, если начать лечение как можно раньше, пока не развилась амблиопия и зрение больного глаза не начало падать. Лечение косоглазия может быть терапевтическим и хирургическим, в зависимости от степени отклонения от нормы и причины косоглазия. Если косоглазие вызвано заболеванием глаз – астигматизмом, близорукостью или дальнозоркостью, то нужно лечить эту болезнь. Обычно для восстановления здоровья глаз хватает коррекции зрения. Например, ношение очков или контактных линз, подобранных после индивидуальной и тщательной диагностики.

Иногда, чтобы активизировать «ленивый» глаз, чтобы он не терял остроту зрения, здоровый глаз закрывают повязкой. Также весьма успешно используются корректирующие очки для косоглазия, которые выправляют угол зрения. Такие очки нужно постоянно менять по мере выправления зрачка. Особенно эффективен этот способ лечения у детей, ведь их нервная система еще очень податлива.

Существует мнение, что косоглазие может пройти само. Это мнение касается только детей до 6 месяцев. Если косоглазие сохраняется после этого возраста или появилось позже, нельзя надеяться и ждать, когда косоглазие пройдет само по себе. Вовремя начатое лечение – половина успешного исхода. Тем более, что современные технологии развития медицины предлагают операции, которые полностью избавляют от косоглазия и возвращают остроту зрения.

Упражнения от косоглазия

Хочется заметить, что лечение косоглазия без хирургического вмешательства – это долгий путь в несколько месяцев и даже лет. Но при правильном подходе и соблюдении всех предписаний врача можно полностью избавиться от этой болезни. Самое эффективное – это укрепление глазных мышц при помощи специальных упражнений.

1. Встаньте прямо и протяните перед собой руку. Сфокусируйтесь на одном пальце. Затем нужно медленно поднести палец к лицу, а потом медленно отвести обратно. Голова неподвижна, только зрачки следят за одной точкой. После этого отведите палец влево, вправо, вверх и вниз. Повторите каждое движение по 5 раз.
2. Встаньте у окна и наклейте на стекло картинку с яркими красками. Рассмотрите картинку на расстоянии вытянутой руки. Затем посмотрите на антенну соседнего дома или любой другой предмет вдалеке. Через 30 секунд посмотрите вновь на картинку. Таким образом вы фокусируете зрение на дальнем и ближнем объекте, это прекрасное упражнение для тренировки глазных мышц. Отдельно упражнение можно сделать одним больным глазом.
3. Следующее упражнение – восьмерка. Нужно зрачками рисовать перед собой огромную восьмерку. Движения должны быть плавными, старайтесь не срезать углы. После этого постарайтесь сделать перевернутую восьмерку – знак бесконечности. Делайте упражнение медленно и тщательно.
4. Вы были на теннисном корте? Это прекрасное место, где можно потренировать свое зрение. Постоянная смена положения мяча заставляет двигать глазами из стороны в сторону. Вместо тенниса подойдут любые игры с мячом – волейбол или баскетбол. Вы можете наблюдать за игрой или участвовать в ней – это одинаково полезно для зрения.
5. Потренируйте глаз, который косит. Закройте повязкой здоровый глаз и постарайтесь смотреть больным глазом в ту сторону, куда он не хочет поворачиваться. Смотрите на яркий предмет хотя бы боковым зрением, тренируйте неразвитую мышцу.
6. Если вы столкнулись с косоглазием у маленького ребенка, он не сможет осознанно выполнять упражнения для глаз. Поэтому показывайте ему красочные изображения, которые нужно располагать вправо и влево от него. Постоянно спрашивайте — «Где птичка?», «Где муравей?», чтобы ребенок невольно тренировал мышцы глаз, смотря вверх и вниз.

Терпеливый ежедневный труд поможет восстановить больной глаз. Регулярное выполнение упражнений сделает вас не только здоровым, но и уверенным в себе человеком. Об этом свидетельствует огромное количество положительных отзывов от людей, которые победили этот недуг. Будьте здоровы и счастливы!

Видео: как вернуть прямой взгляд

Косоглазие – это дефект зрения, который характеризуется нарушением положения глаз. Он доставляет обладателю множество проблем и неудобств, поэтому от подобного дефекта стараются избавиться как можно быстрее. Какие для этого существуют эффективные способы? Об этом пойдет речь в данной статье.

Проблема косоглазия

Специалисты офтальмологии под косоглазием подразумевают нарушенное положение глаз. Оно проявляется в нескольких формах при взгляде прямо:

• отклонение одного глаза;
• отклонение обоих глаз;
• поочередное отклонение каждого глаза.

Механизм данной патологии заключается в следующем: если глаза расположены симметрично, то изображение объектов находится в центральной области каждого отдельно взятого глаза. А в единое (бинокулярное) сливается уже в кортикальных отделах зрительного анализатора. При дефекте косоглазия единого слияния нет, поэтому нервная система включает защитную функцию от раздвоения изображения объектов – отключается то, которое проецирует косящий глаз. Вследствие этого возникает вероятность развития амблиопии – снижение зрительных функций, в результате которого один из глаз перестает правильно работать (зрение значительно снижается).

Причины появления косоглазия

Специалисты называют несколько причин появления косоглазия:

1. Врожденные:
   • аметропия средней и высокой степени (она проявляется в таких формах, как дальнозоркость, близорукость или астигматизм);
   • аномалии развития мышц, с помощью которых двигается глаз.
2. Приобретенного:
   • травмы различного происхождения;
   • болезни центральной нервной системы;
   • стрессы и психические травмы (например, испуг);
   • параличи;
   • парезы;
   • инфекции различного типа (наиболее распространенные – это корь, скарлатина, грипп и подобное);
   • отравление и токсикоз;
   • резкое снижение зрения одного из глаз.

Если в результате причины приобретенного характера, вы выявили у себя косоглазие, то следует незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу.

Формы косоглазия

Исходя из причин появления подобного зрительного дефекта, различают две его основные формы.

1. Содружественное – в этом варианте глаза косят по очереди (то левый, то правый). Особенность данной формы заключается в том, что величина отклонения обоих глаз примерно одинаковая. Она может возникнуть у людей, страдающих близорукостью (приводит к расходящемуся виду косоглазия) и дальнозоркостью (к сходящемуся).
2. Паралитическое – отличается тем, что косящим оказывается только один глаз, из-за ограничения двигательных функций либо полного отсутствия движения глаза в сторону той мышцы, которая поражена болезнью. К причинам подобного зрительного дефекта можно отнести:
   • поражение нервных окончаний;
   • нарушение функций глазных мышц.

Форму и вид косоглазия определяет квалифицированный специалист – офтальмолог или окулист. Для этого проводят диагностическое обследование в виде комплекса процедур, проводимых с помощью специального оборудования, и тестов на наличие бинокулярного зрения.

Способы исправления косоглазия

Как уже говорилось, при патологии косоглазия нормально функционирует только один глаз, что и осуществляет зрение. Косящий глаз со временем теряет свои функции, но их можно восстановить, благодаря правильно подобранному лечению.

Лечение косоглазия чаще всего имеет комплексный подход. Он включает в себя несколько эффективных способов, среди которых:

1. Оптическая коррекция – ношение очков или контактных линз (мягкого типа).
2. Аппаратные процедуры – для этого используются специальные приборы по типу Амблиокора, в основе которых используется метод видеокомпьютерного аутотренинга, влияющего на работу мозга и нейронов зрительной коры.
3. Ортоптические упражнения для глаз – с помощью специальной методики происходит улучшение зрения каждого глаза, исчезает двойное видение, восстанавливается бинокулярность.
4. Диплоптическая гимнастика – цель подобных упражнений состоит в том, чтобы восстановить естественные рефлексы бинокулярного зрения, с помощью развития способности к слиянию двойного изображения в единое.
5. Хирургическое вмешательство – операция чаще служит для исправления внешнего дефекта, но бинокулярные функции не восстанавливает (два изображения в одно сливаться не будут).

Выбор способа лечения зависит от некоторых факторов, что влияют на его эффективность:

• возраст больного;
• причины, которыми вызвана данная патология;
• форма и вид косоглазия;
• степень развития заболевания.

Только квалифицированный врач может всесторонне диагностировать косоглазие и назначить соответствующий способ лечения.

Избавляемся от косоглазия

Специалистами доказано, что практически любой пациент, страдающий косоглазием, сам может исправить данный дефект. Этого можно добиться методом снятия напряжения с глазных мышц. Если добиться такого эффекта, то глазные яблоки естественным путем примут природное положение, и косоглазие исчезнет. После этого нужно будет научиться стабилизировать получаемое с обоих глаз изображение.

Для расслабления мышц глаз используют несложные упражнения, направленные на:

• синхронный поворот глазных яблок;
• акцентирование на центре поля зрения;
• совмещение картинок, получаемых с обоих глаз.

Специалисты разрабатывают различные комплексы гимнастики для глаз, которые можно выполнять и самостоятельно. Вот некоторые из эффективных упражнений для исправления косоглазия:

• вращение глазами по часовой стрелке и против нее;
• сведение глаз к переносице;
• частое моргание;
• перемещение взгляда с дальнего объекта на ближний и наоборот.

Помимо гимнастики, эффективно работает и массаж кончиками пальцев, который совершается в области внутренних уголков глаз. Но все эти процедуры (и гимнастика, и массаж) в обязательном порядке должны проводиться по рекомендации и под наблюдением врача.

Лечение косоглазия у взрослых является непростой проблемой. Чтобы исправить нарушение, при котором зрительная ось отклоняется от точки фиксирования, придется прибегать к сложным методам терапии, учитывая при этом тип и степень развития патологии.

Люди, у которых наблюдается страбизм, часто страдают от внешнего дефекта, поскольку глаза могут смещаться в разные стороны от оси, а взгляд направляться горизонтально или вертикально. Отклонение приводит к тому, что работа двигательных мышц затрудняется и зрение ухудшается. Гетеротропия бывает приобретенной, а также появляется при рождении.

У окулистов часто спрашивают взрослые, можно ли вылечить косоглазие, если в детском возрасте проблеме не уделялось должного внимания.

Почему возникает страбизм у взрослых

Причины косоглазия у взрослых бывают разными. Отклонение может возникнуть, если атрофировался зрительный орган, отслоилась сетчатка, присутствует катаракта. Провоцирующими факторами служат:

• нейропатологии в виде менингита или энцефалита;
• рассеянный склероз;
• доброкачественные образования и раковые опухоли;
• нарушение циркуляции крови в мозгу.

Способствуют возникновению страбизма наличие бельма, травма глазницы или черепа, миастения, осложнения после инфекционных болезней уха и горла, диабет.

Врожденная форма страбизма наблюдается, если присутствовало нарушение в утробе матери. Патология могла возникнуть из-за преждевременных родов, при гидроцефалии или ДЦП. Причиной отклонения иногда становится генетическая предрасположенность. Вылечить косоглазие этого вида у взрослых невозможно. Приобретенный страбизм поддается коррекции, но процесс исправления нарушения откладывать нельзя, поскольку патология прогрессирует быстро, и зрение постоянно будет ухудшаться.

При гетеротропии пациент нередко мучается от головной боли, наблюдается двоение изображения, развивается амблиопия. Как исправить отклонение, что препятствует нормальной жизни? Эти вопросы актуальны для людей, которые страдают от косоглазия.

Методы коррекции отклонения

Чтобы знать, как исправить косоглазие, офтальмолог выясняет, что возможно стало причиной развития отклонения, исследует структуру зрительного органа, определяет угол девиации, оценивает объем аккомодации и преломляющую способность роговицы.

Читайте также Косоглазие у новорожденных, младенцев, грудничков

Лечение патологии проводится консервативным методом, при его неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству.

Терапевтический способ предполагает:

1. Оптическую коррекцию.
2. Аппаратное воздействие.
3. Плеоптику.
4. Специальную гимнастику.

Исправление косоглазие у взрослых предусматривает восстановление бинокулярного зрения и синхронной работы органа, выравнивание оси, возвращение нормальной остроты.

Если гетеротропия возникла вследствие аметропии, избавиться от нее можно с помощью специальных очков. При неаккомодационном страбизме на линзы наклеивают призмы Фенхеля. Комплексная коррекция проводится поэтапно.

При плеоптическом способе используют лазер, магнитное излучение и световой поток, что стимулирует сетчатку больного органа. В ходе лечения угнетают зрительную функцию здорового глаза, благодаря чему косой включается в работу. Положительного результата добиваются, применяя рефлексотерапию.

Ортопический метод коррекции производится с помощью монобиноскопа. Действие прибора способствует устранению двоения изображения, избавляет от амблиопии. Синоптофор помогает справиться с сенсорным страбизмом, используется в борьбе отклонением – сходящимся и расходящимся.

Диплоптика включает:

• занятия на стереоскопическом аппарате;
• чтение с помощью специальных разделителей полей;
• выполнение особых упражнений.

Исправление косоглазия у взрослых состоит из назначения медикаментов, которые принимают, сочетается с гимнастикой и аппаратным лечением. Для притупления зрения применяют атропин, зрачки расширяют, закапывая пилокарпин. Это делается с целью усиления нагрузки на орган, чтобы заставить его выполнять свою функцию.

Гетеротропия иногда возникает вследствие катаракты или наличия бельма. В этом случае сначала проводится операция. Вмешательство позволяет устранить эти нарушения, заменив хрусталик искусственным или пересадив роговицу.Сложно избавиться от паралитического вида косоглазия, поскольку вначале нужно вылечить неврологическую болезнь, что не всегда поддается терапии.

Особенности хирургической коррекции

Если комплексная схема, назначенная при консервативном способе лечения, не принесла желаемого результата, делают операцию. Вмешательство эффективно в детском возрасте, у взрослых благодаря этому избавляются от внешних признаков косоглазия, но зрение не всегда удается восстановить полностью.

Читайте также Сколько стоит операция от косоглазия

Выбирают способ, исправляющий отклонение, учитывая степень патологии и состояние органа. В ходе операции отсекают мышцы, что препятствуют движению или, наоборот, укрепляют их, делая резекцию, приводят в норму положение глазных яблок. Оставшееся небольшое отклонение корректируют уже консервативным способом.

Какое вмешательство необходимо – ослабляющее или усиливающее специалист определяет, ориентируясь на угол косоглазия, возраст человека.

Иногда хирургу приходится комбинировать несколько видов операции. В процессе рецессии отсекается ткань в том месте, где она соединяется с мышцей, которую после этого крепят к сухожилию или к склере. При миэктомие швы не накладывают. Операция Faden предполагает использование рассасывающих ниток.

Во время резекции удаляют часть мышцы или создают складку над ней, что помогает усилить ее функцию.

Каждый из этих видов вмешательства выполняет конкретную задачу, не нарушая основных правил, что предполагают поэтапную коррекцию, применение стандартных схем, сохранение связи мышцы с глазным яблоком, их одинаковое удлинение или подрезание.

Перед вмешательством иногда назначается аппаратное лечение с использованием синоптофора. Это делают для того, чтобы зрительный орган приспосабливался смотреть прямо. Перед введением анестезии глаз фиксируется, установка распарок помогает отвести веки. Врач делает надрез в склере и через него вытаскивает мышцу, которую ушивает. После этого накладывает швы.

В послеоперационный период, что длится не меньше месяца, назначается специальная гимнастика, также нередко прибегают к аппаратной коррекции.

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/kosoglazie/lechenie-kosoglazya-u-vzroslyh

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Исправление косоглазия. Лечение косоглазия у взрослых и детей

Косоглазие не только уменьшает остроту зрения, но и вызывает массу комплексов, связанных с эстетическим несовершенством этого отклонения.

Косоглазие — это нарушение зрения, вследствие которого происходит отклонение зрительной оси одного из глаз от точки, в которую должны быть направлены оба глаза.

Причины косоглазия

Факторы развития косоглазия, могут быть как врожденными, так и приобретенными. В их число входят: заболевания и повреждения головного мозга, врожденные различия в строении обоих глаз, дальнозоркость. близорукость. изменение остроты зрения одного глаза, наследственная предрасположенность. Кроме того взаимодействие глаз может возникнуть вследствие дальнозоркости или близорукости.

Также способствуют возникновению косоглазия инфекционные заболевания: скарлатина, корь, дифтерия, грипп и многие другие. Основной мерой предупреждения является своевременная диагностика.

Виды косоглазия

Косоглазие вследствие поражения глазодвигательных мышц

Такое поражение может возникнуть в связи с инсультом или при врожденных поражениях головного мозга. Если поражение происходит с одной из трех глазодвигательных мышц, то пораженный глаз отклоняется в противоположную сторону – это угол первичного отклонения. Степень отклонения глаза увеличивается согласно перемещению взгляда в сторону травмированной глазодвигательной мышцы.

Косоглазие лечение

До лечения обязательно устанавливается причина, послужившая развитию этого вида косоглазия. Далее назначается специальный курс лечения. После чего больной проходит курс физиотерапевтических процедур, улучшающих работу глазных мышц.

Однако если все усилия остаются напрасными, применяется хирургическое вмешательство, которое можно проводить только после полугода профилактического лечения.

Содружественное косоглазие

Сходящим косоглазием называется такой вид косоглазия, когда зрительная ось одного глаза имеет отклонение внутрь, а исходящая — наружу.

Содружественное (сходящие) косоглазие, как правило, развивается в раннем возрасте или младенчестве, и довольно часто исчезает через несколько лет.

Постепенно происходит изменение зрительной системы ребенка и косоглазие проходит. Однако с возрастом, если не заниматься лечением, косоглазие может прогрессировать и становиться все заметнее.

Содружественное косоглазие лечение

В данном случае обычно применяется коррекция нарушения остроты зрения косящего глаза. Для этого назначаются специальные очки. Постоянная оптическая коррекция вместе с лечебной физкультурой — основной метод лечения такого вида косоглазия. Если же такой вид лечения не дает никаких результатов прибегают к операции. Операция заключается в уменьшении или увеличении натяжения мышц косящего глаза, с целью достижения симметричного расположения глаз и восстановления бинокулярного зрения.

Нельзя не отметить, что при выявлении косоглазия на ранней стадии его развития, у человека появляется намного больше шансов восстановить зрение. а также раз и навсегда избавиться от данного заболевания.

Операция по исправлению косоглазия у взрослого

Девочки, подскажите, может кто делал такие операции.

У меня глаз косит с 12 лет. Родители в свое время внимания не обратили.

А сейчас уже едет к виску очень сильно, заметно и некрасиво.

Плюс на этом глазе упало срение и резкость.

У нас в городе офтальмологические операции не делают. Окулист посоветовала в Эксимер в Киев ехать. Я знаю, что в Полтаве есть центр микрохирургии глаза, мне Полтава ближе.

Но все таки хочется услышать отзывы людей, которые такую операцию перенесли. Может есть контакты врача конкретного, поделитесь.

Можно ли исправить легкое косоглазие у взрослого? Если да, то каким методом?

Можно и нужно, причем легко. Методика Г.Брейтс, у нас пропагандирует Жданов, результат 99%, если не лениться. Не вздумайте оперироваться, этим Вы отрежете все себе пути к исправлению зрения.

MiLa Мыслитель (9709) 7 лет назад

вам не в ответы — вам к офтальмологу

Ленок Просветленный (38306) 7 лет назад

Делать гимнастику для глаз. Купи книжку М. Норбекова «Опыт дурака, или как избавиться от очков». Упражнения от косоглазия:

1. палец приставляешь к переносице, фокусируешь на нем взгляд, и медленно отводишь на максимальное расстояние. Взглядом следишь за пиельцем.

2. Расфокупируешщь взгляд, руки от водишь чуть дальшще ушей, шевелишь пальцами, стараешся при этом увидеть пальцы боковым зрением.

Но в любом случае, купи книгу. Без другихупражнений эффект будет минимальный.

Да, мой муж по ней вылечил глаукому, и поднял зрение на 6 диоптрий.

А еще лучше пойди на курсы www.norbekov. Заодно и другие проблемы с организмом решишь.

Marina D Мастер (1018) 7 лет назад

Если косоглазие небольшое, то гимнастика поможет укрепить глазные мышцы и исправить косоглазие! точно! главное не лениться.

Часто возникающие вопросы

Возможна ли операция по исправлению косоглазия у взрослых?

Да, вопреки ошибочному мнению, хирургическое лечение косоглазия можно проводить в любом возрасте, также и у взрослых.

Возможна ли лазерная операция по исправлению косоглазия?

Как проводится анестезия при операции по исправлению косоглазия?

Как долго длится хирургическая коррекция косоглазия?

Операция по исправлению косоглазия длится от 30 до 45 минут.

Возможно ли хирургическое излечение нистагма?

Хирургическое излечение самого нистагма невозможно. Проводятся операции на наружных глазных мышцах для уменьшения компенсирующего положения головы или сопутствующего косоглазия.

Каковы побочные действия атропина?

Закапывание атропина в глаза может вызывать: раздражение, покраснение, жар. В нашем Институте вместо атропина применяется тропикамид или циклопентолат.

Необходим ли атропин перед обследованием?

В нашем Институте мы практически никогда не рекомендуем родителям применять атропин дома, перед визитом у врача. Во время визита мы сами вводим капли тропикамида или циклопентолата и через 30 минут проводим исследование глазного дна и дефекта зрения у ребенка.

Можно ли вылечить амблиопию у взрослых?

К сожалению, нет. Только у детей можно с успехом лечить амблиопию.

Как можно лечить амблиопию?

Лечение амблиопии заключается в соответствующей оптической коррекции (очки, контактные линзы), обтурации (закрывании) лучше видящего глаза и иногда в плеоптических упражнениях.

В чем заключается оперативное лечение косоглазия?

Оперативное лечение косоглазия заключается в ослаблении или усилении соответствующих мышц. С целью ослабления мышцы обычно производят ее рассечение и повторно пришивают мышцу на несколько миллиметров назад от ее первичного положения. Для усиления мышцы ее обычно укорачивают.

Что такое бинокулярное зрение?

Бинокулярное зрение – это уникальная функция мозга, которая позволяет смотреть одновременно обоими глазами. Мозг формирует единый объемный зрительный образ, получаемый в результате слияния изображений от обоих глаз в одно целое. Этот механизм слияния двух изображений называем фузионным рефлексом. Бинокулярное зрение позволяет нам на объемное видение или иначе стереоскопическое видение (в трехмерном изображении, т.е. в 3D).

Будет ли у моего ребенка бинокулярное зрения после операции по исправлению косоглазия?

Потенциал бинокулярного зрения формируется в первые месяцы жизни ребенка. И если в этот период что-либо препятствует развитию бинокулярного зрения (а таким препятствием очень часто является именно косоглазие), то позднее невозможно сформировать способность видеть обоими глазами. Мозг старшего ребенка уже, к сожалению, не обладает таким потенциалом.

Но если мозг маленького ребенка сформирует в себе возможность бинокулярного видения, а позднее появится косоглазие, которое нарушит бинокулярное зрение, то по достижении симметричного положения глаз при прямом взоре (ношение очков или операция по исправлению косоглазия), обычно способность к бинокулярному видению восстанавливается.

Одним из широко распространенных мифов на тему бинокулярного зрения является мнение, что при проведении операции по исправлению косоглазия до 6 года жизни можно восстановить бинокулярное зрение. К сожалению, это неправда. Операция по поводу косоглазия может восстановить бинокулярное зрение только в том случае, если способность видеть одновременно обоими глазами была сформирована в самый ранний период жизни ребенка.

При отсутствии такой способности никакое лечение не восстановит бинокулярное зрение. В такой ситуации операция поставит глаза в симметричное положение, но не восстановит бинокулярное зрение. Такая операция часто называется пациентами „косметической операцией по поводу косоглазия”.”.

Диплопия после операции по исправлению косоглазия?

Косоглазие или страбизм представляет собой смещение фокуса одного или обоих глаз и нарушение вследствие этого бинокулярного зрения. Заболевание может быть вызвано различными факторами. Иногда оно носит врожденный характер, иногда – в наличии только предрасположенность, и косоглазие возникает в результате инфекции или стресса.

Существует несколько методов лечения заболевания – ношение специальных очков, «временное» выключение здорового глаза, хирургия. Операция при косоглазии сводится к коррекции положения глаза: усиливаются слабые мышцы, производится удлинение слишком коротких волокон.

Показание к операции

Хирургическое вмешательство наиболее эффективно в детском возрасте. Если оно является приобретенным оптимальный возраст – 4-6 лет. При врожденных формах косоглазия операцию осуществляют несколько раньше – в 2-3 года. У взрослых она может быть осуществлена в любом возрасте при отсутствии общих противопоказаний.

• Желание пациента устранить косметический дефект у себя или ребенка.
• Использован весь арсенал консервативных методов, но достигнутое улучшение бинокулярного зрения не является максимальным.
• Врач полагает, что целесообразно создать условия для восстановления зрения хирургическим путем. То есть сначала назначается операция, а потом докоррекция консервативными методами. Такое назначение возможно в случае слишком сильного косоглазия.

Проведение операции

Виды операции

Существует несколько принципиально различающихся разновидностей хирургического вмешательства, которые часто комбинируются в рамках одной операции:

Принципы хирургического вмешательства

Наиболее оптимальной является следующая схема:

• Поэтапная коррекция. Сначала осуществляется операция на одном глазу, а спустя 3-6 месяцев – на другом.
• Расчет укорочения или удлинения мышцы производится в соответствии со стандартными схемами.
• Укорочение и удлинение должно происходит равномерно с обеих сторон, т.е., например, при сокращении размера мышц справа, слева они увеличиваются на такую же величину.
• Желательно сохранять связь мышцы с глазным яблоком.
• Не рекомендуется проведение при сильном косоглазии операции более чем на двух мышцах.

Детали проведения определяются хирургом. При незначительном угле кошения возможно коррекция сразу двух глаз.

Стоит отметить, что подход западных медиков несколько отличается. Израильские, немецкие специалисты подходят к коррекции более радикально, что позволяет исправить зрение сразу и за один прием. Также за границей операции по устранению косоглазия проводят в возрасте до года. Это, по мнению врачей, позволяет избежать потери зрения и появления амблиопии (симптома «ленивого» глаза).

Ход операции

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом у детей и под местным — у взрослых. Иногда перед операцией и после нее показаны аппаратные занятия (ортоптические упражнения на синоптофоре). Они длятся 1-2 недели и призваны «научить» глаз видеть правильно. Иногда подготовка длится гораздо дольше – до полугода. В этот период врач рекомендует по очереди закрывать и открывать правый и левый глаза. Это необходимо для формирования устойчивых нервных связей в головном мозге.

После начала действия анестезии глаз фиксируется, веки отводятся при помощи специальных распорок. В кабинете присутствуют как минимум два человека – врач и медицинская сестра. На лицо человека накладывается стерильная клеенка с прорезью для глаза. Врач разрезает склеру, конъюнктиву и открывает доступ к мышцам. Сестра периодически смачивает глаз и удерживает его в правильном положении.

Мышца вытягивается наружу через разрез. Медсестра периодически промакивает глаз тампоном, чтобы кровь не мешала проведению операции. Врач осуществляет разрез или ушивание мышцы, проводя замеры и контролируя точность своих действий. После этого накладываются швы. В некоторых случаях операция проводится под микроскопом.

По окончании операции на глаз может быть наложена повязка, которая снимают на следующий день. Некоторое время пациент находится под капельницей. После того как наркоз прекратит действовать, он может покинуть операционную. Как правило, госпитализация не требуется, и пациент возвращается домой уже в день процедуры.

Послеоперационный период

После окончания действия анестезии глаз может болеть, его движения будут приводить к усилению неприятных ощущений. Он будет выглядеть покрасневшим, возможно временное незначительное ухудшение зрения. У взрослых людей иногда появляется двоение.

Восстановление длится до 4 недель. У детей оно протекает быстрее. В этот период необходимо периодически посещать офтальмолога, закапывать прописанные препараты, выполнять специальную гимнастику. Врач даст рекомендацию по ношению очков. Обычно он советует прикрывать здоровый глаз для того, чтобы быстрее «активировать» прооперированный.

Возможные осложнения

Самым серьезным последствием операции является случайное повреждение блуждающего нерва. Он отвечает за работу мышц сердца, органов ЖКТ и легких. В редких случаях нарушение в иннервации может привести к смерти.

Наиболее частым осложнением является гиперкоррекция – чрезмерное ушивание или удлинение мышцы. Оно может возникнуть в результате погрешности в вычислениях, ошибки хирурга или вследствие роста больного и естественного увеличения глаза в размерах. Оптимальной профилактикой возникновения такого симптома является наложение регулируемых швов, не отрезание, а зашивание складок мышц. Это позволяет легко исправить ситуацию малоинвазивным способом.

Иногда после резекции или отсечения мышцы и ее последующего пришивания формируются грубые рубцы. Они лишают ее эластичности, подвижности. Это происходит из-за того, что мышечная ткань частично замещается фиброзной. Для предотвращения подобных осложнений на данный момент специалистами активно разрабатываются новые способы доступа к мышце, альтернативные методы хирургического лечения для уменьшения площади усекаемой области.

Дефекты глазного яблока могут сформироваться в результате неаккуратных действий хирурга. Они, как правило, носят косметический характер и не влияют на остроту зрения.

Рецидив заболевание – повторное развитие косоглазия. Такое осложнение часто случается, если пациент пренебрегает рекомендациями врача, отказывается носить очки или выполнять специальные упражнения. В детском возрасте рецидив может возникнуть при резком увеличении нагрузки на глаза, например, когда ребенок начинает посещать школу.

Стоимость операции

При обращении в государственное медицинское учреждение операция по поводу коррекции косоглазия проводится бесплатно, как взрослым, так и детям при наличии полиса ОМС. Лечение осуществляется стационарно. Некоторые частные клиники также работают с полюсами обязательного медицинского страхования.

Детям до 18 лет, лицам с серьезными нарушениями зрения может потребоваться сопровождающий. Его пребывание в больнице не всегда предусмотрено или может потребовать дополнительной оплаты.

Средняя стоимость лечения косоглазия в частных клиниках в России составляется 20 000 рублей. На цену влияют использованные технологии, сложность операции, известность клиники или конкретного хирурга.

Если выбор падает на исправление косоглазия в израильской или германской клинике, то придется приготовить от 7 000 евро. При использовании компании-посредника цена может увеличиться в 2-3 раза.