Тяжелая психическая травма. Психологическая травма: основные виды, признаки и методы лечения. Возвращение к травмирующему событию

Психологическая травма – событие в жизни человека, вызывающее очень сильные и переживания, неспособность к адекватной реакции. Вместе с этим наступают устойчивые психические патологические изменения и последствия для .

Это определенный жизненный опыт, к которому человек оказывается не готов. Известных ему средств разрешения проблем оказывается недостаточно или они просто не пригодны в данной ситуации («к такому жизнь меня не готовила»). В итоге происходит резкое и сильное нервное возбуждение и энергетическое истощение.

Психотравма – глубокая индивидуальная реакция на какое-либо событие, значимое для человека, вызывающее сильное психическое напряжение и негативные эмоции в дальнейшем, которые человек не в силах преодолеть самостоятельно. В результате этого происходят устойчивые изменения в психике, личности, поведении и физиологии.

Травма может образоваться как результат одноразового влияния конкретного раздражителя или по накопительной системе в результате регулярных, но, казалось бы, переносимых по травматичности событий.

Какая ситуация становится психотравмой

Стрессовая ситуация тогда становится травматичной, то есть приобретает статус психологической (психической) травмы, когда разрушается личности, в результате перегрузки (физической, психической и адаптационной). Для травмы характерны следующие особенности:

  • человек понимает, что именно это событие ухудшило его психологическое состояние;
  • влияние оказали внешние факторы;
  • привычный образ жизни после этого события в понимании человека становится невозможным;
  • событие вызывает у человека ужас, чувство беспомощности и бессилия что-то изменить, хотя бы попытаться.

Для нормально развивающегося человека такой ситуацией является, конечно, что-то выходящее за общепринимаемые нормы жизни, например, ситуация угрозы жизни, насилия, катастрофа, теракт, боевые действия. Но само словосочетание «угроза жизни и безопасности» намекает на определенную долю субъективности вопроса. Потому нельзя однозначно сказать, что именно и для кого станет психотравмирующей ситуацией.

Так, например, в психологии к переносимому человеческому опыту принято относить смерть близкого человека по естественным причинам, (в том числе семейные), увольнение, болезнь. Преступные действия и сильное влияние природных стихий относится к непереносимым. Но в бытовой жизни смерть – всегда травмирующее событие, болезнь тоже адекватно вынесут не все (смотря еще, что за болезнь).

Признаки психотравмы

Среди эмоциональных симптомов можно отметить:

  • перепады настроения;
  • раздражение;
  • отчуждение;
  • чувство вины и стыда;
  • снижение самооценки и веры в себя;
  • растерянность;
  • тревога и страх;
  • замкнутость;
  • чувство ненужности.

К физическим признакам относится:

Факторы психотравмы

На вероятность образования травмы влияние оказывают внутренние и внешние факторы. К внешним относится:

  • физическая травма;
  • потеря родных и (или) жилья;
  • переутомление, недосыпание;
  • напряжение, нарушение режима дня и привычного образа жизни;
  • ухудшение материального благополучия;
  • переезд;
  • потеря работы;
  • конфликты;
  • изменение социального статуса;
  • отсутствие поддержки.

Среди внутренних факторов роль играет:

  • возраст (особенно уязвимы старики и дети);
  • пол (во взрослом возрасте женщины больше уязвимы, в детском – мальчики);
  • индивидуальные особенности (возбудимость, эмоциональность, неустойчивость, импульсивность способствует развитию травмы);
  • личностные особенности (травматизации больше подвержены тревожные люди, с выраженными депрессивными и истероидными чертами, сензитивностью, инфантильностью, неподвижностью защитных механизмов и копинг-стратегий), также влияет уровень мотивации, ценностные ориентации и установки, морально-волевые качества;
  • готовность к чрезвычайным ситуациям, похожий опыт;
  • исходное нервно-психическое и соматическое состояние.

Развитие психотравмы

Психотравма возникает не сразу. Она проходит определенные этапы.

Психологический шок

Как правило, короткая стадия. Характеризуется дезадаптацией человека (непонимание происходящего) и отрицанием (попытки психики защититься).

Воздействие

Более продолжительная стадия. Это проявление различных эмоций, мало контролируемых самим человеком: страх, ужас, гнев, плач, обвинение, тревога. На этой же стадии происходит самообвинение, прокручивание вариантов («а что было бы, если …»), самобичивание. Наглядный пример: муки выживших в случае аварии.

Выздоровление или ПТСР

А вот дальше возможны два варианта: выздоровление как третий этап (принятие факта случившегося, адаптация к новым условиям, проработка и проживание эмоций) или же развитие посттравматического стрессового расстройства () как вариант зацикливания на травме. Нормальным с позиции психологии, конечно, является первый вариант.

Типы психотравм

Психотравмы бывают 2 типов: кратковременное неожиданное травмирующее событие и постоянно повторяющееся влияние внешнего фактора.

Краткосрочное влияние

Для этого типа травмы характерно:

  • единичное влияние, угрожающее жизни и безопасности человека или значимым для него людям, требующее от индивида реакций, превосходящих его возможности;
  • редкое, изолированное переживание;
  • неожиданное событие;
  • событие оставляет след в психике, эмоции, связанные с событием, ярче и сильнее, чем при втором типе;
  • событие приводит к навязчивым мыслям о травме, избеганию и физической реактивности;
  • быстрое восстановление происходит редко.

Постоянное влияние

Для второго типа психотравм характерно:

  • множественное, вариативное и предсказуемое влияние;
  • ситуация умышленная;
  • при первом инциденте переживание схоже с первым типом, но уже при втором и последующих повторениях характер переживания ситуации меняется;
  • ощущение беспомощности и невозможности предотвращения повторной травмы;
  • воспоминания в этом случае не такие яркие, неясные и неоднородные;
  • на фоне этого типа меняется : снижается самооценка, возникает чувство стыда и вины;
  • происходят личностные изменения, в результате которых человек обособленно себя ведет;
  • наблюдаются такие защитные механизмы, как диссоциация (воспоминания о том, что событие происходило с кем-то другим), отрицание, попытки заглушить реальность (пьянство).

Таким образом, к первому типу травм можно отнести аварию, катастрофу, теракт, ограбление. Ко второму – пьянство мужа (отца, матери) с последующими вариативными дебошами (если напился, значит что-то нехорошее будет, но не совсем ясно, что именно).

Последствия психотравмы

В результате непроработанной психотравмы может развиться ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), острые психические расстройства, .

Психогенные непсихотические расстройства

Реакции: астенический, депрессивный, истерический синдром, снижение мотивации и целенаправленности действий, неадекватная оценка реальности, ситуативно-аффективные реакции.

Состояния: астенический, истерический, депрессивный , невроз истощения, навязчивых состояний. Утрата возможности критически оценивать и целеполагать, тревожно-фобические расстройства.

Реактивные психотические расстройства

Происходят необратимые нарушения в какой-либо сфере: сознание, двигательно-волевая, эмоциональная сфера.

Острые расстройства: аффективно-шоковые реакции, чрезмерное возбуждение или торможение, затуманенное сознание.

Затяжные расстройства: депрессивный психоз, параноидальный, истерический, псевдодементный (имитация слабоумия), галлюцинации.

Как избавиться от психотравмы

Лечением обязательно должен заниматься клинический психолог или психотерапевт. Нужно понять нормальность своего состояния, пересмотреть травматичную ситуацию (переосмыслить), научиться спокойно переживать ситуацию, перестроить взаимодействие с собой и миром на новый лад, вернуть веру в себя, выстроить новые цели.

План коррекции всегда подбирается индивидуально. В лечении психотравм используется:

  • гештальт-терапия;
  • когнитивно-поведенческая психотерапия;
  • провокативная терапия;
  • НЛП (нейролингвистическое программирование);
  • психосуггестивная терапия.

При зависимостях или других серьезных расстройствах назначается медицинская помощь.

Послесловие

Если травма не оказывается сознательно прожитой и переработанной, то она уходит в подсознание, а также включаются разного рода защитные механизмы, которые негативно сказываются на всей . ПТСР – один из вариантов. Возможно также развитие аутизма, шизофрении, множественного расслоения личности. Очевидно, что каждая психологическая травма требует коррекции и проработки.

Увы, наша жизнь такова, что мало кому удаётся избегать на всем ее протяжении различных психических травм. Разные люди выходят из психотравмирующих ситуаций с разным итогом. Порой бывает так, что одно и то же событие может вызвать совершенно разные реакции и иметь различные последствия. Когда же мы говорим о последствиях психотравм, мы имеем в виду связанные с травматическими событиями переживания человека, которые оказываются столь глубоки, мучительны, а возбуждение столь предельно, что человек не в силах справиться с ними самостоятельно. Психическая травма бывает у многих, и устойчивость к ним - разная.

По видам психические травмы можно разделить на две большие группы:

  • массовые травмы (войны, стихийные бедствия, техногенные катастрофы)
  • травмы индивидуального характера (смерть близкого, негативно настроенная, враждебная среда как источник психологического насилия, угроза насилия или физической расправы).

Так или иначе, психическая травма - это то событие, которое угрожает жизненно важным, значимым для человека сторонам его существования. Опасность данного состояния заключается не столько в непосредственной угрозе для человека в момент воздействия неблагоприятного фактора стресса . Как правило, травмированный психологически человек вполне способен спасать собственную жизнь, если она находится под угрозой, помогать в критической ситуации окружающим и нормально функционировать. Гораздо большие негативные последствия проявляются потом, по прошествии некоторого времени (иногда месяцев или полугода).

Причиной тому становится то обстоятельство, что человек не в состоянии самостоятельно справиться с полученным им в ходе травмы негативным опытом, эмоциями, постоянно переживая их мысленно заново, вынужден формировать определенную форму защиты. Именно это и приводит к дисфункции психики - ПТСР - и необходимости лечения психической травмы.

К сожалению, культуральные особенности жителей нашей страны таковы, что при переживании психотравмы у нас практически не принято обращаться за помощью к психиатру, психотерапевту или психологу. Причиной того являются и особенности воспитания, когда родители готовят нас исключительно к безграничному счастью, и, стремясь не омрачать нашего детства, нередко скрывают собственные переживания потерь или утрат. Или же человек уверен, что должен «справиться сам», считая собственное состояние не более чем слабостью.

Именно поэтому нередко можно сталкиваться с тем, что человек все же приходит на прием только в том случае, когда «больше не может продолжать так жить» или почувствовал, что готов вот-вот свести счеты с жизнью. При этом приводить к этому могут как «свежие», так и давние, полученные много лет назад психологические травмы.

Терапия посттравматических состояний проводится в нашей клинике с учетом необходимости комплексного воздействия.

Нередко последствиями психической травмы становятся депрессивные расстройства и невротизация личности, понижается самооценка, страдают адаптационные возможности и прочее. Помощь на первых этапах лечения осуществляется путем психофармакотерапии, в зависимости от симптоматики, наличествующую у пациента. Далее следует социально-реабилитационная работа (ее проводят наши клинические психологи в рамках различных, специально разработанных тренингов). Так же на протяжении всего процесса лечения обязательным компонентом является психотерапия и инструментальная терапия.

Таким образом, комплексное лечение последствий психических травм у детей и взрослых - это единственный верный способ, дающий хорошие результаты и позволяющий вернуться к полноценной жизни. Психическая травма -излечима, и специалисты клиники Минутко, могут помочь Вам.

0 5 288 0

Конец 19 века был ознаменован модой на обмороки. Каждая уважающая себя девушка теряла сознание хотя бы раз в день. Эта мода сменилась припадками с судорогами в 20 веке. Теперь пришло другое веяние – психотравма. Начало ему было положено возникшей в 80 годах кризисной психологией. Сейчас психологической травмой пугают детей и родителей. Это не значит, что само понятие – фикция, однако прежде, чем приписывать себе психотравму, стоит понять, что это.

Характеристика состояния

Психологическая травма – определенный вред ментальному здоровью человека без нарушений функций психики.

У человека остается возможность адекватно реагировать на различные ситуации и успешно адаптироваться к обществу. Тем не менее, это не значит, что психологических травм не существует. Наибольшее распространение этот термин получил в рамках теории (ПТСР). Это тяжелое состояние, возникающее от многократного повторения травмирующих ситуаций. При этом стоит отличать психологическую травму от психической.

Последствия последней крайне тяжелы и приводят к провалам в памяти, нарушениям работы мозга разного типа (смешанная речь и мышление, проблемы с вниманием). Психологические травмы имеют более простые пути преодоления.

Причины появления

В большинстве случаев психологическая травма – это способ убежать от действительности, забыть свои ошибки или ошибки близких, пожалеть себя. Однако есть и другая статистика. Швейцарские ученые в ходе современного исследования установили, что такого рода травмы передаются по наследству, а значит, влияют на генетический код человека.

Возникать может при мощном единичном или многократном повторении стрессовой ситуации.

Современные психологи считают, что детские унижения и иные дискомфортные ситуации влияют на всю последующую судьбу человека.

В научном журнале «Naked Science» было опубликовано исследование, в котором изучение математики сравнили с психотравмой. При этом сильный «математический страх» наиболее распространен на территории Чехии и Сингапура. Причиной тому стала сильная математическая школа в данных странах, что создавало на учеников повышенное давление и влияло на самооценку в случае отсутствия успеха. Таким образом, одной из причин возникновения можно назвать завышенные ожидания. Также могло повлиять незапланированное событие, отчего моральная и душевная целостность была нарушена.

Виды травм

Вид

Описание

Травмы потери Это может быть потеря близкого человека, части собственного тела, аборт. Любая критическая ситуация способна вызвать у человека состояние горя. Проявляется по-разному: «окаменелость», потеря эмоций и чувств, психологический шок, плач, нарушение сна и аппетита и даже сужение сознания.
Экзистенциальные Проявляются ярко выраженным страхом смерти. Или просто боязнью угрозы себе и своим близким.
Травмы собственных ошибок Неудачное действие в прошлом, сопровождающееся тяжелыми, по мнению индивида, последствиями. Наибольшее количество людей с таким видом травм живет в США.
Неудачные отношения Измена близкого человека или разрыв отношений по другой причине.

Как проявляются

Четких критериев психологической травмы нет. Выделяют лишь признаки.

  • Психотравмирующая ситуация, которую взрослый человек/ребенок воспринял как очень серьезную. Восприятие субъективно по определению. Важно не само событие, а отношение к нему.
  • Навязчивость воспоминаний. Если воспоминание приходит в голову более трех дней и не теряет своей яркости и эмоциональной насыщенности, его можно назвать навязчивым. Боевая травма и детские болезненные воспоминания относятся к их числу.
  • Вовлеченность. Когда человек не способен оценивать ситуацию объективно и все воспринимает на свой счет. То есть, как бы сливается с болезненной ситуацией.

  • Остановка развития и эмоциональный дисбаланс. Резкие перепады настроения: от апатии до вспышек гнева и неоправданной радости. Отсутствие желания что-либо делать для решения проблемы. Стагнация и .
  • Склонность к саморазрушению. Преобладание так называемого подсознательного желания смерти. Суицидальные склонности, алкоголизм и правонарушительные действия.

Есть ли последствия психотравм

Продолжающееся пребывание под напряжением и угнетением может спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния. Вплоть до изменения состояния сознания. Верным спутником отсутствия реакции являются клинические состояния, причиняющие вред здоровью. Изменение химического состава мозга также возможно. Тогда можно констатировать депрессию или реактивное состояние.

Особенности травм у детей

Детские установки и воспоминания самые сильные. Избавиться от душевных травм, полученных в детстве, сложнее всего. Ведь тогда работа психотерапии отстранена годами жизни, и извлечь мотивы на поверхность без изменения состояния сознания трудно. Примерами распространенных детских травм могут быть травмы:

    Не живи

    Родители постоянно рассказывали ребенку, сколько трудностей и неприятностей он им принес.

    Не будь самым собой

    Родители постоянно сравнивали малыша с более успешными детьми.

    Не будь ребенком

    Родители взывали к взрослому поведению своего чада, не давая побыть в детстве.

Как вылечить

Глубина травмы и успех лечения зависят от нескольких факторов:

  1. Значимость события приведшего к душевному ущербу.
  2. Активность поддержки окружения.
  3. Своевременность обнаружения.

Когда прошла фаза стагнации, человеку свойственно спрашивать себя: что дальше? Наличие такого вопроса – это верный шаг на пути выздоровления. Не лишним будет пройти курс психологической помощи. Но самый важный шаг – это прекратить жалеть себя и принять ответственность за свою жизнь. Если это сделать искренне, желание горевать будет уходить само собой. Неожиданное решение проблемы может попасться где угодно – нужно не бояться вновь открыться миру.

Каждому человеку приятно сознавать, что он отличается от других, например, обладает более тонкой душевной организацией. В 18-м веке дамы высшего света, подчеркивая свою утонченность, падали в обмороки, а сейчас все большую популярность набирает такое явление как "психотравма". Что же обозначает этот термин и как часто под ним скрывают простую лень и желание манипулировать расположением окружающих в собственных меркантильных целях?

Как найти отличия

Прежде всего, определимся с терминологией. Под сокращением "психо" может скрываться как психическая, так и психологическая травма, а это две огромные разницы, которые ни в коем случае не стоит путать.

Психическая травма – серьезное нарушение психики, отражающиеся на работе мозга. Возможны провалы в памяти, неадекватные реакции, отсутствие логики в поступках и мыслях, спутанная речь. Любимый прием многих писателей и сценаристов – амнезия, когда герой в результате страшной аварии получает несколько царапин, но лишается памяти, перестает узнавать родных и друзей, это типичная психическая травма. Здесь требуется помощь профессиональных врачей и медикаментозное лечение, так как человек с психической травмой утрачивает адекватность восприятия, в том числе чувство самосохранения, и в ряде случаев может представлять опасность для окружающих, а так же для себя самого.

Стоит отметить, что в наличии психической травмы люди сознаются редко – её реальные обладатели просто не понимают сложности ситуации, а симулировать такой синдром, фактически означает расписаться в собственном сумасшествии, и кому это надо? Совсем другое дело травма психологическая. Тут от страдальцев нет отбоя.
Психологи определяют термин "психологическая травма" как нетипичное, неадекватное поведение человека, которые при этом не страдает психическими расстройствами. Гипотетической причиной такого поведения может служить значимое для индивидуума событие, имеющее выраженную негативную окраску. И ключевое слово тут – "значимое", потому что одна и та же ситуация может восприниматься разными людьми совершенно по-разному, и то, что способно потрясти до глубины души одного человека, оставит равнодушным другого.

Однако глянцевые журналы и псевдопсихологические сайты настолько массово растиражировали синдромы психологической травмы, что она вошла в моду. В массовом сознании психотравма – это любой возможный вред, наносимый действиями окружающих людей или неблагоприятными жизненными обстоятельствами, который может нарушить психологический комфорт человека.

Так существует ли в природе психологическая травма, или это выдумка средств массовой информации? Попробуем разобраться.

Правда и вымысел о психотравме

Активно эксплуатироваться термин "психотравма" стал в 80-ых годах ХХ века, вместе с набирающей стремительную популярность так называемой "кризисной психологией". При этом четких критериев определения психотравмы так и не было выработано, каждый случай индивидуален, но есть несколько признаков, по которым можно определить, действительно ли имеет место быть психологическая травма, или это просто момент плохого настроения:

Событие, которое считается травмирующим психику

Сегодня в этот признак включают абсолютно все: родители не купили дорогой смартфон "как у всех" – ребенка дразнили одноклассники, он получил психотравму и теперь не уверен в себе. Преподаватель за шум на уроке, не разбираясь, поставил двойки всему классу, в том числе, и тем, кто молчал – так зачем учить уроки, если жизнь все равно несправедлива. Руководитель лишил премии за невыполненный план – буду работать "спустя рукава", ведь меня все равно не ценят и т.п. То есть фактически любое происшествие, имеющее негативную окраску, считается психотравмой. Однако забывается важный момент –событие должно быть для человека значимым. Но и тут не все однозначно.


Каждый ценит свою жизнь. Например, спастись из квартиры при пожаре – событие неординарное, опасное, а следовательно, значимое, и может стать психологической травмой. Но в то же время пожарные регулярно подвергают свою жизнь опасности при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, и психотравм не испытывают, сознательно выбирая такую работу.

Вовлеченность в ситуацию

Ещё один обязательный признак психотравмы. Как часто мы слышим совет: возникла проблема – дистанцируйся от неё, посмотри со стороны, и найдешь решение. Но при психологической травме человек полностью ассоциирует себя с негативным событием, думая о нем, непременно думает о себе и наоборот. При этом не стоит забывать, что сам по себе этот признак встречается довольно часто – наверняка и среди ваших знакомых есть те, кто многие события, вроде бы пустячные, "принимает близко к сердцу". Да, такие люди больше переживают, "тратят нервы", но отнюдь не пребывают в состоянии психотравмы, это просто особенность темперамента.

Яркие, навязчивые воспоминания

Признак является продолжением вовлеченности в ситуацию. Психически здоровый человек не может хранить в памяти все воспоминания, какими бы яркими они ни были. Два-три дня, и краски тускнеют, эмоции сглаживаются, событие как бы перемещается в архивный файл с пометкой "хорошо" или "плохо". Но при психологической травме любое, даже незначительное напоминание, словно заново погружает человека в стрессовую ситуацию, заставляет проживать её вновь и вновь спустя дни, месяцы и даже годы. При этом он и другие события в жизни начинает воспринимать негативно, словно через призму пережитого шока.

С другой стороны, существуют люди, сознательно культивирующие в себе отрицательные воспоминания, буквально смакующие их, особенно если найдется слушатель. Происходит это по ряду причин, как правило, в силу сложившегося мировоззрения, круга общения или просто от отсутствия других интересных и важных, значимых занятий, ярких эмоций. Как сказала одна деревенская бабушка, когда приехавшая на каникулы внучка прочла ей свое сочинение по роману Л.Толстого "Анна Каренина": "Корову твоей Анне надо. А лучше - две"! Если человека можно отвлечь от самокопания в переживаниях новым занятием – это не психотравма.

Склонность к саморазрушению

Ещё один признак психотравмы, а вернее, её последствие – это нарушение нормального порядка развития личности, естественной работы души, склонность к саморазрушению. Психологический удар настолько силен, что справиться самостоятельно не получается, человек теряет жизненные ориентиры, а постоянные переживания подталкивают к наиболее быстрому избавлению от душевной боли. Но активное развитие личности, на самом деле, явление вовсе не частое. Куда большее количество людей предпочитают жить пассивно, ждать, пока "барин приедет и всех рассадит", а тем временем расслабляться с помощью алкоголя и других средств, способных доставить приятные ощущения.

Как бы то ни было, даже по отдельности признаки психотравмы – явления неприятные, но опытный психолог поможет разобраться с ними, часто всего за несколько занятий. При подлинной психологической травме работать, конечно, придется дольше, но если человек искренне желает решить свою проблему – главное, не затягивать, обращаться за помощью как можно быстрее. Недаром, когда случаются техногенные катастрофы, в штате спасателей обязательно работают психологи, помогающие пострадавшим справиться с психотравмами.
Таким образом, можно сделать вывод, что психологическая травма – явление отнюдь не настолько часто встречающееся, как об этом пишут на страницах глянцевых журналов. И если как следует разобраться, можно понять - кому действительно нужна помощь, а кто цепляется за возможность под видом психотравмы оправдать лень и нежелание нести ответственность за собственные поступки.

Помощь при психотравме

Психологическую травму часто называют эмоциональной, так как в результате изменяется поведение человека, его реакции на обыденные вещи. Причина психотравмы всегда неожиданная, человек оказывается неподготовленным и неспособным контролировать ситуацию. При этом физическое здоровье может вообще не пострадать, так как воздействие происходит на нервную систему. Причем это воздействие негативное и настолько мощное, что заложенная природой гибкость психики, её способность адаптироваться к нестандартным происшествиям, оказывается недостаточной, и появляется ощущение утраты возможности влиять на происходящие события.

Психотравма или стресс

Часто психотравму путают со стрессом, и это неудивительно – психологическая травма возникает не просто так, а в результате критической, то есть стрессовой ситуации. Вот только стресс со временем сглаживается, эмоции приходят в нормальное состояние, а психотравма может остаться с пострадавшим на всю жизнь, ведь её причина всегда очень значима для человека, и поэтому травмирует психику столь глубоко, что справиться самостоятельно с последствиями не получается.

Наиболее часто причинами эмоциональной травмы называют вооруженные конфликты, природные и техногенные катастрофы, преступление, направленное против человека или его личная трагедия (смерть близких, тяжелая болезнь, публичное унижение и т.п.).

Само понятие психологической травмы зародилось во время 2-ой Мировой войны и уже тогда стало ясно, что не обязательно быть солдатом, чтобы получить глубокую эмоциональную травму. Сегодня очень популярен такой пример, как несовершенное ограбление. Человек приходит домой и видит, что дверь квартиры взломана. И пусть соседи спугнули вора, и он не успел даже войти, но полученный стресс не проходит. Дом перестал восприниматься как надежная крепость и сознание не может прийти к пониманию, как жить дальше, если нигде нельзя больше чувствовать себя в безопасности.

Подобная неоднозначность воздействия на психику порождает ошибочные диагнозы, особенно когда они ставятся "по глянцевому журналу", а не профессиональным врачом. И все же, есть симптомы, которые могут подсказать, что человек получил психотравму и нуждается в помощи.

Внешние симптомы психологической травмы

Во время конфликта во Вьетнаме, американские журналисты, приезжающие в лагерь армии США, отметили, что на многих фото, сделанных после боя, солдаты выглядят одинаково, точнее, у них одинаковый взгляд, словно они пытаются рассмотреть что-то важное, находящееся где-то вдалеке. При этом сидят солдаты неподвижно, часто не реагируют даже на прямое обращение. Этот симптом назвали "взгляд на 2000 ярдов" и он наиболее часто встречается у людей, получивших эмоциональную травму.

Ещё один признак – так называемое "эмоциональное онемение". Человек настолько опустошен, что теряет способность эмоционально реагировать на что-то ещё. Он словно отстраняется от этой реальности, "проваливаясь" в свои переживания. Часто отмечают и утрату так называемых "внутренних часов". Каждый из нас, даже не глядя на хронометр, может приблизительно сказать, который сейчас час или сколько времени он занимается тем или иным делом. При психотравме внутренние часы словно останавливаются, и пострадавший абсолютно теряется во времени, словно в его личной реальности оно отсутствует.

Третий признак – рассеянность, неспособность сконцентрировать внимание, неадекватность реакций. Очень часто можно наблюдать внезапные приступы плача, при этом слёзы не приносят облегчения, лишь ухудшая состояние. Сюда же можно отнести провалы в памяти, чаще всего относящиеся к травмировавшему психику событию, то, что у З.Фрейда называется "реакция замещения". Попытки синхронизировать воспоминания, как правило, лишь усугубляют ситуацию.

Как помочь при психотравме

При эмоциональной травме без помощи врача не обойтись, недаром при ликвидации последствий чрезвычайных происшествий в команду спасателей обязательно включают психологов. Но если профессиональная помощь временно недоступна, что-то можно и даже нужно сделать самостоятельно.

Прежде всего, надо постараться вернуть пострадавшему чувство безопасности – завести в дом, в защищенное помещение, укрыть, обнять. Постоянный физический контакт с другим человеком – это очень важно, более того, несколько человек, находящихся рядом создадут куда большее чувство защищенности, чем один, даже если это близкий друг или родственник. Не стоит пытаться "вышибить клин клином" и вообще создавать дополнительные стрессовые переживания – лечением должен заняться врач.

При психотравме не работает народная мудрость о том, что время – лучший лекарь. Человек постоянно прокручивает пережитую ситуацию в уме и толчком для "запуска" очередного витка воспоминаний может послужить что угодно. Поэтому помощь профессионального врача-психолога, а порой и психиатра, при психотравме необходима, и чем быстрее человек её получит, тем лучше. Лечение может быть длительным, но, по крайней мере, врач поможет купировать суицидальные и опасные для окружающих попытки избавиться от мучительных воспоминаний. Не занимайтесь самолечением, психотравма это серьёзно.

Говорить о психологической травме начали сравнительно недавно. Однако значит ли это, что раньше психологических травм не было? О психогенных заболеваниях начал говорить в 1894 г. немецки й психиатр и психолог Курт Зоммер . Получается, что термин «психологическая травма» появился сравнительно недавно, всего несколько десятков лет назад, хотя о существовании таких травм знали и до этого.

Конечно же, психологические травмы были и раньше, однако их не считали каким-то особенным заболеванием и списывали то на плохой характер и несдержанность, то на плохую погоду, то просто на «нервы». Однако все более динамичная и стремительная жизнь внесла коррективы и в изучение психологии, тем более, что так называемых психологических травм становилось все больше, а их последствия все тяжелее.

Некоторое время люди успокаивали себя тем, что, по крайней мере, психологическая травма не отразится на будущих поколениях. Однако в начале ХХІ века швейцарские ученые выяснили, что психологическая травма оказывает влияние на генетический код и передается по наследству.

Исследования проводила Изабель Мансуй, генетик с мировым именем. Результаты ее исследования немедленно подверглись сомнениям и критике, однако существуют действительно страшные подтверждения правильности сделанных выводов: очень высокое количество самоубийств случается у детей тех родителей, которые получили серьезную психологическую травму и пережили в своей жизни серьезнейшие и тяжелейшие потрясения.

Кроме того (и уже с этим никто не спорит), люди, чья психика пострадала, не способны дать ребенку все необходимое для психологического благополучия, но передают ему свою боль, свои страхи и свои тревоги — таким образом, появляется еще одно поколение с травмированной психикой и психологией.

Что такое психологическая травма?

Психологическая травма имеет и другие названия — душевная травма и психотравма. Но как бы эта травма не называлась, во всех случаях речь идет о том вреде, который нанесен здоровью (точнее, душевному здоровью). Этот вред может быть нанесен либо действиями других людей, либо какими-то внешними или внутренними обстоятельствами.

Однако не стоит путать психологическую травму с травмой психической, поскольку это далеко не одно и то же. И психологическую и психическую травму необходимо различать.

Когда речь заходит о психической травме, то следует понимать, что психике человека нанесены некие повреждения, которые становятся причиной нарушения ее нормальной работы.

Если же речь идет о психологической травме, то психика остается ненарушенной, то есть человек остается вполне адекватным и способен к адаптации во внешней среде. При психологической травме некие экстремальные условия способны отвлечь человека от переживаний, однако когда воздействие экстремальных событий заканчивается, воспоминания могут вернуться, то есть возвращается и психологическая травма.

Чтобы глубже понять сущность психологической травмы, можно обратиться к происхождению слова «травма». А произошло это слово от греческого τρα?μα, что означает «рана». То есть психологическая травма — это повреждение, которое нанесли душе какие-то тяжелые испытания.

Люди, которые пережили бомбежку, войну, террористические акты, грабежи, насилие, получают не только физические повреждения, но и душевную, то есть психологическую, травму. Психологическую травму может вызвать и смерть близкого человека, и установление серьезного диагноза, и разрыв отношений, и потеря работы…

Исследователи, которые изучают психологические травмы, и клинические врачи, и психологи-практики называют основные факторы, которые ярче всего характеризуют травматическое событие, которое может вызвать психологическую травму.

Прежде всего, очень серьезным травматическим для психики и душевного равновесия событием всегда становится серьезная угроза смерти, кому бы эта угроза не предназначалась: самому человеку или кому-то из его близких (хотя иногда таким же травмирующим событием становится и угроза смерти даже незнакомым людям).

Не меньшую травму могут нанести и чувство беспомощности перед обстоятельствами, чувство бессилия или чувство очень сильного страха.

Особенность большинства травматических событий заключается в том, что их в чаще всего крайне сложно или даже невозможно предугадать и тем более невозможно взять под контроль. Травматические события способны уничтожить уверенность в возможности благополучного исхода и уверенность в безопасности. Именно поэтому травматические события делают людей крайне уязвимыми и ранимыми.

Также известно, что для получения психологической травмы принимать непосредственное участие в травмирующем событии необязательно, иногда травмирующее событие просто очень близко касается человека, получившего психологическую травму.

Психологи и врачи-психотерапевты отмечают, что особенности психологической травмы во многом похожи на особенности стрессовых ситуаций и стресса. Интересно вспомнить высказывание Ганса Селье, который ввел в обиход слово «стресс» и утверждал, что стрессом не следует считать даже самое тяжелое и негативное произошедшее событие, на самом деле стресс — это личное восприятие того, что произошло. То есть одно и то же событие (или одинаковые события) не обязательно будут травматичными для всех: кому-то это может показаться всего лишь неприятностью, а то и вовсе досадным недоразумением.

Специалисты утверждают, что для формирования психологической травмы важны не только происходящие события, то есть внешние факторы, но и так называемые внутренние факторы, то есть психологический склад личности и сформированные представления о добре и зле, о правильном и неправильном, о позволительном и непозволительном, и так далее.

Симптомы психологической травмы

Как распознать психологическую травму? Есть ли у нее свои симптомы, которые позволят хотя бы заподозрить это состояние?

О психологической травме могут свидетельствовать две группы симптомов: симптомы эмоциональные и симптомы физические.

Иногда эмоциональные симптомы называют несдержанностью, неумением организоваться, расхлябанностью и прочими нелестными и нелицеприятными выражениями. Однако если такие симптомы, причем не один, а несколько сразу, появляются у человека, который пережил какое-то травмирующее событие и при этом никогда не отличался пессимизмом, а всегда был достаточно стойкой личностью, то это должно действительно насторожить.

В чем же выражаются эмоциональные симптомы психологической травмы?

Прежде всего, у пострадавшего человека могут отмечаться очень резкие скачки настроения: от апатии и полного безразличия до крайней степени раздражения и даже до ярости, которая иногда может становиться совершенно неконтролируемой.

Пострадавший человек может ощущать вину за произошедшее или за то, что не смог это предотвратить, он может стыдиться своей слабости, своей непредприимчивости или нерешительности.

Обычными становятся сильная тоска, которую практически невозможно развеять никакими способами, чувство безысходности, когда кажется, что жизнь практически остановилась и больше ничего хорошего не приходится даже ждать.

Как правило, человек становится очень замкнутым, практически перестает общаться со старыми друзьями и знакомыми, перестает посещать любые развлекательные и увеселительные мероприятия, включая домашние частные вечеринки.

Человек, страдающий от психологической травмы, не может ни на чем сосредоточиться и сконцентрироваться, все у него валится из рук и ничего не получается, он постоянно ощущает тревогу, даже если не может понять, чем эта тревога вызвана, и часто ощущает беспричинный страх.

Поскольку очень часто человек, получивший психологическую травму, теряет веру в людей, в человеческую порядочность, в дружбу, в возможность получить помощь, то он часто ощущает себя одиноким, никому не нужным, вычеркнутым из жизни, потерянным, брошенным. Очень часто приходят мысли, что ничего хорошего ждать уже не приходится и что все лучшее давно осталось позади и безвозвратно потеряно, а он до конца жизни останется одиноким и невостребованным.

К сожалению, эти симптомы, даже если они проявляются в комплексе, часто принимают то за признаки осенней депрессии, то за признаки климакса, то за последствия гриппа, то просто за вздорный характер и за попытку привлечь к себе побольше внимания. Однако эти признаки, особенно если их одновременно отмечается несколько и если они сопровождаются некоторыми физическими симптомами, должны привлечь к себе внимание и насторожить.

Среди физических симптомов психологической травмы чаще всего отмечают несколько, которые считаются особенно показательными.

Прежде всего, люди, получившие психологическую травму, очень часто страдают от нарушений сна, причем особенно часто отмечаются ночные кошмары и бессонница. В результате люди, которые не получают нормального ночного отдыха, становятся уязвимыми для множества заболеваний, в том числе и вирусных, и инфекционных, поскольку их иммунная система весьма существенно страдает.

Еще один довольно показательный симптом, который отмечается при психологической травме, — нарушение ритма сердечных сокращений. Чаще отмечается учащенное сердцебиение, но иногда оно может сменяться и замедлением сердечного ритма. Как правило, это связано с приступами страха, которые часто отмечаются при психологических травмах.

Нередко при психологической травме могут отмечаться жалобы на приступы острой или хронической боли различной локализации. Иногда пострадавшие жалуются на боль в области сердца, иногда — на головную боль, иногда поступают жалобы на боль в желудке или на боль в области средостения. Бывает, что боль имеет только психологический характер, однако часто отмечаются и случаи психосоматических заболеваний, которые имеют не только психологическую и психическую, но и физиологическую составляющую.

Частый физический симптом при психологической травме — повышенная утомляемость, причем не только утомляемость физическая, но и психологическая, эмоциональная, когда нет сил не то что работать физически, но и думать, разговаривать, что-то решать, формулировать вопросы.

Внимание у таких людей чаще всего тоже нарушается, они не могут сосредоточиться на чем-то одном, не могут запоминать даже простейшую информацию, потому что их мысли постоянно заняты чем-то другим.

Однако иногда у людей, которые пострадали в результате психологической травмы, начинается какой-то всплеск энергии, который длится крайне недолго и больше выражается в суетливости, которая так же быстро сменяется очередным приступом апатии и безучастности.

И, наконец, одним из частых физических симптомов психологической травмы принято считать мышечное напряжение, то есть мышцы находятся в постоянном повышенном тонусе, и расслабить их никак не удается.

Внимание! И эмоциональные, и физические симптомы при психологической травме могут сохраняться до нескольких месяцев. Однако даже после исчезновения такие симптомы могут вернуться, если что-либо будет опять напоминать о травмирующей ситуации.

Как избавиться от психологической травмы?

Считается, что многие люди, которые получили психологическую травму, способны справиться с ситуацией самостоятельно и что помощь профессиональных психологов, психотерапевтов или психиатров нужна небольшому числу пострадавших. Однако необходимость профессиональной помощи в каждом конкретном случае определяется индивидуально, как, впрочем, и объем этой помощи: это могут быть отдельные консультации, сеансы психотерапии, медикаментозная терапия и другие виды лечения. В некоторых случаях наиболее эффективным считается комплексное воздействие.

Какой бы ни была психологическая травма и чем бы она не вызывалась, человек в любом случае переживает чувство утраты, потери: то ли потеря (смерть) близкого человека, то ли потеря (расставание) любимого, то ли потеря работы или перспектив, то ли потеря доверия.

То есть, в любом случае, человек сталкивается с проблемой, которая кажется непреодолимой и которая кардинально меняет условия жизни, поэтому меняются все представления, включая представления о безопасности, ломаются все причинно-следственные связи между событиями.

Естественной реакцией на любую утрату, даже если она не связана со смертью, всегда считается горе и горевание. У разных людей горе может выражаться по-разному: кто-то «застывает», кто-то бьется в истерике, кто-то тихо плачет. Однако избежать горевания невозможно, как бы оно не выражалось.

Еще во времена глубокой древности считалось, что любое горе необходимо выплакать и выкричать, то есть слезы никогда не считались чем-то зазорным, а, наоборот, были показателем того, что горе потихоньку уходит или хотя бы становится не таким всеобъемлющим.

Когда у человека горе, какой бы утратой оно не было вызвано (а горе — это всегда следствие утраты), окружающим не стоит делать вид, что они ничего не видят, и нельзя оставлять человека наедине со своим горем, потому что в этот момент поддержка просто жизненно необходима.

Прежде всего, человеку надо дать возможность выплакаться и выговориться, причем не надо прерывать и останавливать, когда речь идет об одном и том же в пятый, десятый или даже в сотый раз. Выговариваясь, человек пытается осознать ситуацию, понять ее неотвратимость, оценить изменившиеся условия жизни и найти в этих новых условиях свое место.

К сожалению, этот процесс может оказаться очень непростым и не очень быстрым, поэтому требует и времени, и терпения, и великодушия, и далеко не все друзья или родственники на это способны, потому что у каждого есть своя жизнь, которая тоже сопряжена с немалым количеством проблем, или потому, что чужие проблемы, тем более, чужое горе, — это очень хлопотно и слишком напрягает. Как бы там ни было, нередко человек остается со своим горем наедине, то есть абсолютно сам.

Однако далеко не все способны справиться с психологической травмой самостоятельно или с помощью друзей. Именно поэтому в таких случаях следует непременно обращаться за помощью к специалисту: психологу, психотерапевту или психоаналитику.

Внимание! Если симптомы психологической травмы не проходят в течение полугода, то обращение за медицинской помощью становится обязательным.

О необходимости профессиональной помощи после психологической травмы может говорить то, что в течение длительного времени все валится из рук, постоянно одолевают самые разные страхи, практически постоянным становится состояние тревожности, а на работе и дома накапливаются несделанные дела, даже если они действительно важные и сделать их необходимо.

Признаком того, что пора обращаться за профессиональной помощью, может быть и то, что в течение длительного времени не может наладиться нормальный режим сна, ночью мучают либо кошмары, либо бессонница, во время которой постоянно возвращаются воспоминания о тех травматических событиях, которые и нанесли психологическую травму.

Внимание! Вне всяких сомнений, непременно и безоговорочно следует как можно быстрее и безотлагательно обращаться за помощью специалистов, если для того, чтобы расслабиться и забыть о проблеме хотя бы на время, требуется прием алкоголя или наркотических средств.

При лечении психологической травмы очень важно понимать, что этот процесс не может быть быстрым и, кроме того, у каждого человека он движется своими темпами. Более того, избавление от психологической травмы нельзя никак ускорить и никакие волевые усилия тут не помогут. А загонять проблему вглубь — категорически неправильное решение, которое может привести к непредсказуемым последствиям, в том числе и к очень тяжелым.

Специалисты-практики называют три важнейших фактора (так называемые стратегии самопомощи), которые помогут преодолеть психологическую травму.

  1. Первая стратегия заключается в том, что ни в коем случае нельзя создавать для себя условия изоляции от окружающего мира, даже если он в какой-то момент может показаться враждебным. Ни в коем случае нельзя отказываться от общения и надолго оставаться в одиночестве.

    Очень важно, чтобы рядом были люди: родственники, друзья, коллеги. Не менее важно не замыкаться в себе, а продолжать социальную активность: посещать выставки и концерты, ходить на дни рождения и свадьбы, то есть необходимо делать все то же, что было составляющей частью жизни до получения психологической травмы.

  2. Вторая стратегия — оставаться в постоянном контакте с реальностью. То есть необходимо заставлять себя делать то, что обычно делают все люди: спать, делать зарядку, готовить еду, есть, ходить на работу и в тренажерный зал, оплачивать счета, отвечать на телефонные звонки и электронную почту, читать газеты и книги.

    Это не означает, что необходимо гнать от себя неприятные воспоминания о тех событиях, которые стали причиной психологической травмы, однако специально вызывать их в памяти тоже не стоит.

  3. Третья стратегия заключается в заботе о своем физическом здоровье. Прежде всего, необходимо отказаться от алкоголя и любых наркотических веществ — они не приносят никакого реального облегчения, но вызывают чувство тревоги и депрессивное состояние.

Очень важен здоровый режим дня, включающий и занятия спортом или любые физические нагрузки (это очень важно, поскольку физическая активность поднимает уровень эндорфинов и серотонина). Безусловно, следует уделить самое пристальное внимание питанию: необходимо отказаться от фаст-фуда и уменьшить в меню количество мучного и сладкого, а принимать пищу лучше небольшими порциями, но достаточно часто, чтобы в организме постоянно поддерживался определенный уровень энергии, что позволит уменьшить скачки настроения. Очень полезно включать в ежедневное меню много свежих овощей и фруктов, рыбы, цельнозерновых продуктов, орехов.

Кроме того, следует, насколько это возможно, избегать стрессовых ситуаций.

Внимание! Психологическая травма у каждого человека имеет свои особенности и свою продолжительность, ускорить процесс избавления от психологической травмы невозможно, однако можно его облегчить.

Выводы

«Все проходит… И это тоже пройдет», — так было написано на перстне библейского царя Соломона, и эта мудрость проверена не одним тысячелетием. Любой человек мечтает о счастье, любому хочется чтобы всегда было солнце, небо, мама и чтобы вальяжная трехцветная кошка всегда сидела на подоконнике.

Однако мир изменчив, а нередко еще и жесток. Небо, которое вчера освещало солнце, сегодня могут освещать вспышки взрывов, мама может состариться, а трехцветной кошки однажды не окажется на привычном месте… Жизнь движется вперед, и остановить ее невозможно. И на этом пути неизбежны разочарования, расставания, потери и утраты — неизбежны психологические травмы и горе… Однако все проходит, поэтому надо выкричаться, выговориться, выплакаться, а затем надо оставить в памяти только самое светлое и самое доброе, надо идти вперед, потому что впереди новая жизнь, где все равно непременно будет солнце!

Похожие публикации