Фезам успокоительное. Фезам. Побочное действие и передозировка на фоне лечения препаратом Фезам

Инструкция по применению к Фезам

Лекарственная форма:

Состав:

Фармакологическое действие:
фармакодинамика:
Комбинированное лекарственное средство с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом.
Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в центральной нервной системе, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин - селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика:
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме создается через 2-6 часов. Максимальная концентрация в ликворе - через 2-8 часов. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 часов более 95% выводится почками.
Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. Период полувыведения составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с фекалиями.

Показания к применению:

Противопоказания:

С осторожностью:
болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозы:

Побочное действие:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Особые указания:

Вождение машин и робота с механизмами.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

Форма выпуска:

Условия хранения:

Срок годности:

Условия отпуска из аптек:

Производитель:

Представительство в Москве:
127051, Москва, ул. Трубная, д. 17/4, стр. 2

Помощь пришла не сразу

Преимущества: Имеет накопительный эффект

Недостатки: Цена

Я от таких препаратов всегда отказывалась, всегда говорила - лучше минут 15 поспать. Но у всех наступает такой период в жизни, что спать ты даже по ночами не можешь. в моей жизни этот период уже длился почти 8 год. Я супер многодетная мама. У меня 3 беременности и 6 малышей. В шоке не только я, но и папа. Но он справляется и я тоже. И вместе мы вот и начали принимать Фезам курсами уже 2 раза пили. Первый раз эффект наступил только после того как пропили курс, и перестали принимать, а второй раз уже где-то с середины. Меня всегда бодрило, сонливость уходила, у мужа наоборот. Сразу спать хотелось минут 20 он спал, а потом как заведенный что-то все делал и делал. Препарат можно использовать, но цена его высоковата, есть аналоги более эффективные и дешевые.

Минусы мелкие, а эффективность на высоте

Преимущества: Быстродействующий, эффективный, улучшает сон, устраняет апатию, прибавляет жизненного тонуса, повышает работоспособность

Недостатки: Цена, вызвал тошноту, метеоризм

Если чувствую, что сон разладился, жизненных сил нет, все раздражает, а работоспособность стремится к нулю, пью именно Фезам. От других ноотропов его выгодно отличает не цена (она как раз весьма высокая), а эффективность - помогает за короткие сроки. Примерно неделя примерно прошла, а уже стала спать, как "белый человек" - не по 3-4 часа, а полноценные 8-9, и сон при этом был такой глубокий, спокойный! Очень быстро препарат устраняет апатию, вялость - как-то по волшебству сил становится заметно больше, энергии прибавляется, по утрам уже в виде разбитого-избитого человека просыпаешься, а вполне бодрым и жизнерадостным. Добавляем к этому повышение работоспособности (и работает голова быстрее. четче, и дольше остается ясной - хоть целый день сижу над расчетами, каша в ней не возникает), и становится понятно, что эффективность Фезама весьма высока. Не радуют только побочные - по непонятным причинам все 2 месяца, пока его пила, тошнило меня каждый день, целый день и весьма сильно, о метеоризме промолчу лучше. Но терпела уж, куда деваться.

Замечательный препарат!

Преимущества: Справился с задачей

Недостатки: Результат проявляется не быстро

Я обратилась в больницу с постоянным шумом в ушах. После некоторых обследований мне поставили диагноз - шейный остеохондроз. В качестве лечения были назначены некоторые процедуры и препарат Фезам. Его действие было направлено на нормализацию кровообращения в мозгу и профилактику кислородного голодания. В моей жизни частенько происходят стрессовые ситуации, работа сидячая. Это всё привело к ухудшению памяти, концентрации внимания, вплоть до головокружений и тошноты. Я постоянно зевала и хотела спать, несмотря на полноценный сон ночью. Как оказалось, всё это было взаимосвязано друг с другом, и мне пришлось пройти полный курс лечения. Фезам я принимала в форме капсул на протяжении двух месяцев. Положительный результат я почувствовала только к концу курса лечения. Все прежние симптомы пропали, а это значит, что препарат справился со своей задачей на отлично!

Мы стали спокойнее.

Преимущества: цена, можно принимать детям

Недостатки: сонливость

У дочки с рождения повышено внутричерепное давление (родовая травма). Плохо спала, плакала, быстро возбуждалась и медленно успокаивалась, ну и головные боли. Просто Циннаризин мы уже пропивали в комплексе, когда ей было три года (назначал невропатолог) Девочка стала спокойнее тогда, лучше спать. А вот когда пошли в первый класс, то из-за увеличения нагрузок, вернулись былые проблемы. Концентрировать внимание вообще с трудом получалось. Невропатолог на этот раз назначила Фезам. А там и Цинаризин и Пирацетам. В общем с первым классом мы справились только благодаря этому препарату. Пили курсами, под постоянным наблюдением нашего врача. Сейчас мы уже в пятом классе и, слава богу, больше проблем не было, надеюсь и не будет.

Принес очень много пользы

Преимущества: Эффективно улучшает память, повышает работоспособность и способность концентрироваться, улучшил зрение, не было побочных эффектов

Недостатки: Высокая цена, для заметного результата нужно пить довольно долгое время

Чтобы увидеть результат, мне пришлось его на не пару недель и не один месяц пить – принимала я Фезам аж 3 месяца. Именно в качестве ноотропа препарат работает крайне медленно, наверное, только в начале третьего месяца я могла с уверенностью сказать, что память у меня реально лучше стала. Зато к концу лечения могла похвастаться и исключительной для меня работоспособностью – ту же работу делала вдвое быстрее, чем до приема препарата, ничего не забывала, быстро соображала, и даже после тяжелого рабочего дня не чувствовала себя «убитой». И запоминать, и концентрироваться на какой-либо, даже самой сложной работе становится гораздо легче. Для меня бонусом еще было то, что у меня глаза стали лучше видеть, а во время визита к офтальмологу я узнала, что значительно улучшилось состояние моей слабой сетчатки – потом вычитала в инструкции, что препарат и правда даже такое может. Побочных у меня почему-то не было, то ли повезло, то ли что, но в конечном счете у Фезама я только два минуса вижу – цена и пить его нужно долго.

Хороший и неожиданный эффект от приема

Преимущества: недорогой препарат, ноотропное действие, сосудорасширяющие действие, хорошая эффективность

Недостатки: гиперактивность, нарушения сна

К невропатологу обратилась, потому что беспокоили постоянные мигрени и шум в ушах. После осмотра и обследований (обычные клинические анализы) врач назначила курс препаратов, среди которых был Фезам. Курс лечения им 1 месяц. В обычной упаковке содержатся 6 блистеров по 10 капсул. На полный курс я докупала еще 3 блистера. Общая стоимость обошлась, примерно 850 рублей. Должна сказать, что препарат был не в каждой аптеке. Принимала по 1 таблетке 3 раза в день, но последний прием не позже 18 вечера, иначе заснуть было сложно. Побочных явления я не наблюдала, но после отмены препарата неделю ходила сонная и вялая. Но, главное, цель была достигнута: головные боли и шум в ушах прошли. Кроме прочего, стало яснее в голове, могу больше запомнить, больше информации переработать. Появилась внимательность. Препарат хорошего действия, но принимать только по назначению врача.

Мозг – один из самых важных органов нашего тела. Некорректная его работа может привести к последствиям различной тяжести. Чтобы уберечься от них, следует обеспечить нормальное кровообращение и метаболизм. Далее будет рассмотрен препарат Фезам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Именно он способен улучшить кровоток головного мозга и обеспечить правильную его работу.

Инструкция по применению препарата Фезам: цена, отзывы, аналоги, от чего помогает

Форма выпуска медикамента и его состав

Препарат производится в капсулах белого цвета (60 штук в упаковке), оболочка которых на 98% изготовлена из желатина. Оставшаяся доля – диоксид титана. «Начинка» лекарства – смесь лечащих компонентов (порошок) белого цвета. Капсулы содержат:

• Пирацетам – 400 мг;
• Циннаризин – 25 мг.

Также присутствуют и дополнительные компоненты, а именно: 55 мг лактозы моногидрат, 5 мг магния стеарата, 15 мг коллоидного диоксида кремния. Итак, Фезам – это комбинированный препарат, который имеет сразу 2 активных элемента. Почему они, и какое их действие на организм рассмотрим прямо сейчас.

Пирацетам в препарате

Это ноотропное средство способствует улучшению работы мозга. Прием пирацетама обеспечит пациенту здоровый обмен веществ. А также позволит организму быстрее перерабатывать глюкозу. Зачем это нужно?

Все просто!

Глюкоза – это ключевой питательный компонент для мозга. Таким образом, получается, что клетки благодаря пирацетаму активно питаются. В свою очередь это влечет к улучшенной выработке энергии, которая обеспечивает долгую и плодотворную работу головного мозга.

Однако усовершенствованная память, повышенная концентрация и улучшение интеллектуальных функций в целом – это еще не все. Некоторые сосуды головного мозга могут испытывать ишемию (кислородное голодание) легкой или же умеренной степени. Пирацетам позволит устранить данные повреждения и нормализовать кровообращение.

Еще одной причиной использования данного средства для лечения является то, что оно подойдет для профилактики появления тромбов. Это объясняется тем, что затормаживается склеивания тромбов. Благодаря этому, кровь может циркулировать даже по микрососудам.

Итак, подводя итог, можно заключить, что пирацетам:

• Улучшает способность к обучению;
• Оказывает поддержку работы мозга у пожилых людей;
• Улучшает кровообращение.

Циннаризин

Данное вещество оказывает воздействие на сосуды. Благодаря циннаризину они расширяются, и снижается тонус гладких мышц. Каждая часть мозга получают нужное количество кислорода и других важных элементов. Не стоит переживать, что подобное действие вещества окажет негативное влияние на давление. На самом деле, циннаризин никак не сказывается на внутричерепном и артериальном давлении.

Инструкция по применению Фезам

Фармакологическое действие

Препарат оказывает на пациента несколько действий:

• Антигипоскическое, то есть улучшает переносимость к гипоксии (удушью). Как следствие, клетки тканей сохраняют свои свойства в полном объеме;
• Сосудорасширяющее. Суженные сосуды могут привести к различным заболеваниям. Фезам поможет вернуть их в норму;
• Повышает кровообращение. Плохой приток крови к головному мозгу может вызвать гипоксию и другие заболевания;
• Улучшает способности зрительного и слухового анализаторов.

Всеми этими свойствами Фезам обладает из-за удачной комбинации лечащих компонентов: циннаризина и пирацетама. Первый расширяет сосуды и вырабатывает стойкость организма к гипоксии. Происходит это за счет того, что циннаризин блокирует доступ кальция в клетку. Второй же способствует лучшему кровообращению головного мозга, скорейшей переработке глюкозы и активизации окислительно-восстановительных процессов.

От чего помогает лекарство Фезам? Показания к применению

Фезам выписывается доктором в следующих случаях:

• При неполноценном кровообращении головного мозга, которое может быть сопряжено с атеросклерозом сосудов и во время восстановления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта, а также после энцефалопатии;
• Во время интоксикации;
• Фезам помогает при болезнях центральной нервной системы, которые сопровождаются снижением памяти и внимания, а также нестабильным настроением;
• В период состояния при черепно-мозговой травме;
• При синдроме астеническом, а также при психорганическом синдроме с симптомами астении или адинамии;
• При головокружениях, рвоте, шуме в ушах и других симптомах лабиринтопатии.

Также препарат часто назначается в профилактических целях от кинетозов и мигрени, а также для лечения синдрома Меньера. Фезам также является одним из препаратов, который применяется в комплексной терапии для детей с целью повышения обучаемости.

Противопоказания

К сожалению, препарат не подходит всем. Поэтому перед покупкой стоит ознакомиться с противопоказаниями. Если хотя бы один из признаков будет относиться к вам, сообщите об этом врачу. Итак, к противопоказаниям относится:

• Почечная или печеночная недостаточность (обе тяжелой степени);
• Психомоторное возбуждение, которое может возникнуть на момент назначения препарата;
• Беременность и период грудного кормления (лактации);
• Запрещается применять препарат детям в возрасте до 5 лет;
• Хорея Гентингтона;
• Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим компонентам Фезама.

При заболевании Паркинсона, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении, нарушении работы почек или печени, лекарство назначается с осторожностью и только после тщательного обследования.

Дозировка и передозировка

Дозировка препарата определяется по возрасту. Так, взрослым пациентам Фезам назначается 3 раза в сутки по 1–2 капсуле. Курс лечения продолжается на протяжении до 3 месяцев, а после перерыва возобновляется заново. Всего должно быть 2–3 повтора в год. Детям от 5 лет следует принимать лекарство до 2-х раз в сутки по 1–2 капсуле. Курс лечения составляет от полутора до трех месяцев.

Серьезных осложнений при передозировке замечено не было. Единственной проблемой может стать боль в животе, от которой можно легко избавиться с помощью вызовом рвоты или промыванием желудка. Останавливать лечение в этих случаях не нужно.

Побочные действия

Лекарственное средство может вызывать побочный эффект как на ЦНС, так и на пищеварительную систему. Также могут появиться аллергические и прочие реакции. Однако обо всем по порядку.

К побочным действиям на ЦНС относится:

• Сонливость;
• Повышенная нервозность и раздражительность;
• Депрессия;
• Гиперкинезия.

К более редким признакам можно отнести головокружения, необоснованная тревога и замешательство, головная боль, периодические нарушения в равновесии, галлюцинации и возбуждение.

Аллергические реакции после приема Фезама возникают крайне редко, однако, не стоит о них забывать. К ним относится:

• Отек;
• Сыпь на коже;
• Дерматит.

Иногда лекарство сказывается и на пищеварительной системе. К побочным эффектам можно отнести тошноту и рвоту, диарею и боль в животе, а также чрезмерное слюноотделение.

Еще одним побочным действием может стать повышенная сексуальная активность.

Сколько стоит Фезам – цена в аптеках

Как правило, цены в аптеках отличаются. Нередко, разница в стоимости довольно серьезная. Далее мы приведем среднюю цену лекарства. Вам же рекомендуем не покупать Фезам в первой попавшейся аптеке.

Стоимость одной упаковки (60 капсул) в Москве в среднем варьируется в районе 220–240 рублей. Однако можно найти препарат за 180 и 380 рублей. Во многом цена зависит от населенного пункта.

Фезам – аналоги

Фезам имеет аналоги. Однако они могут несколько отличаться по показаниям. Поэтому производить замену самостоятельно не рекомендуется.

К таким препаратам относится:

• Аминалон;
• Биотропил;
• Бравинтон;
• Вазавитал;
• Луцетам;
• Когнифен.

Фезам – отзывы больных

Ознакомившись с отзывами пациентов, можно сделать вывод, что препарат справляется со своими обязанностями и при указанных показаниях он достаточно эффективен. Однако довольно часто наблюдаются побочные эффекты, особенно сонливость. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе это лекарственное средство.

Достоинства: помогает, легко переносится

Недостатки: неудобная схема приема

Фезам подошел мне больше, чем Мемостим. С недавнего времени беспокоило снижение работоспособности. Мне стало трудно сосредотачиваться на работе. Организм будто нарочно находил способы заняться чем-то другим. Мысли текли очень медленно и обычные задачи, что я решала раньше легко, стали даваться трудно. По работе приходится много печатать и пальцы стали заплетаться. В общем, я пришла к выводу, что мне нужен какой-то хороший ноотроп.

Доктор, к которому я обратилась, изначально назначил Мемостим. Он сделан на основе растительного компонента – Гинко Билоба. Давно слышала о его положительных свойствах для мозга и кровообращения. Поэтому ожидала эффекта. Однако после первых же таблеток ощутила, как сильно кровь приливает к голове. Она становится тяжелой и появляется боль. Даже стала побаиваться инсульта. В работе облегчение не наступило, и больших сдвигов не заметила. Поэтому попросила сменить препарат. И тогда доктор порекомендовал мне Фезам.

Средство предназначено для улучшения работы мозга, то есть является ноотропом. В составе не натуральные, а синтетические компоненты, поэтому действие более выражено и явно. Лекарство комбинированное. Помогает решить следующие проблемы:

Снижение когнитивных возможностей.

Нарушение кровообращения в головном мозге.

Неполадки вестибулярного аппарата, проявляющиеся тошнотой, головокружением, шумом в ушах.

Постинсультные расстройства.

Органические нарушения в мозге, гибель нейронов.

Таблетки назначают для домашнего лечения и терапии в стационаре. Раньше применялись также для устранения не признаваемого сейчас заболевания – вегето-сосудистой дистонии.

Фезам оказывает положительное действие на всю нервную систему. Он охватывает процессы важные для работы мозга. Поэтому результаты оказываются неплохими:

Уходят головные боли.

Меньше беспокоит давление.

Восстанавливается память.

Повышается скорость реакции.

Лучше усваивается информация.

Увеличивается работоспособность и объем перерабатываемых данных.

Возрастает способность к обучению, лучше переносятся нагрузки в период сессий.

Увеличивается стрессоустойчивость.

Эффект появляется с первого приема препарата. Максимальная активность продолжается в течение 2-6 часов. При регулярном употреблении полностью восстанавливается микроциркуляция и мыслительные способности.

Фезам воздействует на питание, кровообращение и проведение импульсов в мозге.

Увеличивает скорость передачи информации между нейронами.

Как известно, все данные передаются между нейронами посредством возбуждения. Оно возникает в одном из органов чувств или внутренних органах и распространяется в определенный участок мозга, где обрабатывается и далее посылается обратный сигнал, указывающий что делать, например, команда мышцам отдернуть руку или бежать. Происходит обмен мгновенно. Если скорость передачи замедляется, человек становится «заторможенным», медленней реагирует на то, что слышит, видит. Обучение становится затрудненным и требует больше времени. Фезам ускоряет распространение возбуждения между нейронами как в теле, так и в самом головном мозге.

Усиливает обменные процессы в клетках.

Ткани полушарий особенно нуждаются в глюкозе и кислороде. Они являются основой питания для выработки энергии, необходимой для электрической активности, создания волн возбуждения и торможения. Препарат помогает клеткам активней пропускать внутрь молекулы сахара и быстрее его перерабатывать. Поэтому мозг получает больше ресурсов для работы.

Улучшает движение крови внутри сосудов.

Существует понятие реологические свойства крови – это ее текучесть, способность проходить по руслу. Именно на эту характеристику воздействует Фезам. Он препятствует образованию сгустков, тромбов. Разжижает ее так, чтобы попадала в мельчайшие капилляры. При этом не влияет на давление.

Налаживает связь между двумя полушариями.

Это повышает скорость мышления, помогает находить нестандартные варианты решения задач, объединяет работу логики и творческих начал. Лучше синхронизирует работу конечностей, слухового, зрительного аппаратов.

Препятствует спазму сосудов

Действует на гладкомышечную ткань, входящую в ствол сосуда. Блокирует кальциевые каналы, приводящие к усилению сокращения, также блокирует воздействие на них нейромедиаторов, вызывающих сужение (например, серотонина). При этом поддержание циркуляции крови не вызывает учащения сердцебиения или приступы гипертонии.

Основными действующими компонентами Fezam являются:

Циннаризин – оказывает непосредственное действие на сосуды, улучшая кровообращение в мозге, не повышая внутричерепное и артериальное давление. Дает незначительный успокоительный эффект. Оказывает антигистаминное действие, что снижает проявление аллергических реакций.

Пирацетам – улучшает питание тканей мозга и помогает снабжать кровью поврежденные участки. Отвечает за повышение скорости мысли и работоспособности. Отвечает за нашу способность к синтезу, анализу и обобщению информации.

Сочетание компонентов, помогает сделать их действие сильнее и покрыть недостатки друг друга, которые выражены при разрозненном приеме. Выпускается лекарство в виде капсул. Они полностью белые, а внутри светлый порошок. В упаковке 60 таблеток. Капсула состоит из желатина, для придания белого цвета используется диоксид титана.

В порошок добавлены:

Лактоза . Придает продукту сладковатый вкус. Однако основное назначение – улучшать усвоение препарата за счет поддержки и питания полезной микрофлоры.

Диоксид кремния . Добавляется в состав в качестве разрыхлителя. Он препятствует слеживанию порошка, образованию плотных комков.

Стеарат магния . Является загустителем, скрепляет компоненты, помогает в оформлении таблеток. Также магний - микроэлемент, действующий на нервную систему успокоительно, препятствует спазму мускулатуры.

Выпускают препарат в Болгарии.

Лично мне препарат понравился. В отличие от предыдущего лекарстват у меня не возникало ощущения переполнения и давления в голове. При этом работоспособность возросла. Я ощущала себя энергичной и способной решать многие задачи.

Однако мне не очень понравилась схема приема. Принимать таблетки три раза в сутки неудобно. В упаковке получается на 20 дней лечения. Я хотела пропить месяц. Пришлось покупать две упаковки.

Принимают Fezam максимально – три месяца. Это при серьезных нарушениях, например, после инсульта. Для повышения когнитивных возможностей достаточно месяца. Пьют по одной или даже две капсулы трижды в сутки. Курсы можно повторять несколько раз в течение года.

В инструкции не указано, что лекарство разрешено детям. Однако в неврологической практике его все же назначают для деток от 5 лет. Он показан при плохой обучаемости, отставании в развитии, ночных кошмарах, бессоннице и повышенной утомляемости. Дозировка составляет одну капсулу один или два раза в сутки в зависимости от возраста. Однако назначить лечение ребенку должен врач.

Специалисты советуют принимать таблетки регулярно в одно и то же время через полчаса после еды.

Лекарство может вызывать различные нежелательные реакции. Например, головную боль, сухость во рту, боли в животе, бессонницу, сыпь, нервозность. Такие проявления редкие, возникают часто при непереносимости какого-либо компонента.

Фезам – комбинированныйлекарственный препарат антигипоксического, сосудорасширяющего и ноотропного действия.

Форма выпуска и состав

Фезам выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, цилиндрических, с белым корпусом и белой крышечкой, размер №0; содержимое – порошок белого или почти белого цвета иногда спрессованный в конгломераты, легко рассыпающиеся при надавливании (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 6 блистеров).

Состав 1 капсулы:

• действующие вещества: циннаризин – 25 мг, пирацетам – 400 мг;
• вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, лактозы моногидрат;
• оболочка капсулы: желатин и титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирацетам активирует метаболизм в головном мозге за счет усиления белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии и ускорения утилизации глюкозы; улучшает кровообращение в зоне ишемии и усиливает передачу сигналов между нейронами в центральной нервной системе.

Циннаризин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Он замедляет поступление ионов кальция в клетки и снижает их концентрацию в депо плазмолеммы, понижает тонус гладких мышц артериол и уменьшает их реакцию на такие биогенные сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, ангиотензин, норэпинефрин и вазопрессин. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие (особенно на сосуды головного мозга), усиливает антигипоксический эффект пирацетама, при этом существенно не влияет на артериальное давление. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата, проявляет умеренное антигистаминное действие и уменьшает тонус симпатического отдела нервной системы. Циннаризин усиливает эластичность эритроцитарных мембран, повышает способность эритроцитов к деформации и понижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Фезам быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме крови достигается через 2–6 часов, в ликворе – спустя 2–8 часов. Биологическая доступность пирацетама равна 100%. Связывания с белками плазмы не наблюдается. Пирацетам проникает во все ткани и органы, а также проходит через плацентарный барьер. Он избирательно накапливается в лобных, затылочных и теменных долях коры головного мозга, а также базальных ганглиях и мозжечке. В организме не метаболизируется. Более 95% пирацетама выводится спустя 30 часов почками.

Максимальная плазменная концентрация циннаризина достигается через 1–4 часа. Он на 91% связывается с белками плазмы. Метаболизируется активно и полностью. Период полувыведения составляет 4 часа. Треть метаболитов выводится с мочой, остальное – с калом.

Показания к применению

• нарушения мозгового кровообращения (энцефалопатии различного происхождения, атеросклероз сосудов головного мозга, период восстановления после черепно-мозговых травм и геморрагического/ишемического инсультов);
• психоорганический синдром с симптомами адинамии и астении;
• заболевания центральной нервной системы, в результате которых снижаются интеллектуально-мнестические функции (нарушения внимания, памяти и настроения);
• астенический синдром психогенного происхождения;
• болезнь Меньера;
• интоксикации;
• лабиринтопатии (шум в ушах, нистагм, рвота, тошнота, головокружение);
• состояния после перенесенных черепно-мозговых травм;
• профилактика мигрени;
• профилактика укачиваний (кинетозов);
• низкая обучаемость у детей с психоорганическим синдромом (в составе комплексного лечения).

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• болезнь Гентингтона;
• психомоторное возбуждение, имеющееся на момент назначения Фезама;
• детский возраст младше 5 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные (Фезам назначают с осторожностью):

• нарушения функции почек и/или печени;
• тяжелое кровотечение;
• нарушение гемостаза;
• болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозировка

• взрослые: по 1–2 капсулы три раза в сутки; продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1–3 месяца; курс повторяют в течение года 2–3 раза;
• дети старше 5 лет: по 1–2 капсулы один или два раза в сутки в течение 1,5–3 месяцев.

Побочные действия

• пищеварительная система: отдельные случаи – рвота, тошнота, усиленное слюноотделение, боли в животе, жидкий стул;
• нервная система: сонливость, непроизвольные движения, нервозность, депрессия; единичные случаи – бессонница, головокружение, тревога, нарушение равновесия, возбуждение, галлюцинации, расстройство координации движений, головные боли, замешательство;
• аллергические реакции: очень редко – дерматит, отек, сыпь на коже, зуд;
• прочие реакции: повышенная сексуальная активность.

Передозировка

При передозировке Фезама серьезные побочные эффекты, требующие прекращения терапии, не развиваются. Иногда может возникать боль в животе.

Лечение стандартное и заключается в промывании желудка, вызывании рвоты и проведении симптоматической терапии. В случае необходимости проводят гемодиализ. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При легкой и средней почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) необходимо снизить дозу Фезама или увеличить промежуток между приемами препарата.

Во время лечения необходимо избегать употребления спиртосодержащих напитков.

Фезам повышает активность гормонов щитовидной железы, в результате чего могут возникать беспокойство и тремор.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Фезама пациенты должны соблюдать осторожность, управляя автомобилем и работая с другими потенциально опасными машинами и механизмами, так как циннаризин, входящий в состав препарата, может вызывать сонливость в начале лечения.

Применение при беременности и лактации

Данные о тератогенности циннаризина и пирацетама отсутствуют. Несмотря на это, препарат запрещено применять во время беременности.

Поскольку пирацетам выделяется с грудным молоком, применение Фезама в период лактации противопоказано. Если назначение препарата необходимо женщине по показаниям, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Фезам не применяют у детей младше 5 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.

При терапии пациентов с нарушениями функции печени требуется регулярный контроль уровня печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие

Фезам может усиливать седативное действие этанола, трициклических антидепрессантов и препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы.

Сосудорасширяющие препараты усиливают терапевтическое действие Фезама.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами улучшается их переносимость.

Препарат потенцирует эффекты антигипертензивных и ноотропных препаратов.

Аналоги

Аналогами Фезама являются: Комбитропил, НооКам, Омарон, Пирацезин, Пантогам, Мемотропил, Пиридитол, Винпоцетин, Ацефен, Целлекс, Деманол, Энцефабол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Фармакологическое действие препарата Фезам :
За счет комбинации циннаризина и пирацетама, препарат оказывает антигипоксическое, сосудорасширяющее действие, улучшает кровообращение и функции слухового и зрительного анализаторов.
Пирацетам стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает кровообращение в ишемизированных участках мозга. Улучшает энергетические процессы за счет увеличения синтеза АТФ, повышения активности аденилатциклазы, улучшает процессы гликолиза и синтеза белка, что приводит к повышению устойчивости тканей мозга к гипоксии.

Циннаризин, за счет блокады входа кальция в клетку, оказывает соудорасширяющее действие, повышает стойкость клеток к гипоксии. Циннаризин и пирацетам потенцируют действие друг друга, оказывая более выраженный эффект.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка:
Передозировка обычно проявляется раздражительностью, чаще наблюдается у детей. Специфического антидота нет, лечение направлено на выведение препарата из организма.

Форма выпуска

Условия хранения

Состав

Дополнительно:
Фезам может давать ложноположительный результат при тестировании на допинг, это следует учитывать, назначая препарат спортсменам. Также может давать ложноположительный результат, при проведении пробы на радиоактивный йод, из-за содержания йода в капсуле препарата.
Во время лечения препаратом, избегать употребления алкоголя.
Не рекомендуется назначать препарат женщинам, кормящим грудью.
Фезам может влиять на способность управления транспортными средствами и сложными механизмами, это необходимо учитывать при назначении препарата.
Принимать по назначению врача.

Основные параметры