Как избавиться от алкогольной депрессии. Причины плохого самочувствия после пьянки. Виды аффективных расстройств и лечение

– аффективное расстройство, возникающее у людей, страдающих алкоголизмом. Обычно продолжается от 2 недель до 1 месяца. Максимальная выраженность симптоматики обычно наблюдается в период развития абстинентного синдрома. Данное состояние нередко возникает после выхода из алкогольного психоза, может также развиваться в периоды запоев и ремиссий. Сопровождается снижением настроения, тоской, ощущением виновности, ненужности и бесполезности. Возможны суицидальные мысли и действия. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических проявлений. Лечение – медикаментозная терапия в сочетании с психотерапией.

Общие сведения

Причины развития алкогольной депрессии

Депрессия при алкоголизме – мультифакторное заболевание. К ее развитию приводит целый комплекс обстоятельств, в числе которых – изменения общего метаболизма, нарушение работы рецепторов головного мозга, изменения личности, характерные психические и соматические расстройства, неконтролируемая тяга к алкоголю, явления абстиненции при прекращении приема спиртных напитков, социальные и бытовые проблемы. Врачам-наркологам постоянно приходится сталкиваться с алкогольной депрессией, развивающейся в разных клинических ситуациях.

Алкогольная депрессия является частью симптомокомплекса синдрома лишения, острой алкогольной интоксикации , запоя и неконтролируемой тяги к алкоголю. Самой распространенной причиной возникновения депрессивного расстройства становится абстинентный синдром . Душевные страдания пациентов провоцируются выраженным физическим и психологическим дискомфортом и социальными проблемами в сочетании с патологической потребностью в спиртном.

Несколько приступов депрессии возникает у больных, проходящих лечение от алкоголизма в специализированных клиниках. На начальных стадиях терапии у таких пациентов развивается «фобия трезвости» - выраженный страх перед возможностью жизни без спиртного. Этот этап сопровождается своеобразным гореванием, обусловленным утратой алкоголя. Вторая волна депрессии обычно наблюдается перед выпиской пациентов из стационара, на этапе, когда человек уже не страдает от последствий интоксикации. На первый план выступает тоска по алкоголю и психологические проблемы.

Иногда депрессивные расстройства развиваются на фоне ремиссии, когда человек чувствует себя потерянным, неспособным вписаться, «выпавшим» из нормального ритма жизни и социального окружения, страдающим от изменения привычных паттернов поведения, вынужденным решать многочисленные проблемы, возникшие в период алкоголизма, не имея для этого достаточно внешней поддержки и внутренних резервов. Такие депрессии могут стать причиной срыва и дальнейшей алкоголизации пациента.

Следует учитывать, что в развитии алкоголизма определенное значение имеет преморбидный фон. Еще до начала употребления спиртных напитков многие больные имеют повышенную склонность к колебаниям настроения, развитию астенических состояний , депрессивного невроза , субдепрессии и всевозможных пограничных расстройств . По мере развития алкоголизма эта склонность усугубляется и утяжеляется из-за вторичных психоэмоциональных и личностных изменений.

Симптомы и дифференциальная диагностика алкогольной депрессии

Симптомы депрессии при алкоголизме обычно выражены умеренно. Тяжелые аффективные расстройства наблюдаются относительно редко. Настроение постоянно снижено, пациент страдает от ощущения пустоты и бессмысленности существования. Возникает характерное для депрессивных расстройств ощущение потери красок, эмоциональной бесцветности мира. Такое восприятие вызывает подавленность и тревогу. Развивается ангедония – человек теряет способность радоваться, не может получать удовольствие.

Психологические изменения сочетаются с моторной и интеллектуальной заторможенностью. Походка и движения замедляются, голос становится тихим, монотонным. Мимическое разнообразие исчезает, на лице пациента практически постоянно сохраняется печальное выражение. Больной значительную часть времени пребывает в состоянии бездеятельности, с задержкой отвечает на вопросы, испытывает затруднения при попытке понять чужую мысль или инструкцию. Ему тяжело думать и формулировать высказывания.

Галлюцинации и бред обычно отсутствуют. Часто возникают сверхценные идеи собственной виновности, бесполезности, ненужности, фатальной неприспособленности и несоответствия. Наблюдается склонность к самоуничижению и самообвинению. Будущее представляется унылым, безнадежным, бесперспективным. Некоторые пациенты рассматривают какие-то собственные предыдущие действия, как тяжелое преступление. У многих больных появляются мысли о самоубийстве, возможны попытки суицида . Иногда (преимущественно у пожилых пациентов) алкогольная депрессия сочетается с повышенной тревожностью.

Алкогольную депрессию дифференцируют с другими депрессивными расстройствами и состояниями, включающими в себя отдельные симптомы депрессии. В отличие от депрессивного расстройства, «пьяное горе» не сопровождается ощущением бесцветности мира и утратой способности чувствовать разнообразные эмоции. Это состояние возникает на «эмоциональной волне» и проходит в течение нескольких часов, изредка – нескольких дней.

Отдельные элементы депрессии нередко наблюдаются при абстинентном синдроме, но, в отличие от настоящей алкогольной депрессии, исчезают после воздержания от приема спиртного в течение 1-3 суток. Реактивная депрессия у алкоголиков развивается на фоне тяжелых травмирующих событий (смерти родственника, развода и т. д.), при алкогольной депрессии подобные события в недавнем прошлом больных отсутствуют. Прием алкоголя может провоцировать обострение других психических заболеваний (психогенной депрессии , депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства), поэтому при появлении аффективной симптоматики у больных алкоголизмом необходим тщательный сбор анамнеза.

Лечение и прогноз при алкогольной депрессии

Лечение депрессии при алкоголизме осуществляется в условиях наркологического стационара. В процессе лечения используют лекарственные препараты, психотерапию и немедикаментозные методики. Пациентам назначают антидепрессанты (обычно – СИОЗС, трициклические антидепрессанты или ингибиторы МАО). При повышенной тревожности и нарушениях сна проводят краткосрочные курсы медикаментозной терапии с использованием снотворных и транквилизаторов (диазепама, феназепама, тазепама и т. д.). Параллельно осуществляют дезинтоксикационную терапию и оказывают психологическую помощь .

При раннем выявлении и своевременной госпитализации прогноз при алкогольной депрессии в большинстве случаев относительно благоприятный. Единичные депрессивные эпизоды, как правило, быстро купируются, суицидальные намерения исчезают, трудоспособность восстанавливается (если она не была нарушена вследствие других заболеваний). Однако, если пациент продолжит употреблять алкоголь, подобные состояния могут повторяться и усугубляться по мере развития алкоголизма.

Депрессии и апатии нередкие явления в современном мире. Часто, чтобы притупить разрывающие душу чувства, человек обращается к спиртному, наивно полагая, что алкоголь поможет забыться, поднять настроение и избавиться от негативных мыслей. Да, на первое время это помогает, но с утра, когда веселье окончено, горечи и разочарования накатывают с новой силой и избавиться от них становиться еще труднее. Обреченному человеку остается только одно – снова напиться и забыться. И кажется, что из этого замкнутого круга нет выхода.

Так развивается одно из неприятных заболеваний – алкогольная депрессия. Обычно вызывает такое состояние частое и чрезмерное употребление алкоголя, а как известно этанол значительно влияет на гормональный, психологический и эмоциональный фон человека, в связи с чем и возникают тревожные и депрессивные мысли, справиться с которыми человек порой сам не в силах.

Что представляет собой посталкогольная депрессия и ее симптомы

Депрессия после алкоголя обычно явление временное, и длится совсем не долго. В такие моменты, человек ощущает психологический дискомфорт, чувство вины наутро после приема спиртных напитков. Но такое состояние довольно быстро проходит, даже без соответствующего лечения. Другое дело, когда депрессия вызвана сильными запоями. И проявляется такое состояние, как правило, после отказа от алкоголя. Посталкогольная депрессия может проявиться как у мужчин, так и у женщин, которые злоупотребляют алкоголем.

Что же происходит в организме после употребления спиртных напитков? Этанол способен влиять на гормональный фон человека. За хорошее настроение и эмоциональную устойчивость в человеческом организме отвечают три гормона: серотонин, норадреналин и эндорфин.

Серотонин, именуемый также гормоном счастья, способствует приливу сил и энергии, дарит ощущение счастья и блаженства. Под воздействием алкогольных напитков происходит всплеск серотонина и выброс большого его количества в кровь. В результате все перечисленные выше состояния многократно усиливаются. Но на похмелье уровень серотонина падает, нарушается гормональный баланс, итогом чего часто является подавленное настроение и упадок сил.

Эндорфин – гормон, который часто называют гормоном радости. Эти нейромедиаторы способны снижать болевые синдромы, подобно наркотическим препаратам, и вызывать чувство эйфории. Выброс этого гормона происходит в стрессовых ситуациях, как защитная реакция организма, чтобы избежать возможных психологических и физических последствий с ним связанных. Алкоголь значительно повышает выработку эндорфинов, а впоследствии при гормональном дисбалансе нарушается и синтез этих нейромедиаторов. Как результат – апатия, безразличие к самому себе и ко всему происходящему, стресс и депрессия. Часто нехватка эндорфинов влечет к алкогольной и , так как дабы вновь пережить чувство эйфории, человек тянется к вызывающим ее веществам.

Норадреналин – эмоциональная составляющая организма. Этот гормон также вырабатывает устойчивость организма к стрессовым ситуациям. Если его равновесие нарушено – последствия будут самыми плачевными. При нехватке этого гормона развивается тоска и отчаяние, повышается тревожность. Значительный упадок норадреналина часто пробуждает суицидальные мысли и наклонности. Многие самоубийцы имели очень низкий уровень этого нейромедиатора. Переизбыток норадреналина, напротив, вызывает злость, беспричинную агрессию, возбужденность. Порой это приводит к психозам, сильным расстройствам психики или способствует возникновению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Связь между этанолом и гормональным фоном очень хорошо прослеживается. Влияние алкогольных напитков на достаточно хрупкий эмоциональный баланс ведет к резким перепадам настроения: от безумного веселья до глубокой депрессии.

Препарат "Алкобарьер"

Симптомы посталкогольной депрессии также отличаются по степени тяжести и выражаются в:

подавленном состоянии, отчаянии и унынии;
безразличии к происходящему вокруг и к самому себе;
потере жизненного смысла;
постоянном ощущении вины;
потере жизнерадостности и настроения;
замедлении мыслительных процессов;
снижении интеллекта и умственных способностей;
малоподвижности и отсутствии физических нагрузок;
суицидальных мыслях и наклонностях;
желании умереть.

Частым проявлением алкогольной депрессии является маниакально-депрессивный психоз и реактивная депрессия. Такие отклонения в психике нельзя вылечить самому, здесь понадобиться квалифицированная помощь психотерапевта и полный отказ от спиртных напитков. В любом случае, алкогольные психозы, депрессия и другие психические и эмоциональные отклонения, вызванные , который развивается на фоне резкого отказа от спиртных напитков после длительных запоев, лечатся только в специализированных клиниках под наблюдением нарколога.

Как предотвратить возникновение алкогольной депрессии

Что делать для того, чтобы наутро после распития спиртных напитков оградить себя от появления такого заболевания? Способен ли человек самостоятельно противостоять депрессивному состоянию или значительно снизить его симптомы?

Существует несколько правил, следуя которым можно значительно снизить симптомы посталкогольной депрессии:

Не стоит злоупотреблять выпивкой. Алкоголь в малых количествах действительно поможет расслабиться и поднять настроение. А в завышенных дозах – тоска и уныние поглотят даже в разгар самого замечательного праздника.
Следует пить только качественное спиртное. Плохой алкоголь часто является причиной не только депрессии, а также и алкогольного отравления, которое порой ведет к тяжелым и серьезным последствиям.
Отдавайте предпочтение одному виду алкогольных напитков. Не нужно смешивать шампанское и коньяк, так как это чревато сильной головной болью и интоксикацией.
Значительную роль играет отказ от сигарет во время застолья. Чем меньше никотина попадет в кровь, тем менее сильным будет похмелье на следующий день.
Не частите с тостами. Наиболее оптимальное время для переработки организмом бутылки пива или пятидесяти граммов водки – один час. Если не перенапрягать его большим количеством спиртного, то содержание спирта в крови будет приблизительно одинаковым на протяжении всего времени, что положительно скажется на утреннем самочувствии.
Перед сном лучше принять душ и хорошо проветрить комнату.
Обязательно перекусите перед употреблением спиртного. Пища значительно облегчит похмельное состояние, замедляя негативное воздействие алкоголя на организм.

Конечно злоупотребление спиртным очень негативно сказывается на организме, но не стоит забывать и о том, что проблемы психоэмоционального плана развиваются и у тех, кто не частит с выпивкой. И восстановление эмоционального фона даже после умеренного потребления горячительных напитков займет несколько недель.

При хроническом алкоголизме такие проблемы самостоятельному лечению не поддаются. В таких случаях поможет только квалифицированный специалист-психотерапевт, а в особо тяжелых стадиях – лечение в наркологической клинике.

Важно вовремя заметить наступление депрессивного состояние и не срывать свою злость на близких и родных людях. В то же время, заметив подавленное состояние или отсутствие настроения у дорогого человека необходимо бросить все силы на искоренение причин, его вызвавших и обязательно ограничить доступ к спиртным напитками.

Методы лечения посталкогольной депрессии

Во время употребления спиртных напитков нарушение гормонального и эмоционального фона – явление достаточно частое. Именно благодаря этому и развиваются депрессивные настроения. Но если малопьющему человеку достаточно просто выйти из такого состояния, то более серьезно дело обстоит с людьми длительно употребляющими алкоголь в больших количествах.

В такой ситуации невозможность получить очередную дозу спиртного провоцирует злость, агрессию, сильную раздражительность. В некоторых случаях такие состояния резко сменяются апатией, унынием, мыслями о собственной никчемности и потерей интереса к происходящему вокруг и к своей жизни.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

А связано это с тем, что во время распития спиртных напитков резко возрастает уровень гормонов удовольствия в организме. Соответственно при резком выходе из длительного запоя, гормональный баланс нарушается. Возникает абстинентный синдром, сопровождающийся, как правило, не только физическими, но и психоэмоциональными нарушениями. Такое состояние очень тяжело пережить, особенно без поддержки близких или помощи квалифицированных специалистов. Люди часто срываются и тянутся за очередной дозой спиртного, чтобы облегчить самочувствие. И все опять начинается сначала.

В таких ситуациях необходимо проводить в специализированной клинике под наблюдением нарколога. А вместе с избавлением от алкогольной зависимости – уйдет и депрессия, вызванная употреблением спиртных напитков.

Для лечения депрессий различного характера используются такие мероприятия:

медикаментозная терапия, включающая сильные антидепрессанты, регулирующие психоэмоциональный фон;
психотерапия, позволяющая пациенту вернуться к нормальному образу жизни с минимальными потерями;
физиотерапия, направленная на улучшение психического состояния за счет комплекса специально подобранных физических процедур.

Чуткая поддержка близких и добросовестное исполнение всех рекомендаций врача помогут быстро наладить психоэмоциональный баланс и вернуться к полноценной жизни.

Подводя итоги

Алкогольная депрессия – это психическое расстройство личности, которое без надлежащего лечения приводит к летальному исходу, из-за наличия суицидальных мыслей. Для того, чтобы окончательно избавиться от такого заболевания следует всерьез задуматься о прекращении употребления спиртного. Так как именно бесконтрольный и беспорядочный прием алкоголя ведет к наличию различных психических отклонений, а в некоторых случаях заканчивается депрессивно-маниакальным психозом или реактивной депрессией. Чтобы избежать страшных последствий необходимо пройти курс лечения алкогольной зависимости в наркологической клинике, что поможет навсегда избавиться от подобных состояний.

Алкоголь и его частый спутник — депрессия — идут рука об руку, об этом вам расскажет любой человек, в жизни которого есть такое нелицеприятное явление, как «пьянки». Депрессия после употребления алкоголя — весьма распространённое явление. Но как отдельное заболевание в классификации в МКБ (международная классификация болезней) алкогольная депрессия не выделена. Это, скорее, собирательное определение для ряда психических состояний, для которых типичен депрессивный синдром.

Депрессия, возникающая на фоне употребления алкоголя, характеризуется следующими симптомами:

Существенное снижение настроения и двигательной активности.
Заторможенность психических реакций и умственной деятельности.

Депрессия условно подразделяется на два варианта. Первый появляется на следующий день после чрезмерного употребления алкоголя. Симптомы: подавленность, угрюмость и чувство вины за содеянное. Такая посталкогольная депрессия, как правило, проходит за считанные дни, и обычно не требует мер, предусматривающих специальное лечение.

Второй вариант — более сложный и требует особо пристального внимания со стороны родственников. Посталкогольная депрессия развивается после длительного злоупотребления человеком спиртных напитков, в тот момент, когда он решает навсегда или надолго «завязать». Это, так называемое матовое (мягкое) депрессивное расстройство.

Человек внешне выглядит нормально, выполняет все рабочие и домашние обязанности и находится в удовлетворительной физической форме. Его родственники и не подозревают о том, что в глубине души он глубоко несчастен, что он страдает. Напротив, близкие рады тому, что пьянки прекратились, что не будет более в их жизни всего того кошмара, который возникал на фоне употребления их сыном (мужем, братом) спиртного. Но депрессия из-за алкоголя никогда не проходит бесследно.

Симптомы депрессивного состояния во втором случае следующие: отсутствие удовольствия от жизни, ощущение однообразности, пресности, скучности и неинтересности происходящего вокруг, возникновение чувства отсутствия цельности и смыслообразующих моментов в жизни.

У большинства людей, страдающих депрессией из-за алкоголя, наблюдаются суицидальные мысли и даже попытки свести счёты с жизнью. Самоубийство, которым часто завершают жизнь такие больные, чаше всего совершается именно в состоянии депрессии, развившейся на фоне продолжительного употребления алкоголя.

Основания для возникновения данных расстройств

Итак, теперь вы знаете, как проявляется алкогольная меланхолия. Каковы же причины её возникновения? Почему алкоголизм сопутствует такому заболеванию как алкогольная депрессивная болезнь?

Причины, по которым возникает алкогольная затяжная депрессия, весьма разнообразны. Основным фактором являются нарушения функций обмена веществ, вызванные злоупотреблением алкоголя: расстройства функций печени, обмена витаминов и тому подобное. Кроме того, страдает и нервная система человека, реагируя на хроническую интоксикацию организма. Всё это влечёт за собой кратковременное расстройство психики.

Нельзя не отметить, что посталкогольная депрессия может возникнуть даже на фоне умеренного употребления спиртных напитков, в том случае, если оно становится регулярным. Постепенно ослабляя нервную систему, систематические «возлияния» готовят почву для нервно-психических расстройств, например, для таких, как алкогольная (посталкогольная) депрессия. Любой случайный конфликт, ссора или малейшая неприятность вызывают у человека неадекватное понижение настроения. Здесь мы говорим о том, что сила раздражителя не соответствует силе ответной реакции больного. И каждый раз в таких случаях человек стремится заглушить печаль употреблением спиртного, что, в свою очередь, приводит к повышенной раздражительности, гневливости, агрессивности, и озлобленности на себя самого и весь остальной мир в целом. Порочный круг?

Отличия от других видов депрессии

Всегда ли алкоголизм и депрессия связаны? Отличается ли алкогольная депрессия от других видов депрессивных расстройств? Да, депрессия практически всегда сопутствует хроническому алкоголизму. Симптомы депрессии после чрезмерного употребления спиртных напитков могут совпадать с симптоматикой депрессий иного рода. Однако если депрессивное расстройство возникло на фоне пьянства, то его симптомы обычно исчезают в течение одной-двух недель после окончания запоя, и редко требуют приёма антидепрессантов. Совсем иначе дело обстоит с депрессией у хронических алкоголиков — им необходимо как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение.

Хроническая депрессия приводит к развитию других видов депрессии: реактивная депрессии, приступы маниакально-депрессивного психоза и так далее. В этих случаях больному просто жизненно необходимо специализированное лечение. Самые эффективные результаты демонстрирует стационарное лечение под непрерывным наблюдением квалифицированного персонала медицинского учреждения.

Вывод из алкогольной депрессии — процесс крайне сложный. Важным критерием спасения больного является его собственное хоть малейшее желание вырваться из лап зелёного змия.

Полный отказ от употребления алкоголя в начале реабилитации усугубляет течение депрессии, и об этом должен знать сам пациент. Своевременно начатое лечение имеет большие шансы на успех.

Лечение депрессии у хронических алкоголиков производится в соответствии со схемами лечения малой депрессии:

Медикаментозное лечение: применение современных антидепрессантов, помогающих вывести больного из угнетённого состояния.
Немедикаментозное лечение: после терапии антидепрессантами пациенту необходимы курсы индивидуальной или групповой психотерапии, позволяющие человеку заново научиться полноценно жить и радоваться жизни.
Физиотерапия: комплекс физиотерапевтических процедур помогает улучшить состояние нервной системы, справиться с хронической усталостью и подавленностью, повысить иммунные и энергетические силы организма.

Иногда человек, страдающий от посталкогольного депрессивного расстройства, не подозревает о наличии у него данного заболевания, поэтому огромное значение в обнаружении недуга играют члены семьи больного. Будьте внимательны к своим близким. Возможно, именно вы сыграете роль спасательного круга для человека, который небезразличен и дорог вам, как никто другой.

Алкогольный абстинентный синдром

(abstinentia - воздержание) – синдром физических и\или психических расстройств, развивающийся у пьющих людей спустя некоторое время после прекращения приёма алкоголя или уменьшения дозы. Алкогольный абстинентный синдром в народе называют похмельным синдромом или похмелье .

Алкогольный абстинентный синдром проявляется: учащением пульса и дыхания, повышается артериальное давление или наоборот, повышается температура, озноб, тошнота, рвота, понос, слабость, головные боли, потеря аппетита, боли в области сердца, бледный цвет лица.

Неврологическая симптоматика включает следующие симптомы: дрожание пальцев рук, век, языка, всего тела и головы, плохая координация движений, понижение тонуса мышц.

Наиболее тяжелый алкогольный абстинентный синдром , развивающийся после особенно длительных запоев, может сопровождаться возникновением в первые трое суток после прекращения приема алкоголя единичных или серийных развернутых судорожных припадков с прикусом языка и испусканием мочи.

Психические нарушения. Во время алкогольного абстинентного синдрома всегда нарушается ночной сон, укорачивается его длительность, может возникнуть абсолютная бессонница. Страдает и дельта-сон, и парадоксальный сон, нарушено их соотношение. Часто появляются кошмарные сновидения с ощущением проваливания, падения, участием животных. Содержанием сновидений могут стать сцены погони, преследования, нападения.

На высоте похмельного синдрома объем внимания, его глубина и устойчивость снижены, способность к концентрации ослаблена. Качество психической деятельности нарушено больше, чем темп ее выполнения. Темп психической деятельности неравномерен, преобладают нарушения концентрации и объема внимания, а не астенические проявления. Пониженное настроение ухудшает результаты деятельности.

Кратковременная и долговременная память ухудшается, уменьшается ее объем. Особенно страдает долговременная память. У некоторых пьющих более сохранной оказывается механическая память, у других - логическая.

Мышление пьющих отличается большим количеством алкогольных ассоциаций, которые возникают с необычайной легкостью. Это свидетельствует об интенсивности влечения к алкоголю, которое искажает помыслы и чувства пьющих, деформирует основные духовные и социальные ценности и представления. Уровень и продуктивность мышления снижены, в суждениях много штампов, отсутствует творчество и юмор. Нарушена динамика мыслительных процессов. Больные с трудом осмысляют инструкции, порой не сразу улавливают их смысл, выглядят бестолковыми и непонятливыми. Целенаправленность мышления периодически теряется или ослабляется, что выражается в нелепых ответах, случайных и поверхностных ассоциациях. Чем тяжелее протекает абстинентный синдром, тем более дезорганизованным становится мышление. При большой давности алкоголизма отмечается особая замедленность мыслительных процессов, их инертность.

Аффективные нарушения представлены тревожно-тоскливой, дисфорической и апатической субдепрессией. До 35 лет более выражена тревога, после 35 лет — депрессия. В случае преобладания тоскливого настроения больные винят себя за пьянство и поступки, совершенные в состоянии опьянения. Период самоупреков длится примерно столько же, сколько существуют соматовегетативные нарушения. Пониженное настроение часто углубляется за счет различных ситуационных воздействий. Присоединяющееся чувство безысходности может толкнуть больных на совершение суицидальной попытки. Большинство суицидальных попыток носит демонстративно-шантажный характер и чаще всего является реакцией пьющего на отказ родственников выдать деньги для опохмеления. Характерны медленный темп работы, лаконичность пояснений к выполняемому заданию. Свидетельством депрессии являются образы-рисунки в «пиктограмме»: кресты, могилы, слезы. При возникновении дисфории появляются другие рисунки: кулаки, ножи, драки. Это происходит в тех случаях, когда к тоске присоединяются раздражительность, гневливость. Дисфорический компонент может доминировать при наличии энцефалопатии, в особенности резидуальных изменений после травматического поражения мозга.

При резком усилении тревоги иногда возникает страх смерти из-за остановки сердца, что обычно немедленно находит отражение в поведении пьющих (вызов врача на дом, требования немедленно дать сердечно-сосудистые средства). Иногда на высоте тревоги наблюдается страх смерти, сочетающийся с ощущением нехватки воздуха. Алкогольный абстинентный синдром не только может включать генерализованное тревожное расстройство, но в некоторых случаях провоцирует возникновение панических атак.

Тяжело протекающее похмельное состояние может сопровождаться появлением в вечернее или ночное время единичных элементарных обманов восприятия, галлюцинаций. При закрытых глазах видятся люди, животные, странные существа. Во время засыпания возникает ощущение прикосновения, иногда кажется, что кто-то наваливается и душит. При обильных обманах восприятия абстинентный синдром нередко квалифицируют как пределириозное состояние.

Влечение к опьянению может резко усилиться в состоянии похмелья. Для его удовлетворения больные готовы продать за бесценок вещи, убежать от родственников, спустившись на веревках или связанных простынях из окна квартиры, совершить противоправные поступки. В других случаях влечение к алкоголю исчезает и даже появляется отвращение к запаху и виду спиртного.

Обратное развитие алкогольного абстинентного синдрома начинается с улучшения ночного сна, исчезновения или уменьшения выраженности аффективных нарушений и соматовегетативных расстройств. Дольше всего держится неврологическая симптоматика (нарушения мышечного тонуса, туловищная атаксия).

Прием небольших доз алкоголя (опохмеление) существенно меняет симптоматику алкогольного абстинентного синдрома . Это прежде всего выражается в улучшении качества выполнения простых заданий, более быстром темпе работы. В основном это связано с ослаблением тревоги и повышением концентрации внимания. Вместе с тем опохмеление ухудшает кратковременную и долговременную память, не повышает продуктивности мышления, но способствует уменьшению числа алкогольных ассоциаций. Небольшие дозы алкоголя временно устраняют тревогу, но пониженное настроение сохраняется. Выявляется депрессивная самооценка с самоупреками, сожалениями по поводу пьянства. Через непродолжительное время, когда кончается действие алкоголя, вновь нарастает тревога, усиливается влечение к опьянению, исчезает критика к злоупотреблению алкоголем. Временное появление «критики» следует расценивать как выражение депрессивной самооценки, во время усиления депрессии психологические защитные механизмы оказываются как бы заблокированными.

Опохмеление позволяет разграничить психические нарушения, являющиеся проявлением алкогольного абстинентного синдрома , и нарушения, вызванные алкогольной энцефалопатией. К психическим нарушениям, являющимся выражением алкогольного абстинентного синдрома , относятся тревога, тоска, истощаемость, ослабление концентрации внимания, сужение его объема, ухудшение темпа и качества психической деятельности, нарушения динамики мыслительных процессов, влечение к алкоголю. Эти нарушения временно устраняются приемом небольшого количества алкоголя. Проявлением алкогольной энцефалопатии являются те расстройства, которые усиливаются после употребления алкоголя: ухудшение внимания, снижение памяти, замедление темпа течения мыслительных процессов, их инертность, ухудшение качества умственной деятельности, продуктивности мышления.

После исчезновения проявлений похмельного синдрома начинается восстановление качества психической деятельности и ее темпа. Сроки восстановления нормального психического функционирования определяются не столько тяжестью абстинентного синдрома, сколько давностью заболевания, т.е. глубиной энцефалопатических нарушений. Отмечается улучшение памяти. Нередко оказывается, что механическая память нарушена больше, чем логическая. Это подтверждает органическую природу патологии, уменьшается количество алкогольных ассоциаций, ослабеет влечение к опьянению. Если алкогольные ассоциации сохраняются, это свидетельствует о наличии скрываемого или неосознаваемого влечения к алкоголю.

После купирования алкогольного абстинентного синдрома возможно полное восстановление искаженных влечением к алкоголю социальных и нравственных ценностей. В этих случаях можно говорить об алкогольной деформации личности как о временном, преходящем болезненном состоянии. Сохранение этих искажений после исчезновения симптоматики алкогольного абстинентного синдрома при сочетании с психоорганическими расстройствами говорит о наличии алкогольной деградации. В этих случаях обнаруживаются такие расстройства мышления как обстоятельность, склонность к детализации, неспособность разграничить главное и второстепенное, снижение способности к абстрагированию, недостаточная продуктивность, некритичность. Самооценка больных алкоголизмом зависит от особенностей склада характера, давности заболевания, глубины личностных изменений, а во время похмельного синдрома, главным образом, от глубины и структуры депрессии.

Раздражение, апатия, страх, чувство вины – все эти эмоциональные состояния сопровождаются многочисленными биохимическими процессами в мозгу.

Как работают так называемые «антидепрессанты»? Притупляют чувствительность тех центров мозга, которые отвечают за эмоции, а вместе с этим – стимулируют выработку гормонов-эндорфинов, которые являются нейростимуляторами. К ним относятся серотонин, дофамин – именно их концентрация в крови резко возрастает, когда человек ощущает радость, счастье, любовь.

А что относительно алкоголя? Поможет ли он справиться с депрессией и неврозом или же наоборот – только усугубит психологические проблемы?

Почему алкоголь повышает настроение?

Улучшение настроения объясняется его депрессивным действием, то есть, угнетением чувствительности центральной нервной системы.

Именно поэтому мозг даже после небольшой дозы выпитого менее «уязвим» к страху, апатии, агрессии . Сразу стоит заметить, что все эти чувства – это норма для любого взрослого человека, но современный социум построен таким образом, что их проявлять – это признак чего-то дурного.

Это, кстати, довольно распространенная проблема в психологии – человек попросту не дает выхода своим эмоциям, но это вовсе не означает, что они бесследно исчезают.

И это как раз и является объяснением, почему некоторые люди (преимущественно мужчины) после спиртного становятся агрессивными и раздражительными – они попросту перестают сдерживать свои реальные эмоции.

Что касательно депрессии? Симптомы депрессии действительно несколько уменьшаются. Но последние исследование ученых из Дании показывают, что это более эффективно в отношении мужчин. А вот у женщин нередко чувство апатии при употреблении спиртного существенно усиливается, но это уже актуально для крайних стадий опьянения.

По сути, после алкоголя человек может ощущать даже эйфорию на фоне выпитого. Это обусловлено , так как после спиртного артериальное давление увеличивается и мозг, соответственно, определенное время получает большее количество питательных элементов. Продолжительность этого действия – индивидуальна и зависит как от генетической предрасположенности, так и от физиологии того или иного человека. Подробнее смотрите в отдельной статье.

Итого, спиртное действительно снимает чувство депрессии. Именно поэтому человеку хочеться выпить что-нибудь алкогольного для поднятия настроения.

Но долго ли длится это действие? Ровно до того момента, пока этанол действует как седативное средство. После этого – чувствительность становится номинальной, а в некоторых случаях проблема усугубляется.

Почему на следующий день после употребления возникает апатия?

С физиологией все более-менее понятно – этанол является ядом и если организм своевременно не выводит продукты его распада, то человек ощущает тошноту, слабость (так как расщепление и вывод токсинов отнимают огромные объемы ), головную боль и так далее.

Но почему после выпитого алкоголя наутро обычно плохое настроение?

Это тоже косвенно связано с социум, который постоянно навязывает, что употребление спиртного – это пагубное влечение, из-за которого рушатся жизни, семьи, карьеры.

Понимание этого нюанса действует на подсознательном уровне. А закрепляется чувством вины – это уже рефлекторное влияние на головной мозг. И реагируют на их все тоже своеобразно. Кому-то в таких случаях хочется побыть наедине, кто-то – проявляет агрессию, в том числе в сторону своих близких. Кстати, все это в сумме – одни из первых симптомов хронического алкоголизма.

Итого, подавленное настроение на следующий день – это чувство вины перед окружающими, которое усиливается за счет плохого самочувствия.

Помогает ли он избавиться от депрессии?

Да, но действует лишь столько, сколько на головной мозг оказывается седативный эффект. Если человек не болеет алкоголизмом, то есть, употребляет лишь время от времени, то вряд ли депрессия усилится.

Но если депрессию пытаться постоянно «забывать» с помощью спиртного, то эффект будет прямо противоположным .

Более того, может возникнуть депрессивная воронка. Это когда человек пьет, чтобы избавиться от депрессии или банально повеселиться, но на следующий день он чувствует ещё и вину. Соответственно, «забывает» её также с помощью алкоголя, и на следующий день – аналогично.

И с каждым днем депрессия будет лишь укрепляться за счет возрастающего чувства вины . Вот почему нельзя пить алкоголь при подобных расстройствах.

Как с этим возможно справиться? Без помощи близких – очень сложно.

шоколад;
свежие овощи и фрукты;
зелень;
овсянку;
бобовые;
(ещё лучше – морскую);
цитрусовые.

Также следует задуматься о занятии спортом – при физических нагрузках организм активно усваивает глюкозу. А именно она трансформируется в энергию и является своего рода «топливом» для головного мозга.

А что касательно антидепрессантов? В принципе, действуют они как алкоголь, но без признаков интоксикации организма. Их имеет смысл назначать лишь тогда, когда человеку уже сложно самостоятельно контролировать свое состояние. А это – всего 5 – 10% от всех случаев депрессии. Прибегать к таким методам следует только после консультации с лечащим врачом-неврологом и психологом. Большая часть подобных лекарственных препаратов вообще отпускается из аптек только по рецепту.

Не следует забывать и то, что алкоголь способен «сжигать» серотонин. Соответственно, если уж и заниматься пересмотром своего рациона с целью – от спиртных напитков потребуется полностью отказаться. Это также касается и никотина – это вещество тоже оказывает седативный, хоть и малозаметный эффект.

Что ещё советуют делать психологи, чтобы избавиться от депрессии? Общение с окружающими. Это не обязательно должны быть близкие родственники, друзья или вообще знакомые. Достаточно самого обычного общения на отвлеченные темы. И чем больше – тем и лучше.

Ещё хороший вариант – отправиться в отпуск или просто делать то, что человеку хочется прямо в этот момент . Отправиться на пляж? Хороший вариант. Сыграть в компьютерную игру? Тоже неплохо. Съесть огромный торт? Можно, хоть и следует избегать переедания. Стимулятором для выработки серотонина у каждого человека выступают разные вещи, это не всегда пища. Положительные эмоции – только когда их человек чувствует, то головной мозг запускает процесс синтеза гормонов в увеличенной концентрации.

И ещё один совет – следует стараться избегать стрессовых ситуаций. Отложить на время все разговоры, выяснения отношений и все прочее. И чем дольше будет «перерыв» — тем лучше. Человек способен самостоятельно нормализовать свое состояние – так устроен его организм. Главное – не усугублять ситуацию.

А сейчас предлагаем вам ознакомится с видео:

Заключение

Итого, спиртное не поможет справиться с психическими расстройствами. Единственная его польза в этом случае – это кратковременное ощущение эйфории, что помогает вырабатываться серотонину, но впоследствии гормоны все равно «сжигаются» под действием этанола.

Более того, чаще всего спиртное только усугубляет ситуацию, а при злоупотреблении и вовсе создает ловушку – человек постоянно пытается забыться от проблем через алкоголь, но в итоге это заканчивается хроническим алкоголизмом.

Подавленное состояние после веселого застолья с большим количеством спиртного, или депрессия после запоя - это явление, знакомое очень многим. Стремясь отвлечься от повседневных проблем, расслабиться, люди нередко прибегают к алкоголю. Однако, облегчение получается временным и очень непродолжительным. Веселье сменяется подавленным состоянием или даже депрессией. Что это такое и как избавиться от хандры, читайте далее.

Почему возникает депрессия

Пьянство - это очень древний порок. Издавна люди использовали различные средства для искусственного поднятия настроения. В этом отношении алкоголь можно назвать настоящим чародеем. Неудачник, выпив, чувствует себя успешным. Закомплексованный, застенчивый человек ощущает себя раскованным, остроумным, душой компании.

Возрастает и половое влечение. Эти «преимущества» являются серьезной мотивацией к возлияниям, иногда - неумеренным. Однако, проходит немного времени, и человеку уже не хочется вспоминать о том, какой ценой ему далось это счастье.

Причиной искусственной эйфории является образование в организме эндорфина и серотонина - гормональных веществ. Этиловый спирт способствует разрушению гематоэнцефалического барьера, не допускающего попадания этих веществ в мозг. Концентрация опиатов (веществ, по механизму действия напоминающих морфин) в крови резко возрастает. Проще говоря, за кратковременное химическое удовольствие платим собственным интеллектом.

При снижении концентрации серотонина в гипоталамусе у пьющего возникает желание продлить удовольствие. Отсюда и увеличение доз алкоголя. Однако, параллельно с этим происходит постепенный рост концентрации норадреналина, который известен под названием «гормона ярости». Постепенное снижение уровня норадреналина ведет к развитию депрессивного состояния. Таким образом, алкоголь - это, скорее, депрессант, а не веселящий напиток, воспетый поэтами.

Теперь понятно, почему после алкогольных напитков непродолжительное ощущение счастья очень быстро сменяется снижением умственной деятельности, апатией и существенным ухудшением настроения. Все это происходит на фоне уменьшения двигательной активности, заторможенных реакций. Эти явления - предшественники депрессии после алкоголя, которая склонна к прогрессированию.

К причинам, которые ведут к развитию депрессии после пьянки, относятся:

Нарушения деятельности ЦНС.
Метаболические сбои.
Непродолжительные психические расстройства, которые спровоцированы токсическим действием этанола.
Нарушения функционирования различных органов.

Также благодатную почву для подобных патологий создают накопившиеся сложности и неприятности в жизни. Слабохарактерные люди нередко пытаются «утопить в вине» свои переживания, мысли о том, что у них ничего не выходит в жизни. Алкогольные депрессии чаще начинаются у дам, чем у мужчин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Регулярное пьянство, даже в небольших количествах, способствует расшатыванию нервной системы. Это приводит к тому, что пьющий становится раздражительнее и агрессивнее. Он сам не замечает, что втянут в некий порочный круг.

Вначале идет недовольство окружающей действительностью, затем возлияние, агрессия, и далее - все по новой. Связь между алкоголизмом и проявлениями депрессии очевидна.

Опасности депрессии после запоев

Участки головного мозга под названием гипоталамус, гипофиз и эпифиз отвечают за синтез гормональных веществ. Ответственной за секрецию гормонов является и эндокринная система. Этиловый спирт губит все системы и органы. Эмоциональная сфера тоже не является исключением из правила.

Усваивание алкоголя происходит быстрее выведения. Главное место сосредоточения этанола - головной мозг. Этиловый спирт создает препятствие для нормального снабжения мозговых клеток кислородом. По этой причине, даже незначительное опьянение грозит отмиранием клеток коры головного мозга. Этим объясняется снижение умственных способностей пьющего.

По данным исследований, чем сильнее человек увлекается хмельным, тем алкогольная депрессия более выражена и продолжается дольше. Безопасная дозировка составляет примерно 30-35 г этанола на 70 кг веса. Но это отнюдь не означает, что можно пить ежедневно понемногу. При ежедневном употреблении малейших доз спиртного привыкания, а значит и алкоголизма не избежать. «Дистанция» от здорового человека до алкоголика составляет:

Для мужчин - 2-3 месяца.
Для женщин - 1,0-1,5 месяцев.
Для подростков - 0,5 месяца.

Разновидности депрессии

Принято выделять 2 вида депрессивных состояний, связанных с алкоголем:

После длительного запоя.
После полного отказа от приема спиртного.

Депрессия после продолжительного запоя

Такое состояние после продолжительного пьянства заявляет о себе вместе с похмельным синдромом. Мало того что человек сильно страдает физически. Его мучают угрызения совести. Он чувствует себя виноватым, а поэтому печален и подавлен. Окисление этанола приводит к обрушиванию концентрации глюкозы в крови.

Это явление носит название алкогольной гипогликемии. Она, в свою очередь, проявляется чувством утомления, слабостью мышц, сонливостью, апатией, снижением концентрации внимания, вялостью, подавленностью, заторможенностью. Из-за недостаточности магния возникает озноб, чувство раздражения, нервозности, расстройства сна, увеличивается ЧСС.

Тяжесть и длительность этого вида депрессивных расстройств зависит от индивидуальной переносимости алкоголя. Длится патологическое состояние несколько дней. Затем уныние и безразличие проходят самостоятельно, без лечения и последствий.

Депрессия после того как бросил пить: симптомы, сколько продолжается

Этот сценарий развития заболевания, в отличие от описанного выше, протекает в значительно более тяжелой форме, длится дольше и требует вмешательства специалистов. Патология возникает через 2-5 дней после того, как бросаешь пить, и обусловлена абстинентным синдромом. Обычно такое состояние возникает у людей со 2 и 3 стадиями алкоголизма после кодирования.

Болезнь проявляет себя чрезмерной двигательной активностью, тремором, тревожностью, иногда судорогами. К физическим страданиям добавляются моральные аспекты тревоги. Человек чувствует себя бесполезным и никчемным.

Опасность этого вида депрессии в следующем. Закончив дружбу со спиртным, больной внешне ведет нормальный образ жизни, если совсем бросил пить. Но он лишен после кодировки единственного источника радости, сталкивается с повседневными проблемами и неприятностями.

Результат закономерен - недовольство жизнью буквально зашкаливает. Самое опасное, что больной, считая алкоголь неким табу, может пуститься во все тяжкие и в других направлениях.

В качестве заместительной терапии выступают наркотики, азартные игры, многочисленные половые связи или экстремальные виды спорта. Человек может стать заядлым трудоголиком, что ведет к профессиональному выгоранию и синдрому хронической усталости. Иногда при таком виде депрессий бывают попытки суицида. Поэтому вмешательство специалиста необходимо. Чем быстрее обратиться к врачу, тем меньше времени продлятся лечебные мероприятия.

Методы лечения

Чтобы удачно выйти из депрессивного состояния, нужно, чтобы сам человек сумел осознать необходимость избавиться от зависимости и всего, что связано с ней. Если состояние требует специальных лечебных мероприятий, никакая самодеятельность недопустима.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Alcolock запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Набор лекарств и их дозировку подбирают исключительно специалисты, которых достаточно не только в Москве, но и в любом регионе страны. Универсальных, единых для всех рецептов нет. Проявления алкоголизма лечат в специализированных центрах, с последующей социальной адаптацией больного.

Антидепрессанты

Назначение антидепрессантов при лечении проявлений алкоголизма - это составная часть медикаментозной терапии. Чтобы купировать угнетенное или тревожное состояние, нередко сопровождающее синдром отмены, используют сильные препараты-транквилизаторы. Одним из самых эффективных является Сибазон.

Современные антидепрессивные лекарства помогают в короткий срок снять проявления алкогольной депрессии и вернуть больного к обычной жизни. Для устранения тревожности применяют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС.

Параллельно с антидепрессантами при лечении алкогольной зависимости, назначают препараты, снижающие тягу к хмельному. При медикаментозной терапии отлично помогают улучшить состояние пациента, снять заторможенность витамины группы В, PP и С, которые вводят внутримышечно. Универсальных рецептов нет. Врач подбирает лекарства индивидуально.

Психотерапия

Цель психотерапевтических сеансов - помочь больному вновь обрести смысл жизни, радоваться без помощи алкоголя, мотивировать на кодирование. С помощью психолога и психотерапии пациент осознает, что путь к счастью через алкоголь не является правильным. Более того, это путь в никуда. Устранить хандру можно иными способами, эффективными и совершенно безопасными. В этом и заключается помощь психотерапевта.

Физиотерапия

К восстанавливающим физиотерапевтическим методам, направленным на избавление от депрессии после выпивки, относятся:

Искусственный сон.
Иглорефлексотерапия.
Тепловые процедуры.
Электростимуляция.

Преимуществом физиотерапии является сочетание безопасности с высокой эффективностью. Процедуры способствуют активизации ресурсов организма, улучшают иммунитет, нормализуют метаболизм, снимают угнетение и замедленность реакций. Сколько времени проводить процедуры, решает врач.

Профилактика депрессий

Из всего, сказанного выше, понятно: многие люди употребляют алкоголь, чтобы избавиться от неважного настроения, стресса, выйти из депрессивного состояния, чувствовать себя менее тревожно. Но парадокс в том, что спиртное не излечивает, а только усугубляет негативные процессы, которые являются почвой для развития депрессии.

Связь между алкоголем и депрессией очевидна, но пока нет однозначного ответа на вопрос: человек пьянствует, пытаясь победить депрессию, либо прием алкоголя является провоцирующим фактором для подобного состояния.

Как можно избежать этой проблемы, не отказывая себе в удовольствии иногда расслабиться в приятной компании? Ответ один: не пить лишнего, поскольку злоупотребление неизбежно приводит к алкогольной интоксикации и связанной с ней осложнениям. Уменьшить степень интоксикации помогут и следующие советы:

Если предстоит застолье с употреблением алкоголя - поешьте. Желательно съесть немного сливочного масла и выпить молоко.
Выпивая, не забывайте закусывать.
Не мешайте разные напитки. Последствия экспериментов с повышением или понижением градуса непредсказуемы.
Контролируйте продолжительность временных интервалов между очередными приемами спиртных напитков.
Старайтесь воздержаться от курения во время возлияния.
Придя домой, обязательно примите душ и лягте спать в хорошо проветренной комнате.

Иногда даже небольшое количество алкоголя ведет к значительным проблемам психоэмоционального плана. Полная нормализация эмоционального фона происходит через несколько дней. В большинстве случаев, посталкогольная депрессия не требует какого-либо лечения, поскольку проходит самостоятельно. Если же депрессивное состояние развивается после продолжительного запоя и попытке самостоятельно прекратить пьянство, то подобный случай нуждается в специальном лечении.

Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм - опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью... Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма...