Норколут последствия. Дюфастон или Норколут: что лучше. Норэтистерон помогает в лечении

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает трансформацию оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.

Фармакокинетика

Всасывание

Хорошо всасывается из ЖКТ. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.

Распределение

Через 0.5-4 ч после приема 0.5 мг норэтистерона C max в сыворотке составляет 2-5 нг/мл, при приеме 1 мг - 5-10 нг/мл, при приеме 3 мг - 30 нг/мл.

Метаболизм

Метаболиты норэтистерона выводятся почками в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выведение

Выведение конъюгированных метаболитов - через кишечник (40%) и почки (60%).

Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. T 1/2 в первой фазе длится 2.5 ч, в конечной - 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится почками.

Показания

— предменструальный синдром;

— ановуляторная метроррагия;

— дисменорея (сопровождающаяся укорочением секреторной фазы);

— эндометриоз;

— миома матки;

— мастодиния;

— гиперплазия эндометрия;

— диагностический прогестероновый тест;

— прекращение и предупреждение лактации.

Противопоказания

— период полового созревания;

— желтуха (в т.ч. в анамнезе);

острые заболевания печени (в т.ч. доброкачественные и злокачественные новообразования);

— нарушение функции печени и почек;

— гипербилирубинемия;

— склонность к тромбозам;

— острый тромбофлебит или тромбоэмболия;

— кровотечение из мочевыводящих путей неясного генеза;

— кровотечение из половых путей неясного генеза;

— холестатическая желтуха беременных или кожный зуд в анамнезе;

— ожирение;

— герпес;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: бронхиальная астма, хроническая недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, мигрень, почечная недостаточность, судороги или другие нарушения функции ЦНС (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, заболевания печени (в анамнезе), гиперлипидемия, тромбофлебит в анамнезе, тромбоэмболия в анамнезе.

Дозировка

Предменструальный синдром, мастодиния, дисменорея: в период с 16-го по 25-й день менструального цикла по 5-10 мг/сут (1-2 таб.), можно принимать вместе с эстрогеном.

Миома матки: по 5-10 мг /сут с 5-го по 25-й день менструального цикла не более 6 месяцев.

Диагностический прогестероновый тест: оптимальным вариантом является назначение 10 мг препарата в течение 10 дней. Реакция расценивается как закономерная, если умеренные кровянистые выделения появились через 3-7 дней после окончания приема препарата и сохранялись в течение 3-4 дней.

Ановуляторная метроррагия, гиперплазия эндометрия (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтвержден гистологическим анализом не более, чем за 6 месяцев до лечения): по 5-10 мг/сут (1-2 таб.) в течение 6-12 дней. После достижения желаемого эффекта в период между 16-м и 25-м днями цикла по 5-10 мг/сут, обычно вместе с эстрогеном, для предупреждения рецидива.

Эндометриоз: в период с 5-го по 25-й день цикла по 5 мг/сут в течение 6 месяцев. Дальнейшее лечение на усмотрение врача.

Предупреждение лактации: в случае прерывания беременности между 16-й и 28-й неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 таб.), во 2-й и 3-й дни принимать по 10 мг/сут (2 таб.), с 4-го по 7-й дни принимать по 5 мг/сут (1 таб.). В случае прерывания беременности между 28-й и 36-й неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 таб.), со 2-го по 7-й дни принимать по 10 мг/сут (2 таб.).

Прекращение лактации: с 1-го по 3-й дни назначают 20 мг/сут, с 4-го по 7-й - 15 мг/сут, с 8-го по 10-й дни - 10 мг/сут.

Побочные действия

Особые указания

До начала лечения необходимо исключить наличие злокачественных новообразований, провести предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желез.

мЕЛБТУФЧЕООБС ЖПТНБ

дМС РЕТЕОПУБ УТПЛБ ОБУФХРМЕОЙС ПЮЕТЕДОПК НЕОУФТХБГЙЙ: 10 НЗ 1 ТБЪ Ч УХФЛЙ, ОБЮЙОБС ЪБ 8 ДОЕК ДП РТЕДРПМБЗБЕНПК НЕОУФТХБГЙЙ, Ч ФЕЮЕОЙЕ 12 ДОЕК. хЛБЪБООБС УИЕНБ РПЪЧПМСЕФ ДПВЙФШУС ЪБДЕТЦЛЙ НЕОУФТХБГЙЙ Ч УТЕДОЕН ОБ 7 ДОЕК.

дМС РТЕЛТБЭЕОЙС МБЛФБГЙЙ: Ч РЕТЧЩЕ 3 ДОС - РП 20 НЗ, У 4 РП 7 ДЕОШ - 15 НЗ, У 8 РП 10 ДЕОШ - 10 НЗ.

дМС РТЕДХРТЕЦДЕОЙС МБЛФБГЙЙ, ЕУМЙ ВЕТЕНЕООПУФШ РТЕТЩЧБЕФУС Ч УТПЛЕ 16-28 ОЕД: Ч 1 ДЕОШ - 15 НЗ, ЧП 2-3 ДЕОШ - 10 НЗ, Ч 4-7 ДОЙ - 5 НЗ/УХФ; ЕУМЙ ВЕТЕНЕООПУФШ РТЕТЩЧБЕФУС Ч УТПЛЕ 28-36 ОЕД: Ч 1 ДЕОШ - 15 НЗ, ЧП 2-3 ДЕОШ - 10 НЗ, Ч 4-7 ДОЙ - 10 НЗ/УХФ.

жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ

зЕУФБЗЕООПЕ УТЕДУФЧП, ЧЩЪЩЧБЕФ ФТБОУЖПТНБГЙА УМЙЪЙУФПК ПВПМПЮЛЙ НБФЛЙ ЙЪ ЖБЪЩ РТПМЙЖЕТБГЙЙ Ч УЕЛТЕФПТОХА, Б РПУМЕ ПРМПДПФЧПТЕОЙС УПЪДБЕФ ОЕПВИПДЙНЩЕ ХУМПЧЙС ДМС ЙНРМБОФБГЙЙ ПРМПДПФЧПТЕООПК СКГЕЛМЕФЛЙ. хНЕОШЫБЕФ ЧПЪВХДЙНПУФШ Й УПЛТБФЙНПУФШ НХУЛХМБФХТЩ НБФЛЙ, УФЙНХМЙТХЕФ ТБЪЧЙФЙЕ ЛПОГЕЧЩИ ЬМЕНЕОФПЧ НПМПЮОПК ЦЕМЕЪЩ. рПДБЧМСЕФ УЕЛТЕГЙА ЗПОБДПФТПРЙОПЧ ЗЙРПЖЙЪПН, РТЕДПФЧТБЭБС УПЪТЕЧБОЙЕ ЖПММЙЛХМПЧ Й ПЧХМСГЙА.

пУПВЩЕ ХЛБЪБОЙС

еУМЙ РБГЙЕОФЛБ ЪБВЩМБ РТЙОСФШ ПЮЕТЕДОХА ФБВМЕФЛХ, ФП РТПРХЭЕООХА ФБВМЕФЛХ оПТЛПМХФБ ОЕПВИПДЙНП РТЙОСФШ ЛБЛ НПЦОП ВЩУФТЕЕ, Й Ч ЬФПН УМХЮБЕ ОЕПВИПДЙНП РТЙНЕОЙФШ ДПРПМОЙФЕМШОЩЕ НЕФПДЩ ЛПОФТБГЕРГЙЙ. дП ОБЮБМБ МЕЮЕОЙС ОЕПВИПДЙНП ЙУЛМАЮЙФШ ОБМЙЮЙЕ ЪМПЛБЮЕУФЧЕООЩИ ОПЧППВТБЪПЧБОЙК.

чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ оПТЛПМХФ

ъДТБЧУФЧХКФЕ. с РТЙОЙНБА ФБВМЕФЛЙ ОПТЛПМХФ.У НХЦЕН ЧПУРПМШЪПЧБМЙУШ УЧЕЮБНЙ ВБФЕОФЕЛУ. рПЧМЙСЕФ МЙ ОПТЛПМХФ?НПЗХ МЙ С ЪБВЕТЕНЕОЕФШ?НПЦОП МЙ ДБМШЫЕ РТЙОЙНБФШ ЬФЙ ФБВМЕФЛЙ?.ТЕВЕОПЛ ХЦЕ ЕУФШ РПЛБ ОЕ РМБОЙТХЕН ЕЭЕ.ЪБТБОЕЕ УРБУЙВП.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
чУЕ ЦЕ, ЧЙДЙНП, РТБЧЙМШОП - рБФЕОФЕЛУ ПЧБМ, Б ОЕ ВБФЕОФЕЛУ.
оЕРПОСФОП, РП ЛБЛПК ЙНЕООП РТЙЮЙОЕ чЩ РТЙОЙНБЕФЕ оПТЛПМХФ, ОП ОБ ЖПОЕ ЕЗП РТЙЕНБ, ДБ ЕЭЕ Й ДПРПМОЙФЕМШОП У ЛПОФТБГЕРФЙЧОЩНЙ УХРРПЪЙФПТЙСНЙ рБФЕОФЕЛУ ПЧБМ, чБЫ ЫБОУ ЪБВЕТЕНЕОЕФШ РПЮФЙ ОХМЕЧПК.
чБН УМЕДХЕФ МЙЮОП ПВТБФЙФШУС Л ЧТБЮХ-ЗЙОЕЛПМПЗХ Й РП ЕЗП ОБЪОБЮЕОЙА РТЙНЕОСФШ РТЕРБТБФ ДМС ЛПОФТБГЕРГЙЙ ЙМЙ ДТХЗПЕ, ТЕЛПНЕОДПЧБООПЕ ЧТБЮПН ДМС ЬФПЗП УТЕДУФЧП. еУФШ ЧЕТПСФОПУФШ, ЮФП оПТЛПМХФ ЬФП ОЕ УПЧУЕН ФП, ЮФП чБН ОХЦОП, ОП ЪБПЮОП ЬФП ОЕ ПРТЕДЕМЙФШ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ! зЙРЕТРМБЪЙС ЬОДПНЕФТЙС. нОЕ 46. оБТХЫЕОЙЕ НЕОУФТ ГЙЛМБ... РПУМЕ ЧЩУЛБВМЙЧБОЙС РША ОПТЛБМАФ. оБ 10 ДЕОШ ОБЮБМЙУШ ЧЩДЕМЕОЙС ЛБЦДЩК ДЕОШ У ВПМША Ч ОЙЪХ ЦЙЧПФБ (ФСОХЮБС ВПМШ)ОПТНБМШОП
ЬФП ЙМЙ БОПНБМЙС???? (тЕЪХМШФБФЩ УПУЛПВБ ВХДХФ ЗПФПЧЩ ЮЕТЕЪ 6 ДОЕК) ъБТБОЕЕ ВМБЗПДБТОБ ЪБ ПФЧЕФ

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
оПТЛПМХФ ЙЪТЕДЛБ НПЦЕФ ЧЩЪЩЧБФШ РПДПВОЩЕ СЧМЕОЙС, ЛБЛ РПВПЮОЩК ЬЖЖЕЛФ, ОП, ЧПЪНПЦОП, ЮФП РТЙЮЙОБ Й ОЕ Ч ОЕН. чБН ПВСЪБФЕМШОП ОХЦОП УППВЭЙФШ П РТПЙУИПДСЭЕН чБЫЕНХ ЗЙОЕЛПМПЗХ.

с ХЦЕ ОЕУЛПМШЛП МЕФ ВПМЕА ЬОДПНЕФТЙЕК Й НЙПНБ НБФЛЙ , НОЕ ВЩМП
ОБЪОБЮЕОП РТЕРБТБФ ОПТЛПМХФ 5НМ.оП РП хЛТБЙОЕ С ЕЗП ОБКФЙ ОЕ
НПЗХ, РПДУЛБЦЙФЕ ЮЕН НПЦОП ЕЗП ЪБНЕОЙФШ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
ъБНЕОЙФШ, ФЕПТЕФЙЮЕУЛЙ, НПЦОП РТЕРБТБФПН, УПДЕТЦБЭЙН ФПМШЛП оПТЬФЙУФЕТПО Ч ЛБЮЕУФЧЕ ДЕКУФЧХАЭЕЗП ЧЕЭЕУФЧБ, ОП ПВСЪБФЕМШОП У ХЮЕФПН ЖПТНЩ ЧЩРХУЛБ Й ДПЪЙТПЧЛЙ. чППВЭЕ ЦЕ, ФБЛЙЕ ЧПРТПУЩ П МЕЛБТУФЧЕООЩИ РТЕРБТБФБИ ФХФ ОХЦОП ЪБДБЧБФШ ЖБТНБГЕЧФБН, ЧПФ УУЩМЛБ ОБ ЙИ ТБЪДЕМ: http://www.сайт/?page=consult

ЕУМЙ ЕУФШ ЧПЪНПЦОПУФШ, ЙНЕЕФ УНЩУМ РТПКФЙ ДПРПМОЙФЕМШОПЕ ПВУМЕДПЧБОЙЕ, ЧПЪНПЦОП ДБЦЕ Х ДТХЗПЗП ЧТБЮБ, ДМС ЧЩСУОЕОЙС, ЮФП ЬФП Ч ФПЮОПУФЙ ЪБ ПВТБЪПЧБОЙЕ. б ФБЛЦЕ ПВУХДЙФШ Й У ОЩОЕЫОЙН ЧТБЮПН ДБМШОЕКЫЙЕ ЫБЗЙ РП РПМОПНХ РТПСУОЕОЙА УЙФХБГЙЙ. ъБПЮОП ФБЛБС ЪБДБЮБ ОЕ НПЦЕФ ВЩФШ ТЕЫЕОБ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ! 10.02. НОЕ ДЕМБМЙ ЗЙУФЕТПУЛПРЙА, РПМЙР ОБ НБФЛЕ УФБЧЙМЙ РПД ЧПРТПУПН, РП ТЕЪХМШФБФБН ВЙПРУЙЙ ЗЙРЕТРМБЪЙС, Б ЗЙУФПМПЗЙЙ - ЧЕФБ ЗЕНПМЙФЙЮЕУЛЙК УФТЕРФПЛПЛЛ БНПЛУЙЛМБЧ 5 ДОЕК Й УХННБНЕД. уЛБЦЙФЕ, РПЦБМХКУФБ, ЬЖЕЛФЙОП МЙ МЕЮЕОЙЕ,ОБУЛПМШЛП ПРБУОБ ЬФБ ЙОЖЕЛГЙС, НЩ РМБОЙТХЕН ЬЛП+ЙЛУЙ, НПЦЕФ МЙ УФТЕРФПЛПЛЛ РПСЧМСФШУС ЧОПЧШ, ЛБЛ ЬФП ПФТБЪЙФШУС ОБ ЧПЪНПЦОПУФЙ ЪБВЕТЕНЕОЕФШ Й ЧЩОПУЙФШ.уРБУЙВП.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
йОЖЕЛГЙС ПВЩЮОБС, УФТЕРФПЛПЛЛ НПЦЕФ РПСЧЙФШУС ЧОПЧШ, ОП Ч ЬФПН ОЕФ ОЙЮЕЗП ОЕПВЩЮОПЗП, ЬФП ПЮЕОШ ЮБУФП ЧУФТЕЮБАЭЙЕУС НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, ЗМБЧОПЕ ЮФПВЩ ОЕ ТБЪНОПЦБМУС ЙЪВЩФПЮОП. б НПЦЕФ Й ОЕ РПСЧЙФШУС. еУМЙ ЧТБЮЙ, ОБВМАДБАЭЙЕ чБУ МЙЮОП, РПУМЕ МЕЮЕОЙС РПДФЧЕТДСФ чБЫХ ЗПФПЧОПУФШ Л ьлп, ФП ОЕ ДХНБКФЕ РПУМЕ ЬФПЗП П УФТЕРФПЛПЛЛЕ, ЧЩРПМОСКФЕ ХЛБЪБОЙС ЧТБЮЕК.
рПМОЩИ ДБООЩИ РП чБЫЕНХ УПУФПСОЙА ОЕФ, ДБ Й ПГЕОЙЧБФШ ЙИ НПЗХФ ФПМШЛП чБЫЙ МЕЮБЭЙЕ ЧТБЮЙ МЙЮОП. пДОБЛП ОЙЮЕЗП УФТБООПЗП Ч ФБЛПН ОБЪОБЮЕОЙЙ МЕЮЕОЙС ОБ РЕТЧЩК ЧЪЗМСД ОЕ ЧЙДОП.

Латинское название: Norkolut
Код АТХ: G03D C02
Действующее вещество: Норэтистерон
Производитель: Gedeon Richter Plc (Венгрия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Гормональный препарат Норколут предназначен для применения в гинекологической практике. Используется для нормализации состояния слизистых тканей матки. Благодаря свойствам активного вещества также применяется Норколут для вызова месячных или их отсрочки, прекращения лактации, облегчения состояния при климаксе и прочих нарушениях, вызванных гормональным дисбалансом.

Показания к применению

Гормональное средство разработано для устранения:

  • Сбоев цикла менструации, которому сопутствует уменьшение секреторной фазы
  • Мастодинии (боли в молочных железах)
  • Маточных кровотечений при климаксе
  • Гиперплазии эндометриальной ткани
  • Аденомиоза матки.

Также препарат помогает подавить и предупредить лактацию.

Состав препарата

  • Действующий компонент: норэстистерон – 5 мг
  • Вещества, определяющие структуру и вид таблетки: картофельный и кукурузный крахмал, Е572, аэросил, желатин, тальк, лактоза (в форме моногидрата).

Лечебные свойства

Терапевтическое действие Норколута достигается благодаря его действующему компоненту – норэтистерону. Вещество относится к группе гестагенов, но, несмотря на это, обладает качествами андрогенов и экстрагенов, хотя и в меньшей степени. После проникновения внутрь организма способствует перестройке оболочки матки, активизируя секреторные изменения в эндометрии, препятствует выработке гонадотропина в головном мозге, останавливает созревание фолликул и процесс овуляции.

После перорального приема лекарство легко усваивается из ЖКТ. Наивысшие показатели содержания достигаются уже через 1-2 часа. Преобразуется в печени, после первой стадии трансформации его биодоступность составляет приблизительно 50-76 %. Вывод из организма осуществляется в два этапа, период полувыведения сначала составляет около 2,5 часов, в заключительной стадии — ~8. Значительная часть производных веществ экскретируется мочой – почти 70 %, остальное количество – калом.

Формы выпуска

Средняя цена: (20 шт.) – 110 руб.

Препарат производится в таблетках – белых или беловатых пилюлей со скошенными краями и маркировкой с двух сторон. На одной поверхности вытеснено название ЛС на латыни (NORCOLUT), на другой – стоит знак в виде креста (плюса). Средство фасуется в блистеры по 10 штук. В пачке с инструкцией по применению – 2 блистера.

Способ применения

Особенности терапии гормональным препаратом должны определяться только опытным специалистом. Употреблять Норколут инструкция по применению разрешает вне зависимости от приема пищи.

Норколут при эндометриозе

Терапию начинают в промежутке между первым и пятым днем цикла. Рекомендуется пить дважды в день по 1 таблетке. В случае возникновения кровянистых выделений дозировку увеличивают до 2 пилюль на один прием (всего – 4 шт.). После остановки выделений возвращаются к начальному количеству. Длительность терапии – не меньше 4-6 месяцев. При ежедневном приеме без перерыва месячные и овуляция не наступают. После завершения терапии Норколутом возникает кровотечение отмены.

Препарат как противозачаточное средство

Норколут может применяться для предупреждения нежелательной беременности. Для этого его надо начинать принимать на 5 день цикла. Таблетки пьют на ночь (1/4-1/2 шт.) 3-недельным курсом, после чего делают недельную паузу и потом возобновляют прием. В первые недели приема врач может дополнительно прописать эстроген.

Норколут для отсрочки месячных

Чтобы сдвинуть начало менструального цикла, таблетки следует начать пить за 8 суток до предполагаемого дня месячных. Средство принимают ежедневно в течение 12 суток, выпивая за один раз 2 пилюли. Считается, что при таком порядке начало менструации сдвинется на неделю. Однако надо учитывать, что принудительное регулирование природного процесса может отразиться на характере кровотечения: не исключены обильные месячные после Норколута.

Как вызвать месячные

Перед приемом следует удостовериться, что нарушение цикла не связано с беременностью. Чтобы вызвать менструацию при ее задержке, таблетки пьют по 2 штуки в день на протяжении 5 суток. Резкое прекращение курса вызывает кровотечение. Данный метод нельзя применять без согласия врача, так как у каждой пациентки имеются свои особенности, которые могут вызвать непредвиденные реакции.

Как остановить лактацию

Чтобы прекратить выработку молока в послеродовой период, Норколут таблетки пьют:

  • в первые 3 дня: суточная доза составляет 4 штуки
  • с 4 дня по 7-й: СД – 3 шт.
  • с 8 дня по 10: СД — 2 шт.

Норколут при климаксе

При беременности и ГВ

Препарат не предназначен для терапии беременных. Хотя известны случаи, когда женщины, не подозревавшие о своем положении, принимали таблетки Норколут, а после родили здоровых малышей. Тем не менее, считать это закономерностью нельзя, так как специальных исследований воздействия Норколута на развитие плода никто не проводил. Поэтому прием может быть разрешен только в крайних случаях – если появилась угроза прерывания беременности.

Кормящим женщинам прописывают ЛС, если имеются трудности с отлучением ребенка от груди. Известно, что Норколут в послеродовом периоде снижает выработку молока и изменяет его характеристики. Также его назначают для подавления выработки молока для женщин, у которых по разным причинам случилось прерывание беременности.

Противопоказания

Норколут запрещен к применению при наличии у пациентки хотя бы одного из нижеперечисленных факторов:

  • Индивидуальная реакция организма на компоненты ЛС
  • Пубертатный период
  • Рак груди (диагностированный и предполагаемый)
  • Злокачественные новообразования женских органов
  • Беременность (применение возможно в виде исключения при угрозе невынашивания)
  • Желтуха (имеющаяся либо в анамнезе)
  • Патологии печени острой формы
  • Новообразования печени любого вида
  • Нарушения в функционировании печени/почек
  • Гипербилирубинемия
  • Предрасположенность к тромбообразованию
  • Тромбофлебит/эмболия острой формы
  • Мочеполовая система: кровотечения невыясненного происхождения
  • Холестатический гепатоз беременных
  • Зуд кожи (в анамнезе)
  • Ожирение
  • Герпетическая инфекция.

Медпрепарат может назначаться с предосторожностями, если у пациентки имеется: сахарный диабет, БА, хронические болезни сердца, эпилепсия, гипертония, частые мигрени. В случае назначения ЛС терапия должна проходить под медицинским контролем.

Если во время приема Норколута проявились нетипичные состояния, ухудшилось самочувствие, об этом надо незамедлительно проинформировать лечащего доктора.

Меры предосторожности

До начала терапии гормональным средством надо убедиться в отсутствии злокачественных опухолей, провести ряд обследований (гинекологическое, онкологическое), проверить состояние молочных желез.

Если случился пропуск таблетки, ее следует принять при первой возможности, и прибегнуть к дополнительным средствам контрацепции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Установлено, что некоторые медпрепараты способны уменьшать эффективность действия Норколута. Такими ЛС являются средства, повышающие его метаболизм, — противоэпилептические (Фенитоин, Окскарбазепин, барбитураты и пр.), противотуберкулезные (Рифампицин), а также некоторые антибиотики и фитопрепараты со зверобоем.

Норколут может искажать действие ЛС с циклоспорином при совместном применении.

Во избежание непредсказуемых реакций, следует проинформировать лечащего медика обо всех лекарствах, которые принимались на момент назначения Норколута или в предшествующий период.

Побочные эффекты

Прием Норколута может сопровождаться многочисленными нежелательными явлениями. Ухудшение самочувствия провоцируют нарушения в работе внутренних органов и систем:

  • Проявление индивидуальных аллергических реакций
  • Боли головы, мигрени
  • Ухудшение зрения
  • Подташнивание, рвота
  • Высыпания, крапивница
  • Кровянистые выделения из матки или влагалища
  • Нарушение месячных (скудные кровотечения, аменорея)
  • Сильная раздражительность, агрессивность, быстрая утомляемость
  • Отечность тканей
  • Возникновение тромбоэмболии, тромбофлебита
  • Новообразования печени, приводящие к внутренним кровотечениям
  • Хлоазмы
  • Тяжесть в груди
  • Возникновение гепатита
  • Сильное повышение АД.

Длительное применение Норколута в больших дозах часто провоцирует холестаз.

Передозировка

Клинические наблюдения не зафиксировали каких-либо значимых последствий после приема Норколута в превышающем рекомендованную дозу количестве. Предполагается, что сверхдозы могут спровоцировать тошноту, рвоту, маточные кровотечения. Устраняют недомогание с помощью симптоматического лечения.

Условия и срок хранения

Препарат годен к применению в течение 5 лет. Держать в удаленном от солнечного света месте, при t° от 15 до 30 °С.

Аналоги

Заменить Норколут идентичным средством может только лечащий медик.

«Деко», «Фарм-Синтез» (РФ)

Стоимость: спрей (17,5 мл) – 636 руб.

Гормональное средство для применения в гинекологии. Используется для терапии эндометриоза, маточной миомы, патологий эндометрия, устранения бесплодия (используется при ЭКО). Бусерелин стимулирует кратковременное увеличение содержания половых гормонов в плазме.

Медпрепарат содержит бусерелин – вещество, созданное искусственным путем. Обладает свойствами, аналогичными природному ГнРГ.

Производится в виде назального спрея. Разовая доза (1 впрыскивание) содержит 150 мкг бусерелина. Суточное количество делят на несколько приемов и впрыскивают в нос с равными временными интервалами.

Бусерелин нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, лицам с индивидуальной гиперчувствительностью. Особую осторожность следует проявлять во время терапии, если у пациентки диагностирована гипертония, СД, имеется депрессия.

Плюсы:

  • Действенность
  • Доступная цена.

Недостатки:

  • Побочки.

Гормональная терапия, назначаемая при климаксе, предусматривает устранение различных негативных симптомов менопаузы. Применение заместительных препаратов предусматривает устранение дефицита женских половых гормонов, которое появляется при климаксе. Один из часто назначаемых препаратов является Норколут инструкцию по применению при климаксе которого будем рассматривать ниже.

Основное действующее вещество Норколута – норэтистерон . Благодаря ему препарат способен предотвращать процесс овуляции и препятствовать созреванию фолликулов у женщины.

Используют Норколут для вызова месячных, а также при диагнозе эндометриоз, для искусственного климакса.

В состав препарата, помимо норэтистерона, входят и дополнительные компоненты – магния стеарат, желатин, кукурузный крахмал, кремний и лактоза. В предклимактерический период препарат назначают для профилактики раковых поражений, поскольку при гиперплазии эндометрия в менопаузе у женщин наблюдается частое озлокачествление процесса.

Препарат относится к группе прогестагенов. Его действие направлено на блокирование выделения гонадотропина, что провоцирует не созревание фолликулов и отсутствие овуляции. Средство хорошо всасывается в пищеварительном тракте, его биодоступность составляет в среднем 65 процентов. Препарат в основном выводится с мочой. Назначается средство по строго определенной схеме на достаточно длительное время – примерно, шесть месяцев. Каждые три месяца пациентка должна являться к врачу на осмотр: он назначает анализ крови, проводит гинекологический осмотр, а при необходимости прибегает к диагностическому выскабливнию полости матки.

Таблетки средства принимают, не разжевывая, после чего запивают целым стаканом чистой воды. Прием Норколута желателен в одно и то же время. Очень важно выработать привычку пить препарат по утрам и не пропускать ни одного раза, поскольку эффективность терапии от этого существенно снижается.

Если же время приема прошло, но женщина вспомнила о пропущенной таблетке, ее стоит выпить в то же время, а на следующий день продолжать применение Норколут по схеме, назначенной врачом.

Противопоказания к применению Норколута

Препарат назначается только врачом, который для начала собирает результаты анализов, после чего принимает решение о назначении средства. Противопоказанием к приему таблеток могут послужить следующие факты:

  • наступившая беременность (что иногда бывает и в позднем возрасте);
  • лактация;
  • склонность организма женщины к тромбозу, наличие тромбоза глубоких вен;
  • ишемическая атака;
  • выраженное течение предменструального периода;
  • мигрень, отягощенная неврологическими симптомами;
  • инсульт или инфаркт;
  • сахарный диабет, особенно осложненный сосудистыми патологиями;
  • заболевания печени;
  • желтуха;
  • болезненность в молочных железах;
  • маточные кровотечение при климаксе, не похожие на менструации;
  • опухолевые новообразования;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу или компонентам препарата.

При наличии этих противопоказаний врач не будет назначать медикамент, а подберет аналог средства.

Побочные эффекты

Препарат Норколут в первое время может вызывать побочные эффекты. Обычно они длятся месяц, пока организм привыкает к препарату. Негативная реакция на препарат бывает таковой:

  1. гиперчувствительность;
  2. мигрени;
  3. расстройства зрения;
  4. усиление роста волос;
  5. появление одышки;
  6. повышение жирности кожи;
  7. аллергические проявления – сыпь и крапивница;
  8. маточные кровотечения;
  9. появление угревой сыпи;
  10. внутренние кровотечения;
  11. повышение массы тела;
  12. повышение артериального давления;
  13. изменение липидной картины в анализе крови;
  14. нарушения со стороны деятельности печени.

Стоит отметить, что побочные эффекты чаще наблюдались у тех пациенток, которые уже ранее применяли норэтистерон. Врач не связывают этот факт с негативной реакцией на препарат, но это нужно учитывать при назначении препарата и прогнозировании возможных отклонений в здоровье женщины.

У тех пациенток, кто применял препарат впервые, побочные реакции чаще наблюдались из-за передозировки средства.

Особенности приема препарата

Препарат не рекомендуют применять длительное время, поскольку он может обострить течение таких заболеваний, как болезни сердца и сосудов, проблемы с почками, эпилепсия, склонность к тромбообразованию, гепатит, дисфункции печени.

Перед тем, как назначить препарат, врач проводит тщательно гинекологическое обследование, а также проверяет наличие онкологии.

Поскольку препарат может обострить течение депрессии, часто появляющейся при климаксе, то такие пациентки должны находиться под контролем врача, а при ухудшении симптоматики препарат отменяют.

Врач обязательно должен проинформировать пациентку о возможных побочных эффектах, а также угрожающих состояниях, которые могут быть спровоцированы приемом препарата. При возникновении болей в груди, спонтанном кашле, одышке, стеснении за грудиной нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, ведь это могут быть симптомы тромбоза легочной артерии. Также не стоит игнорировать такие серьезные негативные признаки, как сильные приступы головной боли, зрительные расстройства, головокружение, потеря чувствительности, отечность и т.д. При появлении желтушности кожного покрова и повышении цифр артериального давления необходимо обратиться к врачу.

Лечение патологий матки во время климактерия

Для женщин климактерического возраста Норколут представляет интерес, в первую очередь, как средство лечения гиперплазии эндометрия. Разрастание слизистой оболочки матки – довольно частая патология, которая преследует женщин, и в постменопаузе может спровоцировать рак. Поэтому, чтобы не дать шансов этому смертельному заболеванию, женщинам и стоит пить Норколут при гиперплазии эндометрия в пременопаузе.

Гиперплазия эндометрия, в основном, возникает по причине чрезмерной выработки эстрогенов.

При нормальном гормональном фоне такого не происходит, поэтому гиперплазия встречается довольно редко. А вот любые нарушения баланса гормонов провоцируют изменения внутреннего маточного слоя, приводя к гиперплазии. Виновником гиперплазии является не только эстроген – врачи установили, что заболевание возникает и из-за недостаточности прогестерона, который вызывает аналогичные процессы в эндометрии. Поэтому применение препарата преследует такие цели:

  1. Остановка гиперпластических процессов в матке.
  2. Ликвидация болезненных ощущений внизу живота.
  3. Нормализация менструаций.
  4. Профилактика ракового заболевания.

Чтобы достичь всех поставленных целей при климаксе, Норколут обладает наиболее подходящими характеристиками. Особенно важен прием препаратов у тех женщин, которые перед началом климакса уже имеют диагноз «гиперплазия эндометрия». В таком случае их ждет еще и искусственный климакс для атрофирования разросшегося маточного эпителия.

Норколут при гиперплазии эндометрия имеет способность снижать эстрогеновую восприимчивость матки, после чего она дает гораздо меньший «ответ» на действие половых гормонов. Также препарат ускоряет процесс распада эстрогенов, что существенно понижает их число в крови уже через несколько месяцев.

Очень важное свойство Норколута – подавление продуцирования гонадотропных гормонов, которые оказывают влияние на эстрогеновый синтез.

Таким образом, препарат позволяет остановить эндометриоз у женщин в предклимактерическом возрасте. Если эндометриоз осложнен другими заболеваниями, Норколут включают в состав комплексной терапии. Здесь медикам нужно быть острожными, ведь препарат может спровоцировать ухудшение ситуации и привести к нежелательным побочным эффектам именно при комбинации с другими медикаментами. В частности, не назначают средство вместе с барбитуратами, которые провоцируют ухудшение работы печени. Также врачи не рекомендуют одновременно назначать и средства, препятствующие понижению сахара в крови. При одновременном приеме препарата и мочегонных средств нужно помнить, что мочегонный эффект значительно ослабляется.

Обычно препарат дает хороший эффект, но лишь в некоторых случаях эндометриоз может появиться снова. В таком случае врач проводит повторное обследование пациентки и при необходимости увеличивает дозу лекарственного средства.

Менопауза для женского организма чревата таким осложнением, как эндометриоз. Чтобы избежать наиболее опасного проявления заболевания – озлокачествления, врачи рекомендуют ознакомиться с инструкцией по применению при климаксе Норколута – современного препарата для нормализации гормонального фона. Именно с помощью этого средства можно предотвратить разрастание эндометрия и не стать заложницей рака, риск возникновения которого увеличивается именно в климактерический период.

Познавательное видео по данной теме:

В 1 таблетке содержится норэтистерона 5 мг. Дополнительными веществами являются: стеарат магния, желатин, коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, тальк, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета по 20 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Относится к группе прогестагенов . Способствует трансформации слизистой матки из пролиферативной фазы в секреторную. Способен препятствовать выработке в гипофизе гонадотропина . Блокирует созревание фолликула и овуляцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биодоступность до 77%. В сыворотке максимум концентрации достигается в течение 4 часов. Выводится в виде метаболитов почками (путём конъюгирования с глюкуроновой кислотой) и через кишечник. Период полувыведения около 8 часов.

Показания к применению

От чего таблетки Норколут?

Препарат используют при:

  • ановуляторного характера;
  • гиперпластических процессах в эндометрии;
  • мастодинии ;
  • для предупреждения или прекращения лактации ;
  • для проведения диагностического прогестеронового теста.

Противопоказания

  • опухоли молочной железы злокачественного характера;
  • рак женских половых органов;
  • заболевания и опухоли печени;
  • желтуха ;
  • повышенное содержание билирубина в крови;
  • заболевания почек с нарушением функции;
  • тромбоэмболия и острый ;
  • предрасположенность к ;
  • мочеполовые кровотечения невыясненного характера;
  • пубертатный период ;
  • перенесенный холестаз беременных ;
  • индивидуальная непереносимость.

Назначают осторожно при:

  • сердечной недостаточности ;
  • судорожном синдроме и патологии ЦНС;
  • гиперлипидемии ;
  • тромбоэмболии и тромбофлебите в анамнезе.

Побочные действия

  • нагрубание молочных желез;
  • головная боль ;
  • ациклические выделения кровянистого типа из влагалища;
  • утомляемость;
  • увеличение массы тела;
  • высыпания и зуд;
  • отёки периферических тканей.

Побочные эффекты в виде тромбоэмболии и тромбозов развиваются при длительном использовании.

Инструкция по применению Норколута (Способ и дозировка)

Как и для чего назначают Норколут?

Лекарство используют по схемам:

  • при гиперплазии эндометрия и для лечения ановуляторных маточных кровотечений – до 10 мг в день. При наступлении желаемого эффекта применяют с 16 по 25 дни цикла в сочетании с эстрогеном ;
  • при эндометриозе используют 1 таблетку с 5 по 25 день цикла;
  • применение для лечения мастодинии , предменструального синдрома и дисменореи предусматривает приём с эстрогеном 1-2 таблетки с 16 по 25-й дни;
  • лечат на протяжении 6 месяцев приёмом 5-10 мг с 5-го дня цикла по 25-й;
  • для вызова месячных принимают 5 дней по 2 таблетки, после окончания приёма наступают месячные.

Инструкция на Норколут содержит четкую схему дозирования для прекращения лактации — назначают приём на протяжении 10 дней, начиная с дозы 20 мг, которую постепенно снижают на 5 мг каждые 3 дня, достигая конечной дозы в 1 таблетку.

Чтобы предупредить лактацию при прерывании беременности до 28 недель в первый день принимают 15 мг, во 2-3 дни – 2 таблетки, а с 4 по 7 день – 5 мг в день. Если прерывание беременности произошло в период с 28 по 36 недели, начинают с 15 мг, со 2-го дня принимают по 10 мг.

Передозировка

Симптомами являются вагинальные кровотечения , диспепсия в виде тошноты и рвоты. Для лечения используют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Метаболизм норэтистерона может усиливаться при одновременном приёме с индукторами ферментов печени.

Применяют осторожно в сочетании с антикоагулянтами , средствами для понижения уровня глюкозы в крови и кортикостероидами .

Не назначают совместно с циметидином , фенитоином , барбитуратами и .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от детей месте, соблюдать температурный режим 15 — 30°С.

Срок годности

Особые указания

Перед курсом лечения нужно исключить злокачественные опухоли и провести обследование половой сферы и молочных желез.гиперплазии эндометрия , говорят о том, что при лечении этой патологии он лучше Дюфастона . В любом случае, стоит прислушиваться к рекомендациям опытных специалистов, поскольку выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей и диагноза.

Синонимы

Примолют-нор , Оргаметрил , Прегнин.

Детям

Противопоказано применение при половом созревании.

С алкоголем

Чётких данных о несовместимости алкоголя с препаратом нет. Однако нужно помнить, что Норколут подвергается метаболизации в печени, поэтому излишняя нагрузка на этот орган, которую оказывает алкоголь, может отрицательно влиять на организм во время лечения.

При беременности и лактации

Беременность не является показанием для использования препарата. В послеродовом периоде препарат снижает продукцию молока.

Похожие публикации