Ощущает повышенную чувствительность к запахам. Сильно раздражают запахи. Причины проблем с обонянием у женщин: гипосмия и гиперомсия

Обоняние – это одно из чувств, необходимых человеку для полноценной жизни. А его нарушения накладывают ощутимые ограничения на эмоциональное состояние и становятся реальной проблемой. Среди расстройств обоняния встречаются и такие, когда пациента преследует запах, которого на самом деле нет. Всех интересует вопрос о происхождении неприятных симптомов, но только врач поможет определить источник нарушений в организме.

Запах ощущается посредством реакции обонятельных рецепторов, расположенных в слизистой оболочке полости носа, на определенные ароматические молекулы. Но это лишь начальный отдел соответствующего анализатора. Далее нервный импульс передается на участки головного мозга, отвечающие за анализ ощущений (височные доли). И когда человек чувствует запахи, которых нет, это однозначно говорит о какой-то патологии.

Прежде всего следует разделить все причины на две группы. Запах может быть вполне реальным, но не ощущается окружающими до тех пор, пока пациент не заговорит с ними на близком расстоянии. Это вероятно в следующих ситуациях, охватывающих практику ЛОР-врачей и стоматологов:

Зловонный насморк (озена).
Синуситы (гайморит, фронтит).
Хронический тонзиллит.
Кариес, пульпит, пародонтит.

Указанные заболевания сопровождаются образованием гноя, который и дает неприятный запах. Схожая ситуация может появиться и у тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастритом, язвенной болезнью, холециститом и панкреатитом). Пища, попавшая в пищеварительный тракт, хуже обрабатывается, а во время отрыжки или рефлюкса молекулы неприятного аромата выходят наружу. Подобная проблема может быть незаметна для других, если они не подходят на близкое расстояние.

Некоторые люди имеют более низкий порог обонятельного восприятия. Они лучше чувствуют запахи, чем другие, поэтому иногда наталкиваются на непонимание со стороны окружающих. Какой-то аромат может быть слишком слабым, чтобы его ощутил кто-то еще. И эту особенность также следует учитывать врачу.

Отдельная группа причин – это те, которые связаны с поражением любого из отделов обонятельного анализатора. Появившиеся запахи не доносятся до окружающих, поскольку нарушается их формирование, передача и анализ у конкретного человека. И хотя основой для неприятного аромата может послужить какой-то другой (вполне реальный), но конечный результат присутствует лишь в сознании пациента и представляет проблему именно для него.

Состояний, проявляющихся нарушением обоняния (дизосмией или паросмией), довольно много. Они включают как респираторную патологию с воспалением слизистой оболочки носа, например, ринит или ОРВИ, так и другие нарушения в организме:

Гормональные перепады (при беременности, во время менструации или климакса).
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
Прием некоторых лекарств и отравления химическими веществами.
Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
Системные заболевания (склеродермия).
Черепно-мозговые травмы.
Опухоли головного мозга.
Неврозы или депрессия.
Психозы (шизофрения).
Эпилепсия.

Необходимо помнить и о так называемых фантомных запахах, связанных с какими-то стрессами в прошлом и оставивших сильное впечатление. В схожих ситуациях они могут выйти на поверхность. Как видим, источник неприятного запаха может скрываться среди большого числа заболеваний. И некоторые могут быть довольно серьезными. Но не стоит сразу пугаться и искать у себя опасную патологию – причины нарушений станут ясны только после тщательного обследования.

Почему людям мерещатся определенные запахи – вопрос достаточно серьезный и требующий дальнейшего исследования.

Симптомы

Любая патология имеет определенные признаки. Для их выявления врач оценивает жалобы пациента, анализирует факторы, предшествующие появлению неприятного запаха, и проводит физикальное обследование. Следует понять, когда ощущается посторонний аромат, постоянно присутствует или возникает периодически, насколько он интенсивен, что способствует его исчезновению и какие дополнительные симптомы есть в клинической картине. Иногда уже только это позволяет установить причину дизосмии, однако далеко не всегда.

Аромат, преследующий пациента, может иметь различную окраску. Те, кто пьют цитрусовый чай, нередко чувствуют посторонний запах гари, а острые специи способны вызвать ощущение присутствия в них серы. Одновременно с искажением обоняния изменяется и вкус, поскольку они тесно связаны между собой. Сильный насморк, например, может вызвать иллюзию, будто лук стал сладким и пахнет яблоком.

ЛОР-патология

Первое, о чем следует подумать при жалобах на ощущение неприятного запаха – это заболевания ЛОР-органов. При поражении слизистой оболочки носа неизменно нарушается обоняние, но чувствовать, как воняет гноем или гнилью пациент может не всегда. Чаще всего подобный симптом возникает при гайморите, хроническом тонзиллите или озене. В последнем случае запах выражен настолько, что его замечают и окружающие. Но помимо этого, нужно обратить внимание и на другие симптомы:

Нарушение носового дыхания.
Выделения из носа (слизисто-гнойные или гнойные).
Тяжесть в проекции околоносовых пазух.
Сухость слизистой и образование корок.
Боли в горле при глотании.
Пробки на миндалинах.

Если речь идет об остром синусите, то гнойный процесс в пазухах неизменно влечет за собой повышение температуры и интоксикацию с головными болями, но хронический дает менее выраженную симптоматику. При тонзиллите довольно часто выявляют нарушения со стороны почек, сердца, суставов (результат сенсибилизации к антигенам стрептококка). Если же обоняние нарушено по причине ОРВИ, то в клинической картине, помимо насморка, на фоне интоксикации будут и другие катаральные симптомы, например, покраснение горла и слезотечение.

Патология носа, придаточных пазух и глотки – это основная причина появления постороннего запаха, который может померещиться окружающим лишь при близком контакте с пациентом.

Заболевания пищеварительного тракта

Неприятный запах может преследовать и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нарушение переваривания пищи – это основной механизм подобного симптома. Запах тухлых яиц беспокоит при гипоацидном гастрите (со сниженной кислотностью) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, он мерещится не постоянно, а после еды. В клинической картине присутствуют и другие признаки диспепсического синдрома:

Отрыжка.
Тошнота.
Вздутие живота.
Изменение стула.

Многие ощущают дискомфорт в желудке или боли в эпигастрии. А сопутствующий желудочно-пищеводный рефлюкс становится причиной изжоги и дальнейшего эзофагита. Если же поражен желчный пузырь, то дополнительным симптомом станет ощущение горечи во рту.

Психоневрологические проблемы

Многие пациенты с расстройствами психоневрологического статуса чувствуют запах, которого нет на самом деле. Он может иметь как реальный прототип (иллюзия), так и основываться на несуществующих связях (галлюцинация). Первая ситуация может возникнуть и у здорового человека, перенесшего сильный эмоциональный стресс, но нередко становится постоянным спутником тех, кто страдает неврозом или депрессией. Дополнительными симптомами патологии становятся:

Снижение настроения.
Эмоциональная лабильность.
Раздражительность и тревога.
Ощущение «кома» в горле.
Расстройства сна.

Характерными признаками будут и соматические нарушения функционального характера, возникающие из-за дисбаланса нервной регуляции (учащение пульса, повышенная потливость, тошнота, одышка и пр.). В отличие от невротических реакций, психозы сопровождаются глубокими изменениями в личностной сфере. Тогда присутствуют различные галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные), сверхценные и бредовые идеи, когда нарушается восприятие окружающего мира и поведение, отсутствует критическое осмысление происходящего.

Чувство, будто вдруг стало пахнуть тухлятиной, может возникнуть при эпилепсии. Обонятельные и вкусовые галлюцинации являются своеобразной «аурой», предшествующей судорожному приступу. Это говорит о расположении очага патологической активности в коре височной доли. Спустя несколько секунд или минут у пациента развертывается типичный приступ с клонико-тоническим судорогами, кратковременной потерей сознания, прикусыванием языка. Схожая картина также возникает при опухоли мозга соответствующей локализации или травмах черепа.

Нервно-психические нарушения, как причина постороннего запаха – пожалуй, наиболее серьезная ситуация, которую никак нельзя пропустить.

Дополнительная диагностика

Запахи, которых не чувствуют окружающие – это повод для детального обследования. Выяснить причину происходящего можно лишь на основании комплексной диагностики с использованием лабораторно-инструментального комплекса. Исходя из предположения врача, основанного на клинической картине, пациенту рекомендуется пройти дополнительные процедуры:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови (маркеры воспаления, печеночные пробы, электролиты, глюкоза, гормональный спектр).
Мазок из носа и горла (цитология, посев, ПЦР).
Риноскопия.
Рентгенография придаточных пазух.
Компьютерная томография головы.
Эхоэнцефалография.
Фиброгастроскопия.
УЗИ органов брюшной полости.

Чтобы получить максимальную диагностическую ценность, программа обследования формируется в индивидуальном порядке. Если необходимо, пациент консультируется не только ЛОР-врачом, но и другими специалистами: гастроэнтерологом, неврологом, эндокринологом, психотерапевтом. А полученные результаты дают возможность установить окончательную причину нарушений и убрать неприятный запах, который казался пациентам.

Наслаждаться запахами – великий дар, позволяющий нам чувствовать различные запахи. Обоняние настолько незаметный физиологический процесс, что мы его практически не замечаем.

Но иногда возникает сбой – нарушение этого физиологического процесса, которое может стать проклятием для его обладателя. Самые распространенные нарушения: гиперосмия – обостренное обоняние и гипосмия – пониженное обоняние.

Каждое из них имеет свои причины: врожденные или приобретенные.

Нарушения обоняния, причины которого достаточно обширны, могут испортить жизнь человека. Они могут быть количественные и качественные. Гиперосмия и гипосмия, а также аносмия – полная потеря обоняния, встречаются достаточно часто.

Кроме того расстройство может относиться к качественной патологии, которая подразделяется на следующие виды:

Какосмия – постоянное ощущение плохого запаха.
Дизосмия – неправильное восприятие запаха.
Паросмия – запах ощущается даже при отсутствии стимула.

Обострение обоняния присуще женщинам. Женское обоняние острее, нежели мужское, а в период беременности оно может обостриться еще больше.

Обоняние может быть нарушено по ряду причин:

Врожденные нарушения;
Воспаления в организме. Так, гипосмия чаще всего появляется в результате ринита, сопровождающегося закупоркой носовых проходов;
Травмы;
Опухоли;
Загрязнение воздуха;
Употребление лекарств;
Нарушения гормонального фона;

Лечение бывает разным в зависимости от причин нарушения обонятельных функций. Назначаются различные методы терапии, ее сроки и используемые при лечении препараты.

Гиперосмия характеризуется тем, что все запахи становятся очень выраженными, постоянно сопровождают человека. Если для обычных людей некоторые запахи совсем не различимы, то человек, которому присуще это расстройство, может их чувствовать даже на значительном расстоянии. Вопреки мнению, что этот «дар» радует его обладателя, такое восприятие может значительно испортить жизнь человека. К неприятностям, которые становятся практически постоянными спутниками гиперосмии, относится мигрень, головокружения, болезненные ощущения в носовых пазухах. Иногда происходит какое-либо изменение в работе внутренних органов, приводящее к серьезным последствиям.

Человек становится раздражительным, эмоционально нестабильным. В редких случаях это приводит к психическим расстройствам.

Есть 2 вида нарушения функции обоняния:

Респираторный тип. Также его называют кондуктивным. Связан с изменениями в дыхательных процессах, когда происходит сбой прохождения воздуха через носовую полость. Это может быть следствием недавно перенесенных заболеваний, связанных с носоглоткой.
Нейросенсорный тип. По-другому его называют перцептивным. Проблемы возникают в проводниковом и центральном отделе обонятельного анализатора. Сюда можно отнести изменение гормонального фона, например, при беременности.

Чаще всего мы можем заметить, что обострилось обоняние вследствие мигрени, истерии, некоторых психических заболеваний, онкологических поражений мозга.

Некоторые лекарственные препараты могут повышать чувствительность нашей обонятельной системы.

Обострение обоняния при беременности – часто встречающееся явление. Дело в том, что в этот период происходит перестройка организма женщины, изменяется гормональный фон, так как женщине необходимо вынашивать плод. Беременная женщина испытывает на себе гиперосмию частично. Лишь некоторые запахи становятся более явны: очень неприятные или наоборот, любимые и дорогие сердцу запахи. Беременным женщинам лучше избегать источников сильных ароматов: острого, ароматизированных косметических препаратов, людных мест. Если запах становится раздражителем, у женщины могут возникать рвотные позывы, головокружения.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы была проведена качественная и своевременная диагностика. Врач должен провести визуальный осмотр с помощью зеркала. Этот метод позволяет исследовать ширину носовых пазух, обонятельного участка. Также проводятся специальные тесты на обоняние. В некоторых случаях лечащий ЛОР может направить на консультацию к психиатру или неврологу.

В процессе лечения и диагностики очень важным является правильное определение первопричины. Затем назначается общеукрепляющая терапия, цель которой восстановить функции дыхания и воздухообмена в пазухах, или же другие методы лечения.

Если причиной обострения обоняния выступает психическая нестабильность или проблемы по части неврологии, специалист подбирает схему медикаментозного лечения, включающую серьезные лекарственные препараты, воздействующие на психоэмоциональный фон. В таком случае лечение проходит сообща между ЛОРом, неврологом или психиатром.

В отдельных случаях обоняние может обостряться вследствие излишней выработки гормонов щитовидной железой. Тогда может быть назначено воздействие радиоактивным йодом или даже операционное вмешательство.

Народная медицина также не обошла стороной такое расстройство, как гиперосмия. В ее основе лежит использование меда, трав, коры и листьев деревьев. Есть рецепты с гречневой крупой. Эффективность таких методов не доказана, скорее всего действует эффект плацебо. Традиционная медицина основана на натуральных ингредиентах, но может причинить ощутимый вред здоровью человека. Поэтому нужно относиться к ней крайне осторожно.

Гипосмия, напротив, является заболеванием, во время которого обоняние ослабевает. Выделяют:

Эссенциальная гипосмия – очаговые нарушения зоны мозга, отвечающей за обоняние. Развивается из-за травм и опухолей головного мозга, сбоев в работе нервной системы, инсультов или болезни Альцгеймера.
Рецепторная гипосмия – блокирование воздуха к обонятельным рецепторам. Воздух не поступает вследствие насморка, у курящих людей, а также из-за травм слизистой.

Определить наличие гипосмии может лечащий врач на основании тщательной диагностики. После того, как поставлен диагноз, проводится рентгенограмма черепа. Также ЛОР направляет пациента к другим специалистам, чтобы исключить некоторые заболевания: рак, аллергия, неврологические заболевания.

Если у пациента гипосмия рецепторного типа, назначается терапия с целью улучшить состояние слизистой. Обязательным является отказ от курения.

Эссенциальный тип труднее поддается лечению. Выздоровление бывает редко.

Если у вас нарушение обоняния, будь то гиперосмия или гипосмия, в первую очередь истоки этого расстройства должен искать специалист. Правильный диагноз – залог правильного лечения и скорейшего выздоровления. Лучше не пытаться использовать средства традиционной медицины без предварительной консультации врачей.

Обоняние – одно из 5 важнейших чувств нашего организма, которое требует внимательного отношения и своевременного вмешательства при нарушениях функционирования дыхательной системы.

Душистость любимых цветов и свежескошенной травы, аромат вкусного блюда и насыщенного кофе – одни только слова заставляют человека вспоминать запахи, приятные и не слишком. Обоняние кажется настолько привычным и естественным, что трудно представить: оно тоже может стать настоящей проблемой и потребовать вмешательства медиков. Патологические нарушения, увы, встречаются достаточно часто. В чем причины изменения обоняния, как это проявляется и можно ли избавиться от «собачьего чутья»?

Немного терминологии

Обоняние – способность человека воспринимать и запоминать запахи, один из пяти видов чувствительности. Анализатор , распознающий поступающую информацию, представлен тремя отделами : периферическим, проводниковым и центральным. К периферии относятся рецепторы – клетки, отвечающие за «сбор данных» и расположенные в придаточных пазухах носа. У человека их насчитывается чуть меньше 10 миллионов. У животных их гораздо больше: например, у собак подобных чувствительных клеток свыше 200 миллионов! Проводник – обонятельный нерв, заканчивающийся специальным отделом мозга – обонятельной луковицей. Центральный отдел находится в коре нижней части височных и лобных долей больших полушарий головного мозга.

Различают пять основных типов патологии восприятия запахов :

Гиперосмия – обостренная чувствительность.
Гипосмия – пониженное обоняние.
Аносмия – неспособность воспринимать запахи вообще.
Паросмия – искажение получаемой информации, своеобразные галлюцинации нюха.
Какосмия – постоянное ощущение зловония.

Соответственно, симптоматика, причины возникновения и методы терапии кардинально разные при каждом из этих состояний.

Наиболее распространена гиперосмия, сопровождающаяся болезненным, чрезмерным восприятием запахов.

Симптоматика патологии

Про гиперосмию можно сказать: «А нюх, как у собаки», настолько выраженными и яркими становятся все запахи, окружающие человека. Пациент способен почувствовать ароматы, которые неразличимы для людей с обычным, нормальным обонянием, даже на приличном расстоянии . Кажется, что такая «сверхспособность» должна порадовать человека, дав ему возможность ощущать то, что недоступно другим.

Гиперосмия-обострение обоняния

Однако в большинстве случаев приобретение обостренного обоняния становится источником настоящих неприятностей:

головной боли;
мигрени;
головокружения;
болезненности в пазухах;
нарушения работы некоторых внутренних органов;
эмоциональной нестабильности;
психических расстройств.

Вместо удивительного «дара» пациент получает состояние вечной раздраженности, угнетенности, желания заткнуть нос и спрятаться в стерильной комнате.

Кто виноват?

Различают два основных вида нарушения обонятельной функции :

Нарушения, вызванные респираторными проблемами , могут быть спровоцированы перенесенными острыми заболеваниями, в которые была вовлечена носоглотка, травмами дыхательных путей.

Также усиление чувствительности к запахам способно вызывать длительное употребление некоторых лекарственных средств, особенно если их прием является нерациональным.

Чаще всего причины обостренного обоняния кроются в состояниях, присущих нейросенсорному типу :

истерии;
психических заболеваниях;
неврастении;
множественном склерозе;
мигрени;
гипертиреозе;
онкологических поражениях мозга.

Нередко виной становится изменение гормонального фона . Так как чаще всего перестройка организма происходит во время беременности, то наиболее частой причиной обострения обоняния у женщин является вынашивание плода. При этом гиперосмия проявляется не «во всей красе», а частично: повышается уровень чувствительности к определенным запахам, чаще очень приятным или, напротив, нелюбимым для будущей мамы.

Что с этим делать?

Диагноз «гиперосмия» ставится на основании визуального осмотра полости носа специалистом ЛОР практики с использованием зеркала, которое позволяет оценить ширину обонятельного участка, и данных специальных тестов на обоняние. Кроме того, необходима консультация невролога и психиатра.

Консультация специалиста необходима

Поскольку обостренный нюх в подавляющем числе случаев становится следствием, то ключевым моментом терапии считается поиск истинного виновника – первопричины.

Если патология была спровоцирована инфекционным воспалением дыхательных путей и носоглотки , проводят общеукрепляющую терапию, направленную на скорейшее восстановление дыхательных функций и нормальный воздухообмен в пазухах. Хронические заболевания, вроде синуситов или кистозных образований, подлежат консервативному или радикальному лечению.

В случае, когда источником проблем выступает психическая нестабильность и заболевания неврологического характера , подбирается эффективная схема медикаментозного лечения, которая включает седативные средства, психотропные препараты и методы воздействия на психоэмоциональный фон. Необходима помощь врачей неврологов и психиатров.

При гормональных нарушениях , в первую очередь гипертиреозе, назначают соответствующую терапию. Консервативная тактика включает применение специальных медикаментов, способствующих разрушению гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Радикальный подход заключается в воздействии радиоактивным йодом или в оперативном вмешательстве.

Беременным женщинам на период гиперосмии рекомендуется избегать источников ярких ароматов: острых блюд, людных мест, новых косметических средств и т.д.

При выраженной гиперосмии, провоцирующей болезненные ощущения, мигрени и другие неприятные последствия, возможно установление блокады . Для этого внутрь носовой полости вводится раствор новокаина. Предварительно перед блокадой слизистые обезболивают дикаином или другими аналогичными средствами. Процедуру выполняют как в стационарных условиях, так и амбулаторно. В любом случае первые 30 минут после введения раствора пациент должен находиться под контролем специалиста на случай аллергических реакций и плохой переносимости лекарства.

Народная помощь

Как и в отношении других заболеваний, для лечения обостренного «чутья» существует десяток-другой народных рецептур. В основе мазей, настоек для наружного применения и микстур для употребления внутрь используются такие компоненты, как мед, гречневая крупа, различные травы, кора и листва деревьев.

Народная медицина

К сожалению, доказать эффективность подобных рецептов пока не удается, однако немало людей, страдающих гиперосмией, продолжают заниматься самолечением.

Пациенты, решившие прибегнуть к народным методам, должны осознавать, что подобная тактика может нанести ощутимый вред. Возможны непредсказуемые аллергические реакции, усиление обоняния или полная его потеря, воспаления носоглотки, расстройства ЖКТ и другие, крайне нежелательные состояния.

Обострилось обоняние? Причины должен искать врач. От правильного диагноза зависит не только эффективность терапии, но и быстрота наступления положительного эффекта. Поэтому при усилении обоняния не стоит пытаться закрывать нос платком, использовать сомнительные микстуры или тянуть с обращением в больницу в надежде на самопроизвольное излечение. Медицинская помощь, оказанная своевременно, повышает шанс на быстрое выздоровление многократно.

Обонятельный нерв заканчивается в обонятельной луковице, где расположены обонятельные нейроны второго порядка. Их аксоны связаны с различными отделами так называемого обонятельного мозга, представляющего часть полушария большого мозга в области его нижней и медиальной поверхностей. У человека обоняние играет значительно меньшую роль, чем у животных и чем другие виды сенсорного восприятия - зрение и слух. Его роль возрастает при слепоте и особенно слепоглухоте; при этом наблюдается компенсаторное развитие обонятельной чувствительности, выраженной способности к анализу запахов, обонятельной памяти.

Рецепцию пахучих веществ осуществляют рецепторные клетки. Их периферические отростки снабжены булавовидными утолщениями, заканчивающимися пучком тонких обонятельных волосков (жгутиков, или ресничек), погруженными в слой слизи. Обонятельные волоски увеличивают общую поверхность обонятельных клеток в десятки раз. Первичное взаимодействие молекул пахучих веществ с рецепторными клетками включает несколько последовательных этапов: пахучее вещество по воздуху доставляется к поверхности обонятельного эпителия, растворяется в слое слизи и связывается с рецептивными участками на поверхности обонятельного эпителия, образуя комплексы с компонентами цитоплазматической мембраны клеток. При этом изменяется ионная проницаемость мембраны клеток и развивается рецепторный потенциал. Сигналы от рецепторных клеток по нервным волокнам поступают в головной мозг, где происходит формирование впечатления о характере запаха (качестве, силе), его узнавание и др. Многие вещества, обладающие резким запахом (например, аммиак, муравьиная и уксусная кислоты), наряду с обонятельным оказывают действие, раздражающее чувствительные волокна тройничного нерва, что обусловливает специфику формирования ощущения запаха. Обонятельные раздражители рефлекторно могут также изменять частоту дыхательных движений и пульса, кровяное давление. Представляет интерес феномен так называемого гематогенного обоняния (появление ощущения запаха после введения в кровь раствора пахучего вещества), механизм которого еще недостаточно изучен.

Для многих пахучих веществ определен порог восприятия (так называемый порог обоняния), т.е. минимальная концентрация вещества, способная вызвать реакцию обонятельного анализатора (порог узнавания, когда воспринимается качество запаха, обычно лежит несколько выше порога обоняния). Пороги обоняния для многих веществ очень низки. Человек, например, ощущает запах одного из изомеров тринитробутилтолуола (запах искусственного мускуса) в концентрации около 5․10-15 г/мл (или 107 молекул в мл); для ванилина порог составляет 5․10-13 г/мл (или 2․109 молекул в 1 мл). Порог обоняния у человека значительно выше порога обоняния у животных (например, у собак порог обоняния к масляной кислоте составляет около 104 молекул в 1 мл, а у некоторых насекомых к половому феромону - около 103 молекул в 1 мл). В норме порог обоняния у человека претерпевает колебания в зависимости от времени суток и физиологического состояния. Изменения обоняния наблюдаются у женщин в течение менструального цикла или в процессе терапии половыми гормонами. Чувствительность к запахам уменьшается с возрастом. Иногда у здоровых людей с нормальным обонянием наблюдается заметное понижение чувствительности к определенному пахучему веществу или небольшой группе веществ, например к мускусным запахам. Этот феномен, носящий название избирательной, или специфической, аносмии, определяется, по-видимому, генетическими факторами. Изменение остроты обоняния может быть вызвано и фармакологическими средствами. Длительное воздействие раздражителей на обонятельный анализатор может привести к развитию адаптации обоняния. После раздражения обонятельного анализатора повышается порог обоняния к раздражающему веществу (прямая, или гомогенная, адаптация) и в меньшей степени к другим пахучим веществам (перекрестная, или гетерогенная, адаптация).

Для исследования обонятельной функции используют качественную и количественную ольфактометрию. Качественную ольфактометрию с помощью наборов пахучих веществ, воздействующих на обонятельную (например, фенилэтиловый спирт, эвгенол, цитраль), вкусовую (пиридин, хлороформ) и другие виды чувствительности, применяют для определения способности человека воспринимать и различать запахи. Количественную ольфактометрию провозят для определения порога обоняния, времени адаптации и восстановления обонятельной функции с помощью ольфактометров, позволяющих дозировать интенсивность и длительность действия пахучего вещества.

Нарушения обоняния могут быть периферического и центрального происхождения. В первом случае они обусловливаются патологическими процессами в полости носа, в т.ч. в обонятельном эпителии; во втором - поражением обонятельного анализатора на более высоком уровне. Нарушения обоняния весьма разнообразны. Снижение восприятия запахов (гипосмия) вплоть до полной его утраты (аносмия) наблюдается при хроническом рините, озене, полипозе носа, атрофии слизистой оболочки полости носа в старческом возрасте, искривлении носовой перегородки, в т.ч. врожденном, других пороках развития носа, при недоразвитии обонятельного анализатора, поражениях центральной нервной системы токсического характера (например, при длительном воздействии на организм бензола и его производных, титана), опухолях головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения и др., а также при лучевой болезни. Обостренное обоняния (гиперосмия) развивается при дисфункциях как периферического, так и центрального отделов обонятельного анализатора; она может сопутствовать вегетососудистой дистонии, гипоталамическому синдрому. Возможны извращения восприятия (паросмия), обонятельные галлюцинации, чаще всего в виде дурного запаха (какосмия), неспособность различать запахи (нарушение дифференциации) и узнавать их (нарушение идентификации, или обонятельная агнозия), а также ощущение запаха на стороне, противоположной раздражению (аллоэстезия). Гиперосмия и обонятельные галлюцинации являются симптомами нейродинамического характера, отличаются нестойкостью и обычно сменяются другими нарушениями обонятельной функции (гипосмией, аносмией, нарушением дифференциации).

Различные варианты нарушений обоняния следует учитывать при топической диагностике поражений головного мозга. В частности паросмия связана с патологией обонятельных путей и центров, расположенных в основном в медиальных отделах передней черепной ямки (обонятельной луковицы, обонятельного тракта, обонятельного треугольника, переднего продырявленного вещества); аллоэстезия наблюдается при разрастании соединительной ткани в пределах обонятельной луковицы, обонятельного тракта, вследствие чего нервные импульсы по комиссуральным волокнам переходят в противоположное полушарие. Нарушения узнавания и различения запахов возникают при поражениях нервных образований, расположенных в средней черепной ямке (крючка, гиппокампа, парагиппокампальной извилины). Нарушение узнавания запахов и обонятельные галлюцинации могут наблюдаться при эпилепсии. Обонятельные галлюцинации, паросмия и обонятельная агнозия возникают при патологическом процессе в области коркового отдела анализатора. Незначительная гипосмия и выраженная обонятельная агнозия характерны для опухолей теменной и заднелобной областей. Опухоли височной доли, кроме того, вызывают обонятельные галлюцинации.

Американские учёные Ричард Аксель и Линда Бак получили в 2004 году Нобелевскую премию за исследование обоняния человека. Об истории нобелевского открытия можно прочитать в статье Тайна запаха.

Библиография

Благовещенская Н.С. Топическое значение нарушений слуха, вестибулярной функции, обоняния и вкуса при поражениях головного мозга, М., 1962,
Кронштейн А.А. Обонятельные рецепторы позвоночных, Л., 1977,
Гринберг Г.И. и Засосов Р.А. Основы физиологии и методы функционального исследования слухового, вестибулярного и обонятельного анализаторов. Л., 1957,

Обучение на тренера, психолога-консультанта и коуча. Диплом о профессиональной переподготовке

Элитная программа саморазвития для лучших людей и выдающихся результатов

Обостренное обоняние: причины и лечение

Немного терминологии

Обоняние – способность человека воспринимать и запоминать запахи, один из пяти видов чувствительности. Анализатор, распознающий поступающую информацию, представлен тремя отделами: периферическим, проводниковым и центральным. К периферии относятся рецепторы – клетки, отвечающие за «сбор данных» и расположенные в придаточных пазухах носа. У человека их насчитывается чуть меньше 10 миллионов. У животных их гораздо больше: например, у собак подобных чувствительных клеток свыше 200 миллионов! Проводник – обонятельный нерв, заканчивающийся специальным отделом мозга – обонятельной луковицей. Центральный отдел находится в коре нижней части височных и лобных долей больших полушарий головного мозга.

Различают пять основных типов патологии восприятия запахов:

Гиперосмия – обостренная чувствительность.
Гипосмия – пониженное обоняние.
Аносмия – неспособность воспринимать запахи вообще.
Паросмия – искажение получаемой информации, своеобразные галлюцинации нюха.
Какосмия – постоянное ощущение зловония.

Наиболее распространена гиперосмия, сопровождающаяся болезненным, чрезмерным восприятием запахов.

Симптоматика патологии

Про гиперосмию можно сказать: «А нюх, как у собаки», настолько выраженными и яркими становятся все запахи, окружающие человека. Пациент способен почувствовать ароматы, которые неразличимы для людей с обычным, нормальным обонянием, даже на приличном расстоянии. Кажется, что такая «сверхспособность» должна порадовать человека, дав ему возможность ощущать то, что недоступно другим.

Однако в большинстве случаев приобретение обостренного обоняния становится источником настоящих неприятностей:

головной боли;
мигрени;
головокружения;
болезненности в пазухах;
нарушения работы некоторых внутренних органов;
эмоциональной нестабильности;
психических расстройств.

Кто виноват?

Различают два основных вида нарушения обонятельной функции:

Респираторный или кондуктивный тип, связанный с изменением процесса дыхания и прохождения воздуха через носовую полость.
Нейросенсорный или перцептивный тип, обусловленный проблемами в проводниковом и центральном отделе обонятельного анализатора.

Нарушения, вызванные респираторными проблемами, могут быть спровоцированы перенесенными острыми заболеваниями, в которые была вовлечена носоглотка, травмами дыхательных путей.

Чаще всего причины обостренного обоняния кроются в состояниях, присущих нейросенсорному типу:

истерии;
психических заболеваниях;
неврастении;
множественном склерозе;
мигрени;
гипертиреозе;
онкологических поражениях мозга.

Нередко виной становится изменение гормонального фона. Так как чаще всего перестройка организма происходит во время беременности, то наиболее частой причиной обострения обоняния у женщин является вынашивание плода. При этом гиперосмия проявляется не «во всей красе», а частично: повышается уровень чувствительности к определенным запахам, чаще очень приятным или, напротив, нелюбимым для будущей мамы.

Что с этим делать?

Если патология была спровоцирована инфекционным воспалением дыхательных путей и носоглотки, проводят общеукрепляющую терапию, направленную на скорейшее восстановление дыхательных функций и нормальный воздухообмен в пазухах. Хронические заболевания, вроде синуситов или кистозных образований, подлежат консервативному или радикальному лечению.

В случае, когда источником проблем выступает психическая нестабильность и заболевания неврологического характера, подбирается эффективная схема медикаментозного лечения, которая включает седативные средства, психотропные препараты и методы воздействия на психоэмоциональный фон. Необходима помощь врачей неврологов и психиатров.

При гормональных нарушениях, в первую очередь гипертиреозе, назначают соответствующую терапию. Консервативная тактика включает применение специальных медикаментов, способствующих разрушению гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Радикальный подход заключается в воздействии радиоактивным йодом или в оперативном вмешательстве.

Беременным женщинам на период гиперосмии рекомендуется избегать источников ярких ароматов: острых блюд, людных мест, новых косметических средств и т.д.

При выраженной гиперосмии, провоцирующей болезненные ощущения, мигрени и другие неприятные последствия, возможно установление блокады. Для этого внутрь носовой полости вводится раствор новокаина. Предварительно перед блокадой слизистые обезболивают дикаином или другими аналогичными средствами. Процедуру выполняют как в стационарных условиях, так и амбулаторно. В любом случае первые 30 минут после введения раствора пациент должен находиться под контролем специалиста на случай аллергических реакций и плохой переносимости лекарства.

Народная помощь

Пациенты, решившие прибегнуть к народным методам, должны осознавать, что подобная тактика может нанести ощутимый вред. Возможны непредсказуемые аллергические реакции, усиление обоняния или полная его потеря, воспаления носоглотки, расстройства ЖКТ и другие, крайне нежелательные состояния.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Причины проблем с обонянием у женщин: гипосмия и гиперомсия

Но иногда возникает сбой – нарушение этого физиологического процесса, которое может стать проклятием для его обладателя. Самые распространенные нарушения: гиперосмия – обостренное обоняние и гипосмия – пониженное обоняние.

Каждое из них имеет свои причины: врожденные или приобретенные.

Нарушения обоняния

Какосмия – постоянное ощущение плохого запаха.
Дизосмия – неправильное восприятие запаха.
Паросмия – запах ощущается даже при отсутствии стимула.

Этиология явления

Обоняние может быть нарушено по ряду причин:

Врожденные нарушения;
Воспаления в организме. Так, гипосмия чаще всего появляется в результате ринита, сопровождающегося закупоркой носовых проходов;
Травмы;
Опухоли;
Загрязнение воздуха;
Употребление лекарств;
Нарушения гормонального фона;

Гиперосмия и ее симптоматика

Истоки гиперосмии

Есть 2 вида нарушения функции обоняния:

Респираторный тип. Также его называют кондуктивным. Связан с изменениями в дыхательных процессах, когда происходит сбой прохождения воздуха через носовую полость. Это может быть следствием недавно перенесенных заболеваний, связанных с носоглоткой.
Нейросенсорный тип. По-другому его называют перцептивным. Проблемы возникают в проводниковом и центральном отделе обонятельного анализатора. Сюда можно отнести изменение гормонального фона, например, при беременности.

Некоторые лекарственные препараты могут повышать чувствительность нашей обонятельной системы.

Как бороться с недугом?

Гипосмия

Гипосмия, напротив, является заболеванием, во время которого обоняние ослабевает. Выделяют:

Эссенциальная гипосмия – очаговые нарушения зоны мозга, отвечающей за обоняние. Развивается из-за травм и опухолей головного мозга, сбоев в работе нервной системы, инсультов или болезни Альцгеймера.
Рецепторная гипосмия – блокирование воздуха к обонятельным рецепторам. Воздух не поступает вследствие насморка, у курящих людей, а также из-за травм слизистой.

Эссенциальный тип труднее поддается лечению. Выздоровление бывает редко.

Закладывает ухо после сна и в положении на боку: возможные причины и лечение

Головная боль и кровь из носа: возможные причины и алгоритм неотложной помощи

Почему у ребенка или взрослого может ночью пойти кровь из носа?

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Гипосмия, гиперосмия, аносмия. Симптомы, причины лечение

Букет свежих роз, чашка черного кофе, свежевыпеченный хлеб.… Одни только эти слова вызывают ощущение приятных ароматов цветов, кофе или выпечки. И для многих, даже в голову не может прийти, что обоняние может вызывать проблемы. Вернее не само обоняние, а его патологические нарушения. К сожалению, человек может иметь повышенную или пониженную обонятельную чувствительность, либо жить без обоняния вовсе. Такие обонятельные отклонения называются, соответственно – гиперосмия, гипосмия и аносмия. Симптомы для каждой из этих патологий отличаются, так же как и причины возникновения и их лечение.

Гиперосмия – обостренное обоняние

Обостренное обоняние, которое может принимать болезненный характер, называется - гипосмия.

Симптомы. Человек, страдающий гиперосмией, ощущает все ароматы более остро. Многие улавливают даже очень слабые запахи, неощутимые людьми с нормальным обонянием. Казалось бы, можно радоваться этому и смело идти работать парфюмером или сомелье. Но все же, чаще восприятие запахов происходит болезненно: то есть определенный аромат может вызывать мигрень, психическое расстройство, нарушение работы внутренних органов, эмоциональные отклонения. Чаще всего гиперосмия становится причиной угнетенности и раздражительности, при резких и сильных запахах.

Причины. Главным признаком гиперосмии считается образование у больного диффузно токсического зоба, которое может быть вызвано неврологическими нарушениями. Люди, страдающие частыми депрессиями, истерией, психическими расстройствами, наиболее подвержены обострению чувствительности обонятельных рецепторов. Изменение гормонального фона тоже может быть причиной гиперосмии, поэтому беременные так остро реагируют на определенные запахи.

Лечение народными средствами. Обостренное обоняние излечимо, и зачастую, при его лечении врачи назначают общеукрепляющую терапию и эндоназальные новокаиновые блокады (особенно при сильных болях). В домашних условиях можно попробовать лечиться народными средствами.

Уменьшить зоб, который является источником неприятных ощущений при гиперосмии, можно следующими способами:

1) Наружное лечение. Набить молодыми листьями ивы кастрюлю, залить их холодной водой. Поставить на огонь и прокипятить. Листья должны дать сок, напоминающий смолу. Вода будет выкипать, а сок концентрироваться на дне кастрюли. Его извлекают и смазывают область щитовидной железы перед сном. Смывать утром не нужно. Мазать до тех пор, пока зоб не начнет уменьшаться.

2) Внутреннее лечение. Смешать 200 г меда с измолотыми грецкими орехами и гречей. Получившуюся медовую кашицу следует употреблять в течение дня. Повторить прием через три дня, затем через 6 и 9 дней. Следующий курс провести спустя 3 месяца.

Гипосмия и аносмия – ослабление и потеря обоняния

Гипосмия и аносмия - это снижение обонятельной чувствительности и полная ее потеря, соответственно. Каждый человек хоть раз в жизни испытывал подобные ощущения, когда заболевал ОРВИ. Это так называемая временная рецепторная аносмия или гипосмия. Носовые пазухи забиты, запахи не чувствуются, вкус еды также не различается. Спустя 2-3 дня чувствительность восстанавливается. Больные же аносмией не чувствуют запахов вообще.

Симптомы. Человек жалуется на ослабление обоняния либо на полное его отсутствие. В таком случае можно говорить об эссенциальной аносмии либо о гипосмии. Некоторые люди чувствуют запахи только одной ноздрей.

Причины. Эссенциальная аносмия или гипосмия могут возникнуть на фоне:

Рецепторная аносмия, как было сказано выше, возникает при насморке, травмах слизистой. Нередко курильщики жалуются на слабое обоняние, которое может быть «первым звоночком» к развивающейся гипосмии. Осложнения гайморита также могут вести к данной патологии обоняния.

Лечение народными средствами. Методы терапии выбираются лечащим врачом. Полностью восстановить обоняние при аносмии практически невозможно. Но гипосмия поддается лечению, которое должно быть комплексным. Следует отказаться от курения, следовать назначениям врача, а также помогать себе народными средствами.

Чтобы как-то вернуть утерянное обоняние, следует добиться раздражения слизистой. Для этого можно использовать эфирные масла или их смеси:

1) масло базилика. Нанести несколько капель на платок и постоянно носить с собой, вдыхая аромат;

2) приготовить смесь из 200 мл воды, 10 капель лимонного эфира, 2 капли масла мяты. Поставить чашку перед собой и периодически вдыхать: 5 минут дышать парами смеси, 10 минут «отдыхать» и т.д.

3) эфирное масло эвкалипта. Считается, что оно имеет самый ярковыраженный аромат. Вдыхать следует пары масла, разбавленного водой (на 1 каплю эфира 100 мл воды).

О других видах холодных ингаляций читайте здесь

Вдыхание эфирных масел при гипосмии и аносмии поможет не только восстановить обоняние, но и контролировать его наличие. Если человек не ощущает запаха «ядреного» эвкалипта, можно говорить о патологии обонятельной чувствительности, вылечить которую уже будет проблематично. Поэтому рекомендуется начинать лечение при малейших симптомах гипосмии, пока она не развилась в полную потерю обоняния.

Массаж спины может научиться делать каждый, надо всего лишь немного практики

Этот массаж сразит наповал любого. Расслабляющий эффект просто поразительный

Вылечить грибок ногтей теперь сталь намного проще, быстрее и дешевле…

Не каждый понимает, что дышать правильно и просто дышать это разные вещи

Массаж
Ароматерапия
Обертывание
Физическая культура
Дыхательная

Обострение обоняния. Что делать?

У вас проблемы с обонянием?

Обострение обоняния, также как и снижение обонятельных функций носа, приносит дискомфорт человеку. Возникает вопрос: что делать? Конечно, терпеть и постоянно затыкать нос ваткой не нужно. Самый верный выход из ситуации – обратиться за помощью к специалисту.

Повышенная чувствительность к запахам называется гиперосмией.

Важно

Почему это происходит?

К причинам, влияющим на повышение чувствительности рецепторов носа к запахам относятся:

психоневрологические заболевания
склероз и мигрень
диффузный токсический зоб
опухоли мозга
осложнения от перенесенных инфекционных болезней

К одной из причин гиперосмии может относиться наступившая беременность.

В данном случае лечение не требуется, так как обостренное обоняние во время беременности не является патологией.

Чувствительность к запахам во время беременности – норма

При обостренном обонянии лечащий врач может назначить медикаментозную или общеукрепляющую терапию. Однако индивидуальные методы лечения при обострении обоняния назначаются врачом только по результатам диагностики.

Если причиной интенсивного восприятия запахов являются заболевания психоневрологического свойства, то пациент может быть направлен к соответствующему специалисту.

Если причинами патологического восприятия запахов стали осложнения в результате перенесенных инфекционных заболеваний, опухоли мозга или диффузный токсический зоб, необходимо провести комплексное обследование, которое позволит врачу определить терапевтическую тактику и назначить эффективные методы медикаментозного или хирургического лечения.

К эффективным методам лечения относятся эндоназальные блокады/p>

Многопрофильная клиника «Медионика» предлагает диагностические и лечебные услуги по устранению патологий, связанных с ЛОР-заболеваниями, в том числе и лечение такого состояния как обострение обоняния. Записаться на прием к специалисту можно по телефону или на сайте в режиме онлайн.

Букет свежих роз, чашка черного кофе, свежевыпеченный хлеб.… Одни только эти слова вызывают ощущение приятных ароматов цветов, кофе или выпечки. И для многих, даже в голову не может прийти, что обоняние может вызывать проблемы. Вернее не само обоняние, а его патологические нарушения. К сожалению, человек может иметь повышенную или пониженную обонятельную чувствительность, либо жить без обоняния вовсе. Такие обонятельные отклонения называются, соответственно – гиперосмия, гипосмия и аносмия . Симптомы для каждой из этих патологий отличаются, так же как и причины возникновения и их лечение.

Гиперосмия – обостренное обоняние

Обостренное обоняние , которое может принимать болезненный характер, называется - гипосмия.

Симптомы . Человек, страдающий гиперосмией, ощущает все ароматы более остро. Многие улавливают даже очень слабые запахи, неощутимые людьми с нормальным обонянием. Казалось бы, можно радоваться этому и смело идти работать парфюмером или сомелье. Но все же, чаще восприятие запахов происходит болезненно: то есть определенный аромат может вызывать мигрень, психическое расстройство, нарушение работы внутренних органов, эмоциональные отклонения. Чаще всего гиперосмия становится причиной угнетенности и раздражительности, при резких и сильных запахах.

Причины . Главным признаком гиперосмии считается образование у больного диффузно токсического зоба, которое может быть вызвано неврологическими нарушениями. Люди, страдающие частыми депрессиями, истерией, психическими расстройствами, наиболее подвержены обострению чувствительности обонятельных рецепторов. Изменение гормонального фона тоже может быть причиной гиперосмии , поэтому беременные так остро реагируют на определенные запахи.

Лечение народными средствами . Обостренное обоняние излечимо, и зачастую, при его лечении врачи назначают общеукрепляющую терапию и эндоназальные новокаиновые блокады (особенно при сильных болях). В домашних условиях можно попробовать лечиться народными средствами.

Уменьшить зоб, который является источником неприятных ощущений при гиперосмии, можно следующими способами:

1) Наружное лечение. Набить молодыми листьями ивы кастрюлю, залить их холодной водой. Поставить на огонь и прокипятить. Листья должны дать сок, напоминающий смолу. Вода будет выкипать, а сок концентрироваться на дне кастрюли. Его извлекают и смазывают область щитовидной железы перед сном. Смывать утром не нужно. Мазать до тех пор, пока зоб не начнет уменьшаться.

2) Внутреннее лечение. Смешать 200 г меда с измолотыми грецкими орехами и гречей. Получившуюся медовую кашицу следует употреблять в течение дня. Повторить прием через три дня, затем через 6 и 9 дней. Следующий курс провести спустя 3 месяца.

Гипосмия и аносмия – ослабление и потеря обоняния

Гипосмия и аносмия - это снижение обонятельной чувствительности и полная ее потеря, соответственно. Каждый человек хоть раз в жизни испытывал подобные ощущения, когда заболевал ОРВИ. Это так называемая временная рецепторная аносмия или гипосмия . Носовые пазухи забиты, запахи не чувствуются, вкус еды также не различается. Спустя 2-3 дня чувствительность восстанавливается. Больные же аносмией не чувствуют запахов вообще.

Симптомы . Человек жалуется на ослабление обоняния либо на полное его отсутствие. В таком случае можно говорить об эссенциальной аносмии либо о гипосмии. Некоторые люди чувствуют запахи только одной ноздрей.

Причины . Эссенциальная аносмия или гипосмия могут возникнуть на фоне:

травмы головы;

опухоли мозга;

заболеваний ЦНС;

инсульта;

болезни Альцгеймера.

Лечение народными средствами . Методы терапии выбираются лечащим врачом. Полностью восстановить обоняние при аносмии практически невозможно. Но гипосмия поддается лечению, которое должно быть комплексным. Следует отказаться от курения, следовать назначениям врача, а также помогать себе народными средствами .

1) масло базилика. Нанести несколько капель на платок и постоянно носить с собой, вдыхая аромат;

2) приготовить смесь из 200 мл воды, 10 капель лимонного эфира, 2 капли масла мяты. Поставить чашку перед собой и периодически вдыхать: 5 минут дышать парами смеси, 10 минут «отдыхать» и т.д.

3) эфирное масло эвкалипта. Считается, что оно имеет самый ярковыраженный аромат. Вдыхать следует пары масла, разбавленного водой (на 1 каплю эфира 100 мл воды).

О других видах холодных ингаляций читайте

Вдыхание эфирных масел при гипосмии и аносмии поможет не только восстановить обоняние, но и контролировать его наличие. Если человек не ощущает запаха «ядреного» эвкалипта, можно говорить о патологии обонятельной чувствительности, вылечить которую уже будет проблематично. Поэтому рекомендуется начинать лечение при малейших симптомах гипосмии, пока она не развилась в полную потерю обоняния.