Нефроптоз: насколько опасно опущение почки. Постоянная усталость и слабость

Спасибо

Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки , или иной орган. Чаще всего человек жалуется на боль в почках, если у него имеется боль в нижней части спины, в пояснице или в боку.

Как проявляется симптом боли в почках?

Не все знают об этом, но боль в почках беспокоит человека не над тазом, а выше, прямо под нижними ребрами. Именно на этом уровне расположены почки - в верхней части поясницы.
По характеру боль в почках может быть острой, ноющей, тянущей, колющей. Она может возникать в виде приступов, или беспокоить постоянно.

До того, как больной будет осмотрен врачом, нельзя точно сказать о том, в результате чего возникла боль в почках. Нельзя даже утверждать о том, что она вообще имеет почечное происхождение. Ведь рядом с почками находится кишечник , селезенка, печень , мочеточники, позвоночный столб. Болевые ощущения в спине и пояснице могут происходить из этих органов в том числе.

Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

Приступы острой почечной боли могут быть обусловлены наличием камней в почках (почечных чашках, лоханках) или мочеточниках. При этом болевые ощущения могут быть вызваны следующими причинами:

повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта;
нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке;
воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни);
спазм мочеточника, в котором находится камень.

Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики . Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.

Во время почечной колики, вместе с сильной острой болью в почке, в пояснице или в боку, возникают другие симптомы:

небольшое повышение температуры тела;
ухудшение общего самочувствия;
появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем);
иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.

Помощь при почечной колике осуществляется врачами "Скорой помощи" и приемного отделения стационара, куда в обязательном порядке доставляют пациента. Для того, чтобы устранить боль в почке, применяют обезболивающие препараты, спазмолитики. Выполняют рентгенографию и УЗИ , решают вопрос о дальнейшем хирургическом или медикаментозном лечении.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения.

Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство. При калькулезном пиелонефрите (если инфекция развилась на фоне мочекаменной болезни) боли носят приступообразный характер, могут быть достаточно сильными и напоминать приступы почечной колики.

Помимо болевого синдрома, для пиелонефрита характерна следующая симптоматика:

повышение температуры тела до 38 – 40 o С, весьма характерны лихорадочные состояния;
общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость ;
тошнота и рвота , если патология протекает достаточно тяжело;
бледность кожи, отеки лица в утренние часы.

Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом . Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.

Основа лечения пиелонефрита – назначение антибактериальных препаратов.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, которое поражает почечные канальцы и клубочки. Чаще всего он развивается после перенесенной стрептококковой инфекции, (например, ангины).

Чаще всего гломерулонефрит развивается остро, при этом возникают боли в области почек в пояснице с двух сторон. Одновременно развиваются следующие симптомы:

нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность;
отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день;
значительное повышение артериального давления , у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.;
небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра;
большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как "цвет мясных помоев".

Окончательный диагноз гломерулонефрита при болях в почках устанавливается после проведения лабораторных исследований крови и мочи пациента. Назначается медикаментозное лечение.

Атеросклероз почечных артерий

Заболевание является частным проявлением атеросклероза. При этом в просвете почечной артерии образуются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток в органе, и мешают поступлению крови в почку для нормального образования мочи. При этом отмечаются периодические ноющие боли в области почек, сопровождающиеся повышением артериального давления.

В целом заболевание очень сильно напоминает гипертоническую болезнь . Диагноз устанавливается после проведения общего анализа мочи , общего и биохимического анализа крови, УЗИ почек с допплерографией почечных артерий.

Лечение данной патологии практически не отличается от лечения обычного атеросклероза . Назначают соответствующие лекарственные препараты, диету , дают рекомендации по рациональному образу жизни. При необходимости прибегают к хирургическому удалению атеросклеротических бляшек.

Тромбоз почечной артерии

Тромбоз почечной артерии – острое состояние, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Заболевание развиватеся, когда в одну из ветвей почечной артерии попадает оторвавшийся тромб, который перекрывает почечный кровоток. С этим и связано возникновение болевого синдрома.
При тромбозе почечной артерии возникает острая и достаточно сильная боль в почке, в пояснице, в спине, распространяется в бок и в живот. Кроме этого, наблюдается ряд других симптомов:

внезапное значительное повышение артериального давления, как при артериальной гипертонии ;
тошнота и рвота, запор – симптомы, из-за которых тромбоз почечной артерии можно спутать с аппендицитом и другими острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости;
повышение температуры тела;
небольшое количество мочи, либо ее отсутствие.

При возникновении сильных острых болей в почке и подозрении на тромбоз почечной артерии нужно немедленно вызвать "Скорую помощь". Врачи введут обезболивающие средства , при необходимости проведут противошоковые мероприятия и доставят больного в стационар. В больнице проведут обследование и назначат медикаментозное лечение, либо сформируют показания к хирургическому вмешательству.

Киста почки

Почечные кисты – не очень распространенные, но крайне многообразные патологические образования, которые могут проявляться болями в почках, в пояснице или спине. Киста может быть врожденной, либо иметь приобретенный характер. Они бывают единичными или множественными (в этом случае заболевание обозначается как поликистоз почек). Боли в почках при поликистозе обусловлены следующими причинами:
1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом.
2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула.
3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.

Обычно кисты выявляются во время УЗИ, КТ , МРТ, рентгенографии с контрастом. Помимо болей в почках, они могут проявляться следующими симптомами:
1. Появление примесей крови в моче.
2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы.
3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).

Проще всего лечатся единичные крупные кисты. Такую кисту можно просто проткнуть иглой через кожу, после чего ее повторный рост случается относительно редко. В остальных случаях показаны различные разновидности хирургических вмешательств.

Доброкачественные опухоли

Выделяют следующие разновидности доброкачественных опухолей почек, которые могут со временем давать болевой синдром:

гаматрома;
онкоцитома;

Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.

Появляются очень слабые, ноющие и тянущие боли в почках, а иногда просто неприятные ощущения, либо дискомфорт в пояснице или в боку.

Лечение доброкачественных опухолей почки осуществляется хирургическими методами.

Рак почки

Рак почки встречается достаточно часто. Опухоли могут иметь различное происхождение, но, как правило, имеют одни и те же симптомы . В большинстве случаев пациента в течение длительного времени беспокоят тупые, тянущие, ноющие боли в проекции одной или обеих почек. На ранних этапах они могут быть настолько слабыми, что сам больной не обращает на них никакого внимания.

Но в этом и состоит коварство злокачественных новообразований. Как правило, если пациента начинают беспокоить сильные боли и другие симптомы, то выявляются запущенные опухоли, которые уже успели поразить ближайшие лимфатические узлы и образовать метастазы.

При раке боли в области почек сопровождаются следующими симптомами:

слабость, повышенная утомляемость, сонливость ;
со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии - эти признаки очень характерны для раковых опухолей;
причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче;
повышенная температура тела в пределах 37 o С в течение длительного времени;
подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.

Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.

Боль в почке, причиной которой является злокачественная опухоль, предполагает комбинированное лечение, включающее в себя хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию .

Гидронефроз

Гидронефроз – это патология, связанная с застоем мочи в почечной лоханке и расширением последней. Чаще всего это происходит из-за того, что нарушен отток мочи – имеется сужение в месте перехода почечной лоханки в мочеточник. Иногда к развитию гидронефроза приводит выраженный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

При гидронефрозе отмечаются боли в области почек, в спине, в пояснице, в боку либо в животе, напоминая патологию со стороны пищеварительной системы. Помимо болей в области почек, гидронефроз сопровождается следующими признаками:
1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты).
2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения, тошнота , рвота.
3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.

Идеальная ситуация – если гидронефроз диагностирован еще до того, как он привел к почечным болям и другим симптомам. Если возникают боли в животе , то это чаще всего говорит о том, что расширение почечных лоханок достигло очень большой степени.

Причина болей в почках выявляется после проведения ультразвукового исследования и экскреторной урографии (внутривенно вводят рентгенконтрастное вещество, а затем на рентгеновских снимках наблюдают, как оно накапливается в почечных чашечках и лоханках).
Лечение гидронефроза - хирургическое.

Врожденные пороки почек

В большинстве случаев небольшие пороки развития почек не проявляются никакими симптомами.
Но в ряде случаев они могут проявляться тянущими ноющими болями в почках во время мочеиспускания, после него или постоянно. Болевые ощущения бывают связаны со следующими причинами:

при неправильном расположении почки сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи;
могут сдавливаться почечные сосуды;
особенно часто отмечается нарушение оттока мочи при удвоении почечной лоханки и мочеточника (при этом может отмечаться гидронефроз).

Болями могут сопровождаться следующие пороки развития почек:

удвоение почки, почечной лоханки, мочеточника;
подковообразная почка;
S-образная почка;
галетообразная почка;
врожденный стеноз (сужение) мочеточника;
врожденные кисты почек.

Иногда подобные аномалии могут протекать совершенно бессимптомно, не вызывая никаких нарушений, а выявляются случайно, при проведении обследования. Появление болей в области почек чаще всего свидетельствует о том, что нарушена их нормальная функция, и требуется лечение, которое чаще всего является хирургическим.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Одним из проявлением патологии является боль в почках.

Чаще всего изначально пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) начинает проявляться в виде острого пиелонефрита. Развитие воспалительного процесса связано с тем, что забрасываясь обратно, моча раздражает стенки мочеточников и приносит с собой болезнетворные микроорганизмы. В итоге возникает:

тупая ноющая боль в области почек в пояснице;
повышение температуры тела;
общее недомогание;
отеки на лице по утрам.

Травмы почек

Выраженность боли в области почек при травме далеко не всегда соответствует степени повреждений. Иногда при очень сильной травме боль может быть минимальной. А в ряде случаев при небольшом повреждении пострадавшего беспокоит сильная острая боль в почках.

Ушиб почки

Ушиб является самой легкой разновидностью травмы почек. Он возникает в том случае, когда имеет место удар в область поясницы, падение на спину или на ноги (в данном случае во время приземления на ноги происходит резкое кратковременное повышение внутрибрюшного давления за счет напряжения мышц брюшного пресса).

После ушиба отмечаются небольшие боли в области почек в пояснице.

Общее состояние человека при этом не страдает. Может появиться небольшое количество крови в моче. Для того, чтобы определить тяжесть травмы, в результате которой возникли боли в почке, обязателен осмотр врача. Не требует хирургического лечения.

Разрывы почек

Подкапсульные (без повреждения почечной капсулы) разрывы почек считаются травмами средней степени тяжести. Они возникают внутри, в тоще органа, и не захватывают почечную капсулу. Иногда может одновременно отмечаться надрыв почечных чашечек и лоханок.

При данном виде повреждений острая боль в области почек не является сильной. Но присоединяются другие угрожающие симптомы:

несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность;
снижается артериальное давление;
в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени;
в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость;
иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики;
также сгусток может перекрыть путь моче - при этом отмечается задержка мочеиспускания.

Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.

Тяжелые повреждения почек

Тяжелыми считают повреждения почек, при которых отмечается разрыв самой почки, ее чашечек и лоханки. Может даже наблюдаться отрыв части почки.

При этом в момент травмы отмечается сильная острая боль в почках в поясничной области. А далее массивное кровотечение приводит к развитию шокового состояния: резко падает артериальное давление, пострадавший становится бледен, безучастен к происходящему вокруг, теряет сознание . Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента. Поэтому он должен быть немедленно доставлен в больницу.

Самая тяжелая травма почки – это ее размозжение. Если вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, это может закончиться гибелью пострадавшего.

Туберкулез почек

Туберкулез может поражать не только легкие , но и многие другие органы, в том числе почки. Чаще всего поначалу симптомы заболевания отсутствуют: пациент чувствует общую слабость, вялость, повышенную утомляемость.

В дальнейшем могут присоединяться колющие боли в области почек. Иногда по своей внезапности и силе они напоминают почечную колику. В моче появляется примесь крови, а затем и гноя: она становится мутной.

Диагностика и лечение туберкулеза почек осуществляется врачом-фтизиатром.

Боль в почках во время беременности

Боли в почках – симптом, который возникает во время беременности относительно часто. Ведь все внутренние органы беременной женщины функционируют "на двоих", то есть в усиленном режиме. Поэтому в них намного легче развиваются нарушения, которые могут быть как функциональными, так и свидетельствовать о развитии патологии.

Чаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:
1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера.
2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение.
3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% - 0,2% случаев.
4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.

Что делать?
Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.

Как предотвратить боли?
Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:

правильное питание : исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
ежедневное употребление клюквенного морса;
следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
тщательное соблюдение личной гигиены ;
частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.

При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.

Боли в области почек при поражении других органов

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Как показывает практика врачей-терапевтов , остеохондроз поясничного отдела позвоночника является наиболее распространенной причиной болей в пояснице , которую пациенты характеризуют как боль в области почек. Болевой синдром, вызванный патологией позвоночного столба, легко отличить от того, что имеет почечное происхождение:
1. Часто боли в позвоночнике провоцируются не только переохлаждением , но и длительными интенсивными физическими нагрузками;
2. Боль, связанная с остеохондрозом, часто отдает в одну или обе ноги;
3. При этом может отмечаться слабость в мышцах нижних конечностей, чувство онемения , покалывания;
4. И, пожалуй, главное отличие: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника "боли в почках" не сопровождаются такими характерными симптомами, как подъем температуры тела, нарушение мочеиспусканий, цвета и консистенции мочи, отеки на лице и пр.

Боль в области почек в спине при грыже межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска – это еще одна патология позвоночника, которая может нередко давать болевой синдром, напоминающий таковой при патологии почек.

При грыже межпозвоночного диска боль в области почек - острая, всегда очень сильная. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, сходные с таковыми при остеохондрозе. Никаких "почечных" симптомов при грыже также не отмечается.

Происхождение болей устанавливается после проведения рентгенографии , компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии . Лечение чаще всего хирургическое.

Травмы соседних органов

Боли в почках при травме нужно отличать от болевых ощущений, которые возникают в других, расположенных рядом, органах:

травмы позвоночного столба и спинного мозга (переломы , ушибы);
травмы ребер, особенно XII ребра;
травмы селезенки;
травмы печени.

Иногда симптомы могут быть настолько смешаны, что не удается понять, имеет ли место повреждение почек. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования в стационаре.

Острый аппендицит

Боль в области почек при остром аппендиците возникает нечасто, и связана с неправильным расположением червеобразного отростка. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

тошнота и рвота;
повышение температуры до 37 o С;
поносы или, напротив, длительное отсутствие стула;
ухудшение общего состояния пациента.

Если у человека возникают сильные острые боли в области правой или левой почки, сопровождающиеся указанной симптоматикой, то он должен быть осмотрен хирургом.

Почки – это один из наиболее важных органов. Они помогают поддерживать водный баланс и концентрацию минералов – натрия, калия и фосфора – в крови. снижается с возрастом. Однако, некоторые факторы увеличивают риск возникновения проблем с почками. К ним относятся:

семейная история;
диабет;
высокое кровяное давление;
курение и ожирение.

Симптомы проблем с почками у женщин отличительны от признаков патологии у мужчин и детей.

Симптомы цистита и нефротического синдрома

Почечных заболеваний есть целый ряд, поэтому необходимо точно знать, как их распознавать.

Это заболевание относится к наиболее распространенным и затрагивающим, преимущественно, женщин. Распознать его несложно.

Первые признаки цистита включают:

(как правило, с выделением очень небольшого количества мочи);
резь и во время мочеиспускания (дизурия, особенно, в конце мочеиспускания);
в моче могут появиться незначительные количества крови (из-за раздражения слизистых оболочек мочевыводящих путей);
часто проявляется болезненность в нижней части живота;
повышенная температура.

Для успешного лечения следует вовремя обратиться к врачу. хорошо поддается лечению.

При отсутствии лечения воспаление нижних мочевых путей может легко расшириться до почек.

Нефротический синдром

Речь идет не о заболевании как таковом, но о сочетании симптомов, сопровождающих некоторые проблемы с почками.

Расстройство характеризуется высокой:

снижением сывороточного альбумина;
обширными отеками и гиперлипидемией.

Симптомы острого и хронического пиелонефрита

Часто поражает оба органа.

В начальных этапах определить заболевание можно по возникновению диспепсии и повышению температуры (проявляются признаки подобные симптомам вирусного заболевания). Воспаление вызывается бактериями, размножающихся в , куда проникают из мочевого пузыря – у женщин эта передача бактерий происходит легко ввиду близкого расположения этих двух органов – или из другого очага инфекции в организме. Образование проблемы с почками этого характера может поддерживать и скопление мочи (например, из-за камней и т. д.).

Патологии почек развиваются из острой формы, которая не была вылечена в течение 3 месяцев и рецидивировала.

Проявления заболевания нетипичные:

усталость;
бледность;
потеря аппетита;
головная боль;
повышенная склонность к инфекциям;

То, какие симптомы присутствуют при заболевании, зависит от его фазы.Обострение характеризуется:

лихорадкой;
ухудшением результатов исследования мочи;
гипертонией;
появляются признаки (увеличение мочеиспускания и питья, снижение способности к концентрации внимания).

Признаки гломерулонефрита у женщин

– это проблемы с почками воспалительного характера, в формировании заболевания, в большинстве случаев, участвуют аутоиммунные процессы. При происходит образование иммунокомплекса (реакция антигена и антитела).

Гломерула – это своего рода микроскопический фильтр, который из кровообращения вместе с водой удаляет молекулы соли или загрязняющие вещества.

В случае заболевания развивается неспособность выделительной функции, в организме накапливаются соли и минералы, следовательно, повышается артериальное давление.

Признаки заболевания:

вялость;
слабость;
быстрая утомляемость;
опухание век (позже – всего лица);
малое количество мочи;
моча – темная и мутная;
тупая боль в спине, в области почек;
лихорадка;
тошнота и рвота;
головная боль.

Как проявляется наличие камней в почках

Очень распространенной проблемой являются камни и . Они формируются вследствие скопления минеральных солей. Как камни, так и песок блокируют выход мочи, основной признак представлен жгучей болью.

Симптомы того, что почки не в порядке

Понимание возможных признаков способно уменьшить риск прогрессирующего заболевания и других осложнений, связанных с ним. Существуют определенные сигналы, с помощью которых организм указывает на серьезное заболевание почек.

Будьте внимательны – предотвратите развитие заболевания вовремя!

Изменения в моче

Основной признак, который поможет – это изменения в моче. Отклонения в количестве, или частоте мочеиспускания – подозрительны.

Обратить внимание на следующие симптомы следует, если:

необходимость вставать в туалет несколько раз за ночь;
имеются частые позывы к мочеиспусканию, но количество мочи – незначительно;
более темный цвет мочи, чем обычно;
присутствие пены или пузырьков;
наличие крови;
присутствует чувство давления или ;
чувство боли или жжения.

Припухлости и отеки

Основная задача почек заключается в удалении отходов и дополнительной жидкости. Если они не выполняют эту функцию, происходит скопление избытка жидкости и воды в организме, возникает отек. То есть вся пища, которая была съедена, и вода, которая была выпита, проявляется на внешности. Наиболее часто отекают руки, ноги, голеностопные суставы, лицо или глаза.

Отек руки

Сильная усталость и слабость

Когда почки не работают должным образом, возникает постоянное чувство усталости без видимых на то причин. Ответственны за такое состояние анемия и скопленные токсины. Важную роль играет гормон эритропоэтин, секретируемый здоровыми почками, он способствует производству эритроцитов.

При недостаточной функции производство этого гормона уменьшается, что приводит к снижению производства эритроцитов. Вместе с тем нарушается и вывод вредных токсинов и других неблагоприятных веществ.

Именно в соответствии с этими симптомами врач подозревает или узнает о присутствии почечных проблем.

Головокружение

Приводят к анемии, которая вызывает головокружения. Кроме того, могут возникнуть проблемы с памятью, трудности со вниманием или проблемы со сном. В случае внезапных головокружений, неспособности сосредоточиться, необходимо отнестись к этому серьезно и пройти медицинское обследование.

Необъяснимая боль в спине

Боль в спине также может свидетельствовать о или почечной инфекции. Боль в нижней части спины и области паха могут быть вызваны присутствием камней в почках в мочеиспускательном канале. При боль появляется в нижней части спины или живота – ее вызывают кисты, заполненные жидкостью.

Прыщи и зуд

Внезапное появление прыщей, сыпи, зуда и чрезмерных раздражений также является проявлением некоторых видов заболеваний почек. Этому способствует накопление шлаков и токсинов в организме.

Тошнота и рвота

Тошнота, рвота и потеря аппетита – это очень распространенные желудочно-кишечные симптомы, которые испытывают люди, страдающие от болезней почек. Тошнота и рвота наиболее часто встречаются в первой половине дня. Поскольку почки не в состоянии отфильтровать токсины из крови, происходит накопление мочевины в крови. Это стимулирует слизистую оболочку ЖКТ, вызывая тошноту и рвоту.

Чувство холода

Чувство холода (как правило, вследствие анемии) является еще одним признаком заболевания почек. Неприятный холод по неизвестной причине беспокоит даже при пребывании в теплом помещении. В некоторых случаях может присутствовать лихорадка и озноб.

Одышка

Одышка также может быть симптомом заболевания почек.

Неправильная их функция приводит к накоплению жидкости в легких. Одышка также может быть вызвана анемией. Кроме того, скопление калия в крови, который не фильтруется почками, может привести к нарушению сердечного ритма.

Заметив у себя как минимум один из этих признаков, немедленно следует обратиться к врачу! Хотя речь может идти о банальном расстройстве, лучше лишний раз побеспокоиться, чем затем лечить более серьезное заболевание.

Болезней почек множество, но существует общие признаки для всех нозологических форм: боль и нарушения мочеиспускания.

Чтобы рассказать, как болят почки, следует описать признаки всех почечных заболеваний.

Классификация заболеваний по Рябову

Признаки болезни почек по Рябову, классификация:

Нефропатии иммунные (идиопатические и системные);
Инфекционно-воспалительные заболевания (гломеруло- и пиелонефрит, сифилис, туберкулез);
Нефропатии метаболические (диабетические, подагрические, амилоидоз);
Токсические нефриты (лекарственные, радиационные);
Вторичные почечные заболевания (при недостатке кровоснабжения, электролитных нарушениях);
Сосудистые нефропатии (при гипертонии);
Врожденные аномалии почек.

В зависимости от локализации патологических изменений выделяются следующие виды болезней:

Первичные;
Вторичные.

К первичным нозологическим формам относятся те, которые локализуются в почечной ткани. При вторичных типах патологический очаг расположен в других органах.

Независимо от вида почечной патологии, при всех формах возникает боль в пояснице.

Болевые синдромы при почечных изменениях разделяются на следующие типы:

Тянущая;
Ноющая;
Тупая;
Резкая.

При каких заболеваниях болят почки

Болят почки у человека при следующих состояниях:

Мочекаменная болезнь;
Гломерулонефрит;
Пиелонефрит;
Почечная недостаточность.

Данные нозологические формы являются самой частой причиной обращения к урологу.

Мочекаменная болезнь – проявление нарушения обмена веществ, при которых повышается склонность образования конкрементов в мочевыводящей системе.

Локализация камней при мочекаменной болезни

Нефролитиаз обуславливается солями следующих кислот:

Мочевая;
Щавелевая;
Фосфорная.

Встречаются и смешанные формы конкрементов.

При почечнокаменной болезни боль выражена сильно и называется «почечная колика». Она проявляется резкими болевыми синдромами в пояснице, продолжительностью от нескольких минут до пары часов.

Не знаете как облегчить страдания при болевом синдроме? – расскажем об анальгетиках, спазмолитиках и других препаратах.

Резкая при почечных болезнях

Резкая боль при почечных болезнях является признаком опасного заболевания. Если она продолжается несколько часов, высока вероятность камней или гидронефроза.

Почечная ткань вырабатывает вещества, которые регулируют уровень артериального давления (ренин-ангиотензиновая система). Их синтез нарушается при нарушении иннервации на фоне резкого болевого синдрома.

При резких болевых ощущениях не нужно принимать обезболивающие препараты. Они не помогут избавиться от патологии, но затруднять диагностику болезни врачом.

Боли при камнях в почках наиболее ярко выражены, представляют собой периодическую колику и являются вторыми по силе всех видов болей после родов.

Острая: как проявляется и о чем свидетельствует

Острая (схваткообразная, сильная) боль в почке слева или справа наблюдается при мочекаменной болезни. В сочетании с ней возникают вторичные симптомы:

Понос и тошнота;
Рвота;
Головокружение;
Нарушение мочеиспускания.

При схваткообразном болевом синдроме возникает иррадиация в бедро или промежность. При такой клинической картине врачу приходится дифференцировать между почечной коликой и межпозвонковой грыжей.

Боль впервые: стратегия поведения

Пальпация почки – первый этап обследования

Существует алгоритм поведения пациента при первом появлении болей в области почек.

Опасность некоторых заболеваний требует экстренного оказания квалифицированной медицинской помощи.

При хронических болезнях нужно постоянно принимать антибактериальные средства, а лечение может проводиться в плановом порядке.

Предлагаем изучить критерии почечных болезней.

Большие симптомы патологии почек:

Локальная болезненность по обе стороны поясницы;
Тяжистость в мышцах спины (определяется пальпаторно);
Повышенная чувствительность кожи;
Отражение болезненности в конечности;
Уменьшение подвижности в поясничном отделе.

Малые критерии почечных заболеваний:

Болезненность в «триггерных» точках;
Местное сокращение поясничной мышцы;
Незначительное расслабление мускулатуры при спинномозговой блокаде.

При наличии больших критериев нужна срочная медицинская помощь, независимо от характера болевых ощущений.

При этом не следует принимать каких-либо лекарственных средств. Они «завуалируют» клинику заболевания и не позволят врачу правильно установить диагноз.

Особо опасно наличие у человека «симптомов угрозы»:

Почечная колика;
Уменьшение болевого синдрома в определенных положениях;
Периодическое усиление боли в спине;
Повышение температуры;
Связь проявлений с травмой;
Нарушение чувствительности в нижних конечностях;
Выраженные воспалительные изменения в моче.

При наличии симптомов угрозы следует провести тщательное клинико-инструментальное исследование, чтобы выяснить основную причину боли в почках или мочевыделительной системе .

При наличии лишь малых критериев и отсутствии симптомов угрозы особой экстренности в обращении в медицинское заведение не существует. В такой ситуации можно даже записаться на плановый прием.

Возникают довольно неприятные болевые ощущения, помню как я сильно страдала от них. И старалась не предавать серьезного значения, чем еще больше запустила почки…Лучше всего сразу обращаться за медицинской помощью и не шутить с почками.

Почки - важнейшие органы выделительной системы, которые удаляют из организма продукты распада органических и неорганических веществ, токсины различных микроорганизмов, тяжёлые металлы и шлаки. При заболеваниях мочеполовой системы возникает развитие интоксикационного синдрома, что в первую очередь связывают с нарушением почечной функции адсорбировать вредные вещества. Воспалительные заболевания почечной ткани имеют особую группу клинических симптомов, что позволяет выделить их из общей массы и правильно провести дифференциальную диагностику патологии.

Пиелонефрит: краткая информация по заболеванию

Иначе именуемый диффузным воспалением почечной ткани, представляет собой бактериальное заболевание, поражающее систему чашечек и лоханок, расположенных в почке.

Строение почечных лоханок делает их уязвимыми для проникновения инфекции

Этиологическим фактором, вызывающим острый или хронический пиелонефрит, являются патогенные микроорганизмы из групп стрептококков, стафилококков, протея, клебсиеллы, микоплазмы, хламидии и уреоплазмы. В возникновении болезни особенное значение отводится располагающим факторам. Они косвенно увеличивают возможность развития инфекционного заболевания у некоторых людей.

Полностью оградить себя от воздействий окружающей среды не представляется возможным. Ограничить количество вредных действующих факторов вполне реально: стоит внимательнее относиться к своему образу жизни и состоянию здоровья.

Основные провоцирующие факторы возникновения пиелонефрита:

частые ОРВИ и гриппы;
недавно перенесённая операция;
инфекционно-воспалительное заболевание организма внепочечной этиологии;
кариозные полости в зубах;
частые переохлаждения или перегревания;
постоянные смены климата;
ношение слишком тёплой или слишком холодной одежды в разные времена года;
врождённые аномалии развития мочеполовой системы;
наследственные болезни соединительной ткани.

Возбудитель может проникать в организм сразу несколькими путями:

с током крови из области какой-либо гнойной инфекции ( , карбункул, флегмона, кариес);
с током лимфы, которая оттекает от места поражения;
восходящим путём с нижележащих мочеполовых путей. Это наиболее характерно для беременных женщин и маленьких детей и напрямую связано с анатомо-физиологическими особенностями организма.

Видео: этиопатогенез пиелонефрита

Ведущая клиническая симптоматика заболевания

Все симптомы, которые проявляются во время течения острого и хронического процессов воспаления почек, можно разделить на две группы: специфические и неспецифические. Специфические симптомы характеризуют состояние органа в целом и чашечно-лоханочной системы в частности. Неспецифические не указывают на заболевание, но могут служить подсказкой при постановке окончательного диагноза.

Специфические симптомы пиелонефрита

Специфическая клиническая симптоматика характеризует степень вовлечённости почечной ткани в процесс воспаления. Признаки проявляются на первый или второй день заболевания, что значительно упрощает диагностику и последующее лечение. К основным специфическим проявлениям пиелонефрита традиционно относят:

неприятные ощущения в области поясницы;
отёчный синдром;
изменение цвета и осадка мочи;
нарушения мочеиспускания и колики.

После того как специфические симптомы исчезают, можно говорить о выздоровлении или вхождении пациента в стадию ремиссии.

Боль в почках

Болевой синдром при пиелонефрите является довольно типичным. Неприятные ощущения локализуются в области поясницы, на уровне четвёртого или пятого поясничных позвонков. При хроническом пиелонефрите боль носит ноющий, тянущий характер, может отдавать в область лобка, боковые и подвздошные области. Довольно часто этот болевой синдром принимают за - воспаление мышечных групп поясницы и нижней части спины, что значительно усложняет диагностику клинического заболевания. Развитие неприятных болезненных ощущений напрямую связано с растяжением почечной капсулы, которое возникает из-за отёчности почки и увеличения её в размерах. По мере уменьшения воспаления неприятные ощущения пропадают.

Ноющая боль в пояснице - первый признак поражения почек

При остром пиелонефрите боль носит резкий, более выраженный характер. Обычно неприятные ощущения возникают в виде длительного или кратковременного приступа острого болевого синдрома, во время которого пациент не может двигаться и лежит в вынужденном положении с подтянутыми к грудной клетке нижними конечностями.

Такое вынужденное положение иначе именуется позой эмбриона: так выглядит плод, находящийся в утробе матери. Считается, что этот способ помогает незначительно облегчить неприятные ощущения.

Появление отёков

Отёчный синдром представляет собой скопление жидкости в различных органах и тканях, что проявляется их припухлостью, увеличением в объёмах и изменением формы. Почечные отёки значительно отличаются от сердечных благодаря своим свойствам:

мягко-эластическая консистенция тканей;
распределение жидкости в верхней части туловища: лицо, шея, плечевой пояс оказываются поражёнными в первую очередь;
синяки под глазами в совокупности с отёчными веками - важный признак пиелонефрита;
появление отёков преимущественно после сна в утреннее время, что связано с перераспределением жидкости в организме;
хорошая реакция на приём мочегонных лекарственных средств: отёчность пропадает в течение получаса.

Для почечных отёков характерна одутловатость лица

Патогенез формирования почечных отёков напрямую связан с нарушениями фильтрации и реабсорбции, которые возникают из-за воспаления. В норме вся лишняя жидкость выводится почками, а ионы натрия и белок всасываются обратно. При пиелонефрите эта функция значительно заторможена, в результате чего происходит накопление воды и продуктов распада в организме. Жидкость перераспределяется из внутриклеточного сектора во внеклеточный, вызывая образование отёков в верхней половине туловища и на лице.

Мочевой синдром: изменение состава и цвета мочи

Мочевой синдром - симптоматический комплекс патологических изменений мочи и характера мочеиспускания, который можно заметить невооружённым глазом. Многие воспалительные процессы почек протекают с ярко выраженными патологическими проявлениями, но некоторые виды пиелонефрита можно распознать только осмотрев выделенную пациентом мочу.

К основным проявлениям мочевого синдрома относят:

изменение количества мочи в одно мочеиспускание до двадцати или десяти миллилитров;
гематурию - бурый или красный цвет мочи, который напрямую связан с появлением крови в результате повреждения кровеносных сосудов;
помутнение мочи, что свидетельствует о появлении в ней патологических примесей в виде белков, лейкоцитов, клеток слущенного эпителия и бактериальных микроорганизмов;
увеличение количества мочеиспусканий в два или три раза по сравнению с нормой.

Нарушения мочеиспускания

При пиелонефрите достаточно сильно изменяется процесс выведения мочи из организма. Воспаление может перейти на нижележащие пути, вызывая циститы и уретриты. К основным нарушениями мочеиспускания, которые возникают при пиелонефрите, относятся:

увеличение числа мочеиспусканий, что связано с длительным раздражением специфических рецепторов, расположенных в почечной ткани;
неприятные болезненные ощущения в виде рези и зуда, которые сопровождают процесс мочеиспускания. Они свидетельствуют о присоединении вторичной бактериальной флоры;
ложные позывы к мочеиспусканию, которые возникают под действием рефлекторного спазма мочевого пузыря;
затруднённое выделение мочи ночью или в утреннее время;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, формирующееся под действием мышечных сокращений сфинктера между уретрой и мочевым пузырём.

Нарушение мочеиспускания у маленьких детей сопровождается повышенной плаксивостью, раздражительностью, апатией, синдромом слегка мокрых пелёнок. Многие родители ошибочно принимают это за вариант нормы, при котором происходит прорезывание зубов у малыша.

Олигурия

Олигурией называется патологическое состояние, при котором количество мочи уменьшается до ста или пятисот миллилитров в сутки. Нормальный человек выделяет в сутки около восьмидесяти процентов от всей выпитой им жидкости, что составляет в среднем от полутора до двух литров.

Увеличение количества мочи может наблюдаться при сахарном диабете, патологических нарушениях обмена веществ и других врождённых патологиях, не связанных с деятельностью почек.

Для пиелонефрита характерно уменьшение количества мочи, которая образуется в почечных канальцах и проходит через систему чашечек и лоханок. Пациенты обычно жалуются на скудное и очень частое мочеиспускание, при котором остаётся ощущение не до конца опустошённого мочевого пузыря. Воспалительные процессы, протекающие в почечной ткани, негативно сказываются на процессах реабсорбции и фильтрации, в результате чего большая часть жидкости, циркулирующей в организме, не удаляется с мочой, а перераспределяется между другими органами и тканями.

Полное отсутствие мочи в мочевом пузыре называется анурией. Это довольно тяжёлый клинический симптом, который может возникнуть как при остром, так и при хроническом пиелонефрите. При этом стремительно ухудшается состояние больного, он может на длительное время потерять сознание и впасть в уремическую кому длительность до нескольких месяцев.

Почечная колика

Почечная колика возникает при нарушении оттока мочи по чашечно-лоханочной системе почек в область мочеточников и мочевого пузыря. Происходит переполнение канальцевой системы, растяжение капсулы и её микроскопические разрывы, в результате чего раздражаются болевые рецепторы тканей и формируется выраженный болевой синдром.

Поза эмбриона - защитное положение при патологии почек

Основной причиной возникновения патологии является закупорка просвета мочеточника или лоханки камнем. Острые края образования раздражают нежную слизистую и мышечную оболочки, усиливая спазм. Обычно боль возникает после физической нагрузки, переохлаждения или стресса. Во время приступа почечной колики пациент теряет способность членораздельно излагать жалобы, принимает вынужденное положение, не может нормально вдохнуть или выдохнуть. Боль описывается как «острый удар ножом», который пациенты могут посчитать приступом аппендицита или холецистита. Длится болевой синдром от пяти минут и до получаса. Самостоятельно купировать неприятные ощущения практически невозможно: стоит вызвать врачей скорой медицинской помощи.

Неспецифические симптомы пиелонефрита

К неспецифической или вторичной симптоматической картине пиелонефрита относятся клинические проявления, которые могут встречаться и при других заболеваниях: желудочно-кишечных инфекциях, поражении центральной и периферической нервной системы, патологиях органов кровообращения. Однако второстепенные симптомы также являются очень важными: они помогают построить целостную картину заболевания, установить его тяжесть и степень вовлечённости в воспалительный процесс других органов и тканей.

Повышение температуры

Как и любой другой воспалительный процесс, протекающий в живом организме, пиелонефрит сопровождается подъёмом как общей, так и местной температуры тела. Лихорадка представляет собой повышение общей температуры тела выше тридцати семи градусов Цельсия.

Температурный режим определяется действием гипоталамуса, который способен как адаптировать организм под действие окружающей среды, так и направить его резервы на защиту от патогенных возбудителей.

Жар является совершенно нормальной и адекватной реакцией организма на стрессовую ситуацию, которой является воспаление почечной ткани.

Подъём температуры тела характерен как для острого, так и для хронического пиелонефрита

Патогенные микроорганизмы, вызывающие пиелонефрит, выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсические соединения, именуемые пирогенами. Эти вещества попадают в кровоток и по сосудистому руслу доносятся до гипоталамуса, где располагается центр терморегуляции, представленный главным ядром. В ответ на действие микроорганизмов развивается ответная реакция с выделением интерлейкинов, цитокинов и других воспалительных медиаторов.

В области ядра гипоталамуса происходят сложные биохимические реакции, которые приводят к переустановке термоустановочной точки, в результате чего нормальная температура тела считается пониженной, и организм начинает повышать её. Основной метод повышения температуры - холодовая дрожь, проявляющаяся мышечными спазмами и судорогами.

Тошнота и рвота

Считается, что тошнота и рвота - типичные проявления желудочно-кишечной инфекции. При пиелонефрите они возникают на первые сутки после начала заболевания и длятся не менее недели или даже двух. Параллельно может наблюдаться существенное снижение аппетита и отказ от приёма пищи.

Обязательно учитывайте, что тошнота и рвота могут быть также связаны с отравлениями, беременностью, гастритами и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Тошнота - один из первых симптомов интоксикации

Интоксикация начинается с первых трёх дней после начала заболевания: в организме накапливается большое количество продуктов распада органических и неорганических веществ, бактериальных токсинов, кетоновых тел, аминокислот и жёлчных пигментов. Из-за нарушенного кровоснабжения почки их выделение с током мочи значительно затруднено, что обуславливает повторное всасывание в кровоток. С током биологической жидкости микроорганизмы и их токсины разносятся по организму, попадают в сосудистое русло мозга, вызывая раздражение рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге.

Головная боль и головокружение

Первым признаком интоксикации, связанным с любым заболеванием, является головная боль. Болевые рецепторы мозговых сосудов и оболочек особенно чувствительны к перепаду артериального давления и действию токсических веществ, которые выделяет возбудитель при своей гибели. Боль чаще всего носит рассеянный характер, не имеет чёткой локализации в лобной или височной областях, но может отдавать в затылок. Головокружение возникает при резком подъёме с кровати преимущественно утром, что обусловлено скоплением жидкости в верхней половине туловища.

Головокружение часто возникает при переходе из горизонтального положения в вертикальное

Головокружение длится не более нескольких секунд. Особенностью головной боли при пиелонефрите является её появление преимущественно в утренние часы и исчезновение при приёме диуретиков, что связано с сокращением объёма циркулирующей в организме жидкости, уменьшением общего сердечного выброса и падением артериального давления.

Нарушения стула

При пиелонефрите довольно часто встречаются различные нарушения стула по типу диареи или запоров. Это объясняется непосредственной близостью петель кишечника к органам малого таза, а также явлениями общей интоксикации, которые протекают в организме во время воспалительных заболеваний почек.

В десяти процентах случаев у заболевших пиелонефритом развивается диарея, двадцать процентов составляют запоры.

Диарея, иначе именуемая поносом, представляет собой состояние, при котором пациент жалуется на увеличение частоты стула и изменение его консистенции. Стул становится жидким, больной может посещать туалет до нескольких десятков раз в день. Под действием медиаторов воспаления, которые циркулируют в организме, происходит раздражение механических рецепторов, расположенных в стенке кишечника. Это вызывает активную перистальтическую волну, благодаря которой происходит сокращение кишечника. Длительность диареи при пиелонефрите составляет от двух до пяти дней. Более длительное проявление жидкого стула свидетельствует о другой кишечной патологии.

Запор является противоположностью диареи. Основной причиной его служит неправильное перераспределение жидкостей в организме. Во время пиелонефрита большая часть воды скапливается в верхней части туловища, вызывая образование отёков, в то время как в кишечнике возникает резкий дефицит жидкости.

Изменения артериального давления

Почечная артериальная гипертензия - довольно тяжёлая патология, вызванная нарушениями в тканях органа и питающих сосудов. Главный механизм повышения давления связан с активацией гормонально зависимой ренин-ангиотензиновой системы. При развитии воспалительных процессов в почечной ткани формируется недостаток кислородного и энергетического обеспечения почки, именуемый ишемией. В ответ на нарушение питания почки развивается патологическая рефлекторная реакция в виде активации ренин-ангиотензиновой системы: в результате сложных биохимических процессов в организме образуется вещество, обладающее довольно сильным сосудосуживающим действием.

Головная боль может служить первым признаком развития болезни

Спазмированные сосуды ведут себя подобно передавленному шлангу: кровь не может циркулировать по почечной ткани, что вызывает ещё большее нарушение кислородообеспечения. В медицине такой процесс называется «порочным кругом».

Ренальная гипертензия обычно имеет три формы:

Доброкачественная паренхиматозная гипертензия. При этой форме патологии артериальное давление носит стабильный характер, не имеет тенденции резко подниматься или снижаться, вызывая у пациента обмороки или коллапсы. Диастолическое давление обычно повышается гораздо больше, чем систолическое (на тридцать миллиметров ртутного столба). Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, головокружения и слабость в нижних конечностях. А также для этой формы характерна быстрая утомляемость, мышечная ригидность (повышение тонуса) и одышка.
Злокачественная паренхиматозная гипертензия. Для неё характерны резкие скачки артериального давления, преимущественно с подъёмами диастолического до ста тридцати миллиметров ртутного столба. Это дополнительно может осложниться отслоением сетчатки, ретинопатией или даже инсультом. Больные жалуются на нарушения зрения, головную боль до рвоты и резкие приступы удушья.
Смешанная форма имеет черты как злокачественной, так и доброкачественной артериальной гипертензии почечного характера.

Бессимптомное течение пиелонефрита

Бессимптомный пиелонефрит, иначе называемый скрытым, представляет собой один из самых опасных вариантов развития болезни. Чаще всего такая патология формируется после того, как пациент перенёс следующие заболевания:

острый пиелонефрит;
острый гломерулонефрит;
кариес;
флегмону;
карбункул или фурункул;
стоматит или глоссит;
ангину;
первичный и вторичный иммунный дефицит;
скарлатину;
вульвиты и вульвовагиниты.

Наиболее часто бессимптомный пиелонефрит возникает у детей до десяти лет. Это связано с недоразвитием мочеполовой системы, чашечно-лоханочных образований, относительно небольшой длиной мочеиспускательного канала и низкой активностью иммунной системы. Возбудитель воспалительной инфекции проникает в организм тем же образом, что и при других видах пиелонефрита. Особенность состоит в том, что при попадании в почечную ткань он начинает размножаться и выделять свои токсины в гораздо меньших количествах, чем это происходит при традиционном пиелонефрите.

Стафилококки - самые частые возбудители скрытых пиелонефритов

После размножения возбудитель ненадолго покидает почечную ткань и выходит в кровь: этим объясняется незначительный подъем температуры до тридцати семи градусов Цельсия, слабость и лёгкая головная боль. Данные симптомы достаточно неспецифичны, что не позволяет даже опытному специалисту заподозрить в этом случае клинику пиелонефрита. После обратного возвращения возбудителя пиелонефрита в ткань почек развивается процесс хронического вялотекущего воспаления, которое сопровождается незначительным выделением экссудата и сравнительно маленьким периодом интоксикации.

Пациенты не предъявляют типичных жалоб на боли в пояснице, частые мочеиспускания, нарушения стула, отёчность и повышение артериального давления. А также их не беспокоит увеличенное число мочеиспусканий, слабость или нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. В исходе заболевания формируется обширный склероз канальцев и чашечно-лоханочной системы почек, что сопровождается снижением их функциональной активности. Бессимптомная форма пиелонефрита может существовать в организме человека до шести лет. Чаще всего постановка диагноза производится случайно после проведённого ультразвукового сканирования, магнитно-резонансной томографии органов малого таза или цистоскопии.

Чтобы избежать возникновения пиелонефрита, соблюдайте основные правила профилактики: не переохлаждайтесь, придерживайтесь правильного режима сна и отдыха, сбалансированно питайтесь и употребляйте достаточно жидкости. Нелишним будет также отказаться от употребления алкоголя и никотина, добавить в привычное повседневное расписание занятия спортом или посильные физические нагрузки. Особое внимание следует уделить контролю за собственным здоровьем: регулярно проходите диспансеризацию, сдавайте все анализы. Именно так вы сможете сохранить свой организм здоровым в течение длительного времени, а также избежать присоединения бактериальной инфекции.

Почки в системе внутренних органов человеческого организма отвечают за очищение от токсинов и шлаков. Почечный синдром – это группа нарушений, которые приводят к неспособности почек выполнять свою прямую функцию, то есть выводить из организма ненужные ему вещества. Причиной развития почечного синдрома является усиление проницаемости почечных клубков для протеинов и плазмы крови.

Признаки почечного синдрома

Больные, страдающие почечным синдромом, обычно обращаются к специалистам с жалобами на вялость и быструю утомляемость, постоянную сонливость и слабость, сухость в ротовой полости и расстройства аппетита, а также ощущение тяжести в поясничном отделе.

Отличительным признаком развития почечного синдрома является образование отеков. Причем отеки при развитии данного нарушения развиваются очень быстрыми темпами. При образовании отеков почки начинают производить уменьшенное количество мочи.

Отечность при развитии почечного синдрома имеет генерализованный, то есть общий характер. В случае обширной отечности на бледном кожном покрове появляются растяжки, кожа сохнет и шелушится, волосы и ногти теряют блеск и становятся хрупкими.

При накоплении жидкости в полости грудной клетки пациента начинает беспокоить одышка вначале только при физическом напряжении, далее с развитием заболевания даже в состоянии покоя. Расположение отечности по телу больного – снизу больше, сверху меньше. При возникновении отечности оболочки конъюнктивы возможно ухудшение зрительной функции.

Чересчур быстрое выделение белка становится причиной атрофии мышечной ткани, что ярче всего проявляется после того, как спадают отеки.

Как диагностируется почечный синдром

В процессе диагностики почечного синдрома важную роль играют лабораторные исследования. Основной симптом развития почечного синдрома при лабораторных анализах – наличие чрезмерного количества протеина в моче, или протеинурия. В течение двадцати четырех часов человек, страдающий почечным синдромом, может терять до тридцати грамм протеинов. Кроме того, вместе с белком с мочой выделяется огромное количество различных ферментов. Это явление говорит об остром воспалении в почечных тканях и о соответствующей степени тяжести поражения почек.

Отличительным проявлением почечного синдрома является резко сниженная концентрация белка в крови, которая в медицине носит название гипопротеинемия. В частности ниже всех спадает уровень альбуминов. При снижении альбуминов в сыворотке крови до предельно низкого допустимого уровня тело пациента начинает отекать.

Повышенная концентрация в сыворотке крови жиров также можно рассматривать как отличительный признак развития почечного синдрома. При этом почки могут либо работать нормально, либо быть активны немного меньше нормы.

Как лечится почечный синдром

В случае проявления симптомов почечного синдрома необходимо как можно раньше произвести госпитализацию пациента. После того, как больного поместили в больницу, проводится установление формы и причин заболевания, установление степени поражения тканей почек.

Для грамотного и эффективного лечения почечного синдрома назначается строгое диетическое питание. В питании при почечном синдроме запрещена соль, а также все продукты питания, содержащие большое количество животного белка и калия. Если на фоне развития почечного синдрома возникают аллергические реакции, прописываются стероидные препараты и медикаментозные средства, подавляющие неадекватную реакцию иммунитета. Для устранения отеков пациентам, страдающим почечным синдромом, назначают мочегонные лекарства, прием которых дополняется приемом препаратов калия.