Наличие ацетона в моче о чем говорит. Ацетон в анализе мочи: причины, способы лечения. Клинические проявления ацетона у детей

Ацетон известен как органический растворитель. Это первый элемент в ряду кетонов. Название получилось от немецкого слова «aketon», утерявшего букву «а». В организме человека, с целью получения энергии, происходят последовательные биохимические превращения пищевых продуктов с высвобождением молекул АТФ. Появление ацетона у детей свидетельствует о нарушении хода энергетического цикла. Процесс питания клеток выражается суммарной формулой: продукты (белки-жиры-углеводы) – молекулы глюкозы – энергия в виде аденозинтрифосфорной кислоты, без которой невозможна жизнедеятельность клетки. Неиспользуемые молекулы глюкозы объединяются в цепочки. Так образуется гликоген в печени, который используется при недостатке энергии. Появляется в крови ацетон у детей чаще, чем у взрослых, потому что в печени ребенка запасов гликогена очень мало. Молекулы глюкозы, не использованные в качестве «топлива», вновь обращаются в белки и жирные кислоты. Их свойства совсем не такие, какие были в продуктах питания. Поэтому расщепление собственных запасов происходит по той же схеме, но с образованием метаболитов – кетонов.

Механизм появления в крови у детей ацетона

Появление ацетона в анализах крови и мочи обусловлено результатом биохимической реакции гликонеогенеза, то есть образования глюкозы не из продуктов переваривания, но из жировых запасов и белковых резервов. В норме кетоновых тел в крови быть не должно. Их функции, как правило, заканчиваются на уровне клеток, то есть, места образования. Наличие кетонов сигнализирует организму о том, что имеется недостаток энергии. Так возникает чувство голода на уровне клеток.

Когда попадает в кровь ацетон, у детей развивается кетонемия. Свободно циркулирующие кетоны оказывают токсическое действие на центральную нервную систему. При небольших концентрациях кетоновых тел возникает возбуждение. При запредельных количествах – угнетение сознания вплоть до комы.

Повышенный ацетон у детей

Причинами появления повышенного ацетона у детей до появления его в моче являются следующие процессы:

Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без сладкого;
Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции;
Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.

Самая опасная из причин появления кетоновых тел в крови провоцируется сахарным диабетом. При этом количество глюкозы в организме даже повышенное, но она не усваивается клетками из-за недостатка проводника – инсулина.

Ацетонемия у детей

По поводу появления в анализах ацетона у детей, Комаровский подчеркивает, что, в первую очередь, это зависит от нарушения обмена. Прежде всего, мочевой кислоты. В результате в крови появляются пурины, нарушается усвоение углеводов и жиров, происходит перевозбуждение центральной нервной системы.

К вторичным причинам, по которым появляется ацетон у детей, Комаровский относит следующие заболевания:

Эндокринные;
Инфекционные;
Хирургические;
Соматические.

Выброс кетоновых тел в кровь происходит под воздействием пусковых факторов, таких как:

Стресс – сильные положительные или отрицательные эмоции;
Физическая усталость;
Длительное воздействие солнечных лучей;
Погрешности питания.

Без сахарного диабета ацетон у детей в крови появляется в возрасте от одного до тринадцати лет в результате следующих провоцирующих факторов:

Потребность в движении превышает количество энергии;
Недостаточное развитие печеночного депо для гликогена;
Нехватка ферментов, которые используются для переработки появившихся кетонов.

Когда ацетон у детей появляется уже и в моче, разворачивается полная клиническая картина несахарного кетоацидоза.

Клинические проявления ацетона у детей

При ацетонурии у детей наблюдаются следующие симптомы:

Рвота после приема любой пищи или жидкости, включая обычную воду;
Колики в животе;
Обезвоживание организма: редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов, появление румянца, обложенный язык;
Запах гнилых яблок изо рта, от мочи и рвотных масс ребенка.

При обследовании определяется увеличение размеров печени. Лабораторные данные, при появлении свидетельствуют о нарушении углеводного, липидного и белкового обмена, повышении кислотной среды за счет кетонов. Самым главным методом диагностики ацетона у детей служит исследование мочи. Для подтверждения диагноза в домашних условиях используются тест-полоски. Их цвет при погружении в мочу становится розовым, а при выраженной кетонурии у детей полоска становится фиолетовой.

Лечение ацетонемии у детей

В первую очередь необходимо обеспечить организм глюкозой. Для этого ребенку нужно дать сладкое. Чтобы прием пищи не вызывал рвоту, для этого используются компоты, морсы, сладкий чай (с медом или с сахаром) по одной чайной ложечке каждые пять минут. Чтобы вывести кетоны, лечение ацетонемии у детей предусматривает очистительные клизмы.

Диета при ацетоне у детей предусматривает продукты с большим количеством легкоусвояемых углеводов: манную, овсяную кашу, картофельное пюре, овощные супы. Запрещено давать продукты фаст-фуда, чипсы, жирные, копченые и острые блюда. Правильная диета при ацетонемии у детей обязательно включает сладости: фрукты, мед, варенье. В тяжелых случаях дети подлежат неотложной госпитализации в стационар.

Видео с YouTube по теме статьи:

ацетон в моче » медики подразумевают наличие в биологическом материале кетоновых тел . Они образуются печенью после химической реакции по переработке липидов и белков.

В нормальном состоянии у здоровых людей таких веществ образуется мало, они совершенно не изменяют показатели анализов. Но при дисфункции обмена веществ присутствие кетоновых тел резко возрастает, провоцируя серьезные проблемы. Стоит детальнее изучить механизм продуцирования кетонов.

Причины появления

Традиционной причиной повышенного значения ацетона в урине взрослого становится неправильное питание , при котором ежедневный рацион лишен необходимых нашему организму веществ. Часто следы ацетона выявляют у людей, меню которых насыщено липидами и белками, одновременно практически полностью отсутствуют углеводы . Также обнаруживают ацетон, если человек голодает, подвергает себя изнурительным физическим нагрузкам.

Нередко причиной ацетонурии , заболевания, выраженного присутствием ацетонового запаха от мочи, становится чрезмерное увлечение спиртными напитками, перерастающее в алкоголизм. Одновременно развитие патологии провоцируют такие факторы:

повышенная температура;
инфицирование организма;
травмы, вызвавшие стрессовое состояние;
изнурительные голодовки для стройности фигуры;
повышенная активность щитовидной железы ;
раковые желудочные опухоли;
стадия декомпенсации при сахарном диабете .

У детей

Что означает, если в моче ребенка обнаружен ацетон? Сразу необходимо пересмотреть его питание, поскольку оно обычно вызывает неправильный липидный обмен, отказ усвоения углеводов. Одновременно встречаются и иные причины подобного состояния :

наследственный фактор;
избыточное употребление антибиотиков;
присутствие гельминтов;
нехватка ферментов;
падение концентрации глюкозы;
сильное переохлаждение;
стрессовое состояние;
пищевое отравление;
диатез;
ускоренное развитие у подростков поджелудочной железы.

У взрослых

Общий анализ мочи выявляет присутствие ацетона по ряду таких причин:

Употребляются жирные сорта мяса , не расщепляемые целиком организмом.
Недостаток углеводов. Требуется просто сбалансировать питание, отказаться от всего жирного, обеспечить наличие в меню разрешенных продуктов с углеводами. Соблюдая простую диету, вполне по силам восстановить здоровье, не используя медикаменты.
Физические нагрузки. Когда провоцируют проблему усиленные тренировки, следует откорректировать под руководством специалиста нагрузку, подобрав более щадящий ее вариант.
Жесткая диета либо продолжительная голодовка. Необходимо посетить диетолога, который назначит оптимальный режим употребления продуктов, чтобы восстановить организм взрослого человека .
Первый тип СД. В таком состоянии человеку не хватает поступающих извне углеводов. Снизить показатель ацетона при СД поможет правильная тактика врача в отношении лечения больного . Когда спровоцировало состояние жесткое ограничение питания, ацетонурия пройдет быстро после его нормализации. Но если такой подход не уменьшает уровень ацетона, стоит предполагать дисфункцию системы обмена веществ . Это опасное явление, способное спровоцировать диабетическую кому, если срочно болезнью не заниматься.
Церебральная кома.
Рост температуры.
Отравление этанолом.
Приступы гипогликемии из-за высокого уровня инсулина.
Несколько опасных патологий – онкология желудка, кахексия.
Непрекращающаяся тошнота, завершающаяся рвотой при беременности (синдром тяжелых токсикозов у женщин ).
Инфекционные недуги.
Хлороформный наркоз нередко провоцирует после операции появление ацетона.
Признаки отравления химическими реагентами.
Симптомы проявления тиреотоксикоза.

При определении наличия ацетона в моче одновременно с присутствием патологических процессов, действительно адекватное лечение способен назначить только тот врач, который наблюдает пациента.

Определение количества ацетона

Когда появляется кетон при анализе по физиологическим причинам (даже его следы ) – специальные обследования выполнять нет необходимости. Это временное явление, оно исчезнет без терапии, если устранить фактор, спровоцировавший высокий показатель. А вот в ситуации с серьезными заболеваниями требуется пройти комплексное обследование, чтобы уточнить диагноз, обеспечить необходимое лечение. Какие же анализы обычно назначает врач, когда показатель присутствия ацетона сочетается с иными симптомами, характеризующими серьезные болезни .

Симптомы

Как определить присутствие кетонов, которые образуются в моче? Такую ситуацию можно заметить по следующим признакам:

при мочеиспускании ощутим неприятный запах;
«пахнет» ацетоном изо рта;
наблюдается вялость человека, некоторая его психическая угнетенность.

У детей характерные симптомы несколько отличаются:

Потеря аппетита. Малыш иногда не желает пить даже воду – постоянная тошнота вызывает страх.
Слабость при головных болях.
Периодическая возбудимость, сменяемая вялостью.
Спастические боли брюшины (чаще болит зона пупка).
Рост температуры и сухость языка.
Бледность эпидермиса, нездоровый румянец.
Запахом ацетона несет изо рта после рвоты, от урины.

Тест

Процедура выявления кетоновых тел существенно упрощена. При любых подозрениях по поводу присутствия проблемы следует закупить полоски для определения значения этого вещества. Они реализуются поштучно.

Рекомендуется взять сразу три полоски, поскольку тест необходимо организовывать каждое утро трое суток подряд. Процедура несложная – следует собрать в емкость утреннюю мочу, опустить туда полоску. Сразу после этого ее нужно вынуть, убрать встряхиванием лишние капли, выждать несколько минут. Приобретение полоской даже слегка розового оттенка свидетельствует, что присутствует ацетоуксусная кислота . Окрас же в фиолетовый тон – признак выраженной ацетонурии. Хотя точных показателей концентрации такой тест не дает, но он помогает выявить уровень ацетона, требующий незамедлительного посещения поликлиники.

Анализ

Чтобы конкретизировать уровень кетонов, доктор отправляет больного на сдачу анализа мочи. Уже в лаборатории определяют, одновременно с иными показателями, нарушение кислотно -щелочной среды урины, присутствие в ней кетоновых тел.

Для сбора мочи не нужно выполнять особые правила, достаточно провести гигиеническую процедуру, затем собрать в чистую сухую емкость утреннюю урину. В нормальном состоянии человека ацетона в анализе настолько малая концентрация, что ее невозможно определить обычными методами лабораторных исследований. Из-за этого считают, что его вовсе нет.

Если же ацетон содержащие компоненты обнаруживают, их количество обозначается плюсами в результате исследования. Один плюс – признак положительной слабовыраженной реакции. Два-три плюса – четко определяемая положительная реакция. А вот четыре плюса уже признак резко выраженной положительной реакции, при которой необходима незамедлительная помощь доктора.

Содержание ацетона в моче

Когда выявлен высокий уровень ацетона в моче, диагностируют заболевание, именуемое ацетонурией либо кетонурией. Характерные особенности патологии: выделение с уриной кетоновых тел. В перечень веществ, составляющих эти тела, входят ацетоуксусная кислота, непосредственно ацетон, а также оксимасляная кислота. В медицинской практике не анализируют каждый конкретный показатель, применяя общепринятый слоган – ацетон. Это вещество образуется из-за недостаточного белково-липидного окисления, при значительных концентрациях оно становится чрезвычайно токсичным.

Нормальные показатели содержания ацетона в моче

В действительности анализ любой человеческой мочи способен выявить кетоны, хотя лишь в мизерной концентрации. Но если взрослый человек имеет в анализе 10–30 мг этого вещества за сутки – совершенно никакое лечение организовывать не нужно. А вот в крови присутствие кетонов у здоровой особи обычно настолько низкое, что определить его обычными тестами невозможно в лабораторных условиях.

Поскольку кетоны – переходные вещества метаболизма, в момент нормальной жизнедеятельности они быстро окисляются, превращаясь в безопасные вещества, выводимые организмом целиком с потом, уриной и выдыхаемым воздухом. Чтобы вычислить норму ацетона в моче , используют такую величину – ммоль/л.

Повышенные показатели ацетона и опасности связанные с ними

Чем опасен ацетон , присутствующий в моче? Превышение скорости образования кетонов над процессом их окисления чревато следующими последствиями:

обезвоживанием;
ростом кислотности крови;
поражением желудочной и кишечной слизистой;
повреждением мозговых клеток, провоцирующим отек;
развитием сердечно-сосудистой недостаточности;
риском ацетонемической комы .

Терапия ацетонурии

Повышенное значение кетонов, которое выявлено в детском анализе мочи, лечится сначала восстановлением потерянной жидкости. Организм обезвоживается из-за частых рвот и мочеиспускания. Настоятельно рекомендуют отпаивать ребенка сладкими напитками (фруктовыми компотами либо морсами). Жидкость непременно обязана восполнять содержание глюкозы в организме .

Когда имеется возможность, лучше заменять глюкозу фруктозой, только желательно измерить уровень сахара в крови, чтобы не спровоцировать его рост.

Насильно кормить ребенка при патологии строго запрещено. Если появляется аппетит, следует давать легкую углеводную пищу. Нельзя предлагать малышу при наличии в урине кетоновых тел жирные продукты. При выявлении провоцирующего фактора, его следует незамедлительно устранить. Когда домашнее лечение не помогает, ребенку становится хуже – требуется немедленно посетить доктора. Обычно малышей госпитализируют, чтобы в стационарных условиях определить степень тяжести патологии и назначить адекватное лечение.

Медикаментозное снижение

При наличии кетоновых тел, выявленных в анализе, лечить такую проблему можно лишь скрупулезно соблюдая врачебные рекомендации. Пациенту назначают Регидрон, а также Орсоль, которые надежно восстанавливают баланс кислот и щелочей. Полезна негазированная щелочная вода, при обильной рвоте рекомендуют инъекции Церукал. Чтобы убрать токсины, специалисты советуют использовать сорбенты.

Диета для снижения концентрации ацетона

Ограничения в питании обязательны при такой проблеме. Следует употреблять только сваренное мясо, хотя допускается и его тушить либо запекать. Рекомендована индейка, говядина и крольчатина. Также следует разнообразить диеты борщом, различными кашами, рыбой из категории нежирных сортов. Восстановить жидкость помогут компоты с морсами, свежие овощи с некоторыми фруктами. Они же станут источником витаминов. Максимально полезна айва. Из-за того, что она терпкая, лучше варить компот либо готовить из фрукта варенье. Запрещены при (2 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Ацетон в моче, или ацетонурия – это состояние, связанное с неполным усвоением жиров и белков . В результате неполноценного окисления питательных веществ в моче повышается – ацетона, оксимасляной и ацетоуксусной кислот. Кетоновые тела организм вырабатывает после окисления белков и жиров и затем выводит их с мочой.

Это важно! У здоровых людей содержание ацетона в моче не должно быть более 50 мг в сутки. Превышение этой цифры свидетельствует о наличии патологических процессов в организме.

Причины появления ацетона в моче

Главная причина ацетонурии – снижение функции поджелудочной железы , которая вырабатывает недостаточное количество ферментов для усвоения белков и жиров.

Превышение содержания кетоновых тел в моче часто встречается у у детей до 12 лет . Это связано с тем, что поджелудочная железа до этого возраста еще только формируется, часто дает сбои и бывает не в состоянии справиться с нагрузками.

Часто ацетон в моче наблюдается у диабетиков , а также у пациентов, страдающих панкреатитом и различными инфекционными заболеваниями, раком желудка, тиреотоксикозом .

Реже недостаток пищеварительных ферментов возникает у здоровых людей, это связано с неправильными питанием или строгой диетой , когда белковая и жирная пища преобладает над углеводной, а также при повышенных физических нагрузках.

Многие люди, практикующие высокобелковые и низкоуглеводные диеты (кремлевская, диета Аткинса) с целью снижения веса, получают в результате пищевого дисбаланса ацетонурию.

Также ацетонурия может появляться при следующих состояниях:

хронический алкоголизм или острая алкогольная интоксикация ;
инфекционные заболевания;
нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
отравления тяжелыми металлами;
общий наркоз с помощью эфиров;
травмы головы, затрагивающие мозг и нервную систему .

Норма и отклонения показателя

Концентрация ацетона в моче зависит от возраста, веса и состояния здоровья человека. Для детей и взрослых существуют различные нормы содержания кетонов в урине.

У взрослых норма содержания кетонов не должна превышать 0,3-0,5 грамм в сутки .
У детей этот показатель не должен быть больше 1,5 ммоль на литр мочи .

Показатели выше этих значений свидетельствуют о наличии патологий поджелудочной железы, интоксикации, проблем со щитовидкой, неправильном питании, недостатке углеводов в рационе.

Фото 1. Белковые диеты - это удар по поджелудочной железе. В здоровом рационе должны преобладать углеводы. Источник: Flickr (jeffreyw).

Симптоматика

Общими симптомами, характерными для ацетонурии у взрослых и детей, являются:

запах ацетона изо рта;
вялость ;
заторможенность ;
неприятный запах мочи;
тошнота и потеря аппетита ;
боль в животе;
рвота после приема пищи;
сухость языка .

Если не принять меры сразу же при появлении этих симптомов, то интоксикация организма может привести к более тяжелым последствиям : обезвоживание, отравление, поражение ЦНС, увеличение печени, кома.

Диагностика ацетонурии

В настоящее время определить наличие и уровень ацетона в урине можно в домашних условиях при помощи тестовых полосок. Они свободно продаются в аптеке, не требуя рецепта врача. Для проведения домашнего теста необходимо собрать утреннюю мочу, в которую нужно опустить полоску на несколько секунд. Если полоска сменит цвет с желтого на , это свидетельствует о наличии нормальной или слегка повышенной концентрации кетонов в урине. Оттенки сиреневого или насыщенный фиолетовый цвет говорит о сильном ацидозе.

Которые назначает врач при подозрении на ацетонурию, показывают количество кетоновых тел в моче:

нормальные показатели - кетоновые тела не обнаружены ,
минимальные значения ацетона (+)
положительная реакция - (++ и +++)
критичное состояние - (++++ и более).

Лечение ацетонурии

Главный принцип лечение ацетонурии – нормализация водного баланса в организме, а также снижение нагрузки на печень и поджелудочную железу.

Фото 2. Обильное питье - первое, что назначает доктор при обнаружении ацетона в организме.

Несбалансированное питание, злоупотребление белковой и жирной пищей может стать причиной ацетонурии. Это означает, что в моче появились кетоновые тела, в том числе и ацетон. Они возникают потому, что процессы распада белков и их окисления в организме производятся не до конца.

Ацетонурия – сравнительно молодое явление. Полстолетия назад о ней еще никто не говорил. Ацетон появился сначала в детской моче, а позже – и у взрослых.

В норме кетоновые тела должны полностью отсутствовать в урине ребенка. Относительно взрослых мнения специалистов различны. Одни считают, что вполне нормально, если в моче содержится ацетона от десяти до сорока миллиграммов. А вот другие вообще не допускают его наличия у здорового человека.

Ацетон в моче у взрослых: возможные причины

Ацетон в моче может быть результатом:

Голодания, длящегося несколько дней.
Диет, в составе которых количество углеводов ограничено, а преобладает пища, богатая белками и жирами.
Чрезмерной физической нагрузки.
Токсикоза у беременных – он сопровождается регулярной и длительной рвотой с последующим обезвоживанием.

Такие факторы временные, и вместе с их ликвидацией исчезает и ацетон в моче.

Но существуют и более серьезные причины, вызывающие наличие этого вещества и в слюне, и в рвотных массах:

Сахарный диабет . Ацетон в моче чаще проявляется при диабете первого типа. Второй тип также может сопровождаться подобным симптомом, если протекает в тяжелой форме и приводит к истощению поджелудочной железы.
Опасность в том, что ацетон присутствует не только в моче, но и в крови. А это уже предвестник диабетической комы. Поэтому больные должны внимательно следить за уровнем глюкозы в крови. В случае его резкого повышения нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.
Недостаточное количество ферментов , выработанных поджелудочной железой. Назначение этих белковых соединений – обеспечить нормальное и своевременное расщепление питательных продуктов, поступающих в желудок. Если ферментов не хватает, это моментально сказывается на пищеварительном процессе. Еда перерабатывается не полностью, в организме нарушается обмен веществ, и развиваются различные патологии.
Тяжелая анемия и кахексия – значительное истощение организма. Сопровождается слабостью во всем теле, резким снижением активности физиологических процессов. Может ухудшиться и измениться психическое состояние.
Стеноз пищевода – уменьшение его просвета, нарушающее нормальную проходимость. Пища не может свободно двигаться по ЖКТ.
Инфекционные заболевания , которым присущи перепады температуры тела – лихорадка.
Отравления некачественной пищей и кишечные инфекции. Как правило, они не проходят без тошноты и диареи.
Алкогольное отравление также вызывает рвоту и понос. Появление в моче ацетона возможно после операции, проделанной под общим наркозом. Отравление такими химическими препаратами, как свинец, фосфор, атропин, также может вызвать ацетонурию.

Ацетон в моче у ребенка

Детский организм более предрасположен к появлению в моче ацетона. Ведь малыши растут, они активны, много двигаются и тратят огромное количество калорий. Потребность в энергии у детей значительно выше, чем у взрослого человека. А вот достаточных запасов гликогена, который при необходимости расщепляется организмом до глюкозы, у малышей еще нет. Поэтому у детей физиологически недостает ферментов, помогающих утилизировать ацетоновые тела.

Причины повышения количества ацетона могут быть малозначительные, вызванные временными нарушениями. Проблема быстро проходит сама по себе. Но иногда рост содержания ацетона в моче – проявление тяжелых патологий в детском организме.

Характеризуется этот процесс такими симптомами :

Изо рта пахнет ацетоном. Такой же запах у мочи и рвотных масс.
Печень увеличивается в размерах.
Тошнота и, как результат, отказ от еды.
Каждый прием пищи сопровождается рвотой.
Головная боль и спазмы в животике.
Температура тела превышает норму на несколько градусов.
Блеклость кожи и нездоровый яркий румянец.
Перемены в поведении: возбудимость переходит в сонливость и вялость.

В редких случаях появляются судороги.

Причины неприятного и болезненно протекающего явления таковы:

Неправильное питание . Детский организм более восприимчив к качеству и составу продуктов, чем взрослый. Развитие внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы, наблюдается до подросткового возраста. Она еще недостаточно сильна, чтобы справиться с пищей жирной, соленой, жареной, с разнообразными химическими добавками, консервантами и красителями, которых так много в современных продуктах. Поэтому задача родителей – ограждать детей от подобной еды и тем более не приучать ее употреблять.
Болезненные ощущения и стрессы , связанные как с отрицательными, так и положительными эмоциями. У детей хватает причин волноваться, ведь им нужно ходить в садик, учиться общаться с чужими людьми. Школьный период приносит новые поводы для эмоционального напряжения. Даже груднички, которым делают прививки, очень переживают. А как дети могут спокойно относиться к прокалыванию пальчика, когда нужно сдать кровь, или к уколам? Поэтому родителям нужно научиться отличать особенности поведения, вызванные стрессами, от обычных капризов.
Излишние физические нагрузки и переутомление.
Длительное использование антибиотиков или их бесконтрольное употребление.
Наличие глистов.
Инфекционные заболевания.
Дизентерия, которая сопровождается диареей, изнуряет и обезвоживает организм, содействуя ацетонурии.
Высокая температура тела.
Переохлаждение организма или продолжительное пребывание на солнце.

Что бы ни послужило причиной ацетонурии, это состояние опасно. Поэтому нельзя допускать его развития и превращения в угрозу для жизни ребенка.

Как избавиться от ацетона в моче

Направления и способы лечения ацетонурии зависят от того, какой диагноз поставлен пациенту. Если он страдает от сахарного диабета, то терапия основывается на доведении уровня глюкозы в крови до нормальных показателей и поддержании этих результатов.

Когда наличие ацетона носит временный характер, то достаточно пополнить организм глюкозой, подкорректировать свое питание.

Беременным женщинам и детям в целях безопасности желательно находиться под присмотром докторов – на стационарном лечении. Однако при отсутствии таких серьезных симптомов, как рвота, выраженная слабость, судороги, родители предпочитают выполнять указания педиатра в домашних условиях.

Лечение проводится в двух основных направлениях:

Пополнение организма глюкозой.
Освобождение от кетоновых тел, их скорейшее выведение.

Первое направление предусматривает постоянное питье чая с медом, компота из сухофруктов, раствора глюкозы и регидрона.

Чтобы вывести кетоны из организма, назначается прием энтеросорбентов, а также очистительная клизма.

Если ребенок есть отказывается, принуждать его не надо.

Рацион должен состоять из продуктов и блюд, которые легко усваиваются и наполнены углеводами:

Каша овсяная или манная.
Супы из овощей.
Пюре из морковки и картофеля.
Печеные яблоки.
Печенье сухое и постное.
Свежие фрукты.

Приведя состояние ребенка в норму, нужно в дальнейшем минимизировать возможность повторного появления ацетона. Для этого необходимо:

Соблюдать диету. Не нужно употреблять:
- фастфуд;
- жирное мясо;
- копчености;
- маринованные овощи;
- сметану и сливки;
- наваристые бульоны;
- газировку;
- чипсы и другие продукты, в составе которых масса химических соединений (консервантов, красителей и ароматизаторов).
Оптимизировать соотношение сна и бодрствования, отдыха и учебных занятий.
Обеспечить умеренную физическую и умственную нагрузку.
Приучать ребенка к активному отдыху, а не просиживанию перед монитором.

Когда ацетон в моче – частое явление, необходимо более тщательное обследование, включающее все возможные анализы и УЗИ внутренних органов.

Качество питания прямо влияет и на здоровый организм, и на заболевший. Поэтому именно этот критерий должен быть основным в лечении и профилактике заболеваний, связанных с повышенным уровнем ацетона в моче.

Ацетон – органический растворитель, занимающий первую позицию в ряду кетонов. Это слово происходит от немецкого «aketon».

В организме каждого человека действуют различные биохимические переработки пищи в целях высвобождения молекул АТФ, чтобы получить энергию. Если в моче у ребенка при сахарном диабете присутствует ацетон, то норма энергетического цикла была нарушена.

Питание клеток можно выразить суммарной формулой: продукты (углеводы-жиры-белки) – молекулы глюкозы – аденозинтрифосфорная кислота, т.е. энергия (без нее клетка не может функционировать). Незадействованные молекулы глюкозы группируются в цепочки. Так, в печени образовывается гликоген, используемый организмом человека при дефиците энергии.

У детей норма содержания ацетона в крови превышается гораздо чаще, чем у взрослых. Дело в том, что в печени ребенка очень мало запасов гликогена.

Молекулы глюкозы, которые не были использованы как «топливо», снова становятся жирными кислотами и белками. Однако их свойства уже другие, не такие как в продуктах. Следовательно, расщепление запасов организма производится по аналогичной схеме, но при этом образуются метаболиты – кетоны.

Процесс появления ацетона в крови

Ацетон в моче является следствием биохимических реакций гликонеогенеза, т.е. производства глюкозы не с элементов переваривания, а из запасов белка и жира.

Обратите внимание! Норма – это отсутствие кетоновых тел в крови.

Функции кетонов завершаются на клеточном уровне, т.е. они заканчиваются на месте образования. Наличие кетонов в моче предупреждает организм человека об энергетическом дефиците и на клеточном уровне появляется ощущение голода.

Кетонемия

Когда в кровь попадает ацетон, у ребенка формируется кетонемия. Беспрепятственно передвигающиеся по кровяному потоку кетоны оказывают токсическое воздействие на ЦНС. При минимальном количестве кетонов появляется возбуждение, а при чрезмерной концентрации возникает угнетение сознания, что может стать причиной комы.

Кетонурия

Когда норма кетонов становится критической – возникает кетонурия. В моче обнаруживается кетон, видов которого в человеческом организме всего лишь три. Они имеют сходные свойства, поэтому в анализах указывают только на наличие ацетона.

Причины высокого ацетона у детей

Причины повышенного ацетона в моче при сахарном диабете у детей заключаются в дефиците глюкозы в рационе. Также факторы кроются в высоком расходовании глюкозы, которое провоцируется стрессовыми состояниями, умственными и физическими нагрузками. Еще стремительному расходованию глюкозы содействуют операции, травмы и некоторые недуги.

Несбалансированное питание – одна из причин высокого содержания ацетона в моче. В основном, детское меню изобилует белками и жирами, а их непросто преобразовать в глюкозу.

В итоге питательные элементы становятся своеобразными запасами, а в случае надобности запускается процесс неоглюкогенеза.

Серьезные причины возникновения кетонов в крови кроются в диабете. При заболевании концентрация глюкозы завышена, однако, по причине инсулинового дефицита она не воспринимается клетками.

Ацетонемия

Касательно выявления ацетона в анализах детей Комаровский акцентирует внимание на том, что причины кроются в нарушении обмена мочевой кислоты. В итоге в крови образуются пурины, происходит дисбаланс усвоения жиров и углеводов и перевозбуждается ЦНС.

К вторичным факторам, благодаря которым в моче у детей обнаруживается ацетон, относятся некоторые виды болезней:

стоматические;
эндокринные;
общехирургические;
инфекционные.

Кетоновые тела выбрасываются в кровь по различным причинам: неправильное питание, переутомление, негативные либо позитивные эмоции или продолжительное влияние лучей солнца. Также к признакам ацетонемии относят неполноценное развитие печени для процесса гликогена и дефицит ферментов, используемых в целях переработки образовавшихся кетонов.

Но норма ацетона в крови может повыситься у каждого ребенка, возрастом от 1 до 13 лет из-за необходимости движения, превосходящего количество полученной энергии.

Кстати, может быть выявлен и у взрослого, и на эту тему у нас есть соответствующий материал, с которым будет полезно ознакомиться читателю.

Важно! В моче у детей могут обнаружить ацетон, тогда становятся очевидными клинические признаки кетоацидоза.

Признаки ацетона

При наличии ацетонурии присутствуют следующие симптомы:

рвотные позывы после употребления напитков или блюд;
из ротовой полости чувствуется запах сгнивших яблок;
обезвоживание (сухость кожи, нечастые мочеиспускания, обложенный язык, румянец на щеках);
колики.

Диагностирование ацетонемии

При диагностировании устанавливаются размеры печени. Анализы показывают расстройство белкового, липидного и углеводного обмена и повышение кислотности. Но главным способом диагностирования наличия ацетона в моче и крови у детей при диабете является исследование урины.

Обратите внимание! Чтобы подтвердить диагноз самостоятельно, свидетельствующий о том, что норма ацетона превышена, применяют специальные тест-полоски.

В процессе опускания в урину тест приобретает розовый цвет, а при сильной кетонурии полоска приобретает фиолетовый оттенок.

Лечение

Чтобы вывести, содержащийся в моче ацетон при диабете, следует насытить организм правильной глюкозой. Достаточно дать ребенку съесть какую-то сладость.

Вывести ацетон и не спровоцировать рвоту можно с помощью подслащенного чая, морса или компота. Сладкое питье необходимо давать по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

К тому же вывести ацетон можно, если придерживаться диеты, основой которой являются легкие углеводы:

овощные бульоны;
манная каша;
пюре из картофеля;
овсянка и прочее.

Важно! Вывести ацетон не получится, если ребенок будет употреблять острую, копченую, жирную пищу, еду из фаст-фуда и чипсы. При ацетонемии важно соблюдение правильных принципов питания (мед, фрукты и варенье).

Также, чтобы вывести кетоновые частицы при диабете, делают очищающие клизмы. А в особо тяжелых ситуациях вывести ацетон можно только в условиях госпитализации.