Ноет крестец причины. Причины боли в крестце. Боли при нарушениях обменных процессов

Свернуть

Неприятным ощущениям в спине в большей или меньшей степени подвержены все люди. Дискомфорт способен проявляться после физических нагрузок или при их недостатке. Он локализуется в разных отделах позвоночника, но наиболее часто – в пояснично-крестцовом отделе. В материале рассмотрены причины боли в пояснично-крестцовом отделе, способы устранения неприятных ощущений.

Причины

В пояснично-крестцовом отделе дискомфорт развивается при наличии патологического процесса. Он распространен потому, что в крестце располагается крупный нервный пучок, из которого нервы выходят к различным внутренним органам, конечностям. Выходят они через отверстие в крестце, и именно в этом месте чаще всего происходит защемление нервной ткани, вызывающее дискомфорт.

Кроме нервов, боль, скованность в пояснице, крестце способны вызывать мышцы. Под действием нагрузки, наличия заболевания, гиподинамии, неправильной осанки они приходят в гипертонус, стараясь удержать позвоночник, позвонки в нормальном физиологическом положении. Развивается их спазм, болезненный сам по себе, к тому же способны дополнительно компрессировать нервную ткань и сосуды, нарушая кровообращение.

У женщин боль в пояснице, отдающая в крестец – это не всегда признак патологии. При беременности нагрузка на этот отдел многократно возрастает ввиду наличия живота. Под таким действием межпозвоночные диски изнашиваются, деформируются, позвонки сближаются. Нервная ткань зажимается, появляется дискомфорт. Тянущие неприятные ощущения появляются из-за гипертонуса мышц, также имеющего место.

В ходе месячных происходит задержка воды в организме, что также оказывает нагрузку на крестцовый отдел. Тянущие боли внизу живота способны эродировать в спину. Потому у женщин боль в пояснице, крестце возникает при месячных.

Какие заболевания могут быть?

Боли в крестце и поясничном отделе позвоночника человека вызываются патологиями:

  1. – деградация позвоночных дисков, в результате которой позвонки сближаются, возникает гипертонус мышц, компрессия нервной ткани. Заболевание системное, поражает все суставы, потому во время обострений, помимо крестца, поясницы, могут болеть остальные суставы. Сопровождается ограничением подвижности в болезненных областях;
  2. – хроническое защемление нерва, наиболее сильную симптоматику дающее во время обострения. Дискомфорт резкий, очень интенсивный. Отдает в ноги, поясницу, спину. Сопровождается онемением, похолодением конечностей, покалыванием в них;
  3. — вызывают дискомфорт сразу после получения или на следующий день. При разрывах связок, вывихе, подвывихе боли сильные, но тупые, усиливающиеся при движении, так как развивается спазм, гипертонус мышц. При переломах, трещинах, смещениях защемляется нервная ткань – неприятные ощущения острые, интенсивные, постоянные (как и при непосредственном поражении нервной ткани). Чаще всего эта симптоматика проявляется совместно;
  4. Гинекологические патологии вызывают тупую, не очень интенсивную боль, возникающую одновременно с болью в животе, сопутствующими гинекологическими симптомами: нарушением цикла, кровотечениями, проблемами с зачатием;
  5. Травма нервного узла/воспалительный процесс в крестце вызывают длительные болевые ощущения монотонного характера. При движениях не усиливаются, скованностью мышц, чаще всего, не сопровождаются.

Когда болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника нельзя исключать вероятность наличия заболеваний иннервируемых оттуда органов.

Диагностика

Верное диагностирование причин болей в пояснице, крестце важно для корректного проведения процесса лечения. Если дискомфорт обусловлен обострением хронической патологии позвоночного столба, то для подтверждения диагноза пациент может сразу обратиться к неврологу/ортопеду. Также при наличии выраженной гинекологической симптоматики имеет смысл обратиться к гинекологу. Однако в случаях, когда определить источник болей в крестце и пояснице точно невозможно, лучше посетить терапевта для прохождения первоначального осмотра. Он даст направление к профильному специалисту.

  • Заболевания позвоночника диагностируются в ходе мануального осмотра, когда невролог проверяет рефлексы, чувствительность в контрольных точках. Подтверждается он (при необходимости, КТ, МРТ);
  • Гинекологические патологии диагностируются посредствам осмотра, лабораторных анализов. При необходимости (миома, новообразование) назначается консультация хирурга.

Если накануне возникновения пояснично-крестцовых болей имела место травма, то лучше не терять времени – сразу обратиться к травматологу.

Чем лечить?

Подобрать правильное лечение при болях в крестце и пояснице может только специалист. Заниматься самолечением недопустимо.

Как быстро снять боль?

Боль в пояснице, крестце снимается однократным приемом нестероидного противовоспалительного препарата (Ибупрофена, Нурофена). Принимается перорально одна таблетка. Можно сделать внутримышечную инъекцию Диклофенака в индивидуальной дозировке. Если эти способы не помогли, разрешен однократный прием одной таблетки Анальгина.

Медикаментозное лечение

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата назначается курс НПВС – по 1 таблетке 2-3 р./сутки на 7-14 дней (в течение первых 5 дней можно заменить на инъекции). При остеохондрозе наносятся местно мази-хондропротекторы (Хондроксид 2-3 р./сутки). Они же принимаются в таблетках перорально (Хондроксид 1-2 р./день). Для снятия спазма мышц принимается одна таблетка в сутки Но-шпы или Папаверина. При воспалительных процессах этот курс дополняется антибиотиками общего спектра (Цефтриаксон).

Гинекологические патологии воспалительного характера лечатся антибиотиками (Амоксиклав). Новообразования – гормональными средствами (Марвелон, Прогестерон), хирургически.

Ношение спец. корсетов

Корсеты, ортезы для пояснично-крестцовой области выполняются в виде поясов. Показаны к ношению дважды в день, по полтора часа. Нужны для ограничения подвижности пораженной зоны, снятия нагрузки с межпозвоночных дисков. В результате позвонки не сближаются, не сдавливают нервную ткань, спазм, гипертонус мышц постепенно уменьшаются. Наиболее подходящий по типу, жесткости фиксации ортез назначается врачом.

Физиопроцедуры

Подходящую процедуру выбирает врач. Обычно, показана одна из двух:

  1. Синусоидные токи (СМТ).

Способствуют уменьшению компрессии за счет снятия отека, локального воспаления. Уменьшают боль в крестце, пояснице, нормализуют кровообращение, восстанавливают подвижность.

Операции

Выполняются открытым способом при наличии плохо купируемых болей в крестце и пояснице. При радикулите зажатый нервный корешок высвобождается принудительно. При остеохондрозе устанавливается имплант разрушенного позвоночного диска. В гинекологии хирургическое вмешательство назначают, чаще всего, для удаления новообразования.

ЛФК

Лечение боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника предполагает активное укрепление мускульного каркаса опорно-двигательного аппарата с помощью лечебной гимнастики. Выполняться упражнения должны ежедневно, на протяжении первой недели – не чаще, чем по 10 раз. Но далее наращивать количество повторений на 3 каждые 7-10 дней.

  1. Исходное положение – лежа лицом вверх на полу, подтяните согнутые ноги к животу. Подтяните колени к подбородку руками так, чтобы спина не теряла контакта с полом;
  2. Исходное положение – лежа лицом вверх на полу, левое колено согните, правую ногу оставьте прямой. Подтяните левое колено к подбородку с помощью рук. Выпрямите ногу, проделайте все то же самое правой ногой;
  3. Исходное положение – стоя на полу на коленях. Наклонитесь вперед, шея расслаблена, голова опущена вниз. Плавно поднимите голову, немного закинув назад, и выгибая спину в другую сторону. Живот держите втянутым.

Упражнения уменьшат компрессию, укрепят мышцы. Но индивидуальный комплекс может быть назначен только врачом. Во время обострений лечебную физкультуру выполнять нельзя – нужно сохранять физический покой.

Что нельзя делать?

На стадии обострения пояснично-крестцовых болей массаж запрещен. Позже он может быть назначен по показаниям, при реабилитации после обострения. В первые дни нельзя много ходить пешком – лучше сохранять физический покой. При проблемах с этим отделом позвоночного столба запрещены любые виды спорта, включающие прыжки, резкие повороты корпуса в поясничном отделе. Также нельзя кататься на велосипеде, ходить на лыжах, т. к. все это оказывает на отдел ненужную нагрузку.

Профилактика

Эффективной профилактикой симптоматики является предотвращение обострения заболеваний. Достигается это следующим образом:

  1. Избегание переохлаждений, сквозняков;
  2. Правильное питание, поддержание здорового образа жизни, полноценный, сбалансированный по витаминам, минералам, рацион;
  3. Поддержание нормального иммунитета;
  4. Избегание длительной гиподинамии, значительных нагрузок на позвоночник, подъема тяжестей;
  5. Контроль веса, поддержание его на оптимальном уровне;
  6. Сон на ортопедическом матрасе, подушке;
  7. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики;
  8. При наличии патологии – два раза в год проходит профилактические курсы физиотерапии, массажа накануне предполагаемого сезонного обострения;
  9. Больше ходить пешком, гулять, заниматься плаванием/танцами.

Соблюдение мер профилактики поможет сделать боль в пояснице и крестце редким явлением.

Вывод

Поясница, крестец – наиболее распространенное место локализации болей в позвоночнике. Неприятные ощущения доставляют существенный дискомфорт, делают сложной повседневную деятельность, способны говорить о формировании тяжелых патологических процессов. При их возникновении следует принять ряд мер для снятия дискомфорта самостоятельно, а затем обратиться к врачу за назначением лечения. Заниматься самолечением недопустимо.

Сильная боль в крестцовом отделе позвоночника диагностируется только вкупе с основным заболеванием, и выражается в комплексе симптомов, не имеющих определенной причины. Дискомфорт в районе крестца не является доказательством морфологических изменений в организме. Неприятные ощущения проявляют себя при физических действиях: наклоны, резкий подъем, перенос тяжелых предметов. Боль такого рода проявляется редко, ей свойственно распространяться с крестца на поясницу.

Большинство пациентов, жалующихся на боль в пояснице в крестце – женщины.

У представительниц слабого пола рыхлая мышечная ткань, которая в полной мере не справляется с перегрузками. В период беременности к этому фактору присоединяется дополнительная масса, воздействующая на позвоночник: она усиливает недомогание.

Боль в крестце, которая возникает из-за развития в органах малого таза аномальных процессов, называется сакродинией. Сакродиния характеризует болевой дискомфорт: но не становится источником болезни.

Боль в крестце имеет характерные признаки: для правого и левого подвздошного сочленения они не повторяются.

Проблема, исходящая из правого сочленения ведет к нарушению движения кровяных частиц в ноге, судорогам и болевым ощущениям в мышцах. Сопутствующими заболеваниями станут болезни желудочно-кишечного тракта. Смещение костей таза с левой стороны проявляется в ухудшении работы легких и сердечной мышцы. Человек, получивший левосторонний сдвиг подвержен частым острым респираторным заболеваниям

Причины сакродинии

Возникновение боли в крестцовом отделе обусловлено травмами позвоночника, интенсивными физическими упражнениями или систематическим выполнением тяжелой работы.

Врачи выделяют следующие причины боли в крестце:

  • Видоизмененное строение позвоночного отдела;
  • Опухоли крестцового отдела позвоночника;
  • Защемление нервных волокон, вследствие травмы нижней части туловища;
  • Сужение и закупоривание кровеносных сосудов в органах, располагающихся в малом тазу;
  • Остеохондроз.

При имеющемся остеохондрозе локализация болевых ощущений обширная: боли ноющие и тупые, проявляются в крестце, ногах и отдают в поясницу. Дискомфорт становиться сильнее при кашле, приседаниях на корточки и прочих движениях, связанных со сгибанием туловища. Облегчение дает лежачая поза.

  • Грыжа

Недомогание при грыже локализуется в области крестцового отдела позвоночника, переходит в паховую зону и ощущаются в ногах. Усиливается утром, стихают к вечеру. Не ощущаются при ходьбе.

  • Спондилолистез

Боль проявляется в сидячем положении. Характер проявления – тянущий.

Боль, как симптом заболевания

Боль в спине – тревожный симптом, который сопровождает многие заболевания. При этом они не вызваны причинами, которые относятся к патологиям опорно-двигательной системы. К заболеваниям такого рода относятся:

  • Болезни инфекционного характера

Дискомфорт, при инфекционных заболеваниях минимальный, однако, болевые ощущения присутствует постоянно.

  • Раковые опухоли

Злокачественная опухоль развивается в любом органе и дает метастазы в крестцовые кости. Метастазы сопровождает сильная боль в крестце. Боль сопровождает человека постоянно, и не успокаивается даже после продолжительного отдыха.

  • Остеопороз и остеомаляция

Данные болезни возникают из-за нарушения обмена веществ. При них продолжительно болит поясница.

  • Психогенные боли

Боль в крестце в данном случае возникает на фоне стрессовых обстоятельств или систематических нервных воздействиях на человека.

  • Гинекологические факторы

К данным факторам относится обширный перечень причин, вызванных заболеванием женской половой системы или беременностью. К причинам, вызывающим боль в пояснично-крестцовом отделе относятся задний параметрит, рак матки, эндометриоз и ослабление крестцово-маточных связок. Не типичное расположение матки также вызывают болезненность в спине. Боль в крестце, причины которой кроются в беременности, неизбежна. Усиливает ее гипертонус матки и активность плода.

  • Болезнь прямой кишки

Периодически обостряющиеся тянущие боли возникают вследствие непроходимости кишечника, возникшего в результате застоя каловых масс.

К какому врачу обратиться?

Для диагностики и лечения боли в области крестца следует пройти обследование у нескольких врачей. Если недомоганиям не предшествовали очевидные травмы, то найти внутренние причины, из-за которых появился дискомфорт в позвонке, помогут:

  • Гинеколог;
  • Невролог;
  • Уролог;
  • Ортопед.

В случае если болевые ощущения появились после физических нагрузок, падений и прочих механических воздействий, нужно обратится к травматологу.

Диагностика боли в области крестца

Когда болит пояснично крестцовый отдел позвоночника, установить причину недомогания сможет только полное обследование у нескольких врачей. Специалисты определят, связаны ли жалобы пациентов с патологией крестца или же имеют другую причину. Если дело в другом заболевании, то избавиться от болей поможет устранение первопричины.

  • Читайте также: .

Постановка диагноза крестцовых болей проводится на основании:

  • Сбор анамнеза;
  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография (определяет наличие опухолей);

На основании полученных данных врач назначает лечение, которое позволит пациенту избавиться от неприятных ощущений.

Лечение пояснично-крестцового отдела

После того, как врач установил, почему болит крестец, он начинает лечить пациента, применяя при этом различные методики. Лечение направлено на то, чтобы устранить боль в области крестца. Схема избавления от боли в пояснице выбирается врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.

Болевые ощущения снимаются при помощи обезболивающих средств. В зависимости от интенсивности болей, введение препаратов осуществляется внутривенно или внутримышечно. Если поясница болит сильно, назначают введение анальгетиков. Такая процедура носит название – блокада и выполняется при помощи лекарственных препаратов Ледокаин, Кеналог, Новакаин.

Укол вводят в точки мышечные болевые точки, в крестцово-подвздошный канал. Практикуется введение блокад в позвоночный канал.

Лекарственная терапия дает самый быстрый результат, но не гарантирует того, что боли в спине не вернуться. Долгосрочный эффект показывают массажи, процедуры иглоукалывания и лечение у мануального терапевта. Благодаря таким методикам исправляется положение смещенных костей, восстанавливается кровоснабжение внутренних органов и снимается напряжение с мышц.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

При лечении болевых ощущений в области спины обязательно применяются физические процедуры. Они помогают увеличить количество движений для поясницы – это снимает внутреннюю отечность. Благодаря физиопроцедурам организм активней борется с воспалениями. Распространенный способ применения физиопроцедур – воздействие синусоидальными токами (СМТ, УВЧ).

Упражнения для восстановительного периода:

  1. Положение: лежа на полу. Согнуть ноги в коленях и притянуть колени к груди руками. Важно, чтобы поясница все время была прижата к полу. Количество повторов: 10-15 раз.
  2. Положение: лежа на полу. Одну ногу выпрямить вдоль пола, вторую согнуть и притянуть к груди руками. Проделать то же самое со второй ногой. Количество повторов: 10-15 раз.
  3. Положение: встать на твердую поверхность коленями. Спину согнуть и голову нагнуть к полу. После выпрямлять голову, медленно запрокидывая ее вверх Живот при выполнении упражнения должен втягиваться. Спина при этом должна прогибаться в другую сторону.

Корсетирование

Для снятия напряженности с мышц спины используется корсет. Он держит позвоночник в правильном вертикальном положении, и ограничивает движения, которые вызывают дискомфорт. Зафиксированный позвоночник находится в спокойном состоянии – это ускоряет выздоровление. Для большего комфорта стоит выбрать полужесткий корсет, подходящий по размеру. В этом случае он не будет стягивать кожу и не станет выглядывать из-под одежды. Ношение корсета прекращается, как только появляются видимые улучшения. Самостоятельно одевать корсет не стоит, перед ношением требуется обязательная консультация с врачом.

Профилактические меры

При появлении боли в пояснично-крестцовом отделе противопоказаны резкие движения. Рекомендуется исключить тренировки и нагрузки на спину любого типа и правильно питаться. Крепкие и здоровые кости в определенной мере формируются благодаря правильному и полноценному питанию. Необходимо включить в меню и ежедневно употреблять витамины и минералы. Они содержаться в мясе курицы, говядине, зелени, орехах, овощах и разнообразных фруктах.

Особое положение в лечении болей в позвоночнике занимает достаточное потребление кальция и витамина D.

Если позвоночный отдел начал болеть, то посетить врача необходимо. Недомогания могут объясняться разными причинами, многие из которых требуют срочного вмешательства. Боли в районе крестцового отдела позвоночника, имеющие естественные физиологические предпосылки поддаются лечению и проходят без последствий. Когда болит крестец, что делать подскажет опытный врач: самолечение опасно для жизни.

Ваш отзыв на статью

В медицинской практике боль в крестце называется сакралгия или сакродиния. И если в первом случае симптомы связывают непосредственно с заболеваниями и отклонениями в развитии позвоночника, то во втором подразумеваются иррадиирущие в эту область спины боли. Понять, почему болит крестец, и облегчить состояние можно, только разобравшись с источниками проблемы.

Где находится крестец

Многие пациенты, которые жалуются на боль в крестце, подразумевают неприятные ощущения различной интенсивности внизу спины. Причем это могут быть жалобы на проблемы с копчиком и/или поясницей, так как именно с этими отдела позвоночника больные путают крестец.

Анатомически крестец представляет собой клиновидную кость и располагается внизу спины. Это 5 сросшихся воедино позвонков, через которые проходит позвоночный канал. Верхняя расширенная часть соединена с последним позвонком поясницы, внизу он переходит в копчик.

По бокам расположено 2 сустава, соединяющего крестец с костями таза. Выпуклая изогнутая часть обращена к малому тазу, за счет чего поддерживаются внутренние органы, непосредственно кишечник, мочевой пузырь, у женщин – матку и яичники.

Поэтому причины возникновения боли в крестце чаще всего обусловлены именно близким расположением к нему внутренних органов, а также сильной нагрузкой непосредственно на кости этого отдела позвоночника.

Причины болей в крестце (саркодинии)

Выделяют прямые и косвенные причины появления боли в крестце. Если симптомокомплекс связан непосредственно с патологиями позвоночника говорят о сакралгии. Причем характер неприятных ощущений в таких случай самый пронзительный, по сравнению с болями в других отделах позвоночного столба.

Такое состояние возникает при:

  • травмах позвоночника;
  • остеоходрозе;
  • радикулите;
  • изменениях первого позвонка крестца – любализации.

Но чаще всего причиной очень сильных болей становится воспаление подвздошно-крестцового сочленения или сакроилеит.

Реже причинами болей могут выступать патологии, связанные с:

  • туберкулезными или сифилитическими поражениями;
  • метастазами в позвоночник при различных опухолях внутренних органов.

Но встречаются ситуации, когда боль в крестцовом отделе абсолютно не связана непосредственно с .

В таких случаях болезненная симптоматика классифицируется как саркодиния, что может говорить о наличии:

  • проблем с тазовыми и подвздошными венами;
  • заболеваний кишечника;
  • урологических патологий;
  • опухолевых процессов;
  • нарушений обмена веществ.

Кроме этого, боль в пояснице у женщин в районе крестца при сидении может быть связана с гинекологическими заболеваниями. Нередко такая болезненность возникает на большом сроке беременности, а также во время менструации.

У мужчин причины болей могут быть связаны с простатитом, аденомой простаты.

Редко боль имеет психогенный тип, то есть развивается на фоне стрессов, а также неадекватных психоэмоциональных нагрузок.

Характеристика болей: связь симптоматики с заболеваниями

Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

Заболевание, повреждение Характер болей, сопутствующие симптомы
Травмы и повреждения Неприятные ощущения связаны со спазмом мышц. Чтобы уменьшить их пациент старается принять неестественное положение.
Остеохондроз Беспокоят чаще тупые или ноющие боли, которые также могут проявляться в ногах. Ощущается сильная скованность в самой спине. Увеличиваются при нагрузке на позвоночник, неудачных движениях, при любых наклонах туловища. Становятся слабее, когда больной принимает удобное положение тела.
Застарелая травма копчика Пациенту тяжело сменять позу, наклоняться. Боль может как тупой, монотонной, так и острой, приступообразной.
Межпозвоночная грыжа Отдают неприятные ощущения в ноги и пах, копчик. Боли сильнее сутра, во второй половине дня могут уменьшаться. Фиксируются «стартовые боли», которые после «расхаживания» становятся менее интенсивными.
Смещение таза слева Боль концентрируется с левой стороны. Снижается иммунная защита, наблюдаются проблемы с дыханием, работой сердца. У пациента быстро увеличивается вес, он страдает запорами.
Смешение таза справа Болезненность с правой стороны. Нарушается работа ЖКТ. Появляется частый понос, больной стремительно теряет вес. У женщин могут развиваться гинекологические заболевания.
Заболевания крестцово-подвздошных суставов. Односторонняя боль. Изменяется походка, судороги в ногах. Больной начинает хромать.
Спондилолистез Может появляться после прыжка, прямого ушиба. Боль носит ноющий характер.
Отклонения в развитии позвоночника Возникают внезапно. Причиной могут стать повышенные нагрузки, неудачный наклон, резкий поворот, падение на ноги.
Тромбофлебит и тазовых, а также подвздошных сосудов Иррадиирует в поясницу или в крестец.
Расширение сигмовидной кишки Распирающие и колющие боли, как в области спины, так и низа живота. Может быть как запор, так и частый понос.
Простатит, аденома Боль при заболеваниях простаты может быть односторонней или локализоваться по центру.
Метастазы в крестцовый отдел при опухолях Боль в крестце возникает на поздних стадиях и имеет постоянный, ноющий характер. Болезненность увеличивается к ночи и не становится меньше после отдыха.
Инфекционные патологии Постоянная несильная боль, которая не проходит после отдыха, во время движений становится сильнее.
Нарушения метаболизма Боль носит тупой, слабый и длительный характер.
Боли в крестцовом отделе у женщин
Рак матки Боли с одной стороны крестца или локализуются посередине
Наружный эндометриоз Болезненость циклична, может усиливаться при менструациях.
Задний параметрит Увеличивается болезненность в спине во время физической активности.
Отклонения, связанные с расположением матки Усиливается после продолжительного пребывания женщины на ногах: при стоянии, при хождении пешком.
Боль во время менструации Неинтенсивные приступообразные боли, которые могут иррадиировать в пах и ноги.
При беременности Связаны с изменением прогиба позвоночника, большим весом плода или затылочным расположением плода. Ноющие боли, которые утихают в положении тела лежа на боку или в другой удобной позе.

Отдельно стоит остановиться на стрессовых болях . Диагностика при такой патологии не выявляет каких-либо отклонений, но пациент испытывает настоящие страдания. Причем может носить различный характер и интенсивность.

Какой врач поможет

Как при любом виде боли в спине, начинать обследование необходимо с посещения невропатолога или вербетолога. Если проблема связана с травмой, неправильным развитием позвоночника, лечением займется травматолог-ортопед.

Может понадобиться консультация и/или помощь профильных специалистов, а именно:

  • нефролога;
  • эндокринолога;
  • проктолога;
  • онколога;
  • гастроэнтерелога.

Женщине придется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.

Если отклонения во время обследования не выявлены, а спина в области крестца при этом болит, это может быть проблема психогенного типа. В таком случае помощь окажет психотерапевт.

Методы диагностики

Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.

Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.

При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:

  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитнорезонансную томографию.

Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.

Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.

При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.

Методы лечения

Тактика терапии болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника напрямую зависит от типа заболевания, его спровоцировавшего. Но существуют и общие рекомендации, которые помогают облегчить состояние больного.

Это, прежде всего, качественное обезболивание . Для этого могут применять как анальгетики, но лучший терапевтический эффект дают нестероидные препараты.

При очень сильных болях проводятся блокады путем введения в активные болевые точки анестетиков, реже в комплексе с кортикостероидными препаратами.

ЛФК

Начинать заниматься лечебной гимнастикой, любыми тренировками и даже растяжкой можно только в период восстановления. Когда пояснично-крестцовый отдел позвоночника сильно болит, лечить лучше другими методами. Спине нужен покой и расслабления.

Первые упражнения для спины нужно выполнять очень медленно и плавно, без рывков. Начинают заниматься с растяжки, выполняя каждое упражнение не более 10 раз:

  1. Ложимся на спину. Притягиваем колени к груди, стараясь не отрывать поясницу от пола.
  2. Не меняя положения, одну ногу вытягиваем вдоль пола, вторую притягиваем к груди. После меняем ноги.
  3. Становимся на четвереньки. Плавно выгибаем спину дугой, опуская голову к груди. Теперь нужно прогнуться, поднимая голову вверх и запрокидывая назад.

Такой комплекс можно делать ежедневно утром и вечером, когда уйду резкие боли.

Массаж и мануальная терапия

Массаж считается эффективным методом терапии при болях в спине. Он не только помогает уменьшить интенсивность болезненных ощущений, но и улучшить кровоток, лимфоток, убрать отечность. В некоторых случаях имеет смысл обратиться врачу мануальному терапевту , который при наличии смещения органов малого таза поможет восстановить их естественное положение.

Важно! При болях, которые связаны с наличием межпозвоночных грыж в пояснично-крестцовом отделе, делать массаж категорически запрещено.

Корсетирование

Ограничение подвижности помогает облегчить боли в крестцовом отделе. Для этого больным советуют применять полужесткие ортезы, которые иммобилизуют движения в 3 и 4 отделе позвоночника.

Носят корсет до полного исчезновения болей, при рецидивах возобновляют ношение. Для получения лечебного эффекта необходимо подобрать корсет в размер.

Методы профилактики

Специфических методов профилактики, особенно первичных, таких болей в спине не существует. Появление такой симптоматики связано с различными заболеваниями.

Поэтому для предотвращения саркодинии и сакролгии стоит:

  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночник;
  • избегать непомерных нагрузок;
  • применять корсет при необходимости выполнить тяжелую работу.

Своевременная диагностика патологий внутренних органов поможет вовремя выявить опасные болезни.

Видео

Боль в крестце

Осложнения и последствия

Боль в крестце может свидетельствовать о наличии серьезных, а порой и опасных для жизни заболеваниях. Оставлять без внимания такой симптом или пытаться устранить самостоятельно при помощи обезболивающих медикаментов, мазей, глупо.

В некоторых случаях при такой локации болей отсутствие адекватной диагностики, а также лечения могут привести к ухудшению состояния, инвалидности.

Заболевания внутренних органов, дающие такую боль, могут осложниться нарушениями пищеварения, потерей репродуктивной функции, проблемами с мочеиспусканием.

Не стоит также забывать, что болью внизу спины могут проявляться онкологические патологии.

Боли в пояснично крестцовом отделе позвоночника представляют собой симптоматическое проявление, характеризующееся ограничением двигательных функций. Это достаточно широко распространенное явление, настигающее не только пожилых людей, но и лиц в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Поясничные боли значительно нарушают качество жизни пациента и могут носить ноющий, стреляющий или же пронзительный характер. В большинстве случаев возникают они, как сопутствующий симптом ряда заболеваний.

Кто относится к группе риска?

Поясничные и крестцовые боли могут настигнуть любого человека. Однако ученые выделяют группу лиц, наиболее подверженных этому заболеванию. К ним относятся:

  1. Люди старше шестидесяти лет вследствие изнашивания межпозвоночных дисков и снижения прочности костей.
  2. Лица, родственники которых страдают от подобного рода болей.
  3. Пациенты с неврологическими расстройствами, подверженные стрессам и депрессии.
  4. Женщины в период климакса, по причине возможного развития остеопороза.
  5. Беременные женщины.
  6. Пациенты, страдающие сколиозом.
  7. Лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
  8. Люди с избыточной массой тела, поскольку лишние килограммы ощутимо усиливают нагрузку на нижний отдел позвоночника.
  9. Заядлые курильщики, вследствие нарушения процессов кровообращения в организме.

Главные причины возникновения

Болезненные ощущения в области крестца могут быть спровоцированы целым рядом причин. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

  1. Сидячий образ жизни.
  2. Сильное мышечное напряжение.
  3. Растяжение связок.
  4. Недостаточная двигательная активность.
  5. Возрастная деформация межпозвоночных дисков.
  6. Стеноз.
  7. Незаращение позвоночных дужек.
  8. Беременность (в случае затылочного или же заднего положения плода).
  9. Инфекционное поражение в районе крестца.
  10. Менструации.
  11. Патологические процессы в костях.
  12. Наличие наследственных аномалий.
  13. Различные виды травм.
  14. Стрессы.
  15. Психологические и эмоциональные перегрузки.

В большинстве случаев болевые ощущения в пояснично крестцовом отделе проявляются при наличии у пациента следующих заболеваний:

  1. Остеохондроз.
  2. Воспаления органов малого таза.
  3. Параметрит.
  4. Туберкулез.
  5. Болезни гинекологического характера.
  6. Заболевания простаты.
  7. Наличие онкологических опухолей.
  8. Остеомаляция.
  9. Рак шейки матки.
  10. Остеопороз.
  11. Пояснично-крестцовый радикулит.
  12. Инфекционные заболевания.
  13. Тромбофлебит.
  14. Расширение сигмовидной кишки.
  15. Нарушения обменных процессов в организме.
  16. Спондилолистез.
  17. Артроз в тазобедренных суставах.
  18. Почечные патологии.
  19. Заболевания мочеиспускательной системы.
  20. Наличие опухолевых новообразований в органах брюшной полости.
  21. Защемление нервных окончаний, расположенных внизу спины.
  22. Патологии прямой кишки.
  23. Межпозвоночные грыжи.

Многие из вышеперечисленных заболеваний чрезвычайно опасны и требуют незамедлительного лечения. Поэтому, если болит крестцовый отдел позвоночника, рекомендуется, не затягивая, обратиться к врачу и пройти необходимое обследование, которое установит их точные причины.

Способы диагностики

Диагностика болевых ощущений в нижнем отделе позвоночника необходима в первую очередь для того, чтобы определить их природу. Ведь причинами подобного рода болей могут выступать, как костные патологии, так и целый ряд заболеваний. Для начала врач изучает общую клиническую картину, проводит тщательный осмотр, опрашивает пациента на тему сопутствующих обстоятельств. После этого для установления предельно точного диагноза назначаются следующие процедуры:

  1. Рентгенография является незаменимым способом диагностического исследования при болях в позвоночнике. Данная процедура позволяет определить состояние костей позвоночника, наличие или же отсутствие грыж, смещений, других заболеваний нижней части позвоночного отдела.
  2. Компьютерная томография необходима для детального изучения позвоночника и тазовых костей. Кроме того данная процедура дает возможность определить наличие или же отсутствие опухолевых новообразований.
  3. Магнитно-резонансная томография применяется преимущественно для выявления гинекологических заболеваний, которые могут стать причинами поясничных болей у женщин.

Следует подчеркнуть, что своевременная диагностика и выявление причин неприятных ощущений в нижнем отделе позвоночника необходимы для предотвращения развития возможных осложнений и дальнейшего результативного лечения.

Как облегчить боль самостоятельно?

При сильных болях в поясничном отделе позвоночника рекомендуется на некоторое время снизить уровень нагрузки на нижнюю часть спины. Постельный режим не обязателен, однако двигательную активность лучше ограничить. Особенно, если причиной болей являются травматические повреждения и растяжения.
В случае мышечного перенапряжения рекомендуется применение согревающих компрессов, мазей и ношение утепляющих поясов.
Если же наблюдаются признаки воспалительных процессов, показано наложение холодных повязок и прикладывание льда на область крестца.
Облегчить боль можно, приняв так называемую позу эмбриона или же подложив под колени жесткий валик.
Что же касается приема медикаментозных препаратов, то назначаться они должны исключительно лечащим врачом, поскольку причины недомогания могут быть различными, и лекарства, показанные при одном заболевании, при другом — могут нанести непоправимый вред.

Как лечить данную патологию?

Лечение болевых ощущений в крестцовом отделе позвоночника зависит от их причины, и направлено оно в первую очередь на их устранение.

Поэтому терапия подбирается специалистом в каждом случае индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Существует ряд терапевтических мер, направленных на непосредственное устранение болей в спине. Данные процедуры способствуют улучшению кровотока, снятию мышечного напряжения, устранению возможного смещения тазовых костей и усиленного оттока лимфы в проблемной зоне. Для этих целей применяются следующие способы лечения:

  1. Внутривенное или же внутримышечное введение обезболивающих препаратов. В случае очень сильных болей проводится так называемая блокада, при которой лекарственные средства вводятся непосредственно в , а также в мышечные болевые точки.
  2. Массажи.
  3. Мануальная терапия.
  4. Иглоукалывание.
  5. Физиотерапия.
  6. Воздействие синусоидальных токов.
  7. Лечебная физкультура тоже показана при болях в позвоночнике, однако она должна исключать упражнения с резкими движениями и силовыми элементами.
  8. Фиксация поясничного отдела при помощи специального полужесткого корсета, который зафиксирует проблемный участок и обеспечит ему необходимый для восстановления покой.

Ускорить лечение, повысить его эффективность можно при помощи соблюдения определенной системы питания. Пациенту рекомендуется включить в свой ежедневный рацион, как можно больше свежих овощей и фруктов, орехов, зелени и сухофруктов. Потребление молока, кисломолочных продуктов обеспечит организм достаточным количеством кальция, который необходим для укрепления костной и мышечной систем.

Меры профилактики

Профилактика болей в нижнем отделе позвоночника заключается в следующем:

  1. Достаточная физическая активность.
  2. Регулярная утренняя гимнастика.
  3. Отказ от курения и прочих вредных привычек.
  4. Периодическое прохождение курсов массажа (особенно для людей, которые много времени проводят в сидячем положении).
  5. Поддержание стабильного веса.
  6. Максимальное избегание стрессовых ситуаций.
  7. Рациональное питание.
  8. Ежедневное обеспечение организма достаточным количеством кальция.
  9. Использование ортопедического кресла при сидячей работе.

Боль в области крестца - не самое распространенное явление. Не многие сталкиваются с ним. Однако если сакродиния себя все-таки проявляет, то возникает значительный дискомфорт. Болевой синдром может проявляться и за пределами очага распространения. Факторы, вызывающие боли, могут быть различны. В редких случаях они обусловлены травмами. Чаще всего подобное проявление является симптомом какого-то заболевания.

Боли в крестце: причины

К наиболее распространенным причинам появления болезненных ощущений в области крестца специалисты обычно относят:

  • Травмы: это могут быть повреждения мышц в районе крестцового отдела позвоночника, а также ушибы.
  • Мозоль на кости: образование такого типа обычно появляется результате застарелой травмы. Для такого явления также характерны солевые отложения и низкая подвижность суставов.
  • Неправильное развитие позвоночного столба (как врожденное, так и приобретенное). В качестве провоцирующих факторов специалисты обычно упоминают значительные физические нагрузки на позвоночник, резкие повороты туловища и прыжки с большой высоты.
  • Остеохондроз. Нередко наблюдаются разрушения хрящевой ткани дистрофического характера. Поражен может оказаться любой сустав, но чаще всего это бывают межпозвоночные диски.
  • Спондилолистез: появляется из-за нарушений в положении 5-го позвонка поясничного отдела.
  • Гинекологические заболевания. К ним можно отнести: задний параметрит (обычно боль проявляется при физических нагрузках), онкологические заболевания матки, ее неправильное расположение (отклонение, опущение, выпадение), наружный эндометриоз (боль становится сильнее во время менструации).

Другие факторы

Что еще может стать причиной боли в спине?

В крестце неприятные ощущения могут появиться из-за:

  1. Инфекций: обычно речь идет о стафилококковых и туберкулезных возбудителях. В данном случае рекомендуется сдать ряд анализов и пройти обследование.
  2. Менструации: у большинства женщин в этот период нередко появляется боль в крестце.
  3. Образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Это может быть рак кишечника, щитовидки, желудка, молочных желез, миелома или лимфома.
  4. Рак предстательной железы: в этом случае помимо дискомфорта в крестце могут также наблюдаться проблемы с мочеиспусканием, появляется жжение. Обычно подобные симптомы возникают у мужчин в достаточно зрелом возрасте.
  5. Проблемы с метаболизмом. К ним можно отнести остеопороз и остеомаляцию. Для первого заболевания характерно снижение плотности костей, а для второго - их недостаточная минерализация.
  6. Острый или хронический простатит. Боль в крестце может быть вызвана патологиями в предстательной железе.
  7. Беременность. Боли в крестце у женщин в интересном положении не редкость. К факторам, оказывающим негативное воздействие, можно отнести гипертонус матки, изменение положения плода, смещение центра тяжести, а также оказываемое затылком ребенка давление.
  8. Тромбофлебит и тромбоз. Появлению этих заболеваний обычно предшествует хирургическое вмешательство, послеродовой период и воспалительные процессы.
  9. Стресс. Причиной возникновения болезненных ощущений нередко являются и психоэмоциональные нагрузки.
  10. Нарушения в работе сосудов. Боли в крестце и ногах нередко сопровождают различные сосудистые заболевания.
  11. Защемление нерва. Может возникать в результате травмы или неправильного образа жизни.
  12. Заболевания кишечника. Сюда можно отнести застой каловых масс, хронический колит, камнеобразование и отклонение в сигмовидной кишке.
  13. Значительные физические нагрузки на спину.

Локализация и характер боли

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. В зависимости от причины, ощущения могут быть различны по локализации и характеру. Боли в крестце у женщин обычно появляются при менструации. В этом случае очаг дискомфорта обычно располагается в животе. Но иногда наблюдается отдача в нижнюю часть спины. Боль обычно не слишком интенсивная и носит характер приступа, может также проявляться в ногах.

Неприятные ощущения при беременности отличаются. В данном случае увеличивается нагрузка на поясницу. При приближении к срокам появления на свет малыша боли могут усиливаться.

Гинекологические патологии обычно характеризуются строгой локализацией дискомфортных ощущений. Боль может появляться с одной стороны. Для эндометриоза характерны нарастающие цикличные проявления. При параметрите неприятные ощущения увеличиваются при нагрузках. Боль в крестце является также признаком маточных нарушений. В этом случае симптом обычно появляется при длительном нахождении в положении стоя.

Самыми сильными считаются боли в кресте с отдачей в ноги. Обычно они сопровождаются мышечными судорогами. Причина такого симптома заключается в нарушении кровотока.

Невыносимыми считаются и боли посттравматического характера. Они могут быть как острыми, так и ноющими. Иногда боли в крестце отдают в ягодицу. Такая ломота усиливается при резких движениях, физических нагрузках или переохлаждении.

Прострелы при инфекциях обычно не имеют явно выраженной локализации, но чувствуются постоянно. Сильные болезненные ощущения, особенно в темное время суток, вызывают онкологические заболевания и опухоли с образованием метастазов. Для простатита и аденомы характерна односторонняя локализация. Обычно они распространяются на всю нижнюю часть поясницы.

Смещения позвонков вызывают ноющие боли. При остеохондрозе нередко ломота отдает в ноги. При этом в спине возникает ощущение скованности и напряженности. Пациенту становится тяжело нагибаться. Межпозвоночная грыжа приводит к появлению сильных спинных болей. Наиболее они ощутимы в светлое время суток и могут отдавать в ноги и пах.

Как диагностировать причину?

Многие факторы могут вызывать боль в крестце. Причины лучше всего сможет определить квалифицированный врач. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лечение. Доктора обычно интересует, где расположен очаг боли и какой характер она носит. Также поставить предварительный диагноз можно по иррадиации. Расскажите врачу, что оказывает влияние на уменьшение и усиление болей. Это также позволит быстрее определить причину.

Схема мероприятий по диагностике

Прежде всего вам предложат пройти медицинский осмотр. При необходимости врач может назначить рентген позвоночника. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография или МРТ. При подозрении на болезнь суставов назначается УЗИ. Также для определения общего состояния больного обычно берут анализ мочи и крови.

Методы лечения

Итак, что они собой представляют? Существует несколько способов, используя которые можно быстро избавиться от боли в пояснице. Крестец можно лечить этими же методами. Первый и самый эффективный способ борьбы с болью - обезболивающие средства. Хорошие результаты также дает физиотерапия и иглоукалывание. В некоторых случаях помогает и мануальная методика, но это крайне спорный способ. Проводить ее можно только после консультации с лечащим врачом.

Хорошо помогает от болей в крестце лечебная гимнастика и массаж. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как быстро избавиться от боли?

Возможно ли это? При интенсивных болях, мешающих нормальной жизни пациента, врач может назначить анестезию. В этом случае обезболивающее вводится внутримышечно или внутривенно. Хорошо помогает устранить боль и такой способ, как блокада. Для этого лекарства вводятся непосредственно в то место, в котором требуется купировать болезненные ощущения.

Восстанавливающие процедуры

Чтобы избавиться от симптомов основных заболеваний, вызывающих боль в крестце, может потребоваться специальная физиотерапия. Однако эффективны эти мероприятия будут только при регулярном использовании. Они помогают быстро устранить отеки и воспаления, а также восстановить подвижность опорно-двигательного аппарата. Для избавления от боли нередко применяют такой старинный метод восточной медицины, как иглоукалывание. Не стоит его недооценивать, ведь он способствует даже скорейшей регенерации органов и тканей. Хорошо помогает и правильный массаж. При помощи направленных движений можно усилить проток крови к поврежденному участку. Это будет способствовать выведению токсинов и снятию воспаления.

Упражнения при болях в крестце

Эффективны ли они? В некоторых случаях при болях в крестце может помочь специальная гимнастика. Однако прежде, чем ее выполнять, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Вот примерные упражнения, которые могут помочь уменьшить болевой синдром:

  1. В положении лежа на спине согните ноги и обхватите их руками. Притяните к груди. Такое положение необходимо зафиксировать на некоторое время. Поясницу старайтесь не отрывать от пола.
  2. Лежа на спине, согните одну ногу, прижмите ее к груди и ненадолго зафиксируйте в таком положении. То же самое нужно повторить и с другой ногой.
  3. Стоя на коленях, согните спину и опустите голову. Втяните живот и прогнитесь в спине. Попробуйте при этом медленно поднять и немного запрокинуть голову.

Какие еще существуют методы

Обычно физиотерапию сочетают с медикаментозным лечением. Для этой цели могут использоваться спазмолитические и противовоспалительные средства. Лекарства вводятся непосредственно в пораженные мышцы и суставы при помощи тонкой иглы. В некоторых случаях инъекции препаратов проводятся и капельным путем. Для воздействия на ткани костей и мышц в некоторых случаях назначают УВТ. Под действием акустических волн лечат новообразования и уплотнения. Также данная методика позволяет бороться с отложениями солей и благотворно влияет на общее состояние тканей.

Для лечения серьезных воспалений иногда назначают нейроадаптацию. Данная методика подразумевает воздействие сильными электрическими импульсами. При регулярном использовании она способствует восстановлению нервной структуры, а также останавливает разрушение хрящевой ткани. При серьезных дефектах (смещениях или опухолях) может понадобиться хирургическое вмешательство.

Заключение

Многие наверняка сталкивались с таким неприятным симптомом, как боль в крестце. Причины у женщин вполне стандартны - менструация и беременность. В этом случае от неприятных ощущений вполне можно избавиться своими силами в домашних условиях. Если же причина заболевания более серьезная, то, скорее всего, потребуется обратиться к врачу. Специалист сможет назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях для устранения основных симптомов достаточно медикаментов. Также может потребоваться полноценный курс массажа и других процедур. Для облегчения болевых ощущений еще по согласованию с врачом может применяться лечебная гимнастика. Если же причиной боли в крестце являются серьезные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата или онкологические заболевания, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Похожие публикации