Какие функции кроме мочеобразования выполняют почки. За что отвечают почки в организме человека — их функции. Главные виды деятельности

Одни из важных фильтрационных органов в человеческом организме – это почки. Этот парный орган находится в забрюшинном пространстве, а именно на задней поверхности брюшной полости в области поясницы с обеих сторон от позвоночника. Правый орган анатомически расположен чуть ниже левого. Многие из нас считают, что единственная почечная функция заключается в образовании и выведении мочи. Однако помимо выделительной функции у почек много других задач. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что делают почки.

Особенности

Каждая почка окружена оболочкой из соединительной и жировой ткани. В норме размеры органа следующие: ширина – не более 60 мм, длина – примерно 10-12 см, толщина – не больше 4 см. Вес одной почки достигает 200 г, что составляет пол процента от общего веса человека. При этом орган потребляет кислород в объёме 10 % от общей потребности в кислороде у организма.

Несмотря на то, что в норме должно быть две почки, человек может прожить и с одним органом. Нередко с рождения присутствует одна или даже три почки. Если после потери одного органа, второй справляется с удвоенной возложенной нагрузкой, то человек может полноценно существовать, но ему нужно остерегаться инфекций и больших физических нагрузок.

Строение и образование урины

За работу почек отвечают нефроны – главная структурная единица органа. В каждой почке около миллиона нефронов. Именно они отвечают за выработку мочи. Чтобы понять, какую функцию выполняют почки, необходимо разобраться в строении нефрона. Каждая структурная единица содержит тельце с капиллярным клубочком внутри, окружённое капсулой, которая состоит из двух слоёв. Внутренний слой состоит из эпителиальных клеток, а наружный – из канальцев и мембраны.

Различные функции почек человека реализуются за счёт того, что нефроны бывают трёх видов в зависимости от строения их канальцев и места локализации:

Интракортикальные.
Поверхностные.
Юкстамедуллярные.

За транспортировку крови к органу отвечает главная артерия, которая внутри почки подразделяется на артериолы, каждая из которых приносит кровь к почечному клубочку. Также есть артериола, отводящая кровь от клубочка. Её диаметр меньше, чем у приводящей артериолы. Благодаря этому внутри клубочка постоянно поддерживается необходимое давление.

В почках постоянно присутствует неизменный кровоток даже на фоне повышенного давления. Значительное сокращение кровотока происходит при почечных заболеваниях, из-за сильного стресса или сильной кровопотери.

Основная функция почек – секреция мочи. Этот процесс возможен за счёт клубочковой фильтрации, последующей канальцевой секреции и реабсорбции. Образование мочи в почках происходит следующим образом:

Для начала компоненты кровяной плазмы и вода отфильтровываются через трёхслойный клубочковый фильтр. Через эту фильтрующую прослойку легко проходят форменные плазматические элементы и белки. Фильтрация осуществляется за счёт постоянного давления в капиллярах внутри клубочков.
Внутри собирательных чашек и канальцев скапливается первичная моча. Из этой физиологической первичной урины всасываются питательные вещества и жидкости.
Далее осуществляется канальцевая секреция, а именно процедура очистки крови от ненужных веществ и их транспортировка в мочу.

Регуляция почечной деятельности

На выделительные функции почки оказывают определённое воздействие гормоны, а именно:

Адреналин, вырабатываемый надпочечниками, нужен для уменьшения мочеобразования.
Альдостерон – это особый стероидный гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Нехватка этого гормона приводит к обезвоживанию, нарушению солевого равновесия и уменьшению объёма крови. Избыток гормона альдостерона способствует задержке соли и жидкости в организме. Это в свою очередь приводит к отёкам, сердечной недостаточности и гипертонии.
Вазопрессин синтезируется гипоталамусом и является пептидным гормоном, который регулирует всасывание жидкости в почках. После употребления большого количества воды или при превышении нормы её содержания в организме активность рецепторов гипоталамуса снижается, что способствует увеличению объёма жидкости, выводимой почками. При нехватке воды в организме активность рецепторов повышается, что в свою очередь приводит к уменьшению секреции мочи.

Важно: на фоне повреждения гипоталамуса у больного отмечается усиленный диурез (до 5 литров мочи в сутки).

Парагормон вырабатывается щитовидной железой и регулирует процесс выведения солей из человеческого организма.
Эстрадиол считается женским половым гормоном, регулирующим уровень фосфорных и кальциевых солей в организме.

Почечные функции

Можно перечислить следующие функции почек в организме человека:

гомеостатическая;
экскреторная или выделительная;
метаболическая;
защитная;
эндокринная.

Экскреторная

Выделительная роль почек заключается в фильтрации крови, очищении её от продуктов метаболизма и их выведении из организма. При этом кровь очищается от креатинина, мочевины, различных токсинов, например, аммиака. Также удаляются различные ненужные органические соединения (аминокислоты и глюкоза), минеральные соли, которые поступили в организм вместе с пищей. Почки выводят избыток жидкости. В реализации выделительной функции участвуют процессы фильтрации, реабсорбции, а также почечной секреции.

При этом в течение одних суток через почки фильтруется 1500 л крови. Причём сразу отфильтровывается примерно 175 л первичной мочи. Но поскольку происходит всасывание жидкости, количество первичной мочи сокращается до 500 мл – 2 литров и выводится по мочевыделительной системе. При этом моча на 95 процентов состоит из жидкости, а оставшиеся пять процентов – это сухое вещество.

Внимание: при нарушении экскреторной функции органа происходит накопление токсичных веществ и продуктов метаболизма в крови, что приводит к общей интоксикации организма и последующим проблемам.

Гомеостатическая и метаболическая функции

Не стоит недооценивать значение почек в регулировании объёма межклеточной жидкости и крови в человеческом организме. Также этот орган участвует в регуляции ионного баланса, выводя избыток ионов и протонов бикарбоната из кровяной плазмы. Он способен поддерживать необходимый объём жидкости в нашем организме за счёт регулировки ионного состава.

Парные органы участвуют в расщеплении пептидов и аминокислот, а также в обмене липидов, белков, углеводов. Именно в этом органе обычный витамин Д трансформируется в активную форму, а именно витамин Д3, который необходим для нормального усвоения кальция. Также почки – активный участник белкового синтеза.

Эндокринные и защитные функции

Почки являются активным участником процесса синтеза следующих необходимых для организма веществ и соединений:

ренин – это вещество, которое способствует выработке ангиотензина 2, оказывающего сосудосуживающее действие и регулирующего кровяное давление;
кальцитриол – это особый гормон, который регулирует кальциевые обменные процессы в организме;
эритропоэтин необходим для формирования клеток костного мозга;
простагландины – вещества, участвующие в процессе регулировки кровяного давления.

Что касается защитной функции органа, то она связана с выведением токсичных веществ из организма. К ним можно отнести некоторые лекарственные средства, этиловый спирт, наркотические вещества, в том числе и никотин.

Профилактика нарушений почечной деятельности

Негативным образом на функционировании почек сказывается лишний вес, гипертония, сахарный диабет и некоторые хронические заболевания. Для них вредны гормональные препараты и нефротоксичные лекарственные средства. Деятельность органа может пострадать из-за малоподвижного образа жизни, поскольку это будет способствовать нарушению солевого и водного обмена. Также это может приводить к отложению почечных конкрементов. Среди причин почечной недостаточности можно назвать следующее:

травматический шок;
инфекционные заболевания;
отравление ядами;
нарушение оттока мочи.

Для нормального функционирования органа в день полезно выпивать 2 л жидкости. Полезно пить ягодные морсы, зелёный чай, очищенную неминеральную воду, отвар петрушки, некрепкий чай с лимоном и мёдом. Все эти напитки являются хорошей профилактикой отложения камней. Также для сохранения здоровья органа лучше отказаться от солёной пищи, алкогольных и газированных напитков, кофе.

В процессе жизнедеятельности в организме человека образуются значительные количества продуктов обмена, которые уже не используются клетками и должны быть удалены из организма. Кроме того, организм должен быть освобожден от токсичных и чужеродных веществ, от избытка воды, солей, лекарственных препаратов. Иногда процессам выделения предшествует обезвреживание токсических веществ, например в печени. Так, такие вещества, как фенол, индол, скатол, соединяясь с глюкуроновой и серной кислотами, превращаются в менее вредные вещества.

Конечные продукты обмена веществ, выделяемые организмом, называются экскретами, а органы, выполняющие выделительные функции, экскреторными или выделительными. К выделительным органам относят легкие, желудочно-кишечный тракт, кожу, почки.

Легкие - способствуют выделению в окружающую среду углекислого газа и воды в виде паров (около 400 мл в сутки).

Желудочно-кишечный тракт выделяет незначительное количество воды, желчных кислот, пигментов, холестерина, некоторые лекарственные вещества (при поступлении их в организм), соли тяжелых металлов (железо, кадмий, марганец) и не переваренные остатки пищи в виде каловых масс.

Кожа выполняет экскреторную функцию за счет наличия потовых и сальных желез. Потовые железы выделяют пот, в состав которого входят вода, соли, мочевина, мочевая кислота, креатинин и некоторые другие соединения.

Основным же органом выделения являются почки, которые выводят с мочой большую часть конечных продуктов обмена, главным образом содержащих азот (мочевину, аммиак, креатинин и др.). Процесс образования и выделения мочи из организма называется диурезом.

Строение почек.

Почки располагаются по обеим сторонам поясничного отдела позвоночника, покрыты соединительнотканной капсулой. Размеры почки взрослого человека около 11 X 5 см, масса в среднем равна 200-250 г. На продольном разрезе почки различают 2 слоя: корковый и мозговой.

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Их количество достигает в среднем 1 млн. Нефрон представляет собой длинный каналец, начальный отдел которого в виде двустенной чаши окружает артериальный капиллярный клубочек, а конечный – впадает в собирательную трубку.

Собирательные трубки, сливаясь, образуют общие выводные протоки, которые проходят через мозговой слой почки к верхушкам сосочков, выступающим в полость почечной лоханки. Почечные лоханки открываются в мочеточники, которые в свою очередь впадают в мочевой пузырь.

Кровоснабжение почек.

Очень важным является кровоснабжение почек. Они получают кровь из почечной артерии - одной из крупных ветвей аорты. Артерия в почке делится на большое количество мелких сосудов - артериол, приносящих кровь к клубочку (приносящая артериола), которые затем распадаются на капилляры (первая сеть капилляров). Капилляры сосудистого клубочка, сливаясь, образуют выносящую артериолу, диаметр которой в 2 раза меньше диаметра приносящей. Выносящая артериола вновь распадается на сеть капилляров, оплетающих канальцы (вторая сеть капилляров).

Таким образом, для почек характерно наличие двух сетей капилляров:

капилляры сосудистого клубочка;
капилляры, оплетающие почечные канальцы.

Артериальные капилляры переходят в венозные. В дальнейшем они, сливаясь в вены, отдают кровь в нижнюю полую вену.

Через почки вся кровь (5-6 л.) проходит за 5 мин. В течение суток через почки протекает около 1000-1500 л. крови. Такой обильный кровоток позволяет полностью удалить все образующиеся ненужные и даже вредные для организма вещества. Лимфатические сосуды почек сопровождают кровеносные сосуды, образуя у ворот почки сплетение, окружающее почечную артерию и вену.

Механизмы мочеобразования.

Моча образуется из плазмы крови, протекающей через почки. Мочеобразование - сложный процесс, состоящий из двух этапов: фильтрации (ультрафильтрация) и реабсорбции (обратное всасывание) .

За сутки в почках образуется 150-180 л первичной мочи. Благодаря обратному всасыванию в канальцах воды и многих растворенных в ней веществ за сутки почками выделяется всего 1-1,5 л конечной мочи.

Таким образом, мочеобразование - сложный процесс реабсорбции, секреции и синтеза. Активная деятельность клеток канальцев требуют затраты энергии. С этим связана большая потребность почек в кислороде. Они используют кислорода в 6-7 раз больше, чем мышцы (на единицу массы).

Интенсивность мочеобразования колеблется в течение суток. Днем мочи образуется больше, чем ночью. Уменьшение мочеобразования ночью связано с понижением деятельности организма во время сна, с некоторым падением величины артериального давления. Ночная моча темнее и более концентрированная.

Физическая нагрузка оказывает выраженное влияние на образование мочи. При длительной работе уменьшается диурез. Это объясняется тем, что при повышенной физической активности кровь в большом количестве притекает к работающим мышцам, вследствие чего уменьшается кровоснабжение почек и снижается фильтрация мочи. Одновременно физическая нагрузка сопровождается усиленным потоотделением, что также способствует уменьшению диуреза.

Почки являются основным органом выделения. Они выполняют в организме много функций. Одни из них прямо или косвенно связаны с процессами выделения, другие - не имеют такой связи.

Рассмотрим подробнее функции почек:

Выделительная, или экскреторная функция. Почки удаляют из организма избыток воды, неорганических и органических веществ, продукты азотистого обмена и чужеродные вещества: мочевину, мочевую кислоту, креатинин, аммиак, лекарственные препараты.
Регуляция водного баланса и соответственно объема крови, вне- и внутриклеточной жидкости (волюморегуляция) за счет изменения объема выводимой с мочой воды.
Регуляция постоянства осмотического давления жидкостей внутренней среды путем изменения количества выводимых осмотических активных веществ: солей, мочевины, глюкозы (осморегуляция).
Регуляция ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма путем избирательного изменения экскреции ионов (натрия. калия, магния) с мочой (ионная регуляция).
Регуляция кислотно-основного состояния путем экскреции водородных ионов, нелетучих кислот и оснований (РН).
Образование и выделение в кровоток физиологически активных веществ: ренина, эритропоэтина, активной формы витамина D, простагландинов, брадикининов, урокиназы (инкреторная функция).
Регуляция уровня артериального давления путем внутренней секреции ренина, веществ депрессорного действия, экскреции натрия и воды, изменения объема циркулирующей крови.
Регуляция эритропоэза путем внутренней секреции гуморального регулятора эритрона - эритропоэтина (эритропоэтин – гормон, необходимый для поддержания нормального гемоглобина). Вот почему заболевания почек всегда сопровождаются анемией.
Регуляция гемостаза путем образования гуморальных регуляторов свертывания крови и фибринолнза - урокиназы, тромбопластина, тромбоксана, а также участия в обмене физиологического антикоагулянта гепарина.
Участие в обмене белков, липидов и углеводов (метаболическая функция).
Защитная функция: удаление из внутренней среды организма чужеродных, часто токсических веществ.

Несколько интересных фактов:

Если собрать вместе всю мочу, которую человечество производит в течении дня, то из нее получится 20-минутный Ниагарский водопад.
Если человек весит 68 кг, то 43 кг из них составляет вода.
В женском теле меньше воды, чем в мужском той же массы.
Если Вы пьете столько, сколько рекомендуют специалисты по здоровому образу жизни, то объем выпитого за год составляет 2920 стаканов воды.
В норме общая суточная фильтрация жидкости через мембраны всех капилляров тела, за исключением мембран клубочков почек, равна всего 4 литрам, а скорость клубочковой фильтрации180 литров в сутки. Вот такая пропускная способность почек.

Почки – очень важный орган в организме человека. Если страдают почки – страдает весь организм.

Болезни почек человека:

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, очень распространенное, поскольку инфекции часто проникают в почку с кровью.

Источником инфекции может быть воспаление в легких, кишечнике, в матке, а также кариесный зуб или фурункул.

Нередко воспаление почек вызывается постоянно находящимися в организме человека микроорганизмами, которые активируются при ослаблении иммунитета.

Инфекция очень часто попадает в почку из мочевого пузыря, уже имеющего воспаление. Возбудителями пиелонефрита чаще становятся кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, протей.

У мужчин инфекция может проникать из уретры, предстательной железы. Женщины ввиду своих физиологических особенностей болеют пиелонефритом чаще.

Почечнокаменная болезнь - При этом виде болезни в почках образуются камни и песок.

Развитию болезни способствует неправильное питание, сидячий образ жизни, хронический недостаток воды в организме, жаркий климат, нарушение обменных процессов в организме и другие.

Нефроптоз - называют состояние, которое также называют терминами «блуждающая почка», «опущение почки», «подвижная почка».

Как видно из названий, эта болезнь связана с состоянием человека, при котором почки имеют аномальную подвижность.

Опять же из-за анатомических особенностей женщины подвержены нефроптозу чаще мужчин. Также к нефроптозу приводят непосильная физическая работа, сильное похудание, травмы.

Опущение почки может сопровождаться ее поворотам по оси, что приводит к тяжелым последствиям в виде нарушения кровообращения почки из-за перегиба сосудов.

Гидронефроз – (скопление жидкости) эта болезнь почек характеризуется нарушением оттока мочи из почки. В результате расширяются чашечки и лоханки почки.

Причинами гидронефроза могут быть сужение мочеточника, камень, перекрывший мочевые пути, врожденные аномалии, опухоли почек, болезни органов малого таза и другие, из-за которых возникает ситуация с нарушением оттока мочи из почки.

Почечная недостаточность - при почечной недостаточности почки перестают полностью или частично выполнять возложенные на них функции.

В результате в организме происходят изменения, из-за которых продукты обмена (мочевая кислота, мочевина и др.) не выходят из организма, причиняя вред.

Почечная недостаточность может развиваться в результате пиелонефрита, гломерулонефрита, подагры, сахарного диабета, отравления лекарственными препаратами, действия ядовитых веществ.

Гломерулонефрит - двухсторонне поражение почек, в основе которого лежит повреждение почечных клубочков.Также является воспалительным заболеванием, Причиной этой болезни почек чаще всего является инфекция в результате перенесенной ангины, пневмонии, скарлатины и гнойных кожных заболеваний. Реже гломерулонефрит возникает из-за переохлаждения организма, малярии, туберкулеза.

Опухоли почек.

→ поликистоз почек

Поликистоз - представляет собой генетическое заболевание, проявляющееся кистозным перерождением паренхимы почек.

Туберкулез почек - инфекционное поражение, почечной паренхимы, которое вызывается специфическим микроорганизмом: микобактерия туберкулеза. Поражение почек занимает 1 место среди всех внелёгочных органных форм туберкулеза, и наблюдается в 30-40% легочных поражений.

Амилоидоз - нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием и отложением в тканях специфического белково-полисахаридного комплекса - амилоида.

Какие же признаки заболеваний почек?

Большинство почечных болезней характеризуются следующими симптомами (признаками):

общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
головная боль;
ухудшение аппетита;
утренние отеки, особенно в области век;
повышение артериального давления;
озноб и лихорадка;
бледный цвет кожных покровов.

Из местных симптомов следует отметить такие как:

боль в области поясницы со стороны поражения или с обеих сторон;
покраснение кожи над проекцией почек;
выбухание в поясничной области;
изменения мочи: выделение кровавой мочи (гематурия), изменение ее цвета (мутная, коричневатая, насыщенно желтая или слабо концентрированная);
частые позывы к мочеиспусканию;
дискомфорт боль или жжение во время мочеиспускания.

Давайте теперь рассмотрим что же вредно для почек и что полезно.

При заболеваниях почек очень важным является питание. Оно направлено на коррекцию нарушений обменных процессов. В зависимости от остроты патологического процесса в почках и степени нарушения функции почек рекомендуется более или менее строгая диета.

соусы из мяса и рыбы;
бульоны на рыбе и грибах;
острые приправы и специи;
жирное мясо;
копчености;
колбасы, сосиски;
консервы и соленые продукты;
морская рыба;
бобовые (горох, фасоль, соя);
зелень (щавель, шпинат, петрушка);
шоколад;
кофе и какао.

Следует употреблять следующие блюда и напитки:

Хлебобулочные изделия: хлеб белый и серый, из отрубей бессолевой, бессолевое печенье;
Напитки: чай, чай с молоком, морсы, соки из фруктов и ягод, настой шиповника с медом и лимоном;
Кисломолочные продукты: молоко, сливки, сметана, кефир, простокваша, творог;
Первые блюда: овощные супы, супы из круп, вегетарианские борщи, молочные, фруктовые;
Вторые блюда: нежирное мясо или рыба, паровые котлеты, фрикадельки;
Блюда из макаронных изделий, круп, овощей, творога, яиц (не больше 1-2 яиц в день);
Десерты: печеные яблоки, курага, чернослив, изюм, кисели и желе из свежих фруктов и ягод, арбузы, дыни, варенье, мед.

Не переохлаждайтесь! Сидение на холодных камнях, земле, даже в вечернее время на пляже курорта, короткие куртки и другая легкая одежда в морозные дни, неизменно приведут к болезням почек. Сюда же относятся – купание в холодной воде, ночевка туристов, рыбаков в холодных условиях. Пиелонефрит – самое малое, что можно получить за переохлаждение.
Продукты вредные для почек – не наш профиль. Питайтесь правильно. Сейчас много продуктов с искусственными добавками, различными консервантами, улучшителями вкуса, разрыхлителями и так далее. Все это вредит организму, особенно почкам. Любые соленые, копченые, острые блюда, включая газировку, уксусные консерванты, кетчуп, пряности, кофе, какао, вредны, особенно в ежедневном употреблении.
Контрастные температуры – издевательство для почек. Не любят почки сильных перепадов температур. К примеру, из парной в прорубь, или перегревшись на жарком пляже в холодную воду. Это ведет к перегрузкам почек. Опасны не только перепады температур, переохлаждение, но и сильная жара. Во время жары почкам приходится тоже очень трудно. Если при этом еще не давать необходимо количество воды своему организму, изменяется водно-солевой баланс. Кровь становится густой, плохо фильтруется, из-за чего наши внутренние органы плохо снабжаются необходимыми питательными веществами, содержащимися в крови.
Почки не любят табак. Никотин для почек опасен, как и для всего организма. Он приводит к спазму сосудов, отчего питание всего организма ухудшается, и почкам приходится тоже несладко.
Алкоголь и пиво вредны для почек.
Обезвоживание. При обезвоживании почки страдают в первую очередь, отсутствие мочи ведет к кристаллизации мочевой кислоты, нередко все сопровождается приступами почечной колики.

ВОЗ разработала и организовала ряд мер, предупреждающих обезвоживание организма как в летние дни, так и в другие времена года.

6 основных правил защиты организма от обезвоживания:

Чтобы выпить воды, не стоит ждать, когда появится жажда. Появление жажды свидетельствует о серьезном обезвоживании организма;
Пить нужно не меньше 8 стаканов в день в любое время года, независимо от того, жарко или нет. Это предотвратит многие болезни;
Пить воду нужно постепенно, стараться пить ее равномерно в течение дня;
Воду пить нужно перед, во время и после физической нагрузки;
В жару идите на улицу, только прихватив с собой бутылку с простой водой;
При отсутствии противопоказаний и осложнений беременным женщинам пить нужно не меньше трех литров в день.

Эти советы защитят вас от последствий обезвоживания организма, это не станет причиной мочекаменной болезни.

В профилактике заболеваний мочевыводящей системы большое значение отводится:

Своевременной санации различных очагов инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, хронический гайморит, хронический аппендицит, хронический холецистит и т. д.), являющихся потенциальными источниками заноса микробов в почки с кровотоком, а также устранению причин, затрудняющих отток мочи.
Важную роль в профилактике играют соответствующие гигиенические мероприятия (особенно у девочек и беременных женщин), препятствующие восходящему распространению инфекции по мочевыводящим путям, а также борьба с запорами и лечение колитов.
Людям, страдающим заболеваниями почек и мочевыводящих путей, следует избегать переутомления и переохлаждения. Им противопоказан тяжелый физический труд, работа в ночную смену, на открытом воздухе в холодное время года, в горячих цехах, в душных помещениях.
Основным методом лечения нефроптоза является ношение бандажа. Раннее его применение предупреждает прогрессирование заболевания и возникновение осложнений. Надевать бандаж следует только в горизонтальном положении, утром, перед тем как встать с кровати, на выдохе.
Рекомендуется также проведение специального комплекса гимнастических упражнений для укрепления мышц передней брюшной стенки. Необходимое положение пациента в кровати – с приподнятым изножьем.

Одним из эффективных методом профилактики (да и лечения) является прием фитопрепаратов.

И здесь нам помогут наши любимые препараты компании «Примафлора».

Для выведения накопившихся шлаков, токсинов, азотистых веществ используются такие препараты компании:

Аминофиты: "Фиточистам", "Нефрофитам", "Артрорфитам", "Фитоал";
Эликсиры: "Очищение", "Легкая походка", "Восстановление", "Чистота жизни";
Экстракты: "Лопуха", "Петрушки", "Хвои", "Хвоща"

Оказывают спазмолитический эффект:

Экстракты: "Фенхеля", "Петрушки", "Березы", "Липы", "Пустырника"

Целый ряд препаратов компании «Примафлора» обладают противовоспалительным действием:

Примафиты, примафлоры, "Китайский рецепт", "Нефрофитам";
Эликсиры: "Здоровые почки", "Оздоровление", "Женская красота", "Мужская сила";
Экстракты: "Березы", "Бетулина", "Зверобоя", "Исландского мха", "Календулы", "Липы", "Хвои", "Хвоща", "Подорожника", "Тысячелистника", "Ромашки".

Также эти препараты обладают и мочегонным действием.

Большое значение имеет поддержание и улучшение кровообращения в ткани почек.

Это такие препараты, как:

"Венумфитам", "Норма жизни";
Эликсиры: "Венотоник", "Живительный родник", "Нормальное давление";
Экстракты: "Каштана", "Софоры", "Шиповника";
Приправа "Совершенная".

Способствуют размягчению, растворению мягких камней:

"Янтарь с зеленым чаем";
Экстракт "Лопуха";
Эликсир "Легкая походка";
Приправа " Особенная".

"Хвощ", "Спорыш" помогают при мочекаменной болезни , поддерживают равновесие между коллоидами и кристаллоидами, не давая им формировать камни.

Препараты "Нефрофитам", эликсир "Здоровые почки", приправу "Особенная" не использовать при камнях более 6мм.!

" Китайский рецепт", "Древо жизни", "Исландский мох" - нормализуют работу иммунной системы, также обладают антибактериальными свойствами и противовоспалительными.

Экстракты "Крапивы", "Тысячелистника", обладая противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами актуальны при наличии крови в моче (при пиелонефрите, почечной колике, геморрагическом цистите).

Большую роль в нормализации работы почек имеют препараты улучшающие и нормализующие обменные процессы в организме.

Такие препараты, как:

"Форма жизни", "Панкреафитам";
Эликсиры: "Грация", "Обмен-плюс";
Приправы: "Диетическая", "Элитная" - способствуют улучшению обмена мочевой кислоты и поджелудочной железы, а тем самым предупреждают образование и отложение солей в почках и суставах.

"Онкофитам", "Китайский рецепт", "Древо жизни", "Исландский мох", эликсир "Долголетие", "Сила моря" - онкопротекторы. Используются в программах при опухолях почек.

Экстракты: "Чаги", "Череды", "Бетулина", "Астрагала"; "Янтарь с зеленым чаем" - сдерживают рост и метастазирование опухолей.

Примерные оздоровительные программы при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей:

"Примафито с фвоей" - 1-2 табл. 3 - 6 раз до еды, 3-6 упак.
"Древо жизни" - 1 капс. 3-4 раза в день после еды, 3-4 упак.
Экстракты "Хвоща" + "Календулы" + "Крапивы" - по 5-10 кап 3-4 раза в день до еды, по 1 упак.
Приправа "Особенная" - в еду.

"Примафлор минус" - 1 табл. 3 раза в день до еды 3–6 упак.
"Форма жизни"
Эликсир "Здоровые почки" - 7-10 кап. до еды 1-2 упак.

"Нефрофитам" - 1 табл. 3-5 раз в день до еды, 3-6 упак.
Эликсир "Живительный родник" - 7-10 кап 3 раза в день до еды 1 упак.
Экстракты "Череды" + "Березы" - по 5-10 кап 3 раза в день до еды, по 1 упак.
Приправа "Деликатная" - в еду.

"Китайский рецепт" - 1 капс 2-4 раза в день после еды 2-4 упак.
"Примафито-плюс" - 1 табл 3-4 раза в день до еды 3-4 упак.
Эликсир "Легкая походка" - 7-10 кап. 3 раза в день до еды 1-2 упак.
Экстракты "Ромашки" + "Календулы" - по 5-10 кап 3 раза в день до еды.

"Энергия жизни" - 1 капс. 2-4 раза в день после еды 3 упак.
"Артрофитам" - 1 капс. 3 раза в день до еды, 3 упак.
Эликсир "Долголетие"
Экстракты "Хвои" + "Липы" - по 5-10 кап 3 раза в день д еды. По 1 упак.
Приправа "Элитная" - в еду.

Примерные оздоровительные программы при мочекаменной болезни, обменных нефропатиях.

"Форма жизни" - 1 капс. 3 раза в день после еды, 3-5 упак.
"Примафлор-плюс" ("Примафлор-минус") - 1 табл 3 раза в день до еды 3-5 упак.
Эликсир "Здоровый желудок" - 7-10 кап. 3 раза в день до еды. По 1 упак.
Экстракты "Календулы" + "Крапивы" - по 5-10 кап 3 раза в день до еды по 1 упак.
Приправа "Элитная" - В еду

"Древо жизни" - 1 капс. 2-4 раза в день после еды 2-3 упак.
Эликсир "Живительный родник"
Экстракт "Березы" - 7-10 кап. 3 раза в день до еды 1 упак.
Приправа "Элитная" - в еду

"Примафито с фвоей" - 1 табл. 3-4 раза в день, 3-5 упак.
"Янтарь с зеленым чаем" - 1 табл. 1-3 раза в день после еды, 2-3 упак.
Эликсир "Обмен-плюс" - 7-10 кап 3 раза в день,1-2 упак
Экстракты "Хвои" + "Бетулина"

"Примафито- плюс"
"Жизнь кожи" - 1 капс. 2-3 раза в день после еды, 2-3 упак.
Эликсир "Легкая походка"
Экстракты "Зверобоя" + "Березы"

"Нефрофитам" - 1 табл. 3 раза в день до еды, 3 упак.
"Энергия жизни" - 1 капс. 3 раза в день после еды, 3 упак.
Эликсир "Грация" - по 7-10 кап. 3 раза в день, 1-2 упак.
Экстракт "Клевера" - по 7-10 кап. 3 раза в день, 1 упак.

Примерные оздоровительные программы при наличии опухолей мочеполовой системы.

"Фиточистам"
"Примафито с хвоей" ("Примафлор-минус.плюс") - по 1 табл. 3-5 ра- в день до еды, 3-6 упак.
Экстракт "Чаги"
Экстракт "Астрагала" - по 7-10 кап. 3 раза в день до еды, 1-2 упак.

"Нефрофитам" - по 1 табл. 3-4 раза в день до еды, 3-4 упак.
Эликсир "Долголетие" - 7-10 кап. 3 раза в день до еды, 2 упак.
Экстракт "Исландского мха" - 7-10 кап. 3 раза в день до еды, 1-2 упак.

"Китайский рецепт" - 1 капс 2-3 раза в день после еды, 3-5 упак.
Эликсир "Венотоник" - 7-10 кап. 3 раза в день до еды, 1 упак.
Экстракты "Чаги" + "Солодки" - по 5-10 кап. 3 раза в день до еды, по 1 упак.

"Онкофитам" - по 1 табл. 3-4 раза в день до еды, 3-5 упак.
"Древо жизни" - по 1 капс. 3-4 раза в день после еды, 3-5 упак.
Экстракты "Пустырника" + "Бетулина" - по 7-10 кап. 3 раза в день, по 1 упак.

"Геронтофитам" - 1 табл. 3-4 раза в день до еды, 3-5 упак.
Эликсир "Здоровые почки" - 7-10 кап. 3 раза в день до еды, 1-2 упак.
Экстракты "Череды" + "Липы" - по 5-10 кап. 3 раза в день, по 1 упак.

Нефрологи выделяют одиннадцать функций почек в организме, в этой статье подробно рассмотрены восемь основных из них. Кроме того, вы узнаете о строении нефрона почки, факторах регуляции реабсорбции, основных процессах механизмах образования мочи, веществах, выводимых почками, и сможете почерпнуть другую полезную информацию касательно функционирования этого парного органа.

Строение почек человека

Нефрология - раздел внутренних болезней, изучающий этиологию, патогенез и клиническое течение болезней почек, разрабатывающий методы их диагностики, лечения и профилактики.

Перед тем как перейти к описанию функции, остановимся на строении почек. Это парный орган, каждый из них имеет в среднем длину 9-12 см, ширину 4-6 см, толщину 3-4 см. Вес обеих почек составляет: у мужчин - 250-340 г, у женщин - 230-310 г.

Говоря об анатомии почек, их строении и функциях, обязательно нужно упомянуть о том, что левая почка несколько длиннее правой. Верхний конец почки отстоит от позвоночника на 4-5 см, нижний - на 6-7 см. У женщин обе почки расположены ниже, чем у мужчин, на половину высоты позвонка.

На этих фото показано строение почки человека:

В тканях почек выделяют: I) корковый слой, в котором протекают аэробные процессы с затратой кислорода для выработки АТФ, и 2) мозговой слой, в котором протекают анаэробные процессы без участия кислорода для выработки АТФ. Почки составляют лишь 0,4% веса тела человека, но для выполнения своих 11 основных функций в организме человека потребляют 10% кислорода, поступающего в организм.

Итак, вы получили краткую информацию о строении почек человека, перейдем к функциям органа.

Каковы основные функции почек в организме

Говоря о том, какие функции выполняют почки в организме человека, выделяют следующие:

1. Выделительную: выведение из организма конечных продуктов метаболизма.

2. Детоксикационную: выведение из организма токсических и лекарственных соединений, чуждых организму человека.

3. Гормональную: эта одна из основных функций почек у человека заключается в

биосинтезе из витамина D3 гормона кальцитриола,
биосинтезе через систему ренин-ангиотензин II гормонов альдостерона и вазопрессина.

4. Восстановление объема крови после кровопотери - восстановление кровяного давления через ренин-ангиотензиновую систему (АД).

5. Стимуляция кроветворения за счет биосинтеза эритропоэтина , который активирует в костном мозге биосинтез эритроцитов крови.

6. Поддержание кислотно-основного равновесия в организме (изогидрии), величин BE, рС02 и pH крови.

7. Поддержание изоосмии (постоянного осмотического давления крови, равного 285 мОсм/л).

8. Поддержание водно-солевого баланса.

9. Анаболическую: в тканях почек идет биосинтез глюкозы (глюконеогенез), биосинтез фосфолипидов, также почки выполняют функции биосинтеза простагландинов PGA2 и PGE2, 1-я пусковая реакция биосинтеза креатина.

10. Противосвертывающую: в тканях почек синтезируется плазминоген, который затем превращается в плазмин, являющийся важнейшим компонентом противосвертывающей системы. Активатором плазминогена является урокиназа, биосинтез которой протекает в почках.

11. Катаболическую: в тканях почек содержатся ферменты, вызывающие распад гормонов: инсулина, глюкагона, соматотропина, пролактатина до конечных продуктов.

Главная функция почек – выделительная

Начать рассказ о том, какую функцию выполняют почки, стоит с основной – выделительной.

Основной структурно-функциональной единицей почки, обеспечивающей выделительную функцию, является нефрон. Нефрон состоит из нескольких последовательно соединенных отделов, располагающихся в корковом и мозговом веществе почки. В каждой почке содержится 12 млн нефронов.

Строение нефрона:

сосудистый клубочек Шумлянского;
капсула Боумена;
проксимальные канальцы (извитой и прямой);
петля Генля;
дистальные канальцы (прямой и извитой);
собирательная трубочка.

Общая длина почечных канальцев - 120 км. При выполнении главной функции почек механизм образования мочи складывается из трех основных процессов:

клубочковой фильтрации через капсулу Боумена из плазмы крови воды и низкомолекулярных компонентов, являющихся конечными продуктами метаболизма в организме, что приводит к образованию первичной мочи (180-200 л за сутки);
канальцевой реабсорбции (обратного всасывания в кровь воды (90%) и необходимых для организма веществ из первичной мочи);
канальцевой секреции из крови в мочу ионов, органических веществ для поддержания гомеостаза в организме (органические вещества могут быть как эндогенной, так и экзогенной природы).

Клубочковая фильтрация осуществляется под влиянием физико-химических и биологических факторов. Гломерулярный фильтр (капсула Боумена) состоит из трех слоев: эндотелия капилляров, базальной мембраны и эпителия висцерального листка капсулы, или подоцитов. К биологическим факторам фильтрации относятся активность подоцитов (микронасосы) и сокращение и расслабление мезангиальных клеток. Физикохимический фактор (основной) - капиллярное давление (КД), создаваемое за счет разности диаметров приносящих и выносящих капилляров сосудистого клубочка Шумлянского (приносящие капилляры имеют больший диаметр, чем выносящие). Поэтому гидростатическое давление в капиллярах клубочка примерно в 2 раза выше, чем в капиллярах других тканей нашего организма. Препятствующей фильтрации силой является онкотическое давление за счет белков крови.

Следующий этап механизма выделительной функции почек - реабсорбция в почечных канальцах (обратное всасывание в из первичной мочи) осуществляется по различным механизмам: в проксимальных почечных канальцах имеет место изотоническая реабсорбция, с затратой энергии в виде молекул АТФ, без участия гормонов. В дистальных почечных канальцах имеет место гормонально регулируемая реабсорбция, без затраты энергии (АТФ) (дифференцированая реабсорбция). Количественная характеристика реабсорбции в проксимальных канальцах: с затратой АТФ работают ионные насосы (Na+, К+-АТФаза), и из первичной мочи в кровь активно переносятся: ионы натрия - 80%, ионы калия - 93%, ионы кальция - 69%, бикарбонат-ионы - 80%, хлорид-ионы - 70%, глюкоза - 100% (если ее содержание в плазме крови не более 10 ммоль/л), аминокислоты - 100%, креатин - 100%, фосфат-ионы - 95%, мочевина - 50%, вода - 70% - переходит в кровь пассивно, так как в крови образуется гипертонический раствор в проксимальном канале. Реабсорбция как этап одной из основных функций почек в дистальных канальцах почек регулируется тремя факторами:

гормонами (альдостерон, вазопрессин, кальцитриол, кальцитонин, паратгормон);
простагландинами (PGA2 и PGE2).

Количественная характеристика реабсорбции в дистальных канальцах: вода - 20%; под влиянием вазопрессина (антидиуретического гормона) активируется биосинтез белка аквапорина, который, встраиваясь в мембраны клеток, контактирующих с мочой, способствует переходу воды из первичной мочи в плазму крови; ионы натрия - 20% - под влиянием альдостерона обратно всасываются в кровь; фосфат-ионы и ионы кальция - 30% - реабсорбируются под влиянием двух гормонов - паратгормона и кальцитриола; бикарбонат-ионы - полностью (еще 20%) возвращаются в плазму крови, т.е. если в почках нет патологического процесса, то в моче полностью отсутствуют бикарбонат-ионы. На реабсорбцию в дистальных канальцах почек оказывает влияние ЦНС: так, при эмоциональных стрессах может быть или анурия (прекращение мочеобразования), или полиурия (нарушение реабсорбции из первичной мочи).

Влияние простагландинов: под влиянием PGA2 и PGE2 снижается реабсорбция ионов натрия из первичной мочи и усиливается выведение ионов натрия с мочой, что может привести к изменению осмотического давления.

Третий этап образования мочи - секреция. В окончательную мочу секретируются:

креатинин - содержится в крови и секретируется;
аммиак (NH3) - образуется в клетках канальцевого эпителия и в виде солей аммония NH| выводится с мочой;
протон (Н+) - секретируется из крови;
ионы (К+) - секретируются из крови.

Участие почек в обезвреживании ксенобиотиков (токсических и лекарственных веществ)

Вещества, поступающие в организм из окружающей среды и не включаемые в обмен веществ, называют чужеродными, или ксенобиотиками. Эти вещества могут попадать в организм с пищей, через кожу или с вдыхаемым воздухом. Ксенобиотики - чаще всего продукты хозяйственной деятельности человека или предметы бытовой химии - моющие средства, парфюмерия, средства борьбы с насекомыми. и продукты их после прекращения воздействия в организме должны быть инактивированы и удалены из организма. Растворимые (гидрофильные) ксенобиотики обезвреживаются вначале в клетках печени разнообразными микросомальными ферментами, превращаясь в гидрофильные, а затем идет их взаимодействие с глюкуроновой, серной кислотами или глицином с образованием нетоксичных парных соединений, которые почки удаляют из организма с мочой. Удаление ксенобиотиков и их обезвреженных метаболитов протекает как в проксимальных, так и в дистальных канальцах почек, и не только путем клубочковой фильтрации, но и путем секреции. Для ряда ксенобиотиков скорость и интенсивность канальцевой секреции значительно превышает скорость клубочковой фильтрации. Основная часть ксенобиотиков секретируется эпителием дистальных канальцев почек.

В чем заключается гормональная функция почек

Важнейшей составляющей частью мембран всех клеток организма человека является холестерин (циклический одноатомный спирт). В мембранах клеток холестерин находится в свободном состоянии и используется для биосинтеза следующих жизненно необходимых соединений:

гормонов-глюкортикоидов, минералокортикоидов, половых;
витамина D3;
желчных кислот.

Гормональная функция почек осуществляется следующим образом. Витамин D3 (холекальциферол) образуется в коже человека под влиянием ультрафиолетового (солнечного) облучения, далее в печени под влиянием фермента 25-гидроксилазы, а затем в почках под влиянием фермента 1-гидроксилазы синтезируется гормон кальцитриол. Биосинтез кальцитриола в почках стимулируют два фактора: 1) снижение концентрации в крови ионов кальция и 2) увеличение секреции паратгормона паращитовидными железами. Из почек кальцитриол транспортируется кровью в клетки слизистой кишечника, стимулируя в этих клетках биосинтез кальций-связывающего белка, что облегчает всасывание в кишечнике ионов кальция в кровь и поддержание гомеостаза ионов кальция в крови. На костную ткань кальцитриол действует аналогично паратгормону, активируя ферментную систему остеокластов, вызывая деминерализацию костной ткани, увеличение концентрации ионов кальция и фосфат-ионов в крови. Благодаря этой функции почек человека в клетках дистальных канальцев почек кальцитриол усиливает реабсорбцию ионов кальция и фосфат-ионов, ингибируя биосинтез паратгормона.

При снижении в кровеносных сосудах почек или во всей кровеносной системе организма в юкстагломерулярных клетках почек вырабатывается протеолитический фермент ренин, отщепляющий от сложного белка ангиотензиногена (синтезируемого клетками печени и содержащего в своем составе 400 остатков аминокислот), с его аминного конца, пептид, состоящий из 10 аминокислот и получивший название ангиотензин I. Далее ангиотензин I в почках и легких подвергается воздействию фермента карбо-ксидипептидилпептидазы. Клиницисты фермент карбо-ксидипептидилпептидазу называют ангиотензинпревращающим ферментом (АПФ). Этот фермент синтезируется в легких, под его воздействием с карбоксильного конца ангиотензина I (декапептида) отщепляются 2 аминокислоты и образуется ангиотензин II (октапептид), под влиянием которого в гипоталамусе активируется биосинтез гормона вазопрессина, а в корневом слое надпочечников - биосинтез гормона альдостерона. Гормональная функция почек заключается в том числе в биосинтезе гормона эритропоэтина.

Участие почек в восстановлении объема крови в организме

Ещё одна функция почек в организме - участие в восстановлении объема крови. Уменьшение общего объема жидкости в организме в результате кровопотери, при обильной рвоте, диарее, обильном потоотделении приводит к снижению артериального давления и высвобождению ренина, который из ангиотензиногена (α2-глобулин по природе), постоянно присутствующего в крови, образует ангиотензин I, далее превращающийся под влиянием АПФ в ангиотензин II. Ангиотензин II является мощным стимулятором секреции в коре надпочечников гормона альдостерона, который вызывает задержку ионов натрия. Повышение концентрации ионов натрия в крови является сигналом для осморецепторов гипоталамуса и секреции из нервных окончаний задней доли гипофиза в кровь гормона вазопрессина. Вазопрессин (антидиуретический гормон) усиливает биосинтез белков аквапоринов, что ведет к усилению реабсорбции воды из первичной мочи и задержке воды в организме. Объем крови восстанавливается. Одновременно с увеличением секреции альдостерона и вазопрессина ангиотензин II вы
зывает сужение сосудов кровеносной системы, повышение АД, усиливает чувство жажды (полидипсия).

Поступающая с питьем вода задерживается в организме. Повышение АД приводит к прекращению выделения ренина и выключению системы ренин-ангиотензин II.

Если в результате эндоартериита, или наследственных (генных) нарушений имеет место сужение просвета почечной артерии, что ведет к снижению в почке (локально) артериального давления и постоянной выработке ренина-ангиотензина II, то возникает почечная гипертония (почечная гипертензия).

Участие почек в кроветворении

Следующая функция почек, без какой было бы невозможно нормальное функционирование организма – участие в кроветворении.

Эритропоэз - процесс образования эритроцитов из полипотентных стволовых клеток костного мозга. Размножение и превращение начальной клетки эритроци-тарного ряда в унипотентную стимулирует ростовой фактор интерлейкин-3, синтезируемый Т-лимфоцитами крови. Дальнейшую пролиферацию и дифференцировку унипотентной клетки эритроцитарного ряда регулирует синтезирующийся в почках гормон эритропоэтин. Скорость биосинтеза эритропоэтина в почках зависит от парциального давления кислорода в окружающем воздухе и в крови. При гипоксии скорость образования эритропоэтина значительно повышается и, соответственно, в крови возрастает количество эритроцитов. приводит к снижению биосинтеза эритропоэтина в почках, что сопровождается развитием анемии у больного.

В крови и жидких средах организма человека в норме содержится эритропоэтин в небольшом количестве постоянно, так как эритроцит циркулирует в крови 120 дней, а затем разрушается макрофагами в печени, селезенке, костном мозге, поэтому эритропоэз идет также постоянно.

Роль почек в поддержании кислотного состояния в организме человека

Говоря о том, какие функции почки выполняют организме, нельзя забывать о роли этого органа в поддержании кислотного состояния.

Постоянство концентрации ионов водорода (Н+) во внутренней среде организма человека необходимо:

для поддержания трехмерной структуры биомолекул (особенно белков);
для действия ферментов в клетках;
для перехода в растворенное состояние неорганических соединений;
для стимуляции дыхательного центра в ЦНС.

Кровь человека характеризуется изогидрией: pH - 7,36-7,42; щелочными резервами (BE) - ±2,3 ммоль/л, парциальным давлением углекислого газа (Рсо) - 36-44 мм рт. ст. Это показатели кислотно-основного состояния (КОС), или кислотно-щелочного равновесия (КЩР), в норме. В результате метаболизма за сутки в кровь поступает большое количество кислых продуктов (конечные продукты распада белков, углеводов, липидов), но благодаря работе почек, легких и буферным системам крови изогидрия у здорового человека сохраняется.

Поддержание КОС почками осуществляется по трем механизмам:

если в крови, а затем в первичной моче фосфатная буферная система содержит 1 часть дигидрофосфата и 4 части гидрофосфата, то в результате реабсорбции в проксимальных и дистальных канальцах почек идет замена ионов натрия на протоны (Н+) с образованием дигидрофосфата. В окончательной моче дигидрофосфата 50 частей, гидрофосфата - 1 часть;
возврат бикарбоната натрия в плазму крови (т.е. у здорового человека в моче не содержатся бикарбонат-ионы);
образование иона аммония (NH|) за счет секреции NH3 и протонов (Н+), а затем выброс его с мочой в виде солей (в основном хлорида аммония).

Поддержание почками постоянства осмотического давления путем регуляции водно-солевого баланса в организме человека

Осмотическое давление играет важную роль в функционировании живых клеток и создается за счет присутствия электролитов в биологических жидкостях нашего организма. Количественно осмотическое давление, которое у человека равно 285 мОсм/л, определяют осмолярностью. В почках находятся нервные окончания - осморецепторы и волюморецепторы. При раздражении осморецепторов повышением осмотического давления возбуждение поступает в гипоталамус, что ведет к секреции вазопрессина, который через заднюю долю гипофиза выделяется в кровь и усиливает реабсорбцию воды из первичной мочи. Увеличение объема воды в плазме крови приводит к снижению и нормализации осмотического давления. Повышение объема воды в почке приводит к снижению осмотического давления и раздражению вол юморе цепторов, импульсы вновь поступают в гипоталамус, но результат противоположный: тормозится биосинтез вазопрессина, активируется биосинтез альдостерона в коре надпочечников; альдостерон усиливает в дистальных канальцах почек реабсорбцию ионов натрия и хлорид-ионов из первичной мочи, что ведет к нормализации осмотического давления.

В регуляции водно-солевого баланса в организме человека активно участвует система ренин-ангиотензин Н-альдостерон. Снижение перфузионного давления в почечных клубочках может наступить в результате стеноза почечной артерии, что ведет к выделению в юкстагломерулярных клетках почек фермента ренина, образованию ангиотензина I, затем под влиянием АПФ ангиотензина II, который активирует биосинтез альдостерона, вазопрессина и вызывает жажду (полидипсию), влияя на водно-солевой обмен в организме.

Значение анаболической функции почек

Значение анаболической функции почек очень высоко, ведь креатин играет важную роль в механизме мышечного сокращения (сердечной, скелетной, гладкой мускулатуры), так как его фосфорилированная форма - креатинфосфат - является транспортной формой переноса энергии, синтезированной в митохондриях, через мембрану митохондрий в мышцы. Первая стадия биосинтеза креатина протекает в почках (это ведущая стадия).

Среди ученых, изучающих молекулярные основы процессов жизнедеятельности в организме человека, существует твердое убеждение, что «почка - это маленькая печень». Это соответствует действительности: в корковом слое почки протекают процессы, аналогичные биосинтетическим процессам в гепатоцитах печени.

Так, клетки мозга, в отличие от клеток мышц, жировой ткани и других клеток, энергию получают только окислением глюкозы. Ежесуточно организм человека использует 160 г глюкозы для получения АТФ, из них 120 г расходуют клетки мозга. При голодании или недостаточном поступлении глюкозы с пищей лишь в клетках печени и в корковом слое почек активируется глюконеогенез до свободной глюкозы, которая поступает в кровь и поддерживает гомеостаз (3,3-5,5 ммоль/л): 80 г глюкозы в сутки могут синтезировать гепатоциты печени и 20 г - корковый слой почек.

Наряду с глюконеогенезом в почках, как и в гепатоцитах печени, происходит биосинтез сложных липидов - фосфолипидов, являющихся структурными компонентами мембран всех клеток организма человека.

Противосвертывающая функция почек в организме человека

Не менее важна и такая физиологическая функция почек, как противосвертывающая. Кровь - жидкая подвижная ткань, циркулирующая в закрытом сосудистом русле и осуществляющая связь организма с внешней средой, поддержание гомеостаза и объединение тканей и органов в единую систему.

Гемостаз - система механизмов, действие которых направлено, с одной стороны, на сохранение жидкого состояния крови, а с другой стороны - на остановку кровотечения в случае повреждения сосудов. Остановка кровотечения происходит благодаря факторам свертывания (15 факторов) и образованию тромба в месте повреждения кровеносного сосуда. Образовавшийся тромб существует 3-7 дней (время регенерации поврежденного сосуда), после чего подвергается растворению под влиянием факторов противосвертывающей системы крови. Процесс расщепления фибрина тромба с образованием растворимых пептидов называется фибринолизом и осуществляется ферментом плазмином. Плазмин образуется из белка плазминогена, синтезируемого почками. В почках синтезируется и фермент урокиназа, которая плазминоген путем частичного протеолиза превращает в активный фермент - плазмин. Растворимые пептиды удаляются кровью, тромб рассасывается.

Катаболическая функция почек

Гормоны-белки, гормоны-пептиды, гормоны - производные аминокислот воздействуют на клетки-мишени организма человека мембранно-внутриклеточным механизмом, т.е. они не проникают в цитозоль клетки, а взаимодействуют с рецепторами клетки на наружной поверхности цитоплазматической мембраны, активируя аденилатциклазу и способствуя образованию вторичного посредника - цАМФ или ц-ГМФ. Вторичные посредники в клетке-мишени запускают каскадный механизм активации ряда ферментов, изменяющих метаболизм данной клетки. После своего воздействия гормоны должны быть разрушены, так как накопление и увеличение их количества в организме приводит к эндокринным заболеваниям. В почках подвергаются гидролизу до пептидов, а затем до аминокислот следующие гормоны: инсулин, глюкагон, соматотропин, АКТГ, вазопрессин, ФСГ, ЛГ, МСГ, тиреотропин, паратгормон, кальцитонин. Образовавшиеся аминокислоты кровь приносит в гепатоциты печени; 2/3 аминокислот используется в биосинтезе белков, синтезируемых в гепатоцитах печени, а 1/3 аминокислот распадается до конечных продуктов, давая энергию (АТФ).

Здесь вы можете ещё раз посмотреть фото строения почки:

Функции почек: фильтрационно-реабсорбционная способность

Основной количественной характеристикой фильтрационной функции почек является скорость клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ можно оценить посредством измерения экскретируемого с мочой вещества, которое только фильтруется из крови в почечных клубочках, но не реабсорбируется, не секретируется, не метаболизируется в почечных канальцах. Таким требованиям отвечают: инулин (полисахарид, состоящий только из D-фруктозы), маннитол (шестиатомный спирт, получаемый восстановлением маннозы), эндогенный креатинин, образующийся в организме человека из креатинфосфата. Объем крови, из которой эти вещества выводятся в течение 1 минуты, называется клиренсом (коэффициентом очищения) и равен скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Поскольку для измерения клиренса инулин и маннитол необходимо вводить в кровь, это не может использоваться в обычной клинической практике. Клиренс определяет по эндогенному креатинину, который постоянно присутствует в крови в норме и выводится из организма, пройдя процесс клубочковой фильтрации.

Шведские нефрологи, рассматривая фильтрационно- реабсорбционную способность почек, рекомендуют определять клиренс, используя внутривенное введение рентгеноконтрастного препарата иогексола, который нетоксичен и полностью удовлетворяет требованиям идеального маркера клубочковой фильтрации. На уровень выведения его из организма не влияют пол, возраст и масса тела обследуемого пациента. Все вещества, выводимые почками, по величине клиренса делятся на три большие группы:

если клиренс равен нулю, то это вещество фильтруется, а затем полностью реабсорбируется (глюкоза, аминокислоты);
если клиренс меньше 100-125 мл/мин, то это вещество фильтруется, а затем частично реабсорбируется (мочевина, клиренс равен 75);
если клиренс больше 100-125 мл/мин, то это вещество фильтруется, но не реабсорбируется, а дополнительно секретируется эпителием клубочковых канальцев в мочу.

В моче здорового человека в норме отсутствуют белки, глюкоза, кетоновые тела, креатин, кровь, билирубин, осадки.

Теперь вы знаете, каковы основные функции почек в организме человека и имеете более ясное представление о строении этого органа.

Статья прочитана 4 167 раз(a).

Почка – орган парный. Функция в организме многогранна. В строении различают корковое и мозговое вещество. На верхнем полюсе каждой почки расположена небольшого размера эндокринная железа – надпочечник. Почечная ткань состоит из клеток, которые получили название нефронов, количество их колоссально – миллионы. В этих клетках и происходит образование мочи. Вначале плазма и вода фильтруется через клубочки. Затем, в результате обратной реабсорбции, происходит всасывание полезных веществ, а в результате канальцевой секреции ненужные компоненты и продукты попадают в мочу и выводятся из организма.

Количество образующейся мочи и дальнейшее ее выделение (диурез) зависит от деятельности гормонов, которые являются регуляторами этого процесса. Альдостерон влияет на задержку натрия в организме, а, следовательно, и воды. Адреналин (основной гормон стресса) уменьшает образование мочи. Вазопрессин, который образуется в гипоталамусе, регулирует процессы всасывания в почках. При нарушениях деятельности этого образования мозга, количество мочи резко возрастает. Помимо гормональной регуляции, деятельность почек связана с блуждающим нервом.

Роль почек в организме человека :

выделительная. Образование и выведение мочи, а вместе с ней веществ, ненужных организму (продукты распада, токсины и т.п.);

гомеостатическая, т.е. направленная на поддержание внутреннего постоянства организма;

метаболическая, т.е. активное участие в различных процессах обмена в организме;

эндокринная, т.е. выработка различных веществ: кальцитрол, функция которого состоит в регуляции кальциевого обмена, ренин – отвечает за объем циркулирующей крови, простогландины, от которых зависит артериальное давление, эритропоэтин – отвечает за гомепоэз, т.е. процесс кроветворения в красном костном мозге.

Для работы почек в стандартном режиме необходимо достаточное потребление жидкости. Спиртные, газированные напитки, кофе отрицательно влияют на работу почек . Гипертоническая болезнь, ожирение, наличие различных заболеваний тоже не сулят для почек ничего хорошего. Переохлаждение может спровоцировать возникновение заболеваний почек воспалительного характера. Гиподинамия, нарушения в обмене веществ способствуют образованию в почках камней. Заболевания почек весьма серьезны. Самым грозным осложнением почечной патологии является анурия, когда выделение мочи прекращается полностью и наступает отравление организма своим собственными продуктами распада.

При лечении почечной патологии не последнюю роль имеет питание, назначается стол №7, основой которого является ограничение количества соли.

Каждый человек, независимо от того насколько он далек или близок к медицине, должен разбираться в своем теле и его внутреннем организме. Ежесекундно каждая клеточка и орган упорно работает, чтобы мы дышали, двигались, кушали, пили, спали и т.д. Даже в ночное время, когда мы давно видим сны, все продолжает выполнять свои функции, просто в замедленном темпе. Каждая из систем жизненно необходима и важна для нашего существования. Но сегодня нам предстоит обсудить именно мочевыделительную, а если быть более конкретными, то ее начало представленное почками.

Где находятся почки у человека

Очень часто, когда появляется болевое ощущение в каком-либо месте Вы, скорее всего сразу предполагаете, откуда именно оно исходит (от сердца, желудка или женской части). Но знаете ли Вы, почки где находятся у человека и как они напоминают о себе? Сказать честно, многие возможно ответят, что все они знают, а как показала практика, на эту тему бытуют большие заблуждения. Чтобы наконец то развеять сомнения и неясности, мы опишем все максимально подробно.

Представьте стоящего перед Вами человека со спины. Вы видите позвоночник, лопатки, виднеющиеся ребра. Можете рассмотреть талию? Вот на ее линии, с обеих сторон хребта расположена пара почек. Обычно эту зону называют поясничной.

Правый орган всегда будет ниже левого. Это объясняется нахождением печени «по-соседству» повыше. Именно она и стала причиной подобного незначительного опущения.

Теперь, когда Вы наверняка знаете точное месторасположение, попросите показать где находятся почки у человека коллегу, подругу, мужа или родителей, и Вы сможете составить свою собственную статистику о неосведомленности большей части населения в таком важнейшем вопросе.

Анатомия почки

С внутренней стороны у почек так называемые «ножки». Это сосуды и нервы, которые ведут к ней от других систем. Защищает орган снаружи тонкий слой жировой ткани, который служит защитной капсулой для него. Под ней размещается несколько полостей разных размеров (чашечки и лоханка), которые соединены между собой и будто впадают друг в друга. Из лоханки образованная урина отправляется по мочеточникам в мочевой пузырь и на выход.

Работа в почках осуществляется благодаря нефронам, так называемым почечным тельцам. Корковое вещество в почечном пространстве образованно ими, мелкими сосудами и соединительной тканью.

Анатомия почки человека легка и понятна, но какие сложные процессы она выполняет тяжело представить.

Какова роль почек в организме

Большинство из нас воспринимают почки, как орган мочеобразования. Это действительно так, они основополагающая «ячейка» мочеполовой системы и выделительная функция у них самая основная.

Как образуется моча? Из крови. Непрерывная прогонка крови через почки приводит к тому, что ее фильтруют и очищенную отпускают дальше. То, что остается, а это мочевина, креатинин, аммиак, минеральные соли, глюкоза и аминокислоты, вместе с избыточной жидкостью выходят в виде урины.

Но это еще не все. На почках возложена ответственность за регулирование осмотических свойств крови (контроль содержания межклеточной жидкости) и уровня ионов натрия, кальция, калия и хлора.

Нельзя не упомянуть о важнейшей эндокринной функции почек. В них вырабатывается и синтезируется несколько веществ:

Гормон кальцитриол, отвечающий за кальциевые обменные процессы в организме.
Фермент ренин, необходимый для регулирования объема циркулирующей крови.
Простогландины, основная задача - регуляция артериального давления.
Гормон эритропоэтин, обеспечивает производство крови в костном мозгу.

Почки принимают активное участие в метаболизме и выполняют защитную функцию. Они обезвреживают и выводят из организма ядовитые инородные вещества, которые попадают внутрь в виде алкоголя, никотина, наркотиков и лекарств.

Параметры почек

Определив расположение почек у человека, стоит взглянуть глубже, на ее строение.

Увидев почку, в голове сразу мелькает мысль, что она чем-то схожа с фасолью бурого цвета. Именно с этим бобовым их часто ассоциируют. В длину каждая из них достигает двенадцати сантиметров, по ширине пять с половиной и по толщине - до четырех сантиметров. Это средние показатели и они могут несколько отличаться в отдельных случаях. Учитывают, что левая почка здесь тоже отличилась в большую сторону, как и с весом. Масса варьируется в переделах 0.12 - 0.2 кг. Расстояние между ними сверху - 8 см, снизу - 11 см. Друг к другу они направлены вогнутыми сторонами.

Вид со спины на почки

Из-за того, что почки разместились со стороны брюшины, любые хирургические операции на них производятся со спины. Их «верхушки» находятся под последними парами ребер, возможно даже такое расположение почек в организме человека было выбрано, не зря, а в защитных целях. При подозрениях на болезни почек пациента осматривают сзади, где и осуществляется пальпация. В некоторых случаях заболевание может проявить себя покраснениями кожи и выпуклостями на проекционном месте почек.

Есть ли гендерные различия

Их не много, но все же они есть. Где находятся почки у женщин и мужчин мы разобрались, в одном и том же месте, но то, что у первых они ниже, это факт. Данное утверждение действительно при учете схожих структур, потому что телосложение, возраст, полнота и другие факторы тоже влияют на эту статистику.

Из-за того, что мочеполовая система это объединение двух групп органов (мочевыделительных и половых), у противоположных полов могут быть разные предрасположенности к одинаковым болезням.