Кисты во влагалище: что нужно знать? Причины и методы лечения кисты влагалища

У многих женщин время от времени возникают небольшие безболезненные кисты, которые через некоторое время исчезают безо всякого лечения (так называемые кистозные включения). Если вы заметили в области влагалища или вульвы образования в виде небольших наростов или мешочковидных выростов, скорее всего, у вас образовались эпидермальные кисты. Влагалищные кисты обычно не вызывают боли, особенно если они небольшого размера. Такие доброкачественные образования могут развиваться вследствие травмы, хирургического вмешательства или родов, иногда причину образования кисты так и не удается определить. Если у вас вагинальная киста (или их несколько), необходимо наблюдать за их состоянием, поскольку в некоторых случаях они могу причинять сильную боль и вызывать раздражение, особенно если киста воспаляется.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых домашних средств и лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Часть 1

Диагностика влагалищной кисты и наблюдение за ее состоянием

Определите, к какому типу относится киста. В большинстве случаев образовавшаяся киста относится к кистозным включениям. Эти небольшие безболезненные образования нередко остаются незамеченными и исчезают сами по себе. Если киста расположена слева или справа от преддверья влагалища, это может быть киста бартолиновой железы. В норме из бартолиновых желез выделяется жидкость, которая служит в качестве лубриканта, увлажняя половые губы и вход во влагалище. Однако в некоторых случаях проток железы блокируется, в результате чего образуется киста, заполненная жидкостью. Гораздо реже внутри влагалища образуются кисты следующих типов:

Проверьте, нет ли у вас признаком воспалительного процесса. В большинстве случаев кисты не причиняют женщине какого-либо дискомфорта, однако обратите внимание на признаки, которые могут указывать на развитие инфекции. Крайне важно вовремя заметить начинающийся воспалительный процесс и немедленно обратиться за медицинской помощью. Признаки развивающейся инфекции включают в себя:

болезненное уплотнение возле преддверья влагалища;
краснота и отек вокруг кисты;
дискомфорт во время ходьбы и в сидячем положении;
боль во время полового акта;
повышение температуры.

Узнайте, в каких случаях необходимо обратиться к врачу. Если вы обнаружили, что в области влагалища появилось какое-либо новообразование: уплотнение, нарост, шишка или что-то еще, – нужно как можно скорее записаться на прием к гинекологу. Даже если вы не ощущаете ни боли, ни дискомфорта, важно проконсультироваться у специалиста – только врач сможет провести необходимые исследования и поставить диагноз. Если гинеколог установил, что у вас влагалищное кистозное включение и рекомендовал наблюдать за состоянием кисты, обратитесь к врачу повторно, если киста стала болезненной или вы заметили какие-нибудь признаки инфекции. Причиной дискомфорта могут быть как обычные бактериальные инфекции, так и инфекции, передающиеся половым путем; и в том, и в другом случае необходимо будет пройти лечение, назначенное врачом. Кроме того, обратитесь к гинекологу, если кисты возникают у вас регулярно, даже если они поддаются домашним методам лечения. При рецидивирующих случаях влагалищных кист обычно рекомендуют хирургическое лечение.

Следуйте плану лечения, который назначил вам врач. Кроме гистологического исследования врач, скорее всего, проведет лечение воспалившейся кисты. В этом случае производится разрез кисты, после чего края раны удерживаются открытыми в течение нескольких дней с помощью швов или повязки. После удаления содержимого кисты швы и повязку убирают. В некоторых случаях в полость кисты вводят отводную трубку, через которую удаляют жидкость, содержащуюся внутри. При возникновении рецидивов заболевания, а также если киста большого размера или причиняет сильную боль, врач порекомендует гинекологическую операцию и удалит кисту целиком.
- Помните, что в большинстве случаев влагалищные кисты не нуждаются в лечении. Нередко такие образования рассасываются самопроизвольно. Даже если киста не исчезнет сама по себе, она будет маленькой и безболезненной и не причинит вам никакого дискомфорта.
Регулярно посещайте гинеколога. Если вам удалили кисту хирургическим путем, необходимо регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя обнаружить возможный рецидив кисты. Рекомендуется регулярно посещать гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. Это поможет обнаружить заболевания половых органов на ранней стадии (в том числе и различные виды новообразований). Американская коллегия врачей (The American College of Physicians) опубликовала новые рекомендации и советует женщинам, относящимся к средней группе риска по развитию рака шейки матки, проходить осмотры и делать пап-тесты (цитологическое исследование мазка) согласно следующему графику:
- в возрасте от 21 до 29 лет – один раз в три года;
- в возрасте от 30 до 65 лет – один раз в три года (или пап-тест и анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) раз в пять лет);
- старше 65 лет – нет необходимости делать тест, если результаты последнего исследования были нормальными.
Часть 2
Лечение влагалищной кисты в домашних условиях
1. Делайте сидячие ванночки. Возьмите универсальный тазик для сидячих ванночек, наполните его теплой водой и поместите поверх унитаза. Применяя это медицинское изделие, вы сможете делать гинекологические ванночки. Добавьте в воду 1-2 столовых ложки английской соли (сульфата магния) и перемешивайте раствор, пока кристаллы полностью не растворятся. Делайте ванночки дважды в день, длительность процедуры – 10-20 минут. Лечение нужно проводить в течение трех-четырех дней или до улучшения состояния кисты.
  - Купить универсальный тазик для сидячих ванн можно в некоторых аптеках или магазинах медицинского оборудования. Если у вас нет специального тазика, можно обойтись и без него: налейте воду в обычную ванну (10-15 сантиметров от дна).
2. Делайте ванночки и примочки с яблочным уксусом. Лечебные свойства яблочного уксуса до сих пор не до конца исследованы официальной медициной, однако ванночки и примочки с этим веществом можно применять, чтобы уменьшить отек и размеры влагалищных кист. Налейте воду в емкость для сидячих ванночек и добавьте в нее 1 чашку (200 мл) яблочного уксуса. Вы также можете делать примочки с яблочным уксусом: смочите уксусом ватный шарик или ватную палочку, приложите к кисте и удерживайте в течение получаса. Делайте такие примочки дважды в день, пока не увидите, что отек уменьшился.
  
  Делайте теплые компрессы. Наполните грелку горячей водой и заверните ее в чистое полотенце. Приложите теплый компресс к кисте, чтобы уменьшить болевые ощущения. Можно воспользоваться специальным медицинским термопакетом, но при этом обязательно положите дополнительной слой ткани между горячим пакетом и кожей. Будьте осторожны – не обожгите чувствительные ткани области влагалища.

Киста влагалища – это полостное аномальное, но не злокачественное образование, напоминающее опухоль, которое формируется на стенке влагалища и способно расти при увеличении объема внутреннего содержимого.

Особенности:

злокачественно не перерождается;
диагностируется у 1 – 2 из ста, преимущественно в детородном возрасте, а также у детей;
может локализоваться под слизистой и в толще клетчатки;
размер варьируется от 10 до 100 миллиметров;
не влияет на сроки менструации, течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность.

Среди кистозных образований во влагалище по причине формирования выделяют:

Врожденную форму. Она возникает в период внутриутробного развития плода, образуясь из отдельных частей влагалища и мочеиспускательного канала (парауретральные, мюллеровы и гартнеровы ходы). Такая кистозный узел имеет тонкие стенки, наполнен прозрачной жидкостью и не превышает 2 см (очень редко – 4 – 5 см).

Врожденные образования диагностируются у новорожденных девочек. Если образование формируется в виде шишечки внутри у входа во влагалище, опухоль выявляют у ребенка очень рано, часто – сразу после родов. Такой полостной узел способен лопнуть у грудничка самопроизвольно. На месте лопнувшей кисты образуется заживающая эрозия, поэтому следует провести лечение ребенка, не дожидаясь разрыва капсулы.

Приобретенную или травматическую кисту, которая образуется на фоне повреждений тканей после аборта, непрофессионально проведенной операции, родов.

В зависимости от места образования классифицируют следующие виды:

Выделяют также эндометриоидную кистозную опухоль, которая формируется на стенке влагалища при эндометриозе, который распространился за границы слизистого слоя матки. Такой аномальный очаг возникает при прорастании клеток эндометрия в вагинальную ткань.

Выглядит такое новообразование, как плотный узелок синевато-багрового цвета, обычно небольшого размера, чаще локализующийся на задней стенке (в верхней части). В период менструаций нередко кровоточит.

Причины

Распространенные причины данной патологии:

Повреждения слизистой с образованием гематом внутри влагалища. Нередко женщина обнаруживает, что кистозная доброкачественная опухоль влагалища появилась после того, как она родила ребенка или сделала аборт.
Внутриутробные патологии структуры ткани.
Урогенитальные инфекции, включая гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, папилломавирус и цитомегаловирус.
Закупорка и воспаление протока бартолиновой железы.
Вялотекущие и острые воспалительные процессы.
Внематочный эндометриоз.

Симптомы

Если узел небольшой (до 2 – 3 см), то чаще всего пациентки не жалуются на неприятные признаки. Все проявления начинаются, если образование увеличивается в размерах или осложняется присоединением гнойной инфекции.

Среди базовых симптомов кисты влагалища можно выделить:

ощущение постороннего объекта внутри влагалища при движении, сексе;
болезненность при интимных контактах, кровоточивость (при эндометриоидных очагах);
появление обильных белей, причем выделения при кисте могут быть прозрачно-слизистые или желтоватые, если возникло воспаление;
болезненность при мочевыделении;
затруднения во время дефекации (при большом размере узла).

Если киста влагалища инфицируется:

боли усиливаются, отекает половая губа (при бартолиновой кисте), ткани преддверия влагалища;
поднимается температура, опухают паховые лимфоузлы;
развиваются признаки вульвовагинита, кольпита.

Осложнения

Может ли быть киста влагалища такого рода опасна для женщины? Несмотря на то, что образование не угрожает злокачественным перерождением, при бесконтрольном протекании патологии возможны негативные последствия.

К таковым относят следующие аномальные состояния:

Нагноение образования ведет к тяжелому состоянию пациентки с лихорадкой, интоксикацией. В месте нагноения может образоваться абсцесс с серьезным прогнозом и трудным лечением.
При большом скоплении жидкости внутри полости, опухоль увеличивается, а ее стенки растягиваются, что может привести к разрыву. При этом ложе лопнувшей кисты легко подвергается инфицированию. После длительного и болезненного заживления нередко диагностируют повторное формирование узла.
Крупное кистозное образование способно препятствовать нормальному родоразрешению, и если удалить безопасно для пациентки его не удается, женщине приходится пережить операцию кесарева сечения.

Если поднимается температура, образование увеличивается, гениталии опухают, или киста лопается сама с истечением гноя, на поврежденном участке открывается трудно заживающая рана, формируются грубые рубцы. Развитие же абсцесса может привести к сепсису.

Диагностика

Если опухолевидный узел находится под слизистой, гинеколог легко определит его во время осмотра. Но если киста влагалища уходит в толщу клетчатки, визуальный осмотр не достаточен.

Мероприятия, позволяющие уточнить диагноз:

Кольпоскопия. Позволяет врачу тщательно изучить стенки органа и шейку под многократным увеличением.
УЗИ половых органов для выявления точного местоположения образования в случае глубоко лежащих кистозных узлов.
Микроскопия (исследование под микроскопом) вагинального мазка для обнаружения возбудителей инфекций.
Бактериологический посев. Необходим при подозрении на воспалительно-гнойный процесс для определения патологического микроорганизма и его реакции на антибиотики.
Метод ПЦР для определения урогенитальных инфекций при крайне малых объемах патогенов.
Общий анализ крови.

В конкретных случаях может потребоваться обследование у проктолога, уролога, детского гинеколога.

Дифференциальный диагноз

Кистозную опухоль влагалища нужно отличать от цисторектоцеле и дивертикулеза.

Цисторектоцеле – это генитальный пролапс, возникающее при ослабленных мышцах тазового дна выпячивание в виде грыжи, которое увеличивается при напряжении. Для уточнения проводят ощупывание изнутри прямой кишки или катетеризацию мочевого пузыря.

Дивертикулез уретры и мочевого пузыря – полостное округлое выпячивание в стенке мочевыделительного канала или мочевого пузыря. При подозрении выполняют уретроцистоскопию или зондирование.

Лечение

Как лечить кисту влагалища, и может ли она исчезнуть самопроизвольно или при использовании каких-либо мазей? Образование не способно рассосаться самостоятельно или под воздействием лекарств и народных средств.

Если киста влагалища имеет небольшой размер и не мешает женщине, то ее развитие отслеживают при регулярном осмотре у гинеколога.

В большинстве случаев удаление кисты влагалища назначают после того, как ее тело разрастается больше, чем на 3 см. Лечение кисты, которое позволяет полностью избавиться от патологии, предусматривает только проведение операции той или иной сложности.

Следует помнить, что все хирургические манипуляции разрешены только в первой фазе цикла: на 5 – 8 день после менструации, во избежание повышенного кровотечения и распространения клеток эндометрия за пределы полости матки.

Существует несколько методов лечения оперативным путем:

Пункционная аспирация. Процедура заключается в пункции капсулы, то есть, проколе стенки образования и вытягивании содержимого из полости. Недостаток этой методики в непостоянности лечебного эффекта и временности результата. Со временем жидкость вновь начинает собираться в полости и возникает повторное образование.
Марсупиализация. Это щадящая, не сложная хирургическая процедура, при которой не травмируются окружающие ткани. При операции киста осторожно рассекается, ее содержимое удаляется, затем освобожденная полость промывается антисептиками и стенки капсулы подшиваются к слизистой оболочке.
Радикальная операция по удалению кисты влагалища необходима при глубоко локализованных образованиях, гнойных процессах. В ходе вмешательства выполняют разрез тканей и вылущивание узла. Раневой участок зашивают медицинской нитью, которая рассасывается самостоятельно (кетгутом). Операция выполняется под общим наркозом, а благодаря применению кольпоскопа, врач видит весь процесс при значительном увеличении и проводит манипуляции с максимально точностью. При развитии образования из гартнерова хода или кисты, залегающей глубоко, доступ к ней осуществляют с помощью лапароскопии (через крохотные надрезы на брюшной стенке), чтобы избежать повреждения кишечника и мочевого пузыря.

Киста влагалища у девочек и беременных пациенток

У новорожденных девочек при врожденном образовании проводят пункцию кисты, удаляя из нее жидкость. В младенческом возрасте после аспирации стенки капсулы часто спадают, зарастают и образование не рецидивирует.

Но нередко у детей постарше новообразование удаляют путем марсупиализации. Однако кисту гартнеровых канальцев, если она сильно увеличивается, удаляют с помощью радикальной лапароскопической операции с вылущиванием.

Киста во влагалище во время беременности обычно не оказывает воздействия ни на плод, ни на течение родов, поэтому не требует срочного удаления. Гигантские образования, мешающие продвижению младенца по родовому каналу, иногда пунктируют, вытягивая жидкость, но чаще применяют марсупиализацию, как наиболее безопасную тактику при беременности.

После своевременного лечения кисты вагины женщина сможет зачать и родить здорового доношенного младенца.

Терапевтическое лечение при осложнениях

В отдельных случаях при нагноении кистозного узла, развитии абсцесса, помимо хирургии предусмотрено:

Антибиотическое лечение на 7 – 10 дней: Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Азитромицин, Амоксиклав, Докцеф.
Обеззараживающие препараты (Мирамистин, Хлоргексидин) для промывания и примочек.
Противовоспалительные и болеутоляющие лекарства: Кетонал, Анальгин с Парацетамолом, Спазмалгон, Диклофенак.
Физиотерапевтические процедуры (исключительно после стихания острого воспаления): УВЧ, инфракрасный лазер, магнитотерапия.
Противоаллергические лечебные продукты, снимающие отек и чувствительность к токсинам инфекционных агентов: Супрастин, Тавегил, Зодак, Диазолин, Кларитин, Эдем, Лоратадин и Дезлоратадин.

Что нужно знать о периоде восстановления

В послеоперационный период решаются задачи полного восстановления тканей после удаления кисты и предупреждения инфицирования, для чего врач может назначить специальные медикаменты или антисептические свечи, но их применение может быть определено только специалистом.

Для полноценной реабилитации и получения максимального результата лечения необходимо:

не вступать в интимные отношения и не пользоваться тампонами до полного заживления тканей во избежание инфицирования и повреждения эпителия;
исключить поднятие тяжестей (включая сумки с продуктами), работу по дому с нагрузкой, спортивные занятия;
отменить посещение сауны, бани, бассейнов, купание в реке и море, принятие горячей ванны;
ограничить объем и употребление тяжелых, жирных блюд.

Домашние средства

При лечении народными средствами нужно понимать, что использовать травы и целебные вещества допустимо только после рекомендации лечащего врача, поскольку многие из них могут быть противопоказаны при сопутствующих заболеваниях (желчнокаменной болезни, гипертонии, повышенной вязкости крови, высоком аллергическом статусе). У женщин, ожидающих ребенка, многие травы могут спровоцировать выкидыш.

Нельзя применять согревающие процедуры на стадии воспаления кисты.

Сами народные средства не смогут излечить кисту, но помогают восстановить микрофлору влагалища, уничтожить патогенные организмы, тем самым предупреждая воспаление.

Наиболее часто используют отвары и настои на основе золотого уса, лопуха, чаги, чистотела и молока, капустного сока, полыни, череды, зверобоя, шалфея, ромашки и тысячелистника.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием стенки влагалища, которое не обладает пролиферативным ростом, а увеличивается в результате накопления содержимого жидкой консистенции. Она встречается у двух процентов женщин молодого возраста. Пациентка может много лет жить и не подозревать, что у неё имеется такое новообразование. Киста стенки влагалища чаще всего является случайной находкой во время онкологического профилактического осмотра гинеколога.

Понятие о кисте стенки влагалища

Киста влагалища в большинстве случаев располагается поверхностно в стенке органа. В некоторых случаях она может проникать довольно глубоко и достигать клетчатки, расположенной около вагины. Киста бывает разной величины – от грецкого ореха до небольшого куриного яйца. Содержимое кисты стенки влагалища прозрачное, желтоватого или тёмного цвета.

В большинстве случаев оно имеет серозный характер, а само новообразование – мягкоэластичную или тугоэластичную консистенцию. Оно может быть круглой или овоидной формы. Стенки кисты стенки влагалища снаружи представлены соединительной тканью, в которой имеются элементы мышечной ткани. Полость кисты влагалища изнутри выстлана цилиндрическим, кубическим или призматическим эпителием.

Причины и механизмы развития кисты стенки влагалища

В эмбриональном периоде влагалище развивается из эмбриональных остатков мюллеровых или вольфовых протоков. Из этих же элементов образуется и киста стенки влагалища. Гартнеровские протоки идут от околопочечной области и в большинстве случаев слепым концом заканчиваются около сводов влагалища.

Иногда они могут опускаться даже до входа во влагалище. Если киста стенки влагалища развивается из гартнеровских протоков, то она локализуется на боковых поверхностях вагины или несколько впереди от неё. При пороках развития влагалища развивается киста, которая возникла из мюллеровых протоков.

Значительно реже удаётся обнаружить имплантационные кисты влагалища. Они образованы эпителиальными элементами, которые проникли в толщу тканей при прерывании беременности хирургическим путём, оперативном лечении свищей влагалища, родовых травмах, устранении послеродовых разрывов, иссечении рубцов. Они располагаются преимущественно на задней стенке нижних отделов влагалища.

Признаки кисты стенки влагалища

Как правило, киста стенки влагалища никоим образом себя не проявляет. Её выявляет врач при осмотре влагалища с помощью гинекологических зеркал. Поскольку киста влагалища в большинстве случаев имеет эластичную консистенцию, то при двуручном влагалищном исследовании её можно не обнаружить. Для диагностики кисты влагалища не требуется никаких инструментальных или высокотехнологичных методов исследования и анализов.

Удаление кисты влагалища

Основным методом лечения кисты стенки влагалища является её удаление оперативным путём. Некоторые врачи предлагают выполнить пункцию новообразования и аспирировать содержимое кисты в надежде на то, что её стенки спадутся, и наступит облитерация просвета. Как правило, пункция кисты стенки влагалища приводит к временной ремиссии и спустя некоторое время в её полости вновь накапливается содержимое.

Во время удаления кисты влагалища существует риск повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. При достаточной квалификации специалиста он сводится к минимуму. Если кисту стенки влагалища выявляют у беременной женщины, то тогда тактика зависит от её самочувствия и размеров ретенционного образования.

Поскольку кисты стенки влагалища никоим образом не препятствуют самостоятельным родам, то их можно не удалять. Если же выявлена гигантская киста влагалища, которая перекрывает родовой канал, то можно произвести либо её аспирацию, либо же удаление. В некоторых случаях при наличии огромных кист стенки влагалища планируют родоразрешение путём кесарева сечения.

Наиболее щадящим и безопасным методом удаления кисты стенки влагалища является марсупиализация. Во время оперативного вмешательства производят рассечение и опорожнение кисты влагалища, а затем подшивают её стенки к слизистой оболочке.

Радикальное удаление кисты стенки влагалища выполняется таким образом:

слизистую стенки влагалища рассекают продольным разрезом;
кисту вылущивают острым и тупым путём;
затем на ложе и слизистую оболочку накладывают кетгутовые швы.

Иногда кисты стенки влагалища своим верхним полюсом могут уходить достаточно глубоко в паравагинальную, паравезикулярную и параметральную клетчатку. В этом случае возможность удалить их через влагалище минимальна. Тогда приходится выполнять лапаротомию.

Киста преддверия влагалища обычно располагается близко к входу. Её женщины, как правило, обнаруживают на ощупь самостоятельно. Для удаления кисты преддверья влагалища производят разрез кисты до капсулы новообразования. В настоящее время врачи отдают преимущество овальным разрезам, поскольку при продольном разрезе киста стенки влагалища может лопнуть, что приведёт к попаданию её содержимого в полость влагалища. Овальный разрез позволяет произвести отделение кисты преддверия влагалища без её повреждения. Затем участок кожи захватывают щипцами и подтягивают к линии разреза, при этом аккуратно отделяют капсулу.

Лечение кисты влагалища народными методами

Кисты стенки влагалища практически не имеют тенденции к озлокачествлению. Это является основной причиной того, что для их лечения можно использовать методы народной медицины. Рассмотрим некоторые из них.

Приготовим настой из сбора лекарственных трав. Для этого надо взять по одной столовой ложке травы шалфея лекарственного, корней крапивы двудомной, травы зверобоя продырявленного, травы череды трехраздельной, которую надо собрать начала цветения. Добавить столовую ложку надземных частей донника лекарственного, семян укропа огородного, травы полыни майской, травы тысячелистника обыкновенного и травы татарника колючего. Затем необходимо взять одну столовую ложку растительного сбора и залить стаканом крутого кипятка. Ёмкость накрывают крышкой, ставят на медленный огонь и оставляют томиться в продолжение трёх или четырёх часов. Затем жидкость необходимо процедить через мелкое сито или использовать для этого сложенную вчетверо марлю. Настой следует принимать по половине стакана трижды в день после еды, спустя два часа, в течение одного года. После месячного лечения надо сделать перерыв на одну неделю.

Для второго сбора надо взять по одной чайной ложке травы череды трехраздельной, травы крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной, травы полыни горькой и травы зверобоя продырявленного, а также корней лопуха большого, цветков бессмертника песчаного, листьев ореха грецкого, травы золототысячника малого и плодов жостера. К ним надо добавить столовую ложку травы спорыша, по одной чайной ложке душицы обыкновенной, корней валерианы лекарственной и корней щавеля конского.

Три столовых ложки приготовленного сбора заливают тремя стаканами крутого кипятка, посуду закрывают крышкой и укутывают плотной тканью. Смесь должна настаиваться не менее восьми часов. Затем жидкость процеживают через марлю, сложенную в пять слоёв, или же сито, имеющее мелкие отверстия. При кисте стенки влагалища принимают полученный настой по половине стакана четырежды в день за полчаса до приёма пищи.

Женщинам, у которых выявлена киста стенки влагалища, можно порекомендовать следующий травяной сбор:

наземные части череды;
трава крапивы;
цветы фиалки;
трава полыньи;
плоды жостера;
листья грецкого ореха;
душица;
корни валерианы;
корни щавеля конского – в равных частях.

К полученному сбору добавить по четыре части цветков зверобоя, бессмертника, спорыша и золототысячника, а также корней лопуха. Две столовые ложки смеси помещают в термос и заливают в него четыреста миллилитров кипятка, настаивают в течение ночи. Настой надо принимать по сто миллилитров перед едой на протяжении одного месяца. Следующий курс начинают через неделю, и так делают до полного выздоровления.

В качестве методов фитотерапии кисты стенки влагалища рекомендуется использовать сок лопуха и чистотела, а также настойку золотого уса. Из листьев молодого лопуха следует отжать сок и пить его по одной столовой ложке трижды в день, до еды. На ночь во влагалище можно ставить тампон, смоченный этим же соком. Таким же образом используют кашицу из молока. Следует промолоть на мясорубке листья лопуха и принимать их по одной столовой ложке, три раза в день, накануне приёма пищи. Курс лечения составляет один месяц.

Нельзя не остановиться на лечении кист стенки влагалища гомеопатическими препаратами. Они могут способствовать полному исчезновению кистозных образований. Надо помнить, что ни в коем случае не рекомендуется пользоваться готовыми комплексными гомеопатическими препаратами, поскольку при назначении того или иного средства гомеопат учитывает индивидуальные особенности каждого пациента.

К тому же, при совместном приёме средств гомеопатии и обычных лекарственных препаратов можно получить нестабильный и временный результат. При лечении гомеопатическими препаратами надо быть психологически готовым к полному отказу от приёма химических веществ.

Каков прогноз при кисте стенки влагалищ? Профилактика заболевания

Прежде всего, своевременное выявление и лечение кист стенки влагалища нужно для того, чтобы впоследствии не возникало проблем во время беременности. Дабы кисты стенки влагалища не возникали, необходимо осторожно выполнять влагалищные манипуляции и бережно вести роды. Если бессимптомные кисты выявлены случайно, то за ними необходимо наблюдать в динамике.

Они не оказывают влияния на детородную функцию. Если кисты стенки влагалища начинают увеличиваться в размерах, выполняют их удаление. После неполного вылущивания или пункции кисты влагалища она может рецидивировать.

При наличии кист стенки влагалища женщина должна немедленно обратиться к гинекологу. Перед тем, как соглашаться на удаление кисты влагалища, надо попробовать другие методы лечения. При их неэффективности целесообразно выполнить операцию при помощи лапароскопии.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Одной из возможных патологий женского интимного здоровья является появление кист во влагалище. Специалисты-гинекологи относят такой тип опухолевых образований к наиболее безобидным из всех опухолей, однако женщине они могут причинять значительный дискомфорт. Несмотря на то, что такие кисты обычно не имеют склонности к перерождению в злокачественные новообразования, не мешают зачатию ребёнка, беременности и родам, а также редко вырастают до размера более чем 10 сантиметров, в некоторых случаях лечащий врач порекомендует удалить кисту влагалища, так как, со временем, эта патология доставит женщине значительные неудобства в интимной жизни, а в некоторых случаях опухоль может подвергаться нагноению или инфицированию.

Что представляют собой кисты влагалища, почему они появляются

Киста во влагалище является ретенционным новообразованием, которое локализуется в стенках органа. Её размеры могут увеличиваться за счёт накопления в ней жидкости.

Опухоль такого характера может располагаться поверхностно на стенке, или проникать в её глубокие слои, достигая околовлагалищной клетчатки.

Хотя, в большинстве случаев, опухоль во влагалище не имеет больших размеров, иногда она может достигать величины грецкого ореха или куриного яйца. Структура образования может быть мягкой или тугоэластической.

Наружные стенки кисты представлены соединительной тканью, частично – мышечной, а внутренняя полость покрыта кубическим или цилиндрическим эпителием.

Внутри образования присутствует слизистое или серозное содержимое желтого или светло-коричневого оттенка.

В зависимости от того, как происходит появление кисты, они могут быть врождёнными или приобретёнными. Развитие первых происходит из эмбриональных частей парауретральных и мюллеровых протоков, а также гартнеровых ходов, причём последние локализуются в боковых стенках влагалища, на сводах, и могут переходить на параметральную клетчатку. Врождённые кисты нередко сочетаются с пороками развития влагалища.

Вторичные, или приобретённые кисты ещё называются имплантационными. Они могут развиваться на фоне проведённого хирургического аборта, полученных родовых травм, либо оперативных вмешательствах при свищах влагалища. Чаще всего они располагаются в задней стенке нижних отделов органа.

Симптомы и признаки опухоли: как обнаружить

Как показывает медицинская статистика в сфере гинекологии, кисты влагалища, если они не имеют особенно крупных размеров, редко себя обнаруживают какими-либо специфическими проявлениями. Если женщина не имеет регулярной интимной жизни, определение наличия опухоли, вероятнее всего, произойдёт только при плановом гинекологическом осмотре.

Естественно, если размеры образования достигают более 10 сантиметров, женщина чувствует дискомфорт и присутствие инородного тела во влагалище. При половом акте возникают резкие боли. Кроме того, рост кисты может сопровождаться нарушением дефекации из-за сдавливания прямой кишки, а также дизурическими расстройствами.

Если покровы кисты подвергаются появлению язв, а её содержимое инфицируется патогенными микроорганизмами и начинает нагнаиваться, поражённая ощущает усиление болезненности, уже не только во время половых актов. Также у неё присутствуют признаки кольпита:

жжение и зуд во влагалище;
тяжесть в нижней части живота;
кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
покраснение слизистой органа;
гнойные выделения.

Способы лечения патологии: хирургическое вмешательство

Гинекологи, в большинстве своём, придерживаются точки зрения, что кисты небольшого размера с бессимптомным течением не требуют хирургического удаления – их необходимо только наблюдать в динамике, при необходимости используя возможности медикаментозной терапии.

Показанием к хирургическому удалению опухоли является:

увеличение в размерах;
появление неприятных или болезненных симптомов;
диагностированные признаки гнойного поражения кисты;
проявления кольпита.

Что касается противопоказаний к процедуре, хирургическое удаление опухоли не проводится, если у женщины присутствуют острые инфекционные процессы в половых органах. Для осуществления операции необходимо провести курс лечения, и только по достижению положительного результата разрешается приступать к удалению.

Разновидности оперативного вмешательства при выявлении кист влагалища

Хирурги-гинекологи, при обнаружении кисты, требующей проведения операции, могут рекомендовать один из таких способов избавления от опухоли:

пункционную аспирацию, при которой в стенке кисты производится прокол, а далее через него специальным прибором отсасывается внутреннее её содержимое;
марсупиализацию: рассечение стенки кисты, откачивание её содержимого, и подшивание её стенок к слизистым покровам влагалища;
радикальное иссечение: в таком случае слизистая стенка образования подвергается продольному или овальному рассечению, после чего сама киста вылущивается из тканей стенки влагалища, а далее ложа кисты и слизистая зашиваются кетгутовым швом.

Первый способ используется только если пациентка беременна, а киста достигает больших размеров, так как его эффект является временным. Вскоре после такой операции кистозное содержимое вновь скапливается на прежнем месте. Способ радикального иссечения опасен возможным травмированием стенок прямой кишки или мочевого пузыря. Поэтому наиболее часто медики назначают проведение марсупиализации.

Если, в силу определённых причин, удаление кисты через влагалище неэффективно, операция может проводиться лапаротомическим или лапароскопическим методом.

Подготовка и техника удаления кисты из влагалища

В рамках подготовительных мероприятий лечащий врач должен установить отсутствие противопоказаний у поражённой. Для этого, за 2 недели до даты проведения, он направляет пациентку на сдачу анализов:

общего анализа крови и мочи;
мазка из влагалища на флору;
ПЦР-мазка на наличие возбудителей венерических заболеваний;
ПЦР крови на ВИЧ и гепатиты;
анализа на наличие антител к возбудителю сифилиса.

Чаще всего, процедура проводится с применением местного обезболивания, поэтому за 8-10 часов до её начала запрещается употреблять пищу и жидкость. С вечера рекомендуется сделать очистительную клизму и принять слабительный препарат. Обо всех особенных требованиях к подготовке доктор сообщает пациентке заранее.

Методика проведения хирургических манипуляций отличается в зависимости от типа кистозного образования. Пациентка располагается на кушетке, ей вводят анестетик. После того, как наркоз начинает действовать, доктор приступает к манипуляциям.

Если опухоль происходит из гартнеровского хода и наполнена серозным содержимым, её разрезают, а кровоточащие края раны обшивают скорняжным швом. Если киста заходит далеко в близлежащие ткани, а её верхний полюс расположен слишком близко к мочевому пузырю, хирург, даже проводя вылущивание опухоли, оставляет в этом месте кусочек стенки кисты, чтобы избежать повреждения стенки пузыря.

Удаление опухоли преддверия влагалища считается наиболее простой процедурой такого характера. Разрез проделывается до капсулы, причём хирурги отдают предпочтение овальному способу разреза, чтобы киста не лопнула в процессе, а её содержимое не попало в полость влагалища. Участок ткани захватывают щипцами и подтягивают в сторону разреза, отделяя капсулу кисты. После этого, по необходимости, накладываются швы.

После того, как все манипуляции завершены, швы наложены, а область операции обработана в соответствии с требованиями асептики, пациентку перевозят в палату.

Следует отметить, что хирургическое удаление кист влагалища обычно не требует направления женщины в стационар, однако в течение нескольких часов после операции она должна находиться под наблюдением доктора.

Восстановление после процедуры

Хирургическое удаление опухоли из влагалища, в большинстве случаев, проходит успешно и без негативных последствий. Общий период реабилитации не превышает нескольких недель.

В течение 10-14 дней следует избегать половых контактов. В первый месяц после удаления запрещено посещать бассейны, баню, сауну, купаться в открытых водоёмах, во избежание инфицирования заживающей ранки.

Удаление кисты никак не отражается на способности женщины к зачатию и вынашиванию плода, а также на её менструальном цикле. Пациентка после процедуры должна не реже, чем раз в 3-4 месяца, посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Крайне редко операция, проведённая некачественно или неаккуратно, может стать причиной травмирования стенок прямой кишки или мочевого пузыря. В некоторых случаях, если опухоль была удалена не полностью, происходит повторный рост кисты в том же месте.

Обычно осуществление удаления опухоли влагалища не требует открытия больничного после операции.

Хирургическая манипуляция по удалению новообразований во влагалище считается простой и безопасной для пациентки операцией. При условии тщательного соблюдения правил подготовки, и надлежащей квалификации доктора, уже через две-три недели женщина возвращается к привычному образу жизни без особенных ограничений. Следует лишь взять за правило периодическое посещение гинеколога с целью профилактики развития новых кист.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием влагалищной стенки, которое не обладает пролиферативным ростом, увеличивается за счёт скопления жидкости в полости.

Размер кисты может колебаться от 1 до 10 сантиметров, при этом редко проявляют себя ярко выраженной симптоматикой, выявляются лишь в ходе профилактических осмотров.

Встречаются кисты влагалища преимущественно у 1-2% женщин, развиваются преимущественно в молодом возрасте.

Причины

Следует заметить, что киста влагалища не представляет собой истинную опухоль влагалища.

Они могут быть врождённые или травматические по происхождению. Врождённые встречаются крайне редко и локализуются в основном в боковой стенке влагалища. Травматические кисты являются следствием пластических операций или разрывов влагалища и располагаются преимущественно на задней стенке, иногда в передней трети.

Симптомы

Как правило, киста влагалища не проявляет себя в течение длительного времени и выявляется только при профилактическом осмотре у гинеколога. При больших размерах кист может возникать ощущение инородного тела во влагалище, отмечаются боли при половом акте, чувство дискомфорта, нарушения дефекации и дизурические расстройства.

При нагноении содержимого кисты, инфицировании или изъязвлении покровов симптоматика может дополняться возникновением белей, усилением болезненности и признаками кольпита.

Киста передней стенки влагалища

Киста передней стенки может быть травматической или врождённой.

К врождённым кистам передней стенки относятся киста бартолиновой железы и киста гартнерова хода. Первая киста образуется вследствие нарушения оттока секрета железы, чему может стать причиной закупорка, заращение или стенозирование выводного протока. Размер киста 3-7 сантиметров, при этом диагностика такой кисты не вызывает особых сложностей.

Киста гартнерова хода – это эмбриональное образование, исходящее из остатков мезонефрального протока. Редко располагается по передней стенке влагалища, преимущество по боковой. Содержит прозрачную жидкость. Симптоматика кисты не ярко выражена, из-за чего диагностируется при плановых профилактических осмотрах.

Киста задней стенки влагалища

Кисты задней стенки влагалища, как правило, травматические. Образуются при пластических операциях на влагалище, становятся следствием разрывов влагалищных стенок, абортов, оперативного лечения влагалищных свищей, родовых травм, устранения послеродовых рубцов и разрывов. Симптоматика зависит от размеров кисты, в основном течение бессимптомное, выявляются при осмотре у гинеколога.

Лечение

Небольшие и бессимптомные кисты влагалища не требуют оперативного лечения, но за их развитием следит врач-гинеколог. При быстром росте, появлении или утяжелении симптоматики кисты подлежат хирургическому лечению – вылущивание из подлежащих тканей.

Операционное удаление

На сегодняшний день применяется метод пункционной аспирации и марсупиализация.

Пункционная аспирация даёт лишь временный эффект, так как киста с течением времени накапливает жидкость, которая продуцируется эпителиальными клетками. По этой причине такая методика лечения применима только к беременным женщинам с кистами гигантских размеров.

Марсупиализация – это безопасный и щадящий метод лечения, при котором киста рассекается и опорожняется, а её стенки подшиваются к слизистой влагалища.

Кроме того, применяется метод радикального удаления кисты, при котором рассекается слизистая стенки продольным разрезом, после чего киста вылущивается острым и тупым путём. На слизистую и ложе накладываются кетгутовые швы.

Следует заметить, что при вылущивании кисты гартнерова хода можно повредить прямую кишку, мочевой пузырь, так как такие кисты довольно часто уходят в паравезикальную, параметральную и паравагинальную клетчатку. По этой причине при невозможности выполнить операцию чрезвлагалищным способом врачи прибегают к лапароскопии.

Доброкачественная опухоль матки. Является самой распространенной опухолью у каждой третей женщины репродуктивного периода, которые обычно старше 30 лет.

Жизнь и здоровье женщины после операции

Кисты влагалища не отражаются на возможности забеременеть, выносить ребёнка, родить естественным путём и менструальную функцию, но за такими женщинами устанавливается динамическое наблюдение.