Опасен ли острый панкреатит. Панкреатит — опасная патология поджелудочной железы. Хроническая форма – чем опасна

Рассмотрим какие бывают последствия панкреатита и чем они опасны? Воспаление поджелудочной железы именуется панкреатитом. Развитие патологического процесса обусловлено нарушением активации ферментов органа. Несвоевременное лечение заболевания приводит к тяжелым последствиям.

Основные причины панкреатита

Острый панкреатит относится к наиболее опасным патологиям. Нарушение оттока вырабатываемого поджелудочной железой сока в 12-перстную кишку приводит к склеротическому поражению органа. Затем наблюдается увеличение давления в протоках. Это приводит к повреждению клеток железы. На фоне самопереваривания происходит некроз тканей органа.

Выделяют следующие причины развития острой формы болезни:

Злоупотребление спиртными напитками.
Образование в желчном пузыре конкрементов.
Употребление табачной продукции.
Заболевания печени.
Неправильное питание
Длительное применение определенных препаратов.
Травмы во время оперативного вмешательства на органах живота.

Развитие хронического панкреатита основано на прогрессирующей дисфункции органа. Это происходит на фоне образования рубцов, стремительного разрастания соединительной ткани. Негативную роль играет и кальцификация пораженных зон.

Какие появляются симптомы и признаки панкреатита

Через несколько часов после употребления жирной пищи появляются следующие симптомы острого панкреатита:

сильный болевой синдром;
рвота;
метеоризм.

Для острой формы характерно поражение как самой поджелудочной, так и близлежащих органов. На фоне всасывания в кровь продуктов распада тканей и ферментов происходит отравление организма. При сильной интоксикационной степени наблюдается поражение почек, сердца, головного мозга. В это время умирает большая часть пациентов с молниеносным панкреатитом.

Специфический признак острой формы — болезненный синдром. Он может быть тупым или режущим. Часто наблюдаются приступы болей. У некоторых людей болевой синдром присутствует постоянно.

С течением времени состояние человека становится хуже. Учащается пульс, выступает пот. Наблюдается понижение артериального давления, побледнение кожи. Язык становится сухим, покрывается специфическим налетом. Черты лица больного становятся острее.

Легкий приступ панкреатита характеризуется наличием ноющего болезненного синдрома. Человека тошнит, рвет, но это не приносит ему облегчения. Повышение температуры сопровождается лихорадкой. Вздутию живота сопутствует нарушение стула. Больной может мучаться запорами или диареей.

Опасные последствия панкреатита

Если лечение панкреатита не будет своевременным, тяжелые последствия затронут пищевод, желудок, кишечник. Нагноение, характерное для острой формы патологии, становится причиной перитонита. Это опаснейшее состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Наиболее распространенным осложнением болезни является сахарный диабет. Он развивается на фоне повреждения клеток поджелудочной, ответственных за вырабатывание инсулина.

Осложнения острой формы

Частым последствием острого панкреатита является развитие абсцесса сальниковой сумки. На фоне сдавливания общего желчного протока развивается желтуха. Острая форма патологии требует незамедлительной госпитализации. Иначе появляется риск летального исхода.

Возникают местные эрозии, кисты. Когда новообразования разрываются, образуется кровотечение. На поверхности железы и находящихся рядом органов появляются гнойнички, свищи. Без незамедлительной резекции возникает риск заражения крови.

Какие последствия имеет легкий приступ

Наблюдается развитие отека поджелудочной. Ее тельце, хвост и головка изменяются в размере. При своевременном лечении прогноз достаточно оптимистичен. С течением времени наблюдается анатомическое и функциональное восстановление органа. Но это возможно только в случае быстрого купирования воспалительного процесса. Если больной не обратится к врачу, легкая форма трансформируется в тяжелую.

Последствия хронического панкреатита

На фоне хронической формы панкреатита нарушается секреция ферментов. Появляются признаки почечной недостаточности, поражается печень. Такие осложнения наблюдаются у людей с тяжелой алкогольной зависимостью.

К самым серьезным последствиям гастроэнтерологи относят:

кровотечения;
инфекционные патологии;
развитие холестаза;
развития и обострения холецистопанкреатита
тромбоз селезеночной вены;
кризы;
тромбоз портальной вены.

Нарушается работа сердечной мышцы, функционирование кровеносных сосудов. У больного может быть диагностирована кардиопатия или тахикардия. В органах наблюдается дефицит кислорода, возникают сосудистые спазмы. На фоне нарушенной свертываемости крови плохо заживают раны, появляются выделения из свежих рубцов.

Диагностика панкреатита

При установлении диагноза используются инструментальные способы. Больному назначается прохождение ультразвукового исследования, МРТ брюшной полости, рентгенография. Иногда требуется прохождение инвазивной ангиографии и диагностической лапароскопии.

Врач принимает во внимание:

анамнез патологии;
анализ жалоб больного;
анамнез жизни пациента;
данные осмотра;
биохимический анализ крови;
семейный анамнез;
общий анализ крови.

Особенности помощи больному

В первые часы приступа нужно вызвать «скорую». До приезда врача больному следует обеспечить покой. Болезненный синдром не дает человеку разогнуться и совершать даже незначительные движения. Поэтому нужно помочь больному лечь в удобную для него позу. На живот можно поместить ледяной компресс.

Важно купировать сдавливание железы диафрагмой. Рекомендовано частое поверхностное дыхание. Это способствует облегчению состояния больного.

Лечение острой формы

Пациента с острой формой панкреатита помещают в стационар. В ферментативной фазе лечение предполагает:

Назначение парентерального питания.
Установление холодного компресса.
Купирование боли.
Ликвидацию последствий обезвоживания.
Уменьшение секреции железы.
Улучшение иммунитета.
Восстановление водно-солевого баланса.

При гнойных осложнениях больному назначается оперативное вмешательство с санацией. Потом пациент направляется на антибактериальную, иммуноглобулиновую и гормональную терапию. Переливание крови назначается при гиповолемическом шоке. Если у больного нарушен углеводный обмен, проводится лечение сахарного диабета.

Помощь при хронической форме

Купировав боль, врач проводит манипуляции, способствующие снятию воспаления и уменьшению отечности.

Больному назначается прием:

антибиотических препаратов;
панкреатических ферментов;
цитостатиков;
холинолитиков;
спазмолитиков;
антигистаминных препаратов.

Самыми сильными антибиотиками считаются Трихопол, Канамицин, Цепорин. Назначаются такие панкреатические ферменты, как Панкреатин, Метионин. Большую пользу организму приносит прием Фрорафура, Винкристина. Прописывается применение Метилурацила, Пентоксила, Атропина. Из спазмолитиков лучше всего помогают такие препараты, как Дротаверин, Но-шпа. Лучшими антигистаминными лекарствами считаются Супрастин, Циметидин.

Комментарий о диете и профилактике

Рацион больного должен содержать ограниченное количество жиров. Важно повысить количество углеводов, снизить объем белков. Есть нужно небольшими порциями, до 6 раз/24 ч. Пищу нужно варить или готовить на пару. Первые недели после выписки еда должна быть пюрированной. Продолжительность диеты зависит от состояния больного. Иногда человек обязан придерживаться ее на протяжении нескольких лет.

Нужно своевременно вылечить сопутствующие патологии. При холецистите врач санирует желчевыводящие пути. Конкременты выводятся из желчного пузыря посредством холецистэктомии.

Панкреатит – это . В калькулезной форме к этому процессу добавляется образование конкрементов – камней, состоящих из солей кальция. Понимание механизма возникновения заболевания и знание его клинических признаков помогут понять - чем опасен панкреатит для человека.

Отличия здоровой поджелудочной железы от железы, пораженной воспалительным процессом, возникающим по различным причинам

Симптомы заболевания

Панкреатит у каждого человека проявляется по-разному. Он может спровоцировать острый приступ боли, что требует срочной госпитализации или же в течение долгого времени мучить больного тошнотой. Все зависит от степени запущенности ситуации и формы заболевания. Для того чтобы понять - что такое панкреатит, чем и насколько он опасен для больного необходимо разобраться в механизме развития заболевания, его симптомах и возможных осложнениях. Наиболее часто панкреатит диагностируется с появлением симптоматики болезни.

Симптомами панкреатита являются:

тошнота, особенно после употребления вредных продуктов;
рвота;
ощущение тяжести;
боли в эпигастральной области;
расстройства стула;
нарушение пищеварения;

Симптомы панкреатита характерны и для других заболеваний ЖКТ, поэтому важно правильно провести дифференциальную диагностику

снижение аппетита;
потеря массы тела;
отрыжка;
повышенное газообразование в кишечнике, метеоризм;
повышение температуры тела;
желтушность склер и кожных покровов.

Прием алкоголя, жирной или жареной пищи усиливает проявление этих симптомов. Поджелудочная не справляется с выработкой ферментов для переваривания тяжелых продуктов, а конкременты блокируют поставку имеющегося секрета, вследствие чего развиваются осложнения по всему ЖКТ.

Причины развития

Спровоцировать развитие панкреатита могут уже имеющиеся заболевания, но основное влияние оказывает образ жизни человека.

Злоупотребление спиртным и жирной пищей – основные провоцирующие факторы заболевания

Основными причинами патологии являются:

злоупотребление алкоголем;
курение;
переедание
ожирение;
частое употребление копченостей, жирной, соленой, острой и жареной пищи;
влияние экологии;
проблемы желчной системы;
опухоли поджелудочной железы;
патологии печени;
нарушения работы ЖКТ;
частый прием медикаментозных препаратов, антибиотиков;
отравление.

Калькулезный панкреатит характеризуется возникновением конкрементов, которые могут располагаться в различных местах протоков

Панкреатит является сигналом о внутреннем разрушении организма. Если говорить о калькулезном типе, он провоцирует самопереваривание железы и соседних тканей, так как ферменты, предназначенные для расщепления пищи, не поступают в двенадцатиперстную кишку, а остаются заблокированными в органе, который их синтезирует.

Виды и стадии

Различают два основных вида панкреатита: острый и хронический. Каждый из них по-своему опасен и имеет свои последствия.

Острый панкреатит характеризуется острыми приступами боли и стремительным развитием. Симптомы проявляются ярко, наблюдается повышение температуры тела, рвота.

Состояние при остром панкреатите чревато интоксикацией, обезвоживанием организма и его истощением, поэтому нужно немедленно вызвать «скорую» для обеспечения госпитализации больного.

Хронический панкреатит может длительное время не проявлять себя. Он вызывает умеренный дискомфорт, а потому некоторые люди не сразу осознают, что имеют проблемы с поджелудочной железой. Симптомы обостряются после обильного застолья, приема алкоголя, некоторых лекарственных препаратов. При отсутствии раздражающего фактора болезнь может перейти в стадию ремиссии до следующего обострения.

Хронический панкреатит может быть следствием острого, а также развиваться как самостоятельное заболевание

По степени запущенности выделяют следующие типы панкреатита:

Легкий. Симптомы имеют ненавязчивый характер и предоставляют больному минимум дискомфорта. При своевременном лечении железа не подвергается патологическим изменениям и полностью восстанавливает свое функционирование.
Средний. Интенсификация признаков, при воздействии стимулирующих болезнь факторов состояние больного стремительно ухудшается.
Умеренной тяжести. Без операции не обойтись, так как нужно предотвратить дальнейшее разрушение поджелудочной железы. Больного мучают сильные боли и рвота, пищеварение затруднено.
Тяжелый. В органе происходят необратимые изменения, он перестает выполнять свои функции, развивается панкреонекроз.

Геморрагический некроз железы- наиболее опасный вид панкреонекроза

Чем раньше человек обратится за помощью врачей, тем больше шансов он имеет на восстановление функций поджелудочной.

Последствия острой формы

Чем же так опасен острый панкреатит для жизни человека? В первую очередь, он доставляет дискомфорт и сильную боль, что само по себе невыносимо. Если углубиться в суть процессов, происходящих в органе во время приступа, можно описать это так - происходит расщепление тканей железы и соседних органов, контактирующих с ферментами. Эти вещества активируются до поступления в кишечник, а потому попросту переваривают все, с чем взаимодействуют.

Осложнением ситуации является то, что эти же ферменты, а также поврежденные клетки попадают в кровоток и разносятся по организму. Воспалительный процесс может затронуть абсолютно любой орган, вплоть до мозга, не исключено развитие полиорганной недостаточности.

Одним из осложнений острой формы заболевания может стать полиорганная недостаточность, обусловленная распространением токсинов с током крови по всему организму

Жизнь человека при остром панкреатите находится под угрозой, если не предпринять соответствующие меры незамедлительно. Существует риск развития:

сепсиса;
внутреннего кровотечения;
перитонита;
шока;
летального исхода.

Чем опасна хроническая форма

Хронический панкреатит сам по себе зачастую является осложнением после перенесенной острой формы. Его провоцирует недостаточное лечение и несоблюдение рекомендаций относительно дальнейшей профилактики.

Постоянное присутствие раздражающих факторов провоцирует медленное разрушение железы и прогрессирование воспалительного процесса, ведущее к повторным приступам острого панкреатита.

Кроме того, на этом фоне возможны такие негативные последствия, как:

сахарный диабет;

При нарушении эндокринной функции железы возможно развитие сахарного диабета

почечная и печеночная недостаточность;
гнойные процессы;
сепсис;
непроходимость кишечника;
доброкачественные образования;
онкология;
панкреонекроз;
тромбоз селезеночной вены;
распространение воспаления на другие органы, в том числе за пределами ЖКТ.

Так чем же все-таки наиболее опасен хронический панкреатит? Если вовремя не купировать воспаление и не перенаправить хронический панкреатит в стадию устойчивой ремиссии, железа постепенно будет разрушаться и в определенный момент может попросту отказать. Без секреции ее ферментов пищеварительный процесс, а следственно и поддержание жизни невозможно. Кроме того, калькулезная форма нередко преобразуется в злокачественную патологию.

Без лечения калькулезного панкреатита достаточно высок риск появления злокачественных опухолей железы

Помимо физиологических осложнений, влияние оказывает и психологический фактор. Постоянный дискомфорт, страх за свое здоровье и ограничения в гастрономическом плане приводят к тому, что у человека развивается депрессия, пропадает желание к активной жизни.

Лечение заболевания

Опасен ли острый панкреатит для жизни? Конечно! Такое заболевание является очень опасным, и важно как можно раньше приступить к его лечению. Это позволит снизить риски развития осложнений и приостановит процесс разрушения железы.

Острая форма патологии требует срочного врачебного вмешательства. В большинстве случаев пациент доставляется каретой «скорой помощи» из-за сильных болей и резкого ухудшения состояния.

От того, насколько быстро больному с острым панкреатитом будет оказана медицинская помощь, - зависит его жизнь

В некоторых случаях бывает достаточно медикаментозной терапии, но иногда для полноценного устранения проблемы необходимо хирургическое вмешательство. Его суть состоит в удалении поврежденных тканей и конкрементов, блокирующих протоки железы (при их наличии). В любом случае прописывается курс антибиотиков для купирования воспалительного процесса, назначаются анальгетики, спазмолитики, гормональные средства, инфузионная терапия.

Хронический панкреатит требует продолжительного лечения с исключением влияния раздражающих факторов, которые могут спровоцировать повторный приступ.

Для поддержания нормального самочувствия необходимо придерживаться специальной диеты. Это лечебный стол №5 или №5а. Он предполагает следующее:

исключение вредной тяжелой пищи;
исключение алкоголя, газированных напитков, крепкого чая и кофе;
ограничение сладостей и сдобы;
овощи требуют термической обработки;

Даже разрешенные при панкреатите овощи недопустимо употреблять в сыром виде – их необходимо отваривать либо готовить на пару

рекомендуются слизистые каши и ненаваристые супы, пюре, кисели;
продукты отвариваются или готовятся на пару и перетираются в пюре.

Нужно максимально снизить нагрузку на систему пищеварения и облегчить усвоение пищи. Именно поэтому твердые продукты, жирное и жареное – под строгим запретом.

Профилактика заболевания

Для уменьшения частоты рецидивов хронического панкреатита или профилактики острого, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

вести здоровый образ жизни;
регулярно питаться правильными продуктами;
ограничить потребление алкоголя;

исключить жирную пищу, консерванты и искусственные добавки;
не злоупотреблять лекарствами;
своевременно лечить болезни ЖКТ и смежных органов;
избегать стрессов.

Эти советы помогут избежать проблем с поджелудочной и развития панкреатита. Если же у человека присутствуют признаки острого панкреатита, необходимо немедленно обратиться в больницу, чтобы не допустить развития неблагоприятных последствий.

Об одном из средств для профилактики панкреатита рассказывается в видео:

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание поджелудочной железы, как – панкреатит, а также его признаки, причины, виды и формы, диагностику, лечение, препараты, народные средства лечения, примерное питание и профилактику. Итак…

Что такое панкреатит?

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Основной причиной панкреатита является нарушение оттока пищеварительного сока и других ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Такие ферменты могут разрушить не только все ткани самой железы, но и находящиеся рядом с ней кровеносные сосуды и другие органы. Итогом данного заболевания может стать даже летальный исход. Нарушению оттока желчи, чаще всего способствуют камни и опухоли, которые перекрывают проток поджелудочной железы. Жертвами же панкреатита, в основном являются – лица, склонные к перееданию, злоупотреблению алкогольной продукции, а также любители жирной, острой, жаренной и другой малополезной пищи.

Развитие панкреатита

Чтобы разобраться в процессах развития панкреатита, необходимо немного вникнуть в процессы жизнедеятельности поджелудочной железы. Разберем их коротко.

Поджелудочная железа (лат. Pancreas, ПЖЖ) – жизненно-необходимый орган, участвующий в процессах переваривания пищи, в том числе переваривании белков, жиров и углеводов. Расположена ПЖЖ в забрюшинной области, позади желудка, в лежащем положении человека – под желудком, откуда и получила свое название. ПЖЖ вырабатывает такие вещества, как — амилаза, липаза, протеаза, панкреатический полипептид, а также инсулин, глюкагон, соматостатин, грелин и другие. При поступлении пищи в организм, ПЖЖ начинает вырабатывать данные вещества, которые через проток, связанный напрямую с началом двенадцатиперстной кишкой, попадают в данный отдел тонкой кишки. Эти вещества способствуют переработке пищи, всасыванию кишечником полезных веществ, поступающих в организм, метаболизме и других важных процессах.

Когда у человека, из-за различных нарушений (песок, камни, опухоли, неправильное развитие, смещение положения железы или желчного пузыря, травмы и другие причины) перекрывается проток поджелудочной железы, ее ферменты, а иногда и сок желчного пузыря, при поступлении в организм пищи, остаются в ней, и процессы переваривания «активируются» в самой железе. Часто, активация выработки железой происходит преждевременно. Таким образом, свои же вещества «переваривают» ткани поджелудочной железы.

Рассмотрим на примере, как некоторые вещества, вырабатываемые ПЖЖ, при застаивании воздействуют на данный орган:

Липаза (перерабатывает жиры) – при задержке в ПЖЖ приводит к жировой дистрофии клеток органа.
Трипсин (перерабатывает белки) – приводит к отекам клеток ПЖЖ, их воспалению и смертью.

Кроме этого, при панкреатите происходит отравление организма, увеличение поджелудочной железы в размере, отмирание клеток железы, со временем, к воспалительному процессу может присоединиться , которая обычно способствует развитию гнойного некроза.

Нужно также отметить, что существует пища, которая способствует выработке поджелудочного сока и ферментов ПЖЖ в еще большем количестве – алкоголь, жирная, острая, жаренная, копченная и другие подобные виды пищи, из-за чего, еще большая доза ферментов начинает «атаковать» поджелудочную железу, вызывая сильные боли и другие симптомы панкреатита.

Осложнения панкреатита вызывает также частичное всасывание ферментов поджелудочной железы кровеносной системой, после чего, кровь разносит их по всему организму, поражая – сердце, печень и другие органы, провоцируя развитие симптомов отравления организма.

Напоследок, в вопросе развития панкреатита, необходимо сказать, что данное заболевание поджелудочной железы может привести к летальному исходу. Это связано с тем, что данный орган расположен вблизи с аортой и другими жизненно-важными органами. И потому, воспалительный процесс, при неблагоприятных условиях, может перейти на соседствующие органы. Более того, при панкреатите может развиться рак поджелудочной железы.

Статистика панкреатита

По статистике, панкреатит развивается чаще всего у следующих людей:

40% — люди, злоупотребляющие алкоголем, в некоторых регионах – до 70%;
30% — люди, у которых произошло осложнение ;
20% люди, имеющие ожирение;
5% — патология в развитии органов пищеварения, их неправильное размещение;
4% — бесконтрольно принимающие различные лекарства, отравления и другие причины, о которых речь пойдет далее в статье;
1% — неустановленные причины.

Если говорить об общих запросах, можно сказать, что по данным Яндекса, заболевание панкреатит запрашивает свыше 500 000 человек в месяц, что свидетельствует о его большой распространенности.

Процент же летальных исходов от данного заболевания, по разным данным составляет от 15 до 90% больных.

Панкреатит — МКБ

МКБ-10: K85, K86
МКБ-9: 577.0-577.1

Симптомы панкреатита

Как проявляется панкреатит? Основными симптомами панкреатита являются – сильные боли и признаки интоксикации организма. Однако, следует различать симптомы острого панкреатита и хронической формы данного заболевания, основное отличие которых заключается в болях и течении. Рассмотрим их более подробно.

Симптомы острого и хронического панкреатита

Боль при остром панкреатите. Тупая или режущая, интенсивная, на постоянной основе, боль. Локализация болевых ощущений – в левом или правом подреберье (в зависимости от участка воспаления органа), под ложечкой, или же опоясывающего характера (при полном воспалении железы). Боль также может отдавать в лопатку, грудь, спину. Обострение боли при панкреатите происходит при употреблении алкоголя, острой, жирной, жаренной и другой пищи, увеличивающей секрецию сока поджелудочной железы. При неоказании первой медицинской помощи, у больного может произойти развитие болевого шока, он может потерять сознание. При болевом шоке возможна даже смерть пациента.

Боль при хроническом панкреатите. Приступообразная боль при хроническом панкреатите может сопровождать человека на протяжении нескольких лет, и даже десятилетий, особенно усиливаясь, минут через 15-20 после приема пищи – острого, жаренного, жирного, копчености, алкоголь, и даже кофе с шоколадом. При одновременном употреблении подобных блюд, боль неимоверно усиливается. Длительность боли может быть от 1 часа до нескольких суток. Локализация, как и при острой форме болезни. Интенсивность боли снижается при наклонах и приседаниях.

Изменение окраса кожного покрова и других частей тела. Кожа лица при панкреатите бледнеет, а со временем приобретает серо-землянистый оттенок. В области поясницы и пупка, кожа часто приобретает синюшный оттенок, как будто мраморный. В паховой области кожа окрашивается в сине-зеленый оттенок. Изменение оттенков кожи объясняется нарушениями в кровотоке при воспалении поджелудочной железы, при котором кровь способна проникнуть под кожу.

Пожелтение кожи и склер. Данные изменения могут свидетельствовать о наличии склерозирующей формы панкреатита, которая обычно развивается при сдавливании увеличенной железой части общего желчного протока. Иногда желтизна кожи, например при хронической форме болезни проходит, однако белки глаз остаются желтоватого оттенка.

Среди основных симптомов острого панкреатита также можно выделить:

, иногда с (рвота обычно начинается с частиц пищи, далее содержит желчь);
Вздутие живота (), отрыжка;
Повышенная потливость с липким потом;
или ;
Сухость в ротовой полости, а на языке появляется налет желтоватого оттенка;
или , часто с частицами не переваренной пищи;
Затвердение мышц живота;
Одышка;
Возможна стремительная потеря веса.

Важно! При вышеперечисленных симптомах срочно вызывайте «скорую помощь», т.к. каждая минута может усложнить состояние больного.

Что еще происходит при хроническом панкреатите?

При хроническом панкреатите, в отличие от острой формы, начинают происходить деструктивные изменения в тканях поджелудочной железы. К сожалению, даже при купировании воспалительного процесса, данные изменения ПЖЖ требуют от пациента и далее соблюдать диету, а также различные профилактические меры, для недопущения возвращения острой фазы течения панкреатита.

Также, при структурных изменениях поджелудочной железы, нарушаются некоторые функции данного органа, например – нарушается выработка гормона инсулина, который отвечает за переработку углеводов. При его недостаточности, в крови повышается уровень глюкозы, что со временем может привести к развитию сахарного диабета.

Очень важно, чтобы больной, при острых приступах панкреатита, обратился к лечащему врачу, чтобы не допустить перехода острой формы данной болезни в хроническую.

Важно! Часто, хронический панкреатит протекает бессимптомно, или с минимальными признаками.

Осложнения панкреатита

Осложнениями панкреатита могут быть:

железы;
Панкреонекроз (омертвление тканей поджелудочной железы);
Образование ложной кисты;
Панкреатогенный асцит;
Легочные осложнения;
Летальный исход.

Как мы уже и упоминали в статье, панкреатит развивается из-за нарушения оттока сока с ферментами, вырабатываемого поджелудочной железой в тонкий кишечник.

Рассмотрим причины панкреатита, или факторы, которые приводят к данным нарушениям:

Злоупотребление алкоголем, в том числе слабоалкогольной продукцией;
Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, например: «Азатиоприн», «Аспирин» и другие НПВС, глюкокортикостероиды, ингибиторы холинэстеразы, «Метронидазол», « », тиазидные диуретики, сульфаниламиды, «Фуросемид», эстрогены;
, химическими веществами;
Переедание, особенно с преобладанием пищи жирного, острого, жаренного, копченного и острого характера;
Употребление продуктов, обработанных пестицидами, а также , содержащих в себе большое количество химических добавок Е*** ;
Травмы органов пищеварения;
Операции на органах пищеварения;
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, в т.ч. непроходимость желчевыводящих путей;
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки ( , и , недостаточность сфинктера Одди и другие);
: , ;
: , и кишечника, гнойные воспаления, свинка;
Наличие в организме глистов;
Генетическая предрасположенность.

Виды панкреатита

Классификация панкреатита включает в себя следующие виды данного заболевания.

По течению:

1. Острый панкреатит.

2. Острый рецидивирующий панкреатит. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, до 6 месяцев, от ее первых симптомов.

3. Хронический панкреатит. Чаще всего является наследием острого панкреатита.

4. Обострение хронического панкреатита. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, через 6 месяцев, от ее последних симптомов.

По характеру поражения железы:

1. Отечная
2. Деструктивная (панкреатонекроз)
2.1. мелкоочаговый панкреонекроз;
2.2. среднеочаговый панкреонекроз;
2.3. крупноочаговый панкреонекроз;
2.4. тотально-субтотальный панкреонекроз (одновременное деструктивное поражение всех частей железы – головки, тела и хвоста).

По фазе развития болезни:

1. Ферментативная фаза (первые 3-5 сутки).
2. Реактивная фаза (наступает на 6-14 сутки).
3. Фаза секвестрации (наступает после 15-х суток).
4. Фаза исходов (наступает спустя 6 месяцев от начала болезни).

Диагностика панкреатита

Диагностика панкреатита включает в себя следующие методы обследования организма:

(наблюдается увеличение СОЭ, количество лейкоцитов и других признаков воспалительного процесса, в т.ч. тест на глюкозу);
(определяется уровень активности амилазы, липазы, трипсина и других ферментов поджелудочной железы);
Анализ мочи;
Анализ кала;
органов брюшной полости;
органов брюшной полости;
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
по показаниям.

Сильные боли при панкреатите часто сопровождают больного с данным заболеванием, а иногда, эти боли могут даже вызвать болевой шок. Неквалифицированная помощь при обострении панкреатита может спровоцировать смерть больного, поэтому, перед основными методами лечения, рассмотрим первую помощь при панкреатите.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Первая помощь при панкреатите

Что делать, если у Вас начался приступ панкреатита?

1. Больного необходимо уложить в постель, можно поджать колени к груди, это способствует уменьшению боли. Нужен полный покой и минимальная двигательная активность.

2. К эпигастральной области нужно приложить что-нибудь холодное – грелку с холодной водой, бутылку. Холод также способствует понижению болевых ощущений, а также поможет слегка снять воспаление и отек.

3. Для снятия спазмов и болевых ощущений, можно принять следующие лекарственные препараты: «Дротаверин», «Максиган», «Но-шпа», «Спазмалгон».

4. Вызвать бригаду «Скорой помощи».

5. В период обострения болей, необходимо полностью отказаться от приема пищи, кроме употребления простой воды – без добавок и газа, что поможет снизить выработку поджелудочной железой секрета.

Покой, холод и голод – это три основных правила первой помощи при приступах панкреатита.

Основное лечение панкреатита

Лечение панкреатита начинается с обязательного посещения врача, и включает в себя:

1. Отдых и покой (при приступах);
2. Медикаментозное лечение;
2.1. Снятие боли;
2.2. Антиферментная терапия;
2.3. Прием панкреатических ферментов;
2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса;
2.5. Витаминотерапия;
2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ;
2.7. Парентеральное питание
3. Диету.
4. Хирургическое лечение (при необходимости).
5. Санаторное лечение.

Лечение острого панкреатита проводится на стационаре.

2. Медикаментозное лечение панкреатита (лекарства при панкреатите)

Важно! Лекарства при панкреатите назначаются врачом индивидуально, на основании диагностики данного заболевания. Это связано с широким спектром факторов и патогенеза панкреатита, если не учесть которые, минимизируют шанс на полное выздоровление.

2.1. Снятие болей (спазмолитики)

Для снятия болевых ощущений при панкреатите, врач обычно назначает:

Спазмолитики: «Дротаверин», «Дюспаталин», «Максиган», «Но-шпа», «Спазмалгон», «Спарекс», «Феникаберан».

М-Холинолитики: «Атропин», «Гастоцепин», «Метапин», «Хлорозил».

При стойком болевом синдроме, назначаются Н2-блокаторы : «Ранитидин», «Фамотидин».

2.2. Антиферментная терапия

Антиферментная терапия направлена на остановку процессов, разрушающих поджелудочную железу.

Антисекреторные препараты направлены на блокирование таких ферментов, как – трипсин, тразилол, гордокс, контрикал, пантрипин и других, а также торможение протеинового синтеза в железе, что способствует уменьшению болей, отеков, микроциркуляторных расстройств и других признаков воспаления поджелудочной железы.

Среди антисекреторных препаратов можно выделить: цитостатики («Рибонуклеаза», «Фторафур», «5-фторурацил»), «Гордокс», «Контрикал», «Пантрипин». «Тразилол», «Эпсило-аминокапроновая кислота» (Э-AKK), «Амидопирин», а также блокаторы протонной помпы («Нексиум», «Омез», «Омепразол», «Рабелок»).

Следует отметить, что ингибиторы (блокаторы) протонной помпы способствуют снижению уровня соляной кислоты в органах ЖКТ, что также помогает снять болевые ощущения при панкреатите.

При отечной форме панкреатита, вместе с антисекреторными препаратами назначается «Аспаркам».

Для подавления выработки поджелудочной железой гормонов, в стационарных условиях могут назначить – «Октреотид».

2.3. Прием панкреатических ферментов

Чтобы снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу, а также, если замечена ее секреторная недостаточность, назначается прием панкреатических ферментов. Эти препараты представляют собой комплекс тех же самых ферментов, которые вырабатывает ПЖЖ для переваривания и усвоения пищи, они также помогают расщеплению белков, жиров и углеводов. Таким образом, деятельность железы при поступлении в организм пищи минимальная.

Из препаратов с панкреатическими ферментами можно выделить: «Фестал», панкреатин («Биозим», «Вигератин», «Гастенорм», «Креон», «Мезим», « », «Пензитал», «Эрмиталь»).

Данные группы препаратов лучше принимать после приема пищи и запивать щелочными минеральными водами.

Дополнительный прием панкреатических ферментов также снимает такие симптомы, как – , расстройство стула, стремительная потеря веса.

2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса (рН)

При панкреатите, в органах пищеварения меняется кислотно-щелочной баланс – в кислую сторону. Поэтому, при данном заболевании ПЖЖ, а также вместе с приемом блокаторов гистамина и некоторых групп спазмолитиков (холинолитиков), назначаются препараты, снижающие кислотность в желудке и других органах пищеварения.

Препараты, нормализующие кислотно-щелочной баланс (рН) в ЖКТ: «Алмагель», «Гастал», «Маалокс», «Фамотидин», «Фосфалюгель», «Циметидин».

2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ

В некоторых случаях, для стимулирования нормальной деятельности (моторики) органов пищеварения, врач может назначить прием прокинетиков: «Итоприд», « », « ».

2.7. Парентеральное питание

При тяжелых расстройствах пищеварения и плохом всасывании пищи кишечником, назначается парентеральное питание.

В качестве парентерального питания, капельным путем внутривенно, обычно вводятся:

Смеси незаменимых аминокислот (по 250-400 мл): «Альвеэин», «Альвезин», «Аминосол»;
Растворы электролитов: 10% раствора калия хлорида (10-15 мл) и 10% раствора кальция глюконата (10 мл).

Лечение острого и хронического панкреатита невозможно без соблюдения диеты. Причем, хроническая форма заболевания требует от человека соблюдение диеты в течение всей жизни.

В целом, для лечения панкреатита существует специальное лечебное питание, разработанное М.И. Певзнером — .

При остром панкреатите, в первые 2-3 дня необходимо полностью отказаться от приема пищи, допускается только обильное питье – минеральной воды, отвара или на крайний случай обычной воды.

Что можно есть при панкреатите?

Меню при панкреатите должно содержать в себе как можно больше белка и витаминов, и как можно меньше жиров и углеводов.

Из продуктов при панкреатите, которые можно есть можно выделить:

Первые блюда: вегетарианские супы, на основе круп, овощей и нежирных сортов мяса, можно на молоке.
Вторые блюда: нежирные сорта мяса (говядина, курица) и рыбы, омлет из куриных яиц.
Злаковые продукты: крупы (рис, овсянка, манка, гречка и перловка), макаронные изделия, сухари, вчерашний хлеб, растительное масло (ограничено).
Молочная продукция: свежая слабо-кислая молочная продукция (творог, кефир, простокваша), сыр (слабосоленый, не жирный и не острый), нежирное молоко (ограничено), сливочное масло.
Овощи и фрукты: картофель, свеклу, морковь, тыкву, патиссоны, кабачки, некислые сорта яблок.
Напитки: овощные и фруктовые соки, компот из сухофруктов, отвар шиповника, чай с молоком, рассол (ограничено).
Десерт: , варенье и шоколад (ограничено), желе из сладких ягод, сахар.

Способ готовки: все блюда необходимо мелко нарезать, после чего варить, запекать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Необходимо также стараться не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров и углеводов.

Блюда можно есть только в теплом виде (не выше 60°С), горячие и холодные блюда нужно исключить.

Энергетическая ценность пищи – 2480 (при остром панкреатите), 2690 (при хроническом) килокалорий в сутки.

Что нельзя есть при панкреатите?

При панкреатите нельзя есть жирные, жаренные, острые, соленые, пряные и копченные блюда, пищу из фаст-фуда, продукты питания, содержащие грубую клетчатку и другие блюда, повышающие секрецию желудочного сока или газообразование. Категорически запрещается употребление алкоголя, в том числе слабоалкогольных напитков.

Из продуктов, которые нельзя есть можно выделить – шашлык, грибы, шоколад, жирные кремы, сдоба, свинина, сало, баранина, гусь, утка, животный жир, цельные яйца, сметана, соленья, маринады, лук, щавель, шпинат, редька, бобовые, приправы, уксус, маргарин, какао, кофе, корица, виноград и виноградный сок, финики, инжир, бананы, мороженое.

Желательно также исключить употребление молока. Молоко можно добавлять в каши, но такие блюда нужно минимизировать в своем рационе.

4. Хирургическое лечение панкреатита

Лечение панкреатита хирургическим путем, т.е. посредством операции, обычно применяется при тяжелой или запущенной форме данного заболевания. Обычно, операция проводится с помощью лапароскопии, при которой производится установка дренажей.

После оперативного вмешательства, больному назначается антибактериальная терапия и другие препараты, направленные на купирование воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Дополнительно может быть назначена дегидратационная терапия и прием ферментивных препаратов.

5. Санаторное лечение панкреатита

Очень полезно, при хроническом панкреатите, хотя бы 1-2 раза в год посещать специализированные курорты и санатории, которые ориентированы на лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Одним из видов терапии в санаториях, является лечение минеральными водами, без газа.

Популярными санаториями при являются – «Железноводск», «Кисловодск», «Моршин», «Пятигорск», «Трускавец».

Важно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Панкреатит относится к одним из самых серьезных заболеваний брюшной полости. Согласно статистическим данным, уровень смертности от воспаления железы довольно высокий – 20-25 %, а в около 40 % случаях люди становятся инвалидами.

Главными причинами таких исходов являются поздняя диагностика и стремительно развивающиеся осложнения болезни в условиях отсутствия своевременного соответствующего лечения.

Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению процессов оттока ферментов и пищеварительного сока, которые продуцируются ПЖ, в тонкий кишечник. Они возвращаются обратно в железу и со временем начинают переваривать стенки самого органа. В дальнейшем деструктивные процессы распространяются на расположенные рядом сосуды, ткани и другие органы.

Специалисты тщательно рассмотрели вопрос, чем опасен панкреатит, и выделили несколько составляющих:

На ранних стадиях развивается без особо выраженных симптомов;
Прогрессирует очень быстро;
Лечение сложное и дорогостоящее;
Порождает тяжелые осложнения, которые могут привести к инвалидности или летальному исходу.

По данным статистики, на ранних стадиях, когда болезнь хорошо поддается лечению, панкреатит удается распознать лишь в 7-10% случаев. В основном недуг обнаруживается уже на запущенных этапах, когда полностью вылечить заболевание почти невозможно.

Длительное воспаление поджелудочной приводит к нарушению жизненно важных процессов в организме, повреждению других органов. Неоднократно регистрировались случаи, когда человек умирал от сахарного диабета либо сердечно-сосудистого заболевания, однако корень этих болезней тянулся именно к панкреатиту, продолжительное развитие которого вызвало такие недуги.

Ввиду такой серьезности заболевания необходимо знать основные, наиболее распространенные факторы, которые могут порождать воспаление поджелудочной. К таковым относятся:

Многих особенно интересует, а передается ли панкреатит по наследству? Такой риск существует, однако он зависит от многих факторов. Специалисты объясняют возможность передачи панкреатита по наследству мутацией генов. У ребенка чаще всего уязвим тот орган, который болен у его родителей.

Развитие наследственного воспаления поджелудочной колеблется в пределах 1-3%. Риск передачи недуга увеличивается, если во время беременности женщина перенесла приступ острого панкреатита. Однако коррекция образа жизни ребенка вполне позволяет вовремя купировать развитие недуга.

Когда болезнь протекает в организме долгое время без надлежащих мер лечения, существует риск возникновение следующих осложнений:

нагноение железы;
ткани поджелудочной начинают омертвляться (в медицине этот процесс называется панкреонкерозом);
кистозные образования;
сахарный диабет;
образование асцита, который приводит к нарушению целостности протоков железы, просачиванию сока из псевдокистозных образований;
нарушение работы легких (наиболее часто встречается отек легких)
онкология поджелудочной;
развитие заболеваний органов сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность);
хронический болевой синдром;
секреторная недостаточность поджелудочной;
образование спаек, грыж, свищей;
кишечная непроходимость;
тромбозные процессы в селезеночной вене;
холестаз.

Во время обострения воспалительного процесса ферменты поджелудочной не отходят в кишечник и накапливаются в органе. Они начинают переваривать все, с чем контактируют: ткани железы, кровеносные сосуды, ткани других органов, с которыми осуществляется их взаимодействие. Опасность этого процесса состоит также в том, что позднее ферменты вместе с поврежденными, омертвевшими клетками попадают в систему кровотока и распространяются по всему организму. Поэтому панкреатит может спровоцировать воспалительный процесс в любом органе, даже в мозге.

Самым опасным осложнением острого панкреатита считают полиорганную недостаточность, которая предполагает дисфункцию нескольких органов или систем в организме одновременно. Поражение развивается очень быстро до такой степени, что органы уже не способны поддерживать жизнедеятельность человека.

Потому приступы острого панкреатита очень серьезные, в этот период жизнь пациента находится под угрозой. Возможно открытие внутреннего кровотечения, развитие шока, сепсиса, перитонита.

Опасность заболевания также заключается в большом риске интоксикации ферментом трипсином, действие которого очень схоже со змеиным ядом. Если во время приступа воспалительный процесс не купировать своевременно и не остановить активность трипсина, возможно развитие отека мозга, нарушение работы почек.

Последствия панкреатита весьма тяжелы. Он может стать причиной воспалительных процессов в любом органе. Вяло текущий процесс без принятия соответствующих мер лечения со временем приводит к тому, что ПЖ попросту «умирает» и отказывается функционировать. Для человека это приговор, так как без ферментов, которые выделяет этот орган, пищеварение невозможно, соответственно, и жизнедеятельность тоже.

Все эти процессы, конечно же, не могут не обозначиться на нервной системе. Пациенты часто начинают испытывать страх за свою жизнь, впадают в депрессию, что еще более усугубляет их состояние.

Панкреатит входит в десятку самых опасных и сложных заболеваний. Практически во всех случаях он отягощается осложнениями, вызывает деструктивные процессы в других органах.

Ответ на вопрос, сколько живут с панкреатитом, зависит от нескольких факторов:

форма (острая либо хроническая);
стадия обнаружения;
тяжесть протекания;
возраст больного;
своевременность, качество лечебных мер;
поддержание здорового образа жизни, отказ от алкоголя, вредной пищи.

При выявлении панкреатита на ранних стадиях с легким течением заболевания прогноз условно благоприятный. Если пациенту вовремя будет назначена соответствующая терапия, больной будет выполнять все предписания врача, в том числе касаемо диеты, отказа от алкоголя, курения, жирной и острой пищи, болезнь можно остановить. На начальных стадиях при легкой форме развития наблюдается лишь незначительное изменение и увеличение органа, которые еще не способны значительно повлиять на работоспособность железы. Смертность в таких случаях зарегистрирована на уровне лишь 1-3%.

При умеренном течении заболевания происходит образование кист, уплотнение стенок поджелудочной, ферменты могут проникать за пределы железы, повреждая другие органы. При тяжелой форме недуга кисты увеличиваются в размерах, структура поджелудочной полностью изменяется. Поэтому риск летального исхода или инвалидности увеличивается.

Инвалидность при воспалении поджелудочной железы занимает третье место среди всех заболеваний органов ЖКТ. Определенная категория присваивается пациентам после прохождения медико-социальной экспертизы:

1 группа – привычный темп жизнедеятельности человека сильно ограничен, он не способен самостоятельно ухаживать за собой. Причиной может быть отсутствие положительного эффекта лечебной терапии, резко выраженная эндо- и экзокринная дисфункции ПЖ, истощение организма или дистрофия, негативные проявления панкреатита (нарушение пищеварительного процесса, непроходимость кишечника, изменение стула, наличие кист и свищей и др.);
2 группа – наблюдается выраженное ограничение деятельности пациента, сопровождающееся рецидивами обострения основного заболевания, частыми кровотечениями. При диагностике наблюдаются образования из псевдокист и свищей крупного размера.
3 группа – умеренная степень ограничения жизнедеятельности больного после проведения консервативного или хирургического лечения с благоприятным исходом. При этом могут наблюдаться легкие нарушения в функционировании ПЖ.

Если сравнивать количество летальных исходов при остром и хроническом панкреатите, в первом случае смертность более высока. Очень часто (примерно в 50 процентах известных случаев) организм не справлялся с шоком, интоксикацией, ведь при тяжелом течении деструктивные процессы затрагивают сразу несколько органов и систем. Если при остром панкреатите в железе начались некротические процессы, риск летального исхода увеличивается на 50%.

– орган, который участвует непосредственно в переваривании пищи. После переваривания питательная субстанция поступает с кровью в селезенку и поднимается вверх к сердцу, сосудам, легким и т.д. В нашем организме существует непосредственная связь между органами, поэтому, воспаление поджелудочной железы (панкреатит) приводит к серьезным проблемам всего организма. В связи с этим давайте рассмотрим, чем опасен панкреатит, чтобы, не пропустить его первые симптомы, не допустить переход в хроническую форму.

Поджелудочная железа – очень чувствительный орган и у него много врагов. Проблема может начаться из-за простуды, любых вирусных инфекций, пищевого отравления, аллергии, приема каких-то лекарств, а может воспалиться и после ушиба в область живота, например, удара мячом, когда вы играли в волейбол.

Не за горами различные праздники, включая новогодние, когда большинство нашего населения предается чревоугодию. Переедание, особенно жирной, острой, тяжелой пищей в нагрузку с «горячительными» напитками, нанесет удар по этому капризному органу. Конечно, и в повседневной жизни любители фастфуда и чипсов испытывают на прочность свой организм. То же самое касается страдающих алкоголизмом.

О том, что все болезни от нервов – известная истина и панкреатит, не исключение. Если вы не высыпаетесь, у вас частые переутомления и волнения, то шансы спровоцировать воспаление поджелудочной железы увеличиваются. Хронические заболевания органов пищеварения, такие, как гастрит, холецестит и т.д. так же могут оказаться причиной воспалительного процесса. Кстати, инсулин в организме вырабатывается благодаря секреции пищевых ферментов поджелудочной железы, поэтому опасен панкреатит провоцированием такого серьезного заболевания, как .

На начало болезни многие не обращают внимания, особенно, если боль в правом боку быстро проходит. Но нельзя не заметить, когда она охватывает область спины, отдает в лопатку и грудь, при этом начинаются проблемы со стулом, тошнота, рвота, возможно повышение температуры тела и «скачки» давления в ту или иную сторону, изменяется цвет кожи, появляется бледность или желтизна. Но, опять-таки, опасен панкреатит тем, что и эти симптомы можно принять за пищевое отравление. Острая боль, которую испытывает человек, может привести к состоянию болевого шока. Поэтому, не стоит пускать проблему на самотек, а следует вызвать скорую помощь, чтобы врач мог поставить правильный диагноз.

Если не обращать внимания на первые «звоночки», которые многие объясняют «наверно не то съел», воспаление поджелудочной железы (панкреатит) переходит в хроническую форму. В этом случае происходят не только изменения в структуре самой железы, но и желчных путей, которые довольно часто сопровождаются образованием камней, приводящее к , и нарушением углеводного обмена, приводящего к развитию сахарного диабета.

Хронический воспалительный процесс опасен тем, что клетки железы начинают отмирать, развивается панкреонекроз. А так как, как уже было сказано, в организме все взаимосвязано, то «по цепочке» может возникнуть почечная или дыхательная недостаточность. Гнойные осложнения отравляют организм и могут привести к онкологическим заболеваниям – раку.

Честно говоря, вылечить хронический панкреатит практически невозможно, единственное, чем можно обеспечивать период ремиссии — правильным питанием, специальной комплексной терапией. Нарушение этих правил поведения довольно часто приводит к летальному исходу. Но не будем о грустном, ведь любую болезнь можно предотвратить профилактикой. Надеюсь, вы понимаете, что главное в профилактике панкреатита – диета, дробное питание, исключение алкоголя, физическая активность и позитивный взгляд на жизнь.

Для профилактики воспаления поджелудочной железы компания NSP рекомендует ряд продуктов на растительной основе:

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) все чаще занимает лидирующие места среди заболеваний ЖКТ, причем болеют не только взрослые люди, но и дети. Поэтому, чтобы не пришлось вникать в то, чем же опасен панкреатит, уделите внимание своевременной профилактике.