Что может быть причиной не обильных месячных. Что делать если очень обильные кровотечения при месячных. После родов и кесарева

Каждая женщина, которая внимательно следит за здоровьем и прислушивается к сигналам организма, хорошо осведомлена об особенностях своего менструального цикла. Ей известны длительность месячных, количество выделений, знакомы сопутствующие симптомы. Поэтому какие-либо изменения в этом процессе неизбежно заставляют девушку волноваться. Вызвать беспокойство может и задержка, и скудность выделений, и, наоборот, обильные месячные. Что делать в такой ситуации – обращаться к врачу, потому что только специалист с помощью соответствующего оборудования сможет определить, почему аномально идут месячные.

Причины обильных месячных

Стоит сказать, что изменение характера выделений может наблюдаться у женщин единоразово, даже если они полностью здоровы. Это может произойти на фоне стресса, акклиматизации, чрезмерных физических нагрузок и так далее, в таком случае нехарактерная менструация будет вариантом нормы. Однако, если слишком обильные месячные или же выделения со сгустками проявляются цикл за циклом, это может свидетельствовать о нарушениях в работе репродуктивной системы. Причины, влияющие на обильность месячных, условно делят на две группы: гормональные и негормональные.

Основные причины долгих, частых и обильных месячных при климаксе

Вопрос, что делать при обильных месячных, актуален для молодых женщин, но еще больше недоумения продолжительная и обильная менструация вызывает у дам после 50 лет. В этот возрастной период обычно происходят предменопаузальные изменения, и интенсивные выделения являются противоположностью норме. В таком случае рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, ведь обильные месячные наблюдаются при эндометриозе – отклонении, характерном для гормонального дисбаланса. Лечение эндометриоза необходимо, ведь в запущенных случаях женщину могут беспокоить застой крови, резкие боли и гнойные выделения.

Что предпринять

Если в ходе осмотра и диагностики гинеколог не выявил проблем, которые могли бы повлиять на продолжительность, болезненность и обильность месячных, это в большинстве случаев говорит о том, что причиной является как таковой образ жизни женщины. К примеру, обильное кровотечение при месячных может проявиться после переезда в страну с нетипичным климатом либо после ударных физических нагрузок, либо из-за приема оральных контрацептивов, которые были подобраны неправильно.

При обильных месячных со сгустками рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое обследование и сдать анализы. Если же девушку беспокоит только обильность выделений, а в целом жалоб на состояние здоровья нет, можно попробовать справиться с этим самостоятельно. Методы лечения на фоне удовлетворительного состояния организма обычно немедикаментозные – они связаны с корректировкой образа жизни. Чтобы справиться с обильными месячными в домашних условиях, следует предпринять следующее:

Умерить физические нагрузки.
В случае если сильно беспокоит болевой синдром во время месячных, можно приложить к животу в область расположения матки лед или бутылку с холодной водой. Помните, что, дабы не травмировать кожу, прикладывать холод нужно сквозь ткань.
Облегчить состояние с помощью отваров трав: ромашки, крапивы.
Отказаться от алкоголя, курения и употребления кофе.

Зачастую, когда увеличение интенсивности выделений не связано с патологическими процессами, эти мероприятия оказываются действенными. Визуально можно наблюдать уменьшение кровопотери, устранение сгустков, сокращение продолжительности месячных. Однако следует знать, что темно-коричневые обильные выделения, которым предшествовала задержка, могут свидетельствовать о прерывании маточной или внематочной беременности. В таком случае необходимо обратиться к врачу, чтобы предупредить возникновение осложнений.

Медикаментозные средства

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, однако, если обычно месячные не обильные, и их интенсивность повысилась только единожды, допустимо принимать некоторые лекарственные препараты, которые способны улучшить состояние. К наиболее распространенным кровоостанавливающим, которые также облегчают сильные боли при месячных, относятся:

Аскорутин. Препарат, укрепляющий стенки сосудов не только в органах малого таза, но и во всем организме.
Транексам. Схема лечения должна быть назначена врачом, так как таблетки необходимо принимать курсом.
Дицинон. Назначается в случае, когда причиной интенсивной менструации послужили новообразования или сосудистые заболевания.
Викасол. Препарат, насыщенный витамином К, который способствует свертываемости крови. Имеет противопоказания, категорически не рекомендуется начинать его прием без консультации врача.
Диферелин. Назначается, если кровотечения вызваны миомой или разрастанием эндометрия.

Самолечение противопоказано не только потому, что неправильно подобранная терапия может оказаться неэффективной, из-за чего вы просто потеряете время, но и потому, что перед применением препарата необходимо изучить реакцию организма на действующее вещество, чтобы предупредить появление осложнений. Каждый организм индивидуален, и с этим важно считаться. Средство, которое отлично подходит кому-то, вашему здоровью может нанести вред.

Хирургическое вмешательство

В случае когда очень обильные месячные беспокоят пациентку в течение продолжительного времени, либо затяжные месячные сильно понижают качество жизни, показано направление на проведение дополнительных исследований. При обнаружении полипов в матке или в цервикальном канале хирургическое вмешательство строго необходимо. Лечение миомы и эндометриоза – частых причин, провоцирующих интенсивные месячные, - проводится с учетом особенностей строения новообразования (если речь о миоме), а для остановки разрастания эндометрия может быть использована внутриматочная спираль либо выскабливание (травматичная операция, проводится редко и только при наличии исключительных показаний).

Если женщина не знает, какой должна быть нормальная менструация, какими должны быть нормальные месячные, какие выделения должны быть при месячных в норме, тогда необходимо понять весь процесс цикла месячных.

Менструацией называется первый период овуляционного цикла взрослой женщины, повторяющегося каждый месяц для предоставления организму возможности произвести потомство. В это время происходит отслоение верхнего слоя эндометрия (слизистой оболочки матки).

Отторжением эндометрия повреждаются мелкие капилляры, пролегающие в тканях матки, из-за чего на выходе из организма выводимая масса выглядит как жидкие кровянистые выделения со слизью (продукты внутренней секреции).

И если появились очень обильные месячные со сгустками, то причины такой проблемы могут быть многочисленны.

Циклы прекращают повторяться на время вынашивания плода и грудного вскармливания малыша (лактации). Именно поэтому первым подозрением на успешное зачатие является отсутствие менструации в ожидаемый срок.

Объем кровянистых выделений на протяжении одного цикла составляет от 10 до 80 мл чистой крови, средним принято значение 35 мл. Менструальная жидкость, объем которой выходит за указанные рамки, по скудности или обильности, сигнализирует об отклонениях в работе половой системы и высокой вероятности развития заболеваний.

В связи с наличием в крови определенных ферментов, месячные выделения по цвету немного темнее, чем венозная кровь.

Все причины очень сильно обильной менструации делятся на 2 большие подгруппы:

причины, связанные с гормональным дисбалансом, переизбыток эстрогена вызывает разрастание тканей эндометрия;
причины негормонального характера, включая патологические и экстрагенитальные болезни.

Причины очень обильных месячных

Сразу точно определить, почему у девушки слишком интенсивные и болезненные менструации, весьма сложно. Выделяют много факторов, влияющих на работу репродуктивной системы и появление меноррагии.

Почему у девушек месячные обильные, да еще с большими сгустками крови? У некоторых женщин такая особенность передается по наследству, является семейным заболеванием. Но есть и другие причины, из-за которых могут появиться обильные месячные:

Заболевания, при которых нарушена свертываемость крови или женщина принимала антикоагулянты, т.е. препараты, влияющие на свертываемость.
Недостаток витаминов, которые необходимы для свертывания крови (К, Р, С).
Различные заболевания щитовидной железы, тазовых органов, сердца, печени и почек.
Патологические внутриматочные процессы или же аномалии положения матки: эндометриоз, фиброма, метроэндометрит и др.
Внутриматочная спираль, которая дала такой нежелательный побочный эффект.
Постоянные стрессы, смена места жительства (изменение климата), переутомление или же слишком сильные физические нагрузки.
Аборты или роды, особенно если они были осложненными.
Гормональная нестабильность, которая часто наблюдается у подростков или у женщин в период перед наступлением климакса.

Появление сгустков в составе менструации более вероятно у женщин, увлекающихся алкоголем, а также как последствие стресса и повышенной температуры или от переизбытка в организме витаминов группы B. На анемические состояния указывают месячные кровотечения коричневого цвета со сгустками.

Повысить уровень гемоглобина и исправить ситуацию помогают препараты, содержащие железо и включение в ежедневный рацион яблоки, яйца и свеклу. Подобные по характеру выделения, с болью в животе и перепадами температуры, сигнализируют о начальном этапе внематочной беременности, смертельно опасной для жизнедеятельности женщины.

Обнаружив указанные признаки, следует как можно быстрее вызвать скорую помощь или, при возможности, самостоятельно обратиться к вашему врачу гинекологу.

Не несут угрозы здоровью кровяные выделения, включающие сгустки, появившиеся в течение первого месяца за рождением ребенка. Сигналом опасности может быть высокая температура, указывающая на присутствие остатков использованной плаценты в полости матки.

Нужно, чтобы вас осмотрел гинеколог. При использовании маточной спирали критические дни также бывают со сгустками, которые являются кусочками оплодотворенной яйцеклетки.

Сгустки образуются также в случае наличия аномалии: внутриматочной перегородки. Если гормональные отклонения или половые заболевания не обнаружены, врач назначает курс лечения глюконатом кальция.

Не следует лениться, уделяя внимание собственному здоровью. Любое внешнее отклонение от нормы может указывать на развитие инфекций или гормональных нарушений, требующих обязательного лечения.

Половая система организма тесно взаимосвязана со всеми другими системами, с ее помощью продолжается человеческий род, поэтому поддержание ее нормального функционирования – важнейшая задача каждой женщины.

Существует целый ряд случаев, когда появляются очень обильные месячные со сгустками, причины таких симптомов многочисленны и иногда могут указывать на развитие определенных проблем со здоровьем или даже патологий.

Основные причины того, что идут очень обильные месячные со сгустками очень разнообразны. Поэтому, если женщина не знает, что делать при обильных месячных, когда кровянистые выделения идут со сгустками, ей необходимо знать, какие физиологические и патологические причины очень обильных месячных со сгустками могут быть.

Слишком обильные месячные могут появиться из-за гормонального сбоя, быть следствием развития патологии матки, появиться из-за развития такого заболевания, как эндометриоз, миома матки. Симптомы климакса, менопаузы, также могут в себя включать очень обильную менструацию, которая может появиться и по причине использования некоторых гормональных ОК (оральных контрацептивов).

Чаще всего задержка месячных, менструации, происходит из-за гормонального сбоя в женском организме. Но в норме, даже после гормонального сбоя, месячные должны идти в норме, без каких-либо признаков развития патологии.

Если, к примеру, скудные выделения после задержки месячных, то причины такой проблемы, это, скорее всего, слишком тонкий слой эндометрия, который чаще всего появляется оп причине низкого уровня эстрогенов в крови женщины.

А если после задержки месячных идут обильные месячные, то причины такой проблемы могут быть гораздо серьезнее, чем тонкий слой эндометрия. Обильные месячные со сгустками после задержки менструации могут появиться оп причине развития гиперплазии эндометрия.

Такое заболевание нуждается в своевременном лечении, т.к. слишком сильное разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) может привести к образованию злокачественного образования.

В случаях, когда во время менструации женщина теряет очень много крови со сгустками, нужно незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу. Врач выяснит причины, повлекшие нарушения менструального цикла и назначит адекватное лечение в каждой конкретной ситуации. Например, обильные болезненные месячные со сгустками требуют комплексного подхода к лечению.

Причины, которые способствуют большому объему кровянистых выделений со сгустками во время критических дней, отличаются своим многообразием. В данной ситуации необходимо своевременно диагностировать это патологическое состояние, которое еще не успело привести к серьезным последствиям.

Клиническая картина

Когда кровь выделяется очень обильно, это уже не просто симптом, а самостоятельная угроза для организма. Массивная кровопотеря становится причиной анемии и вполне способна довести до летального исхода.

Если обильные месячные длятся не один день, общее состояние женщины ухудшается, появляются такие сопутствующие симптомы:

боли внизу живота;
слабость;
головные боли и головокружения;
бледность;
состояния, близкие к обмороку;
быстрая утомляемость.

Это состояния игнорировать не стоит, можно довести до полной потери сознания и необходимости срочной госпитализации.

Стоит также отметить, что причина, изначально вызвавшая обильную менструацию, может развиться в другое заболевание (например, из-за гормонального сбоя появляется эндометриоз).

Степени дисменореи

Различают 4 степени дисменореи, отличающиеся интенсивностью болевых ощущений.

0 степень. Боли в животе слабые, обезболивающие препараты не требуются.

1 степень. Болевые ощущения умеренные, вполне терпимые. Естественными сопутствующими симптомами являются легкая депрессия, головная боль, расстройство пищеварения. Недомогание вполне можно устранить, приняв обезболивающий препарат.

2 степень. Боли при месячных сильные, сопровождаются такими симптомами, как тошнота, головокружение, озноб, общая слабость, мигрень, раздражительность. Продолжительность недомоганий увеличивается. Обезболивающие препараты и успокаивающие средства помогают улучшить самочувствие.

Обильные месячные у женщин после 45 лет

У женщин в возрасте от 45 до 55 лет начинается пременопаузный период. В этом возрасте женщина постепенно утрачивает способность к зачатию, через какое-то время у нее могут полностью прекратиться менструации.

В этот период у большинства женщин критические дни бывают нерегулярными, месячные могут пропадать на несколько месяцев, выделений становится меньше. Но у некоторых все может быть по-другому: сначала кровотечения обильные, потом становятся скудными, а через какое-то время опять становятся сильными.

Это происходит из-за сбоев в работе всех систем организма.

Если появились обильные месячные после 45 лет, что делать? Желательно сходить к гинекологу и пройти обследование. Не обязательно причиной их появления может быть какая-то патология, но лучше убедиться, что все хорошо. Кроме обычных возрастных изменений, обильные менструации могут появиться из-за следующих болезней:

миома (доброкачественная опухоль);
поликистоз (обильные месячные после задержки);
полипы (доброкачественные новообразования).

Когда обильные месячные со сгустками признак патологии?

Также в медицине можно услышать «гиперполименорея» или «меноррагия» – это обильные месячные.

Признаки, которые характеризуют сильные месячные, такие:

месячные длятся 7 дней и больше;
влагалищные выделения слишком сильные и в них присутствуют сгустки крови ;
в день женщина теряет от 150 и больше крови, такое бывает только при кровотечении;
частая смена гигиенических средств во время месячных – каждые 1,5 часа, а то и меньше и даже в ночное время суток;
продолжительность цикла менее 21 дня;
из влагалища выделяется кровь даже в середине цикла;
боль во время месячных очень сильная, нетерпимая;
очень обильные месячные на протяжении всех дней менструации, а не только первые 3 дня;
влагалищные выделения крови появляются через год после наступления климакса.

Диагностика меноррагий

Для правильного установления диагноза меноррагий используют следующие методы обследования:

детальный сбор жалоб и анамнестических данных;
полный гинекологический осмотр в зеркалах;
ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование полости матки под микроскопом, расширенная кольпоскопия с биопсией ткани шейки матки, диагностическое и лечебное выскабливание полости матки;
исследование гормонального фона, свертываемости крови, развернутый анализ крови, исследование крови на онкомаркеры СА 19-9, СА-125;
цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки.

Лечение обильных менструаций

Только врач после тщательного осмотра и проведения анализов может сказать, что хорошо подойдет для лечения. Если у женщины регулярно начала идти менструация в больших, чем обычно, объемах, а обследования не обнаружили серьезных причин, скорее всего, необходимо заняться общим состоянием здоровья. Нужно будет:

отказаться от вредных привычек;
употреблять как можно больше витамина С;
пить отвары из трав ;
уменьшить физическую нагрузку;
принимать кровоосстанавливающие препараты.

О корректном назначении последних лучше посоветоваться с врачом.

Если речь идет именно о кровотечении, его останавливают при помощи использования таких средств.

Аминокапроновая кислота, Викасол, Глюконат кальция – антигеморрагические, кровоостанавливающие препараты.
Окситоцин, Метилэргометрин – стимуляторы работы маточной мускулатуры.

Чтобы избавиться от анемии, прописывают применение фолиевой кислоты, В 12. Проблемы с гормонами решаются при помощи гормонотерапии. Для этого в большинстве случаев назначается приём оральных контрацептивов, которые подавляют выработку гормона эстрогена. Это лечение способствует уменьшению выделений и не позволяет развиться эндометриозу.

Полипы удаляются хирургическим методом, лечение же миомы зависит от её размеров и расположения. Для снятия воспаления действенным методом считается физиотерапия.

При развитии злокачественных образований, железодефицитной анемии и отсутствия результата лечения медикаментозным способом, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мы выяснили основные причины, которые объясняют, почему появляются обильные месячные, и осталось узнать, что делать. Не стоит заниматься самолечением. Если у пациентки есть данная патология, необходимо сразу же обратиться к гинекологу, который должен установить, почему появились обильные месячные, а потом назначить лечение.

Например, если нарушен гормональный баланс, доктор может порекомендовать принимать оральные контрацептивы. Эти препараты должны помочь при обильных месячных, постепенно их объем снизится, на 40%. Женщина должна принимать их длительное время (не менее 3-6 месяцев).
Доктор, чтобы избежать появления анемии, может посоветовать принимать препараты с железом.
Как остановить обильные месячные? Часто пациенткам помогает прием противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшают длительность менструаций и примерно на 40% снижают кровопотерю.
Какие еще кровоостанавливающие рекомендованы при обильных месячных? Чтобы снизить кровопотерю, выписываются витамины: аскорбиновая кислота, рутин и другие.
Остановить обильные месячные может помочь внутриматочная спираль с левоноргестрелом.

Что делать, если очень обильные месячные? В этом случае на помощь могут прийти лекарственные препараты. При обильных месячных врач может выписать кровоостанавливающие таблетки: викасол, аминокапроновая кислота, дицинон, препараты кальция, трансекам.

Но не стоит самостоятельно принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, т.к. в этом случае важно не просто убрать симптом болезни, а вылечить основное заболевание.

Если все эти методы не помогли, у женщины появились физиологические расстройства, постоянная выраженная анемия, назначается хирургическое лечение. Врач удалит опухолевидные образования и патологический эндометрий.

Если и после этого обильные кровотечения не прекратились, медики удаляют матку. Чаще всего такая операция назначается женщинам после 40, которые уже не планируют рождение детей, очень редко - молодым женщинам, в особо тяжелых случаях.

Что делать, если месячные идут очень обильно? Не заниматься самолечением, а посетить гинеколога, пройти обследование, а затем курс лечения. Также важно нормализовать режим дня, хорошо и правильно питаться, не забывать о полноценном отдыхе.

Можно сходить на физиотерапевтические процедуры. Со временем объем менструации должен стать нормальным.

Но на всякий случай стоит не менее 2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

При нарушениях менструального цикла, таких как болезненные обильные месячные, женщина должна получить соответствующее лечение, направленное на восстановление менструальной функции и предупреждения различных осложнений.

Для этого нужно воспользоваться консультацией гинеколога-эндокринолога и при необходимости гематолога. При диагностировании причин, вызвавших меноррагию, врач назначит правильное и эффективное лечение.

Лечебные тактикипри меноррагии можно разделить на терапевтическую и хирургическую.

Терапевтические методы лечения меноррагии:

для нормализации гормонального фона назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Данные препараты нормализуют баланс между эстрогеном и прогестероном, в результате чего эндометрий в полости матки не так разрастается и выделения в критические дни не такие обильные;
для восполнения дефицита железа применяются антианемические лекарственные средства;
используют противовоспалительные препараты, которые уменьшают продолжительность и количество менструальных выделений;
назначаются гемостатики, которые при очень обильных месячных снижают объем кровопотери;
с лечебной целью используют внутриматочные спирали, содержащие левоноргестрел;
лечение сопутствующей эндокринной патологии;
физиопроцедуры;
нормализация режима труда и отдыха, профилактика стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок, а также полноценное питание.

Данные методы терапии используются при неэффективности терапевтического лечения, выраженных признаках анемии и рецидивах меноррагии.

Существуют такие оперативные методы лечения меноррагий:

гистероскопия , во время которой удаляются излишки эндометрия, что существенно снижает объем кровянистых выделений во время менструаций;
радикальное удаление матки используется при тяжелой меноррагии у женщин после 45 лет;
лечение новообразований щитовидной железы, которые могли привести к меноррагии.

Конечно, просто лечение препаратами не поможет, необходимо также предотвратить рецидив, а для этого нужно повлиять на причину, которая и стала катализатором.

Перед тем, как принимать какие-либо лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить своему организму.

Если слишком обильные месячные пошли впервые, то остановить их можно при помощи препаратов, которые входят в группу симптоматических:

«Метиоэргометрин», «Окситоцин»;
«Викасол », препараты кальция, «Дицинон », аминокаприновая кислота;
«Транескам»;
«Тотема», витамин В12, фолиевая кислота , «Ферроплекс»;
«Кеторол», «Но-шпа», «Папаверин».

Когда опасность устранена, нужно выяснить причины. На приеме у врача для начала происходит беседа, специалист должен знать, когда начались месячные, сколько идут, какой характер имеют и т. д. Потом проводится осмотр, он позволяет увидеть видоизменения в половых органах и выявить болезненные ощущения. Затем, при необходимости, нужно пройти лабораторные обследования.

Дорогие женщины берегите свое женское здоровье – оно вам очень нужно.

Препараты, назначаемые при дисменорее

Для устранения патологических болей при месячных врач назначает наряду со спазмолитическими препаратами также нестероидные противовоспалительные средства. Они способны подавлять выработку простагландинов, тем самым снижая сократимость матки.

Для лечения дисменореи широко применяются оральные контрацептивы – гормональные низкодозированные препараты, препятствующие образованию избытка простагландинов. Используются также растительные препараты на основе фитоэстрогенов, способствующих улучшению гормонального фона, а также гомеопатические средства негормонального действия (менальгин).

Постепенно накапливаясь в организме, они помогают отрегулировать менструальный цикл, снизить боль и улучшить состояние нервной системы.

Назначаются комплексные препараты, содержащие витамины, кальций, железо, магний, а также экстракты растений (например, тайм-фактор). Рекомендуется начинать прием лекарств заранее, до начала месячных. Тогда к моменту их наступления в организме накапливается необходимая доза, препарат действует эффективнее.

Уменьшить боли при месячных помогают методы физиотерапии – УВЧ и электрофорез. При этом процедура проводится заранее. Перед наступлением месячных на живот наносятся специальные растворы (новокаин, бромид натрия) и производится воздействие ультразвуком или электрическими импульсами. Происходит прогревание и обезболивание.

Первая помощь при гиперменореи

Что необходимо делать, если идут очень обильные месячные? Прежде всего, следует успокоиться и перестать нервничать, поскольку выраженная психоэмоциональная возбудимость только способствует усилению маточного кровотечения. Лучше прилечь на кровать так, чтобы ноги находились в более возвышенном положении. Рекомендуется прикладывать холод (лёд, охлаждённые продукты и др.) на область ниже живота.

Как можно сократить месячные, если они уже начались и идут полным ходом? Одно из самых быстрых и эффективных кровоостанавливающих средств считается Дицинон. Несмотря на то что этот лекарственный препарат доступен в аптеках без рецепта, принимать его необходимо исключительно с одобрения лечащего врача, который определяет дозировку и кратность приёма.

Следует отметить, что Дицинон необходимо применять только в случае обильных кровяных выделений во время менструального цикла.

Сильные месячные – это своевременные менструации с патологической кровопотерей. Самостоятельной нозологической единицей сильные месячные не являются, а служат лишь симптомом основного заболевания.

На протяжении жизни каждая взрослая женщина сталкивается с приходящими изменениями менструальной функции, в том числе и с увеличением интенсивности месячных. Однако не каждые сильные месячные соотносятся с патологией, иногда они появляются по вполне безобидным, физиологическим, причинам.

Отличительной особенностью физиологических сильных месячных является их эпизодичность. Например, если после чрезмерно дозированной физической нагрузки сильно пошли месячные, после должного изменения физической активности менструальная функция возвращается к норме. Аналогичная ситуация происходит с переохлаждением, стрессом, переутомлением и прочими временными физиологическими сдвигами.

Если сильные месячные имеют тенденцию к повторению, и/или если объем кровопотери увеличивается от цикла к циклу, они уже не считаются безобидным отклонением от нормы и подразумевают наличие серьезной патологии.

Чтобы говорить о патологических менструациях, следует предварительно определить само понятие «нормы». Невозможно определить точные границы «нормальной» менструации, для каждой женщины она своя. Поэтому определены условные критерии физиологической нормы менструальной функции, а именно:

— Регулярность. Месячные должны наступать регулярно, в одно и то же время. Допустимы колебания в 2-3 дня.

— Интервал между менструациями. Он также должен быть постоянным и обычно составляет 28, но может варьировать в пределах 25-35 дней. Первый день месячных является одновременно окончанием предыдущего и началом следующего цикла. Сильные месячные после задержки могут указывать на прервавшуюся или серьезный гормональный сбой.

— Продолжительность менструального кровотечения. У здоровых женщин обычно он не превышает недельного срока. Если месячные длятся меньше трех дней, они нормальными уже не считаются.

Некоторые женщины неверно измеряют менструальный промежуток, не включая в него дни с мажущими . Между тем, под месячными подразумевается весь период любых (ярких, темных, обильных, скудных) кровянистых выделений.

— Количество теряемой крови. Самый трудно измеряемый показатель. Нормальная менструальная кровопотеря колеблется в пределах 40 – 150 мл, но измерить ее самостоятельно женщине довольно трудно. Поэтому принято ее измерять количеством сменяемых за день прокладок. Обычно, при физиологической кровопотере их количество не превышает четырех, при условии правильного использования гигиенических средств.

— Интенсивность менструального кровотечения. У большинства здоровых женщин наибольшее количество крови истекает в первые 2-3 дня, а затем кровопотеря снижается.

— Наличие сопутствующих субъективных ощущений. Месячные не должны сопровождаться выраженной болью. Допустимы незначительные неприятные ощущения типа «тянет», «ноет» и прочие. Сильно болезненные месячные не должны оставаться без внимания, так как указывают на серьезные органические или функциональные заболевания.

Сильные месячные у подростков в сопровождении интенсивных болей могут указывать на нейрообменные, психоэмоциональные и эндокринные нарушения.

— Отсутствие патологических примесей и сгустков. Сильные месячные со сгустками крови чаще появляются на фоне миомы, полипа, гормональной дисфункции.

Следует отметить, что у некоторых женщин существуют изначально и не приносят ущерба здоровью. Индивидуальной особенностью менструального цикла считается ситуация, когда на протяжении жизни у женщины постоянно идут сильные месячные, а при обследовании патологических причин не выявлено.

Клиническая картина сильных месячных подразумевает наличие жалоб на чрезмерное менструальное кровотечение, иногда со сгустками и/или болями различной интенсивности. Если сильные месячные продолжаются на протяжении нескольких циклов, у пациенток могут появиться признаки анемии (общая слабость, усталость и прочие).

Так как сильные месячные не являются самостоятельной болезнью, их диагностика и терапия подразумевают поиск основного заболевания и его лечение.

Причины сильных месячных

Прежде чем говорить о причинах сильных месячных, необходимо составить правильное представление о том, как формируется менструальный цикл, и почему вообще происходит менструальное кровотечение.

В основе любого менструального кровотечения находится процесс отторжения функционального (самого верхнего) слоя эндометрия с последующим обнажением подлежащих кровеносных сосудов. Менструальный цикл формируется при участии не только матки и яичников, циклические изменения затрагивают многие важные органы и системы. Самым главным контролирующим звеном является система «гипоталамус – гипофиз». Она «управляет» гормональной функцией яичников через гормоны гипофиза – ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий). ФСГ стимулирует развитие фолликула и яйцеклетки (первая фаза), а благодаря ЛГ появляется и функционирует «желтое тело» (вторая фаза).

В яичниках при участии гормонов гипофиза вырабатываются эстрогены и прогестерон, влияющие на структурные изменения в эндометрии. В первой половине цикла при участии эстрогенов эндометрий увеличивается в объеме, прорастает новыми кровеносными сосудами, то есть фактически готовит матку к потенциальной беременности. Если яйцеклетка погибает без оплодотворения, все произошедшие в эндометрии перемены начинают ликвидироваться с участием прогестерона во вторую фазу, когда разросшийся поверхностный слизистый слой начинает постепенно отделяться от маточной стенки. Полностью отторгнутый эндометрий эвакуируется из матки в период менструального кровотечения. Затем, когда матка полностью освобождается от фрагментов слизистой и крови, все повторяется снова.

Сильные месячные сопровождают множество гинекологических и экстрагенитальных патологий, но всегда в их основе присутствует нарушение механизмов отторжения и/или эвакуации разросшегося функционального слоя эндометрия.

Среди физиологических причин сильных месячных чаще встречаются:

— . Первые сильные месячные после родов обычно связаны с естественными причинами. Для восстановления гормональной функции яичников и прежнего, дородового, тонуса маточной мускулатуры требуется время, поэтому, если первая менструация после родов пришла рано (так бывает у некормящих), она может быть обильной. Если последующие менструации продолжают быть обильными, следует думать об иных, патологических, причинах.

— Период становления менструальной функции. Сильные месячные у подростков, как правило, связаны с несовершенством гормональной регуляции цикла.

— Психоэмоциональные перегрузки. Под воздействием стресса в системе «гипофиз-гипоталамус» происходит сбой, и характер менструаций может измениться.

— Неправильное использование содержащих гормоны препаратов, особенно с целью контрацепции. К сожалению, женщины не всегда при выборе гормонального контрацептива советуются со специалистом. Между тем, самостоятельно выбранное средство может быть подобрано неверно и спровоцировать менструальную дисфункцию.

— Прием лекарств, влияющих на свертываемость крови. Уменьшение интенсивности свертывания увеличивает продолжительность кровотечения в период менструации и делает его более обильным.

Также по естественным причинам иногда сильно идут месячные после переохлаждения, слишком интенсивных физических нагрузок, в первые месяцы после начала интимной жизни.

Все патологические причины сильных месячных условно можно классифицировать на гормональные и негормональные. Гормональные причины связаны с , когда избыточная концентрация эстрогенов провоцирует слишком сильное разрастание эндометрия.

Среди негормональных причин сильных месячных самыми частыми являются миомы, полипы, аденомиоз. Образования в маточной полости препятствуют свободной эвакуации менструальной крови и снижают маточный тонус, нередко они провоцируют сильные месячные со сгустками.

Никогда не следует оставлять без внимания сильные месячные после задержки. Они могут свидетельствовать о прервавшейся ранней беременности.

Истинную причину сильных месячных возможно определить только после осмотра и соответствующего обследования.

Симптомы и признаки сильных месячных

Объем и продолжительность менструальной кровопотери, принимаемый женщиной за норму, всегда индивидуален. Поэтому понятие сильных месячных, прежде всего, определяется самой женщиной. Как правило, пациентки обращаются к врачу с жалобами на нетипичное для них обильное менструальное кровотечение и увеличение его продолжительности (дольше недели). Так как менструации длятся дольше, изменяется и менструальный цикл – он становится короче.

Если при месячных выделяется очень много крови, в ней могут присутствовать темные сгустки. Наличие сгустков связано с невозможностью матки быстро эвакуировать слишком много крови, она находится в маточной полости дольше обычного и успевает свернуться. Сильно болезненные месячные со сгустками могут также указывать на присутствие в матке миомы или полипа, которые деформируют маточную полость и создают механическое препятствие для истечения крови.

Сильные месячные после родов со сгустками и умеренными болями иногда связаны с нарушением процессов инволюции матки.

Клинические проявления сильных месячных зависят от того, на каком уровне (центральном или периферическом) формирования менструального цикла произошел сбой, и какие события ему предшествовали. Как правило, правильно проведенный опрос пациентки нередко позволяет определить провоцирующую сильные месячные ситуацию: сильный стресс, тяжелые роды или аборт, прием гормональных контрацептивов и так далее.

После беседы диагностический поиск продолжают:

— Гинекологический осмотр. Помогает оценить состояние гениталий. При наличии миомы пальпируется увеличенная матка, а в случае наличия воспаления, она будет болезненной. Гнойные укажут на инфекционный процесс.

— Лабораторное исследование содержимого влагалища (мазок, посев) на наличие инфекции.

— Определение уровня базовых гормонов в разные периоды цикла (эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ и прочие).

— Определение уровня гемоглобина с помощью общего анализа крови.

— Ультразвуковое сканирование. Позволяет диагностировать воспалительный процесс, патологию яичников, миому, полипы и другие патологии.

— Гистероскопия. Проводится при необходимости визуального изучения маточной полости с последующим забором материала (кусочка слизистой) для последующего гистологического исследования.

Очень сильные месячные

Менструации могут быть очень сильными, сопровождаться болями или другими тревожными симптомами. Чаще такие месячные имеют все признаки менструального кровотечения, а, поскольку оно совпадает по началу с очередной менструацией, его называют циклическим.

Очень сильные месячные всегда длятся дольше привычного срока, нарушают привычный образ жизни пациентки: она чувствует слабость, быстро устает, ей приходится очень часто менять прокладки. Нередко вместе с кровью из маточной полости отделяется большое количество сгустков.

Очень сильные месячные нередко сопровождаются тазовой болью, которая может иррадиировать в поясницу.

У очень сильных месячных всегда есть серьезная патологическая причина, а именно:

— , . Инфекционное воспаление маточной стенки деформирует ее сократительную способность, поэтому эндометрий отторгается и эвакуируется наружу неравномерно и долго. Наряду с большой кровопотерей отмечается лихорадка, слабость, ухудшение самочувствия и сильные тазовые боли.

— – патология эндометрия гормонального происхождения. Участки тканей эндометрия начинают прорастать вглубь маточной стенки и продолжают там функционировать согласно своему назначению – разрастаться и отторгаться, по сути – менструировать. С течением времени в зоне патологических очагов (гетеротопий) происходит разрушение мышечных волокон. Способность миометрия сокращаться изменяется, месячные становятся сильными и болезненными.

— . Иногда сформировавшаяся в мышечном слое миома начинает расти в сторону маточной полости. В итоге появляется субмукозный (подслизистый) миоматозный узел. Он деформирует маточную полость, мешает матке правильно сокращаться. Субмукозная миома практически всегда провоцирует очень сильные месячные с яркими болями. Интенсивность болей иногда выражена настолько сильно, что они напоминают родовые схватки. Пытаясь избавиться от «инородного тела» в своей полости, матка сокращается настолько сильно, что происходит «рождение» субмукозного узла, когда он, подобно плоду, выходит за пределы матки вместе с очень большим количеством крови. Такая ситуация может совпасть по времени с очередной менструацией.

— Неправильное использование гормональных средств. Иногда очень сильные месячные могут начаться на фоне несвоевременной отмены гормонального контрацептива.

— Внутриматочная контрацепция. Иногда внутриматочная спираль провоцирует чрезмерную менструальную кровопотерю.

— Гормональная дисфункция. Избыток эстрогенов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии) и увеличивает риск появления очень сильных месячных.

— Экстрагенитальные причины. На менструальную функцию влияют эндокринная, обменная и нервная системы. Поэтому источником сильных месячных могут служить патологии органов, принадлежащих к этим системам: заболевания печени и щитовидной железы, сердечно-сосудистые недуги, нарушения свертывающей системы и прочие.

Очень сильные месячные нельзя лечить самостоятельно, даже при условии хорошего самочувствия. Наугад выбранные таблетки при сильных месячных могут ненадолго устранить некоторые негативные симптомы и уменьшить кровопотерю, но не способны ликвидировать причину кровотечения.

Сильные месячные – что делать

Менструации могут измениться по очень многим причинам, поэтому универсальных советов по терапии сильных месячных не существует. Чтобы правильно выбрать лечебную тактику, необходимо выяснить, отчего сильно пошли месячные.

Если в основе изменения характера менструаций присутствует известная безобидная физиологическая причина (перемена климата во время путешествия, стресс, физические перегрузки и подобные), справиться с избыточной кровопотерей можно самостоятельно, во всех остальных случаях следует обратиться к специалисту.

Самостоятельное лечение сильных месячных допустимо, если:

— такие месячные пришли впервые;

— им не предшествовала задержка;

— они не ухудшают самочувствия;

— в менструальной крови нет большого количества темных сгустков или гноя;

— им не сопутствуют тревожные симптомы: сильная боль, повышенная температура, слабость, головокружение, тошнота и подобные;

— интенсивность кровотечения не нарастает;

— исключено наличие беременности;

— если в анамнезе нет гинекологических заболеваний: миомы, аденомиоза, хронического воспаления.

Если вы уверены, что ваша ситуация подходит под вышеописанные рамки, вы можете попытаться справиться с сильными месячными сами. Для начала обратите внимание на ваш жизненный ритм в менструальный период и постарайтесь ограничить физическую активность. Не переутомляйтесь и чаще отдыхайте.

Не отказывайтесь от приема пищи, даже если аппетита нет. Предпочтение отдайте содержащим железо и витамин С продуктам и напиткам, а от крепкого кофе и алкоголя воздержитесь. Большая кровопотеря обезвоживает организм, поэтому объем употребляемой жидкости следует увеличить.

Для уменьшения интенсивности кровотечения можете положить на живот холод, подойдет грелка со льдом, бутылка с очень холодной водой или любой замороженный пакет с продуктами из «морозилки». Чтобы холод не вызвал повреждений на коже, предварительно положите на живот любую хлопчатобумажную ткань. Холод спровоцирует сосудистый спазм, и интенсивность кровотечения уменьшится.

Не следует сразу прибегать к медикаментам. Большое количество кровоостанавливающих лекарств не означает, что все они действуют одинаково. Чтобы правильно выбрать подходящее средство, необходимо предварительно узнать точную причину сильных месячных и получить заключение лабораторного исследования. Поэтому при самостоятельных лечебных мероприятиях лучше попытаться уменьшить кровопотерю народными средствами. Успешно справляются с «безобидными» сильными месячными отвары и настои трав – крапивы, пастушьей сумки, горца перечного, кукурузных рылец. Также вы можете принять таблетки при сильных месячных, содержащие глюконат кальция, витамины С и Р (Аскорутин).

Самостоятельную терапию нельзя продолжать долго. Если вы видите, что ваши усилия приводят к положительному результату в виде уменьшения кровопотери (количество сменяемых прокладок уменьшается), улучшения самочувствия, можно продолжить терапию еще два или три дня. Как правило, за этот срок сильные месячные прекращаются. Однако следует помнить – если последующие месячные снова пошли слишком сильные, следует обратиться к специалисту, даже если вам кажется, что причины для тревоги нет.

Не следует пытаться самостоятельно остановить сильные месячные после родов или аборта, так как под маской месячных нередко скрывается вследствие серьезных осложнений.

Обильные месячные - признак нарушения в гинекологической сфере женщины. Но причин тут может быть множество, так как у всех организм индивидуален. В медицине есть определенная норма выделений, которую приравнивают к 150мл. Если месячных выходит больше по объему, их уже можно характеризовать как обильные. Очень важно вовремя среагировать на ситуацию и понять, почему проявляются подобные месячные, причины, ведь это может быть симптомом серьезной патологии в организме.

Признаки патологии

Очень обильные месячные в медицине называют меноррагией. В этом случае у женщины в выделениях будут наблюдаться и сгустки крови, из-за чего могут наблюдаться и дополнительные симптомы. Дополнительными признаками патологии считаются:

если в период менструации у женщины возникают ноющие боли, которые имеют значительную интенсивность;
в этот период возникает головокружение, чувство слабости и ухудшается самочувствие;
в период менструации женщине трудно сохранять свою привычную работоспособность;
обильная менструация заставляет женщину постоянно контролировать смену гигиенических средств, каждые 1-1,5 часа;
в ночное время смена гигиенических средств проходит минимум раз в 2-3 часа;
все прокладки и тампоны имеют максимальный уровень защиты;
может увеличиваться вплоть до 10-12 дней.

Все эти признаки характерны для обильных месячных, а значит, указывают на развитие патологии в организме женщины. На самом деле такая ситуация достаточно опасна, так как значительная потеря крови таким образом может спровоцировать развитие анемии, эндометрита и даже воспаления внутренней слизистой оболочки матки.

Меноррагия сигнализирует о серьезных проблемах в половой системе и требует скорейшей помощи.

Возникновение меноррагии

Сильные месячные возникают на фоне отклонений в функциях половой системы. Но такую ситуацию могут спровоцировать очень многие заболевания. Поэтому, если появились обильные месячные, что делать подскажет гинеколог после тщательного обследования. Это позволит установить истинную причину патологии, значит, и назначить правильное лечение.

Обильная менструация может быть спровоцирована следующими факторами:

Дисбаланс в гормональном фоне. Данная причина зачастую встречается у молодых девушек, у которых только начинается перестройка гормонального фона. В это время идет установка менструального цикла. Говоря о более старшей возрастной категории, дисбаланс гормонов может возникнуть за несколько лет перед менопаузой. Также сильные месячные могут появиться на фоне приема гормональных препаратов, а особенно из-за не правильно подобранных противозачаточных таблеток.
Полипы на шейке матки. Такие образования появляются на участке наружного зева матки, и спусковым механизмом для них являются воспаления различного характера, проблемы в гормональном фоне или травмы. Все это провоцирует не просто обильную менструацию, а даже кровотечения.
Полип эндометрия. Данная причина представляет собой одиночный или множественные выросты. Именно они вызывают очень сильные месячные. Такая ситуация возникает на фоне болезней инфекционного характера, гормональных нарушений, но самая распространенная причина - последствия аборта.
Миома матки. Данное образование является доброкачественным и встречается оно у женщин возрастом 30-40 лет.
Многие болезни органов малого таза могут спровоцировать обильные менструации. Особенно это касается инфекций и воспалений органов мочеполовой системы.
Рак шейки матки или эндометрия. В этом случае опухоли имеют злокачественный характер и несут определенную угрозу жизни и здоровью больной. Появление таких опухолей увеличивает .
Внутриматочные противозачаточные средства. Не все женщины приемлют использование презервативов. Поэтому они используют разную защиту, которая позволяет обезопасить половой акт. Если женщина замечает, что после того, как у нее установили внутриматочную спираль, ее менструация изменила объемы и характер выделений, то необходимо в срочном порядке от такого средства избавляться. Таким образом организм отторгает инородное тело, поэтому женщине придется искать альтернативные варианты решения проблем.
Проблемы со свертываемостью крови. Если у девушки поставлен диагноз «болезнь Виллебранда», то у нее будут присутствовать сильные месячные. Дело в том, что при нарушениях свертываемости крови, оболочка матки в период менструации превращается в открытую кровоточащую рану. И такая ситуация может быть достаточно опасной для здоровья и жизни женщины.

Этиология заболевания

Каковы еще причины?

Эмоциональное состояние. В человеческом организме все взаимосвязано. Если образ жизни женщины таков, что ей постоянно приходится испытывать стрессы, волнения или другие негативные эмоции, то у нее могут возникнуть серьезные проблемы с менструацией. Если сильно идут месячные, то стоит обратить внимание на свою жизнь и работу.
Изменения в окружающей среде. Обильная менструация может быть реакцией организма на стресс, но не психологический, а внешний. Смена времени года или погоды, переезд в другую климатическую зону - все это может спровоцировать изменения в менструальном цикле. Причем тут имеется в виду не только объем выделений, но и изменения в начале и окончании цикла.
Генетическая предрасположенность. Если с самой первой менструации выделений выходит слишком много, то вполне возможно, что эта проблема передается от матери к дочери. Как такового тут лечения не требуется.
Нагрузки. Если образ жизни связан с постоянными физическими нагрузками, или же незадолго до начала менструации, женщине пришлось выдержать серьезные нагрузки, то это может сказаться на выделениях.
Роды. После того как женщина родит ребенка, у нее могут возникнуть обильные месячные. Патологической ситуация не будет являться только в том случае, если менструация длится не дольше недели и при этом выделения не имеют ярко-алого цвета.

Как понятно из всего вышеприведенного, причины обильных месячных могут быть абсолютно разными. Одни из них не являют собой никакой угрозы, а другим необходимо уделить особое внимание. Но чтобы выявить, почему обильные месячные возникли, следует обратиться за помощью к врачу. Может получиться так, что на гинекологическом осмотре сразу же будет поставлен диагноз и женщине хватит пройти курс медикаментозной терапии, чтобы решить проблему. В других случаях может понадобиться более серьезная и квалифицированная помощь. Эффективность лечения всегда зависит от своевременной реакции больной на свое состояние.

Форма патологии

Данное заболевание может иметь первичную или вторичную форму. В первом случае болезнь встречается у еще совсем юных девушек, когда у них появляются первые месячные и цикл только развивается. Это происходит от того, что в этом возрасте идет перестройка гормонального фона, из-за чего он становится нестабилен.

Во втором же случае уже страдают взрослые женщины, которые имеют постоянный менструальный цикл. И вот тут ситуация опасней, так как сильные месячные могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Вне зависимости от возраста, в котором возникает меноррагия, девушка или женщина должна обращаться за помощью к врачу. Особенно это необходимо, если обильные месячные возникают регулярно. Дело в том, что гиперменструальный синдром провоцирует нехватку гемоглобина в крови, а это уже будет значительно ухудшать самочувствие, вплоть до наступления анемии. Поэтому со своим здоровьем лучше не играть, а обращаться за помощью к специалисту.

Диагностика и лечебные мероприятия

Чтобы установить причины появления обильных месячных, женщине необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Он проведет осмотр внутренней части влагалища и внешних половых органов. Чтобы максимально собрать информацию, специалист может назначить прохождение следующих обследований:

биопсию;
ультразвуковое исследование;
гипероскопию;
выскабливание;
сдачу анализов крови и мазков.

Все это позволит понять, в таком объеме и не спровоцировано ли это внематочной беременностью или фибромой. Что делать в такой ситуации скажет врач, так как в зависимости от того, что покажут анализы, и назначается терапия.

Что касается лечения меноррагии, то тут могут использоваться следующие методы помощи:

Если проблема кроется в гормональном дисбалансе, то женщине предстоит пройти медикаментозное лечение. Ей предстоит долгое время принимать оральные гормональные контрацептивы комбинированного характера. Это позволит насытить ее организм женскими половыми гормонами, благодаря чему пойдет снижение выработки менструальной крови. Это помогает предотвратить эндометриоз. В каждом случае лекарства подбираются индивидуально.
Если проблема заключается в воспалении, то тут воздействие идет при помощи противовоспалительных препаратов. Когда месячные идут очень сильно, дополнительно может назначаться физиотерапия.
Когда меноррагия вызвана разрастанием тканей эндометрия, то женщине ставят внутриматочную систему с левоноргестрелом. Это позволяет уменьшить толщину эндометрия, значит, объем менструальной крови станет значительно меньше.

Хирургические методы используются только в сложных случаях.

К ним относят: травмирование половых органов, физиологические патологии, возникновение железосодержащей анемии, фиброму. Операция также помогает и при рецидивах имеющихся болезней или же если консервативные методы не дали положительного результата.

Бывает, конечно, и так, что при обследовании у женщин не выявляют никаких серьезных нарушений. В этом случае врач может посоветовать воспользоваться методами народного лечения. С проблемой меноррагии помогают справиться отвары и настойки из таких трав, как крапива, кровохлебка, пастушья сумка и тысячелистник. Средство пьется 3-4 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Их необходимо принимать во время менструации и после нее таким образом, чтобы курс лечения занял 2 недели. Но стоит знать, что такие варианты помогают только в том случае, если нет серьезного заболевания.

На самом деле, если во время менструации обеспечить себе щадящий режим и максимально включать в свой рацион железосодержащие продукты, то можно избежать появления меноррагии. Такие меры помогут организму находиться в тонусе, значит, и месячные пройдут безболезненно. Но если начинают появляться тревожные симптомы и дискомфортные состояния, то лучше не шутить со своим здоровьем, а немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Обильные месячные - это настоящая проблема для девушки. В норме менструация длится до 7 дней, и при этом теряется до 150 миллилитров крови. Но у некоторых ситуация обстоит иначе.

Обильно идущие месячные не только нарушают привычный ритм жизни, но и сильно истощают организм. Чтобы это исправить, необходимо сначала разобраться с причинами, а потом приступать к лечению. Впрочем, об этом сейчас речь и пойдет.

Гиперменструальный синдром

Именно так называется явление, о котором сейчас идет речь. Нередко характеризуется не то, что увеличением объема и продолжительности менструации, а ее постоянным наличием. Месячные просто не прекращаются.

Причины могут быть самыми разными, вот лишь краткий их перечень:

Воспаления в придатках и в матке.
Генитальные инфекции.
Патологии эндокринного характера.
Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Заболевания гематологического характера.
Операционные и травматические повреждения половых органов.
Интоксикация.
Заболевания инфекционного и соматического характера.
Внутриматочная контрацепция.

Также есть определенные факторы риска, к которым относится курение, резкая перемена климата, неблагоприятные условия для жизни и депрессия.

Если женщина в течение каждой менструации теряет кровь в количестве более 80 мл, то она сразу заносится в группу риска развития заболевания, известного как железодефицитная анемия.

В любом случае, для определения точной причины возникновения обильного кровотечения, нужно отправляться к гинекологу. Врач проведет сделает мазок Папаниколау, гистероскопию, биопсию эндометрия и УЗИ органов малого таза. После изучения результатов женщине будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.

Гормональные нарушения

Это одна из наиболее распространенных причин обильных месячных. К ним обычно приводят именно сбои в нормальном функционировании гормональной системы.

Чаще всего дисбаланс встречается у молодых девушек во время их первой менструации, и это является нормальным. Потом цикл нормализуется, и количество выделяемой крови тоже.

Еще эта причина актуальна для взрослых женщин. У них выделения могут усилиться за несколько лет до менопаузы.

Также дисбаланс может спровоцировать прием неправильно подобранных противозачаточных таблеток и гормональных препаратов.

Но почему возникают именно обильные месячные, а не скудные? Дело в том, что яичники здорового женского организма вырабатывают эстроген и прогестерон. Под их воздействием матка становится толще и начинает давить на И во время менструации ее верхний слой словно очищается. Эти фрагменты выводятся из организма вместе с выделениями.

А если у женщины наблюдается пониженный уровень тестостерона и увеличенное количество эстрогена, то значит, процесс овуляции идет неправильно. В таких случаях маточная оболочка становится крайне толстой, что и провоцирует обильные выделения.

Патология матки

Это следующая распространенная причина, из-за которой у многих женщин обильно идут месячные. Наиболее часто встречающаяся патология - это миоматоз, при котором увеличивается внутренняя площадь матки и изменяется ее форма. Из-за этого на отделение эндометрия уходит намного больше времени, потому и кровотечение характеризуется обильностью.

Также у некоторых женщин диагностируют эндометриоз. Он проявляется в паталогическом разрастании эндометрия в мышечный слой матки. При этом отделение сопровождается еще и невыносимой болью, помимо обильной кровопотери. Нередко возникают и межменструальные выделения.

Еще одной причиной обильных месячных может являться Он характеризуется образованием внутриматочных соединительнотканных спаек. Данное заболевание не только влечет за собой эндометрит и боли, но еще и делает невозможным зачатие. Из-за этих спаек отсутствует нормальный отток крови. Она просто задерживается внутри и сворачивается под температурным воздействием, а потом выходит в виде сгустков в пугающе большом количестве.

Рекомендуется насторожиться при появлении очень обильных месячных после 45 лет. Особенно когда они со сгустками, и если женщина уже вступила в период климакса. Такие аномалии обычно указывают на наличие онкологического заболевания.

Послеродовое последствие

Когда женщина беременна, то целых 9 месяцев ее организм подвергается различным изменениям и стрессам. После родов его ожидает долгое и непростое восстановление. И начинается оно именно с обильных месячных.

Такие выделения нельзя назвать стандартной менструацией. Это на самом деле последствия кровоточащей, незажившей матки, от которой во время родов отслоилась плацента вместе с плодом. Но они сопровождаются выделением крупных сгустков, так что с менструацией их можно спутать.

Обильные месячные после родов длятся около 40 дней. За это время структура матки восстанавливается и нормализуется ее функционирование.

После окончания выделений месячные полностью отсутствуют на протяжении довольно-таки длительного периода по причине грудного вскармливания. Но овуляция происходит, несмотря на это.

Потом, когда менструация восстановится, длиться она будет около 5 дней. Иногда срок составляет от недели и больше, но это уже повод для беспокойства. Причина такой длительности - увеличившаяся во время беременности матка и растянувшийся эндометрий.

Также к очень обильным месячным после родов склонны женщины, которым сталкивались с чем-то из перечисленного:

Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Кесарево сечение или сложные роды.
Изменение баланса пролактина, который отвечает за детородную функцию и нормализацию менструального цикла.
Анемия железодефицитного характера.
Постоянный стресс и напряжение во время беременности и после нее.
Запущенные заболевания хронического характера.

Кстати, отдельной причиной могут быть оставшиеся внутри частицы плаценты или внематочная беременность.

Миома матки

Если у женщины идут очень обильные месячные, то есть вероятность, что у нее сформировалось это доброкачественное гормонально-зависимое образование.

Точная причина, по которой возникает миома матки, неизвестна по сей день. Врачи склоняются к мнению, что это происходит из-за нарушения гормональной функции яичников, которые продуцируют эстрогены в большом количестве.

Также к факторам риска относят аборты, кисту, воспалительные заболевания, сложные роды, ожирение, эндокринные и иммунные нарушения, а также наследственный фактор.

Основной симптом, указывающий на наличие миомы - это долгие и обильные месячные со сгустками, ациклические маточные кровотечения и анемия, развивающаяся на их фоне. Сопровождается рост образования болью в пояснице и внизу живота. Если миома растет медленно, то и ощущения эти не проходят.

Также, поскольку миома сдавливает близлежащие органы, к которым относится прямая кишка и мочевой пузырь, женщина испытывает проблемы с мочеиспусканием (оно становится либо затрудненным, либо учащенным) и страдает запорами.

Развитое заболевание влечет более серьезные последствия - проблемы с сердцем, одышку и аномальные скачки давления.

Кровоостанавливающие таблетки

Итак, что может быть причиной обильных месячных и почему они идут в таком количестве, ясно. Важно на всякий случай оговориться: здесь все очень индивидуально, и точный диагноз способен поставить лишь врач. Он в дальнейшем и лечение назначает. Как правило, прописывают прием следующих таблеток:

"Викасол". Этот медикамент является искусственным аналогом витамина К. Он восполняет его нехватку в женском организме, что помогает нормализовать свертываемость крови и простимулировать образование протромбинов. Есть противопоказания. При наличии аллергии может возникнуть сыпь, крапивница, спазм бронхов и зуд.
"Дицинон" (этамзилат). Если девушку интересует, как остановить обильные месячные, то стоит обратить внимание на этот препарат. Эти таблетки могут наладить микроциркуляцию крови и нормализовать сосудистую проницаемость. Этамзилат не влияет на свертываемость, но он несовместим с любыми другими лекарствами.
"Аскорутин". В состав этих медикаментов входит аскорбиновая кислота. Медикамент уменьшает проницаемость сосудов, делает их крепче и эластичнее, а также оказывает кровоостанавливающее действие. При регулярном приеме менструация становится не только менее обильной, но и более короткой. Этот препарат показан женщинам, вступившим в период климакса, а также тем, кто перенес кесарево сечение.

Что именно будет назначено девушке - зависит от причины, по которой у нее обильно идут месячные. При наличии серьезного заболевания врач и вовсе может прописать подробный курс терапии с назначением нескольких препаратов.

Кровоостанавливающие уколы

Выше были перечислены назначаемые при обильных месячных препараты. Но также девушке могут прописать уколы. Инъекции оказывают более быстрый терапевтический эффект. Таблетки начинают действовать как минимум через час, а уколы - спустя 5-15 минут.

Обычно назначается один из трех препаратов:

"Транексам". Это гемостатический медикамент, направленный на остановку обильных кровоизлияний. Действует практически моментально. Также оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
"Окситоцин". Данное средство сокращает матку и способствует остановке кровопотери. Его назначают, как правило, женщинам после родов. Вводят внутрь вены или мышцы.

В зависимости от специфики выделений, могут быть прописаны и другие медикаменты.

Прием противозачаточных

Большинству девушек гинекологи прописывают прием оральных контрацептивов для нормализации их цикла. И это - один из лучших и наиболее универсальных методов. Правильно подобранные противозачаточные оказывают массу положительных действий на организм:

Нормализуют обильные месячные, делают их более скудными.
Уменьшают длительность менструации. У некоторых девушек после начала приема оральных контрацептивов она длится три дня.
Корректируют дисменорею (устраняют боли при менструации).
Лечат постгеморрагическую анемию.
Помогают справиться с воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Корректируют гиперандрогению (снижает уровень андрогена) и ПМС.

Кроме того, противозачаточные являются одним из самых эффективных средств контрацепции. Их надежность достигает 98-99% (в условиях применения в соответствии с инструкцией). А у презервативов этот показатель составляет всего 87%.

К самым известным оральным контрацептивам относят такие таблетки, как «Ярина», «Джес», «Жанин», «Линдинет», «Хлое», «Силуэт» и «Регулон». Есть и другие фирмы. В любом случае таблетки назначает гинеколог на основе проведения опроса пациентки и результатов ее анализов.

Если верить отзывам, обильные месячные можно уменьшить и без использования препаратов (хотя визит к врачу не рекомендуется откладывать). Для этого нужно:

Уменьшить физические нагрузки.
Свести к минимуму количество употребляемого алкоголя и кофе, а по возможности и вовсе отказаться.
Перестать принимать сосудорасширяющие препараты. Но перед этим надо проконсультироваться со своим врачом. Если возможно, подобрать аналоги.
Разнообразить свой рацион продуктами с высоким содержанием железа, витамина С и фолиевой кислоты. Они способствуют нормализации кровообращения.
Каждый день прикладывать прохладную грелку к нижней части живота (максимум на пятнадцать минут).
Делать точечный массаж. Это просто: тридцать надавливаний пальцем на область ложбинки, которая соединяет верхнюю губу и основание носа.
Заняться ароматерапией.

Конечно, эти методы не дадут такого эффекта, как инъекции или прием препаратов, но в качестве профилактики вполне подойдут.

Народные средства

Иногда не получается сразу попасть к гинекологу при обильных месячных. Что делать в таком случае, как хотя бы на время облегчить свое состояние? Можно попробовать народные средства. Вот некоторые простые рецепты:

Взять по одной столовой ложке следующих трав: корень валерианы, спорыш, белая омела и пастушья сумка. Залить крутым кипятком (0.5 л). Настоять пятнадцать минут, а потом развести литром чистой воды. Прокипятить и процедить через марлю. Пить по полстакана два раза в день.
Взять по двадцать пять грамм корня лапчатки прямостоячей, тысячелистника и пастушьей сумки, а также десять грамм коры дуба. Залить литром воды и прокипятить, потом настоять и процедить. Пить дважды в день по 1 ст.л.
1 ст.л. залить стаканом крутого кипятка. Прокипятить, процедить. Разделить на три части. Каждую из них выпивать в течение дня до приема пищи.
1 ч.л. семян сирени залить стаканом крутого кипятка. Дать пятнадцать минут настояться, иногда помешивать. Затем поставить на пять минут на маленький огонь и варить. Пить в количестве 2 ст.л. по утрам.
Двадцать грамм сухой двудомной травы залить стаканом кипятка и проварить в течение пятнадцать минут. Его рекомендуется пить по пятьдесят миллилитров (одна рюмка) каждые три часа. Крапива не только остановит кровотечение, но еще снимет воспаление и противостоит инфекциям, если таковые имеются.
Сто грамм измельченной калиновой коры залить стаканом воды. Варить на медленном огне в течение часа. Потом пить по 2 ст.л. через каждые три часа.

Стоит отметить, что перечисленные средства являются эффективными кровоостанавливающими при обильных месячных, пусть и делаются они в домашних условиях.