Что лечит врач эндокринолог. Особенности работы эндокринолога. Женские эндокринные проблемы

Гормоны регулируют обмен веществ, дыхание, рост, и другие важнейшие процессы в органах человеческого тела. Гормональный дисбаланс является основной причиной широкого спектра заболеваний.

То, чем занимается эндокринолог, тесно связано с изучением действия гормонов и работы желез и тканей, которые производят эти гормоны. В организме человека вырабатывается более 50 различных гормонов. Они могут существовать в очень небольших количествах, и при этом оказывают значительное влияние на телесные функции и развитие.

Основные функции

Если врач-терапевт подозревает, что основная причина заболевания связана с производством гормонов, он может дать пациенту направление к эндокринологу, врачу, который специализируется на железах внутренней секреции.

В отличие от врача общей практики эндокринолог исследует только гормоны и гормональные заболевания. Большинство врачей общей практики имеют навыки, необходимые для диагностики и лечения основных гормональных условий, но иногда необходима помощь узкого специалиста.

Однако и среди эндокринологов есть свои специализации . Например, врач, который специализируется на болезнях щитовидной железы, называется тиреоидолог. А есть эндокринологи-гинекологи, эндокринологи-генетики, детские и подростковые эндокринологи и другие ответвления эндокринологии.

Вопрос о том, чем занимается эндокринолог, врачи слышат очень часто. Эндокринолог помогает подобрать лечение, направленное на восстановление гормонального баланса в системах организма (нередко назначается Тироген). Также этот врач рассматривает физиологические расстройства, такие как плохой обмен веществ, пищеварение или кровообращение, так как гормональный дисбаланс может возникнуть в результате работы органов за пределами эндокринной системы (таких, как мозг, сердце и почки). Он же подскажет оптимальные способы профилактики эндокринных заболеваний.

Эндокринологи обычно лечат следующие заболевания:

• нарушения менопаузы;
• предменструальный синдром;
• рак эндокринных желез;
• мужской климакс (андропауза);
• нарушения обмена веществ;
• заболевания щитовидной железы;
• расстройства надпочечников, такие как болезнь Кушинга или болезнь Аддисона;
• гипофизарные расстройства, такие как дефицит гормона роста;
• бесплодие.

Большинство эндокринных заболеваний являются хроническими и нуждаются в пожизненном лечении.

Лечением каких органов занимается

Вот чем занимается эндокринолог, если говорить о диагностике и лечении конкретных органов человеческого тела:

• Надпочечники , которые находятся на верхней части почек и помогают контролировать такие вещи, как кровяное давление, обмен веществ, стресс и половые гормоны.
• Гипоталамус — часть мозга, который контролирует температуру тела, голод и жажду.
• Поджелудочная железа , которая производит инсулин и другие вещества для пищеварения.
• Паращитовидные железы — небольшие шейные железы, которые контролируют количество кальция в крови.
• Гипофиз — железа размером с горошину, она находится у основания мозга и управляет балансом гормонов.
• Половые железы (гонады) — это яичники у женщин и яички у мужчин.
• Щитовидная железа — бабочкообразная железа в области шеи, которая контролирует метаболизм энергию и рост, и развитие мозга.

Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога

Обычно к эндокринологу обращаются люди, страдающие от: беспричинной раздражительности, повышенной потливости, нарушений менструального цикла, необъяснимых колебаний веса, частого сердцебиения, хронической усталости, бесплодия и проблем с концентрацией внимания.

Симптомы сахарного диабета

Диабет часто называют тихим убийцей из-за его симптомов, которые легко приписать множеству других заболеваний, а зачастую и не заметить. Диабет — это то, чем занимается эндокринолог в большинстве случаев обращения пациентов, так как распространенность данного заболевания в разных странах мира очень высока.

Лучший способ узнать, есть ли диабет или нет — измерить уровень сахара в крови.

Но если у вас есть эти симптомы, запишитесь на консультацию к эндокринологу:

• Учащенное мочеиспускание, чрезмерная жажда.
• Потеря веса.
• Постоянное чувство голода.
• Зуд кожи.
• Медленное заживление ран.
• Дрожжевые инфекции. Диабет приводит к повышенной восприимчивости к различным инфекциям, хотя наиболее распространенными являются дрожжевая (кандида) и другие грибковые инфекции. Грибы и бактерии процветают в среде, богатой сахаром. Очень часты вагинальные кандидозные инфекции у женщин, больных диабетом.
• Хроническая усталость и раздражительность.
• Нечеткое зрение. Искаженное видение или случайные вспышки света являются прямым результатом высокого уровня сахара в крови. Хорошая новость заключается в том, что этот симптом является обратимым, когда уровень сахара в крови возвращается к нормальному показателю.
• Покалывание или онемение в руках и ногах, а также жгучая боль или отек. Это признаки того, что нервы были повреждены из-за диабета.

Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

Практически в каждом кабинете эндокринолога, как в поликлинике, так и в платном медицинском центре есть набор медицинских приборов, необходимых для физической диагностики.

В число таких приборов входят:

• весы;
• прибор для измерения давления;
• глюкометр;
• неврологический молоточек;
• сантиметровая лента;
• ростомер;
• монофиламент для определения нарушений тактильной чувствительности;
• медицинский камертон по Рюдель-Сейфферу для выявления диабетической нейропатии.

Прием врача эндокринолога: с какими симптомами обращаться взрослым и детям

Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога. Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии.

Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога. К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.

Как проходит плановый осмотр

Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.

Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.

После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.

Какие обследования и анализы может назначить

Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:

• Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
• Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
• Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
• Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.

Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.

В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.

Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.

Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.

Врача-эндокринолога современные люди посещают нечасто. В большинстве случаев это обусловлено не отсутствием профильных проблем, а непониманием того, чем занимается данный специалист, что он лечит. Сами же медицинские работники уверены, что каждый человек должен хотя бы раз в год приходить к ним на приём. Специфика эндокринологии такова, что заболевания, характерные для данной сферы, можно выявить уже на их ранней стадии . А чем раньше будет установлена проблема, тем больше шансов на её устранение.

Что лечит врач-эндокринолог?

Компетенция, которой обладает специализированный врач, распространяется на все заболевания эндокринной системы и недомогания, обусловленные гормональными сбоями. В задачи доктора входит диагностирование и лечение патологических и физиологических процессов, обусловленных дисфункцией желёз. Помимо этого, особое внимание эндокринолог уделяет профилактике данных состояний с самого раннего возраста.

Обширное направление включает два узкопрофильных подраздела:

1. Детская эндокринология. Врач выявляет и лечит проблемы, связанные с нарушением полового развития и роста.
2. Диабетология. Подразумевает профилактику, диагностику и лечение сахарного диабета, предупреждение осложнений, спровоцированных состоянием.

Если перечислять органы, входящие в сферу интересов эндокринолога, то это: щитовидная железа, поджелудочная железа, гипоталамус, шишковидное тело, гипофиз и надпочечники.

Заболевания данного профиля

Врач, занимающийся эндокринной системой человека, лечит и корректирует самые разные состояния, обусловленные сбоями в процессах выработки гормонов. Чаще всего ему приходится иметь дело со следующими заболеваниями:

• Сахарный диабет. Целая группа патологий, вызванных недостаточностью выработки гормона инсулина поджелудочной железой.
• Проблемы с функционированием щитовидной железы. Эндокринолог предупреждает и лечит увеличение органа вследствие недостатка йода (эндемический зоб), его гиперфункцию (гипертиреоз), воспаление щитовидной железы аутоиммунного типа и многое другое.
• Ожирение. То, которое возникает в результате нарушения целого ряда обменных процессов, что приводит к избыточному образованию жировой ткани.
• Несахарный диабет. В данном случае отмечается нарушение функций гипофиза и гипоталамуса. У человека возникает практически неутолимая жажда, почки не успевают вырабатывать мочу.
• Синдромы, возникающие на фоне избытка или недостатка кальция в сыворотке крови.
• Избыток или недостаток гормона роста. Если врач вовремя не заметит патологию, это может привести к акромегалии (патологический рост отдельных частей тела) или карликовости.
• Болезнь Иценко-Кушинга. Заболевание нейроэндокринной природы, вызывающее сбои в процессе выработки гормонов корой надпочечников.
• Прочие заболевания. Даже незначительные отклонения в течении природных процессов способны спровоцировать нарушения в половой сфере, вызвать мышечную слабость, остеопороз, нервно-психические отклонения.

Людям, обладающим генетической предрасположенностью к эндокринным патологиям (присутствие заболеваний в анамнезе), следует посещать эндокринолога регулярно для наблюдения и диагностики.

Симптомы, с которыми нужно обращаться к специалисту

К сожалению, людям свойственно оттягивать до последнего визит к врачу, даже когда их что-либо беспокоит. Чтобы не довести до кризисного состояния, стоит регулярно , а также немедленно отправиться на приём к специалисту при появлении набора перечисленных симптомов или отдельных признаков:

• Жажда, сухость во рту, повышенное мочеиспускание или, наоборот, уменьшение количества выделяемой жидкости, сонливость, снижение полового влечения и физической активности могут указывать на развитие сахарного диабета. Также эндокринолога стоит посетить при склонности к грибковым и простудным заболеваниям.
• Для избыточной выработки гормонов щитовидной железой характерны гиперактивность на фоне общей слабости, раздражительность, чувство необъяснимой тревоги, учащённый пульс и повышенный аппетит.
• Если же щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов, у человека могут появиться сонливость, плохая переносимость низких температур. Также отмечается ухудшение памяти, снижение количества выделяемой жидкости, запоры.
• Для заболеваний, связанных с поражением гипофиза и гипоталамуса, характерны нарушение сна, снижение аппетита, увеличение количества выделяемой жидкости. Человек постоянно испытывает жажду. Она на время снимается употреблением жидкости, объём которой значительно превышает физиологические нормы.
• Нарушения кальциевого обмена проявляют себя в виде снижения аппетита, слабости, жара или озноба, расстройств пищеварения, бессонницы, болезненности в костях, ломкости волос и ногтей.

Врач поможет установить причину возникновения тревожных проявлений, сделает необходимые назначения, распишет рекомендованный рацион питания (если это предусмотрено терапией).

Особенности проведения осмотра

Во время первичного приёма специалист составляет историю болезни, основываясь на анамнезе пациента и его жалобах. В обязательном порядке врач пальпирует лимфоузлы, осматривает щитовидную железу. В некоторых случаях проводится гинекологический осмотр, берётся кровь на сахар с помощью глюкометра. Далее снимаются основные жизненные показатели (пульс, артериальное давление, частота дыхания), замеряется рост и вес посетителя, снимаются замеры с помощью сантиметровой ленты. На основании полученных данных медицинский работник назначает дополнительные исследования. Это могут быть анализы крови, УЗИ и МРТ внутренних органов, даже пункции и биопсия.

Если выбранный доктор «лечит», только взглянув на пациента, это не всегда свидетельствует о его внушительном опыте. В этом случае стоит обратиться ещё хотя бы к одному специалисту для подтверждения диагноза.

Эндокринолог - это врач, специализирующийся на заболеваниях, протекающих с нарушением функции желёз внутренней секреции.

Болезней, лечением которых занимается, множество. Некоторые из них требуют привлечения врачей смежных специальностей. К примеру, при ожирении пациента одновременно наблюдают эндокринолог и диетолог, а при нарушениях менструальной функции не обойтись без консультации гинеколога.

Важным этапом в работе эндокринолога является диагностика. Она включает процедуры:

• осмотр;
• лабораторные анализы - как классические (биохимия крови, общий анализ крови), так и специфические (гликемический профиль, определение уровня минералов, гормональный уровень);
• инструментальные методы исследования - УЗИ, сцинтиграфия, МРТ, КТ;
• иногда врач может прибегнуть к биопсии.

Что лечит врач эндокринолог?

Что касается болезней, то они могут быть:

• первичными, обусловленными патологией самого органа;
• вторичными, обусловленными патологией со стороны других органов.

Что лечит эндокринолог у женщин?

Поводом обращения к врачу этой специальности могут быть любое описанное выше заболевание или подозрение на него. Стоить отметить, что практически
вся эндокринная патология передаётся по наследству, поэтому вам нужно посетить эндокринолога с профилактической целью и делать это регулярно, если у кого-то из родственников диагностированы нарушения со стороны желёз внутренней секреции.

Ещё что лечить эндокринолог у женщин, хотя правильнее было бы употребить в данном случае термин гинеколог-эндокринолог?

• Планирование беременности - повод, чтобы посетить врача. Он проведёт диагностические мероприятия с целью выявления патологии и его своевременной корректировки. А если у вас уже имеется какая-то патология, врач поможет подобрать оптимальную схему лечения, чтобы она не сказывалась на репродуктивной функции и течении беременности.
• При беременности консультация эндокринолога также необходима. Даже в обменной карте есть пункт, где доктор должен вписать своё заключение и рекомендации.
• Выбор гормональных контрацептивных средств также не должен проходить без участия эндокринолога. Таких препаратов много, для каждого имеются противопоказания, учесть которые и подобрать идеальный вариант с учётом особенностей организма может только опытный специалист.
• Климактерический период ввиду того, что происходит гормональная перестройка, также требует осмотра эндокринолога.

Что лечит эндокринолог у мужчин?

Мужчины чаще всего обращаются к этому врачу по поводу эректильной дисфункции и/или бесплодия. В этом случае его наблюдает ещё и уролог.

Также и артериальная гипертензия, от которой больше страдают мужчины, может возникать вследствие патологии со стороны эндокринной системы, точнее - проблемой с надпочечниками. Например, объёмные процессы проявляются повышенным артериальным давлением. Само собой, без обследования и осмотра врача обнаружить заболевание невозможно.

Касательно артериальной гипертензии - пациенты нередко лечатся самостоятельно, и, как правило, безуспешно. Неэффективность гипотензивных средств может указывать на патологию надпочечников, особенно - если он манифестирует в молодом возрасте.

Нередки у мужчин и отклонения в половом развитии, не диагностированные в более раннем возрасте. В этом случае приходится параллельно решать проблемы с бесплодием.

Осмотр у эндокринолога

Как и любому другому врачу, эндокринологу важно знать все имеющиеся симптомы у пациента. Поэтому, собираясь к специалисту, нужно вспомнить, когда и в каком порядке появились жалобы у вас, их динамику. Следует информировать врача и о том, какие лекарства вы принимали и был ли эффект от них.

На что ещё обращает внимание эндокринолог?

• Рост, масса тела.
• Состояние кожи, волос, ногтей.
• Такие показатели, как артериальное давление, частота сердечных сокращений и характеристик пульса.
• Состояние и размеры лимфоузлов, щитовидной железы.
• Степень развития вторичных половых признаков.

После предварительного осмотра специалист назначает анализы и дополнительные методы обследования: общие, на уровень гормонов, УЗИ, томограмму, биопсию и т. д.

Кабинет врача

Кабинет эндокринолога должен быть оснащён таким образом, чтобы можно было выполнить все диагностические процедуры «на месте ». Для этого обязательны следующие инструменты:

1. ростомер, сантиметровая лента и весы - для получения точных антропометрических данных и сравнения их с нормой;
2. фонендоскоп для прослушивания сердца;
3. тонометр.

Кроме этого, у врача имеются оборудование, предназначенное для исследования пациентов с сахарным диабетом:

1. для измерения уровня глюкозы крови - глюкометр, тест-полоски;
2. набор для диагностики поражений нервной системы - фактически это набор невролога.

Когда нужно обращаться к врачу?

Симптоматика эндокринных нарушений чрезвычайно разнообразна, и описывать каждую патологию в одной статье невозможно, да и не нужно. Вместо этого мы выделили несколько групп симптомов, чтобы вам было легче разобраться. Итак, когда нужно обращаться к врачу эндокринологу?

• нарушения цикла у женщин;
• изменение настроения или поведения - внезапно появившиеся заторможенность или беспокойство, раздражительность, нервозность, слабость, дрожание (тремор);
• постоянное незначительное повышение или понижение температуры тела, зябкость, онемение рук или ног;
• изменение массы тела, аппетита;
• жажда, мышечная слабость, утомляемость, чувство нехватки воздуха, ощущение сердцебиения;
• ломкость волос и ногтей, сухая или влажная кожа, повышенная потливость;
• ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания;
• боли в костях, суставах, частые переломы;
• снижение зрения, светобоязнь, пелена или «мушки» перед глазами, пучеглазие;
• проблемы с зачатием и т. д.

Детей нужно показать эндокринологу при сниженном иммунитете, несоответствии темпов физического развития возрастным нормам, неправильном половом созревании (раньше или позже срока).

При этих симптомах для решения вопроса о тактике и выявления причины необходима консультация эндокринолога. В связи с этим мы настоятельно рекомендуем не пренебрегать этой возможностью и заниматься самолечением.

Этот специалист не является самым популярным врачом среди пациентов, что говорит о слабой осведомленности части населения в этой области медицинских проблем. Кто такой эндокринолог знают немногие, а между тем это врач, помогающий решать проблемы связанные с , влияющей на работу практически всех внутренних органов.

Основные функции

Как уже упоминалось выше врач – эндокринолог диагностирует и проводит лечение заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы. От него исходят наиболее оптимальные решения в области профилактики и лечения гормональных проблем. Этот врач корректирует гормональный баланс, назначает препараты и диеты для восстановления обмена веществ, устраняет половые дисфункции.

В эндокринологию входят такие подразделы как детская эндокринология и диабетология. На прием к детскому специалисту записывают подростков, имеющих проблемы связанные с половым развитием и детей, страдающих от заболеваний щитовидной железы.

Диабетология посвящена проблемам сахарного диабета, сложного, хронического заболевания, требующего определенного лечения. Диабетология на современном уровне уже сложилась, как отдельная наука.

Лечением каких органов занимается

Записываясь на прием, со списком своих симптомов, необходимо знать, какие органы лечит врач-эндокринолог и как проходит консультация.

Лечение каких органов находится в его компетенции:

• гипофиз;
• поджелудочная железа;
• гипоталамус;
• щитовидная железа;
• шишковидное тело;
• надпочечники.

Записываясь на первый прием, пациент должен быть готов к тому, что придется сдать кровь на гормоны и пройти целый список анализов. Что еще делает эндокринолог на первой консультации?

Выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр и пальпирование щитовидной железы, собирает анамнез, меряет давление. Как правило, на первичном приеме не прописывают лекарственные препараты, лечение назначается после прохождения обследования и сдачи всех анализов

Какие заболевания лечит врач:

• аутоиммунный тиреоидит;
• сахарный диабет;
• несахарный диабет;
• нарушения функций гипоталамуса и гипофиза;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• нарушения метаболизма кальция;
• акромегалия;
• ожирение;
• остеопороз;
• нарушения репродуктивной сферы.

Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога

Симптоматика, с которой обращаются к врачу обширна. Записываясь на прием нужно проанализировать список проблем, с которыми пришлось столкнуться. К нему обращаются, если возникли следующие нарушения:

• вялость;
• тремор;
• нарушение менструального цикла;
• частое сердцебиение;
• потливость;
• повышенная чувствительность к холоду;
• проблемы с весом;
• отсутствие аппетита;
• запоры;
• тошнота;
• плохое состояние волос и ногтей;
• бесплодие;
• нарушение концентрации внимания.

Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

В кабинете, где проходит прием врача, обязательно должно быть соответствующее медицинское оснащение для определения физического состояния пациента. Записавшись к нему на прием в кабинете можно увидеть:

• глюкометр;
• ростомер;
• весы;
• сантиметровую ленту;
• неврологические молоточки;
• градуированный камертон;
• прибор для измерения давления.

В каких случаях на консультацию записывают ребенка

Внимательные родители обращаются к эндокринологу при появлении таких симптомов:

• сниженные защитные функции организма;
• нарушения роста и физического развития;
• патологии, связанные с половым созреванием;
• лишний или малый вес;
• нарушение умственного развития.

Не все указанные выше симптомы требуют специального лечения, но записаться на прием необходимо, чтобы поставить точный диагноз и при необходимости вовремя начать лечение.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если описанные выше симптомы отсутствуют необходимости записываться на прием нет. При отсутствии симптоматики консультация имеет смысл, если:

• планируется беременность;
• климактерический период проходит с осложнениями;
• нужно подобрать контрацептив;
• необходим плановый осмотр.

После 45 лет кабинет данного специалиста рекомендуется посещать не реже одного раза в год.