Свечи в гинекологии не нарушающие микрофлору. Дисбиоз и свечи для его лечения. Лечение медицинскими препаратами

Флора влагалища — важная составляющая здоровья женщины. Микрофлора содержит определенное количество полезных бактерий, которые представлены лактобактериями, бифидобактериями и другими полезными бактериями. Девятая часть влагалища заселено лактобактериями, и одна часть делится между бифидобактериями и условно-патогенными бактериями, которые при определенной среде не беспокоят человека. При переохлаждении или изменении рН возможен переход условно-патогенных бактерий в патогенные.

Ответственность за благополучие внутренней среды у женщин несут лактобактерии, которые отвечают за местный иммунитет и препятствуют размножению вредоносных бактерий. В комплексе полезные бактерии поднимают иммунитете. Нарушение равновесия микроорганизмов, изменение количества и качества полезных бактерий вызывает вагинальный дисбактериоз.

К симптомам изменения микрофлоры относят:

• зуд из-за сухости влагалища;
• неприятный запах;
• изменение выделений от беловатого до желтоватого;
• боли при половом акте.

При появлении первых признаков нарушения, необходимо посетить врача-гинеколога для уточнения диагноза и правильного лечения. Доктор назначит какие препараты нужны для восстановления микрофлоры. Если причина в инфекции, то врач назначает антибактериальные лекарственные препараты, после которых назначается средства нормализации флоры интимной зоны женщин и укрепления местного иммунитета.

Нарушение флоры возможно по всевозможным причинам.

• приём антибиотиков и противомикробных средств;
• дисбактериоз кишечника;
• перенесенных болезней, которые передаются половым путём: хламидии, микоплазмы, кандиды, гарднереллы;
• женщины после климакса;
• нарушение личной гигиены;
• болезни женских половых органов;
• смена климата;
• изменение гормональной среды (сбои менструации, беременность);
• переохлаждение;
• стресс;
• несоблюдение правил использования тампонов и прокладок.

После лечения гинекологических заболеваний антибактериальными средствами, нужно восстанавливать внутреннюю среду препаратами для восстановления микрофлоры. Антибиотики убивают и патогенную среду, и лакто- и бифидобактерии. Пролечившись от молочницы, и не восстановив флору, снова возможно присоединение инфекции, так как не будет бактерий, которые поднимают иммунитет и защищают от патогенов. Вот почему если после лечения антибактериальными препаратами не восстановить среду влагалища, возможны другие гинекологические инфекционные болезни.

Препараты для восстановления микрофлоры в гинекологии

Существует много препаратов для восстановления микрофлоры у женщин. Выпускаются в форме суппозиторий — свечей для вагинального применения, и таблеток или капсул для приема внутрь. Для лучшего эффекта рекомендуют сочетать суппозитории и таблетки.

Предпочтительнее применять свечи, так как эффект от них быстрее, нет побочного действия на печень и другие органы.

Лекарства для восстановления микрофлоры влагалища:

Флора восстанавливается минимум месяц, а то и более. Суппозитории рекомендуют применять от 1 до 2 раз в день. Если препарат назначен 1 раз в день, то предпочтительнее на ночь, после туалета половых органов.

Для подмывания нельзя использовать средства, которые содержат мыла в составе, так как происходит нарушение флоры за счёт щелочной среды, из-за которой погибают полезные лактобактерии. Необходимо пользоваться специализированными средствами для гигиены половых органов, таких как Эпиген интим гель, Лактацид, Саугелла.

Советы при лечении средствами для восстановления микрофлоры в гинекологии:

• диета, которая исключает сладкое, дрожжевое, спиртное. Добавить в рацион побольше витаминов, овощей и фруктов;
• подмывание утром и вечером с помощью средств на основе молочной кислоты;
• подмывание настоями трав: ромашка, календула;
• свечу вставлять лёжа. Ноги прижаты к груди. Руки предварительно вымыть мылом.
• если свечу назначили вставлять утром и вечером, то утром, после того как вставили свечу полежать 30 минут. После одеть прокладку;
• исключить половые контакты.

Средства для восстановления микрофлоры влагалища народными методами

В народной медицине много способов восстановить среду влагалища:

• спринцевание настоем растений: ромашка, календула, шалфей;
• спринцевание содой, кефиром или фурацилином;
• сделать тампон из мёда и вставить вагинально утром. Не забывать о возможной аллергии на мед. Вечером вставить тампон, смоченный в кефире;
• тампон смочить в облепиховом масле и вставлять вагинально в течение двух недель;
• приготовить настой из травы лапчатки. Делать спринцевание на ночь.

Восстановление микрофлоры влагалища у беременных

У беременных назначение лекарства для восстановления микрофлоры в гинекологии ограничивается назначением свечей с лактобактериями (ацилакт,лактонорм) и капсулами или таблетками (Вагилак). Чем восстановить микрофлору беременным указывает врач, поэтому при назначении препаратов необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Гигиенический уход не является противопоказанием при беременности, поэтому разрешены гели для подмывания на основе молочной кислоты и растительных трав.

Таким образом, важно заметить, что необходимо использовать препараты для восстановления флоры влагалища. Ведь внутренняя среда влагалища — важная составляющая здоровья женщин. Нельзя запускать лечение, а вовремя обратиться к врачу для назначения препаратов для восстановления микрофлоры в интимной зоне.

Препараты для восстановления флоры влагалища — видео

Статистика утверждает, что каждая 7 женщина страдает молочницей. На фармацевтическом рынке в наличии множество средств, которые борются с женским заболеванием. Молочница лечится быстро и качественно.

После полного курса приема препаратов от молочницы, требуется восстановление микрофлоры влагалища. Для процедуры имеются в наличии разнообразные медикаментозные препараты, самыми эффективными считаются свечи. Гинекологи рекомендуют начать восстановление микрофлоры сразу, после полного лечения молочницы.

Почему нарушается микрофлора после молочницы?

Молочница повышает общий уровень дисбактериоза. Это приводит к тому, что микрофлора не выполняет функций, которые защищают женскую половую систему.

Каждая 7-я женщина испытывает дискомфорт, связанный с молочницей. После лечения этого заболевания нужно восстановить микрофлору влагалища.

Микрофлора поддерживает кислотную среду влагалища. Защищает от проникновения болезнетворных бактерий, вирусов. Усиливает синтезирование белков.

Попадание вирусов, бактерий в половые органы приводит в активное состояние кровяные тельца. После молочницы микрофлора влагалища длительно задерживает болезнетворные бактерии. Блокируют нормальное функционирование влагалищной системы.

Зачем восстанавливать микрофлору после молочницы?

Без кислотной среды влагалища появляется запах и больше количество активных выделений, несвязанных с менструальным циклом или белями. Таким образом, при нарушении микрофлоры бактерии вновь вызывают молочницу или кандидоз.

Обратите внимание, что нарушение менструального цикла по женскому календарю сигнализирует о проблемах нормальной микрофлоры.

Поддерживание флоры влагалища завершает курс лечения молочницы

Существует определенный риск появления рецидива. Составляет примерно 5,5%.

Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы

Принцип нормализации флоры : введение бифидобактерий разной степени. Содержатся в пробиотиках. Восстанавливают естественный уровень полезных бактерий микрофлоры влагалища. Создают антисептическое и очищающее действие. Вводятся в виде свечей, капель, таблеток, кислотных растворов. Наиболее качественными и эффективными являются свечи.

Важно помнить, медикаментозные лекарства, в том числе свечи, для восстановления микрофлоры после лечения молочницы, прописываются только врачом-специалистом.

Диагноз ставится по результату анализа флоры. Затем начинается лечение.

После прохождения курса, берется повторный анализ. Выясняется уровень дисбактериоза. Если больше 25%, гинеколог назначает повторное лечение для ускорения восстановления микрофлоры.

«Вагилак»

Препарат, в состав которого входит настойка календулы. Заживляет, укрепляет иммунитет, микрофлору. Поддерживает кислотный уровень в норме. Выпускается в виде свечей. Ставятся ежедневно, на ночь, после принятия душа. Курс составляет 7-14 дней.

Особых противопоказаний не имеет. Однако во время применения следует позабыть об алкогольных коктейлях, сигаретах , а также отказаться от полового акта. Не рекомендуется использовать рассматриваемые свечи беременным женщинам.

«Экофемин»

Растительный препарат в форме свечей. Состав основан на ромашке полевой. Обеззараживает, устраняет сухость и жжение в области влагалища. Лечение проходит 10-14 дней. При рецидиве назначается повторно на 7 дней . Используется по 1свечке утром и вечером.

Противопоказан при заболеваниях сердца, нервной системы,также беременным и недавно родившим девушкам. Привыкания не вызывает. В период лечения рекомендуется отказаться от всех вредных привычек.

Гинекологи выписывают с препаратом «Экофемин» ромашковую настойку для уменьшения риска возникновения рецидива. Пить настойку необходимо 2 раза в день, утром и вечером на голодный желудок.

«Бифидумбактерин»

Выпускается в виде свечей. Главное действующее вещество – бифидобактерии. Восстанавливают кислотную среду организма за счет размножения и пагубного влияния на кандидозные бактерии. Восполняют запас полезных бактерий влагалища.

Свечи способствуют активному очищению микрофлоры. Применяются также для восстановления микрофлоры кишечника. Препарат назначается для лечения молочницы. Курс приёма 10 дней. Вводится 3-4 раза в день, но с указанием врача-специалиста. Назначается беременным девушкам после 8 недели для профилактики кандидоза.

Во время лечения не употреблять антибиотики и жаропонижающие средства.

«Лактобактерин»

Назначается после лечения молочницы. Выпускается в форме свечей. Поддерживает обмен веществ, укрепляет иммунитет. Улучшает концентрацию кислотной среды влагалища. Способствует обеззараживанию микрофлоры.

Для восстановления применять 14 дней, 2 свечи3 раза в день. Кроме того, этот препарат назначается за 10 дней до родов. Препарат разрешен во время лактации. Также рекомендуется принимать капельки.

Важно знать, что несовершеннолетней девушке противопоказано применять «Лактобактерин».

Свечи «Вагинорм С»

Форма выпуска – свечи. Препарат содержит большое количество аскорбиновой кислоты . Поддерживает кислотную среду влагалища. Устраняет бактерии, вирусы, которые вызывают раздражение эпителия матки. Обладает антисептическим действием.

Курс лечения предполагает 10 или 14 дней по индивидуальному показателю. Применяется по 1 свече в день. Для получения эффективного результата врачи-гинекологи рекомендуют употреблять больше воды.

При рецидиве срок применения составляет 2-3 месяца. Препарат противопоказан несовершеннолетним девушкам. Разрешен в 1 семестр беременности. Особое указание: не употреблять с антибиотиками.

Действующее вещество свечей – интерферон, таурин – очищает стенки влагалища. Кроме того, обеззараживает мочевую систему. Поддерживает местный иммунитет.

Концентрация действующего вещества в организме незначительна. Лечение составляет 20-30 дней, 1 свеча рассчитана на применение 3 раза в день.

После каждого 10 дня необходимо сдавать мазок флоры

Гинекологи назначают «Генферон» для лечения молочницы. Применяются после беременности , в период лактации. Свечи для восстановления микрофлоры– «Генферон» – разрешается принимать несовершеннолетним девушкам. С другими медикаментозными препаратами совместим.

«Пимафуцин»

Комплексное лечение назначается с каплями «Вагикаль». Курс длится от 10 до 14 дней. Вводится 1 свеча 3 раза в день или по рекомендации гинеколога.

Применяется также за 7 дней до зачатия, если ранее использовались свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы. Противопоказан беременным, несовершеннолетним девушкам. С антибиотиками совместим.

Профилактика дисбактериоза после молочницы

Важно помнить о профилактике дисбактериоза после молочницы. Организм ещё ослаблен. Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы подходят, как профилактика.

Для этого необходимо уменьшить количество препарата. Достаточно принимать лекарственные средства против молочницы 1 раз в 2-3 месяца.

1. Следить за состоянием личной гигиены . Принимать ежедневно, утром и вечером, теплый душ, промывать внешние половые органы с антибактериальным мылом. Во время менструального цикла пользоваться душем чаще. Менять прокладки каждые 3 часа, тампоны – 7 часов. Пользоваться антибактериальными средствами личной гигиены.
2. Правильное питание. Преимущественно употреблять кисломолочные продукты. Например: творожок, молоко, сметана, закваска, ряженка, кефир.
3. Исключить жирные продукты. Увеличить количество фруктов и овощей. Из мяса предпочтение отдается говядине, курице. Картофель перед употреблением вымачивать в течение 3 часов. Готовить пищу на пару. Убрать из рациона хлеб, сладкое, спиртные напитки, острые виды сыра и овощей.
4. Пользоваться средствами контрацепции . После полового акта принимать теплый душ. Необходимо пить лекарственные средства против молочницы перед половым актом. Провести клиническое обследование партнера на наличие кандидозного грибка. Начать профилактику мужской молочницы.
5. Выбирать нижнее бельё из хлопковой ткани. Она прочная, не вызывает аллергической реакции, задерживает пыль и внешние бактерии.
6. Принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета организма.
7. Посещать гинеколога 3 — 4 раза в год. Сдавать анализы крови, мочи, мазка на флору. При появлении симптомов молочницы срочно обратиться к гинекологу.
8. Тщательно стирать нижнее бельё с детским стиральным порошком.

Свечи, для восстановления микрофлоры после лечения молочницы, назначаются врачом-гинекологом. Ассортимент выбора огромный.

Каждый препарат обладает индивидуальными свойствами лечения. Необходимо знать, о профилактике молочницы, дисбактериоза. Следить за здоровьем ежедневно. При неприятных ощущениях обязательно обращаться к гинекологу.

Это видео расскажет, как побороть молочницу народными способами беременным девушкам:

Следующее видео расскажет о продуктах, которые помогают в лечении молочницы:

Это видео расскажет, как лечить молочницу после приема антибиотиков:

Как не странно, но от армии микроорганизмов полностью зависит состояние здоровья того человека. В случае, когда масса полезных бактерий превышает численность болезнетворных микроорганизмов, — здоровье будет соответствовать норме. А вот нарушение подобного баланса чревато сбоями в работе систем организма и, неизбежно ведет к тем или иным заболеваниям.

Также обстоит дело и со здоровьем половых органов: микрофлора, соответствующая норме, — это гарантия сексуального здоровья. Наличие подобных нарушений во влагалища, неизбежно ведет к воспалительным процессам и поражениям инфекциями. И тут встает вопрос, решение которого всецело зависит от восстановления микрофлоры влагалища. Но прежде, необходимо найти признаки, указующие на нарушения.

Микрофлора влагалища: определение нормы

От восстановления микрофлоры влагалища полностью зависит выполнение функций, которые назначены природой. Основной же функцией этого органа является защита от атак болезнетворных организмов, что возможно только с формированием кислой среды.

Только достаточно кислая среда способствует уничтожению сперматозоидов, в результате чего, по назначению попадают лишь самые здоровые и сильные. А усиление синтеза антител и защитного белка зависит от лактофлора влагалища, повышающего местный иммунитет.

Признаки, по которым определяют нарушение микрофлоры влагалища

И хоть нарушение состояния микрофлоры во влагалище особо не проявляется, но лечение, гарантирующее нормализацию, является крайне важным.

Главное — не допустить проблем, возникающих по причине размножения болезнетворных бактерий, фундаментом чего можно считать нарушения баланса микрофлоры во влагалище. Вот тут и следует опознать признаки, сопутствующие изменениям в состоянии микрофлоры. И первое, на что стоит обратить внимание – это изменившиеся выделения и запах, который приятным не назовешь.

Методы восстановления микрофлоры влагалища

В данном вопросе стоит внимательно прислушиваться к рекомендациям врача и аккуратно пользоваться выписанными в рецепт препаратами. Опытный врач назначает лекарства, способные решить три проблемы:

• остановить размножение болезнетворных бактерий;
• восстановить микрофлору;
• активизировать иммунитет стенок влагалища.

Так что, назначение антибактериальных свечей, антибиотиков, пробиотиков, а также местных иммуномодуляторов, — можно считать вполне оправданным и естественным. А к народным средствам следует прибегать уже после консультации врача.

Народные средства, восстанавливающие микрофлору влагалища

Заметный эффект обещает применение в течение 10 дней тампонов, пропитанных кефиром или медом, которые на ночь следует вводить во влагалище. И лучше всего — чередовать кефир и мед. Но прежде, чем прибегнуть к данному способу лечения, следует убедиться в отсутствии аллергии на мед. Восстановлению микрофлоры влагалища способствуют и тампоны с облепиховым маслом, которыми надо пользоваться 10 дней.

В народной медициной популярно использование препаратов из ромашки, оказывающих положительное действие на восстановление микрофлоры влагалища. Лечение происходит способом спринцевания. А готовят настой из одной ложки цветков ромашки и двух стаканов кипящей воды. Процеженный настой пригоден для спринцевания в теплом виде. Процедуры следует проводить на протяжении 10 дней.

Профилактика нарушений микрофлоры влагалища

Во избежание расходов на лечение дисбактериоза, следует внимательно следить за соблюдением профилактических правил:

• внешняя гигиена половых органов и отсутствие антибактериальных средств в уходе за интимными местами;
• рацион питания, содержащий кисломолочные продукты и пищу, растительного происхождения;
• избегать самолечения антибиотиками и антибактериальными препаратами;
• исключить синтетическое белье, особенно опасное в жаркую погоду;
• половой акт с обязательным применением презерватива;
• отказ от гигиенических тампонов в случае аллергической реакции на них.

Микрофлора влагалища представляет собой множество бактерий, присутствующих у каждой женщины на слизистой оболочке внутренних половых органов. В норме количество полезных микроорганизмов составляет 6-8 х 104 КОЕ/мл. Гинекологи выделяют четыре степени чистоты влагалища, каждая из которых напрямую указывает на количественный и качественный состав микроорганизмов, то есть зависит от наличия или отсутствия тех или иных бактерий.

Норма и патология

Первая степень чистоты указывает на кислую реакцию среды, где подавляющее большинство микроорганизмов составляют лактобациллы. Это нормальная микрофлора влагалища у взрослой женщины.

Вторую степень ставят при слабокислой реакции среды и малом количестве лактобактерий. При этом наблюдаются кокковые микроорганизмы – стрептококки, стафилококки и подобные.

Третья степень означает нейтральную или слабую щелочную среду, наблюдаются единичные лактобациллы и большое количество лейкоцитов.

Последняя, четвертая степень, определяется выраженной щелочной реакцией и отсутствием лактобактерий. Микрофлора представлена кокками, а также патогенными микроорганизмами и ненормально большим числом лейкоцитов.

Третья и четвертая стадии – это ярко выраженное нарушение микрофлоры влагалища . При данных показателях чистоты чаще всего диагностируются воспаление или инфекции. Если вы чувствуете дискомфорт, наблюдаете нетипичные выделения из половых органов, которые сопровождаются резким и крайне неприятным запахом, вам нужно немедленно обратиться к врачу. Улучшение, восстановление микрофлоры влагалища проще всего осуществляется на начальных стадиях заболевания (к примеру, вагинита или вагиноза), и труднее – в «запущенных» случаях. При этом заниматься самолечением не рекомендуется. Все медицинские препараты: свечи, вагинальные таблетки, аппликации или иную лекарственную форму должен подобрать врач. Основаниями для назначения препаратов служат результаты взятой пробы-мазка.

Ниже приведены средства, препараты для микрофлоры влагалища. Обращаем внимание, что представленная информация носит строго ознакомительный характер.

Восстанавливаем баланс медикаментозными средствами

Существуют множество факторов, влияющих на состояние микрофлоры влагалища. Среди них выделяют неполноценное питание с обилием углеводов, гормональные нарушения, переохлаждение и стрессы, неправильное использование средств личной гигиены, в частности, тампонов, а также беспорядочную половую жизнь. И если врач определил нарушение бактериального баланса, восстанавливать его нужно без лишних промедлений.
Для нормализации микрофлоры влагалища применяют следующие препараты: «Вагинорм С», «Линекс», «Гинофлор Э», «Экофемин», «Вагилак», «Лактожиналь». Также популярны свечи для микрофлоры влагалища – «Бифидумбактерин», «Лактобактерин» или «Ацилакт». Если у вас диагностирован кандидоз, иначе - «молочница», нужно сначала вылечить заболевание, а после восстанавливать микрофлору влагалища. С грибком «кандида» хорошо справляются лекарственные средства «Дифлюкан», «Пимафуцин» или «Ливарол».

Следует учесть, что перечисленные препараты имеют весьма неоднозначные отзывы пациенток. Это объясняется особенностями женского организма, возрастом, а также стадией заболевания. Так, большинство отдельных лекарственных средств не справляются с «запущенными» случаями, которые требуют комплексной терапии. Поэтому не спешите ставить диагноз самой себе, опираясь на собственный опыт или советы подруг. Адекватное лечение дисбактериоза влагалища и рекомендации вы должны получить от врача.

Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.

Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.

Кроме того, достаточно часто всякого рода проявления нарушения влагалищной микрофлоры считают «кандидозом» (молочницей), что совершенно не обоснованно. Кандидоз, или молочница является проявлением одного вида нарушения микрофлоры, выражающееся в увеличении количества грибов рода Кандида, что случается крайне редко. Как правило, женщины и многие врачи молочницей называют любые влагалищные выделения, зачастую не разобравшись в природе их возникновения.

Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:

• Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
• Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
• Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
• Смена климатической зоны.
• Постоянный стресс.
• Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
• Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
• Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
• Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
• Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
• Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
• Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
• Любые микроорганизмы с патогенной активностью.

Механизм развития заболевания.
Нарушение вагинальной микрофлоры происходит из-за дисбаланса бактерий, который обитают во влагалище. В норме во влагалище у женщины находится около 90% полезных лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), около 10% - бифидобактерий, и менее 1% «ключевые клетки влагалища» (лептотрикс, гарднерелла, грибы рода кандида, мобилункус и некоторые другие представители). Именно один из представителей ключевых клеток может стать возбудителем дисбактериоза. Кроме того, ими могут быть одна из половых инфекций или любой сапрофитный возбудитель (стрептококки, кишечная палочка, протей, стафилококки и т.д.). При нарушении микрофлоры влагалища происходит существенное сокращение количества полезных бактерий и преобладание патогенной микрофлоры.

Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.

Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.

Симптомы развития заболевания и его основные осложнения.
Как уже отмечалось, вначале заболевание протекает практически бессимптомно. Изменения касаются характера выделений из влагалища, но, как правило, особенно на это внимания женщины не обращают. В норме у женщины могут наблюдаться незначительные прозрачные выделения без неприятного запаха, другого рода выделений быть не должно, как не должно быть неприятных ощущений сухости во влагалище во время интимной близости, рези, зуда и жжения во влагалище . Как правило, при дисбактериозе влагалища резко возрастает количество выделений, при этом они могут иметь беловатый или желтоватый оттенок с неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Каких-либо других симптомов при данном заболевании нет. Зуд и жжение, сухость влагалища свидетельствуют о длительности заболевания и отсутствии лечения, в результате чего развились осложнения.

Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит - воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.

Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.

Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.

Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.

Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.

Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.

Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.

Бактериальный вагиноз у девушек только в редких случаях протекает с обильными выделениями, так как небольшое отверстие девственной плевы не дает им выводиться из влагалища полностью. Из-за этого возникает застой выделений во влагалище, что резко увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Между тем, при первой интимной близости происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, что может спровоцировать так называемый «цистит медового месяца».

Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.

Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.

Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.

Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.

Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:

Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).

Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.

Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.

Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.

Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.