Витамин B6: пиридоксин. Основные проявления гиповитаминозов у взрослых и детей

Что такое Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)

Данное вещество содержится в очень большом количестве самых разнообразных продуктов. Особенно много его в моркови, печени, мясных продуктах, яйцах. Основными его функциями в организме являются участие в превращениях нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов, трансформации аминокислот друг в друга.

Что провоцирует Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)

Причины нарушений

При недостатке витамина в организме развивается нарушение процессов нормального роста, анемия, расстройства со стороны головного и спинного мозга. Часто развиваются и патологические процессы кожных покровов, которые очень схожи с таковыми при недостатке витамина В2 и проявляются в виде себорейного дерматита вокруг глазничных областей, около рта и носа, воспалительных заболеваний красной каймы губ, выпадения волос и пр. Такие проявления заболевания в основном можно выявить у детей грудного возраста, которые получали вскармливание в виде сухого молока. Во время его растворения и нагревания содержание в нем витамина резко уменьшается. Нуждаются в увеличенном поступлении витамина в организм беременные и кормящие грудью матери; при охлаждении организма; лица, употребляющие в пищу повышенное количество белковых веществ; при получении терапии антибиотиками в течение длительного времени. Со стороны организма больного способствующими факторами являются длительно протекающие инфекционные заболевания пищеварительной системы, болезни печени и поджелудочной железы, поражение радиоактивным излучением, нарушения функции щитовидной железы, патологии беременности, опухолевые процессы в организме.

Симптомы Гиповитаминоза витамина В6 (пиридоксина)

Лечение Гиповитаминоза витамина В6 (пиридоксина)

Лечение

Применяются системные препараты самого витамина и его производных, общий курс такой терапии состав-ля ет в среднем 3 месяца. Также эти препараты можно применять при появлении заедов, воспалительных процессов губ различного происхождения, воспалении языка, псориазе, пеллагре, красной волчанке, склеродермии, опоясывающем герпесе, фотодерматозах, нейродермите, экземе, обыкновенной разновидности угревой болезни.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)

Дерматолог

Диетолог


Акции и специальные предложения

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

26.11.2018

Народные, "бабушкины методы", когда заболевшего путаются укутать одеялами и закрыть все окна, не только могут быть неэффективны, но могут усугубить ситуацию

19.09.2018

Огромную проблему для человека принимающего кокаин составляет привыкание и передозировка, которая приводит к смерти. В плазме крови вырабатывается фермент под названием...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Нехватка и переизбыток витаминов в нашем организме приводят к развитию серьезных проблем со здоровьем. У маленьких детей это может стать фактором, способствующим отставанию в физическом и умственном развитии. Взрослые люди в крайних случаях сталкиваются со сбоями в работе органов и систем.

Что такое авитаминоз, гиповитаминоз, гипервитаминоз?

Витамины являются простыми органическими соединениями, жизненно необходимыми каждому человеку. Они поступают в организм вместе с пищей, но содержатся в ней в небольшом количестве. Одной из главных их функций является катализаторная. Без витаминов невозможно полноценное усвоение питательных веществ.

С какими же проблемами могут столкнуться люди? При недостаточном количестве поступаемых полезных веществ начинается гиповитаминоз. Исправить при нем ситуацию просто, дополнив свой рацион продуктами, содержащими необходимое количество витаминов.

В7

Этот витамин помогает поддерживать работу надпочечников и обеспечивает нормальную работу ЦНС. Он является важным компонентов ферментов для метаболизма.

Источником этого вещества являются орехи, грибы, тыква, помидоры. Организм не нуждается в слишком большом количестве таких витаминов.

Но на фоне приема антибиотиков и других препаратов могут появиться симптомы гиповитаминоза. К ним относится хроническая усталость, мигрени, мышечная слабость. Если не восполнить нехватку, то развиваются осложнения, затрагивающие нервную систему, кожу и кишечный тракт.

В9

Фолиевая кислота содержится в животных и растительных продуктов. В основном участвует в процессе пищеварения. Недостающее количество витамина формируется в кишечнике человека.

Особенно важен витамин при беременности и для развития грудничков. Фолиевая кислота участвует в жировом обмене и процессах кроветворения.

Картинка источников фолиевой кислоты

При гиповитаминозе возникает усталость, беспокойство. Язык становится красным, возникают проблемы с памятью. Возможно появление дефектов у новорожденных. У детей старшего возраста отмечается замедление роста, у взрослых – появляется седина.

В12

Витамин поступает с животными продуктами, молоком и морепродуктами. К первым признакам гиповитаминоза относится несильный зуд и покалывание в пальцах рук и ног. Постепенно начинает темнеть кожа ладоней.

Нарастающее чувство онемения и ощущение мурашек является признаком развивающейся анемии.

Возможны проблемы с ЖКТ. Человек жалуется на отсутствие аппетита, запоры или поносы. При усугубленном дефиците может развиться и язвенная болезнь. Главной причиной развития недостатка витамина В12 является несбалансированная диета.

С

Источником витамина являются овощи, плоды, шиповник, лимоны, мясо. Он принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе различных кислот. Витамин нужен для синтеза коллагена.

При гиповитаминозе возникает слабость, раздражительность. Появляются боли в мышцах и суставах. Недостаточность часто протекает скрыто, но постепенно развиваются нарушения строения соединительной ткани, дентина. Десны становятся отечными, кровоточащими.

Д

Кальциферол содержит несколько биологических активных соединений. Одной из самых опасных проблем является размягчение костной ткани из-за недостаточной минерализации и рахит.

К клиническим проявлениям относится: нарушение сна, появление чувства жжения в полости рта и в горле, ухудшение аппетита, снижение массы тела.

Заболевание рахитом может возникнуть и при достаточном содержании в пище витаминов. В этом случае расстройство пищеварения в раннем возрасте приводит к тому, что возникают нарушение в процессе всасывания.

Е

Нехватка этого витамина распространена в развивающихся государствах. К главным признакам относится гемолитическая анемия и различные неврологические нарушения. Дефицит может привести к развитию ретинопатии недоношенных. В этом случае возрастает риск внутрижелудочкового кровоизлияния.

У взрослых проблема редко приводит к серьезным проблемам, поскольку жировая прослойка имеет большие запасы витамина Е.

F

Гиповитаминоз развивается в основном из-за нарушения рациона. Явным признаком проявления считается повреждение кожи. На ней может появиться перхоть, шелушение, различные высыпания. Развивается ломкость ногтей и волос. В крайних случаях признаком служит облысение.

Хроническая недостаточность витамина приводит к нервным расстройствам и депрессии. Страдают и кровеносные сосуды, поскольку становятся хрупкими, истончаются.

К

Гиповитаминоз может развиться как из-за эндогенных, так и из-за экзогенных причин.

У новорожденных недостаток витамина может стать причиной развития кровоизлияний.

Особенно часто возникает после рождения, поскольку в первые сутки кишечник еще не способен синтезировать этот витамин.

Симптомы

Симптоматика зависит от того, какие именно витамины находятся в организме в недостаточном количестве. К общим относится:

  • утомляемость,
  • раздражительность,
  • тошнота,
  • сонливость.

Гиповитаминоз во многих случаях негативно сказывается на состоянии кожи. Если она стала сухой или появились пятна, следует обратиться к врачу.

Последствия

Если вовремя не исправить ситуацию, то развивается авитаминоз. Он приводит к изменениям в организме, которые исправить сложно.

Особенно они заметны у детей, наблюдается задержка в развитии, нарушение когнитивных функций. Острые заболевания могут перерасти в хронические.

При формировании болезни на фоне недостатка одного или нескольких витаминов лечение часто затягивается.

Некоторые препараты нарушают обмен веществ, разрушают полезные элементы. Иногда гиповитаминоз длится годами. Это приводит к постепенному формированию сбоев в организме, поэтому часто врачам трудно установить истинную причину возникновения недуга.

Диагностика

При подозрении на гиповитаминоз нужно посетить не только терапевта, но и гастроэнтеролога. Сегодня во многих городах России работают лаборатории, в которых по анализу крови можно точно установить, какого витамина не хватает в организме.

При наличии сопутствующих проблем, которые могут привести к гиповитаминозу, назначается анализ кала на гельминтоз, внутрижелудочные исследования.

Врач обязательно уточняет, проводилась ли операция, которая могла привести к нарушению всасывания витаминов. К таким относится , тонкой кишки.

Лечение

В стационаре лечится только авитаминоз. Гиповитаминоз обычно проходит быстро при адекватном подборе препаратов. Главным направлением в лечении является введение в организм недостающих витаминов. Особое внимание уделяется диете.

С пищей витамины лучше усваиваются, а также дополняются другими питательными веществами.

При гиповитаминозе обычно назначаются обычные поливитамины в виде таблеток. Но монопрепараты используются в основном для лечения авитаминоза, поскольку могут нарушить обменный процесс и являются средствами «тяжелой артиллерии».

Профилактика

Нужна и правильная кулинарная обработка. Овощи следует бросать в кипяток, куда уже добавлена соль. Правильная варка позволяет сохранить большинство витаминов.

Весной и осенью принимайте профилактические витаминные комплексы. В них содержится суточная доза необходимых веществ. Медикаментозная профилактика нужна в случае достоверно перенесенного гиповитаминоза. В этом случае препараты дважды в год назначаются в небольших дозах.

Видео-передача про гиповитаминоз:

Гиповитаминоз – это патологическое состояние, обусловленное недостаточным поступлением в организм одного или нескольких витаминов.

Причины и факторы риска

Для каждой разновидности гиповитаминоза существуют конкретные причины возникновения. В то же время есть ряд общих факторов, воздействие которых способно привести к развитию витаминной недостаточности.

Гиповитаминозные состояния у современных людей бывают вызваны преобладанием в рационе рафинированных продуктов (муки тонкого помола, шлифованных круп) при недостаточном содержании овощей, зелени, фруктов и ягод, мяса.

Нерациональное питание с преобладанием углеводов и низким содержанием животных белков становится причиной нарушения всасывания ряда витаминов из кишечника при нормальном их поступлении в организм.

При длительной термической обработке в продуктах питания разрушается основная масса витаминов. Поэтому люди, не употребляющие в пищу свежие овощи и фрукты, подвержены гиповитаминозу.

Одна из причин снижения активности иммунной системы - дефицит витаминов и микроэлементов. В норме мы получаем многие витамины из пищи, но зачастую их недостаточно, чтобы покрыть потребности организма, особенно в условиях повышенной умственной, физической и эмоциональной нагрузки. Поэтому рекомендуется прием Доппельгерц® актив от А до Цинка, в состав которого входит 27 жизненно важных витаминов и минеральных веществ, способствующих повышению сопротивляемости организма стрессовым ситуациям и неблагоприятным факторам внешней среды. Особая форма комплекса - специальная таблетка-депо - обеспечивает медленное и постепенное высвобождение питательных веществ в течение всего дня, благодаря чему они хорошо воспринимаются организмом и оптимально усваиваются.

Прогрессирование любой формы гиповитаминоза может привести к нарушениям функций целого ряда органов.

Другие причины развития гиповитаминозов:

Формы заболевания

В зависимости от недостатка того или иного витамина различают:

  1. Гиповитаминоз А. Вызывается недостаточным употреблением в пищу животных жиров, а также рядом инфекционных и соматических заболеваний (патологиями кишечника, печени, щитовидной железы).
  2. Гиповитаминоз В 1 . Чаще встречается в странах Азии. Наиболее тяжелая форма известна как болезнь бери-бери. Развивается при длительном употреблении в пищу сырой рыбы, рафинированных продуктов, а также при некоторых заболеваниях (алкоголизме, сахарном диабете, хроническом энтероколите).
  3. Гиповитаминоз В 2 . К его появлению приводят недостаточное содержание в рационе молочных продуктов и белка, прием производных акрихина, некоторые заболевания кишечника, поджелудочной железы и печени.
  4. Гиповитаминоз В 3 (недостаток никотиновой кислоты, или витамина РР). Наблюдается у людей, преимущественно питающихся кукурузой. Другие предрасполагающие факторы – заболевания кишечника, длительный прием противотуберкулезных препаратов.
  5. Гиповитаминоз В 6 . Возникает в основном у пациентов, получающих противотуберкулезную терапию или страдающих хроническими заболеваниями кишечника.
  6. Гиповитаминоз В 9 (недостаток фолиевой кислоты). Причины его появления – алкоголизм, систематическая длительная термическая обработка пищи, хронический энтероколит, резекция кишечника, длительная терапия сульфаниламидами и (или) антибиотиками.
  7. Гиповитаминоз В 12 . Развивается на фоне хронических заболеваний пищеварительной системы, резекции кишечника или желудка, глистных инвазий, алкоголизма и недостаточного содержания в рационе животного белка.
  8. Гиповитаминоз С. Наблюдается наиболее часто, что объясняется, прежде всего, быстрым разрушением витамина С при термической обработке продуктов или их длительном хранении. Причиной может быть также увеличение потребности в аскорбиновой кислоте (при инфекционных заболеваниях, стрессовых ситуациях, переутомлении, тяжелом умственном или физическом труде).
  9. Гиповитаминоз D. Обычно наблюдается у детей, проживающих в северных районах. Это связано с тем, что основная часть витамина D не поступает с пищей, а образуется в организме под воздействием солнечного излучения. Другая причина – нерациональное питание с недостаточным потреблением солей фосфора и кальция, животных жиров.
  10. Гиповитаминоз К. Вызывается заболеваниями кишечника и гепатобилиарной системы, длительной терапией антикоагулянтами или антибиотиками, преимущественным употреблением в пищу обезжиренных продуктов.

Симптомы

Каждый витамин выполняет в организме человека определенную функцию, поэтому недостаток того или иного витамина клинически проявляется по-разному. Однако существует ряд симптомов, общих для всех гиповитаминозных состояний:

Кроме того, наиболее часто встречающиеся виды гиповитаминоза имеют характерную клиническую картину.

Для каждой разновидности гиповитаминоза существуют конкретные причины возникновения.

Гиповитаминоз А проявляется следующими признаками:

  • повышенная ломкость и выпадение волос;
  • повышенное ороговение кожи;
  • нарушения правильного цветовосприятия;
  • куриная слепота (расстройство сумеречного зрения);
  • мутность и сухость роговицы;
  • возвышения и белесоватые бороздки на ногтевых пластинах;
  • четко ограниченные светлые пятна на коже вокруг рта.

Гиповитаминоз С:

  • кровоточивость десен;
  • появление на кожных покровах кровоподтеков, образующихся под влиянием незначительных механических воздействий;
  • снижение иммунитета, проявляющееся подверженностью инфекционным заболеваниям.

Гиповитаминоз В 1 может протекать в двух формах:

  1. Сухая – возникают судороги в икроножных мышцах, нарушения чувствительности кожи нижних конечностей.
  2. Отечная – появляются и нарастают отеки, развивается одышка.

Гиповитаминоз В 1 проявляется отеками и одышкой

Признаки гиповитаминоза В 3:

  • диарея;
  • увеличенный язык ярко-малинового цвета;
  • отечные красные пятна на коже кистей рук;
  • шершавая, шелушащаяся, потемневшая кожа.

Гиповитаминоз В 6 проявляется:

  • трещинами в углах губ;
  • шелушением и сухостью губ;
  • конъюнктивитом;
  • ухудшением цветового зрения;
  • сухостью кожи;
  • «лаковым» языком с отпечатками по боковым поверхностям зубов.

Трещинки в уголках губ сигнализируют о гиповитаминозе В 6

Недостаток витамина В 12 характеризуется:

  • анемией;
  • атрофическим гастритом;
  • измененной походкой;
  • нарушением чувствительности мышц и кожных покровов;
  • появлением фиолетового ободка вокруг роговицы (что связано с разрастанием кровеносных сосудов).

Гиповитаминоз К проявляется ухудшением свертывания крови (гипокоагуляцией), что приводит к спонтанным носовым кровотечениям, появлению кровоподтеков на коже, кровоточивости десен.

В клинической практике изолированный недостаток только одного витамина наблюдается крайне редко, так как недостаточное поступление одного витамина всегда влечет нарушение всасываемости и (или) обмена других витаминов. Существует ряд признаков, позволяющих заподозрить сочетанную витаминную недостаточность:

  • сухость кожи с легким отрубевидным шелушением характерна для гиповитаминоза С и А;
  • появление в естественных складках лоснящихся участков кожи с наличием желтоватых мелких чешуек наблюдается при недостатке витаминов группы В;
  • кровоизлияния в мягкие ткани, кровоточивость десен, носовые спонтанные кровотечения сопровождают гиповитаминоз С, К и РР;
  • появление над суставами утолщенной кожи, покрытой мелкими трещинками, указывает на гиповитаминоз В 3 и А;
  • «гусиная кожа» в области предплечий, бедер и ягодиц наблюдается при гиповитаминозе А, В 3 и С;
  • желтушное окрашивание кожи – при гиповитаминозе А и РР;
  • появление трещин в уголках губ – признак гиповитаминоза А и В 2 ;
  • цианотичная окраска губ – сигнал о гиповитаминозе С и В 3;
  • увеличенный язык с измененной яркой окраской, появление белесоватых рубчиков в области границы слизистой оболочки ротовой полости и каймы губ – характерные признаки гиповитаминоза В 1 , В 3, В 12 и В 6 ;
  • атрофический гингивит, увеличение межзубных сосочков; кровоточивость и рыхлость десен наблюдаются при гиповитаминозе В 3 и С.

Диагностика

Диагноз предполагается на основании клинической картины и данных анамнеза. Для подтверждения диагноза определяют содержание интересующего витамина в крови. С целью установления причины, вызвавшей развитие гиповитаминоза, проводят:

  • исследование кала на яйца гельминтов;
  • внутрижелудочную рН-метрию;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию.

В клинической практике изолированный недостаток только одного витамина наблюдается крайне редко, так как недостаточное поступление одного витамина всегда влечет нарушение всасываемости и (или) обмена других витаминов.

Лечение

Лечение заключается в устранении причины гиповитаминоза. При алиментарном гиповитаминозе, то есть вызванном недостаточным поступлением витаминов в организм, основным методом является диетотерапия. Рацион разрабатывается гастроэнтерологом с учетом потребностей конкретного пациента. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов. В рацион обязательно включают ягоды, фрукты, зелень, овощи, легко усваиваемые белковые продукты.

При необходимости назначают витаминные препараты. Длительность курса и дозировка устанавливаются врачом.

Возможные осложнения и последствия

Прогрессирование любой формы гиповитаминоза может привести к развитию крайней степени недостатка витаминов в организме человека – авитаминозу, проявляющемуся как серьезное заболевание (бери-бери, пеллагра, цинга и т. д.) с нарушением функций целого ряда органов.

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика гиповитаминозов заключается в правильном питании, сбалансированном по всем основным нутриентам, с обязательным включением в меню достаточного количества продуктов растительного и животного происхождения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Витамин В6 или пиридоксин выполняет множество важных функций для поддержания нормальной жизнедеятельности организма человека. Авитаминоз витамина В6 является серьезным патологическим состоянием, которое требует своевременной диагностики и правильного лечения. Недостаточность этого биологически активного вещества клинически может проявляться в виде самых разнообразных симптомов, выраженность которых зависит от общего состояния организма и длительности дефицита витамина. Длительная нехватка пиридоксина может привести к тяжелому поражению нервной системы и развитию других серьезных осложнений.

Значение для организма человека

Витамины группы В играют важную роль в поддержании здоровья человека и участвуют во всех видах обмена веществ. Витамин В6 входит в состав ферментной системы организма, являясь коферментом белковых соединений . Также он выполняет следующие функции:
  • участвует в формировании эритроцитов и гемоглобина;
  • улучшает усвоение глюкозы клетками нервной системы;
  • играет важную роль в обмене белков и жиров;
  • нормализует уровень холестерина в крови;
  • активно участвует в метаболизме клеток печени;
  • повышает умственную активность;
  • оказывает противовоспалительное воздействие при таких нозологических формах, как артриты, артрозы.
Авитаминоз В6 приводит к нарушению всех вышеперечисленных функций и развитию характерного симптомокомплекса. При легком гиповитаминозе могут отсутствовать симптомы явного недостатка пиридоксина, однако если дефицит пиридоксина вовремя не восполнить, то у больного из-за авитаминоза появятся серьезные нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем.

Причины витаминной недостаточности

Авитаминоз и гиповитаминоз витамина В6 могут развиваться вследствие воздействия негативных факторов внутренней и внешней среды. Основными причинами гипо и авитаминоза витамина В6 являются:
  • Неправильное питание . Здоровый человек получает необходимую суточную дозу витамина В6 из пищи. Отсутствие в рационе продуктов питания, богатых этим биологически активным веществом, приводит к дефициту пиридоксина и появления симптомов авитаминоза.
  • Патологии органов пищеварительной системы . Наличие воспалительных процессов в желудке и кишечнике существенно ухудшает всасываемость и усваивание витамина В6. Также микрофлора кишечника может синтезировать небольшое количество пиридоксина и при дисбактериозе синтез нарушается.
  • Заболевания печени .
  • Тяжелые эндокринные и метаболические нарушения .
При авитаминозе витамина В6 в первую очередь необходимо найти причину развития этой патологии, так как это повлияет на тактику лечения пациента. В некоторых случаях положительных результатов удается достичь исключительно правильной диетой, тогда как в других необходимо комплексное лечение сопутствующего заболевания и назначение дополнительных витаминных препаратов.

Клиническая картина авитаминоза

Первыми симптомами авитаминоза является повышенная утомляемость и психоэмоциональная лабильность. Больные склонны к резким перепадам настроения, нередко развиваются депрессивные состояния.

Отсутствие витамина В6 пагубно сказывается на деятельности нервной системы, возникают полиневриты, парестезии, нарушения чувствительности.

У большинства пациентов начинаются проблемы со сном и аппетитом. К другим проявлениям авитаминоза относят:

  • патологические изменения кожных покровов (возникают себорейные дерматиты);
  • поражения слизистых оболочек (глоссит, стоматит, конъюнктивит);
  • снижение уровня эритроцитов и гемоглобина;
  • поражение органов системы пищеварения (гастрит, дисбактериоз кишечника);
  • слабость и онемение мышц при физической нагрузке и без нее;
  • артриты.
Очень важным симптомом авитаминоза витамина В6 является угнетение настроения на фоне снижения умственной работоспособности. Витамины группы В отвечают за функционирование нервной системы, поэтому именно эти признаки должны натолкнуть на мысль о недостатке пиридоксина или любого другого представителя этой группы.

Лечение и профилактика авитаминоза

Лечение авитаминоза зависит от степени его тяжести и продолжительности дефицита пиридоксина в организме. Обязательно необходимо скорректировать питание больного и включить в рацион продукты, богатые этим биологически активным веществом. Витамин В6 содержится в злаковых, орехах, молочных продуктах . Содержит витамин В6 шпинат, капуста, морковь, помидоры и другие овощи. Также рекомендуется употреблять яйца, нежирные сорта рыбы и мяса.

При выраженной витаминной недостаточности врач может назначить витаминные комплексы или препараты на основе пиридоксина. Дозировка, путь введения и длительность курса лечения авитаминоза определяются для пациента в индивидуальном порядке после тщательного обследования. Также проводят лечение сопутствующих заболеваний, которые влияют на метаболизм пиридоксина.

Для профилактики авитаминоза здоровому человеку достаточно полноценно питаться и своевременно обращаться к доктору при появлении симптомов заболеваний ЖКТ и других органов. В период повышенной умственной или психической нагрузки можно в профилактических целях принимать витаминные препараты после консультации с врачом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Наименование:


Витамин В6 (адермин, пиридоксин) — водорастворимый витамин, содержащийся в продуктах животного и растительного происхождения, предшественник некоторых коферментов, участвующих в азотистом и жировом обмене, в синтезе серо-тонина. Обычно общим названием пиридоксин обозначают три соединения: пиридоксин (пиридоксол), пиридоксаль и пи-ридоксамин.Источники витамина— зёрна злаков, бобовые культуры, бананы, мясо, рыба, печень, почки животных. Особенно большое численность витамина содержат дрожжи. Частично синтезируется микрофлорой кишечника.Физиологическая роль. В организме витамин В6 фосфорилирует-ся в пиридоксаль-5-фосфат— кофермент, входящий в состав ферментов, обеспечивающих дезаминирование, трансаминирование, де-карбоксилирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана (превращение его в никотиновую кислоту), метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, гистамина. Необходим для жирового обмена.

Суточная потребность

  • Для взрослых — 2—2,5 мг
  • Для малышей
  • 6 мес-1 год - 0,5 мг
  • 1—1,5 года - 0,9 мг
  • 1,5—2 года — 1 мг
  • 3—4 года - 1,3 мг
  • 5—6 лет - 1,4 мг
  • 7—10лет - 1,7 мг
  • 11—13 лет — 2 мг.
  • Метаболизм витамина Вв. Хорошо всасывается из ЖКТ, выводится через почки.НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВИТАМИНА В6 возникает не часто Причины
  • Первичная возникает только у малышей, получающих искусственное вскармливание смесями с недостаточным содержанием витамина В6
  • Вторичная характерна как для малышей, так и для взрослых
  • Синдром мальабсорбции
  • Может быть обусловлена подавлением антибактериальными продуктами бактериальной флоры кишечника, способной синтезировать пиридоксин в достаточном количестве
  • Подавление микрофлоры кишечника антибактериальными продуктами на фоне повышенной потребности в витамине В6 (значительные физические нагрузки, беременность и т д.)
  • Приём некоторых ЛС, являющихся антагонистами витамина В6, ускоряющими его почечную экскрецию или повышающими потребность в нём, к примеру, циклосе-рина, этионамида, продуктов группы гидразида изоникотиновой кислоты, гидралазина, пеницилламина, глюкокортикоидов, эстрогенсодер-жащих пероральных контрацептивов.
  • Клиническая картина

  • Стадия прегиповитаминоза — неспецифические изменения (слабость, утомляемость, раздражительность, заторможенность, бессонница и т.д.).
  • Стадии гипо- и авитаминоза
  • Себорейный дерматоз лица, волосистой части головы, шеи
  • Стоматит, глоссит и хейлоз
  • Периферические полиневропатии — парестезии с постепенной утратой рефлексов
  • У грудных малышей часто приводит к возникновению судорог
  • Анемия — чаще всего нормобла-стная гипохромная, однако вероятно возникновение и мега-лобластической анемии
  • Лимфопения.
  • Диагноз

  • Определение содержания витамина В6 в плазме крови меньше информативно, чем определение содержания в цельной крови (содержание пиридоксина в цельной крови ниже 50 мкг/л),
  • При недостаточности витамина В6 наблюдают увеличение активности транс-аминаз в эритроцитах, однако эти изменения нельзя считать специфичными
  • После приёма 10 г триптофана выделение ксантуреновой кислоты превышает 50 мг.
  • Лечение

  • Диета. Включение в рацион продуктов, богатых витамином В6 (зёрна злаков, бобовые культуры, бананы, мясо, рыба, печень, почки животных, дрожжи).
  • Коррекция нарушений функций ЖКТ.
  • Замена продуктов, инактивирующих витамин В6, на другие, не обладающие подобным действием. При невероятности произвести замену нужно будет адекватное восполнение витамина В6.
  • Парентеральное введение пиридоксина (к примеру, при заболеваниях ЖКТ)
  • При синдроме недостаточности витамина В6 — 30—600 мг/сут в/м или в/в
  • При недостаточности витамина В6, вызванной приёмом ЛС — 50—200 мг/сут в течение 3 недель, потом по 25—100 мг/сут в/м или в/в
  • При синдроме недостаточности витамина В6 (с судорогами) у малышей первого года жизни — начальная доза 10—100 мг/сут в/м или в/в.
  • Парентеральное введение применяют в основном при невероятности приёма вещества вовнутрь, к примеру при тошноте, рвоте. Взрослым назначают пиридоксин 50—100 мг/сут внутрь. При нужно будетсти дозу можно увеличить до 600 мг/сут.
  • Пиридоксин в дозе 5 мг и выше ослабляет эффект леводопы (но не комбинации леводопы и карбидопы), поэтому их одновременное назначение не рекомендовано.
  • Похожие публикации