Аскорбиновая кислота для чего она нужна. Аскорбиновая кислота – витамин здоровых сосудов, хороших эмоций и крепких зубов. Передозировка аскорбиновой кислотой: как поступать в данной ситуации

Возможны и такие последствия:

• поражение мозга токсическими веществами;
• развитие сердечной и (или) почечной недостаточности;
• повреждение слизистых оболочек ЖКТ;
• тяжелое обезвоживание;
• опасные изменения крови больного.

Факторов, вызывающих появление в моче кетонов – несколько.

Неправильное питание как причина ацетонурии

Это достаточно распространенное явление. Соблюдение новомодных диет (не путать с рациональным питанием!) приводит к серьезным расстройствам здоровья. В частности, опасна .

В некоторых случаях, стремясь избавиться от истинных (или надуманных) люди полностью пренебрегают , что недопустимо.

Опасно и злоупотребление высокобелковыми и жирными продуктами. Это может спровоцировать ацетонурию у здоровых людей. Частный случай приведенных ранее нарушений питания – бесконтрольное «лечебное» голодание по рекомендациям доморощенных «лекарей» и целителей.

Чрезмерная физическая активность

Это один из факторов, который может спровоцировать выявление в моче ацетона.

К такому же результату приводит и сильное умственное перенапряжение.

Однако, после того как человек хорошо выспится и отдохнет, эти явления проходят полностью и без последствий.

От чего еще бывает ацетонурия?

Имеется целый ряд состояний, которые провоцируют ацетонемию.

Вот состояния и заболевания, характеризующиеся ацетоновым запахом урины:

• на протяжении длительного времени. Это приводит к обезвоживанию и нарушению протекания биохимических процессов;
• средней тяжести и тяжелые токсикозы ;
• , которые сочетаются с различными ;
• патологические состояние после частичного удаления желудка или 12-перстной кишки, сужение или рубец пищевода;
• отравление различными веществами, в том числе этиловым или суррогатами;
• злокачественные новообразования. Ацетон является одним из компонентов интенсивного распада белка.

Если пахнет моча у ребенка и беременной, о чем это может говорить?

Появление нехарактерного и беременных женщин указывает на наличие патологии . Касается это не только ацетонурии.

Например, аммиачный запах говорит о вероятном воспалении в мочеполовой системе. Ацетоновый запах мочи у беременных женщин указывает на возможный .

Иногда ацетонурия свидетельствует о неправильном питании. Особенно опасно для беременной женщины бесконтрольно ограничивать себя в еде, «чтобы не набрать вес». Это может привести к серьезным проблемам.

Наличие сахара в моче и запах ацетона изо рта как характерные признаки появления диабета

Одним из факторов, который приводит к развитию кетонурии, является тяжелый . Причем, это относится к .

Не усваивается клетками. Это является сигналом к запуску реакций расщепления жира и белка.

Спровоцировать патологическое состояние может и передозировка препаратов, уменьшающих уровень сахара в крови, в том числе и . Иногда сахарный диабет выявляют именно после обнаружения кетонов в моче.

Заподозрить диабет можно и по характерному «ацетоновому» запаху от кожи и изо рта.

Сопутствующие симптомы и методы диагностики

Если кетонурия протекает в легкой форме, то ее обычно обнаруживают при лабораторном исследовании мочи. Она никак не проявляет себя или, как вариант, признаки выражены неярко.

Более заметные симптомы ацетонемии у людей разного возраста следующие:

• запах ацетона от кожи и изо рта, причем интенсивность его на протяжении суток не меняется. Усиление неприятного запаха происходит от приема пищи, богатой белками;
• «ацетоновый» запах мочи;
• пульсирующие, ноющие или сдавливающие ;
• снижение работоспособности, чередование периодов возбуждения с , апатией, вялостью;
• спастические боли в области пупка;
• с «ацетоновым» запахом после приема пищи;
• ухудшение аппетита, а иногда и полная его потеря.

При диагностике врач выясняет особенности питания больного, характер и (или) выявляет заболевания, которые привели к появлению кетонов в урине. Чаще всего, это сахарный диабет. При бессимптомном протекании заболевания необходимую информацию можно получить на основании лабораторных исследований.

После того как факт наличия ацетона в моче установлен, выполняют такие виды диагностики:

• анализы крови и мочи;
• посев мочевого осадка, если есть подозрения на воспалительные заболевания;
• УЗИ-исследование щитовидной и поджелудочной желез, а также печени;
• гликемический профиль;
• ФГДС.

Принципы лечения

Лечение ацетонемии должно производиться как можно быстрее. Это позволяет избежать угрожающих осложнений. Беременным женщинам и детям рекомендовано прохождение лечения в условиях стационара.

Однако, многие родители могут вывести ребенка из этого состояния и самостоятельно. Естественно, если нет таких признаков, как спутанность сознания, судороги, сильная слабость или неукротимая рвота.

Лечение заключается в следующих мероприятиях:

• при появлении ацетона в моче нужно сдать анализ с целью оценки уровня сахара в крови для подтверждения или исключения сахарного диабета;
• важный момент – выведение ацетона. Помогают в этом прием энтеросорбентов, таких, как Атоксил, Энтеросгель, Смекта или активированный уголь, а также очистительная клизма;
• восполнить недостаточность глюкозы помогает компот из , не слишком сладкий . Возможен также прием слабого раствора глюкозы или составов для регидратации (перорально): Хлоразола, Регидрона, Оралита, Литрозола.

После того как приступ купирован, необходимо принять меры, чтобы не было рецидива. Для этого необходимо:

• сдать анализы крови и мочи, пройти все диагностические процедуры, назначенные врачом;
• пройти исследование функционирования печени и поджелудочной железы.

Возможно, что профилактика повторных приступов ацетонемии потребует коррекции образа жизни и соблюдения постоянной диеты.

Энтеросорбент Атоксил

Прежде всего, это упорядоченный режим со своевременным дневным и ночным сном, а также ежедневным пребыванием на свежем воздухе. Исключение компьютерных игр и ограничение просмотра телевизионных передач также желательны.

На сегодня ацетон в моче считается частым явлением, которое встречается вне зависимости от возраста как у мужчин, так и у женщин. В медицине данную патологию именуют ацетонурией, но также можно встретить такие ее названия: кетонурия, ацетоновые тела, кетоны и кетоновые тела в моче. Так как выводятся кетоны почкой, то выявить ацетон легко при лабораторном исследовании мочи, но можно и обнаружить патологию и в домашних условиях. Наблюдая изменения в организме, например, наличие запаха ацетона при мочеиспускании, необходимо незамедлительно принять меры по его выявлению и приступить к устранению недуга, который опасен не только для здоровья, но и для жизни человека.

Какая норма, и как диагностировать?

Считается, что нормальные показатели ацетона в моче у взрослых - это 10-30 мг в сутки, т. е. кетоны в минимальных количествах присутствуют в урине каждого человека и в анализе мочи их находят довольно часто. При повышенной концентрации кетоновых тел в крови, почки начинают активно их выводить с мочой. Если норма ацетона в моче незначительно повышена, то в таком случае лечебные мероприятия не требуются, однако если обнаружили повышенные показатели, то нужно выяснить первопричину и принять необходимые лечебные меры.

Если сдать анализ мочи на ацетон в лаборатории возможности нет, то проверить количество ацетоновых тел в урине можно в домашних условиях, воспользовавшись тест-полосками, которые меняют цвет в зависимости от концентрации в урине кетона. Диагноз ставится на основе сравнения окраса полоски с цветной шкалой на упаковке, где максимальное значение - это 3 плюса, т. е. показатель ацетона в моче равен 10-ти ммоль/л, что указывает на тяжелое состояние больного и потребность в проведении незамедлительного лечения в стационаре. Два плюса - ацетон в моче содержится в объеме 4 ммоль/л, а если обнаружен один плюс, то это означает, что в диурезе кетона максимум 1,5 ммоль/л и это говорит о легкой тяжести недуга, терапия которого может осуществляться в домашних условиях.

Если плюсы отсутствуют, то и кетоновые тела аналогично. Когда тесты на ацетон показывают положительный результат, но ухудшений в самочувствии не отмечается, то анализ повторяют, чтобы исключить его ложные результаты. Помимо тест-полосок, проверяют норму кетона и в лабораториях, для этого пациенту следует провести сбор урины на общий анализ. Медики рекомендуют делать это по утрам, сразу после пробуждения.

Причины появления

Следствием появления ацетона в моче у взрослых могут послужить временные нарушения обмена веществ или различные заболевания. Одной из наиболее распространенных причин развития данной патологии является неправильная организация питания, когда в рационе отсутствует достаточное количество питательных веществ и витаминов. Зачастую следы ацетона присутствуют у лиц, в рационе которых преобладает белок, жиры, но практически отсутствуют углеводы. Может быть найден ацетон в урине взрослого при голодании и повышенной физической нагрузке.

Еще одна причина, по которой может присутствовать запах ацетона в моче у взрослого - это чрезмерное употребление алкоголя, но также на развитие данной патологии влияют:

• повышенная температура тела;
• инфекции, повлекшие за собой различные болезни;
• травмы, отразившиеся на нервной системе;
• строгая диета;
• усиленная выработка гормонов щитовидкой;
• злокачественные образования в желудке;
• сахарный диабет І-й и ІІ-й степени в стадии декомпенсации;
• малокровие;
• церебральная кома.

Почему появляется у детей и беременных?

Если кетоновые тела нашли в урине у ребенка, то в первую очередь следует пересмотреть питание, нарушение которого приводит к неправильному жировому обмену и не усвоению углеводов. Но также могут быть и другие причины:

• наследственный фактор;
• частый прием антибиотиков;
• дефицит ферментов;
• гельминты;
• снижение уровня глюкозы;
• сильный стресс;
• переохлаждение;
• диатез;
• дизентерия;
• развитие в подростковом возрасте поджелудочной железы.

Каждой женщине на протяжении всей беременности нужно сдавать анализ мочи, с помощью которого можно выявить различные патологические процессы в организме, в том числе и ацетонурию. Провоцируют болезнь во время беременности такие факторы:

• отрицательное влияние окружающей среды;
• психологические нагрузки;
• снижение защитных функций организма;
• употребление продуктов с вредными пищевыми добавками;
• токсикоз с постоянной рвотой.

Симптоматика

Выделяют следующие симптомы, которые означают, что в урине взрослого повышен кетон:

• повышенная утомляемость;
• ухудшение аппетита;
• болевые ощущения в области живота;
• рвотные позывы;
• высокие отметки на ртутном столбике;
• резкий запах ацетона из полости рта и при опорожнении через уретру.

Кроме вышеперечисленных признаков, при ацетоне могут наблюдаться и другие симптомы, которые в большинстве случаев указывают на запущенную стадию недуга. К таковым относятся:

• ухудшение сна;
• обезвоживание организма;
• увеличение в размерах печени;
• интоксикация токсинами;
• появление коматозного состояния.

Кетонурия - признак избыточного накопления в организме ацетона, ацетоуксусной и оксимасляной кислот. При неполном окислении жиров и белков ацетон появляется в моче, но концентрация вредного вещества минимальная. Действие провоцирующих факторов повышает уровень кетоновых тел, развивается ацетонурия.

Чем опасен избыток ацетона в моче у взрослых? Какие признаки указывают на развитие кетонурии? Как самостоятельно провести тест на ацетон? Какие продукты запрещены при увеличении количества кетоновых тел в моче? Ответы в статье.

Причины накопления вредных веществ в организме

Избыточное накопление продуктов частичного окисления возникает под влиянием многих факторов. Особую опасность представляет кетонурия для беременных и пациентов с тяжелыми формами хронических патологий. Ацетонурия - признак нарушения обменных процессов, возможно ухудшение состояния при эндокринных патологиях, например, сахарном диабете.

Основные причины повышения ацетона в урине:

• длительное голодание;
• частое применение диет, ограничивающих поступление углеводов;
• неправильное питание, пристрастие в жареной, жирной пище;
• избыток в рационе белка, который сложно расщепить;
• истощение поджелудочной при сахарном диабете второго типа;
• церебральная кома;
• сахарный диабет (первый тип патологии);
• резкое повышение уровня инсулина;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• высокие физические нагрузки, тренировки сверх меры в спортзале;
• интоксикация после избыточного употребления алкоголя либо поступления организм некачественных спиртных напитков;
• отравление химическими веществами и солями тяжелых металлов: свинцом, фосфором, атропином;
• тяжелая форма токсикоза в третьем триместре у беременных;
• сильное истощение организма при резком похудении;
• рак желудка;
• тяжелая форма анемии;
• применение наркоза, содержащего хлороформ;
• стеноз пищевода или привратника желудка;
• неукротимая рвота с сильным обезвоживанием организма при беременности;
• прекоматозное состояние.

Первые признаки и симптомы

Накопление продуктов неполного окисления провоцирует интоксикацию, ухудшается общее состояние. Слабое выведение кетоновых тел снижает работоспособность, появляется вялость, подавленное настроение.

Другие признаки ацетонурии у взрослых:

• моча приобретает неприятный запах;
• возможна тошнота и рвота;
• изо рта слышен запах ацетона.

Норма кетоновых тел в моче

При отсутствии проблем с обменом веществ, достаточном поступлении углеводов, правильном питании в урине ацетон присутствовать не должен. Концентрация ацетоуксусной кислоты, ацетона настолько мала, что анализы не показывают содержание продуктов распада. При правильном функционировании организма кетоновые тела в количестве от 20 до 50 мг за сутки постоянно выводятся при помощи естественных фильтров.

На заметку! Минимальное превышение показателей часто развивается при изменении рациона, высоких физических нагрузках, резком снижении объема углеводистой пищи. Коррекция рациона, снижение интенсивности тренировок возвращает показатели в норму, лечение не требуется.

Отклонения

При выявлении кетоновых тел лаборант делает отметки (указывает количество «плюсов»):

• вариант первый: «+» - слабоположительная реакция;
• вариант второй: «++» или «+++» - реакция на ацетон положительная;
• вариант третий: «++++» - высокий уровень кетоновых тел, резко положительный ответ. Требуется немедленная госпитализация и срочное лечение.

Подготовка к сбору выведенной жидкости не отличается от стандартной процедуры: провести туалет гениталий, наполнить уриной стерильный контейнер, сдать материал в лабораторию. Для нужна утренняя порция, объем урины - от 50 мл.

По результатам исследования выведенной жидкости специалист делает заключение о стадии кетонурии. Чем больше «плюсов» в анализе, тем тяжелее степень отклонения. Важно проанализировать уровень других показателей: количество , . При ацетонурии назначают не только анализ мочи, но и крови. При избыточном накоплении кетоновых тел в моче часто в крови повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, выше нормы концентрация липопротеидов и холестерина. Одновременно наблюдается снижение показателей хлоридов и глюкозы

Экспресс — тест в домашних условиях

Для контроля показателей в процессе терапии и по окончании лечения медики рекомендуют приобрести в аптеке специальные полоски. Экспресс-тест полоски для определения ацетона в моче занимает немного времени, дает информацию о показателях продуктов распада.

Информация о тесте:

• оптимальный вариант - проводить экспресс-анализ три дня подряд;
• нужно купить несколько полосок;
• процедура простая: наполнить утреней мочой стерильную емкость, в жидкость опустить полоску на несколько секунд;
• достать тест-бумагу, аккуратно стряхнуть оставшиеся капли, две-три минуты подождать;
• при умеренном накоплении ацетона бумага станет розовой, при высоких показателях полоска примет фиолетовый цвет;
• чем темнее оттенок тест-бумаги после анализа, тем скорее нужно обратиться к урологу за помощью.

Эффективные методы лечения ацетонурии

При небольшом отклонении показателей кетоновых тел уролог назначает диету и прием медикаментов (сорбентов). Важно скорректировать физические нагрузки и режим дня.

При значительном повышении уровня ацетона в урине пациента госпитализируют: требуется срочное очищение организма от продуктов распада. При тяжелой степени интоксикации возможны опасные осложнения, поражение печени, почек, активное обезвоживание. Промедление с началом терапии на фоне нехватки жидкости и накопления токсинов может спровоцировать летальный исход.

Основные правила терапии:

• легкую и умеренную степень ацетонурии лечат амбулаторно, при тяжелой форме кетонурии требуется госпитализация;
• коррекция рациона. Придется отказаться от жирной сметаны и сливок, маринованных и соленых овощей, крепких бульонов, чипсов, газированных напитков. Нельзя есть копчёности, фастфуд, жареное мясо;
• для восстановления белкового, жирового и углеводного обмена важно снизить потребление животного белка, сала, маргарина, отказаться от сдобы. Диетологи советуют перейти на легкоусвояемые углеводы: овсяную и манну каши, овощные супы, морковное и картофельное пюре, галетное печенье, цельные злаки. Полезны овощи и фрукты в свежем виде;
• для предупреждения обезвоживания при неукротимой рвоте назначают особый питьевой режим: частое употребление кипяченой воды по чайной ложке с интервалом от 5 до 10 минут. Полезны препараты Регидрон, Оксоль, компот из сухофруктов, щелочная минеральная вода;
• если на фоне рвоты невозможно принимать жидкость, требуется капельное введение лекарственных средств. В тяжелых случаях на фоне неукротимой рвоты назначают инъекции препарата Церукал;
• для снижения интоксикации при накоплении не полностью окислившихся веществ и алкогольном отравлении назначают сорбенты. Современные препараты не нужно пить горстями, как традиционный активированный уголь. Важно принимать сорбирующие составы между приемами пищи, чтобы не вывести из организма витамины и минеральные вещества. Эффективные препараты: Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, Белый уголь, Мультисорб;
• при анемии назначают железосодержащие препараты, диету для повышения уровня гемоглобина. При нехватке железа полезно есть свеклу с растительным маслом, черноплодную рябину, гречку, гранаты, печень, яблоки. Кислые продукты употреблять нежелательно.

Узнайте о характерных симптомах и о лечении патологии.

О причинах бактерий в моче у женщин и о вариантах терапии недуга написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое гипертоническая нефропатия почек и как лечить заболевание.

На заметку:

• лечение ацетонурии проводят, исходя из вида выявленной патологии. При сахарном диабете, онкологии, церебральной коме диеты и сорбентов недостаточно. Врач подбирает комплекс препаратов с учетом индивидуальных особенностей пациента;
• при онкологических заболеваниях требуется лучевая и химиотерапия, препараты, поддерживающие уровень гемоглобина в крови и цитостатики, замедляющие рост раковых клеток;
• пациент получает общеукрепляющие составы, витамины, иммуномодуляторы;
• важно уничтожить вредоносные бактерии, вирусы при инфекционных болезнях для предупреждения дальнейшей интоксикации;
• периодически больной проходит тест на ацетон в моче, сдает общий анализ урины. На фоне комплексной терапии, при соблюдении диеты, очищении организма от продуктов распада уровень кетоновых тел снижается достаточно быстро (при отсутствии тяжелых хронических патологий и онкозаболеваний);
• важно снизить физические нагрузки, но знать меру. Малоподвижный образ жизни уменьшает скорость метаболизма, провоцирует застойные явления в венах и органах мочеполовой системы, усиливается риск размножения бактерий при накоплении урины.

Ацетон в моче при беременности

Точные причины повышения показателей не установлены. Медики считают, что кетоновые тела в избыточном количестве появляются при позднем токсикозе беременных, частом употреблении женщиной наименований с синтетическими красителями, консервантами, ароматизаторами. Опасна для здоровья неукротимая рвота, резко уменьшающая объем жидкости в организме. Кетонурию нередко провоцируют сильные стрессы, заболевания печени, инфекционные патологии.

Беременная регулярно сдает общий анализ мочи, своевременно выявить отклонения достаточно просто. Если экспресс-тест на протяжении трех дней также подтверждает ацетон в урине, то нужно срочно начинать лечение: скорректировать рацион, наладить питьевой режим, ускорить очищение организма при накоплении токсинов. Важно разобраться, какой фактор спровоцировал повышение показателей, при обострении хронических патологий пройти лечение.

При токсикозе нужно принимать препарат Регидрон, пить воду мелкими глотками, отказаться от жирной, тяжелой на желудок пищи, но резко ограничивать суточную калорийность нельзя. Углеводы обязательно должны поступать в организм из злаков, картофеля, сухого печенья, печеных яблок. Жирная сметана, сало, сливки, копчености, жареное мясо и рыба, торты и пирожные употреблять нежелательно.

Плохая экология, хронические заболевания, злоупотребление диетами, проблемы с обменом веществ, частые стрессы усиливают риск ацетонурии у взрослых. Повышенный уровень кетоновых тел - признак нехватки углеводов, непомерных физических нагрузок, интоксикации организма. Важно безотлагательно посетить терапевта и узких специалистов, выяснить провоцирующие факторы, провести лечение, чтобы не допустить отравления продуктами распада.

Что делать, если обнаружен ацетон в моче? Как лечить патологические состояния? Узнайте ответы на вопросы после просмотра следующего ролика:

Под термином «ацетон» подразумевают появление в моче кетоновых тел. Кетоновые тела образуются печенью в результате химической переработки питательных веществ – белков и жиров. В норме кетоновые тела образуются в незначительном количестве и не влияют на показатели крови и мочи. При нарушении обмена веществ в организме человека уровень кетоновых тел возрастает и приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Давайте более детально рассмотрим, как и почему образуются кетоновые тела.

Кетоновые тела:

• ацетон;
• ацетоноуксусная кислота;
• бета-оксимасляная кислота.

На практике нет смысла рассматривать повышение каждого отдельно взятого показателя, и врачи обычно пользуются общим понятным термином «ацетон». Норма ацетона в моче находиться в пределах ниже 0,5 ммоль/л.

Ацетоновые тела появляются сначала в крови, где их можно обнаружить с помощью биохимического анализа. Поскольку моча образуется путем фильтрации почками крови, то в дальнейшем ацетон попадает в мочу. Повышенное образование кетоновых тел связано с нарушением обмена веществ в результате болезни или погрешностей в диете.

Причины появления кетоновых тел в моче:

• продолжительное голодание;
• длительное физическое напряжение;
• чрезмерное употребление жирной белковой пищи;
• сахарный диабет;
• инфекционные болезни.

Биохимические процессы обмена веществ в организме человека очень сложные и многокомпонентные. Постараемся максимально понятно и доступно ответить на вопрос, почему в организме человека в излишке образуются кетоновые тела. Современные врачи, например известный педиатр Евгений Комаровский, все чаще в своем общении с пациентами пытаются максимально просто, практически на пальцах описать сложные процессы.

Основным источником энергии для организма человека является глюкоза. Необходимое количество глюкозы мы с вами получаем вместе с различными углеводами. В случае, если глюкозы недостаточно или вона вовсе отсутствует, организм начинает расщеплять запасы жиров для получения необходимой энергии. При расщеплении каждой молекулы жира, организм вместе с необходимой глюкозой получает еще и ацетон, как отход от переработки. Сначала концентрация кетонов возрастает в крови, а затем и в моче. Стоит отметить, что процесс накопления ацетона в организме не внезапный. Концентрации ацетона в крови и моче нарастает на протяжении нескольких дней. У маленьких детей увеличение показателей ацетона развивается более стремительно и может проявляться уже через несколько часов.

Симптомы повышения ацетоновых тел в крови и моче

Проявления повышенного содержания ацетона в организме зависят от причин нарушения обмена. Также выраженность симптомов зависит от возраста человека и от общего состояния его организма. Но все же, некоторые симптомы характерны для ацетонемического синдрома различной этиологии.

Симптомы, вызванные повышением ацетоновых тел в организме:

• слабость;
• вялость;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• запах ацетона изо рта;
• запах ацетона от мочи;
• боли в животе;
• повышенная температура.

У взрослых симптомы ацетонемии обычно развиваются постепенно. Сначала человек чувствует общую слабость, вялость и тошноту. Затем из-за голодания клеток мозга возникают дискомфорт и боли в голове. Появляется характерный запах ацетона изо рта. Повышенный уровень ацетона в крови раздражает рвотный центр и у человека возникает частая беспричинная рвота. У больного учащается дыхание и появляется одышка.

В результате многократной рвоты развивается обезвоживание организма. Без лечения ацетонемия может приводить к развитию коматозного состояния.

Для взрослых и детей характерны разные причины развития ацетонемии и ацетонурии. Также немного отличаются основные проявления данного состояния. Для взрослых самой частой причиной повышения кетоновых тел в крови и моче является сахарный диабет. У детей с сахарным диабетом также возможно развитие ацетонемичекого синдрома и комы, но все же, более частой причиной является возрастная недостаточность системы обмена веществ и нарушение питания.

Ацетон в моче при сахарном диабете

При сахарном диабете уровень глюкозы в крови постоянно возрастает, но, как бы парадоксально это не прозвучало, клетки организма голодают. Дело в том, что в крови сахар присутствует, а в клетки организма он попасть не может из-за недостаточности инсулина. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и обеспечивает попадание молекул глюкозы в клетки. Из-за недостаточности глюкозы, организм сигнализирует о голодании и начинается расщепление запасов жиров. Как мы уже знаем после расщепления жиров в крови появляется повышенный уровень ацетона.

Кетоновые тела нарушают основно-щелочной баланс в организме человека. Симптомы нарастают постепенно, на протяжении нескольких дней. Сначала человек становится слабым и вялым, чувствует сухость во рту и постоянную жажду. Особенно ночью люди с повышенным уровнем ацетона несколько раз встают для того, чтобы утолить жажду. Симптомы постепенно нарастают, появляется частая рвота, у больных людей учащается мочеиспускание. При дыхании чувствуется интенсивный запах ацетона изо рта. Рвота, учащенное дыхание и мочеиспускание является причиной развития серьезного обезвоживания организма. Без лечения повышение уровня кетоновых тел в крови и моче приводит к коматозному состоянию.

Вместе с повышением кетонов, в крови и моче повышается уровень сахара.

Сахарный диабет является серьезной болезнью, которая требует постоянного лечения. Лечение сахарного диабета состоит в первую очередь из строгой диеты. Больным нельзя употреблять продукты богатые на сахар и легкие углеводы, также строго ограничивается употребление жирной еды. Также лечение сахарного диабета включает регулярный прием таблеток для снижения уровня сахара и повышения чувствительности клеток к инсулину. При тяжелом сахарном диабете, в схемы лечения подключают регулярные иньекции инсулина.

В случае развития ацетонемического синдрома и ацетонемической комы при сахарном диабете, лечение начинают с борьбы с обезвоживанием организма. Обычно, больные обращаются к врачу в тяжелом состоянии, и для лечения требуется постановка капельниц.

У детей, страдающих сахарным диабетом, ацетонемический синдром может развиваться после пропуска приема пищи, а также в результате длительных физических перегрузок. При сахарном диабете у деток достаточно быстро развивается ацетонемическая кома.

Ацетонемический синдром у детей

Ацетонемический синдром часто встречается у деток с 1 года до 5 лет. При повышении ацетона у детей появляется слабость, вялость и снижается аппетит. Главным симптомом повышенных кетоновых тел у детей является многократная рвота. Дыхание у деток учащается и при выдохе можно почувствовать характерный запах ацетона. Некоторые дети начинают жаловаться на боль в животе. У детей может повышаться температура тела.

Доктор Комаровский часто в своих обращениях к родителям обьясняет, что ацетонемический синдром не является болезнью сам по себе. Давайте, все-таки, разберем, почему у здоровых деток повышается ацетон.

У маленьких деток еще не полностью сформирована система желудочно-кишечного тракта. Печень не успевает достаточно быстро перерабатывать все употребляемые вещества и продукты. Особенно трудно организму ребенка перерабатывать жирную еду, а также пищевые продукты с высоким содержанием различных вкусовых добавок. У некоторых детей даже однократное употребление тяжелой жирной пищи может быть причиной развития ацетонемического синдрома.

Часто ацетон в моче у детей появляется при инфекционных заболеваниях. Дело в том, что обычно, во время простуды и гриппа, дети отказываются от еды и мало пьют. А повышенная температура требует употребления дополнительного количества жидкости. Для борьбы с инфекцией организм тратит много энергии и при недостаточном получении полезных веществ, начинает использовать запасы жиров. Вследствие чего, в крови и моче ребенка повышается уровень ацетоновых тел.

Причины повышения ацетона у детей:

• генетическая предрасположенность;
• инфекции (ОРВИ, грипп, ангины);
• нарушение диеты;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Родители, дети которых часто страдают от повышения ацетона, уже хорошо знакомы с симптомами этого расстройства у своего ребенка. У некоторых детей рвота появляется внезапно на фоне абсолютного благополучия. У других деток сначала возникают симптомы-предвестники – слабость и вялость.

Также родители могут четко проследить закономерность появления повышенного ацетона. Есть детки, у которых ацетон повышается после употребления чипсов и сухариков (это одна из многих причин, почему детям не разрешается употребление таких продуктов). У другой категории детей ацетонемический синдром сопровождает практически любую простуду с повышением температуры тела.

Диагностика ацетонемического синдрома у детей

Детки, у которых ацетонемический синдром возник впервые, обычно, попадают в больницу. В таких случаях родители еще не сталкивались с таким состоянием и не понимают, почему у ребенка повысился ацетон.

Обычно, ребенка госпитализируют по причине возникновения рвоты и болей в животе, с подозрением на отравление. В некоторых случаях детей отправляют в больницу при тяжелом течении респираторных инфекций и гриппа.

В больнице ребенку проводят анализы крови и мочи, в которых обнаруживают повышенное содержание ацетона. Определение уровня ацетона в моче обычно осуществляется качественным методом. На бланке анализа мочи наличие ацетона обозначают количеством плюсов (от 1 до 4). Норма анализа мочи не выявление в нем кетоновых тел. Если быть точнее, норма ацетоновых тел находится в пределах ниже 0,5 ммоль/л. Незначительное увеличение концентрации ацетона в моче обозначают одним плюсом (+), более высокое двумя, тремя или 4 плюсами.

При незначительном увеличении ацетона в моче с ацетонемическим синдромом можно бороться в домашних условиях. Более высокие показатели, как утверждает доктор Комаровский, зачастую требуют госпитализации и внутривенного введения растворов.

Наличие повышенного ацетона в домашних условиях можно , используя тест – полоски. Доктор Комаровский рекомендует в домашней аптечке хранить экспресс полоски, особенно в случаях, если ваш ребенок часто страдает повышением ацетона.

Экспрес полоски являются очень удобными и легкими в использовании. Мочу при мочеиспускании собирают в чистый сосуд и помещают в него тест полоску на несколько секунд. Уже на этом этапе можно услышать, как моча пахнет ацетоном. Через пару минут полоски изменяют цвет и его нужно сравнить с градуированной цветовой шкалой на контейнере с полосками. Цвета индикаторной полоски от разных производителей могут немного отличаться, но рядом с цветом обычно обозначают примерную концентрацию ацетона. Уровень ацетоновых тел в границах от 0,5 до 3,5 ммоль/л не требует немедленной госпитализации. Лечение уровень ацетона выше 5 ммоль/л проводят в условиях стационара.

При высокой концентрации ацетона цвет мочи редко изменяется, но появляется характерный запах. Доктор Комаровский часто упоминает, что даже не используя тест полоски, родители могут выявить повышение ацетона за запахом от ребенка. В случаях ацетонемического синдрома моча пахнет ацетоном. Причины развития ацетонемического синдрома может определить только врач после тщательного и обследования ребенка. Если причины выявить не удалось, значит, у ребенка имеет место временная незрелость системы обмена веществ.

Педиатр Евгений Комаровский старается регулярно напоминать родителям, что обнаружив ацетон в моче ребенка нельзя сказать, что это означает наличие у него сахарного диабета.

Лечение ацетонемического синдрома

Лечение повышенного ацетона у детей заключается в компенсации потерь жидкости в результате рвоты и мочеиспускания. Доктор Комаровский рекомендует отпаивать детей узварами, компотами и сладким чаем. Напитки обязательно должны дополнительно содержать глюказу или фруктозу. Если есть возможность выбирать, то детским организмом лучше усваивается фруктоза. Доктор Комаровский строго запрещает насильно кормить больных детей. Если все же у ребенка появился аппетит, то его лучше всего кормить легкими углеводными продуктами (сухое печенье, овсянка, отварные овощи). В случае, когда обнаружен ацетон в моче, нельзя ребенку давать продукты животного происхождения, особенно жирные.

Если родителям четко известны причины повышения уровня ацетона, их необходимо устранить.

Если, несмотря на домашнее лечение ребенку не становится лучше, это значит, что наступило время обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Определение тяжести ацетонемического синдрома и дальнейшее лечение должно проводиться в условиях стационара.

При обследованиях в поликлинике нас часто пугают изменения в результатах анализов. Проявить заботу о себе необходимо, но нужно иметь элементарные знания о составе крови и мочи, чтобы не впадать в панику. Анализ мочи показывает общее состояние обмена веществ в организме, работу почек и печени.

Запах ацетона при мочеиспускании должен насторожить вас, это может быть сигналом начала серьезного заболевания. Необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. В моче обнаружатся кетоновые тела (ацетон).

Причины появления ацетона в моче:

• Несбалансированное питание. Голодание, большое количество жирной, белковой пищи, недостаток углеводов;
• Большие физические нагрузки:
• После операции под общим наркозом;
• Отравление токсическими веществами: свинец, фосфор, атропин и т.д.;
• Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• Высокая температура;
• Алкогольное отравление;
• Сахарный диабет;

• Неукротимая рвота у беременных;
• Эклампсия (токсикоз на поздних сроках беременности);
• Заболевания: рак желудка, стеноз пищевого тракта, наличие инфекций с тяжелыми последствиями, заболевания печени;
• Последствия травм нервной системы;
• Обезвоживание;
• Лихорадка;
• Стрессы;

Наличие ацетона в моче называется кетонурией (ацетонемией).

В здоровом организме ацетон выводится органами выделения в количестве 25-50 мг в сутки. Кетоновые тела анализ мочи не выявляет.

Усиленное производство кетоновых тел (кетогенез) происходит в печени в результате снижения энергетического обеспечения органов и тканей.

Снижение энергетического обеспечения организма происходит:

• При нарушении обменных процессов белков, жиров и углеводов;
• В результате операционной раны после хирургического вмешательства;
• Из-за дефицита инсулина.

Как определить наличие в моче ацетона

Наличие ацетона в моче можно определить в домашних условиях.

• Если появились тревожные симптомы, купите в аптеке тест-полоски, такие как «Ацетон-тест», «Кетостикс» и др.
• Можно капнуть в емкость с мочой нашатырный спирт. Если присутствуют кетоновые тела – моча станет ярко-красной.
• При положительном результате теста следует немедленно обратиться к специалисту.

Ацетон в моче у ребенка.

Появление ацетона в моче у ребенка не обязательно является поводом для тревоги.

Дети физически активны, детский организм черпает энергию из глюкозы. Но запас глюкозы достаточно ограничен, и тогда организм начинает расщеплять жиры. При расщепления жира образуется так необходимая ребенку глюкоза и кетоны. Именно кетоновые тела обнаруживают при анализе крови малыша, когда у мочи появляется запах ацетона.

Существует еще несколько причин повышения содержания ацетона в организме детей:

• Заболевание, сопровождающееся высокой температурой;
• Усталость, переутомление;
• Стрессы, перевозбуждение;
• Нагрузки физические, эмоциональные, умственные;
• Нарушения питания.
• У некоторых детей — молочные продукты, прием антибиотиков.

У детей до 12 лет происходит формирование поджелудочной железы, и не всегда она справляется с нагрузкой. Несбалансированное питание, присутствие в пище красителей, ароматизаторов, консервантов только ухудшает состояние железы. В результате нарушается поступление ферментов для переваривания пищи, у ребенка пропадает аппетит, что может послужить развитию целого ряда заболеваний, среди них и сахарный диабет, одним из признаков которого является наличие в моче ацетона и глюкозы.

Обследовать ребенка необходимо.

Прежде всего, исключить заболевание сахарным диабетом . Для этого надо сделать анализ крови на сахар, чтобы убедиться, что количество глюкозы в организме не превышает нормы. Повышение или понижение содержания сахара в крови является тревожным симптомом и нуждается в лечении под наблюдением врача. Если же анализ в норме, то ребенку рекомендуется специальная диета с преобладанием углеводов и сладкого питья, что опять же порекомендует педиатр.

Наряду с запахом ацетона у ребенка началась рвота, сухость слизистых оболочек, внезапное обессиливание – вызывайте «скорую» помощь. Ребенок нуждается в обследовании и лечении в условиях стационара.

Известный педиатр и телеведущий Комаровский Е.О.подробно рассказал в своих передачах о появлении ацетона в моче у детей. Причиной участившегося в последнее время явления врач считает несбалансированное питание, перегруженное белковыми и жирными продуктами, дисфункции пищеварения. Организм ребенка не справляется, кетоновые тела не перерабатываются, а начинают выделяться с мочой. Комаровский Е.О. подробно и доходчиво объяснил родителям, как нужно кормить ребенка, чтобы предотвратить развитие ацетонурии.

Патологические причины кетонурии у детей:

• Грипп, скарлатина, дизентерия;
• Сахарный диабет;
• Острый панкреатит;
• Лихорадка;
• Малокровие;
• Предкоматозные состяния;
• Лейциноз – редкое врожденное заболевание.

Ацетон в моче у беременных

Кетоновые тела в моче у беременных могут появиться при токсикозе в сопровождении рвоты.

Если ацетон в моче появился результате неправильного питания и белок в организме не усваивается полностью, специалист — диетолог составит список продуктов, которого следует придерживаться.

В любом случае, следует пересдать анализ и обратиться к специалисту, который рекомендует сбалансированную диету и режим. При своевременном обнаружении и лечении кетонурии на состоянии плода эта проблема не отразится .

В норме в организме взрослого человека ацетон присутствует в небольших количествах.

Кетонурия – появление ацетона в моче – признак глюкозной недостаточности. Чаще всего наличие ацетона в моче у взрослых говорит о заболевании сахарным диабетом. Запах гнилых яблок вместе с запахом ацетона – симптом приближающейся комы. Чтобы предотвратить подобные состояния, больной должен серьезно относиться к своему заболеванию, соблюдать врачебные рекомендации, технику инъекций инсулина, своевременно обращаться за медицинской помощью. При своевременной коррекции состояние больного нормализуется, прогноз благоприятный.

Еще одна причина появления ацетона в моче – угнетение поджелудочной железы. Из-за недостатка ферментов, вырабатываемых железой, пища с трудом переваривается, плохо усваивается. Из-за процессов брожения в организм начинают поступать различные токсины, что и показывает анализ мочи.

Наличие кетоновых тел без глюкозы в анализе мочи говорит о другом заболевании, не относящемся к сахарному диабету.

Диета при ацетоне в моче

Если ацетон в моче появился в результате:

1. Несбалансированного питания, то поможет простая диета:

• Не употреблять жирную пищу;
• Увеличить количество продуктов, содержащих углеводы.

2. Жесткой диеты или длительного голодания:

• Следует обратиться к диетологу для подбора продуктов, необходимых для восстановления нормальной жизнедеятельности организма.

3. Сахарного диабета:

• Лечение под наблюдением специалиста;

4. Другие заболевания:

• В соответствии с рекомендациями врачей.

Появление ацетона в моче, как сказано выше, может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому необходимы анализы, диагностика и лечение, которое назначат специалисты по результатам обследования.