Современное лечение алкоголизма. Лучшие эффективные методы лечения алкогольной зависимости. Стоимость и гарантия на лечение от алкогольной зависимости в нашем Центре

Алкоголизм в мире современной медицины уже давно признан болезнью. Хронической, долготекущей и смертельной. Ведь эта патология полностью стирает у человека всю личность и безжалостно разрушает внутренние органы, формируясь на физическом и психическом уровне. Данные проблемы в основном решают психотерапевты и наркологи, разрабатывая курс терапии для зависимых.

Специалисты-медики работают над очищением тела от последствий этанола, другие «чистят» душу, возвращая больного в социальное общество. Методик лечения зависимости множество и регулярно появляются все новые способы лечения алкоголизма. Будет интересно узнать, какие пути используют современные врачи, что есть нового в терапии алкозависимости.

Для терапии алкозависимости создано множество эффективных методик

Всем знакомо выражение: «Все новое – это хорошо забытое старое». Правда, современные врачи не забыли, а успешно продолжают использовать проверенные годами методы лечения алкозависимости . Первый шаг, который следует сделать для выздоровления – это посетить нарколога. Но этого мало.

Причина пристрастия к спиртному кроется далеко в уголках подсознания человека. При избавлении его от зависимости не обойтись от слаженной работы специалиста по наркологии и психолога.

Эффективное лечение алкоголизма по привычным методикам и кроется в слаженном тандеме усилий двух медицинских представителей. Состоит процесс из нескольких шагов.

Существует три основные направления к терапии алкоголизма

Устранение абстиненции

Абстинентным синдромом медики называют состояние организма, привыкшего к постоянному поступлению в него алкоголя и вынужденного по неким причинам отказаться от привычного допинга. Отсутствие этанола, который стал уже привычным дополнением к метаболическим процессам, вызывает у человека самый настоящий шок, сопровождаемый мучительным недомоганием и безудержным желанием влить в себя очередную порцию горячительного.

Признаки абстиненции

Именно в этот момент зависимому жизненно необходима помощь врачей-наркологов, в задачи которых входит полное очищение страдающего организма от спиртных метаболитов и перевод работы внутренних органов на нормальное «чистое» функционирование. Для этого используют целый ряд медицинских процедур, главной из которых становится капельница.

Некоторые больные решают откапаться в домашних условиях. Но такой эксперимент медиками не одобряется.

Дома нет гарантии полной изоляции доступа человека к спиртному, да и реакции отравленного организма могут быть слишком непредсказуемыми. Зафиксировано уже несколько случаев летального исхода при попытке провести домашнюю капельницу по выводу из абстинентного синдрома. Данную процедуру лучше проводить в условиях клиники под зорким оком врача.

Реанимирование утраченного здоровья

После вывода из измученного организма всех остатков этанола, человеку требуется восстановить покалеченные алкоголем внутренние органы и вернуть их к здоровой работе. На данном этапе специалистами используется ряд следующих медикаментов:

  • медикаменты для устранения остаточной абстиненции;
  • средства для лечения алкогольного расстройства психики;
  • системные препараты, работающие на подавление тяги к выпивке.

Какие именно лекарства можно использовать, их дозировку и продолжительность приема определяет лечащий врач . Специалист учитывает состояние зависимого и наличие различных дополнительных хронических заболеваний. Такая терапия очень длительная и порой затягивается на годы. Также слишком велик риск рецидива и возврата к пьянству.

Новые методы лечения алкоголизма

Современная медицина не стоит на месте. Нововведения и инновационные разработки касаются и терапевтических способов лечения алкозависимости. Новые методики терапии разнообразны, но все они подчинены одной цели – вызвать и сформировать у больного отвращение к спиртному. Именно это и дает гарантию успешной и длительной ремиссии.

Существует и принудительное лечение алкоголизма

Все современные схемы лечения алкопристрастия включают следующие мероприятия:

  1. Подшивание.
  2. Кодирование.
  3. Аппаратное лечение.
  4. Методы психотерапии.
  5. Воздействие с помощью гипноза.
  6. Нетрадиционные способы лечения.

Подшивание

Этот метод терапии нельзя назвать совершенно новым. Но хотя ей уже достаточно много лет, она считается одной из наиболее успешных и действенных. Суть лечения заключается во введении под кожу больного определенного медицинского препарата. В клиниках наиболее часто используют следующие подшивки:

На основе дисульфирама . Данный медикамент считается основным при избавлении от алкозависимости. Работает этот способ на проявлении мучительной симптоматики сразу после принятия внутрь очередной дозы спиртного: от приступа стенокардии до тяжелого отека мозга и смерти человека.

Суть подшивания

Прежде чем провести процедуру, зависимого предупреждают о последствиях продолжения пьянства и берут у него расписку.

По этой причине препараты с дисульфирамом действительно являются одними из самых действенных и результативных в лечении алкоголизма. Чаще медики используют такие препараты, как:

  • Тетлонг;
  • Тетурам;
  • Алгоминал;
  • Химзащита;
  • Тетлонг-250;
  • Эспераль (Esperal).

Блокирующие центр удовлетворения . Данные подшивки работают на купировании участков головного мозга, которые отвечают у человека за формирование ощущения удовлетворения, появляющегося после выпивки. Имплант вшивается больному под местной анестезией, вся процедура занимает всего полчаса.

Перед ее проведением человек проходит полный курс очищения организма от метаболитов этанола. Срок действия подшивки составляет 5-6 месяцев. Этого времени вполне достаточно для выздоровления. Чаще используют такие средства, как:

  • Вивитрол;
  • Налтрексон.

Перед проведением процедуры подшивания, человеку придется 3-7 суток вообще не прикасаться к спиртному. Сам имплант вводится в ягодичную мышцу либо мягкие ткани области спины. По окончании мероприятия пациенту первые несколько дней придется соблюдать режим, ограничивающий любую физическую активность. На некоторое время следует забыть и о водных процедурах.

Сами используемые препараты не приносят человеку никакого вреда, если он ведет трезвый образ жизни. Но сам процесс проведения мероприятия для очень многих оказывается мучительным и сопровождается неудобствами. По отзывам подшивка особенно действенна при первых стадиях алкогольной зависимости .

Кодирование

По мнению специалистов, это самый эффективный метод лечения алкоголизма. Кодирование по своей сути является стрессово-эмоциональным способом психотерапии. С его помощью идет воздействие на подсознание больного и формирование у него строгого запрета на употребление алкоголя.

Кодирование — один из эффективных способов лечения алкозависимости

Основоположником способа антиалкогольного кодирования является врач-нарколог Александр Довженко. Именно этот специалист и разработал действенную методику влияния на подсознание личности.

Сама процедура основана на обычной беседе с больным. В процессе нее врач внушает человеку, используя эмоционально-стрессовую манеру диалога то, что ждет зависимого при продолжении употребления спиртного. Данный метод не зря считается одним из наиболее результативных – подавляющее большинство людей, действительно успешно избавились от пагубного пристрастия после процедуры.

Кодирование по Довженко обладает массой преимуществ (в сравнении с иными способами лечения):

  • гуманность;
  • анонимность;
  • безопасность для человека;
  • простота проведения процедуры;
  • высокая степень результативности;
  • отсутствие различных побочных эффектов;
  • для получения результата достаточно всего одного сеанса.

При проведении этого лечения не используются никакие дополнительные манипуляции, медицинские вмешательства. Сам человек находится в полном сознании и осознает все происходящее. Кодирование по Довженко формирует у больного стойкий отрицательный рефлекс к алкоголю без каких-либо неприятных последствий для здоровья.

Аппаратное лечение

Используя аппаратные современные методы лечения алкоголизма, врачи воздействуют на мозговые функции пациента. Врачи используют специальные устройства. При помощи данного способа терапии у больного:

  • нормализуется и реанимируется работа мозга;
  • полностью устраняется желание и потребность в спиртном;
  • купирует мозговые рецепторы, отвечающие за пристрастие к алкоголю и получение удовольствия и выпивки.

Наиболее известной технологией данного способа терапии от алкозависимости является ТЭС-терапия. Эта электростимуляция мозговых отделов была создана совместными усилиями ученых Цента Транскраниальной Электростимуляции под руководством профессора нейрофизиолога Валерия Павловича Лебедева .

Аппаратное лечение — инновационная методика лечения алкоголизма

В основу данной методики были заложены передовые научные разработки и исследования. ТЭС-терапия успешно используется при лечении алкозависимости в 18 странах. Но у инновационного и эффективного метода существует ряд противопоказаний. Запретом в данном случае становится:

  1. Опухоли мозга.
  2. Мозговые тяжелые травмы.
  3. Заболевания ЦНС инфекционной природы.
  4. Сильное травмирование кожи в местах, предназначенных для наложения электродов.

Методы психотерапии

Суть психотерапии при лечении алкоголизма

Психотерапевтические способы лечения давно и успешно зарекомендовали себя при лечении алкозависимости. Сюда входят такие успешные процедуры, как:

  • авторская методика терапии Малкина;
  • психотерапевтические сеансы по способу Рожнова.

Суть методик заключается в воздействии на человека психотерапевтическими установками в целях выработки необходимых эмоционально-волевых установок. Для получения более эффективного и гарантированного результата в сеансах лечения принимают участие и члены семьи больного.

Гипноз

Не менее успешным и эффективным способом лечения алкозависимости является гипноз. В процессе проведения сеанса больному внушается полное равнодушие либо отвращение к любым видам алкоголя, дается установка на трезвый, «чистый» образ жизни. Но к сожалению, данный метод подходит далеко не всем, многие люди не поддаются установкам (негипнабельные).

Гипноз считается одним из самых действенных способов лечения алкозависимости

К особенностям гипнотерапии относится и факт, что человек обязан явиться на процедуру абсолютно трезвым, в ином случае больной просто не воспримет нужную информацию.

Нетрадиционные способы лечения

Помимо современных разработок в плане борьбы с алкозависимостью, успешно используются и различные методики народной медицины. Эти способы нельзя назвать инновационными, но их использование помогает восстановить и поддерживать организм в трудный период терапии . В этих целях используется множество лекарственных трав и растений, обладающих разнообразным влиянием на человека.

Для снижения влечения к выпивке:

  • дягиль;
  • полынь;
  • зверобой;
  • золототысячник;
  • тимьян ползучий.

Сборы на основе ядовитых трав для вызывания отвращения к алкоголю:

  • чабрец;
  • гриб-навозник;
  • плаун-баранец;
  • копытень европейский.

Эти растения более радикальны по воздействию. При их использовании у больного (если он выпьет алкоголь) возникает ряд неприятных симптомов (тошнота, рвота, головная боль, слабость). На основе таких свойств и формируется на подсознательном уровне отвращение к пьянству.

Прочие методы лечения

Наркологи, говоря о нетрадиционных способах терапии алкопристрастия, упоминают и такие процедуры, как медитацию и иглоукалывание. Данные методы базируются на полном физическом расслаблении больного. Освобожденному от стресса и окружающих проблем, человеку легче осознать главную причину своей проблемы и найти способы ее удаления.

Кроме этого, иглотерапия способствует и общему укреплению ослабшего организма, усилению его защитных функций, стабилизации нервной системы и иммунитета. Помогает избавиться от нервного напряжения и медитация. Для таких же целей применяют специальную дыхательную гимнастику, йогу. Все данные способы успешны как подготовительные процедуры для лечения первых стадий алкозависимости .

Методик избавления человека от страшнейшего зла огромное множество. Но результат целиком зависит от настроя самого больного и членов его семьи. Прежде всего, самому зависимому предстоит сделать огромный шаг на пути к полному выздоровлению – признать у себя проблему и начать полноценное лечение.

Catad_tema Алкогольная зависимость - статьи

Алкоголизм и современные методы его лечения

Ю.П.Сиволап
Кафедра психиатрии и медицинской психологии МАЛА им. И.М.Сеченова

Неблагоприятные медицинские и социальные последствия злоупотребления алкоголем составляют серьезную проблему современного общества. Злоупотребление алкоголем является одной из наиболее значимых причин повышения смертности населения, а также заболеваемости и снижения трудоспособности.

Результаты более чем 80 исследований доказывают связь между средними показателями употребления алкоголя на душу населения и смертностью в популяции .

В США алкогольассоциированные смерти составляют приблизительно 5% общей летальности . В Российской Федерации этот показатель существенно выше: по данным А.В.Немцова (2007 г.), до 29% мужской и до 17% женской смертности так или иначе связано с употреблением алкоголя .

Перечень основных алкогольассоциированных висцеральных поражений включает следующие болезни:

Алкогольный цирроз печени
алкогольный панкреатит
поражение сердца и сосудов (в том числе нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца, алкогольная кардиомиопатия)
желудочно-кишечные кровотечения

Помимо перечисленных внутренних болезней, злоупотребление алкоголем приводит к поражению нервной системы, проявляющемуся многочисленными неврологическими и психическими нарушениями (см. ниже).

Повышение смертности населения, сопутствующие злоупотреблению алкоголем висцеральные, неврологические и психические расстройства и развивающееся вследствие пьянства уменьшение трудовых ресурсов превращают алкоголизм в одну из самых дорогих болезней для современного общества. В США ежегодные экономические потери, обусловленные злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, достигают 185 млрд дол. .

Эпидемиологические данные

Алкоголь наряду с кофеином и никотином относится к «легальной триаде» психоактивных веществ (ПАВ), употребление которых (при определенных возрастных ограничениях на приобретение спиртных напитков и табачных изделий) не преследуется законом в странах европейской культуры.

В отличие от запрещенных ПАВ алкоголь у многих потребителей не ассоциируется с опасностью для здоровья. Не менее 95% жителей России, Европы и США хотя бы иногда в тех или иных количествах употребляют спиртные напитки .

Алкоголизм является наиболее частой формой зависимости от ПАВ, требующей медицинской помощи и служащей причиной обращения к врачу .

Получение точных данных о распространенности алкоголизма в популяции невозможно в связи с отсутствием методов ее достоверной оценки. По мнению ряда экспертов, доля больных алкоголизмом в развитых странах колеблется в пределах 5-12% и в среднем оценивается в 10%. В странах Азии, Африки этот показатель существенно ниже .

Критерии диагностики

Злоупотребление алкоголем, даже при наличии опасных медицинских и социальных последствий, не может считаться алкоголизмом при отсутствии признаков алкогольной зависимости, включающей психический и физический компоненты.

В соответствии с принятыми мировыми стандартами диагностика алкогольной зависимости в настоящее время производится на основе констатации совокупности формализованных критериев, предусмотренных МКБ-10 и (в североамериканских странах) DSM-IV.

В соответствии с критериями DSM-IV для квалификации пристрастия или зависимости от ПАВ, в том числе алкоголя, необходима констатация не менее трех из следующих симптомов: 1) толерантность; 2) синдром отмены; 3) постоянное желание или неудачные попытки уменьшить употребление веществ; 4) употребление веществ в больших, чем поначалу предполагалось, количествах; 5) нарушения социальной и профессиональной деятельности, а также деятельности, направленной на отдых и развлечения; 6) затрата большого количества времени, необходимого для получения веществ; 7) продолжение употребления веществ, несмотря на возникающие в результате этого употребления проблемы .

Необходимым и достаточным условием диагностики алкогольной зависимости как основы алкоголизма мы считаем констатацию следующих основных феноменов: 1) алкоголь занимает неподобающе высокое место в иерархии ценностей индивида; 2) употребляемые количества спиртных напитков всегда или в большинстве случаев превосходят предполагаемые или планируемые величины (утрата контроля дозы алкоголя); 3) употребление алкоголя продолжается вопреки возникающим препятствиям, противодействию со стороны окружения, профессиональным и социальным интересам индивида; 4) употребление алкоголя сопровождается развитием синдрома отмены.

Первые три критерия служат отражением психического компонента алкогольной зависимости, а последний отражает ее физический компонент.
Психический и физический компоненты алкогольной зависимости неравнозначны в смысле их опасности и влияния на динамику и исход болезни.
Толерантность к алкоголю, физическая зависимость от него и синдром отмены как главное отражение физической зависимости не отличаются постоянством. Их наличие и тяжесть определяются фазными состояниями болезни. В период стабильного воздержания от алкоголя физическая зависимость исчезает.

Психическая зависимость от алкоголя формируется раньше физической и в отличие от нее не исчезает даже в период ремиссии. Именно психической зависимостью от алкоголя (или любого другого ПАВ) объясняется склонность алкоголизма (или любой другой аддиктивной 1 болезни) к неблагоприятному течению.

Гендерные особенности

Алкоголизм у женщин развивается в 3-5 раз реже, чем у мужчин . Вместе с тем в соответствии с некоторыми данными, в последние годы отмечается тенденция к уменьшению различия в мужской и женской заболеваемости. В частности, указывается на то, что если в прежние годы в среде учащихся и студентов злоупотребление алкоголем чаще встречалось у юношей, чем у девушек, то в настоящее время эти показатели уравниваются, а в отдельных молодежных субпопуляциях пьющие девушки количественно превосходят пьющих юношей .

В немедицинской среде существует устойчивое представление, разделяемое некоторыми специалистами, о злокачественной природе и практической неизлечимости женского алкоголизма. Другие специалисты (в том числе А.Ю.Егоров и ЛКШайдукова, 2005) критически оценивают данное представление, относя мнение о злокачественном течении женского алкоголизма за счет стигматизации пьющих женщин .

По нашему мнению, представление о злокачественном характере и неизлечимости женского алкоголизма относится к разряду клинических мифов, но вместе с тем нельзя не признать, что у женщин это заболевание во многом протекает иначе, чем у мужчин.

Алкогольная зависимость развивается у женщин позже, чем у мужчин, но характеризуется более быстрым прогрессированием . Женщины раньше обращаются за врачебной помощью и демонстрируют более высокую приверженность лечению при несколько худших его результатах.

В соответствии с нашими собственными наблюдениями в основе злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости у женщин значительно чаще лежат очевидные психологические проблемы, чем у мужчин. Наконец, преморбидные пограничные психические расстройства у пьющих женщин выявляются вдвое чаще (60-70%), чем у пьющих мужчин (30%) .

Алкоголь и нервная система

Систематическое или редкое, но массивное злоупотребление алкоголем во всех без исключения случаях приводит к поражению центральной нервной системы (ЦНС). Наряду с поражением ЦНС развивается повреждение периферических нервов (алкогольная полиневропатия).

Алкогольное поражение ЦНС характеризуется выраженным клиническим многообразием, что, по-видимому, отражает сложность патогенетических механизмов, лежащих в основе вызванных действием алкоголя патологических церебральных процессов, а также значительную вариабельность индивидуальных типов реакций на алкогольную интоксикацию и связанные с ней метаболические нарушения.

Современные исследования показывают, что в основе алкогольного поражения ЦНС лежат три основных патогенетических фактора :

Алиментарный (обусловленный нарушениями питания) дефицит тиамина (витамина В 1)
снижение содержания гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в ткани мозга
эксайтотоксические 2 эффекты глутамата

Последний механизм играет ключевую роль в развитии острых алкогольных расстройств и алкогольной церебральной атрофии.

Злоупотребление алкоголем приводит к повышенному синтезу NMDA-рецепторов, природным лигандом которых служит глутамат. Синдром отмены алкоголя сопровождается массивным высвобождением глутамата из связи с рецепторами и повреждающим действием на мозговые структуры. При относительно благоприятном течении этого процесса действие глутамата на нервную ткань носит характер «биохимического повреждения», а в более тяжелых случаях глутамат вызывает нейродегенеративные изменения.

Глутаматергические механизмы играют универсальную роль не только в формировании алкогольной энцефалопатии, но и в развитии других видов церебральной атрофии, в том числе болезни Альцгеймера. Антагонистическим воздействием на NMDA-рецепторы и обусловленными им антиглу-таматергическими свойствами объясняется эффективность мемантина в лечении как деменции, так и - как показывают некоторые исследования и наш собственный опыт - в лечении острой алкогольной энцефалопатии .

Алкогольное поражение ЦНС включает многочисленные психопатологические и неврологические симптомы.

По нашему мнению, с точки зрения патогенеза алкогольные церебральные расстройства могут быть разделены на типичные формы, в развитии которых основную роль играют охарактеризованные выше патогенетические факторы (и вызванные ими нейрометаболические сдвиги), и атипичные

формы, генез которых во многом определяется наследственным предрасположением (что проявляется наличием психических расстройств шизофренического и параноидного спектров у родственников больных алкоголизмом) и особенностями преморбидной конституции.

Типичные формы алкогольного поражения ЦНС включают следующие состояния:

Синдром отмены алкоголя
похмельные судорожные припадки (алкогольная эпилепсия)
типичные варианты белой горячки
энцефалопатия Вернике
корсаковский психоз
алкогольная деменция
умеренные и стертые (субклинические) проявления когнитивной дисфункции

Атипичные формы алкогольного поражения ЦНС

представлены следующим перечнем:

Атипичные (эндоформные) варианты белой горячки (в том числе описанные рядом авторов онейроидный и параноидный делирии)
алкогольный параноид
острые и хронические алкогольные галлюцинозы
алкогольный бред ревности

Разделение алкогольного поражения ЦНС на типичные и атипичные формы представляет отнюдь не только академический интерес. Типичные варианты алкогольных церебральных расстройств имеют следующие принципиальные отличия от атипичных форм:

Более высокая доля неврологических симптомов в общей структуре болезненных проявлений (например, неврологические нарушения в структуре энцефалопатии Вернике имеют значительный перевес над психопатологическими симптомами, а алкогольная эпилепсия в принципе представляет собой сугубо неврологический феномен)
более высокие частота развития и тяжесть когнитивной дисфункции
выраженное соматическое отягощение острых психопатологических синдромов
высокая летальность (способная достигать 8% при алкогольном делирии и 40% - при энцефалопатии Вернике) Отмеченные различия в течении и прогнозе предполагают принципиальные отличия лечебной тактики.

Типичные формы зачастую требуют интенсивной терапии, а в ряде случаев реанимационных подходов, и целями лечебных мероприятий являются коррекция нейрометаболических сдвигов и поддержка витальных функций.

Лечение атипичных расстройств, главным выражением которых служат эндоформные психопатологические симптомы, может не иметь принципиальных отличий от лечения шизофрении или паранойяльных синдромов, и основным средством их лечения служат нейролептики.

Лечебные подходы

Лечение алкоголизма включает два основных этапа: 1) купирование острых алкогольных расстройств; 2) противорецидивную терапию.

Купирование острых алкогольных расстройств в

первую очередь включает предупреждение или устранение синдрома отмены и его осложнений - похмельных судорожных припадков и алкогольного делирия.

Препаратами первого выбора в лечении синдрома отмены алкоголя и его осложнений служат ближайшие аналоги этанола, фармакологические эффекты которых обусловлены ГАМКергической активностью - производные бензодиазепина. Из группы бензодиазепинов в лечении острых алкогольных расстройств первую очередь используют диазепам (релиум), хлордиазепоксид (элениум) и - с несколько меньшей эффективностью - лоразепам (лорафен).

Для устранения симптомов отмены алкоголя и предупреждения его осложнений бензодиазепины назначаются в достаточно высоких начальных дозах.

Принцип высоких начальных доз не всегда соблюдается в российской наркологической практике, что, возможно, объясняется опасениями врачей из-за возможного риска развития побочных эффектов. Вместе с тем клиническая практика показывает, что высокие дозы бензодиазепинов, назначенных в период острой отмены алкоголя, обычно не создают существенного риска для здоровья пациентов, тогда как способность этих препаратов устранить острые абстинентные состояния и во многих случаях предотвратить развитие судорожных припадков и белой горячки не вызывает сомнений. В тех неблагоприятных случаях осложненного алкоголизма, когда развитие алкогольного психоза оказывается невозможным, своевременно назначенные бензодиазепины (равно как и другие, рассматриваемые ниже, средства рациональной терапии) позволяют смягчить течение психоза и улучшить его исход, в том числе, что наиболее важно, повысить выживаемость больных алкоголизмом.

Рискованным лечебным подходом следует считать внутривенное введение диазепама. Лица, злоупотребляющие алкоголем, нередко демонстрируют повышенную чувствительность дыхательных центров головного мозга к респираторно-супрессивному действию препарата, и внутривенная инъекция диазепама может привести к остановке дыхания. Важно также принимать во внимание, что биодоступность диазепама при внутримышечном введении сравнительно невелика, что объясняется особенностями всасывания вещества при физиологических значениях pH скелетной мускулатуры. Таким образом, внутривенное введение диазепама рискованно, а внутримышечное - недостаточно эффективно. Вместе с тем следует отметить, что диазепам, назначенный в достаточных дозах, в большинстве случаев быстро и эффективно устраняет острые проявления синдрома отмены алкоголя и в парентеральном введении препарата, таким образом, нет клинической потребности.

Для эффективного устранения симптомов отмены алкоголя и предупреждения развития делирия диазепам назначается в дозе 10-20 мг, хлордиазепоксид - в дозе 30-60 мг и лорафен - в дозе 2-4 мг. Через 1 ч при отсутствии должного эффекта препараты назначаются повторно .

Дозировки, необходимые для поддерживающей терапии синдрома отмены алкоголя или алкогольного делирия, приведены в таблице.

Наряду с бензодиазепинами в клинике алкоголизма находят применение другие ГАМКергические препараты, а именно барбитураты и противосудорожные средства - карбамазепин (финлепсин) и вальпроаты (депакин).

Наряду с карбамазепином и вальпроатами в последние годы все более широкое применение в клинической практике находят новые противосудорожные средства - ламотриджин (конвульсан) и топирамат (макситопир). Исследование результатов терапии 125 больных алкоголизмом, проведенное Е.М.Крупицким и соавт. (2009 г.), показало, что ламотриджин и в несколько меньшей степени топирамат сопоставимы с диазепамом и превосходят мемантин в способности устранять острые проявления отмены алкоголя .

К приведенным данным следует добавить, что в отличие от диазепама и других бензодиазепинов ламотриджин и топирамат не вызывают избыточной седации и не снижают когнитивные функции. Более того, наличие у ламотриджина и топирамата антиглутаматергических свойств позволяет предполагать улучшение когнитивного функционирования подобно тому, как это (но, видимо, в гораздо большей степени) происходит при лечении когнитивных расстройств с помощью мемантина.

Обнаруженные Е.М.Крупицким и соавт. (2009 г.) свойства ламотриджина и топирамата относятся к категории off label effects и пока не позволяют рассматривать эти препараты в качестве безусловной альтернативы бензодиазепинам в лечении острых алкогольных расстройств, однако дальнейшие исследования, подтверждающие их безопасность и эффективность, весьма вероятно, могут послужить основанием для пересмотра существующих лечебных стандартов.

Необходимо подчеркнуть, что ГАМКергические препараты (и, с некоторыми оговорками, антагонисты глутамата) характеризуются патогенетически направленным действием и поэтому рассматриваются в качестве предпочтительных средств терапии острых алкогольных расстройств. Применение с этой же целью нейролептиков как альтернативных лекарственных средств недопустимо по трем основным причинам: 1) нейролептики лишены способности воздействовать на патогенетические механизмы, лежащие в основе синдрома отмены алкоголя и его осложнений, и поэтому оказывают лишь опосредованное и слабое воздействие на указанные состояния; 2) нейролептики повышают судорожную готовность, ухудшают неврологические функции и проявляют многие другие побочные эффекты, ухудшающие состояние больных алкоголизмом.

Необходимым компонентом терапии острых алкогольных расстройств и предупреждения (или лечения) острых форм алкогольной энцефалопатии является нормализация биохимических процессов в головном мозге с помощью витаминов. Больным назначают тиамин (витамин В 1) и во вторую очередь другие витамины, в том числе пиридоксин (витамин В 6), цианокобаламин (витамин В 12) и никотиновую кислоту (витамин PP).

Лечебная суточная доза тиамина составляет 100 мг. В неврологически отягощенных случаях, а также при энцефалопатии Вернике (или при угрозе ее развития) необходимая суточная доза тиамина увеличивается до 300500 мг.

Помимо перечисленных лечебных мер, терапия острых алкогольных расстройств включает внутривенную капельную инфузию, целями которой служат регидратация и восстановление электролитного баланса (восполнение дефицита ионов калия и магния).

В числе различных типов инфузионных препаратов оптимальными характеристиками обладают электролитные (кристаллоидные) растворы. В применении поливинилпирролидона (гемодеза) и растворов глюкозы (за исключением сравнительно нечастых случаев гипогликемии) обычно не возникает клинической потребности. Более того, введение глюкозы (равно как любых других углеводов) требует повышенных доз тиамина, дефицит которого у больных алкоголизмом представляет, как уже говорилось выше, типичное явление. В тех случаях, когда инфузионная терапия с помощью препаратов глюкозы все же назначается больным алкоголизмом, данная лечебная мера должна предваряться парентеральным введением тиамина.

Эффективное лечение синдрома отмены алкоголя предполагает соблюдение трех основных принципов: 1) неотложный характер терапии; 2) патогенетическое обоснование в выборе лекарственных средств; 3) оптимальная очередность лечебных мероприятий.

Если первые два принципа обычно не вызывают вопросов, то последний, по нашему мнению, требует специального комментария.

Характерной врачебной ошибкой является назначение инфузионной терапии без предварительного приема бензодиазепинов или других ГАМКергических лечебных средств. В отличие от последних инфузионная терапия per se не оказывает никакого влияния на синдром отмены алкоголя, а введение растворов глюкозы без соответствующей коррекции тиамином способно при наличии предрасположения прямо спровоцировать развитие энцефалопатии Вернике.

Главной целью противорецидивной терапии алкоголизма служит стойкая ремиссия болезни. В тех случаях, когда больные алкоголизмом, несмотря на проводимое лечение, не в состоянии полностью прекратить употребление алкоголя и обозначенная цель оказывается недостижимой, терапия носит поддерживающий характер, и ее целью является улучшение течения болезни, а именно уменьшение частоты и тяжести алкогольных эксцессов, предупреждение запоев и смягчение неблагоприятных последствий злоупотребления алкоголем.

Противорецидивная (поддерживающая) терапия алкоголизма в большинстве развитых стран проводится с применением трех основных лекарственных средств: дисульфирама, налтрексона и акампросата.

Дисульфирам является классическим средством аверсивной терапии алкоголизма. В основе фармакологической активности дисульфирама лежит необратимое подавление активности ацетальдегиддегидрогеназы фермента, катализирующего превращение ацетальдегида в ацетат (уксусную кислоту). Накопление в организме ацетальдегида под влиянием дисульфирама при употреблении алкоголя приводит к развитию «ацетальдегидного синдрома», или дисульфирамалкогольной реакции (ДАР).

ДАР характеризуется следующими клиническими проявлениями:

Повышение артериального давления
тахикардия
сердцебиение
пульсирующая боль в голове
нечеткость зрения
тошнота и рвота
одышка и чувство нехватки воздуха

Самым наглядным симптомом ДАР служит покраснение кожных покровов, а основным проявлением аверсивного действия дисульфирама и его наиболее полезным терапевтическим эффектом является страх смерти, который в случае успешной терапии вынуждает больного алкоголизмом прекратить употребление спиртных напитков.

Начальная (в течение первых 5 дней) суточная доза дисульфирама обычно составляет 800 мг. Для дальнейшей поддерживающей терапии рекомендуется прием дисульфирама в ежедневной дозе 400 мг обычно по 200 мг 2 раза в день. В ряде случаев препарат назначается в дозе 800 мг через день (или 3 раза в неделю) .

Продолжительность курса аверсивной терапии дисульфирамом обычно определяется клинической потребностью. В ряде случаев целесообразно применение коротких курсов в ситуациях, способных спровоцировать очередной алкогольный эксцесс.

К сожалению, несмотря на применение любых терапевтических подходов, лечение алкоголизма характеризуется низкой эффективностью, что определяется рядом причин, в том числе слабой мотивацией пациентов к лечению и, следовательно, их недостаточным желанием (комплаенс) следовать врачебным рекомендациям. В соответствии с мнением некоторых специалистов (правомерность которого подтверждается нашими собственными клиническими наблюдениями) комплаенс при лечении дисульфирамом и, следовательно, эффективность терапии могут существенно возрастать при контроле за приемом препарата со стороны родственников, в первую очередь супругов больных алкоголизмом .

Инновационной и весьма удачной лекарственной формой дисульфирама являются, по нашему мнению, растворимые в воде («шипучие») таблетки, производимые компанией «Actavis» под классическим названием «Антабус».

Растворимость Антабуса в воде при отсутствии вкуса и запаха позволяет родственникам больного (при отсутствии риска серьезных осложнений ДАР) добавлять препарат в еду или питье в случаях потенциальной эффективности терапии при отказе пациента от лечения.

Таким образом, каждый прием растворимой таблетки в отличие от обычной будет обеспечивать достоверное поступление препарата в организм пациента.

Кроме того, быстрое поступление препарата в кровь, обеспечиваемое данной лекарственной формой, предполагает своевременное развитие клинического эффекта, что может иметь безусловное значение в практике лечения алкоголизма.

Таблетки Антабуса выпускаются в двух видах по 200 и 400 мг, что соответствует отмеченным выше дозам, рекомендованным для поддерживающей терапии.

Повидимому, многим практическим наркологам знаком феномен, который можно определить как «эффект синусоиды» и который отражает колебания результативности лечения алкоголизма (и, наверное, некоторых других болезней) с помощью разных лекарственных средств. Появление нового препарата обычно сопровождается повышением эффективности лечения, в том числе благодаря своеобразному плацебокомпоненту его действия. Затем, после неизбежного накопления случаев неудачной терапии и формирования более негативного представления о препарате или методе лечения среди пациентов и их родственников эффективность лечения снижается, с тем чтобы вновь повыситься через несколько лет при возрастающем интересе к реже назначавшемуся и поэтому «подзабытому» лекарству. Динамика популярности и в известной мере опосредованной психологическими факторами клинической эффективности лекарственных средств приобретает, таким образом, характер синусоиды. В соответствии с нашими наблюдениями популярность и, следовательно, потенциальная клиническая эффективность аверсивной терапии алкоголизма в настоящее время переживают очередной подъем, и появление новой формы дисульфирама в виде растворимых таблеток, безусловно, может существенно расширить возможности практических врачей в противорецидивной (поддерживающей) терапии алкогольной зависимости.

Наряду с фармакологической терапией в лечении алкоголизма применяются психотерапия и другие нелекарственные подходы. В соответствии с лечебными стандартами ВОЗ оптимальными психотерапевтическими подходами в лечении (как и других аддиктивных болезней) считается когнитивная и поведенческая психотерапия .

Следует отметить, что сочетание психотерапии и фармакологической терапии алкоголизма может повысить эффективность последней благодаря более успешной реализации ее потенциала.

1 От англ. addiction «пристрастие».
2 От англ. excitement «возбуждение» и toxic «токсический».

Литература

1. Егоров АЮ, Шайдукова ЛК. Современные особенности алкоголизма у женщин: возрастной аспект. Наркология. 2005; 9:4955.
2. Крупицкий Е.М., Руденко АА, БураковАМ. и др. Сравнительная эффективность применения препаратов, влияющих на глутаматергическую нейротрансмиссию, для купирования алкогольного абстинентного синдрома. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. ВМБехтерева, 2009; 1:37433. Немцов АВ. Алкоголизм в России: история вопроса, современные тенденции. Журнал неврологии и психиатрии имени С.сКорсакова. 2007; Алкоголизм (приложение), выпуск 1:37.
4. Сиволап ЮЛ., Савченков ВА, Янушкевич М.В., Яковчук АМ. Клиническое наблюдение благоприятного исхода энцефалопатии Вернике. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2006; 2: 289.
5. Ballinger A, Patchett S. Saunders" Pocket Essentials of Clinical Medicine. 3rd ed. Edinburgh, Elsevier, 2005.
6. Brust JCM. Neurological Aspects of Substance Abuse. 2nd ed. Philadelphia: Elsevier Inc., 2004.
7. Enoch IMA, Goldman D. Problem drinking and alcoholism: diagnosis and treatment. Am Fam Physician 2002; 65 (3): 4418.
8. Hanson GR, Li TK Public health implications of excessive alcohol consumption. JAMA 2003; 289:3017.
9. Mann K, Hermann D, Heinz A One hundred years of alcoholism: the twentieth century. Alcohol Alcohol 2000; 35 (10): 715.
10. Rehm J, Greenfield TK, Rogers JD. Average volume of alcohol consumption, patterns of drinking and allcause mortality. Results from the US. National Alcohol Survey. AmJ Epidemiol 2001; 153: 6471.
11. Saitz R. Clinical practice. Unhealthy alcohol use. N Engl J Med 2005; 352 (6): 596607.
12. Semple D, Smyth R, Burns J et al. Oxford Handbook of Psychiatry. New York: Oxford University Press, 2006.

Алкогольная зависимость для многих людей звучит как приговор, потому что они не в состоянии самостоятельно избавиться от этой пагубной привычки, которая негативно отражается на всей их жизни и обрекает человека на существование. Для таких людей единственной радостью в жизни является потребление алкогольных напитков.

Именно поэтому очень важно как самому человеку, так и его родственникам, вовремя обратить внимание на появление зависимости и принять соответствующие , которые помогут быстро и эффективно избавиться от пагубной привычки. Такие люди нуждаются в проведении качественного своевременного лечения, которое вполне возможно получить обратившись в специализированную клинику, где доктора используют новейшие современные методики и разнообразные медикаментозные препараты, устраняющие зависимость в самые кратчайшие сроки. Если вам нужно получить качественное и доступное лечение от алкоголизма, то вам стоит обратиться в наш наркологический центр, который расположен в городе Москва и уточнить особенности проведения реабилитации.

Мы отличаемся тем, что наши услуги:

  1. качественные;
  2. доступные;
  3. надежные.

У нас используются самые разнообразные методы кодирования, которые нарколог подбирает сугубо индивидуально при работе с каждым пациентом. Кроме того каждый пациент дополнительно получает требуемую психологическую помощь, которая направлена на быстрое устранение существующей зависимости. Реабилитация может проводиться как на дому, так и в стационаре, все зависит от пожеланий и личных предпочтений самого пациента.

Количество курсов также определяется сугубо индивидуально, в зависимости от степени тяжести состояния больного и подобранного врачом способа проведения лечения. В нашем московском центре вы можете получить целый комплекс требуемых услуг по наиболее приемлемой стоимости высокого качества. У нас работают только лишь самые лучшие специалисты, поэтому вы нисколько можете не сомневаться в качестве предоставляемых услуг.

Если вас интересует качественное и своевременное лечение от алкоголизма, то вам стоит обратиться в наш наркологический центр, расположенный в Москве, потому как у нас используются самые новейшие медицинские методы и наиболее приемлемая стоимость оказываемых услуг.

У нас используются самые различные методы, в том числе и самые новейшие современные, которые оказывают очень сильный эффект и приводят к полному отказу пациента от потребления любых алкогольных напитков.

Все наши препараты отличаются:

  1. высокой эффективностью;
  2. быстрым устранением тяги к спиртному;
  3. длительным и надежным эффектом.

Многие для лечения алкогольной зависимости используют самые разнообразные средства, в том числе и народные, которые в большинстве случаев оказываются совершенно неэффективными и зачастую приводят только к еще большему усугублению существующей проблемы. Эффективно избавиться от зависимости можно только лишь обратившись в специальный наркологический московский центр, в котором используются новейшие средства медицины, помогающие провести кодирование и последующую реабилитацию.

Опытный доктор поможет вывести из запоя, но при этом у человека должно быть собственное желание избавиться от пагубной привычки, иначе кодирование может не дать требуемого эффекта.

У нас проводится качественное лечение от алкоголизма, именно поэтому у нас проходит реабилитацию не только областной центр, но и Московская область, потому как мы гарантируем доступные цены и полную анонимность.

Эффективное лечение от пьянства

Зависимость от алкоголя очень пагубно отражается на жизни и здоровье каждого человека, потому что в большинстве случаев это приводит к развитию очень сложных хронических болезней и осложнений. Человек, страдающий от подобной зависимости, практически ничем не интересуется и ведет очень замкнутый образ жизни, что негативно сказывается на его психологическом здоровье. Именно поэтому очень важно обратить внимание на существующую проблему и обратиться за помощью в специализированную клинику.

Лечение от алкоголизма может быть самым разнообразным, потому как на данное время разработано огромное количество методов, которые помогают не только вывести из запоя, но и избавиться от пагубной привычки навсегда. Но при выборе того или иного метода стоит помнить, что человек сам должен хотеть избавиться от существующей проблемы, потому как в противном случае не будет того эффекта, который ожидается.

Современная терапия делает все возможное, чтобы пациент вернулся к нормальной полноценной жизни, именно поэтому все применяемые методики постоянно улучшаются и совершенствуются. В нашем наркологическом центре вы сможете получить полную консультацию по поводу используемых методик и подобрать самое подходящее для себя средство, которое поможет устранить существующую проблему.

Изначально мы проводим мероприятия, которые направлены на полную отмену алкоголя и вывод его остатков из организма. Затем с пациентом начинают работать психологи, которые подготавливают его к проведению лечения и помогают заново адаптироваться к нормальной жизни.

После этого доктор подбирает наиболее подходящий метод кодирования, учитывая все особенности организма пациента. Все проводится сугубо на добровольной основе и строится на полном доверии врача и пациента.

Лечение от алкоголизма это достаточно длительный процесс и зачастую для эффективного избавления от существующей проблемы требуется ни один месяц, именно поэтому стоит иметь большую выдержку, как самому больному, так и его родным и запастись терпением. В нашей специализированной клинике вполне возможно получить качественную своевременную помощь, достаточно только лишь иметь желание избавиться от пагубной привычки и полностью довериться специалисту. Мы в своей работе используем только лишь новейшие современные методы, которые гарантируют превосходный результат.

Быстрое и простое лечение алкоголизма

Зависимость от алкоголя – это очень тяжелая хроническая болезнь, главными симптомами которой является болезненное пристрастие к потреблению спиртных напитков и развитие очень сильной психической и эмоциональной зависимости.

При этом происходит нарушение практически всех органов и систем. Больной теряет при этом совершенно все: семью, здоровье, работу и многое другое. Считается, что полностью избавиться от этой пагубной привычки невозможно, но это не так, потому что современная медицина имеет достаточное количество возможностей и разнообразных средств, которые помогают справиться с существующей проблемой. Очень важно помнить, что очень часто человек, который имеет зависимость от алкоголя, не признает существующую проблему, именно поэтому ему нужна помощь окружающих.

Лечение от алкоголизма возможно выполнить в нашем специализированном наркологическом центре, в котором работают лучшие специалисты, которые оказывают требуемую специализированную помощь с применением самых новейших современных средств.

Каждый человек, который обратится за специализированной помощью к нашим специалистам, сможет быстро почувствовать требуемое облегчение состояния. Кроме того он сможет в полной мере ощутить моральную и психологическую поддержку.

У нас проводится комплексная реабилитация, которая включает в себя работу нарколога и психолога и проведение поэтапной работы направленную на возвращение активной нормальной жизнедеятельности больного.

Естественно это достаточно длительный процесс, который подразумевает под собой восстановление полной физической активности и адаптацию к нормальной трезвой жизни.

Если вас интересует лечение от алкоголизма, то вы можете получить полный комплекс услуг, обратившись за помощью в наш специализированный наркологический центр, в котором работают, только лишь самые опытные специалисты, помогающие устранить все существующие проблемы в наиболее кратчайшие сроки.

У нас используется несколько различных наиболее эффективных способов проведения кодирования, в результате чего человек чувствует полное отвращение к любым спиртным напиткам. Применяемые препараты могут вводиться в организм в виде инъекций, таблеток, либо же вшивания определенных капсул под кожу.

Поможем совершенно каждому, независимо от сложности болезни.

Алкоголизм – психосоциальное заболевание, нередко переходящее в хроническую фазу. Систематическое пьянство – разновидность токсикомании. Алкогольная зависимость сочетает психологический и физический аспекты. Заболевание поддается лечению: 7% больных бросают пить под воздействием медикаментов, 15% – изживают привычку после введения имплантатов, 70–80% отказываются от алкоголя посредством кодирования по методу Довженко. Важно желание пациента избавиться от зависимости.

Где лечить: дома или в специальном учреждении

Лечение от алкоголизма на дому возможно при наступлении первой стадии недуга – вторая и третья требуют госпитализации пациента в наркологический стационар. Начальная стадия практически незаметна – алкоголик постепенно увеличивает дозу и частоту употребления спиртного, оживляется при упоминании о поводе выпить, человека преследуют кратковременные провалы в памяти.

Средняя и заключительная фазы алкоголизма характеризуются изменением личности, запоями, формированием психологической потребности, нарушением работы внутренних органов. Уговорить хронического алкоголика лечиться сложно.

Статистика неумолима – вероятность домашнего излечения внушает оптимизм только на первой стадии: от смертельной привычки избавились 70% больных. На 2-м и 3-м этапах зависимости – 30 и 0,009% соответственно.

Лечение, избавляющее от алкоголизма, в частных центрах проводят анонимно с согласия больного. Принудительные меры принимают к агрессивным и невменяемым алкоголикам.

Детоксикация и коррекция состояния пациента

В современных клиниках лечение проходит комплексно и поэтапно. Детоксикация эффективно устраняет последствия похмельного синдрома, выводит из клеток токсины, нормализует работу систем организма. Очищение на 2–3 стадиях алкоголизма сопровождается временным ухудшением состояния больного, вплоть до критического, поэтому проводить лечение самостоятельно опасно. В домашних условиях предпринимают следующее:

  1. Дважды, с перерывом в 1,5 часа, дают алкозависимому абсорбенты – «Энтеросгель», «Полисорб».
  2. Поят чаем с витамином В.
  3. Если давление не ниже 90 на 60, то принимают «Анаприлин» для укрепления сердечной деятельности.
  4. Предлагают успокоительное (валериановые капли, «Барбовал»), аскорбинку.

Профессиональная коррекция состояния алкоголика, выведение из запоя, дезинтоксикационные мероприятия возможны в условиях клиники или амбулаторно. Наркологическая бригада выезжает и на дом к пострадавшему.

  • Стандартная детоксикация.

Направлена на снятие последствий однократного опьянения или короткого запоя (не более 3 дней). Включает водно-солевые растворы (глюкоза, натрия тиосульфат, кальция глюконат), релаксанты (микстура Павлова), витаминные комплексы, препараты, укрепляющие сердечную мышцу («Кордиамин») и регулирующие мозговую активность. Количество лечебных веществ, вводимых инфузионно – до 800 мл.

  • Детоксикация удвоенного действия.

Процедура позволяет избавиться от последствий запоя средней длительности – до 10 дней. Это быстрая помощь при абстинентном синдроме: помимо ноотропов («Глицин», «Пирацетам»), витаминов группы В и транквилизаторов («Элениум», «Диазепам») вводятся антиоксиданты («Лютеин», «Глутатион») и гепатопротекторы («Эссенциале», «Урсофальк»). Очищающая процедура улучшает состояние алкозависимого, нивелирует болезненную тягу к этанолу. В вену капельно вводят до 1 000 мл медикаментов.

  • Глубокая дезинтоксикация.

Нарколог выводит из состояния длительного пьянства, непрекращающегося от декады и выше. К стандартным веществам («Гемодез», «Повидон») добавляют цитопротекторы, защищающие клетки мозга от гибели при алкоголизме, активизирующие метаболизм и коронарное кровообращение («Эуфиллин»). Используют снотворные («Фенобарбитал»). При агрессивном поведении практикуют «Аминазин». Общая вводимая доза препаратов – до 1 200 мл.

Медикаментозное лечение алкоголизма: классификация лекарств

От алкоголя лечат тремя видами препаратов: вызывающими отвращение, освобождающими от зависимости, снимающими интоксикацию. Схема разрабатывается наркологом индивидуально, медикаменты комбинируются. Начинают курс сразу после детоксикации. Методы лечения женского и мужского алкоголизма практически идентичны.

Препараты, вызывающие физическое неприятие алкоголя

Принцип работы медикаментов строится на невозможности приема горячительного совместно с лекарством без последствий для организма. В результате симбиоза возникают неукротимая рвота, удушье, тремор, поэтому лечение контролируется наркологом.

Лекарство повышает концентрацию ацетальдегида в крови при минимальном приеме спиртного. Средство содержит цианамид, реализуется в аптеках по рецепту (до 1 500 руб.). Принимают по 25 капель одноразово утром и вечером. Перерыв – не менее полусуток. Можно подливать больному алкоголизмом в пищу. Подросткам, женщинам в период лактации и вынашивания плода, людям с пороками сердца и циррозом средство противопоказано.

Основан на дисульфираме, применяется для лечения алкозависимости, вызывает отвращение к запаху и вкусу спиртного. Препарат не позволяет этанолу трансформироваться до безопасных составляющих – яды попадают в организм в неизменном виде. Вызывает интоксикацию, поэтому без ведома больного использовать нельзя. Начинают с больших однократных доз – 500 мг (1 таблетка), доводя до 125 мг (1/4 пилюли). Продолжительность лечения – 30 дней. Больным алкоголизмом с тяжелыми заболеваниями почек, щитовидки, печени и ЦНС (эпилепсия, судороги) прием средства запрещен. В аптеках реализуется по предъявлению рецепта и стоит 1400 рублей.

Активное вещество – дисульфирам. Инъекции вводятся внутримышечно, раз в месяц. Курс лечения – год. Побочные эффекты – проявления тревожности, паники, першения слизистой. Продажа в аптечных пунктах по рецептам (800–1000 руб.).

Препараты для снижения тяги к алкоголю

Действие базируется на блокировке раздражителей центра удовольствия. Комплексное лечение при алкоголизме невозможно без применения этих средств.

Препарат провоцирует отвыкание от алкогольной эйфории на уровне клеток мозга. Налтрексон (действующее вещество) вводится раз в день инъекционно. Курс лечения определяет нарколог, выписавший рецепт. Перед применением обязательна проба. Стоимость комплекта – 20 тыс. руб.

Самый востребованный препарат для повышения мозговой активности. Позволяет избежать клеточной гипоксии при алкоголизме, отравления токсинами, бессонницы и депрессии. Лекарство в виде таблеток основано на сгенерированных антителах.

Длительность лечения – 3 месяца. При хроническом алкоголизме нарколог увеличивает срок приема. Реализуется только по рецепту (до 300 рублей). Таблетку пьют натощак перед завтраком. Максимальная доза – 2 пилюли в день.

БАД с магнием и селеном. Лечение проводится на протяжении месяца, организм страдающего алкоголизмом отвыкает от спиртного, витаминизируется, очищается. Пьют таблетки во время еды, запивая водой. Противопоказан при индивидуальной непереносимости составляющих. Отпускается безрецептурно.

Кодирование от алкоголизма

Видов кодировки несколько – медикаментозная, психологическая, условно-рефлекторная (использование токов, искусственная гипертермия), лазерная (воздействие на участки мозга пучками лучей). Эффективность способов определяется желанием алкоголика лечиться – это самое главное. Методика подбирается индивидуально: некоторые подверженные алкоголизму привязаны к спиртному психологически, другие – физически (этанол интегрируется в биохимию организма). Чтобы переход к новой здоровой жизни состоялся корректно, важно соблюсти условия:

  • Учитывать противопоказания.

Психические расстройства, травмы головы, сахарный диабет, беременность и старческая деменция исключают лечение с помощью кодировки. Также нельзя этого делать при тяжелых болезнях почек, сердца и печени.

  • Никакого спирта.

Не менее 14 дней перед началом лечения алкоголик не должен пить. Абстинентный синдром, состояние опьянения при кодировке недопустимы.

  • Относительное здоровье.

Проводятся лабораторные исследования – у пациента с алкоголизмом формула крови и анализ мочи должны быть в пределах нормы. Лихорадка, вызванная любым недугом, автоматически отменяет процедуру.

Кодирование по Довженко

Проводятся 2–3-часовой сеанс и предварительная беседа. Отменить код от алкоголизма, действующий год и более, можно в любой момент – обратимость процедуры дополнительно мотивирует больного к лечению. Психологический метод терапии алкоголизма базируется на внушении. Используются устные коды, предполагающие смертельную опасность от употребления спиртного. Психолог настраивает пациента: при возникновении желания выпить немедленно обращаться к врачу. Иногда кодировка наносит вред психике, вызывая агрессию и раздражительность, но ставит надежный барьер – возвращение к привычке во время оговоренного срока невозможно. Лечение по Довженко стоит от 8 500 рублей на год.

Кодирование от алкоголизма с помощью гипноза

Медицина постоянно изобретает новые методы лечения зависимости от спиртного. Вылечить алкоголика, самостоятельно желающего бросить пить, способен гипносуггестивный метод. Лечение состоит из 40-минутных встреч с психологом. Терапевтический курс – до 15 сеансов, проводимых с интервалом в 3 дня.

Больному алкоголизмом внушают отвращение к спиртному, вводя его в состояние гипотаксии (полноценного релакса). Метод безопасен, не имеет противопоказаний. Сеансы проводятся индивидуально или с группой, амбулаторно и в стационаре. Стоимость – от 8000–10000 рублей.

Подшивка от алкоголизма

Начинается процесс с беседы и письменного согласия больного на лечение способом вшивания препарата под кожу. Нередко метод комбинируют с психологическим внушением. Подшивка проходит поэтапно:

  • Берутся анализы, исключаются противопоказания.
  • Определяется место вшивания (лопатка, ягодица, предплечье).
  • Вводится анестетик.
  • Разрезается кожа.
  • Имплантируется препарат.

Срок действия – до 5 лет. Существует антидот, нивелирующий результаты лечения. Употреблять алкоголь во время нахождения в теле лекарства опасно: наблюдаются гипертермия, слепота, рвота, мигрень, отеки, спутанность сознания. Для демонстрации алкоголику негативного эффекта сочетания спиртного и препарата-блокиратора делается проба (только в стационаре). Противопоказания к процедуре те же, что при кодировке алкоголизма, но есть дополнения – туберкулёз, астма, рак, язва, подверженность аллергии.

Препарат блокирует распад этанола на безопасные составляющие, основан на дисульфираме. Лекарство противопоказано при шизофрении, глаукоме, эпилепсии, пороках сердца. Продается по рецепту, стоимость – 2990 рублей. При приеме алкоголя спустя 10 минут наступает реакция: резкое падение АД, паника, головная боль, рвота, судороги.

Уколы Апоморфина

Лекарство от алкоголизма вводится под кожу, вызывая отвращение к этанолу. После укола зависимому дают понюхать вату, смоченную спиртом, и выпить немного водки, что вызывает рвоту. Лечение (примерно 30 уколов) проводится до появления стойкого неприятия горячительных напитков. Реализуется в аптечных точках по рецепту. Нельзя применять пожилым людям, гипертоникам и язвенникам.

Это БАД российского производства на основе смол акации, концентратов пустырника и артишока. Для внедрения под кожу препарат не применяется, способ приема – пероральный. Используют и без ведома пораженного алкоголизмом: биодобавка безвкусна. Лечение безопасно, если нет аллергии на составляющие. Принимают саше, растворяя в воде или вместе с пищей. Кратность – утром и вечером. Продается без рецепта, стоит 470 рублей за упаковку.

Экстра-блокатор

Это парафармацевтик – среднее между медикаментом и БАДом. Основой препарата выступают травы – золототысячник, навозник (копринус), зеленый чай, тимьян, витамины группы В, глицин. Лечение строится на выработке неприятия вкуса и запаха этанола. Регулярный прием добавки уменьшает проявление агрессии при алкоголизма. Купить средство возможно, не предъявляя рецепта. Курс приема – от одного месяца, по 35 капель, разбавленных в половине стакана воды, трижды в день.

Лечение народными средствами

Терапия целебными травами формирует отвращение к спиртосодержащим продуктам, ухудшая их вкус, вызывает неприятные последствия после приема этанола. Средства добавляют в пищу и напитки. Если у страдающего алкоголизмом аллергия на травы, то побочные эффекты – сильная рвота, диарея, сыпь, головокружение, мигрень.

  • Отвар полыни.

К artemisia добавляют золототысячник и тимьян (1:1:4). Сухую смесь (25 г) заливают кипятком – 250 мл. После двухчасового настаивания и процеживания пьют по ¼ стакана четырежды в день. Спустя 14 дней курс лечения прерывают.

  • Лечебный кукольник.

Чемерица – не новое, но действенное средство лечения перманентного алкоголизма. Растение очень ядовитое. Поэтому правила приготовления строго соблюдаются. Чайная ложка сухого кукольника заливается 200 мл кипятка. После часового настаивания добавить еще столько же жидкости.

Отмеряют 2–3 капли отвара, смешивая со спиртным или добавляя в пищу. Принимают до 3 раз в сутки (можно без согласия алкоголика). Курс – две недели. Более 10 капель в день – доза, провоцирующая отравление.

  • Отвар овса от алкоголизма.

В 3 литра воды засыпают 300 г неочищенного овса. Варят полчаса и переливают в иную посуду, досыпав 100 г сухих цветов календулы. Закутывают в полотенце и выдерживают 12 часов. Пить после процеживания по полстакана натощак. Курс – около месяца.

Последствия алкоголизма

Алкоголь – яд, проникающий в клетки, уничтожающий их. Регулярное употребление спиртного негативно влияет на все органы, но более всего достается ЖКТ – первому попадающему под удар. Алкоголизм вызывает желудочные кровотечения, болезни поджелудочной железы, цирроз печени. Для сердечно сосудистой системы отсутствие лечения пагубной зависимости оборачивается уплотнениями сосудов, образованием тромбов, возникновением кровоизлияний, инфарктов. Вследствие метаболических перестроек сердечная мышца страдает от гипоксии.

Для центральной нервной системы пьянство особенно губительно – оно провоцирует хронические психозы и деградацию личности. Нарушаются когнитивные функции и эмоциональная сфера. Для иммунной системы алкоголизм недопустим – он уменьшает активность антител, увеличивает уязвимость организма. Лечение пьянства сохранит комфортный микроклимат в семье и здоровье зависимого.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Похожие публикации