Воспалился шов после блефаропластики что делать. Осложнения после блефаропластики

Всех пациентов волнует значительный отек после блефаропластики. Вы должны знать, что отек является нормальной реакцией организма на нарушение целостности тканей, и это не должно вызывать беспокойства. Уменьшить выраженность отечности помогает охлаждающая повязка и компрессы. Ограничение физической активности и прием противовоспалительных препаратов также способствуют скорейшему восстановлению.

Синяки после блефаропластики - еще одно неизбежное следствие пластической операции. Гематомы не требуют специального лечения и самостоятельно проходят в течение двух недель. Примерно столько же времени необходимо для полного исчезновения отека тканей, а вот изменение цвета кожи периорбитальной области может сохраняться до 3-4 недель. Но примерно с десятого дня уже можно пользоваться декоративной косметикой, которая помогает скрыть следы пластической операции.

После блефаропластики пациенты жалуются на дискомфорт и ощущение скованности в области век. Специального лечения эти симптомы не требуют, достаточно выполнять общие рекомендации. Резь в глазах, повышенная чувствительность к свету, сухость глаз или слезотечение, временное изменение зрения также нередко сопутствуют блефаропластике.

Увлажнить слизистую и предотвратить инфекционные осложнения помогают глазные капли с антисептиком. В дневное время на улице желательно пользоваться солнцезащитными очками или очками для зрения с затемненными линзами. Необходимо регулярно выполнять гимнастику для глазодвигательных мышц и круговой мышцы глаза.

На пару месяцев придется отказаться от контактных линз, вернувшись к обычным очкам. На 2-3 недели нужно ограничить физические нагрузки. По возможности следует спать на высоких подушках. В течение всего восстановительного периода нельзя посещать солярий или сауну. Желательно отказаться от алкоголя, кофе и курения. Не стоит принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с лечащим врачом.

Точные сроки восстановления зависят от многих факторов: метода и объема хирургической коррекции, возраста пациента, состояния кожных покровов и мягких тканей лица и периорбитальной области.

Ускорить регенерацию тканей позволяют методы физиотерапевтического воздействия. В нашей клинике после пластики век активно используется микротоковая терапия. Каждому пациенту после пластической операции предоставляется три бесплатные процедуры. Оценивать результаты блефаропластики можно через 2 месяца.

Швы после блефаропластики

Швы после блефаропластики накладываются не всегда, например, при трансконъюнктивальном доступе достаточно охлаждающей повязки и пластыря на веки. Благодаря прекрасному кровоснабжению конъюнктивы рана затягивается самостоятельно в кратчайшие сроки.

Если хирургический доступ осуществляется через складки кожи или по реснитчатому краю века, используется рассасывающийся шовный материал. Незначительные рубцы остаются после любой операции, однако после блефаропластики они не видны, поскольку проходят по естественным складкам.

Осложнения после блефаропластики

Любая пластическая операция сопряжена с риском развития осложнений. В большинстве случаев осложнения после блефаропластики требуют только консервативного лечения.

Слезотечение . Повышенное слезоотделение связано с отеком мягких тканей, которое приводит к смещению слезоотводящих путей. Не требует лечения. Когда отеки уменьшаются, слезотечение проходит самостоятельно.

Сухой конъюнктивит . Пластика век может спровоцировать развитие конъюнктивита, хотя это состояние не является прямым следствием пластической операции. Для уменьшения рези в глазах и увлажнения слизистой используются специальные глазные капли.

Выворот нижнего века, или эктропион . Редкое осложнение после блефаропластики. Его причиной является несоблюдение рекомендаций врача или удаление избыточного объема кожи и подкожной клетчатки. Из-за деформации века пациент не может закрыть глазную щель, между радужкой и нижним веком появляется открытый участок склеры. Как правило, эктропион сопровождается значительной сухостью слизистой.

Эффективным методом профилактики эктропиона является гимнастика для круговой мышцы глаза. Гимнастика и лечебный массаж используются при появлении первых признаков выворота века, и только при значительной степени выраженности эктропиона показана хирургическая коррекция.

Диплопия (двоение в глазах). Подобное нарушение зрения является временным осложнением. Вызвано оно расстройством координированной работы глазодвигательных мышц. Не требует специального лечения, достаточно выполнять упражнения для глаз. Функция зрительного анализатора восстанавливается через 2-3 недели.

Ретробульбарная гематома . Крайне редкое, но самое серьезное осложнение операций на глазах. Его причина - кровоизлияние в ретробульбарную область (позади глазного яблока). Симптомы - боль, ограничение подвижности и выпячивание глазного яблока. При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Несмотря на внушительный список возможных осложнений, в подавляющем большинстве случаев период реабилитации после блефаропластики проходит благополучно. Если вы хотите узнать больше об операции и особенностях восстановительного периода, запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга клиники SOHO CLINIC.

Блефаропластика – разновидность пластической операции, подвергающей коррекции верхние и нижние веки. Она помогает удалить излишки кожи, избавиться от кругов под глазами и выглядеть более привлекательно. Этот вид пластики малотравматичный, он не являет собой особо серьезный процесс. Однако процедура достаточно эффективна – лицо выглядит помолодевшим.

Любое вмешательство хирурга может привести к осложнениям. Особенно, когда объект хирургической работы – такая нежная зона, как человеческие веки. Поэтому после проведения блефаропластики могут появиться различные сложности.

Какие осложнения могут произойти после блефаропластики:

• Ранние осложнения, возникающие сразу или спустя несколько дней.
• Поздние, проявляющиеся порой через несколько месяцев.

Ранние трудности: какие они бывают

Отеком организм реагирует на травму или иной воспалительный процесс. В пораженном месте усиливается проницаемость сосудов и приливает жидкая фракция крови, ускоряя регенерацию тканей. В начальной стадии послеоперационного периода отечность не может быть патологией и принципиально не является осложнением.

Во время отека часто происходит ухудшение и размытость зрения, а также появляется головная боль, возникающая из-за давления на глаз опухших тканей.

2. Диплопия.

Последствие дефекта в работе двигательных мышц, управляющих глазным яблоком. Симптомы проявляются почти сразу после блефаропластики. При диплопии поражается нижняя косая мышца глаза. Симптомы исчезают через 3 недели после проведения блефаропластики.

3. Гематомы.

Возникновение гематом возможно либо сразу после операции, либо по истечении нескольких суток.

Разновидности:

• Подкожная – накопление жидкости под эпидермисом вследствие нарушения работы сосудов. Как правило, не нуждается в особых лечебных действиях за исключением пункции для эвакуации разжиженной крови.
• Напряженная – ее отличает от обычной подкожной больший объем кровотечения. При этом происходит скопление большого количества крови, растягивающего окружающие ткани. Напряженная гематома требует дополнительного хирургического лечения с целью восстановления неработающего сосуда.
• Ретробульбарная – наиболее опасная разновидность кровотечения (из-за повреждения крупного сосуда). Скопление крови происходит за глазным яблоком. Это вызывает сильные боли из-за давления сзади на глаз. При симптомах ретробульбарной гематомы надо срочно обратиться к офтальмологу.

4. Выворот нижнего века (эктропион).

Если при блефаропластике иссекается слишком много кожи, последствием становится выворот нижнего века, мешающий ему до конца закрыться, при этом глаз сильно сохнет. Консервативным методом борьбы с осложнением могут быть массаж и гимнастика, повышающая тонус мышц глаза, возможно наложение поддерживающих швов. Если они неэффективны, показана повторная блефаропластика век.

5. Инфицирование послеоперационных ран.

Раны могут подвергнуться инфицированию, если при блефаропластике нарушались нормы санитарии или пациент не придерживался гигиены глаз в реабилитационный период. Признаком инфекционного осложнения является воспаление раны. Результат инфекционного патологического процесса: швы становятся отечными, болят, и появляется жар. При данном виде неприятностей нужно в кратчайшее время начать лечение.

6. Другие проблемы после блефаропластики.

Часто они возникают от недостатка квалификации пластического хирурга. Эта разновидность осложнений после блефаропластики проявляется не непосредственно сразу после операции, а позднее. Иногда она случается лишь в конце периода реабилитации.

7. Рубцы после блефаропластики.

В нормальном состоянии появившиеся шрамы размягчаются и становятся почти невидимыми за полгода. Если пациент уже до операции имеет келоидные рубцы, ему назначаются различные препараты непосредственно в районе шрама.

Если блефаропластика проводится трансконъюнктивальным или лазерным методами – рубцов не образуется. Осложнения после трансконъюнктивальной блефаропластики значительно проще, чем при традиционной процедуре.

Эффективная коррекция рубцов осуществляется при использовании аппаратных видов терапии:

• лазерного шлифования;
• мезотерапии;
• фракций термолиза.

8. Расхождения швов.

К расхождению швов приводит их неправильное наложение при операции, сильная отечность, заражение раны. Опасность такого явления лежит в том, что при этом увеличивается риск занесения инфекции. В случае развития осложнения нужно как можно быстрее повторно ушивать рану. Кроме того, существует высокая вероятность образования заметного рубца.

9. Слезоточивость.

Увеличенное слезоотделение возникает, когда слезные точки смещаются наружу, или реже из-за того, что зарубцевавшаяся ткань сужает проточные каналы глаз.

По шву появляются заполненные жидким веществом полости. Кисты – образования, которые не являются злокачественными, отделенные от прочих тканей с помощью плотной капсулы. Кисты могут рассосаться сами, но иногда требуют удаления хирургическим путем. Такое осложнение проявляется довольно редко.

11. «Горячие глаза».

Это последствие блефаропластики проявляется в случае повторной операции в условиях неполного восстановления после предыдущей. Веки закрываются недостаточно, глаз не наполняется влагой нормально и сохнет. Чтобы избавиться от этого, необходимо снова проводить блефаропластику.

12. Блефароптоз – отяжеление верхних век.

Осложнение редкое и встречающееся часто у пожилых пациентов. Причиной является повреждение мышцы в результате непрофессионально проделанной блефаропластики. Коррекция проблемы исключительно оперативная.

13. Асимметрия глаз.

Дефекты рубцевания или неудачно наложенные швы могут вызвать асимметрию глаз. Чтобы справиться с данной проблемой, нужна хирургическая коррекция.

14. Сухой кератоконъюнктивит.

Кератоконъюнктивит часто случается после глазных операций. Характерен он не только для блефаропластики. Для лечения кератоконъюнктивита назначаются глазные капли.

Послеоперационный период и восстановление

Обычно блефаропластика нуждается в одной-двух неделях реабилитации. Очки можно использовать сразу после, а линзы откладываются на две недели. Первые 7 дней избегают пользования макияжем в области вокруг глаз, дабы избежать раздражения.

Чтобы восстановление не затягивалось надолго, следует воздерживаться от деятельности, сушащей глаза. Не стоит читать книги, увлекаться телевизором, работать за ноутбуком, если вы не хотите спровоцировать неприятные осложнения. Также вредны действия, увеличивающие внутриглазное давление. Это плач, наклоны, подъем тяжестей. В течение полугода необходимо воздерживаться от солнечных лучей. Рекомендуется ношение декоративных очков для того, чтобы не было раздражения глаз от солнца и ветра.

Большинство осложнений после блефаропластики нуждаются в проведении повторных операций. Поэтому так важен выбор хорошего хирурга. Опытный врач позволит избежать неприятностей и добиться желаемого эффекта.

Ни одного человека не радуют коснувшиеся его возрастные изменения или врожденные аномалии внешности. Каждое утро, глядя на свое отражение в зеркале и в очередной раз обращая внимание на врожденные дефекты или «уставший» взгляд, жировые грыжи век и мешки под глазами, предательские лучики морщин, многие задумываются над тем, как можно изменить сложившуюся ситуацию. Наиболее чувствительна к процессам старения кожа нижних и верхних век. Возрастные изменения и врождённые аномалии в области век можно изменить при помощи блефаропластики .

Пластическая хирургия век заключается в том, что хирург удаляет излишек жировой ткани и растянувшуюся кожу. Оперативное вмешательство может проводиться и под местной анестезией, и под общим наркозом. Косметический эффект после качественно выполненной блефаропластики сохраняется не менее 8, а иногда и 12 лет. Операция длится от 25 минут и более, в зависимости от поставленной перед хирургом задачи.

Как правило, осложнения после грамотно выполненной блефаропластики встречаются редко. Но каждой хирургической операции присущи риски возникновения побочных эффектов и последствий, иногда очень серьезных и даже опасных для здоровья. Поэтому каждый пациент должен сначала получить информацию от врача о возможных осложнениях после проведения операции и только потом принимать решение.

Осложнения после проведения блефаропластики

Последствия после операции могут быть временными и не требовать специального лечения. Тяжесть осложнений зависит как от общего состояния здоровья пациента, так и от мастерства хирурга.

К легким осложнениям после блефаропластики условно можно отнести перечисленные ниже.

1. Наиболее частым и относительно безобидным последствием подобной операции является отек в зоне пластики век. Он может быть различной интенсивности, исчезает через 1-2 недели и не становится серьезной угрозой для здоровья пациента. В первые часы после операции используют прикладывание холода. Учитывая картину состояния здоровья пациента, врач может дополнительно назначать противоотечные средства.
2. Слезоточивость появляется из-за отека или смещения слезных каналов. Сужение канальцев, возникающее вследствие рубцевания тканей, может спровоцировать длительную слезоточивость. Тогда целесообразно расширить их с помощью конического зонда или выполнить операцию конъюнктиводакриостомию, которая проводится для создания соустья между конъюнктивой и слезным мешком.
3. Подкожная гематома (скопление крови, синяк), как правило, устраняется или самостоятельно, или при помощи пункции (откачивание крови). Как и при отеке , в первые часы после операции используют холод для остановки кровотечения из мелких сосудов. Хирургического вмешательства требует только гематома, образовавшаяся от кровотечения из достаточно крупного сосуда. Неправильное лечение такого осложнения приводит к появлению уплотнений и плотных узлов под кожей век, которые очень длительно рассасываются.
4. Болевой синдром, как правило, практически отсутствует. При необходимости назначаются успокоительные и обезболивающие препараты. Важно учитывать все индивидуальные данные о состоянии здоровья пациенты для правильного подбора этих лекарственных средств.
5. Возможны аллергические реакции на медикаменты. Подбор всех лекарственных средств и материалов должен осуществляться совместно хирургом и анестезиологом еще до операции. При появлении признаков аллергии необходимо провести мероприятия по неотложной помощи и назначить последующее лечение осложнений, вызванных аллергической реакцией.

Даже для легких осложнений важно раннее их выявление, т. к. правильно и своевременно подобранная терапия позволяет не допустить развития более тяжелого состояния пациента.

К тяжелым и наиболее редко встречающимся последствиям после блефаропластики можно отнести:

1. Эктропион - оттягивание нижнего века вниз. Возникает во время или после операции. Может корректироваться гимнастикой или массажем, направленным на повышение тонуса круговой мышцы глаза. При сильно выраженном эктропионе проводится хирургическая коррекция.
2. Ретробульбарная гематома - это возникновение контузии орбиты (тупой травмы мягких тканей орбиты, при которой выявляются анатомические нарушения целостности мышц и сосудов). Характерными симптомами являются: экзофтальм (выпячивание глаза), повышение внутриглазного давления, ограничение подвижности глазного яблока. Из-за резкого повышения внутриглазного давления в орбите возможны замедление пульса, тошнота, рвота. Для оказания правильной помощи пациенту требуется консультация офтальмолога (окулист, глазной врач). Проводится контроль над кровообращением в сетчатке глаза и тонометрия (измерение давления). Параллельно назначают противоотечную терапию. Иногда возможна временная слепота при увеличении внутриорбитального давления. В особо тяжелых случаях - тромбоз артерий сетчатки (закупорка сосудов сгустками крови) и острая глаукома (глазная болезнь, сопровождающаяся временным или постоянным повышением внутриглазного давления с последующим развитием снижения зрения, дефектов поля зрения, прижизненном расстройстве питания и функций зрительного нерва).
3. Сухой кератоконъюнктивит (воспаление конъюнктивы и роговицы глаза) после пластики век встречается очень редко. Устраняется длительным применением глазных капель и глазных гелей-смазок, масляных форм витаминных препаратов. При тяжелом течении пинцетом удаляются нитевидные образования, назначаются антибактериальные мази и капли, кортикостероиды и другое симптоматическое лечение.
4. Диплопия (двоение предметов) вызывается нарушением функции двигательных мышц глазного яблока. Возникает спустя несколько часов после блефаропластики. Чаще поражается нижняя косая мышца. Для контроля пациент наблюдается окулистом. Диплопия исчезает уже через 2 или 3 недели после операции.
5. Келоидные рубцы появляются достаточно редко, связано это осложнение с индивидуальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Для их удаления используют как медикаментозное, так и хирургическое лечение.
6. Воспалительные процессы в тканях век бывают редко, в послеоперационном периоде обязательно назначается курс антибактериальной терапии. Причиной этого осложнения, как правило, является не соблюдение стерильности во время операции или антисептических правил гигиены в послеоперационный период.

К сожалению, многие из последствий блефаропластики требуют повторного хирургического вмешательства. Некоторые из них лечатся длительно. Каждый из решившихся на подобную операцию должен помнить об ответственном выборе пластического хирурга и всестороннем обследовании перед операцией.

Правильный и индивидуальный подход к каждому пациенту, соблюдение всех рекомендаций врача в предоперационном и реабилитационном периоде позволит вам избежать всех негативных последствий блефаропластики, улучшить внешний вид или исправить врожденные аномалии век.

Специально для Григорьева Елена

Блефаропластика считается одной из самых простых пластических операций. С ее помощью можно убрать нависшие веки, мешки под глазами, изменить разрез глаз. Однако не все знают, что ряд осложнений после блефаропластики может наоборот ухудшить внешность.

БЛЕФАРОЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Павлов Е.А.:

Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги . К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций .
К примеру, не давно появилось новое средство Maxclinic Lifting Stick , только посмотрите на эффект:

Поразительно, правда?! Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности, потому что это не выгодно и много денег на этом не заработать. Поэтому не спешите сразу ложиться под нож, попробуйте сначала более бюджетные средства. Почитать подробнее про Maxclinic можно по кноке ниже.

Причины возможных осложнений блефаропластики

Нежелательные последствия после пластики век возникают по следующим причинам:

• Технические ошибки во время операции. Осложнения после блефаропластики век чаще всего возникают, если коррекцией век занимается молодой специалист или врач, не имеющий достаточного опыта работы в этом направлении;
• Несоблюдение рекомендаций хирурга пациентом в период подготовки к операции и после нее;
• Индивидуальные особенности организма. Осложнения могут быть следствием склонности кожи к образованию рубцов, непредвиденных аллергических реакций, изменения хода операции, обусловленного аномальным расположением сосудов у пациента.

При любой операции имеются и так называемые общехирургические риски. Связаны они с травмированием кожи, а в области вокруг глаз она наиболее тонкая и чувствительная, что повышает вероятность возникновения осложнений.

Таблица развития осложнений в зависимости от времени

Независимо от вида осложнения и сроков его появления оперирующий хирург должен быть поставлен в известность о беспокоящих изменениях незамедлительно.

Виды ранних осложнений

Ранние осложнения блефаропластики верхних век чаще всего возникают по причине повреждения сосудов, травмирования чувствительной кожи и при несоблюдении рекомендаций хирурга перед подготовкой к пластике и сразу после нее.

Отек после операции считается нормальным явлением, но только в том случае, если он держится первые несколько дней после блефаропластики. Причина отечности - незначительные повреждения сосудов, при которых в окружающие ткани выходит лишняя жидкость. При одновременной блефаропластике нижних и верхних век отек может распространяться по кругу и первые 2-3 дня полностью мешать открыть глаза.

Не проходящая в течение длительного времени отечность нередко становится причиной головных болей, помутнения зрения и двоения в глазах. Уменьшить вероятность возникновения сильного отека помогает ограничение поступления жидкости в первые дни после операции, достаточный отдых, сон на низкой подушке.

Основная причина кровоизлияний в области верхних век после блефаропластики - повреждения сосудов. Гематомы появляются либо сразу, либо через 2-3 суток после пластики. В зависимости от обширности повреждения их подразделяют на:

• Подкожные. Кровь скапливается в месте разреза под кожей. Опасности такой вид кровоизлияния не представляет, синяк рассасываются за 1-2 недели. Ускорить этот процесс помогает пальпация, использование разрешенных хирургом мазей от гематом. Но в некоторых случаях врач может порекомендовать раскрыть края раны и убрать скопившуюся кровь;
• Напряженные. От подкожных отличаются скоплением крови в большом объеме. Лечение заключается в раскрытии послеоперационной раны, откачивании крови и ушивании поврежденных капилляров;
• Ретробульбарные . Причина кровоизлияния - повреждение крупных сосудов, расположенных за глазным яблоком. При незначительной по объему блефаропластике возникает редко. Признаки ретробульбарной гематомы - выпячивание глаза, ограничение его подвижности, сильная боль, нарушение зрительной функции, гематома под глазом или на верхнем веке, покраснение конъюнктивы. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к оперирующему хирургу или офтальмологу, несвоевременная терапия ретробульбарных гематом приводит к временной потере зрения, в тяжелых случаях к тромбозу сетчатки и к острой глаукоме.

Эктропион

Термином эктропион обозначается выворот нижнего века. Дефект возникает вследствие удаления слишком большого объема тканей во время и относится косложнениям блефаропластики нижних век. Эктропион не только ухудшает внешность, но и повышает сухость слизистых оболочек, что в свою очередь предрасполагает к развитию офтальмологических заболеваний.

Осложнение устраняется консервативным или хирургическим путем. При несильно выраженности дефекта врач вначале рекомендуется делать специальный массаж и гимнастику для глаз. При их неэффективности рекомендуется хирургическое вмешательство, заключающееся в наложении поддерживающих швов.

Повышенное слезотечение

Частое осложнение трансконъюнктивальной блефаропластики - повышенное слезотечение. В большинстве случаев объясняется сильной отечностью в послеоперационный период. Но если слезотечение продолжает беспокоить и после спадания отека, то следует рассматривать другие причины его появления. Это может быть рубцевание, приводящее к сужению канальцев или смещение слезных точек.

Для устранения слезотечения используется зондирование слезных канальцев, иногда иссечение рубцовых тканей.

Инфицирование

Попадание патогенных микроорганизмов в рану возможно как во время операции, так и после нее. Признаками инфицирование является - усиливающееся покраснение области шва и вокруг него, повышение местной температуры, нарастание отека, болезненные ощущения. На раннем этапе вторичное инфицирование успешно лечится антибиотиками, в запущенных случаях может потребоваться рассечение шва для очищения раны изнутри.

Расхождение швов

Причины данного осложнения после операции блефаропластики - несоблюдение техники наложения швов на рану, сильная отечность, воспаление вследствие инфекции. Если состояние шва вызывает опасения, то следует проконсультироваться с проводившим блефаропластику хирургом.

При расхождении швов повышается вероятность инфицирования травмированной кожи, открытия раны и образования грубых рубцов.

Диплопия

Диплопия - это двоение в глазах, возникающее вследствие травмирования глазной мышцы во время операции. Особой опасности не представляет, так как примерно за 2-3 недели мышца самостоятельно восстанавливается и нормальное зрение возвращается. Однако пациент с диплопией должен наблюдаться у офтальмолога, если проблема не проходит, целостность мышц восстанавливается при помощи хирургического вмешательства.

Виды поздних осложнений

Поздние осложнения после блефаропластики становятся заметными в конце реабилитационного периода. То есть в срок от 3-4 недель до 3-4 месяцев после операции. Возникают они чаще всего по причине низкой квалификации пластического хирурга, хотя некоторые нежелательные последствия объясняются и индивидуальными особенностями организма.

Блефароптоз

Термином блефароптоз обозначается патологическое опущение верхнего века, мешающее полностью открыть глаз. Веко как бы нависает над глазом, закрывая его большую часть. Появление блефароптоза при отечности считается вариантом нормы. Обратиться к врачу нужно, если дефект сохраняется и после спадания отека. В таком случае причиной блефароптоза может быть повреждение мышечных волокон и связок во время блефаропластики. Для коррекции истинного птоза необходима повторная операция.

При лагофтальме процесс нормального смыкания век нарушается. Хорошо видно, что представляет собой данное осложнение блефаропластики на фото. Причина дефекта - избыточное удаление кожи во время операции. Лагофтальм нередко возникает и если повторная блефаропластика проведена слишком быстро после первой.

При лагофтальме нарушается процесс естественного увлажнения роговицы, в результате она теряет прозрачность и в итоге это может привести к слепоте. Поэтому при неполном смыкании глаза повторная операция крайне необходима.

Киста

Кистой обозначается новообразование, отделенное от здоровых тканей капсулой. Чаще всего при проведении блефаропластики образуется рядом со швом. Лечение заключается в хирургическом удалении кисты, такая операция не влияет на результат блефаропластики и поэтому кисту можно считать легким осложнением.

Гиперпигментация

Появление темных пятен на веках и под глазами возникает после рассасывания сильных кровоизлияний. При разложении крови в подкожных слоях скапливаются продукты распада темной окраски, они не всегда выходят из организма естественным путем и со временем могут проявляться в виде темных пятен на коже. Лечение в основном заключается в использовании рассасывающих мазей и примочек.

Образование грубых (келоидных) рубцов

В норме за 3-5 месяцев послеоперационные рубцы на веках после блефаропластики размягчаются и рассасываются. То есть они должны остаться практически незаметными. Однако не всегда так происходит.

Причин образования келоидных рубцов несколько, это:

• Расхождение швов;
• Неправильное наложение швов;
• Индивидуальные особенности организма.

Если во время подготовки к операции у пациента выявляется склонность к образованию грубой рубцовой ткани, то в процессе самой блефаропластики хирург должен ввести в область разреза препараты, способствующие щадящему заживлению тканей.

При уже имеющихся рубцах от пластики снизить их выраженность можно при помощи мезотерапии, лазерной шлифовки, фракционного термолиза.

Асимметрия глаз

Причины появления осложнения блефаропластики верхних век в виде асимметрии глаз связаны с неправильным наложением швов, нарушением процесса рубцевания тканей. Осложнением может быть и следствием невнимательного отношения хирурга к пациентам с уже имеющейся врожденной асимметрией глаз, что приводит к усилению приобретенного или врожденного дефекта.

Кератоконъюнктивит

Практически при любой офтальмологической операции на глазах со временем развивается сухой кератоконъюнктивит. К блефаропластике это также относится.

Однако «синдром сухого глаза» одно из самых легких в устранении последствий пластики.

Закапывание глазных капель, по составу сходных со слезой, полностью решает проблему.

Профилактика осложнений

Снизить риск большинства осложнений после блефаропластики вполне возможно. Для этого необхо димо:

• Выбрать надежную клинику, оснащенную самым современным оборудованием;
• Найти квалифицированного хирурга, имеющего соответствующие сертификаты и достаточный опыт в области пластики глаз;
• Убедиться, что в клинике соблюдаются все правила асептики и антисептики;
• Получить консультацию офтальмолога. Врач оценит состояния глаз, определит вероятность развития осложнений и даст свои рекомендации;
• Пройти полную диагностику, по результатам которой можно будет сделать вывод о том, возможна ли блефаропластика или эта пластическая операция для вас противопоказана;
• Следовать всем рекомендациям специалиста в период подготовки и во время восстановления после процедуры.

При появлении любых настораживающих изменений в самочувствии после блефаропластики необходимо обратиться к врачу - своевременная терапия предотвращает прогрессирование возникших нарушений.

Современные медицинские и косметологические технологии предоставляют возможность решения проблем с появлением мешков под глазами, отечностью и нависанием верхних век. Радикальная методика современной пластической хирургии – блефаропластика глаз.

Прежде чем прибегнуть к помощи пластической хирургии независимо от причины, которая подвигла человека на такое решение, не стоит пренебрегать информацией о возможных негативных последствиях. Каждый человек индивидуален, поэтому, даже если нет противопоказаний к блефаропластике, никто не застрахован от них.

Все осложнения имеют разную природу: могут быть результатом занесения инфекции в клинике или самим пациентом, низкой квалификации хирурга, несоблюдения рекомендаций врача. Осложнения блефаропластики век разделяют на ранние и поздние. Поступают жалобы разного характера: от обычной слезоточивости до сухости, рубцов и нависания век. Хирург должен оценить тяжесть проявлений и принять решение об их устранении.

Ранние жалобы

Сразу по окончании блефаропластики век или через несколько дней проявляются неизбежные последствия:

1. Напряженные гематомы – вызваны обильным кровотечением и большим количеством крови, скопившейся под кожей. Для их устранения нужно повторное вмешательство хирурга. Подкожные гематомы возникают как результат осложнения после блефаропластики нижних век, из-за повреждения сосудов. Если они долго не рассасываются, то сгустки крови удаляет хирург.

2. Ретробульбарные гематомы – разновидность опасных осложнений, сопровождаются отеками, возникают в результате скопления крови в области глазного яблока. Необходимо лечение у офтальмолога.

3. Диплопия – двоение в глазах, является показателем того, что повреждена глазная мышца, которая отвечает за подвижность глаза. Обычно это состояние не нуждается в лечении, но наблюдаться у офтальмолога необходимо. Через 2 недели глазные мышцы восстанавливаются, и зрение должно прийти в норму.

4. Рубцы и уплотнения как традиционные последствия блефаропластики век не представляют опасности, если не кровоточат. В скором времени они должны рассосаться. Ярко выраженные шрамы нужно обрабатывать мазями, которые оказывают рассасывающее действие. Если это не поможет, то применяются радикальные средства – лечение лазером или мезотерапия.

5. Слезоточивость – частое явление после проведения блефаропластики. Она появляется вследствие смещения слезных каналов. По мере исчезновения отеков слезоточивость прекращается. В случае значительного сужения слезных каналов проблема может сохраняться долго. Она устраняется хирургическим путем – введением зонда, расширителя канала.

6. Кровотечение на месте разреза – может открыться в течение первых суток или по прошествии нескольких дней. При благополучном исходе операции оно прекращается быстро. При возникновении осложнения после пластики век кровь скапливается под кожей, в результате образуется гематома. Если во время блефаропластики был поврежден крупный сосуд, то кровотечение не остановится до тех пор, пока рана не будет заново вскрыта, и кровоточащий сосуд не будет зашит.

7. Выворачивание нижнего века – происходит, если после проведении блефаропластики удалено много кожи. Глаз не закрывается до конца, поэтому слизистая оболочка глазного яблока пересыхает. Пациенту прописывается массаж века, который помогает в большинстве случаев привести его в тонус. Если самомассаж не приносит желаемого результата, то необходима операция по коррекции века.

8. Отеки – нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Беспокойство должно вызвать их сохранение по прошествии 14 дней. В месте надреза происходит наплыв жидкого сегмента крови. Врачи назначают ледяные компрессы на место припухлости, использование противоотечных средств. Женщинам рекомендуется спать, лежа на спине. Голова должна располагаться на возвышении.

Бывают случаи, когда отечность становится больше с каждым днем. Это сигнализирует о нарушении работы сосудов, поэтому необходима срочная консультация врача. Показателем послеоперационной патологии может являться отечность, которая сопровождается нагноением глаз.

Поздние последствия

Поздние осложнения возникают после блефаропластики и требуют повторного вмешательства хирурга. Они появляются из-за врачебных ошибок, могут случиться по окончании периода реабилитации – через 2 месяца:

1. Ассиметрия глаз – результат неправильного наложения швов. Легкая форма со временем исчезнет сама. В случаях, если веки сильно различаются, требуется дополнительная операция.

2. Блефароптоз – опущение верхнего века. Оно появляется из-за повреждения хирургом мышцы, которая им управляет. Иногда поврежденная мышца заживает сама, и все функции восстанавливаются, часто необходима повторная операция.

3. Проникновение инфекции – последствие пластики век связано с нарушением норм санитарии в стационаре или несоблюдением правил гигиены пациентом. Веко распухает, начинает гноиться, ощущаются боли. Для лечения врач назначает антибиотики и бактерицидные мази. При остром заражении вскрывается рана и обрабатывается пораженная область.

4. Расхождение швов – последствие неквалифицированного сшивания, низкокачественного шовного материала или сильного отека. В результате раскрывается рана, которая подвергается инфицированию. Необходимо зашивание, которое приводит к образованию нового рубца.

5. Киста – полое образование, которое заполнено жидкостью, появляется вдоль разреза века. Через 2 месяца она должна исчезнуть. Если этого не случится, хирург должен ее удалить.

6. Кератоконъюнктивит – воспаление глазной роговицы. Оно приводит к ощущению сухости слизистой глазного яблока. Это вызывает больше дискомфорт, чем опасность. Устраняется при помощи глазных капель.

Осложнения после трансконъюктивальной блефаропластики могут произойти вследствие несоблюдения правил гигиены пациентом. Риск серьезных проблем мал, они легко поддаются излечению. Практически все поздние осложнения носят тяжелую форму, требуют дополнительного хирургического вмешательства. Избежать этого можно, выбрав опытного и высококвалифицированного хирурга.

Чтобы не затягивать восстановление и свести к минимуму риск их появления, необходимо воздержаться от действий, вредных для глаз: чтения, просмотра телевизионных передач, компьютера. Во время сна лучше держать изголовье приподнятым, чтобы не допустить ухудшения зрения. Также чреваты последствиями подъем тяжестей, наклоны, физические нагрузки. В течение полугода нужно предохранять глаза от солнца и ветра, контролировать артериальное давление. Во избежание осложнений блефаропластики следует заранее быть информированным о вариантах ее исхода, выполнять рекомендации доктора и контролировать процесс заживления рубцов.

О реабилитации после пластики

Блефаропластика проводится в условиях стационара. Пациент может отправиться домой через несколько часов или задержаться на неопределенное время в зависимости от состояния по окончании блефаропластики. В первые дни необходимо избегать попадания воды и солнечных лучей на область глаз. Солнцезащитные очки понадобятся еще и затем, чтобы скрыть далеко не эстетичные внешние проявления.

Период реабилитации после блефаропластики индивидуален для каждого и зависит от некоторых факторов:

• Возраста пациента.
• Строения и структуры ткани вокруг глаз.
• Состояния и типа кожи.

Восстановительный период после операции длится примерно 2 недели. Обычно он проходит без болевых ощущений. Рубцы полностью исчезают по окончании 2 месяцев, если речь не идет о трансконъюктивальной пластике. После нее заживление происходит быстрее. Окончательный результат блефаропластики можно увидеть по истечении 2 месяцев.