Первичная профилактика кариеса у детей. Профилактика кариеса у детей или как уберечь здоровье молочных зубов. Откуда он появляется
По статистике, зубы у трети российских детей начинают портиться сразу после прорезывания. Родители склонны винить экологию, некачественную воду, генетику. При этом они сквозь пальцы смотрят на повседневную гигиену полости рта. Стоматологи убеждены – только правильная профилактика в разы снижает риск кариеса и других стоматологических заболеваний.
Причины появления кариеса у детей
Беспечность родителей, нежелание обучить малышей правилам ухода за ротовой полостью и активно участвовать в процессе до 5-10-летнего возраста, оборачиваются стоматологическими проблемами. Молочные зубы разрушаются быстро, что приводит к страданиям. При этом не все зубные единицы стоматологу удается сохранить.
Кариес (дырка, дупло) – наиболее частая причина жалоб на зубную боль. По происхождению он бывает инфекционным (при воздействии на зубы патогенной микрофлоры) и дистрофическим (нарушение обмена веществ, неполноценное питание). В детском возрасте к нему приводят:
- генетика – склонность родителей к зубным патологиям передается детям;
- анатомия зубов – при больших щелях и при скученности зубов частички пищи трудно вычистить, что приводит к образованию налета и разрушению эмали;
- недостаток фтора и кальция, витаминов;
- сниженный иммунитет;
- богатый углеводами рацион;
- искусственное вскармливание;
- патогенная микрофлора, которая развивается при некачественной гигиене или передается от взрослого с больными зубами.
Особенности профилактики кариеса у детей разного возраста
Различают эндогенные и экзогенные способы профилактики детского кариеса. Задача первых – насытить организм ребенка микроэлементами, повысить реминерализирующие качества слюны. С этой целью стоматологи советуют рациональное питание, поливитамины в межсезонье, твердые фрукты в ежедневном рационе.
Экзогенные меры предусматривают защиту полости рта от внешних факторов – бактерий, зубных отложений. С этой целью важно обучить малыша технике чистки зубов, подобрать щетку (со средней жесткостью, Х-образным расположением и разной длиной щетины).
У младенцев и дошкольников
Во время планирования беременности мамам важно вылечить все стоматологические заболевания. Это снизит риск обострений кариеса и других патологий в период беременности, предотвратит передачу инфекции новорожденному. Впоследствии меры профилактики сводятся к следующему:
У детей школьного возраста
Особенно часто кариес поражает зубки в возрасте 5-12 лет, в период их смены. Необходимо подобрать хорошую щетку и пасту против кариозных поражений. Минералы в ее составе укрепят эмаль, а специальные компоненты предотвратят образование зубных отложений. Если врач порекомендует электрощетку, не стоит отказываться. Она эффективно устраняет налет и вредоносные микроорганизмы. Ребят в школьном возрасте нужно приучать к использованию зубной нити.
У подростков
После полной смены зубов предотвратить кариес позволит здоровый образ жизни, тщательная гигиена и профилактические процедуры в клинике (по рекомендации стоматолога). Подросткам показано запечатывание углублений зубов, что носит название герметизация фиссур.
Другая популярная процедура в стоматологии – применение аппликаций специальными гелями с фтором и кальцием (например, Tooth Mousse от GC, Япония). Они рекомендованы при молочных и постоянных зубах. Качественный гель защищает эмаль, повышает ее способность противостоять кариесогенным бактериям. Использовать можно в клинике и на дому.
Эффективные методы профилактики
Первичная профилактика кариеса у детей заключается в мероприятиях, которые позволяют предотвратить заболевание. Вторичная подразумевает ранее выявление источника инфекции, защиту соседних зубных единиц. В возрасте интенсивного роста костной ткани (8-11 лет) врач может назначить кальций и фтор в таблетках, например, Витафтор.
Правильное питание и защита зубов от сахара и кислот
Сладости – один из соблазнов, который подстерегает малышей на каждом шагу. Углеводы и сахар – питательная среда для бактерий ротовой полости. Они вырабатывают кислоты, которые монотонно разъедают зубную эмаль. Наиболее вредны для зубов 20 минут после еды. Это время называют кислотной атакой, и рекомендуют всегда чистить зубы или использовать жевательную резинку после приема пищи.
Сладости не должны занимать много места в рационе детей. Вместо них стоит использовать продукты, которые помогут уберечь эмаль:
- вода – препятствует пересыханию полости рта, снижает активность патогенной микрофлоры;
- овощи, фрукты, ягоды, зелень – мягко снимают налет;
- орехи – содержат полезные зубам аминокислоты;
- травяные чаи – источник ценных микроэлементов;
- морепродукты, морская рыба, водоросли – включают фосфор, йод, аминокислоты.
Подбор щетки и пасты, гигиена
Нужно правильно прививать ребенку гигиенические навыки с младенчества, подавая личный положительный пример.
Щетку следует подбирать по возрасту, в идеале, с круглой рабочей головкой. Ее задняя ребристая поверхность удалит налет с щек и языка во время чистки. Внешний вид (яркая расцветка, изображение любимого персонажа) будут побуждать ребенка к процедуре.
При выборе паст следует также опираться на возраст малыша и особенности средства. Гелевая продукция является гигиенической, не содержит абразивов. Ее применяют в возрасте 1,5-3 года. Лечебно-профилактические пасты советуют детям от 3 лет. К отбеливающим можно переходить по достижении 8-10-летнего возраста.
Серебрение и фторирование зубов
Если целостность эмали не нарушена (стоматолог диагностировал кариес в стадии белого пятна), эффективна процедура серебрения без бормашины. Ее достоинства: безболезненность, быстрота, отсутствие вредного воздействия на организм, возможность проводить грудничкам. К недостаткам метода относят потемнение эмали и неэффективность для стадии темного пятна, дупла.
Фторирование предупреждает кариес, замедляет разрушение поврежденного зуба и противостоит переходу инфекции на соседние коронки. Процедура заключается в обработке зубов фторсодержащими средствами. Контактируя с эмалью, они выделяют ионы фтора, что приводит в итоге к образованию кристаллов фторида кальция. Покрытие позволяет укрепить и защитить эмаль от разрушительной микрофлоры.
Герметизация фиссур
В основу метода положен факт, что у зубов человека индивидуальные размеры и углубления. После запечатывания промежутки становятся значительно мельче, что предотвращает скопление пищи. В качестве материала для процедуры используются силанты – композиты с фтором. Ими покрывают поверхность зуба, где средства растекаются и качественно заполняют фиссуру. Процедура особенно важна для зубов под номером 6 и 7.
Особенности деонтологии и этики ортодонта при лечении детей
На этапе обучения в медицинском вузе уделяется особое внимание важности понимания азов этики и принципов медицинской деонтологии – важного аспекта при подготовке грамотного ортодонта, которому придется взаимодействовать не только с ребенком, но и с его родителями. Принципы деонтологии (учении о профессиональном долге медработника) и этики зафиксированы в ряде международных конвенций. Они перекликаются с постулатами Гиппократа и выступают основными в ортодонтическом лечении.
На сегодняшний день самым распространенным стоматологическим заболеванием человека является кариес. Заботливые родители должны помочь своему ребенку сохранить зубки здоровыми и избавить его от зубной боли. Для этого необходимо уделить значительное внимание профилактике кариеса.
Попробуем взять на вооружение результаты последних исследований в этой области, чтобы, как минимум, достичь европейского показателя – в среднем, менее двух пломб к 12-летнему возрасту.
1. Начать заботиться о предотвращении кариеса у ребенка можно уже во время маминой беременности и кормления грудью
Принимая специальные таблетки, содержащие всего лишь 1 мг фтора, удается достичь двойного эффекта: с одной стороны, у плода формируются крепкие зубы, с другой - организм женщины не теряет фтора. И побольше налегать на кальций, то есть на молочко, творожок и кефир, не пугая родных неконтролируемым поеданием школьных мелков.
2. После того как ребенок родился, важно следить за гигиеной
Первым делом, дорогие родители, не стоит раньше времени передавать ребенку свои бактерии (Streptococcus mutans), которые по одной из теорий, вызывают кариес. Чаще всего эти микробы перекочевывают из родительского рта вместе с облизанной ложкой или соской. Не стоит этого делать - упавшую соску правильнее сполоснуть или прокипятить, а не облизывать. И тогда ротовая полость ребенка дольше останется свободной от кариеса.
3. Чтобы предотвратить появление или развитие кариеса, необходимо грамотно организовать питание семьи
В рационе ребенка должен присутствовать кальций из молочных продуктов. Это совсем не сложно, поскольку детские йогурты, молоко и кефир становятся все вкуснее и разнообразнее. Для того чтобы кальций лучше усваивался, необходим витамин D, который содержится в рыбных блюдах и образуется под действием солнечных лучей. Так что почаще принимайте с малышом солнечные ванны, выходите на прогулки, укрепляющие не только зубы, но и дружбу в семье. Помимо кальция для профилактики кариеса необходим фтор, которым обогащают зубную пасту и некоторые пищевые продукты.
4. Чтобы все ваши усилия по профилактике кариеса у ребенка не пошли прахом, старайтесь давать ему поменьше сладостей
Они основные разрушители зубов. Вредные для зубов стрептококки размножаются на зубной эмали только при наличии сахара, которым, собственно, и питаются. Перерабатывая сахар, бактерии выделяют кислоту, которая разрушает зубную эмаль. И наоборот, как можно чаще кормите ребенка свежими фруктами и овощами: содержащиеся в них сахар и фруктовые кислоты не представляют опасности для зубов. Или уж, как в Европе, выбирайте для детей только сладости с безопасным сахарозаменителем ксилитом.
5. Самым надежным средством против кариеса у детей является традиционная зубная щетка с хорошей зубной пастой
Чистить зубы нужно начинать с момента появления молочных зубов – сохранив их здоровье, вы обеспечите своему ребенку правильное и своевременное прорастание постоянных зубов. У ребенка очень важно воспитать навык ежедневно чистить зубы, чтобы он как можно раньше осознал и принял на себя ответственность за здоровье своих зубов.
6. Дважды в год ребенка должен осматривать стоматолог
Если во время очередного посещения врача у ребенка обнаружился начинающийся кариес, для защиты эмали от разрушения может быть использован фтористый лак (фторлак) или соединение фтористого серебра. Процедура абсолютно безболезненна и занимает не больше одной минуты, а эффективность этого метода для предотвращения кариеса очень высока.
7. Когда у ребенка появятся постоянные зубки, целесообразно нанести специальный визит к стоматологу
Чтобы провести еще одну, очень полезную процедуру – запечатывание углублений (фиссур) зубов . Делать эту процедуру желательно в течение года-полутора с момента прорезывания моляров. В результате, после приема пищи на жевательной поверхности зубов не будет скапливаться налет с бактериями, разрушающими эмаль. В ходе процедуры врач очищает зубы с помощью щетки и пасты, а затем наносит кислое вещество на область бороздок и ямок на поверхности зубов. После этого на зуб наносится герметик, который затекает в микропоры эмали и прочно застывает там под действием специальной лампы. Герметик не просто запечатывает зуб, но и в течение длительного времени насыщает эмаль зуба ионами фтора, магния, кальция.
Итак, многолетняя программа по спасению зубов ребенка от кариеса выстроена. Вы сделали все, что положено, и по праву можете собой гордиться.
У строения детских зубов есть одна особенность - слабоминерализированная эмаль. Она уязвима и восприимчива к различного рода микроорганизмам, за счёт чего кариес может появиться у ребенка уже после прорезывания зубов. Так, кариес поражает обычно жевательную полость а также молочные детские резцы верхней челюсти.
Факторы, которые способствуют возникновению кариеса, весьма разнообразны. Это может быть и нарушения тканевой структуры зуба, возникающие ещё до рождения ребёнка, и заболевания матери при беременности: инфекционные вирусные заболевания, гипертония, ревматизм, токсикозы, эндокринные заболевания и т.д., а также курение и злоупотребление медицинскими препаратами.
Профилактика грудного возраста
В детской стоматологии особое внимание нужно уделить профилактическим методам, способным в большинстве случаев предотвратить появление кариеса. Таким образом, главным профилактическим элементом является правильное питание ребёнка. Оно является залогом здоровых молочных и коренных зубов. После рождения малыша необходимо сделать так, чтобы он как можно дольше находился на грудном вскармливании. Материнское молоко является самым ценным источником защитных и питательных веществ, аналога которому ещё не придумали: оно влияет на развитие и формирование зубочелюстной системы малыша. Чаще всего, нарушения тканей зубов наблюдаются у детей, которые находились на искусственном вскармливании.
Молочные продукты также весьма полезны для ребёнка, ведь они поставляют организму кальций, который является основным элементом костей и зубов. Поэтому эффективная профилактика кариеса предполагает употребление молочных продуктов с раннего возраста. Так, кефир малышу разрешено принимать уже с 6 месяцев, а творог и сыр - чуть позднее. По мнениям ведущих диетологов и детских врачей, ребёнок должен употреблять молочные продукты ежедневно.
После того, как у малыша появится первый зубик, эффективная профилактика кариеса будет включать также ежедневную процедуру чистки зубов - она должна проводиться 2 раза в день. Что касается сладостей, а в частности и карамелек, то нужно обязательно сократить их употребление ребёнком (перед сном и между приёмами пищи и вовсе исключить). Также нежелательным считается употребление большого количества сока, в то время как фрукты, овощи, молоко и арахисовое масло, наоборот, рекомендуется употреблять как можно чаще.
Кроме того, эффективная профилактика кариеса предполагает серьезный контроль за длительностью контакта детских зубов с бутылочкой. Нужно избегать засыпания малыша с бутылочкой во рту, ведь сахароза, которая содержится в соках и детском молоке, является крайне вредной для незрелой зубной эмали.
Если у малыша проблем с зубами нет, то посещать стоматолога он должен не реже 2-х раз в год, если же таковые проблемы имеются, то осмотр врача должен осуществляться минимум 1 раз в 3 месяца.
Профилактика у детей дошкольного возраста
Как правило, кариес молочных зубов формируется из-за плохой гигиены полости рта, чрезмерного употребления углеводов, а также неполного поступления в организм микроэлементов и минералов (особенно фтора). Чтобы укрепить зубную эмаль, необходимо провести глубокое фторирование зубов, после чего ребёнку кариес не грозит ближайшие полгода.
В этом возрасте эффективная профилактика кариеса строится на родительском примере. Так, по примеру и под строгим ребёнок должен чистить зубы уже самостоятельно. Самый удобный способ - это встать у малыша за спиной, тем самым имитируя самостоятельную чистку зубов. Бывает и так, что ребёнок не даёт чистить свои зубы, но и силой заставлять его не стоит. Лучше преобразовать процесс чистки в игру, сделав это посредством яркой щётки или вкусной пасты.
Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста
Проблема высокой заболеваемости кариесом у детей дошкольного возраста остается актуальной, частота кариеса у дошкольников достигла 71,94% (в 4 года) , 82,48% (в 5 лет), 87,87 % (в 6 лет).
Кариесом называется хроническое инфекционное заболевание детей и подростков, вызванное жизнедеятельностью в полости рта микробов - стрептококков (Streptococcus mutans) на фоне диеты, богатой углеводами.
Кариес – мультифакториальное заболевание, т.е. для его развития требуется сочетания многих факторов. Это
- наличие инфекции
Передача возбудителя Streptococcus mutans осуществляется в раннем детстве, чаще от матерей. Вот почему, беременной обязательно показана консультация стоматолога и, при необходимости, санация полости рта. Проще говоря, лечение зубов, родителям строго обязательно, т.к. кариозный зуб – это всегда очаг хронической инфекции и повышенный риск передачи ее малышу.
- несоблюдение гигиены полости рта
Однако с соблюдением гигиены вопрос стоит неоднозначно, т.к. даже при тщательно чистке зубов микробы могут оставаться в микротрещинках, впадинках зубов. Однако, это не означает, что чисткой зубов можно пренебречь, т.к. зубной налет все же необходимо удалять.
- диета, богатая углеводами
Кариогенные бактерии расщепляют углеводы с образованием кислоты, разрушающей минеральную структуру зубов. Из всех сахаров наиболее «опасным» для зубов является сахароза (бытовой белый сахар).
Дошкольный период - это время начала сознательного закрепления навыков по индивидуальной стоматологической профилактике, поэтому чрезвычайно важно именно в этом возрасте уделить должное внимание формированию у ребенка положительного отношения к гигиене полости рта и другим компонентам стоматологической профилактики, закрепить полученные навыки и постоянно поддерживать их.
В то же время следует учитывать особенности развития организма ребенка в этом возрасте, включая как психологические черты, так и физиологические особенности.
Комплекс мероприятий по профилактике кариеса у детей дошкольного возраста включает в себя целый ряд составляющих:
1) Консультация у педиатра, обеспечение общего рационально режима жизни ребенка.
2) Нормализация питания, тщательное соблюдение потребления углеводной пищи.
3) Индивидуальная гигиена полости рта.
Для индивидуальной гигиены полости рта у детей от 3-х до 6-ти лет используют:
Пасты, содержащие соединения Са, фосфора, микроэлементы, фториды
Детская щетка с маленькой головкой, мягкой щетиной, лучше с индикатором ее износа и удобной ручкой
Ополаскиватели полости рта без спирта
Пасты для детей до 6-ти лет должны соответствовать следующим требованиям:
1. Низкое содержание фторида. Оптимальное концентрация ионов фтора в зубных пастах для детей этого возраста составляет 200-500 ч/млн (0,02-0,05% F)
2. Низкая абразивность, гелевые пасты хорошо подходят в этом случае
3. Нейтральный вкус, не вызывающий желания съесть пасту.
Примеры таких паст:
a)Blen-a-med (Бленди)
б) Aquafresh KIDS
в) Disney Michey Mause
г) Duradont medical
д) Новый жемчуг для детей
е) Lacalut (синий медведь)
ж) Чистюля
з) Дракоша
Необходимо приучить ребенка чистить зубы два раза в день (утром и вечером), а также проводить гигиенические процедуры после каждого приема пищи.
4. Профессиональное удаление зубных отложений с кратностью, определяемой в индивидуальном порядке в зависимости от стоматологического статуса ребенка.
5. Местное применение препаратов, повышающих минерализацию эмали. Вы сможете сделать это в кабинете у детского стоматолога. Частота проведения процедур зависит от выраженности факторов риска и от того, какой именно препарат применяется. Особое внимание следует уделить первым постоянным молярам. Их обязательно нужно обрабатывать фтористыми препаратами не менее 4 раз в году.
6. Профилактическое покрытие фиссур и слепых ямок временных моляров СИЦ; герметизация фиссур первых постоянных моляров сразу после прорезывания при отсутствии противопоказаний к этой процедуре.
7. Назначение фтористых добавок внутрь при низком содержании фторида в питьевой воде.
8. Назначение внутрь препаратов кальция, витамина D, микроэлементов и витаминов. Детям в возрасте 3-6 лет рекомендуется прием витамина D3 (200 МЕ в течении 30 дней в году), кальция глюканата (0,5*3 раза в день) в течении 30 дней. Назначение лекарственной эндогенной профилактики обязательно следует согласовать с педиатром.
9. Санитарное просвещение и гигиеническое обучение.
В 3 года ребенок способен воспринимать такие понятия, как "полезно" - “ вредно”, поэтому продолжить гигиеническое воспитание в этом возрасте необходимо, манипулируя уже этими понятиями. В этом возрасте ребенок должен уметь делать наиболее простые движения и чистить зубы самостоятельно, но под пристальным контролем родителей. В этом возрасте он должен усвоить,
Что сосать пальцы и грызть ногти нельзя (объяснить ребенку, что такое микробы)
Есть сладкое вредно, полезная пища - фрукты, овощи, молочные продукты.
Дети должны осматриваться стоматологом 3 раза в год. Кратность осмотров детей дошкольного возраста зависит, в частности, от степени прорезывания первых постоянных моляров, состояния их фиссур и пораженности кариесом.
Профилактика кариеса зубов у дошкольников - актуальная проблема современной детской стоматологии.
Подготовила Колесник Е. В., воспитательь
Детский кариес - грозный враг зубов, способный причинить их обладателям слезные страдания. Вовремя распознать болезнь бывает крайне сложно, а избавиться от нее стоит немалых усилий. Вот почему так важно заниматься профилактикой кариеса у детей.
Береги зубы смолоду
Любой ребенок без запинки расскажет, как правильно следить за зубами. Разумеется, регулярная гигиена - превыше всего. Для молочных зубов следует выбирать мягкие щетки и специальные детские пасты. Помимо обязательных чисток утром и вечером, важно полоскать рот каждый раз после еды. К этим нехитрым процедурам малыша нужно приучать буквально с пеленок. Педиатры рекомендуют протирать грудничкам десны мягким тампоном, смоченным в кипяченой воде, перед сном и после пробуждения. Это заложит фундамент для здоровых зубов и поможет приобрести полезную привычку в будущем. Не забывайте наведываться к стоматологу пару раз в год.
Закадычные враги
Детский кариес зачастую является расплатой за избыточную любовь к тем или иным продуктам. Речь идет о самых коварных лакомствах: ирисках, леденцах, шоколадных батончиках и мороженом. Столь обожаемые детьми сухарики, чипсы и орехи тоже представляют угрозу. Виновниками кариеса являются фруктовые соки и сладкая газировка. Ведь в них полно сахара и кислот, которые методично размывают эмаль зубов. По этой же причине опасность представляют незрелые фрукты и ягоды. Как ни странно, но с молоком тоже стоит быть осторожнее. Незаменимого для зубов кальция в нем не меньше, чем лактозы. А она создает благоприятную среду для болезнетворных бактерий.
Польза с хрустом
Радует, что полезных для зубов продуктов не меньше, чем вредных. Именно они и служат лучшей профилактикой детского кариеса. Первую группу составляют овощи, преимущественно твердые и сырые. , свекла, капуста отлично массируют десны, очищают зубы от налета и стимулируют образование слюны, тем самым вымывая вредные бактерии. Отдельно стоит выделить брокколи - богатейший кладезь кальция и фосфора. К тому же она производит мощный антибактериальный эффект и предупреждает развитие пародонтита. Любая зелень с грядки, начиная петрушкой и заканчивая салатными листьями, отлично дезинфицирует полость рта и освежает дыхание.
Золотая середина
Как следить за зубами с помощью ? Прежде всего, не налегать на них слишком фанатично. К примеру, киви, апельсины, грейпфруты и ананасы уменьшают кровоточивость десен и мягко снимают воспаление, а их аскорбиновая кислота бережно удаляет налет. Однако в избыточных количествах она губительно воздействует на эмаль. Твердые яблоки хорошо чистят зубы и стимулируют кровообращение в детских деснах. Флавоноиды, присутствующие в них в ударных дозах, нещадно расправляются с бактериями. В то же время многие современные сорта яблок перенасыщены быстрыми углеводами, которые способны нейтрализовать весь полезный эффект.
Морские сокровища
Риск развития кариеса существенно снизится, если вы пристрастите детей к рыбе и морепродуктам. Дело в том, что жизненно важные для зубов кальций и фтор усваиваются гораздо эффективнее в связке с витамином D, а обитатели морей содержат этот элемент в достатке. Кроме того, они могут похвастаться щедрыми запасами витаминов группы B, йода, селена, фосфора и собственно кальция и фтора. Такой арсенал полезных элементов делает костную ткань прочнее и защищает ее от кариеса. Для детского меню больше всего подходят минтай, хек, тунец, треска, скумбрия и морской окунь. Не стоит игнорировать и таких морских гадов, как креветки, кальмары, мидии и раки.
Молочная атака
Рассказ о том, как следить за здоровьем зубов, был бы неполным без упоминания о молочных продуктах. Помимо того что в них собраны ценные для детского организма элементы, каждый из них выполняет особую миссию по защите зубов. Натуральный йогурт нейтрализует неприятный запах изо рта и доставляет зубные минералы точно по назначению. Творог обладает оптимальным соотношением кальция и фосфора, которые усваиваются детским организмом почти без остатка. Как результат, эмаль становится крепче. Сыр и вовсе называют лучшим средством от кариеса, поскольку он увеличивает содержание кальция в костной ткани и препятствует развитию воспалений.
Народная аптечка
Профилактика и лечение детского кариеса принесут желанные плоды быстрее, если подкрепить их народными методами. Растворы для полоскания успешно заменит лечебный настой из шалфея. Залейте 1 ст. л. сухого шалфея 250 мл кипятка, оставьте на час и процедите. Давайте детям полоскать этим настоем рот и делайте компрессы из ватных дисков. Отлично борется с кариесом прополис. Дайте ребенку пожевать кусочек медовой соты, затем приложите оставшийся воск к пораженному зубу и накройте ватным диском. Полезны для профилактики кариеса примочки с пихтовым маслом. Смочите в нем ватку и приложите к проблемному участку на 5 минут.
При первых подозрениях на кариес у ребенка незамедлительно отправляйтесь к стоматологу. Даже если тревога окажется ложной, лишний осмотр зубов не помешает. Следите за правильным питанием детей и не давайте вредным пищевым привычкам брать верх.
