Бронхиальная астма аллергического характера лечение. Аллергическая (атопическая) астма. Как протекает астма у человека

Аллергическая астма – наиболее распространённая форма астмы, которая встречается практически у 85% детского населения и у половины взрослого, которые в данное время проживают на территории страны. Субстанции, которые проникают в организм человека во время вдоха, и провоцирующие прогрессирование аллергии, именуют аллергенами. В медицине аллергическую астму называют ещё атопической.

Этиология

Основная причина прогрессирования болезни – гиперчувствительность немедленного типа. Для неё характерно стремительное развитие недуга, как только неблагоприятный аллерген проник в организм человека. Обычно весь этот процесс занимает всего несколько минут.

Также существенную роль в развитии этого вида астмы играет генетическая предрасположенность. По медицинской статистике, в 40% случаев у родственников аллергиков имеются такие же недуги.

Основные факторы, способствующие прогрессированию атопической астмы:

недуги инфекционной природы, поражающие верхние дыхательные пути человека;
пассивное или же активное курение;
непосредственный контакт индивидуума с аллергенами;
приём некоторых препаратов на протяжении длительного промежутка времени.

При атопической астме проявление симптомов происходит из-за того, что человек некоторое время контактировал с аллергенами, которые проникали в организм во время акта дыхания. Такие специфические вещества можно условно разделить на 4 группы:

бытовые. Сюда относят перья из подушек, пыль и прочее;
эпидермальные. В данную группу входит перхоть, перья птиц, шерсть;
пыльцевые;
грибковые.

Причины прогрессирования приступа аллергической (атопической) астмы:

пыль;
дым от фейерверков, благовоний или табака;
ароматизированные вещества, входящие в состав духов, освежителей и прочее;
испарения.

Симптоматика

Человек, болеющий аллергической (атопической) астмой, гиперчувствителен к определённым специфическим аллергенам. Если эти вещества проникают в дыхательные пути, то сразу же вызывают реакцию со стороны иммунитета. Организм «отвечает» на аллерген бронхоспазмом – мышечные структуры, расположенные возле дыхательных путей, резко сокращаются. Развивается воспаление, а также образуется большое количество слизи в бронхах. Далее проявляются специфические симптомы аллергической астмы:

дыхание, сопровождающееся свистом;
кашель;
боль в груди.

Указанные выше симптомы чаще всего возникают при воздействии на организм следующих аллергенов:

споры плесени;
пыльца растений;
экскременты полевых клещей;
шерсть;
частицы слюны.

Степени

Атопическая астма имеет 4 степени тяжести:

интермиттирующая. Симптомы прогрессирования патологии проявляются не чаще, чем раз в 7 дней. Приступы ночью развиваются 2 раза в месяц;
персистирующая. Симптомы недуга проявляются больше одного раза в 7 дней. Повседневная активность человека, а также его сон из-за этого нарушаются;
средняя степень. Для неё характерным является ежедневное проявление симптомов. Физическая активность днём и полноценный сон нарушается. На данном этапе показано использовать сальбутамол, чтобы не допустить перехода недуга на следующую стадию;
тяжёлая степень. Симптомы наблюдаются постоянно. Удушье развивается по 4 раза на день. Приступы также часто возникают и ночью. Двигаться в это время человек нормально не может.

Наиболее опасным является прогрессирование астматического статуса. Приступы учащаются, становясь более длительными. Традиционное лечение является малоэффективным. Из-за того, что нет возможности совершить полноценный вдох, пациент может даже потерять сознание. Если в экстренном порядке не оказать ему неотложную помощь, то возможен летальный исход.

Диагностика

Если у человека проявились признаки этого недуга, то ему следует незамедлительно обратиться в мед. учреждение. Таких людей курирует врач аллерголог-иммунолог и пульмонолог. Важно как можно быстрее выявить аллергены, которые провоцируют развитие приступа астмы. С этой целью пациенту назначают тесты на определение чувствительности к аллергенам. После выявления агрессивного агента, назначается лечение.

Лечение

Лечение аллергической астмы включает в себя ряд мероприятий, которые необходимо пересматривать раз в 3 месяца. Дозировка препаратов, длительность приёма определяется строго лечащим врачом. Бесконтрольно принимать препараты запрещено, так как можно только усугубить состояние.

В случае обнаружения астмы проводиться СИТ-терапия. Основная её цель – создать невосприимчивость к специфическим аллергенам, провоцирующим прогрессирование воспаления и рецидива патологии. Эту терапию чаще всего проводят в осенне-зимний период, а также в том случае, если у человека не наблюдается обострения. Суть терапии в том, что на протяжении некоторого времени в организм пациента вводят аллерген. Его доза будет увеличиваться. Как результат – выработается толерантность. Стоит отметить и тот факт, что чем раньше будет проведена СИТ-терапия, тем более благоприятным будет прогноз.

Этапы лечения:

полностью исключить контакт пациента с аллергеном;
укрепить иммунную систему;
спровоцировать выработку антител-протекторов.

Медикаментозная терапия включает в себя:

ингаляционные лекарства без лечебного эффекта;
ингаляционные препараты с лечебным и антивоспалительным эффектом;
комбинированные средства;
антигистаминные;
ингаляционные бронходилататоры;
ингаляционные глюкокортикостероидные лекарства.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развития недуга, следует придерживаться некоторых простых рекомендаций:

сменить синтетическое белье на натуральное;
ежедневно проводить влажную уборку в доме;
не заводить домашних питомцев;
оконные проёмы лучше перекрыть рамкой с сеткой или марлей, чтобы задержать пыль;
рациональное питание. Из рациона необходимо полностью исключить фастфуд, полуфабрикаты. Пища должна быть натуральной и содержать необходимое количество витаминов и минералов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Заболевание отличается быстрой хронизацией, ввиду чего периодически происходит обострение (обычно май-июнь), что проявляется выраженным сужением просвета бронхов с нарастанием характерных клинических признаков.

Известно, что недуг протекает по типу немедленной реакции сенсибилизации:

иммунологическая стадия. При первичном попадании антигена в организме начинается выработка иммуноглобулинов класса E. На этой стадии симптомов пока нет. Однако с течением времени после повторного контактирования с аллергенами происходит образование специфических иммунных комплексов антиген-антитело, которые фиксируются на тучных клетках, на оболочке базофилов;
патохимическая стадия. Образованные ранее иммунные комплексы повреждают стенки тучных клеток и активируют их энзимы. Далее происходит образование и продуцирование аллергических медиаторов, включая гистамин, МРСА, серотонин и другие;
на патофизиологической стадии на клетки-мишени, находящиеся в мышечной ткани бронхов, начинается воздействие со стороны аллергических медиаторов, продуктов неполного распада клеток и иммунного комплекса. Это является причиной спазма бронхиальной мышечной ткани, отечности слизистого слоя стенок, активному продуцированию вязкого отделяемого из бронхов, что сильно нарушает вентиляционную активность легких и проявляется характерными признаками удушья.

Эти стадии сменяют друг друга довольно быстро, поэтому наблюдается стремительное ухудшение общего самочувствия больного. Как правило, больной ощущает нарастание признаков приближающегося приступа уже через 5-10 минут после контактирования с аллергенами.

Этиология

Аллергическая форма бронхиальной астмы развивается при:

генетической предрасположенности, то есть ближайшие родственники больного тоже больны астмой либо страдают от проявлений аллергических реакций;
частых поражениях органов дыхательной системы инфекционной природы, что провоцирует появление гиперчувствительности слизистой бронхов по отношению к аллергическим факторам;
неблагоприятных экологических условиях;
длительном контакте с агрессивной аллергической средой (пыль, плесень, сухой воздух);
если профессиональная деятельность связана с вредными веществами, влияющими на органы дыхания;
пассивном и активном курении;
злоупотреблении некоторыми лекарственными препаратами;
злоупотреблении продуктами, содержащими консерванты, красители, ароматизаторы, то есть те вещества, кои могут спровоцировать стремительное развитие сенсибилизации в виде астматических приступов.

Причина приступа удушья у каждого больного астмой может быть своя. Однако чаще всего такими аллергенами выступают споры плесени, пыльца растений и деревьев, шерсть, домашняя пыль, любые вещества, имеющие резкий аромат.

Симптомы

Аллергическая астма не имеет специфичности и каких-либо характерных симптомов, которые позволили бы дифференцировать эту форму от иных неаллергической природы. Клиническая картина включает:

обратимую обструкцию, то есть сужение просвета бронхов, что является наиболее характерным симптомом;
затрудненное дыхание, то есть больному тяжело сделать полноценный вдох и выдох. Такая одышка появляется уже через 10-15 минут после контактирования с аллергеном, а также при сильных физических нагрузках;
слышны свистящие хрипы, появляющиеся при прохождении воздуха по аномально суженным дыхательным путям;
отмечаются особенности положения тела больного в период развития приступа удушья. Так как больной не может сделать полноценный вдох задействуя только дыхательную мускулатуру, ему приходится вовлекать и другие группы мышц. Для этого он упирается руками в любую твердую поверхность;
навязчивый приступоподобный кашель, который не приносит облегчения больному;
отхождение вязкой прозрачной мокроты небольшого объема;
развитие астматического статуса, то есть обострения недуга, которое характеризуется длительным приступом удушья, не купируемого стандартными лекарственными препаратами.

Такие симптомы постепенно нарастают после контакта больного с аллергенами. Частота и длительность обострения зависит от типа аллергена и как часто больной вынужден с ними контактировать.

Виды и формы аллергической астмы

Выделяют несколько классификаций заболевания, что определяется причинами развития недуга, формами тяжести проявления симптомов.

По происхождению выделяют:

экзогенную форму , приступы которой провоцируются аллергенами, попавшими в организм при вдыхании либо с продуктами питания;
эндогенную форму провоцирует внешнее негативное воздействие в виде вдыхания холодного воздуха, стресса, физических нагрузок;
смешанную форму , возникающую под влиянием внешних факторов и вдыхании аллергена.

По форме тяжести аллергическая бронхиальная астма «проходит» 4 ступени:

интермиттирующая : приступы случаются однократно в 7-10 дней, ночные же беспокоят максимум дважды в месяц, обострения проходят быстро без применения специфических лекарственных препаратов и практически не сказываются на общем самочувствии больного;
легкая персистирующая : приступы случаются чаще 1-го раза в неделю, ночные - 2-3 раза в месяц, при обострении больной отмечает нарушение сна, активность его немного ограничена;
средняя персистирующая : приступы возникают практически ежедневно, ночные - не реже 1 раза в течение 7-10 дней;
тяжелая персистирующая : приступы случаются практически ежедневно.

Аллерголог определяет степень тяжести аллергической бронхиальной астмы только после проведения соответствующего обследования. В терапии каждой формы и степени недуга применяются отдельные наборы методов и препаратов.

Диагностические мероприятия

При появлении симптомов бронхиальной астмы следует обратиться к аллергологу, который сначала соберет анамнез. При развитии приступа врач сможет выслушать характерные хрипы, отметит одышку.

Врач также назначит анализ мокроты, которая отходит при кашле. У больных в биоматериале обнаруживаются спирали Шарко-Лейдена, эозинофилы, спирали Кушмана, которые являются специфическим признаком заболевания.

При подозрении аллергической природы бронхиальной астмы рекомендуется прохождение аллерготеста. Это исследование поможет установить аллерген, который приводит к появлению приступов.

Лечение

Лечение аллергической формы бронхиальной астмы одновременно включает 2 направления – базисное и симптоматическое.

Препараты базисного лечения предотвращают астматические приступы.

Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов недуга. Препараты этой направленности устраняют приступы, влияя на гладкую мускулатуру бронхиального древа.

Дополнительно больному рекомендуется принимать антигистаминные средства (Алерон, Цетрилев, Эриус).

Некоторые аллергологи практикуют следующую методику: в организм больного постепенно под контролем лечащего врача вводится аллерген. Данный метод называется аллерген-специфической иммунотерапией . Это существенно снижает восприимчивость организма к этому веществу.

Составляющими базового лечения являются ингаляционные формы глюкокортикоидов (Беклометазон, Флутиказон) и блокаторов β2-адренорецеторов (Сальбутамол, Вентолин) длительного воздействия. Именно эти препараты позволяют контролировать недуг в течение длительного времени.

Помимо этого, назначаются препараты, содержащие антитела к IgE. Направленность их действия заключается в устранении сверхчувствительности бронхов к воздействию аллергенов и своевременное предупреждение обострения состояния.

Предпочтение всегда отдается ингаляционным формам. Благодаря специальному устройству, компоненты средства поступают непосредственно в дыхательные пути, ввиду чего наступает практически мгновенный эффект.

Больные должны понимать, что лучше предотвратить развитие приступа, нежели устранять его последствия. Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

ежедневно проводить влажную уборку в квартире;
при сенсибилизации к шерсти нужно отказаться от содержания любых домашних животных;
нельзя пользоваться парфюмерией, имеющей резкий аромат.

Всемирная организация по исследованию астмы, или GINA, указывает на необходимость периодического пересмотра тактики лечения каждого отдельного пациента каждые 3 месяца.

Это позволит своевременно корректировать дозировки лекарственных препаратов, заменять лекарства более эффективными, что позитивно скажется на здоровье больного.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Аллергическая астма - наиболее распространенный тип аллергии. Ей подвержена большая часть детей и практически половина взрослого населения. Вызывают ее аллергены - частички, которые человек вдыхает вместе с воздухом. Медицинский термин для этого заболевания - атопическая. Что же представляет собой аллергическая астма? И как бороться с таким недугом?

Характеристика патологии

Аллергическая и лечение которой требуют детального изучения, характеризуется воспалением органов дыхания. Такое состояние провоцирует наличие аллергенов в воздухе и пище. Эти вещества, раздражающие дыхательные пути, не наносят вреда большей части людей. Но иммунная система отдельных организмов реагирует на них аномально.

Заболевание возникает обычно в детском возрасте. Время от времени оно дает о себе знать в течение всего периода взросления. Иногда аллергической астме подвержены и взрослые люди. Стоит отметить, что число страдающих от этой болезни в последнее время стабильно увеличивается.

Развитие патологии происходит следующим образом:

Аллергены поступают в организм с вдыхаемым воздухом или пищей.
Они раздражают слизистую гладкой мускулатуры дыхательных путей. Последняя, в нормальном состоянии, обычно расслаблена. Она легко пропускает воздушный поток.
При появлении раздражителя иммунная система реагирует на него как на вирус. Начинают вырабатываться антитела для защиты организма, которые провоцируют воспаление.

Причины недуга

Провокаторы, которые являются источником заболевания, делятся на следующие категории:

Аллергены помещений. Виновниками их появления могут быть: домашние животные (шерсть, перья); тараканы (чешуя и экскременты); мицелий (грибок и плесень); (их помет, который витает в воздухе с пылью).
Аллергены открытого пространства. Такие провокаторы вызываются пыльцой деревьев и трав. Соответственно, болезнь развивается во время цветения. Обычно это весна и раннее лето.
Пищевые аллергены. Чаще всего они имеются в продуктах, содержащих антигены, сходные с пыльцой растений. Это могут быть яйца, молоко, арахис, моллюски, клубника, некоторые виды фруктов.

Наиболее редкий вид аллергической астмы - это реакция на пищевые раздражители. Но в то же время эта форма заболевания сопровождается очень сильными проявлениями, справиться с которыми в амбулаторных условиях невозможно. Поэтому для устранения больного госпитализируют. Иногда аллергическая астма, спровоцированная пищей, может представлять угрозу для жизни.

Причины возникновения патологии у отдельных индивидуумов не установлены. Считается, что это влияние генетической предрасположенности организма и экологии.

Предрасполагающие факторы

Обычно приступ развивается очень быстро при такой патологии, как аллергическая астма. Симптомы проявляются буквально в течение нескольких минут после попадания провокатора в организм. Это обусловлено сверхчувствительностью иммунной системы к данному типу аллергена.

Наследственность также является причиной развития болезни. Согласно статистике, если в семье есть аллергик, то с вероятностью в 40 % у его родственников будут возникать схожие реакции.

Прогрессирование недуга обусловлено следующими причинами:

инфекции дыхательной системы;
курение (пассивное также);
тесное контактирование с аллергенами;
длительный прием лекарств.

Симптомы приступа

Как проявляется аллергическая астма? Симптомы обычно наблюдаются продромальные. Чаще всего они появляются в вечерние часы.

Признаками преддверия развития приступа являются:

сухой кашель;
насморк;
болезненные ощущения в области живота.

Это первый этап проявления болезни. Затем начинает прогрессировать аллергическая астма.

Симптомы у взрослых следующие:

затрудненное частое дыхание;
одышка;
шумные хрипы, возникающие при дыхании;
боль и стеснение в грудной области;
сухой кашель с выделением незначительного количества мокроты, который усиливается, когда человек ложится.

Атопическая астма может возникать также на фоне имеющихся заболеваний дыхательных путей, таких как ринит или бронхит.

Степени заболевания

Различают четыре формы развития атопической астмы:

Интермиттирующая. Заболевание проявляется примерно один раз в неделю. Ночью приступы случаются не чаще двух раз за месяц.
Персистирующая. Проявления болезни беспокоят человека чаще, чем раз в 7 дней. Из-за этого он не может полноценно высыпаться. Соответственно, снижается его активная деятельность.
Средняя. Симптомы болезни возникают каждый день. Это еще более разрушающе влияет на сон и физическое состояние организма. На этой стадии рекомендуется принимать препарат «Сальбутамол» для предотвращения дальнейшего развития заболевания.
Тяжелая. Постоянное проявление аллергической астмы, частые удушья, дневные и ночные приступы делают невозможным нормальное существование человека.

Самым опасным считается в прогрессирующей форме. Это тяжелая форма заболевания, известного как аллергическая данного состояния заключаются в постоянном учащении приступов и увеличении их продолжительности. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь, поскольку человек из-за сильного затруднения дыхания может упасть в обморок или даже умереть.

Осложнения

Обычно легко купируется аллергическая астма. Лечение, назначенное врачом, позволяет остановить развитие негативной симптоматики.

Но иногда бывает так, что приступ развивается стремительно. В результате этого могут наблюдаться достаточно тяжелые последствия:

Происходит резкая остановка дыхания либо этот процесс крайне затруднителен. Человек теряет сознание. Такое состояние способно привести даже к летальному исходу.
Прерывание процесса дыхания из-за обструкции - является причиной дыхательной недостаточности. Такое заболевание лечат в стационаре, применяя экстренную интубацию и осуществляя принудительную вентиляцию легких. Без таких мер возможен смертельный исход.
В дальнейшем может произойти разрыв альвеол легких. Но это случается очень редко. При таком осложнении требуется интубация для вывода воздуха, препятствующего расширению легких, из плевры.

Диагностика заболевания

Определяют аллергическую астму в три приема:

Врач выясняет все про образ жизни пациента. Изучает симптоматику заболевания.
Исследование крови на иммуноглобулины позволяет определить наличие недуга.
Проведение аллергических проб для выявления конкретного провокатора, который вызвал в организме неприятную реакцию.

Как вылечить заболевание

Каждый человек интересуется, если у него диагностирована аллергическая астма, как лечить такой недуг.

Чтобы успешно бороться с заболеванием или хотя бы сократить число приступов, необходимо по возможности устранить из окружающей обстановки все предметы, которые являются провокаторами.

Обычно предпринимаются следующие меры:

Убираются все вещи, в которых может скапливаться пыль - ковры, плотные шторы.
Просто необходимы частые основательные уборки дома.
Использование для матрасов и подушек пыленепроницаемого покрытия.
Окна держатся закрытыми, для предотвращения попадания в дом пыли извне.
Кондиционеры используются с заменяемыми фильтрами.
Влажность в доме должна быть не более 50 %. При превышении этого показателя создается комфортная среда для развития клещей.

Если предпринятые меры не помогают полностью избавиться от симптомов болезни, то применяют лекарственные средства. Но важно помнить, что самостоятельно не лечится аллергическая астма. Препараты для лечения должны быть рекомендованы только врачом.

Медикаментозная терапия

Какими лекарствами лечится аллергическая астма?

Препараты для борьбы с недугом подразделяют на:

Ингаляционные, не производящие лечебного действия, а просто снимающие удушье. Пациенту могут быть рекомендованы лекарства «Тербуталин», «Фенотерол», «Берротек», «Сальбутамол».
Ингаляционные, осуществляющие лечение и оказывающие противовоспалительное действие. Эффективными медикаментами являются «Интал», «Тайлед».
Ингаляционные лечебные. Отличный результат обеспечат препараты «Пульмикорт», «Серевент», «Оксис».
Комбинированные. Больному в терапию включают препараты «Серетид», «Симбикорт».
Антигистаминные. Если протекает в легкой форме аллергическая астма, лечение может включать использование препарата «Зиртек».

Дыхательная гимнастика

Вышеописанные способы - не единственные методы борьбы с таким тяжелым недугом. Какое еще эффективно при диагнозе "аллергическая астма" лечение?

Оказывает хороший терапевтический эффект в борьбе с симптомами заболевания. Специальные упражнения помогают смягчить приступы. Кроме того, такая гимнастика является удачным профилактическим приемом для исключения развития дальнейших осложнений.

Выполнять следует систематически. Иначе эффективность их не будет полной. Многие люди, задумываясь (если они столкнулись с диагнозом "аллергическая астма"), как лечить в домашних условиях данное заболевание, прибегают к помощи дыхательной гимнастики. Ведь такой комплекс позволяет восстановить здоровье. По отзывам людей и врачей, он достаточно эффективен в борьбе с тяжелым недугом.

Примерный комплекс упражнений для дыхательных органов при лечении аллергической астмы:

Утром, не вставая с постели, лечь на спину. Колени притянуть к области груди. При выполнении делать размеренные выдохи ртом.
Принять положение стоя. Ноги - на ширине плеч. Делать глубокий вдох, одновременно разводя руки в стороны на уровне плеч. Затем резко выдохнуть ртом, опустить руки вдоль тела, хлопнув ими по бедрам.
Делать медленные шаги на месте. При первом шаге поднять руки в стороны. Неторопливо вдыхать. Делая второй шаг - выдыхать с шумом, опуская руки.
Исходное положение - сидя на полу. Вытянуть ноги вперед. Вдыхая ртом, поднять руки в стороны. Затем вернуть верхние конечности в исходное положение. При этом медленно выдыхать ртом и произносить немного приоткрытыми губами звук «Ф».
Стоять, держа руки на поясе. Медленно вдыхать. Одновременно выпячивать живот. Затем сделать резкий выдох. Живот должен втянуться с силой. При выполнении этого упражнения человек должен дышать через нос.
Вдохнуть воздух через соломинку. Затем опустить ее в емкость с водой и сделать выдох. Упражнение делать в течение дня, продолжительность одного сеанса - 10 минут.
Положение - стоя. Встать на носки. Поднятые вверх руки отвести немного назад. Переплести пальцы. Затем резко опуститься на всю стопу, наклоняясь вперед. При этом опускать сплетенные руки так, как будто вы колете дрова. Обязательно делается глубокий выдох.
Принять положение стоя. Ноги - на ширине плеч. Поднять руки, отведя немного назад. Ладони раскрыть, как будто пытаясь что-то оттолкнуть. Затем резко переместить руки, обнимая себя и делая хлопок по лопаткам. На этом этапе сделать глубокий вдох и напрячь грудную клетку.
Упражнение «Лыжник» выполняют стоя. Необходимо немного расставить ноги. Встать на носки, наклоняясь вперед и вытянув руки, сжатые в кулаки. Поза напоминает лыжника, который спускается с горы. Затем встать на полную ступню и, выдыхая, присесть. Руки попеременно опускают и отводят назад. Необходимо имитировать движения лыжными палками. При возврате в исходное положение сделать глубокий вдох.
Лежа на спине, руки убрать под ягодицы. Делая медленный глубокий выдох, втянуть живот. Затем вдохнуть с силой. Живот выпятить.
Стоя на носках, поднять в стороны руки. Переместите их вверх и выгнитесь назад. Потом встать на ступни, наклоняясь вперед и округляя спину. Сделать глубокий выдох. В это время следует обнять себя руками.
Прерывисто вдохнуть носом. Выдыхать через рот, сжав зубы. При этом произносить «З» или «Ж».
И. п. - стоя, руки по швам. Поднимать медленно плечи, считая до четырех. Затем сильно выдыхать, опуская их так же неторопливо.
В положении стоя согнуть немного руки. Сделайте глубокий вдох, разводя верхние конечности в стороны. Потом руки нужно сводить, втягивая при этом живот. Выдыхайте, произнося звук «Ш».
Упражнение «Шарики». Достаточно легкое. Необходимо надувать шарики, пока они не лопнут. Повторяйте процедуру на протяжении всего дня. Рекомендуется надувать до трех шариков в сутки.

Аллергическая астма - достаточно тяжелый и серьезный недуг. Однако даже с такой патологией можно научиться справляться. Для этого следует точно соблюдать рекомендации врачей, исключить из своей жизни аллергены и заниматься дыхательной гимнастикой. При этом следует не забывать, что только регулярные методы борьбы принесут долгожданный результат.

Астма - это болезнь молодых. Возникает под влиянием пусковых факторов на почве наследственной предрасположенности. Не исключено, что все начинается с банальной аллергии.

Больных бронхиальной астмой гораздо больше, чем утверждает статистика, отмечает доцент кафедры клинической иммунологии, аллергологии и общего ухода за больными медуниверситета, кандидат меднаук, врач-пульмонолог Владимир Городецкий.

Когда мы говорим про аллергические заболевания, то занимает если не доминирующее, то чрезвычайно важное место, особенно в педиатрии. К сожалению, в нашем государстве недостаточно отражено распространения этой болезни, - говорит врач. - Было бы очень хорошо, если бы было так мало больных астмой, но учитывая то, что очень много пусковых так называемых триггерных моментов то уровень заболеваемости является выше. Есть большое количество этих факторов: плохая экология, повышенная запыленность воздуха вредными полютантами и табачным дымом, сомнительное качество медикаментов, пищевые аллергены, влияние растений во время цветения, а также «внутренние растения» - плесень в помещениях, влияние шерсти животных, и многие другие.

Среднестатистические показатели заболеваемости бронхиальной астмой в Европе в разы больше, чем у нас. За рубежом, кроме лучшей диагностики является, к сожалению, и больше негативных факторов. В борьбе за чистоту люди сами заставляют себя болеть, применяя большое количество средств для уборки, стиральных порошков, которые являются чрезвычайно сильным аллергенами.

В прогрессивном врачебной среде вопросы лечения бронхиальной астмы в принципе решен, - говорит пульмонолог. - За рубежом и врачи, и пациенты воспринимают это заболевание спокойно, не боятся называть этот диагноз пациентам. Ведь благодаря слаженной работе ученых и практикующих специалистов в сотрудничестве с фармацевтами достигла того уровня, при адекватной терапии - подчеркну - адекватной, и максимально безопасной, у пациента, который должен бронхиальной астмой, является высокое качество жизни. И это очень важно!

У нас же, к сожалению, астму много и врачей и пациентов воспринимают как приговор.

Одной из проблемой диагностики астмы являются разнообразные фобии не только среди пациентов, но и, к большому стыду, среди врачей, которые боятся назначить ингалятор, «то же будет привыкания». Но в лечении во что может нанести вред. Это как съесть много торта, или выпить много очень полезного свежевыжатого сока - тоже может навредить. Поэтому когда врач назначает препарат, должен объяснить, что есть определенная потенциальная вредность. Но сопоставляя букет клинических проявлений с возможной вредности, нужно помочь человеку, имеющему соответствующую клинику, помочь почувствовать жизнь не страдая. Риски есть по использованию любых лекарств, и в этом и заключается искусство лечения. Надо иметь обратную связь с пациентом, корректировать дозы и подбирать препараты. Задача одна - держать под контролем болезнь!

Хвост астмы - с детства

При астме возникает затруднен выдох. Особенно это часто наблюдалось ранее, когда были недоступны медикаменты. Пациенты должны были во время дыхания дополнительно привлекать мышцы плечевого пояса, упираясь в спинку коек, стол или подоконник, чтобы «выдавить» из себя воздух. Астма возникает потому, что «дыхательная трубка» относительно быстро и относительно на длительное время сужается за счет бронхоспазма и отека слизистой. И в результате воздуха нет выхода. Дыхание становится свистящее, потоки завихрениваются, и пациент «свистит», слышать «дистанционные» хрипы. Также является кашель. Здесь кашель является сухой изнурительный, навязчивый, непродуктивный; нет мокроты, если есть, то его очень мало.

Всегда для подозрения и клинической диагностики астмы жалобы пациента на одышку и на кашель. Когда их нет, то о бронхиальной астме говорить не приходится.

«Хвост» астмы тянется с детства - это проблема юного, молодого возраста. Астма в 60 лет не начинается. Это что-то другое - необходимо обследоваться. К примеру, хроническое обструктивное заболевание легких - это болезнь курильщиков, это болезнь старших пациентов, которые годами собирают кучу проблем, уживаются с ними.

Одним из «золотых стандартов» диагностики БА является спирография, - отмечает врач. - Это простая, эффективная методика для точного определения диагноза, доступна в каждой поликлинике, безопасная, дешевая, а не инвазивная, нетоксична, без вредного облучения. Методика определяет функцию внешнего дыхания, как все-таки легкие целом работают, есть симптом обструкции нет ли, и и обструкция есть характерная для другого заболевания, или же для астмы. Семейные врачи даже на участках могут это делать. Дело больного - обратиться к пульмонологу! И не затягивать, потому что чем позже обращаются, тем больше испытывают страдания и тем больше негативные последствия для организма.

Современное лечение

Астма - это воспалительное хроническое заболевание. И единственным стандартом лечения хронического воспалительного заболевания является использование противовоспалительных препаратов, в том числе гормональных, в малых дозах. Они обеспечивая эффективное лечение, дают минимальную побочное действие, говорит врач.

Часть пациентов не хотят лечить болезнь по рекомендациям, потому что «их соседи или друзья говорят, что это очень вредит». И в результате, что они получают - классический клинический букет: выраженная одышка, сердце «колотит», глаза «вылезают», лицо «багровеет». Разве это не вредно?! Такой колоссальный стресс, сбой в системах организма, каждый раз на грани. Поэтому вопрос следует решить принципиально - не надо бояться. Не руководствоваться советами соседки, «потому что у нее тоже такое было, но она попила какого жира или растения - и ей помогло».

Врач говорит, что фитопрепараты бывают эффективны или как профилактика, или на ранних стадиях. Безусловно, можно сочетать такое лечение с основным, базовым. Если на том фоне можно корректировать дозу, то прекрасно. Кому-то помогает диета, разгрузочная терапия, голодание, а кому-то - моржевание, или еще что. Но отказываться от лекарств, тем более внезапно - это неправильно. Должна быть золотая середина - сначала адекватная терапия, а дополнительно может быть нетрадиционная терапия - иглоукалывание, методики задержки дыхания (например, по методу Бутейко), даже гипноз.

Каждому свое, но мы, как представители традиционной медицины, говорим о мировых стандартах. Этот подход опробован тысячами человеческих судеб. Поэтому здесь стоит прислушаться к этому и изменить жизнь к лучшему. Сейчас в есть доступные препараты, включенные в европейские протоколы лечения. Здесь главное - не надо обманывать ни себя, ни врача, а выполнять его назначения, - говорит Владимир Городецкий. - В лечении астмы важно амбулаторное лечение - в домашних условиях. Еще хочу заметить о важном - о так называемом «капание». Это просто стыд нашей медицине на сегодняшний день. Так, когда таким образом спасли много жизней, но тогда не было альтернативы. Когда мы говорим о бронхиальной астме, то есть в разы безопаснее препараты. Но если говорить об эффективности воздействия на болезнь, надо применять современные методы лечения - в первую очередь - ингаляционные методы лечения. Потому что они если и входят в системный метаболизм, то этот процент минимален. Современные лекарства имеют непосредственное влияние в очаге болезни. А когда гормоны применять внутривенно, или тем более таблетированные, то побочное действие от них колоссальная - влияние на обмен веществ, артериальное давление, на плотность кости и т. д.

Астма и аллергия

Всегда аллергия переходит в астму однозначного ответа нет. Следует учитывать генетическую предрасположенность и изменения в иммунной системе. Но «банальная аллергия» перейдет в астму зависит от изменений в генетическом коде человека, от среды, в которой она проживает. И очень важно ли плесень в сырой комнате, или взрослые курят и ребенок вынужден пассивно курить, а родители этого не понимают, или ребенок часто переохлаждается и имеет вирусные инфекции, которые постоянно травмируют слизистую и испытывают и толкают к тому болезни. Здесь вопрос в индивидуальных особенностях, но такая склонность есть, - отмечает врач.

Если есть склонность генетическая, где молодые родители знают, что у бабушки-дедушки была астма, то для внуков возможна только активная профилактика, которая к сожалению не гарантирует не развитие болезни.

Имеет значение и то, какую работу выбирает молодой человек. Вот недавно был пациент, молодой парень, который пайка-ремонтирует мобильные телефоны. Говорит, что вытяжка на работе есть, но не работает, потому как врач, думаю, что риск возникновения у такого пациента или токсического бронхита, а может и астмы существенно возрастает. Есть постоянное воздействие негативного фактора, и если еще и генетическая предрасположенность, то болезнь может проявиться, потому что все условия для этого есть.

От пуха берите маски

Сейчас многие пациенты жалуются на ухудшение самочувствия из-за того, что на улице летает пух из тополя.

Сам пух не столь вреден, но он набирает на себя аллергены. Сейчас много растений цветет, в том числе и сосновые, которые с одной стороны лечат, а с другой является сильными аллергенами, даже сильнее чем бытовые аллергены. Эти аллергены собираются на пуху, - объясняет врач. - Поэтому если человек знает, что аллергия появляется тогда, когда есть пух, то надо подумать о себе. Надо брать маску. А культуры у нас к этому нет, еще нет понимания в обществе. Также надо промывать нос простым раствором соли, чтобы механически не было аллергенов, чаще умываться. Этот вопрос требует более широкой социальной огласки. И пациенты и окружающее не будут ужасаться и удивляться людям в маске на улице, а наоборот понимать, что эти люди себя уважают и защищают.

Если появились симптомы аллергической астмы, срочно начинайте лечение. Опасность заключается в том, что на первых этапах развития она не определяется вовремя и поэтому достаточно долго не наблюдается специалистами. Так ли опасна аллергическая астма?

Основная причина – поллиноз на определенные частицы и вещества. Когда они проникают в организм, в крови появляются вещества, отвечающие за процесс воспаления. На поверхности бронхов расположены рецепторы, которые чувствительны к данным веществам. Во время астматического приступа в дыхательной системе происходят изменения, препятствующие нормальному прохождению воздуха к легким:

бронхоспазм. Мышцы начинают сокращаться, что приводит к сужению дыхательных путей;
поверхность дыхательных путей воспаляется;
клетки начинают производить больше слизи, чем обычно.

В результате этих изменений человеку становится очень трудно дышать. Инфекционно-аллергические реакции происходят очень быстро. После взаимодействия с агентом состояние больного может ухудшиться всего за пару минут. Тяжелая форма болезни приводит к летальному исходу.

Аллергическая астма имеет четыре степени тяжести:

Интермиттирующая . Дневные обострения возникают один раз в неделю, ночные – один раз в две недели. При этом обострение быстро исчезает, не отражаясь на физическом состоянии больного.
Легкая . Дневные приступы возникают более двух раз в неделю, ночные – более двух раз в месяц. Болезнь сопровождается ухудшением сна и снижением активности.
Средняя . Дневные астматические реакции обостряются каждый день, ночные – каждую неделю. Заболевание заметно ухудшает сон и активность человека.
Тяжелая . Приступы возникают очень часто.

Причины

Причины аллергической астмы:

инфекционно-бактериальные болезни. В результате постоянных болезней стенки бронхов становятся восприимчивыми к внешним раздражителям;
наследственность. Если астматический приступ случается у отца или матери, то вероятность его возникновения у детей – 20 — 30%. Если этим страдают оба родителя, то вероятность составляет 70%. Следует отметить, что по наследству болезнь не передается, у ребенка появляется лишь предрасположенность к ее развитию;
экология;
курение;
неправильная диета;
консерванты и добавки, используемые вместе с пищей.

Аллергическая реакция часто появляется в результате таких раздражителей, как пыльца растений, грибковая плесень, комнатная пыль, сильные запахи, шерсть животных, продукты питания, дым, беспокойство, расстройство и другие.

Симптомы

У одного человека астма проявляется одними симптомами, у второго – другими. При этом они могут изменяться от одного приступа к другому. Общие симптомы заболевания следующие:

затруднение дыхания . Человек ощущает, что его дыхание становится затруднительным. При этом выдыхать воздух сложнее, чем вдыхать. Одышка появляется сразу после взаимодействия с аллергеном или при тяжелых физических нагрузках;
хрип со свистом . При прохождении воздуха по сжавшимся дыхательным каналам возникает свист;
положение тела . Мышцы дыхательной системы не позволяют организму получить достаточный объем кислорода, поэтому больной пытается изменить свою позу – вытягивает руки вперед, упирается ими о стол, стену или другую поверхность;
продолжительный кашель . Течение болезни может сопровождаться только кашлем. Люди полагают, что он возник по другой причине, и оставляют его без внимания. Следует отметить, что обыкновенный кашель исчезает спустя несколько минут после исчезновения всех раздражителей дыхательных путей;
прозрачная мокрота.

Если наблюдается затяжной приступ, то это свидетельствует о тяжелом обострении болезни. В этой ситуации необходима срочная помощь. В противном случае из-за дефицита кислорода человек потеряет сознание. Аллергическая астма более сложного характера может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Для выявления аллергической астмы осуществляется комплексное обследование (пульмонологическое и аллергологическое) с целью определения причин и механизмов развития и сопутствующих патологий. При этом проводятся следующие мероприятия:

беседа, анализ жалоб и составление анамнеза;
общие анализы и процедуры;
рентген легких;
обследование при помощи спирометрии. К пациенту подключается аппарат, проверяющий деятельность легких. Человек с астмой испытывает определенные затруднения при выдыхании воздуха. Поэтому по показателям аппарата врач определяет наличие заболевания;
анализ мокроты. Когда ребенок кашляет, у него выделяется мокрота. В ней могут находиться эозинофилы и другие характерные для данного недуга частицы;
аллергические тесты. Аллергическая бронхиальная астма определяется посредством проведения теста: на поверхности кожного покрова делаются маленькие царапины, в которые помещается лекарство, содержащее аллерген в небольшом количестве. При наличии аллергии возникают покраснение и воспаление.

Лечение

Астма не вылечивается полностью, можно лишь контролировать ее течение и предотвратить переход на следующую стадию. При выявлении симптомов, похожих на астматические, обязательно обращайтесь к врачу. Самостоятельная диагностика и лечение нерекомендованными народными средствами только усугубят положение. При появлении у ребенка симптома одышки незамедлительно обращайтесь к врачу.

При лечении астмы учитываются индивидуальные особенности организма. Именно поэтому необходимо периодическое наблюдение специалистов. Лечение проводится по двум направлениям: базисная и симптоматическая терапия. Лекарства, которые относятся к базисному методу, контролируют недуг, подавляют приступ и снижают активность астматического статуса. Они блокируют рецепторы и останавливают выбрасывание в кровь провоцирующих веществ. Предпочтительны в данном случае ингаляционные препараты, которые посредством специального механизма проникают в дыхательную систему и оказывают моментальное лечебное действие.

Эффективность лечения предполагает применение обоих видов терапии. Если исключается первый, больному приходится увеличивать дозу противоастматических препаратов. Основная цель лечения – сформировать устойчивость организма детей к тем или иным аллергенам, которые вводятся в кровь микродозой с медленным ее увеличением до максимально переносимой. В результате организм постепенно становится восприимчивым к возбудителю, и признаки заболевания возникают реже.

Важно в процессе лечения следовать следующим рекомендациям:

минимальное нахождение на улице во время цветения растений;
стирка одежды при высокой температуре;
использование гипоаллергенных чехлов на подушках и матрацах;
уменьшение количества вещей, создающих комнатную пыль;
контроль влажности воздуха (не менее 40 %);
ограничение контакта с домашними животными;
использование дома воздушного фильтра, предотвращающего проникновение в помещения дыма, пыльцы, пыли и других мелких частиц;
использование вне дома специальных защитных масок;
периодические занятия лечебной .

Лекарственные препараты

Лечение аллергической астмы проводится следующими лекарственными средствами:

глюкокортикоиды и блокаторы β2-адренорецепторов (контролируют течение болезни);
антитела (снижают чувствительность поверхности бронхов и предупреждают возможные обострения);
кромоны (оказывают воздействие на воспалительные клетки, участвующие в аллергических реакциях);
метилксатины (моментально блокируют адренорецепторы);
отхаркивающие средства (способствуют очищению дыхательных путей от мокроты).

Самостоятельная диагностика и лечение народными способами могут привести к опасным последствиям. Указанные выше лекарства разрешаются только по рекомендации врача.

У детей

Наиболее часто аллергическая форма заболевания отмечается у детей после первого года жизни. Определить ее достаточно сложно, так как симптомы не отличаются от признаков бронхиальной обструкции. Если последняя проявляется четыре и более раз в год, значит, у ребенка аллергическая астма.

Диагностика, симптомы и лечение астмы у детей и взрослых практически одинаковы. Лечение заболевания начинается с определения провоцирующего агента, ставшего причиной воспалительных реакций. В ходе терапии врач назначает ингаляции и препараты, которые позволят устранить воздействие агента и улучшить работу иммунной системы. После пяти лет ребенку назначаются аллерген-специфические процедуры, которые позволят не только устранить воспалительные реакции, но и надолго избавиться от заболевания.

Ко времени полового созревания симптомы астмы могут исчезнуть. По этой причине многие родители начинают думать, что аллергическая бронхиальная астма больше не вернется. Это не совсем так. Активность бронхов сохраняется даже при продолжительной ремиссии. Поэтому кажущееся равновесие может быстро измениться.

В заключение

В современной медицине нет эффективных мер, которые бы могли полностью подавить аллергические признаки. Периодическое медицинское лечение и соблюдение рекомендаций специалистов позволяют стабилизировать заболевание и предотвратить его переход в более тяжелую форму.

Для профилактики аллергической астмы рекомендуется соблюдать диету и правильный режим дня (активности и отдыха), а также проводить закаливание организма и дыхательную гимнастику. Детям, больным аллергической астмой, полезно каждый год отдыхать у моря или в горах. Известны случаи, когда из-за смены места жительства астматический приступ не возникал больше никогда.