Как определить порваны ли связки. Прогнозы и возможные осложнения. Симптомы порванных связок голеностопа

Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге. Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу. В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.

Особенности порванных связкок на ноге

Причины травмирования

Связочный аппарат обеспечивает направление движения суставов ног, скрепляет кости между собой.

Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:

  • низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
  • падение с большой высоты;
  • прямые и непрямые травмы;
  • продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
  • неблагополучное падение с вывихом ноги.

Виды травмы

Травма может произойти относительно голеностопного сустава.

Возможно травмирование таких связок ног:

  • тазобедренные;
  • голеностопные;
  • коленные.

Разрывы связок делят на следующие виды:

  • Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
  • Частичный - есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.

По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.

Существует три степени тяжести травмы:

Стадия Клиническая картина Срок восстановления
Легкая Микроразрывы соединительного волокна 1-2 недели
Минимальное ограничение двигательной функции
Проходимость сосудов в норме, нервные окончания не нарушены
Средняя Частичный разрыв связочных волокон 3-6 недель
Малая подвижность сустава
Сильно выраженные симптомы
Тяжелая Связки полностью разорваны или отделены от кости Минимум 1,5 месяца
Нарушение суставной капсулы и мышечного корсета
Возможность двигать ногой полностью отсутствует
Кровоизлияние

Симптомы разрыва связок

Главным признаком повреждения соединительных волокон является острая боль в месте травмы.


При повреждении связок голеностопа на месте травмы образуется синяк.

Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки - трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.

Способы диагностики

Чтобы узнать степень тяжести травмы и определить необходимое лечение, необходимо незамедлительно посетить травматолога. Прежде всего врач проведет осмотр, выслушает симптомы и узнает обстоятельства, при которых порвалась связка. Для точной диагностики применяют инструментальные методы исследования:

  • Рентген - визуализирует целостность костей и показывает сопутствующие повреждения.
  • Магнитно-резонансная томография - наиболее точный метод определения количества и локализации надрыва волокон.
  • Компьютерная томография - применяется не только для диагностики, но и для подтверждения эффективности терапии.

Что делать в первую очередь?


Первая помощь пострадавшему заключается в быстрой иммобилизации конечности.

Разрыв связок требует оказания немедленной помощи, это снизит риск осложнений и облегчит состояние больного. Следует отметить, что алгоритм действий требует минимальных знаний и навыков, но не является лечением. Пациента следует доставить в травмпункт максимально быстро, если порвался связочный аппарат. Облегчить боль помогут такие меры:

  • фиксирование конечности шиной в удобном для больного положении;
  • холодный компресс на место травмы, это снизит приток крови и уменьшит отек;
  • прием обезболивающего средства при сильной боли.

Как лечить?

Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции. Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.

Последствия разрыва

При некорректном лечении или его отсутствии, травмы связок приводят к негативным последствиям.


Пи отсутствии своевременной реабилитации после травмы у человека может появиться хромота.

Основное осложнение - ограничение подвижности. Нарушение опорно-двигательной функции может развиться при отсутствии восстановительных процедур или невыполнении специальных упражнений, нацеленных на разработку травмированной ноги. У пациента может появиться хромота. Когда рвется соединительное волокно, кости и суставные элементы смещаются, нарушается нормальное функционирование всего организма.

Реабилитация и прогнозы

При травме связок назначают такие восстановительные процедуры:

  • массаж и самомассаж;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • лечебную гимнастику;
  • применение ортопедических приспособлений;
  • использование согревающих мазей и кремов.

Следует понимать, что разорванные связки заживают долго, иногда до нескольких месяцев. Львиная доля успешного выздоровления припадает на реабилитационные процедуры. Начинать разработку травмированного места следует только после снятия гипсовой повязки и после осмотра врача. Травматолог покажет комплекс упражнений, помогающих восстановить функции ноги. Пациенту стоит освоить базовые навыки самомассажа: это способствует регенерации тканей и увеличивает кровоток. При выполнении всех рекомендаций доктора прогноз зачастую благоприятный.

Одной из частых причин временной потери работоспособности является растяжение или разрыв связок на нижней конечности. Следует сразу отметить, что разрывы связок - это весьма болезненная травма, требующая оказания экстренной помощи и достаточно длительного восстановительного периода. С подобным повреждением может столкнуться любой человек вне зависимости от возраста, пола и профессиональной деятельности. В группе риска находятся спортсмены, регулярно испытывающие серьёзные физические нагрузки на нижние конечности.

Сколько бы ни утверждали о целебных свойствах народной медицины, в лечении разрыва связок на ноге все эти нетрадиционные методы бессильны.

Повреждение связок колена

Наиболее частой причиной полного или частичного является сильный удар в колено. В большинстве случаев при этом наблюдается закрытое повреждение. Также довольно-таки часто к такой травме может привести резкий поворот туловища или ноги при фиксированной голени, неудачное падение, резкая остановка во время бега и т. д. Если удар приходится на область ниже коленной чашечки, то, как правило, травмируется связочный аппарат надколенника.

Клиническая картина

Все симптомы, указывающие на разрыв коленных связок, появляются в момент и сразу после травматизации. Какая клиническая картина будет отмечаться при этом серьёзном повреждении вспомогательного аппарата коленного сустава:

  • Острая резкая боль в колене.
  • Пострадавший может ощутить крайне неприятный хруст в процессе травматизации.
  • Кровоизлияние на месте травмы.
  • Колено резко отекает.
  • Полный разрыв связки надколенника приводит к тому, что невозможно выполнить разгибание ноги.
  • Снижен тонус рядом расположенных мышц.
  • Иногда прощупывается оторванное сухожилие.

При надрыве связок и уже тем более при их разрыве функциональность повреждённой конечности будет ограничена.

Диагностика

Как можно определить разрыв связок? Характерные клинические признаки и симптомы дают возможность заподозрить повреждение сухожильно-связочного аппарата колена. Вместе с тем чтобы детально оценить состояние колена и определить характер травматических поражений необходимо применить следующие виды инструментальной диагностики:

  1. Рентгенологическое исследование.
  2. Ультразвуковое обследование.
  3. Артроскопия.
  4. Магнитно-резонансная томография.

Лечение

Что делать при разрыве связок колена? Если имеется возможность, следует иммобилизировать ногу подручными средствами (), придав ей наименее болезненное положение. В качестве местного обезболивающего средства подойдёт охлаждённые предметы или лёд. После доставки пострадавшего в медицинское учреждение переходят к основному методу лечения разрыва связок – оперативному. Хирургическое вмешательство следует проводить сразу после установления диагноза. Если не получается сшить повреждённую связку конец в конец, выполняют пластику с использованием искусственных имплантов.

Сколько времени необходимо для восстановления порванных связок на ноге? После операции будет рекомендоваться ношение гипсовой шины в течение 1–1,5 месяцев. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры. Как будет возможно, добавляют лечебную гимнастику и массаж. Реабилитационный период до полного выздоровления может продолжаться от 3 до 8 месяцев. Сроки выздоровления зависят от тяжести повреждений и правильно подобранной терапии.

Лечить растяжения и разрывы связок на ноге – это удел врачей-травматологов.

Повреждение ахиллова сухожилия

Клиническая картина

Как правило, характер и тяжесть травмы определяют клинические проявления повреждения. Симптомы, которые указывают, что пострадавший мог порвать связки на ногах в области голеностопа:

  • Острая интенсивная боль в области травмы.
  • Резко нарастает отёчность с наружной стороны лодыжки.
  • Спустя некоторое время возникает кровоподтёк.
  • Ходьба затруднена.
  • Даже опора на повреждённую ногу вызывает выраженную болезненность.
  • Функциональность голеностопного сустава резко ограничена.

Опираясь на клинический опыт, можно утверждать, что изолированный разрыв связок голени встречается крайне редко. Как правило, сопровождается вывихом сустава и/или переломом лодыжек.

Диагностика

Для оценки характера и тяжести повреждений необходимо воспользоваться несколькими видами инструментальных методов диагностики. Рентгенография даёт возможность исключить или подтвердить наличие перелома костей и вывиха суставов. Благодаря артроскопии можно непосредственно изучить состояние внутрисуставных структур. Ультразвуковое исследование позволяет изучить сухожильно-связочный аппарат и другие околосуставные мягкие ткани голени. Для более детальной оценки повреждений используют высокоинформативный метод диагностики – магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Как необходимо лечить порванные голеностопные связки на ногах? Как только получена травма, необходимо обездвижить повреждённую конечность. Уменьшить отёк и снизить боль поможет лёд, который рекомендуют прикладывать в течение первых суток после повреждения. Операция, в процессе которой выполняют сшивания порванных связок, а также при необходимости реконструкцию сустава и восстановления костей, является главным методом лечения. В дальнейшем переходят на консервативную терапию. К лечению подключаются физиотерапевты, реабилитологи, массажисты и другие специалисты.

Сколько времени уходит на восстановление сухожильно-связочного аппарата голеностопа? Гипсовая повязка понадобится в течение 6–8 недель. Дозированная нагрузка возможна через 8–10 суток. Реабилитационный период занимает в среднем 14–16 недель. На восстановительном этапе лечения активно применяют физиотерапевтические процедуры, специальные физические упражнения и лечебный массаж. Понадобится примерно 6–7 месяцев, чтобы полностью вернуть трудоспособность. Точные сроки реабилитации определяет лечащий врач.

Своевременно не проведённая операция при разрыве связок на ноге приведёт к более длительному реабилитационному периоду.

Растяжение связок на ноге неприятное явление, сопровождается острой болью и полной либо частичной потерей трудоспособности.

Избегая подобного явления, стоит предотвращать травмоопасные ситуации. Лучше предупредить болезнь, чем проводить лечение.

Растяжения — травмы, обнаруживающие схожие симптомы, происходящие в разных частях организма. Растяжениям подвержены связки и мышцы. Растяжения связок происходят при разрыве фиброзной ткани, соединяющей кости с суставами. Растяжение связок на ноге чаще происходит в области голени.

Растяжения мышц происходят, когда рвутся мышцы либо сухожилия. Сухожилия — полосы волокнистой ткани, соединяющие мышцы с костями. Наиболее уязвимой для растяжений считается задняя часть бедра.

Американская медицинская ассоциация подразделила мышечные травмы на три уровня тяжести:

  • Травма первого уровня: растяжение мышечных групп, провоцирует разрывы небольшого количества мышечных фиброзных тканей;
  • Травма второго уровня: разрыв части мышечных волокон, не всей мышцы;
  • Травма третьего уровня: полный разрыв мышцы.

Причины растяжения бывают внешними и внутренними. К внешним причинам относят низкую температуру, плохую неровную поверхность земли и сопротивление извне (к примеру, при игре в футбол). К внутренним причинам относят:

  • мышечный дисбаланс;
  • плохую разминку: корректная разминка перед интенсивной тренировкой разогревает мышцы, увеличивает подвижность суставов. Разогретые мышцы менее подвержены растяжению и разрывам;
  • недостаточный уровень подготовки: непривыкшие к тренировкам мышцы слабы, сильнее подвержены травмам;
  • дефицит эластичности мышц;
  • предыдущие травмы;
  • приложение усилий после недостаточного восстановления: уставшие мышцы не в состоянии поддерживать суставы, появляется риск чрезмерного растяжения.

Растяжение ноги способно произойти в разных областях, часто встречается растяжение связок голеностопного сустава, коленного сустава и мышц бедра.

Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок на ноге в области голеностопного сустава, соединяющего кости ноги и стопы, считается чрезвычайно распространенной травмой ноги.

Симптомы

При травме голеностопного сустава заметны симптомы: сустав становится воспаленным, обнаруживает тенденцию к набуханию. Если заметили гематому или сгусток крови под кожей, налицо признаки повреждения кровеносных сосудов. Из-за сильной боли возникают трудности при ходьбе и опоре на больную ногу.

В случае пациента, страдающего остеопорозом, при растяжении происходит перелом. Боль также становится интенсивной лишь при пальпации проблемного участка.

Лечение

Меры первой помощи больному голеностопному суставу подразумевают перечень главных методов:

  • отдых: откажитесь от физической активности, провоцирующей болевые ощущения и отёки, но не оставайтесь совсем без движения, совершая действия, не вовлекающие больную ногу;
  • лед: без промедления приложите компресс со льдом, держите 15-20 мин. Сделайте ряд подобных компрессов в первый день и в последующие 2-3 дня. Если во время компресса отмечается сильное побледнение кожи, немедленно снимите лед. Если страдаете от диабета, сосудистых заболеваний или плохой чувствительности, перед лечением проблемного места льдом проконсультируйтесь с врачом;
  • эластичный утягивающий бинт: чтобы «задержать» отёк, потребуется помощь эластичного бинта. Нельзя обматывать больное место бинтом слишком туго, чтобы не перекрывать циркуляцию крови. Начинайте бинтовать больной голеностоп от зоны, удалённой от сердца. Если боль увеличилась, онемела забинтованная часть тела, если отёк передвинулся по направлению дальше от сердца, сделайте повязку послабее.
  • приподнятое состояние: голеностопный сустав требуется держать в приподнятом состоянии (нога находится на носке). Это поможет уменьшить боль и отёк. Голеностопный сустав не остаётся абсолютно неподвижным.

Через неделю после травмы начинают разминать голеностоп, чтобы восстановить сустав (к примеру, пытаться прорисовывать стопой буквы алфавита). Поможет лечение физиотерапией (массаж, ультразвук, электростимуляция, стрейчинг, укрепление мышц). Позже стоит приступить к функциональной реабилитации.

Известна масса натуральных средств, помогающих лечить растяжение связок голеностопного сустава в домашних условиях. Показано делать уксусные компрессы на больной участок, чтобы уменьшить отёк. Для уменьшения боли рекомендуется нанести смесь миндального масла и чеснока. Как альтернативную помощь, возможно использовать компресс из мази арники: смешать мазь с чайной ложкой порошка извести и чайной ложкой меда.

Попробуйте опустить больную ногу в таз с тёплой водой и солью на несколько минут и деликатно делать движения суставом в разные стороны, потом переместить ногу в таз с холодной водой, и так чередовать неоднократно. Движения в воде с переменой температурой помогут восстановить функциональность сустава, стимулируют кровообращение, уменьшат отёк в больной области. После процедуры нужно наложить компресс из голубой глины, лечащей растяжение. Потребуется смешать 3-4 столовых ложки глины с водой до получения однородной густой массы, нанести на голеностоп и оставить, пока глина не изменит цвет, избегая, однако, полного высыхания.

На полное комплексное лечение растяжения уйдёт от 1 до 3 недель. Если после указанного срока вздутие и болевые ощущения не прошли, стоит обратиться к хирургу. Полное восстановление должно произойти после 5-8 недель. Серьезные растяжения лечат долго: они потребуют 6-12 недель на восстановление. В это время возможно возобновить спортивную активность, используя защитную повязку. Помните, риск получить новую травму в подобном состоянии возрастает.

Растяжение связок коленного сустава

Коленный сустав включает 4 связки. В центре сустава находятся две крестообразные связки: передняя крестообразная и задняя крестообразная, по бокам сустава располагаются две коллатеральные: медиальная и латеральная. Эти 4 фиброзные ткани работают вместе, поддерживая стабилизацию сустава и защищая его от травм.

Растяжение означает, что, по крайней мере, одна связка растянулась за пределы физической нормы, отдельные фиброзные волокна повреждены.

Симптомы

Боль, сильное покраснение, отёк и гематомы в области колена. Уменьшенная амплитуда движений: при сгибании и разгибании ощущается сильная боль. Больной не в состоянии опираться на травмированную ногу. Ощущение жесткости и неподвижности коленного сустава. Названные симптомы характерны для растяжения связок.

Лечение

Основные методы лечения в домашних условиях в первые дни аналогичны методам лечения голеностопного сустава: полный покой, компрессы со льдом, эластичный бинт и держание (по возможности) больной ноги в приподнятом состоянии. Помощь в уменьшении болей окажут средства Вольтарен и Бруфен, либо допустимо прибегнуть к натуральным средствам: сделать компресс с голубой глиной или арникой.

Физиотерапия и реабилитация: по мере возможности стоит начать делать специальные упражнения для восстановления функциональности сустава. Для выбора правильной программы упражнений лучше обратиться к инструктору. Для больного, имеющего трудности при опоре на больную ногу, предпочтительна реабилитационная программа в воде.

Среди терапевтических средств, помогающих вылечить связки быстрее: магнитотерапия, текар терапия, ультразвук и лазеротерапия.

Время восстановления зависит от уровня травмы, в особенности, если происходило хирургическое вмешательство. В основном, в случае травмы первого уровня достаточно лечить растяжение 7-10 дней до полного исчезновения болей. Можно начинать ходить, но осторожно: первая прогулка — без длинных расстояний, чтобы не отсрочить время полного восстановления.

Растяжение мышц бедра

Травма затрагивает единственную либо все 11 мышц бедра, чаще страдают четырёхглавая мышца бедра и подколенное сухожилие.

Симптомы

Главные симптомы — болевые ощущения, которые становятся интенсивными во время ближайшей тренировки после получения травмы. Боль отдаёт в области, близкие к травмированной мышце: в пах либо живот. В тяжёлом случае возникает набухание.

Лечение

Лечение травм или разрывов мышечных волокон бедра требует вовлечения опытного эксперта, в особенности, когда дело касается мышц бедра, включенных в работу в спокойном и активном положении тела. При проявлении симптомов нужно прервать активную физическую деятельность, чтобы не нагружать травмированную мышцу.

Как при растяжении связок на ноге в описанных двух случаях, первая помощь подразумевает схожие действия: принять состояние покоя, обездвижить конечность эластичной повязкой, которая не ставит под угрозу кровообращение и держать ногу в поднятом состоянии, чтобы уменьшить риск отёка. После первой помощи стоит обратиться к врачу, не ограничиваясь лечением в домашних условиях.

Что касается разорвавшейся мышцы, при заживании образуется волокнистый рубец, менее эластичный, чем соединительная ткань мышцы. В первые дни заживления показано делать специальный массаж, поддерживающий эластичность мышцы и выравнивающий образовавшуюся рубцовую ткань. Важно не начинать массировать травмированную поверхность, пока не сформируется рубцовая ткань, чтобы не ухудшить клиническую картину.

В зависимости от тяжести предписываются противовоспалительные медицинские препараты. Лечение займет от 1 до 4 недель, в зависимости от уровня травмы. Потом возможно перейти к физиотерапии, включающей лечение специальными восстановительными упражнениями под контролем медработника. Вернуться к привычной физической активности после травмы третьего уровня (полного разрыва) возможно по истечении 3 — 6 месяцев, в зависимости от решения врача.

Допустимо лечить травмированную мышцу натуральными средствами: помощь окажут вещества, обладающие симптоматическим эффектом. Нужно добавить в рацион питания ингредиенты — имбирь и куркуму, учитывая их противовоспалительное действие. Облегчающий эффект добавит гель с алоэ вера. Голубая глина и сеансы плаванья помогут ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Силовые упражнения и стрейчинг для спорта, работы и хорошего самочувствия на систематической основе помогут уменьшить риск растяжений и разрывов. Полезно изначально подготовить организм к спорту.

Если работа подразумевает физическую активность, упражнения на регулярной основе окажут помощь в уменьшении возможности травмы. Возможно защитить больной сустав, работая над укреплением мышц вокруг сочленения. Проконсультируйтесь с медиком, какие упражнения полезно делать для укрепления нужных мышечных групп, не забывайте использовать ортопедические стельки, поддерживающие ступни в правильном положении.

Профилактические мероприятия

Соблюдение простых правил поможет каждому человеку снизить к минимуму вероятность получить растяжение связок на ноге:

  • Важно отдавать предпочтение обуви удобной и подобранной по размеру. Перед спортивным занятием обувайте качественно выполненные кроссовки или кеды.
  • Не стоит начинать тренировки без проведения тщательного разогрева мышц на ноге. Пяти минут занятий хватит, чтобы сделать мышцы упругими.
  • Несмотря на занятость, уделяйте время спортивным тренировкам. Это укрепит мышцы на ногах и в теле. Помогают укреплению занятия аэробикой и гимнастикой. Тренированные связки в экстремальных ситуациях способны выдержать большие нагрузки без повреждения.
  • Важно контролировать вес, придерживаться правильного питания. Неправильный рацион и наличие лишних килограммов постепенно вызывают слабость и дряблость мышц, увеличивая вероятность получить растяжение либо разрыв.

Первая помощь

Человек не застрахован от получения повреждения. Знания методов первой помощи пригодятся в жизни. От правильности оказания первичной доврачебной помощи зависит сложность и результативность последующего лечения. При отсутствии первичных мероприятий придётся лечить растяжение связок на ноге, в отдельных случаях — разрыв сухожилий и прочие осложнения.

Известны четыре основных принципа помощи, если человек потянул связки на ноге:

  • Полный покой повреждённой конечности.
  • Воздействие холодом.
  • Правильная фиксация участка ноги, где предполагается разрыв либо растяжение на ноге.
  • Организация положения повреждённой конечности выше уровня туловища.

Соблюдая простые правила, получится в дальнейшем избежать осложнений.

Последовательность действий при оказании первой помощи:

После оказания первой помощи больного обязательно требуется показать травматологу либо хирургу, который выдаст рекомендации, как лечить травму в дальнейшем, сводя к минимуму осложнения. При сильной боли до приезда бригады скорой помощи возможно организовать лечение боли, дав выпить больному обезболивающее.

Основные принципы лечения

Длительность лечения растяжения зависит от сложности полученной травмы, занимает период от двух до восьми недель. Чаще в основу комплексного консервативного лечения положены принципы:

  • Максимальное соблюдение полного постельного режима.
  • Фиксация сустава, где произошло повреждение связок.
  • Лечить растяжение стоит с использованием обезболивающих, противовоспалительных и кровоостанавливающих лекарственных средств.
  • Массаж и физиотерапия.
  • Комплекс лечебной физкультуры.

При тяжёлой форме повреждения и отсутствия результата консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство, проводится в стационаре хирургического отделения.

Лечение от сложности

Медицинские мероприятия зависят от сложности полученной травмы. В медицине определены три степени вида повреждения связок, каждая сопровождается особенностями при лечении.

1 степень подразумевает использование для фиксации повреждённой ноги эластичного бинта, используется на протяжении двух — трёх дней. На протяжении первого дня после получения травмы стоит регулярно проводить холодные компрессы, потом применять тепло, чтобы проводить лечение повреждённых связок. Оно способствует улучшению кровообращения и ускорению процессов заживления связок. По истечении трёх дней начинают разрабатывать повреждённый сустав, не отказываясь от приёма обезболивающих препаратов.

2 степень подразумевает обездвиживание сустава на срок до трёх недель. В первые три дня старайтесь располагать ногу выше уровня сердца. На протяжении первых суток показано проводить холодные компрессы, потом воздействовать на ногу сухим теплом. Добиться скорого результата при лечении поможет использование обезболивающих мазей. При сильных болях назначаются курсы обезболивающих инъекций. На период лечения потребуется отказаться от любой нагрузки на ноги, после снятия фиксации показано посещение физиотерапевта, который составит комплекс упражнений для восстановления. Продолжительность лечения при подобном типе травмы составляет месяц.

3 степень наиболее сложная, вероятность возникновения осложнений высока. В указанном варианте, кроме растяжения связок, наблюдается разрыв сухожилия, предусматривается тщательная и длительная терапия. При такой форме повреждения часто требуется хирургическое вмешательство, наложение гипсовой повязки на места растяжения либо разрыва связок. Иммобилизация длится до месяца. Самостоятельно лечить растяжение не рекомендуется, способны возникнуть серьёзные осложнения, приводящие к хромоте и инвалидности. Исключительно строгое соблюдение и выполнение назначений врача, также в период реабилитации, обязательно. Полное выздоровление в наиболее сложных случаях достигается через полгода.

Огромное значение получает обращение в больницу, выполненное вовремя. Иногда за простым растяжением скрывается разрыв связок либо перелом.

Народные рецепты

С разрешения врача лечить растяжение связок на ноге допускается с применением народных рецептов. Методы не становятся основой проводимого лечения, лишь второстепенной частью, помогающей ускорить процесс выздоровления. Исключительно врач способен точно оценить степень сложности полученной травмы, целесообразность варианта лечения.

Популярные и действенные варианты дополнения основного лечения:

  • Аппликации из кашицы сырого картофеля, прикладывать несколько раз в течение дня на 10-15 минут.
  • Компрессы из глины, доводится до густоты сметаны, наносится на повреждённый участок и фиксируется эластичным бинтом.
  • Хорошим обезболивающим эффектом обладает компресс из комнатного растения алоэ. Кашица распределяется по поверхности повреждённого участка, фиксируется бинтом. После нагревания компресс заменяется новым.
  • Если присутствует разрыв связок, проводят промывание повреждённого участка отваром из недозревших ягод бузины. Горсть плодов заливается кипятком, настаивается в течение пяти минут.
  • Эффективны при различных видах растяжения молочные компрессы, меняются при остывании. В горячем молоке смачивается марля, складывается в несколько слоёв. Потом компресс утепляется ватой, фиксируется бинтом.

Прогнозы и возможные осложнения

Прогноз на лечение, если человек потянул связки, благоприятный. Эффективность и скорость достижения результата лечения зависят соблюдения больным назначений врача. При первых двух степенях сложности выздоровление наступает уже на 2-4 недели. Если правильно лечить третью степень, возможно без последствий восстановить функции повреждённой ноги.

Несвоевременное обращение к травматологу, игнорирование его рекомендаций приводят к серьёзным последствиям. При получении травмы способно произойти растяжение и разрыв связок и сухожилий, наблюдается серьёзное травмирование менисков и капсулы. При получении травмы возможен разрыв нервных окончаний и волокон, приводя к возникновению хронической боли либо потере чувствительности. Повреждение нервной системы вызывает гипотрофию и постепенное усыхание ноги на участке, где располагались порванные или растянутые связки.

При правильной диагностике и лечении с лёгкостью возможно предотвратить появление серьёзных осложнений, ускорить выздоровление.

Порванные связки на ноге - дело довольно болезненное и неприятное. И от такой травмы нет страховки ни у одного человека, учитывая интенсивность и спешку современной жизни.

Особенно подвержены такому повреждению люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками.

И поскольку эта травма широко распространена и уберечься от нее практически невозможно, то каждый человек должен знать первые действия по оказанию доврачебной помощи при подозрении на разрыв или растяжение связок на ноге.

Если отмечается повреждение связок на ноге, на что следует обратить внимание? Каковы первые признаки травмы?

Основные симптомы:

  • сильная боль ушибленного места даже в состоянии покоя;
  • появление затрудненности движения:
  • отек поврежденного участка и чувство онемения нижней конечности.

Если во время движения в поврежденном суставе слышен сильный хруст, то это весомый повод для незамедлительного обращения за помощью. Особенно в случаях, если предшествовал сильный ушиб или удар.

Как нужно лечить порванные связки на нижней конечности?

Как лечить разрыв связок на ноге? Этот вопрос беспокоит каждого пострадавшего. И вызывает массу волнений и страхов. Прежде всего, не нужно бояться: самое тяжелое уже позади. И не стоит ждать, что порванные связки заживут сами собой. Чуда не произойдет, а осложнения в случае промедления будут обязательно. Поэтому необходимо обратиться в травматологию или хирургию для оказания помощи и установления диагноза.

Что делать, если человек порвал сухожилие? Когда пройдено обследование и выявлена степень тяжести повреждения, на основании данных врач назначает курс терапии. Если травма легкая или средняя, то лечение проходит без операции. На травмированное место ноги накладывают повязку. Это необходимо для ограничения подвижности сустава. А чтобы боль не мучила, прописывают обезболивающие уколы и противовоспалительные средства. Но на практике возможны более сложные повреждения. Например, если порвалась боковая связка коленного сустава. В этом случае необходима операция.

Хирургического вмешательства не стоит бояться. Для опытного доктора не составит труда провести процедуру быстро и эффективно. А саму операцию пострадавший перенесет нормально.

Важно знать, что операция - это только часть лечения. После ее проведения следует целый комплекс мероприятий для полного восстановления сустава. Прежде всего, необходим массаж. Назначают его только после пройденной лекарственной терапии.

Следующий этап - это компрессы и мази, которые наносят на место порванных связок. В зависимости от тяжести повреждения врач на время полного восстановления сустава может порекомендовать ортопедическую обувь. Что касается крепких повязок, их нужно будет накладывать еще некоторое время. Конкретные сроки укажет врач.

Комплексное лечение порванных связок на ноге

При растяжении связок обычно повреждена только часть волокон. Этим растяжение и отличается от разрыва. И что самое важное, растяжение связок и сухожилий не требует хирургического вмешательства. Но при этом необходимо пройти курс консервативного лечения, чтобы полностью восстановить порванный участок тканей.

Самая первая помощь при растяжении связок оказывается на дому до приезда «скорой». Для начала необходимо снять обувь и одежду, так как это оказывает дополнительную нагрузку на поврежденное место. Далее травмированный сустав необходимо обмотать давящей повязкой, а сверху приложить что-нибудь холодное. Именно холод является первым обезболивающим при повреждении связок. Параллельно процедурам необходимо вызвать неотложную помощь.

Когда пострадавший доставлен в больницу, его обследуют для постановки диагноза. После установления истинной причины назначается лечение. Прежде всего, это обезболивающее в виде инъекций и противовоспалительные препараты. Неотъемлемой частью терапии является использование мазей и гелей. Таким образом снимется отек ноги.

Как только завершено лечение лекарственными средствами, следует второй этап - курс физиотерапии. Данный вид включает в себя лечебную физкультуру и массаж поврежденного участка ноги.

Важно понимать, что именно массаж во время реабилитации дает самый положительный эффект. И от него зависит, как пройдет восстановление поврежденной части тела.

Возможные осложнения

Если порваны связки на ноге, но лечение вовремя не начато, то последствия могут быть плачевными. Прежде всего, это грозит тем, что поврежденные ткани могут атрофироваться. Иными словами, не смогут выполнять свои функции. Как итог, травмированный сустав утратит способность к движению. А человек рискует стать неполноценным в физическом плане.

Времени для полного восстановления порванных связок потребуется до 1 года. При условии выполнения всех рекомендаций врача. Первый месяц после травмы нужно передвигаться с тростью или костылями. Главное - не подвергать нагрузке больную ногу и не провоцировать повторную травму.

При растяжении связок или их разрыве пострадавший должен незамедлительно обратиться за помощью. Только в таком случае можно избежать тяжелых последствий для человека. Не стоит заниматься самолечением в домашних условиях. Только специалист назначит адекватное лечение и поставит пострадавшего на ноги.

Разрыв связок или сухожилий на ноге лишь на первый взгляд кажется несерьезной травмой. Такое повреждение имеет очень длительное лечение. А получить его довольно легко. Остается только пожелать всем людям беречь себя, с уважением относиться к своему здоровью и не заниматься самолечением в домашних условиях. Существует масса народных рецептов терапии порванных связок. Но пожалуй, самым верным и легким способом будет обращение к соответствующему специалисту.

Хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Разрыв связок голеностопного сустава – нарушение целостности волокон связок, удерживающих в стабильном положении сочленение костей голени с костями стопы.

Виды разрыва связок голеностопного сустава

Повреждения связочного аппарата голеностопа по распространенности занимают второе место среди других суставов – чаще поражаются только связки колена.

Около 20% травм голеностопного сочленения – это разрывы связок. Их проявления и последствия по-разному беспокоят больных (в зависимости от степени повреждения волокон): при частичных разрывах возникают незначительные ноющие боли и прихрамывание на травмированную ногу; полный разрыв связок голеностопа вызывает сильные жгучие боли, больной не может не только ходить, но даже встать на стопу.

На восстановление нормальной двигательной активности необходимо 2–5 недель. Все это время больной не в состоянии выполнять работу, связанную с нагрузкой на ноги, и вынужден передвигаться либо на костылях, либо с тростью.

Поврежденные связки голеностопного сустава, как и любого другого, полностью восстанавливаются на фоне комплексного консервативного лечения (фиксации сустава, медикаментов, физиотерапевтических процедур). Операция требуется в единичных случаях: при полных разрывах, не поддающихся стандартному лечению.

Лечит это заболевание врач травматолог-ортопед.

В этой статье вы узнаете, какие бывают разрывы связок голеностопного сустава, почему и как они возникают, каковы их признаки и симптомы, как их правильно лечить.

Суть и виды разрывов связок голеностопа

В области голеностопа расположены три вида связок:

    наружная группа – прикрепляются к наружной лодыжке;

    внутренняя группа – прикрепляются к внутренней лодыжке;

    межкостные связки – натянутые между большеберцовой и малоберцовой костями.

Виды связок в области голеностопа

Диагноз «разрыв голеностопных связок» предполагает нарушение целостности одной или нескольких их групп. В зависимости от степени нарушения целостности связок определяют вид и тяжесть разрыва. Характеристики повреждений идентичны для всех видов суставов, они приведены в таблице:

Степень повреждения Виды изменений в связке и суставе

Первая – растяжение

Волокна растягиваются, утрачивают свою эластичность, но не разрываются и удерживают сустав.

Вторая – частичный разрыв

Нарушается целостность (пересечение) части волокон связки. Стабильность травмированного отдела сустава снижается.

Третья – полный разрыв

Все соединительнотканные волокна разрываются. Сочленение становится нестабильным (разболтанным), так как полностью утрачивает фиксацию в определенной зоне.

Остеоэпифизеолиз – особый вид повреждений связочного аппарата

Волокна соединительной ткани не повреждены или незначительно растянуты. Происходит отрыв краевого фрагмента кости, к которому они прикреплены. Полный разрыв связок голеностопа аналогичен по степени тяжести данному повреждению.

Три степени повреждения связок голеностопа

Причины возникновения

Разрывы связок любого сустава происходят по причине травм. Для голеностопного сочленения это:

  • подворачивание стопы вовнутрь или наружу, что бывает при ходьбе по неровной местности, при беге, выполнении физической работы;
  • прямые (спереди или сзади) и боковые (справа или слева) удары в нижнюю часть голени при зафиксированной стопе или, наоборот, удары по стопе при неподвижно зафиксированной голени;
  • переразгибание стопы кзади, когда человек во время ходьбы или бега тыльной поверхностью пальцев стопы прикасается к возвышению или препятствию.

Характерные симптомы

Заподозрить разрыв связок голеностопного сустава, как и связок любого другого сустава, позволяют такие признаки и симптомы:

  • боль;
  • отек и гематома;
  • нарушение функции сустава (невозможность или болезненность движений);
  • характер и механизм травмы.

Описание признаков, характерных именно для поражения связочного аппарата голеностопа, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Признаки и симптомы Описание

Возникает резко, когда человек неправильно встает на стопу или подворачивает ее во время ходьбы, бега. Боль острая, по типу жжения, место максимальной локализации соответствует расположению поврежденной связки. По выраженности боли тяжело судить о степени повреждения.

В первые часы после травмы расположен в месте поврежденной связки, но не имеет четких очертаний. Через несколько часов он захватывает область всего голеностопа, прежде всего – зону лодыжки. Чем сильнее отек, тем больше разрыв. Отек сохраняется до 3–4 недель после травмы.

Гематома (синяк, подкожное кровоизлияние)

Сопровождает полный разрыв голеностопных связок. При растяжении или частичном повреждении волокон гематома выражена незначительно или отсутствует. Чем быстрее после травмы она появляется и чем больше ее размеры, тем тяжелее разрыв.

Нарушение функции голеностопа

При растяжении больные не могут ходить или хромают на травмированную ногу из-за боли. При частичных и полных разрывах даже попытки встать на стопу резко болезненны. Пальпация (ощупывание) поврежденной области также сопровождается болью.

Методы лечения

Повреждения связочного аппарата любого сустава, в том числе голеностопа, лечат по общим принципам:

  • охлаждение поврежденной зоны в первые сутки после травмы;
  • фиксация сочленения с целью обеспечения покоя;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические и тепловые процедуры в восстановительном периоде;
  • лечебная физкультура и массаж.

Такое комплексное лечение разрыва связок голеностопного сустава показано всем больным, независимо от вида и степени повреждения. В 10–15% случаев дополнительно могут понадобиться:

  • лекарственная блокада;
  • пункция голеностопа;
  • оперативное лечение.

Охлаждение травмированной области

Прикладывание к голеностопному суставу льда или любого другого источника холода сразу или в первые часы после получения травмы уменьшает боль и препятствует увеличению отека. Целесообразность охлаждения сохраняется на протяжении 14–18 часов.

Иммобилизация и фиксация

Сустав, в котором произошел разрыв связок, обязательно обездвиживают. Для голеностопа подходят такие методы фиксации:

    эластический бинт: показан при растяжении и в восстановительном периоде после частичных или полных разрывов, когда человек начинает ходить (через 2–4 недели после травмы);

    специальный ортез для голеностопного сустава – его используют по тем же принципам, что и эластический бинт;

    гипсовая повязка или лонгета – ее накладывают на 2–4 недели.

Фиксировать разрыв связок голеностопного сустава нужно для того, чтобы поврежденные ткани находились в одном положении – так они быстрее срастаются и восстанавливаются. Если иммобилизация будет неправильной или недостаточно продолжительной, это увеличит сроки восстановления.

Методы фиксации голеностопа

Медикаменты

Лекарственные препараты при разрывах связочного аппарата голеностопа (как и любого другого сустава) имеют второстепенное значение. С целью обезболивания, уменьшения отека и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • уколы: Кетанов, Диклоберл, Мовалис, Ревмоксикам;
  • таблетки и капсулы: Диклофенак, Нимид, Имет, Ларфикс;
  • гели и мази для нанесения на травмированную область: Диклак, Долобене, Ремисид, Фаниган, Фастум, Дип-рилиф, Гепатромбин.

Физиотерапия и ЛФК

В течение 3-х дней после возникновения разрыва связок, тепловые или другие физиотерапевтические процедуры противопоказаны. В дальнейшем используют: УВЧ, магнитотерапию, парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, фонофорез, теплые компрессы со спиртом или димексидом.

Компресс с димексидом

Лечебную физкультуру следует подключать постепенно: от сгибательно-разгибательных движений пальцами стопы после первых суток посттравматического периода до активных упражнений, в которых участвует вся стопа (в том числе – ходьбы).

Если функция голеностопного сустава не восстанавливается и больной не может ходить, возникает необходимость в:

  • операции (сшивании связок при их полном разрыве);
  • пункции сустава – при гемартрозе (скоплении крови в суставной полости);
  • лекарственных блокадах глюкокортикоидами (Дипроспан, Бетаспан, Гидрокортизон) – при выраженном и продолжительном воспалении.

Операция по сшиванию разорванных связок

Разорванные связки голеностопа восстанавливаются в период от 2–3 недель до 2–3 месяцев при условии соблюдения всех правил лечебного режима. Помните это и ни в коем случае не пренебрегайте рекомендациями специалистов!

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Читайте еще, вам понравится:

Похожие публикации