Болит сердце в жару что делать. Как уберечь сердце в жару: советы кардиолога. Чего следует избегать во время летней жары

Боль в сердце – самый распространенный симптом, с которым врачам-терапевтам наиболее часто приходится принимать пациентов старшего возраста. В настоящее время сердечно-сосудистые патологии приобретают всё большую распространённость на фоне неправильного питания, низкой физической активности людей, частых стрессов, избыточной массы тела.

В то же время симптом, который люди обозначают в качестве болей в области сердца, может вовсе не быть связан с патологией самого сердца. Например, он может быть обусловлен патологическим процессом со стороны желудка, позвоночного столба, легких, ребер и грудины.

Иногда только на приеме у врача и после проведения обследования можно точно установить, с чем связаны боли в районе сердца.

Каковы причины возникновения болей в сердце?

Существует много причин, из-за которых развиваются боли в области сердца. Их можно условно разделить на две большие группы:
1. Связанные непосредственно с поражением самого...

0 0

Болит в груди - значит не в порядке сердце. Если б всё было так просто! Человеческий организм сложен, и очень часто боли в одном и том же месте могут говорить совсем о разных болезнях. Чтобы лишний раз не впадать в панику и в то же время не пропустить начало серьезной болезни, попытаемся научиться определять различия.

Сердце или остеохондроз?

Боль за грудиной вызывает священный ужас - вдруг это начало инфаркта или признак опасного сердечного заболевания? Однако далеко не всегда такой вид боли дает сердце. Статистика бодро рапортует, что больше 50 % людей, обратившихся к врачу по поводу «сердечных» болей, на самом деле имели вполне здоровое сердце, но зато нездоровый позвоночник. У ряда особо мнительных и далеких от медицины людей поэтому вердикт врачей вызывал отторжение: они не верили, что врач компетентен, и продолжали прием сердечных средств, несмотря на то что те явно не работали и не избавляли от боли. На нашем стайте a2news.ru мы часто уделяем внимание...

0 0

Болит сердце… Кто из нас хоть однажды не произносил эти слова? При этом не всегда у нас действительно болело сердце – причиной боли могла быть межреберная невралгия при переохлаждении, боль могла быть следствием гипертонического криза, когда сжимаются сосуды, или следствием заболевания позвоночника, нервной системы, и даже следствием психогенного заболевания. Боль в сердце и при этом головная боль могут быть следствием вегетососудистой дистонии. Даже при язвенной болезни и легочном заболевании можно ощутить боли в области сердца. Но, увы, порой боль в левой части груди или спины является подлинным симптомом . Обязательно посетите врача, а если боль резкая, жгучая – вызовите скорую помощь!

Заболевания сердечно-сосудистой системы

При ишемии миокарда человек испытывает давящее ощущение, распространяющееся и на левую руку, – такое бывает после...

0 0

В разные периоды жизни каждый человек чувствовал боли в сердце. Что делать, если появились неприятные ощущения в грудной клетке, сопровождаемые острыми покалываниями? Какова причина их возникновения и так ли это опасно, как может казаться на первый взгляд?

Основные симптомы болей в сердце

Боли в левой части грудной клетки, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, внезапная потеря сознания и обмороки – вот основные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу при возникновении боли в сердце. Что делать в случае выявления негативных факторов и как определить первопричину боли с целью правильного лечения пораженного органа?

Предварительный диагноз можно поставить по описанию характера неприятных ощущений со слов пациента. Замечено: если последний описывает симптомы красочно, во всех подробностях и даже фиксирует их «на карандаш», то болевой очаг, скорее всего, может являться следствием поражения других органов. Если к тому же подмечен непостоянный...

0 0

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных. Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы. Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Характер болей при кардиологических заболеваниях

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических...

0 0

Причины боли в сердце

Этиология данного неприятного симптома очень разнообразна. Сердечные боли возникают, как правило, при наличии ишемической болезни, при которой поражаются коронарные сосуды. Также причиной истинной кардиалгии являются воспалительные заболевания сердца, врожденные пороки, ВСД. Кроме этого, существует широкий перечень патологий, которые сопровождаются болевыми ощущениями в груди, что имитирует поражение сердца. Некоторые из них описываются ниже.

Кардиалгия при остеохондрозе

Клинические проявления грудного остеохондроза очень похожи на патологии органов дыхания или сердечно-сосудистой системы. Больные жалуются на болевые ощущения в грудной клетке, которые усиливаются при наклонах, изменении положения тела, а также после динамических или статических нагрузок. Боль часто появляется в зоне лопаток и распространяется на область сердца, левой руки и грудины. Она может беспокоить при лежании на боку или спине, что заставляет пациентов занимать...

0 0

Боль в сердце

Боли в сердце

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Боли в области сердца не всегда соответствуют степени тяжести и серьезности заболевания.

При ишемии миокарда человек испытывает давящее ощущение,...

0 0

Боли в спине и температура – частые симптомы гриппа, воспаления во внутренних органах (почках, мочеполовой системе), травм или простуды мышц. Иногда причиной патологического состояния являются более редкие заболевания, связанные с поражением костных структур.

Если, например, такая боль возникает после усиленных тренировок в спортзале, тяжелой физической работы или пребывания на сквозняке, то достаточно ограничить нагрузку и применить согревающие мази.

В других случаях самостоятельно определить точную причину невозможно, а заниматься самолечением – опасно для здоровья. Так, при гриппе боль в мышцах возникает вследствие общего токсикоза. Но грипп чреват и осложнениями, такими, как радикулит, пневмония, абсцессы в легких. Из-за них появляется боль в пояснице, усиливающаяся во время кашля.

Важный фактор в диагностике спинной боли с температурой – наследственность.

Люди, в чьей семье кто-то страдал от патологий почек, должны...

0 0

Температура 38 без симптомов

Обычно, повышение температуры у взрослого человека сопровождает простуду или протекание других воспалительных процессов в организме. Но в некоторых случаях температура повышается до 38 градусов без явных симптомов заболевания.

Большинство врачей считает повышение температуры благоприятным фактором, свидетельствующим о противостоянии организма различным негативным влияниям. Дело в том, что повышенная температура способствует гибели патогенных микроорганизмов и ускорению синтеза интерферона, который укрепляет иммунитет. Однако иногда температура 38 без симптомов держится несколько дней.

Причины повышения температуры

Как уже отмечалось, повышение температуры до 38 вызвано простудами, главный симптом при этом головная боль. Также повышенная температура наблюдается в ситуациях:

Физического перенапряжения; сильных стрессовых переживаний; перегрева, в первую очередь, в результате долгого пребывания на солнце; расстройства...

0 0

10

Одним из главных симптомов в кардиологии становится боль в области сердца. В некоторых случаях болезненные ощущения обуславливаются других систем и органов, к примеру, заболеваниями мышечной, нервной и костной систем, желудочно-кишечного тракта, легких. Как же определить, какие боли свидетельствуют именно о проблемах с сердцем?

Первые самые важные признаки больного сердца

Повышенная утомляемость и общая усталость

Нередко, причиной повышенной усталости становится чрезмерная физическая нагрузка, неожиданные стрессы и остальные внешние негативные факторы, но необходимо помнить, что такие симптомы возникают и при появлении сердечной недостаточности. Большинство людей винит возникающую вялость со сложностями в жизни и на работе, полагая, что все рано или поздно устают. Поэтому, первые «звоночки» в большинстве случаев остаются без внимания.

Зачастую, если на самом деле имеются нарушения в работе сердца, то со временем человек начинает чувствовать...

0 0

11

Симптомы: чрезвычайно сильная, острая боль в области сердца, напоминающая удар кинжала; давящая постоянная боль в сердце

Боль в сердце то усиливается, то ослабевает, но не исчезает совсем, отдает в руку, кисть, нижнюю челюсть, ухо, зубы, под лопатку. Обычно, чем обширнее зона поражения миокарда, тем более выражен болевой синдром. Головокружение, боль в сердце и слабость вызывают у больного появление страха смерти. Он крайне возбужден, нередко мечется по комнате, кричит. Кожа и слизистые становятся бледными с синеватым оттенком. Острый период инфаркта заканчивается уменьшением боли в районе сердца, однако сохраняются признаки сердечной недостаточности такие, как аритмия, бледность кожных покровов, одышка. Несколько позже исчезает и сердечная недостаточность.

Анализ проявлений заболевания, ЭКГ, эхокардиография, боихимический анализ крови на содержание ферментов-маркеров инфаркта миокарда (КФК, ЛДГ) а так же сердечных тропонинов,...

0 0

13

Признаки и причины заболеваний сердца Другие причины сердечных болей Как возникают боли в сердечной области? О чем говорит возникновение одышки? Почему возникают отеки? Головные боли и головокружение

Многие люди знают, как болит сердце, симптомы недуга испытывает в жизни хотя бы раз практически каждый человек. Согласно статистике, одной из основных причин смертности являются заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Главные факторы этого явления – несоблюдение здорового образа жизни и наследственность (врожденные пороки сердца у детей). Существует более 80 заболеваний сердца. Они имеют разное происхождение и возникают вследствие врожденных патологий, различных воспалительных процессов, ряда травм, нарушения обменных процессов.

Признаки и причины заболеваний сердца

Необходимо выделить следующие признаки заболеваний сердца:

Дискомфорт и боли в груди. Сильно болит за грудиной. Боль, имеющая длительный характер....

0 0

14

Повышение температуры тела человека является следствием выработки в организме особых веществ под названием «пирогены».

Это белки, которые есть и в самом организме, и могут поступить извне, являясь частями микробной клетки.

Вырабатываются они в ответ на определенное воздействие, и это не обязательно должен быть воспалительный процесс: аллергия, нервный срыв, гормональный всплеск – все может вызвать температурную реакцию.

Ниже рассмотрим самые распространенные причины высокой температуры (37, 38, 39°C), которая появилась одна, без каких-либо симптомов простуды у взрослого.

Механизм температурной реакции

При развитии очага болезни микробные пирогены (они будут называться первичными) активируют иммунную систему, которая вырабатывает не только антитела к поступившим микробам, но и определенные воспалительные вещества – вторичные пирогены. Последние, сообщаясь с рецепторами главного терморегуляторного центра – гипоталамуса – включают его.

0 0

15

Почему может подниматься температура при болях в спине

Еще утром было отличное самочувствие, а сейчас болит спина, и температура поднялась, ломит кости.

Такое бывает часто: неожиданно возникшая болезненность спины, сопровождаемая лихорадкой и другими неприятными симптомами, может нарушить все планы.

Но из-за чего такое происходит? Почему на фоне, казалось бы, полного здоровья внезапно появляются такие неприятные симптомы?

Причины появления болевого синдрома в спине и лихорадки

Большинство людей убеждено, что гипертермические явления у них появились после того, как разболелась спина. Но на самом деле это воспалительные процессы мышц или органов спровоцировали болевой синдром, сопровождающийся гипертермией.

По локализации болевого синдрома принято различать:

Разлитой, когда больно всем костям позвоночника; шейный; грудной; поясничный.

Разлитой болевой синдром, сопровождающийся гипертермией, возникает при таких патологиях:

...

0 0

16

С болью в груди связаны симптомы многих заболеваний, и это необязательно должны быть признаки сердечной боли. Очень часто так проявляются заболевания органов пищеварения и дыхания, проблемы опорно-двигательного аппарата, травмы и неврологические расстройства.

Поэтому очень важно знать, как определить боль в сердце, отличив её от остальных, поскольку в этом случае необходима немедленная помощь. Особенно это касается признаков таких опасных обострений, как развитие инфаркта миокарда. Хотя окончательный диагноз ставит лишь врач, но причислить боль к сердечной больному помогут специфические её признаки.

Признаки болей, связанных с кардиологией

Приступ стенокардии

Это всегда тупая боль: сдавливающая, сжимающая или режущая, но неострая. Боль при стенокардии возникает в месте расположения сердца. Больной не знает точно, как определить боль в сердце, и может указывать на любую часть груди. Часто боль отдаёт в шею, челюсть, в левую руку или между лопатками....

0 0

17

Чтобы оценить состояние человека с высокой температурой, давайте выясним, почему это происходит с организмом.

Нормальная температура тела

Температура человека в норме в среднем 36,6 С. Это температура оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме, но каждый организм индивидуален, поэтому возможно считать нормальной для некоторых индивидуумов и температуру от 36 до 37.4 С (речь идет о длительно протекающем состоянии и в случае, если нет симптомов какого-либо заболевания). Для того чтобы поставить диагноз привычно повышенной температуры нужно пройти обследование у врача.

Почему повышается температура тела

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме - бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование...

0 0

18

Когда у взрослого появляется высокая температура без симптомов, это всегда вызывает беспокойство, ведь температура как одна из реакций организма не возникает на пустом месте. Однако отсутствие каких-либо симптомов пугает, поскольку невозможно сразу определить причину такого состояния.

Оптимальный температурный показатель нормально проходящих процессов в теле человека - 36,6°C. Однако, существуют моменты, когда температура оказывается повышенной без всяких причин.

С одной стороны, для некоторых людей это является нормой: есть люди, у которых она всегда 36, а есть и те, у которых нормальная - 37,4°C. С другой стороны, если обычно у человека нормальная температура 36,6°C, то высокая температура без симптомов у взрослого означает какие-либо нарушения.

Почему возникает повышенная температура?

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в...

0 0

В конференции участвуют: Мартынов Анатолий Иванович

Лето наступило. Как известно, именно в это время происходит обострение сердечно-сосудистых заболеваний, и увеличивается риск возникновения кризов. Людям, имеющим подобные проблемы, нужно бережнее относиться к своему здоровью и обращать больше внимания даже на небольшие недомогания.

Что делать, если вы почувствовали себя плохо? Как сердечникам перенести жару? Если вы заметили симптомы приступа у другого человека, как действовать? Каким должен быть рацион питания у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями? Об этом и многом другом мы поговорили с академиком РАМН, доктором медицинских наук, профессором кардиологии, заслуженным врачом РФ Анатолием Мартыновым.

Ответы:

Мартынов Анатолий Иванович 19:09 18/06/2012

Ведущий конференции: Друзья, добрый день! Мы находимся в пресс-центре «Аргументы и факты». Меня зовут Наталья Кожина. Тема нашей сегодняшней беседы: «Как пережить жару в душном городе». На ваши вопросы отвечает академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Иванович Мартынов. Анатолий Иванович, здравствуйте! Большое спасибо, что нашли время и пришли к нам в гости. Мартынов Анатолий Иванович: Здравствуйте. Ведущий конференции: Уважаемые читатели! Хочу сказать вам, что мы вещаем не совсем в традиционном формате. Дело в том, что в студии находятся представители прессы, которые, я думаю, тоже будут задавать свои вопросы. Анатолий Иванович, вопрос достаточно простой – что делать людям, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, и не могут, допустим, выехать из города? Мартынов Анатолий Иванович: Вопрос - простой по форме, но не простой по сути. Дело в том, что с возрастом люди жару переживают все тяжелее и тяжелее. Имеют значение три фактора. Первый – это сердечно-сосудистая система, сердце и сосуды по-разному реагируют на жару. У одних людей, чаще молодых, давление снижается, а у пожилых оно может резко повышаться и сопровождаться ситуациями или состояниями, которые мы называем гипертоническими кризами. Это опасное состояние с точки зрения развития инфаркта миокарда и инсульта. Еще одной причиной изменений, которые люди испытывают в жару, является нарушение водно-электролитного баланса. Человек в обычной ситуации с выдыхаемым воздухом теряет пол литра воды, а если учесть то, что он выделяет более физиологично и то, что он теряет с потоотделением, то потребность в жару в жидкости у человека возрастает существенно. Вообще в сутки человек должен потреблять не менее полутора литров жидкости, а в жару эта цифра увеличивается в два, а иногда и больше, раза. До трех литров жидкости в день надо потреблять, чтобы избежать нарушения водного обмена. Ведущий конференции: Анатолий Иванович, я хотела бы уточнить. Блуждая по просторам интернета, я находила разнообразную информацию, в том числе и такую, что когда люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, увеличивают количество потребляемой жидкости, это негативно сказывается на сердце. Мартынов Анатолий Иванович: Да, это правильно. Тем людям, у которых уже имеется сердечная недостаточность, потреблять много воды нельзя. Мы даже в плане лечебных мероприятий даем препараты, которые выводят дополнительно воду, но сейчас мы говорим о людях без тяжелых сердечно-сосудистых состояний, потому что те должны наблюдаться врачами и обязательно врач должен скорректировать терапию на период жары. Если мы говорим об основной массе населения, которые не имеют тяжелых проявлений изменений со стороны сердца, то им всегда нужно количество воды увеличивать. В старой армии в жару в питание добавляли соль для того, чтобы она задерживала воду. Есть еще один очень важный фактор. В жару, особенно при избыточном выделении жидкости через кожу, теряется необходимое содержание калия и магния в крови, а это предвестники нарушения ритма сердца. Нарушения ритма сердца могут быть столь тяжелыми, что человек может в жару внезапно погибнуть, может развиться фибрилляция желудочков, а это именуется у нас как клиническая смерть. Это бывает обычно у людей, уже склонных к нарушению водно-электролитного баланса. У пожилых людей содержание калия, который очень важен для поддержания ритма сердца, нередко снижено и мы часто дополнительно назначаем эти препараты. Даже у молодых людей, у которых в обычные погодные условия содержание этих микроэлементов (калия и магния) нормальное, в жару может резко уменьшаться и это чревато серьезными последствиями. Еще один фактор приводит к тяжелым последствиям, особенно у пожилых людей, - это когда уменьшается объем циркулирующей крови, кровь загущается и создаются дополнительные условия для тромбообразования. Это наиболее частая причина осложнений во время жары, которые мы констатируем в виде инсульта или инфаркта миокарда. Предупреждать или бороться с этими осложнениями можно двумя путями. Первый путь мы уже обсудили – достаточное количество жидкости. Второй путь – это применение медикаментозной коррекции свертываемости крови, ее надо понижать. У нас в стране, да и во всем мире, широко используется специальный сердечный аспирин. Препарат, который при не очень длительном приеме в период жары не оказывает никаких существенных побочных эффектов, а людей сберегает от инсульта и инфаркта. Он доступен, недорогой, важно только, чтобы люди об этом знали. Ведущий конференции: Анатолий Иванович, если мы будем говорить о людях, которые страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, в жару на какие симптомы следует обратить внимание, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью? Мартынов Анатолий Иванович: То, что мы сейчас обсуждали, касалось практически здоровых людей. Что касается людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в основном это: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, нарушение ритма и сердечная недостаточность, то этим категориям людей давать заочные рекомендации не совсем правильно. Они должны в период жары чаще посещать врача, потому что нужен контроль электрокардиограммы. Например, уменьшение содержания калия сопровождается нарушением ритма, которое наш пациент может сам не заметить, а на снятой кардиограмме это будет видно. И врач сразу принимает решение, какие сделать исследования, какие препараты назначить. То же самое касается и состояния крови, например, насколько она готова к тромбообразованию, насколько она находится в состоянии сгущения. Есть для этого соответствующие исследования состояния свертываемости крови, которые являются основанием или дают право врачу назначить те или иные препараты, которые разжижают кровь. Ведущий конференции: Что делать в случаях, когда вы видите, что прохожему на улице или в метро стало плохо, как можно помочь? Мартынов Анатолий Иванович: В первую очередь нужно освободить шею, чтобы ничто не сдавливало ее. По возможности надо перенести этого человека или просто попросить любопытствующих разойтись, чтобы дать возможность большему количеству поступления воздуха. Нужно обеспечить человеку достаточный приток свежего воздуха, его нужно положить и поднять по возможности ноги. Это то, что может сделать практически любой человек. Самое главное – это вызвать скорую помощь, потому что этот обморок может быть безобидным. Чаще всего они бывают безобидными. Человеку стало душно, он потерял сознание, но как только его положили, особенно если ему приподняли ноги, то давление повышается и он приходит в себя. Но бывают ситуации, которые внешне выглядят как обморок, а на самом деле это либо инсульт, либо инфаркт и здесь никакие общие мероприятия помочь не могут. Здесь человека спасает только скорость оказания профессиональной медицинской помощи. Ведущий конференции: Анатолий Иванович, Вы сейчас достаточно много сказали относительно жидкости, потребляемой в жару, а что Вы можете сказать относительно питания в жару? Как нужно питаться? Мартынов Анатолий Иванович: Особых требований к питанию не предъявляется. Питание в принципе должно быть таким же, каким оно было для данного человека и стало для него привычным. Рекомендуют только ограничить жирные сорта мяса, немного ограничить жирные сорта рыбы, немного уменьшить калораж и побольше овощей и фруктов. А так особо строгих рекомендаций на период питания в жару нет.

Вопрос: Дмитриий 17:16 02/06/2012

Уважаемый, Анатолий Иванович, я хотел бы узнать следующее: 1)Как страдающим экстрасистолией перенести жару? 2)Каким должен быть рацион питания у людей, страдающих экстрасистолией? Заранее благодарен.

Вопрос: Nadezhda И 00:44 03/06/2012

Уважаемый Анатолий Иванович, здравствуйте! Моему мужу в Лондоне в 2009 году сделали операцию на открытом сердце после инфаркта.(3 bypass surgery). Он принимает все предписанные ему лекарства и чувствует себя неплохо. Какой должен быть рацион питания для него? И какие особые условия по уходу за ним? Британские доктора на это упор не делают, возможно потому, что он лечится в обычной, государственной поликлинике. Заранее спасибо за ответ. С уважением к Вам. Надежда.

Вопрос: Виолетта Зыкова 05:38 03/06/2012

Наш город морской, почти всё лето стопроцентная влажность. Как правильно всё это перенести?. Всё одновременно и духота, и влажность, и температура 25 и выше бывает.

Вопрос: Tangirova 17:55 03/06/2012

Насколько опасна влажная жаркая погода больным миокардитом?Расскажите о болезни,и какой климат рекомендован таким больным?Спасибо.

Вопрос: Ирунчик 09:08 04/06/2012

Анатолий Иванович, добрый день! Падаю в метро от духоты в обморок и зимой, и летом. Как быть? Как избавиться от этого? Спасибо!

Вопрос: prepod2000 00:29 05/06/2012

Уважаемый Анатолий Иванович! Вот как раз стараемся на выходных не сидеть в городе, ходим в походы, в Краснодарском крае температура 25-35 градусов, хорошо, если по лесной тропе, а когда идешь по хребту, от солнца укрыться негде. Пережидать жару тоже не вариант, так никуда не дойдешь. Какие лекарства посоветуете с собой иметь в аптечке и какой режим питья соблюдать?

Ответы:

Мартынов Анатолий Иванович 19:11 18/06/2012

В первую очередь нужно помнить не о лекарствах, а о том, чтобы покрыта была голова. Нагрев головы нередко может быть причиной так называемого «солнечного удара». Это, как правило, кратковременная потеря сознания, часто проходящая без каких-либо последствий, но все равно это крайне неприятное состояние. В принципе в поход берутся те лекарства, которые каждый из наших пациентов уже знает. Например, человек, у которого бывают неприятные ощущения в сердце (это то, что мы называем стенокардией), должен с собой всегда, где бы он ни был, иметь при себе нитроглицерин. Человек, который имеет варикозное расширение вен или перенес раньше какое-то сердечно-сосудистое заболевание, обязательно должен следить за состоянием свертываемости крови и в жаре не только пить жидкость, но и принимать один из препаратов, который уменьшает опасность повторных тромбозов в крупных и мелких сосудах. О специальном сердечном аспирине я уже упоминал. Я о нем говорю потому, что этот препарат наиболее широко используется во всем мире. Сейчас появились и другие препараты, которые тоже обладают таким же свойством, но опыт их применения пока меньше, чем применение аспирина. Поэтому на сегодняшний день аспирин, не смотря на то, что ему уже много лет, мы считаем основным препаратом. Брать с собой какие-то другие препараты надо исходя из состояния здоровья человека. Например, у человека не очень молодого может быть остеохондроз, могут быть изменения в хрящах суставов ног, он должен принимать препараты, которые уменьшают болевые ощущения, и т.д. То есть аптечку каждый пациент имеет свою индивидуальную и она должна быть согласована с лечащим врачом. Поход – это всегда ответственное мероприятие, особенно для человека второй половины жизни. Он должен всегда иметь с собой препараты, но спрашивать, кто что имеет – это неправильный путь. Это должна быть всегда своя, индивидуально подобранная аптечка.

сайт Ведущий конференций 19:13 18/06/2012

Анатолий Иванович, а Вы как врач, как относитесь к тому, что пациент, у которого сердечно-сосудистое заболевание, отправляется в такой поход? Это разрешено или все-таки следует избегать таких нагрузок, поскольку уже были проблемы с сердцем?

Мартынов Анатолий Иванович 19:13 18/06/2012

Мы приветствуем разумную физическую активность пациентов, даже тех, кто перенес инсульт или инфаркт, если по физическому состоянию эта активность ими хорошо переносится. Уровень такой активности, как правило, определяют в период реабилитации или восстановительного лечения после перенесенного заболевания (инфаркты, инсульты). Тогда врач определяет, какую нагрузку должен выполнять пациент. Обычно контролем этой нагрузки являются два фактора: самочувствие и частота пульса. Одни больше ориентируются на самочувствие, другие - на частоту пульса. Человек должен знать, что ему дозволено. Например. Пожилой человек должен выполнять физическую нагрузку, но он не должен доводить себя до состояния выраженной нехватки воздуха, то, что мы называем одышкой. Если он почувствовал тот объем нагрузки, который выполняет с относительным комфортом, это и есть его нагрузка. Как только он начинает идти быстро в гору и задыхается, это нагрузка не его. Есть и другой показатель. Большинству пациентов с сердечно-сосудистой патологией мы не рекомендуем выполнять физическую нагрузку на частоте пульса более 100 ударов в минуту, некоторых мы ограничиваем на 90 и 80. Некоторые наши пациенты имеют специальные аппараты, которые одеваются в виде часов, и можно, как бы глядя на время, посмотреть частоту пульса. Это хороший и грамотный контроль физической нагрузки. Физическая нагрузка сама по себе нужна. Другой вопрос, что одному нужна одна физическая нагрузка, другому – вторая, а третьему – третья. Как только человек перестает физически нагружать мышцы и соответственно сердечно-сосудистую систему, эта система входит, условно говоря, в состояние большой лени и работает все хуже и хуже. Ее надо тренировать, но, безусловно, очень разумно.

Вопрос: Ирина Александровна 14:03 06/06/2012

При повыщенном холестерине 6.0 -6.5 и пониженной функции щитовидной железы сколько раз в неделю можно есть рыбу, и только ли лосося и лососевые? Есть ли прямая зависимость между едой и показателями холестерина в таком случае? Обязательно ли принимать статины или все же можно обойтись капсулами из продуктов из рыбьего жира? Заранее благодарю Вас за ответ

Вопрос: Санья Федорова 20:10 08/06/2012

Самара. Можно ли в жару ходить в баню?

Ответы:

В баню можно ходить всегда. Все зависит от переносимости. С другой стороны, особенно увлекаться в жаркое время баней вряд ли целесообразно, потому что это большая потеря жидкости дополнительно. Но если человек здоров, получает массу положительных эмоций, если он не употребляет алкоголь и пиво в бане, а пьет только чай и соки, то можно париться в любую погоду.

Спасибо огромное. Анатолий Иванович, мне бы хотелось, чтобы Вы обратились к нашим читателям, к тем, кто нас сейчас смотрит и будет смотреть потом, с какими-то пожеланиями.

Мартынов Анатолий Иванович 19:27 18/06/2012

У врача в отношении читателей, зрителей и посетителей всегда только одно пожелание - быть внимательней к своему здоровью. Наши великие учителя говорили о том, что нужно, чтобы наши пациенты умели слушать состояние своего здоровья, нужно вовремя уловить те изменения, которых раньше не было, попытаться связать их с какой-то конкретной причиной, если это удается, и обязательно посоветоваться с врачом. А я всем желаю здоровья!

сайт Ведущий конференций 19:27 18/06/2012

Спасибо огромное! Друзья, спасибо, что были с нами. Берегите свое сердце и берегите себя! Всего доброго!

Вопрос: Рамазанова Офеля 70 лет 18:58 09/06/2012

Здравствуйте Как перенести 42 градусную жару в городе,расположенного у моря,когда у меня стенокардия и низкое давление и диффузные изменения левого желудочка Спасибо

Ответы:

Мартынов Анатолий Иванович 19:15 18/06/2012

Тот набор изменений, который перечислен Вами, является основанием к частому посещению врача, потому что здесь общих рекомендаций быть не может, все зависит от функционального состояния сердечно-сосудистой системы в данный конкретный момент. Какая кардиограмма? Какая переносимость повышенной температуры? И так далее, но вообще человеку с таким набором изменений жару нужно избегать. Если рядом море, можно лишний раз окунуться без особого плавания, но лучше эту жару переждать с использованием кондиционера. Хотя должен сказать, что к кондиционерам врачи относятся очень сдержанно по нескольким причинам. Люди в жару нередко неправильно дозируют температуру воздуха и поток воздуха и простужаются очень легко. Если сопоставить вред от жары и от простуды, то жару лучше иногда потерпеть, но не простужаться. Есть еще у кондиционеров неприятная особенность, о которой не все, возможно, осведомлены. Кондиционеры должны профессионально чиститься 1 раз в 3 месяца. Если это не делается, а это не делается почти никогда и нигде, то в них селится огромное количество микробов, причем очень патогенных, и когда люди себя охлаждают, они не понимают, что с этим потоком приятного, свежего, на их взгляд, воздуха, вдыхают огромное количество микроорганизмов, которые нередко вызывают не просто легкую простуду, я тяжелейшие пневмонии. Когда в жару врачи анализируют причины смерти пожилых людей, значительный процент составляют пневмонии, обусловленные не столько охлаждением от кондиционера, сколько от потока патогенных микробов. Мы кондиционеров, честно говоря, побаиваемся. У меня на даче есть кондиционеры, но я их обычно никогда не включаю, а когда люди пытаются их включить, я их уговариваю пройтись по улице или посидеть в тенечке, но кондиционером не пользоваться. Немного легче переносятся вентиляторы, там нет этого второго фактора, микробного обсеменения, вентиляторы не дают холодного воздуха и поток воздуха не такой мощный. Если бы меня старые люди спросили, как легче переносить жару, я бы сказал, что кондиционеры – ни в коем случае, поставьте один или два вентилятора. С вентилятором можно дружить, с кондиционером я бы не рекомендовал.

Вопрос: НИНА Николаевна 04:18 10/06/2012

Уважаемый АНАТОЛИЙ ИВАНОВИЧ!!У меня полная блокада левой ножки пучка Гисса, каким статинам отдать предпочтение

Вопрос: Татьяна Кашлачёва 11:29 13/06/2012

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна. У меня есть небольшая проблемка. И я по-возможности хотела знать бы ответ. Дело в том, что у меня бывают очень часто боли в области сердца. Я думаю это не само сердце, а какая-то мышца. Стоит мне немного понервничать, расстроиться из-за чего-нибудь, или, например, немного в жару на солнце постоять, у меня тут же начинаются боли. Не скажу, что сильно болит. Покалывание длиться около 5 минут. Интересно, что это??? Может просто нельзя нервничать или как тогда себя вести в данной ситуации? Я собираюсь стать мамой, и думаю, это как-то может отразиться на беременности???

Вопрос: Елена Сергеевна 07:55 14/06/2012

Здравствуйте. я нахожусь на 33й неделе беременности, с сердцем раньше проблем небыло, теперь же просто невыносимо жара и перепады атмосферного давления! врачи говорят что все нормально, но никаких действий не предпринимают!...подскажите пожалуйста, что мне делать? стала отекать и задыхаться, и сердце болит...спасибо!

Ответы:

Мартынов Анатолий Иванович 19:26 18/06/2012

Нужно все-таки почаще ходить к врачу, потому что, к сожалению, беременность очень часто сопровождается целым рядом таких явлений. Это обусловлено тем, что меняются условия кровообращения во время беременности. Действительно иногда появляется ощущение нехватки воздуха, отеки и т.д., но в то же время это и вариант нормального течения беременности. Другой вопрос, сколь эти изменения выражены. Если они выражены несущественно и только субъективно ощущает это беременная женщина – это одно, а когда отеки нарастают, одышка нарастает, то это совсем другое. Заочно здесь давать рецепты неправильно. Только врач может определить те пределы, что можно списать на физиологическое течение беременности и выявить те состояния и те симптомы, которые свидетельствуют о формировании патологического течения беременности.

Вопрос: Евгений Владимирович 12:33 14/06/2012

Этим летом участились случаи внезапного повышения давления (особенно во второй половине дня после 18-00) Можно ли этого избежать не только приемом лекарств(капотен)? По рекомендации врача принимаю регулярно утром коронал, лозап+, вечером лозап, кардиомагнил. Возраст 56 лет. Заранее благодарю за ответ.

Ответы:

Мартынов Анатолий Иванович 19:24 18/06/2012

Набор препаратов очень современный, все препараты очень достойные и хорошие. Если эти препараты принимать регулярно, они как раз и решают основную задачу – предупреждение повышения давления. Самое главное – принимать препараты в строго определенное время. Если их прием не пропускать, не забывать, то, как правило, повышения давления не бывает. Вся беда в том, что когда специально изучали так называемую «комплаентность» (содружество врача и пациента), оказывается, что примерно через 3-6 месяцев половина пациентов начинает принимать лекарства нерегулярно. Это и бывает основной причиной обострения заболевания. Если человек принимает лекарства регулярно и они хорошо подобраны, то многие состояния удается стабилизировать. Это относится и к гипертонии, и к стенокардии, и к сахарному диабету, и т.д. Все-таки сейчас медицина может многое, но нужно, чтобы была высокая комплаентность.

Ответы:

Мартынов Анатолий Иванович 19:19 18/06/2012

Место проведения отпуска – это очень большая проблема. Я приведу крайний пример. Посмотрели заболеваемость детей, которых вывозят к морю. Сам факт вывоза ребенка для того, чтобы он немного загорел, побегал по песку, искупался в море, как будто бы положительный, но мы знаем и отрицательную сторону подобных поездок. Дело в том, что смена климата, особенно у детей, требует определенной акклиматизации, это непростой процесс, он длится от трех до пяти дней, и сама смена климата нередко отрицательно влияет на иммунитет. Дети нередко после возвращения заболевают. Это не случайно. Достаточно небольшого контакта с инфекцией, небольшого дуновения ветерка, сниженный иммунитет ребенка сразу обусловит развитие заболевания. Это же касается и взрослых, только у них это менее четко проявляется. Я должен сказать одну вещь, за которую меня работники турфирм и туроператоры готовы были бы побить. Дело в том, что каждая поездка в необычные климатические условия сокращает нашу жизнь. Каждая поездка. Это доказано. Другой вопрос, как это происходит у конкретного человека. Если человек абсолютно здоров, он быстро акклиматизируется в новых условиях (Египет, Турция, Крым, наше южное побережье, а сам он живет где-нибудь под Архангельском), сам он чувствует себя прекрасно, но в основном это эмоции, а если посмотреть напряженность специфического и неспецифического иммунитета, то он падает. В свое время Институт курортологии провел очень интересное исследование. Наверное, люди моего возраста помнят такое движение «Молодежный строительный отряд». Люди из разных климатических зон выезжали в основном в южные регионы: Крым, Казахстан, Узбекистан, и помогали там в проведении сельскохозяйственных работ. Несколько исследователей из Института курортологии наблюдали за состоянием иммунитета у небольшой группой студентов, которая выезжала в Крым. У нас есть около 20 показателей, по которым мы можем определить состояние иммунитета человека. У этой группы проверили иммунитет до поездки и после. Внешне они практически все оставались здоровыми, но напряженность иммунитета у них упала в несколько раз. Через некоторое время почти каждый четвертый из этой группы перенес то или иное инфекционное состояние, в основном это были острые респираторные заболевания. Если говорить об идеальной ситуации, то как в народе говорят: «Где родился, там и пригодился». Мудрость наших предков забывать не надо. Долгожители никогда никуда не выезжали. Тот, кто много ездит, тот короче живет. Это закон.

сайт Ведущий конференций 19:21 18/06/2012

Самые актуальные направления, которые любят наши россияне, Турция и Египет, насколько опасны для организма? Или Вы имеете в виду, что нашу жизнь укорачивает поездки куда-нибудь в Африку и более дальние страны?

Мартынов Анатолий Иванович 19:21 18/06/2012

Слово «опасны» я бы не употреблял, потому что здоровый человек может перенести эту поездку блестяще, но у врачей есть такая шутка, немножко злая: «Нет здоровых людей, есть недообследованные». Я приведу пример. У каждого из нас постоянно образуются злокачественные клетки, но большинство не заболевает раком, потому что в организме есть специальная сторожевая система, которая распознает необычную, чужеродную раковую клетку и ее уничтожает. У человека, который попадает в иные климатические условия, этот процесс может быть не таким активным. Врачи знают, в частности дерматологи, что нельзя очень сильно загорать человеку, который живет в другой климатической зоне и редко встречается с солнцем, потому что раки кожи при темном загаре у белого человека встречаются в несколько раз чаще. Вот вопрос: определяйте сами, где вам хочется отдыхать и как загорать.

сайт Ведущий конференций 19:23 18/06/2012

Как себя все-таки вести, если человек почувствовал себя плохо на работе, на прогулке?

Мартынов Анатолий Иванович 19:23 18/06/2012

В первую очередь по возможности надо обратиться к врачу, потому что все общие рекомендации есть, мы частично их коснулись, но что кроется за этим ухудшением самочувствия, мы не знаем. К счастью, в большинстве случаев, это ощущение дурноты, которое может быть связано с перегревом, с недостатком жидкости, может быть с переутомлением или физической нагрузкой во время жары, и человеку надо просто полежать или посидеть в прохладном месте. Это то, что сделает любой из нас, когда мы видим такую ситуацию. Но я еще раз хочу подчеркнуть, что иногда за чувством дурноты может скрываться очень серьезная патология, например, начинающий развиваться инфаркт миокарда или начинающий формироваться инсульт. Поэтому к каждому такому состоянию нужно относиться очень внимательно и обращаться к врачам. У нас в Москве это - не проблема, скорая помощь работает хорошо.

Не только высокая, но и постоянная субфебрильная температура может стать причиной осложнений у людей с заболеваниями кардиологической сферы. Что же делать при ее повышении и как предотвратить опасные проблемы со здоровьем? Итак, сегодня стоит рассказать вам про резкое повышение и понижение температуры тела без симптомов у взрослого человека и ребенка, связанное с проблемами кардиологического характера.

Чем опасно такое явление

Пациенты с сердечными болезнями постоянно страдают от самых разных симптомов. Высокая температура тела и лихорадочное состояние могут быть спровоцированы разными факторами, но при кардиологических проблемах даже недолгое ее повышение негативно влияет на сердце. Происходит увеличение числа сокращений (иногда в 2 раза!), сердце переносит чрезмерные нагрузки.

Этот видеосюжет расскажет про внезапное повышение температуры без симптомов:

Разновидности признака

  • очень высокая (более 39 C);
  • повышенная умеренно (37-38 C);
  • субфебрильная.

Про признаки процесса повышения температуры тела расскажем ниже.

Как выявить у себя

Нужно обязательно обращать внимание на симптомы, которые сопровождают температуру. Даже небольшое повышение температуры часто сочетается со слабостью, снижением работоспособности, иногда и с головными болями. На проблемы с сердцем указывать могут такие признаки, как:

  1. . Сухой и длительный, постепенно может появиться мокрота, причем иногда даже с прожилками крови. Отличий от простудного кашля несколько: длительность, приступы в положении лежа, он ослабевает при принятии вертикального положения.
  2. . Появляется даже на фоне небольших физических нагрузок.
  3. Боли в грудной клетке разного характера. Иногда они ощущаются по всей грудной клетке и в задней ее части.
  4. Ломота в суставах . Этот симптом характерен и для гриппа, но так может проявляться и ревматизм.
  5. и частоты пульса.

Про причины, ведущие к повышению температуры тела к вечеру и в течение дня у ребенка и взрослого, расскажем далее.

О чем может свидетельствовать повышение температуры

Проблемы с сердцем

Повышение температуры может происходить под воздействием ОРВИ или, например, при длительном нахождении на солнце. Многие нарушения в организме сопровождаются ее подъемом, особенно имеющие воспалительную природу.

Но больше всего симптом опасен при наличии сердечного заболевания. Он может указывать на следующие проблемы:

Ученые установили, что длительное лихорадочное состояние, связанное с подъемом температуры, опасно для мышечного слоя, который уже был поврежден (например, при инфаркте миокарда).

Иногда при болезнях сердца подъем температуры происходит на фоне приема некоторых лекарственных средств. В таком случае симптом сопровождается кожной сыпью, зудом и рядом других побочных проявлений. Точная природа выясняется после обследований. Если причина действительно кроется в лекарственном средстве, доктор заменит его на подходящее и пронаблюдает, чтобы никаких побочных эффектов в дальнейшем не проявлялось.

Другие болезни

Кроме сердечных заболеваний, симптом сопровождает такие проблемы, как:

  • цистит;
  • болезни щитовидной железы;
  • простатит;
  • вирусный гепатит;
  • пиелонефрит;
  • бронхиальная астма;
  • хронические болезни (бронхит, сальпингоофорит и др.),
  • простуда, ангина.

Как бороться с таким симптомом

Общепринятые средства

  • Принимать жаропонижающие необходимо при температуре от 38,5 C, а если ранее отмечались фебрильные судороги, то лекарства выпивают еще раньше (при 37,5 C).
  • Нужно не забывать пить в большом количестве теплую воду, а при ее задержке выпивать диуретики. Это поможет быстрее привести состояние в норму. Препараты лучше применять в редких случаях, а вот затягивать с визитом к врачу не стоит. Для короткого лечения перед приемом можно воспользоваться следующими средствами:
    • Ибупрофен.

Если температура повышена длительное время, необходимо обязательное обследование. В точности определить диагноз при визите к одному доктору бывает сложно, поэтому обследование лучше пройти у нескольких врачей. Причин этой проблемы может быть много, но постоянно принимать жаропонижающие и антибиотики категорически запрещено.

Самолечение столь серьезными препаратами может привести к ухудшению работы сердца, что на фоне основной патологии приведет к ухудшению состояния.

Избежать в будущем повышения температуры получится, если соблюдать все рекомендации, данные относительно терапии заболевания, провоцирующего симптом. Дополнительно стоит пройти курс физиотерапевтических процедур (массаж, грязелечение, бальнеотерапия и др.) для повышения иммунитета.

О том, как понизить температуру у ребенка, расскажет данное видео:

Народные средства

Рецептов из нетрадиционной медицины, которые обладают жаропонижающим действием, достаточно. Вместе с назначенными лекарствами еще стоит применять отвары, направленные на укрепление мышцы и на снижение воспаления (из шиповника, боярышника). По поводу применения каждого рецепта лучше проконсультироваться с врачом.

Помочь при сердечной патологии, провоцирующей повышение температуры, могут следующие рецепты:

  1. Обильное питье включает в себя не только воду, но и, например, морсы. Особое внимание обратить нужно на отвары и морсы из клюквы, брусники, облепихи, смородины.
  2. Отвар можно готовить из яснотки, листьев бузины и крапивы. Шиповник, рябина и липовый чай тоже имеют жаропонижающие свойства.
  3. Мед (0,5 ст.) смешивают с прополисом и раздавленным чесноком (по 1 ч. л.). Принимают в день по 4-5 ложек.
  4. Сок лимона размешивают в воде и добавляют мед. Настаивают средство 20 минут и выпивают. Повторять прием можно до 4 раз в день.
  5. Для снятия жара на лоб накладывают картофельный компресс. Кашицу из сырой картофелины смешивают с яблочным уксусом (1 ст. л.), прикладывают ко лбу (в марле). При необходимости компресс периодически меняют.

Среди народных средств при температуре отказаться нужно от рецептов, имеющих в составе родиолу розовую, зверобой. И, конечно же, самолечение может быть опасно, поэтому пренебрегать квалифицированной помощью не рекомендуется.

Про народные средства и способы, помогающие понизить температуру, расскажет данное видео:

Палящее солнце, высокая влажность воздуха самочувствие не улучшают. Как в такую погоду спасаться людям с болезнями сосудов и сердца? Что делать, чтобы не спровоцировать приступ? Как беречь себя остальным?

Стучит и бьется

Когда очень жарко, даже у вполне здоровых людей может участиться пульс, появиться одышка, ощущение нехватки воздуха, сдавленности в груди. Все это – результат повышенной нагрузки на сердце. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы уязвимы особенно. В жару хуже чувствуют себя гипертоники, у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) чаще возникают приступы стенокардии. Поэтому в начале лета им нужно обратиться к своему лечащему врачу - пройти профилактическое обследование.

Жара и солнце - день чудесный?

Высокая температура вызывает тахикардию – сердце работает в режиме марафонца. Это состояние - толчок к развитию приступа у людей с ишемической болезнью. Потому всем, у кого есть патология сердечно-сосудистой системы, не стоит выходить на улицу с 12:00 до 16:00. Этого не избежать? Тогда находитесь только в тени. Ищите относительно прохладные места. Прямые солнечные лучи - не ваши товарищи. Одевайтесь легко и свободно. Пусть это будут натуральные ткани светлых оттенков. Стоит отказаться от сдавливающих горло воротничков, узких рубашек, тугих ремней.

«Огородная болезнь»

Именно так врачи называют сердечные приступы, которые происходят на дачных участках. Менталитет белорусов таков: на дачу мы едем не для отдыха и удовольствия - поваляться в гамаке, полюбоваться цветами и общим пейзажем, цель другая - фанатичная борьба за урожай.
Часто случается, «скорая» забирает людей с тяжелым инфарктом, когда те работали в парнике. Спасти в таких случаях удается не каждого…
Не забывайте, что нельзя полоть грядки, сильно согнувшись и опустив голову. Такая поза нарушает отток крови от головы - может возникнуть резкий подъём артериального давления, вплоть до потери сознания и инсульта.
Помните о режиме труда: 30–40 минут поработали – 15-20 отдохните. Если появились одышка, перебои в работе сердца, слабость, головокружение или, ещё хуже, загрудинные боли, немедленно прекратите любые физические действия.
А лучше вообще отказаться от работы в зной. Сердечникам в первую очередь.
Дачники должны помнить: в любой непредвиденной ситуации им придется рассчитывать только на себя, ведь дачные участки находятся далеко от города, и «скорая помощь» не приедет скоро.
Посему в личной аптечке всегда должны быть сердечные средства. Это препараты для снижения давления, прописанные лечащим врачом, валокордин, валидол и нитроглицерин. Причем два последних лекарственных средства стоит держать у себя в кармане – на всякий случай, если вдруг станет плохо и добраться до аптечки не получится.
В своих дачно-огородных подвигах ориентируйтесь только на собственное самочувствие, не ставьте сверхзадач – прополоть столько-то, вскопать от и до. Учитывайте только свои физические возможности.
Последний акцент: в летнее время не пытайтесь снизить лекарственную дозу препаратов или отменить их прием вообще. Без рекомендации врача делать это нельзя ни в коем случае!

Летняя диета

В особо жаркие дни стоит пересмотреть свой рацион. Потреблять меньше мяса и животных жиров, больше растительной и молочной пищи. Однако в любом случае не стоит переедать и полезные продукты. Основной принцип – легкая еда по чуть-чуть. Необходимо есть больше зелени: петрушки, укропа, овощей, фруктов, мясо лучше заменить рыбой, отказаться от наваристых первых блюд. При этом минимум соли.

Всегда с собой

Людям с патологией сердечно-сосудистой системы нужно обязательно иметь при себе тонометр. Случается, что появление головной боли кто-то воспринимает как начало гипертонического криза. Зная о серьезных последствиях этого состояния, но, не измерив давления, в панике начинает хватать одну, вторую, третью таблетку. Но если окажется, что головная боль не была признаком высокого АД, а возникла от переутомления, стресса и пр. бесконтрольный прием лекарств вызовет резкую гипотензию (снижение давления) и может привести к обмороку.

Пламенный мотор

Если в жару человеку стало плохо, помогите ему перебраться в тень. Освободите грудную клетку, расстегнув рубашку, ослабив давление пояса, воротника, ремня… Обрызгайте лицо и грудь водой. Если он жалуется на загрудинную боль, ощущение сдавленности, камня на груди, дайте под язык таблетку нитроглицерина. Если боль не проходит (!), нужно принять аспирин – всю таблетку, не половинку и не четверть. Это средство является антиагригантом – оно разжижает кровь. Потому в данной ситуации разжевывание аспирина - профилактика инфаркта миокарда.
Как можно скорее вызывайте «скорую помощь».
Сами почувствовали головокружение, учащение дыхания и пульса, повышенное потоотделение? Это первые признаки теплового удара. Тут же перейдите в тень или прохладное помещение, присядьте, выпейте немного охлаждённой воды.

Вода – одно спасенье?

В жару многие пьют не те напитки и не в том количестве.
Высокая влажность воздуха приводит к задержке лишней жидкости в организме. Это вредно. Если есть выраженная ишемическая болезнь сердца, объем выпиваемых соков, минеральной воды пр. должен быть сокращен до 800 мл в сутки (при условии, что человек не находится на солнце). Избыток жидкости может привести к повышению артериального давления. Людям с больным сердцем можно посоветовать не пить всякий раз, когда появляется жажда, а просто полоскать рот водичкой комнатной температуры.
Если назначены мочегонные препараты, в особо жаркие дни стоит увеличить их дозировку, предварительно проконсультировавшись с врачом. Здоровым людям нужно выпивать такой объем жидкости, который компенсировал бы повышенное потоотделение. Иначе обезвоживание может привести к головокружению и обмороку.
Что лучше пить? Только не бесполезную сладкую газировку. Она вообще не утоляют жажду. И уж, конечно, людям с заболеваниями сердца категорически противопоказаны даже слабоалкогольные напитки, например пиво. Многие считают его безобидным, но выпитое пиво вызывает скачки артериального давления по двум причинам: воздействие алкоголя плюс избыток жидкости. А если есть гипертензия плюс ИБС, пенный напиток, как и другое спиртное, может вызвать нестабильную стенокардию и даже приступ сердечной астмы.
Оптимальный вариант в жару - зеленый чай. Он хорош тем, что содержит антиоксиданты - вещества, регулирующие холестериновый обмен, и, в отличие от черного чая и кофе, не имеет танинов, которые учащают сердцебиение.
В течение дня и на ночь можно готовить себе отвар из мяты, липы, чабреца, добавляя в них свежие или мороженые ягоды. …Не ищите спасения от жары в слишком прохладной воде. Особенно опасно входить разгоряченными в воду больным ишемией. Это может привести к дополнительному спазму сосудов. И здесь только полшага до приступа стенокардии и даже инфаркта.
В течение дня можно обрызгивать себя из пульверизатора чуть теплой водичкой. Именно такая снимает с поверхности кожи тонкий липидный слой, открывая поры и заставляя кожу дышать. Холодная вода этого не делает.
В помещениях обязательно включайте кондиционеры и вентиляторы, завешивайте окна мокрыми простынями.
Благодарим за помощь в подготовке материала ведущего научного сотрудника лаборатории хронической ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности Республиканского научно-практического центра «Кардиология» Ирэну Станиславовну КАРПОВУ.

Боль в сердце – самый распространенный симптом , с которым врачам-терапевтам наиболее часто приходится принимать пациентов старшего возраста. В настоящее время сердечно-сосудистые патологии приобретают всё большую распространённость на фоне неправильного питания , низкой физической активности людей, частых стрессов , избыточной массы тела.

В то же время симптом, который люди обозначают в качестве болей в области сердца , может вовсе не быть связан с патологией самого сердца. Например, он может быть обусловлен патологическим процессом со стороны желудка, позвоночного столба, легких, ребер и грудины.

Иногда только на приеме у врача и после проведения обследования можно точно установить, с чем связаны боли в районе сердца.

Каковы причины возникновения болей в сердце?

Существует много причин, из-за которых развиваются боли в области сердца. Их можно условно разделить на две большие группы:
1. Связанные непосредственно с поражением самого сердца:
  • нарушение притока крови и кислорода к сердечной мышце;
  • воспалительные изменения в тканях сердца;
  • нарушения процесса обмена веществ в тканях сердца;
  • слишком большая нагрузка на сердечную мышцу из-за повышенного артериального давления или порока сердца.
2. Заболевания других органов, при которых происходит отражение болей в область сердца:
  • наиболее распространенная ситуация – такие заболевания желудка, как гастрит и язвенная болезнь;
  • болевой синдром может быть вызван поражением грудного отдела позвоночного столба, ребер, межреберных нервов;
  • заболевания легких и плевры;
  • заболевания пищевода.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – это целая группа заболеваний и патологических состояний, основным симптомом которых является боль в сердце. Наиболее распространенные разновидности ишемической болезни сердца – это стенокардия и инфаркт миокарда.

Стенокардия

Стенокардия является весьма распространенным заболеванием, и основной причиной острых болей в области сердца у пациентов старше 40 лет.

Механизм возникновения болей в сердце при стенокардии достаточно прост. Кровоснабжение сердечной мышцы осуществляется через коронарные (венечные) артерии, которые оплетают орган. При сужении их просвета (чаще всего холестериновыми бляшками при атеросклерозе) к миокарду поступает недостаточное количество кислорода. В итоге в мышечных клетках образуется большое количество молочной кислоты, которая и приводит к возникновению болей. Это нарушение носит приступообразный характер. Чаще всего приступы возникают в стрессовых ситуациях, при повышении артериального давления , во время интенсивных физических нагрузок - то есть тогда, когда сердцу требуется повышенное количество кислорода.

Для стенокардии характерны сильные острые боли в области сердца за грудиной, чаще всего колющие и жгучие. Они очень быстро возникают и усиливаются, но обычно проходят в течение пяти минут. Болевой синдром быстро снимается приемом таблеток или спрея нитроглицерина под язык. Во время приступа боль может отдавать в левую руку, плечо, под лопатку, в левую половину шеи и челюсти.

Боли в сердце при стенокардии могут возникать при разных условиях, в зависимости от течения заболевания:
1. Стенокардию напряжения можно считать более благоприятным вариантом течения патологии. При этом боль возникает только в момент стресса или сильного физического напряжения. Сердце начинает сокращаться быстрее и сильнее, ему требуется больше кислорода, но достаточного его количества по суженным сосудам не поступает.
2. При стенокардии покоя боль возникает в любое время, может даже во сне. Такой вариант течения заболевания считается менее благоприятным.

Болевой приступ при стенокардии снимается приемом нитроглицерина. Таблетку или спрей помещают под язык, где препарат очень быстро всасывается в кровь. Если боль не проходит, то необходимо вызвать бригаду "Скорой помощи". Такие пациенты наблюдаются участковым терапевтом, и проходят периодическое лечение.

Наиболее достоверный метод исследования для установления сужения коронарных артерий сердца – коронарография, когда в сосуды вводится рентгенконтрастное вещество, и выполняется рентгеновский снимок.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда в большинстве случаев развивается на фоне стенокардии, и является как бы ее более тяжелой стадией. При этом появление болей за грудиной связано с тем, что в определенный момент времени коронарные артерии сужаются настолько, что приток крови к сердечной мышце полностью прекращается, и ее участок погибает. При этом появляется боль в сердце и другие характерные симптомы:
1. Очень сильная острая колющая и жгучая боль за грудиной в районе сердца, которая долгое время (более 5 минут) не проходит, не снимается после приема нитроглицерина.
2. При этом отмечается падение артериального давления, иногда до такой степени, что пациент падает в обморок .
3. Кожа больного бледнеет, он покрывается липким холодным потом.
4. Появляется сильное чувство страха смерти.
5. При этом может повышаться температура тела пациента.

Боль в сердце при инфаркте миокарда настолько сильна, что ее приходится снимать наркотическими препаратами. При появлении подобных болей нужно не медля вызвать бригаду "Скорой помощи". После выполнения ЭКГ причина возникновения болей сразу же становится ясна: инфаркт миокарда проявляет себя очень ярко.

Пациента помещают в палату интенсивной терапии. Инфаркт миокарда представляет собой прямую угрозу для жизни, поэтому многое зависит от качественно и своевременно проведенного лечения.

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония – это повышение артериального давления выше нормальных показателей (более 120 и 80 мм.рт.ст.). При этом на сердце оказываются повышенные нагрузки, его мышцам приходится работать интенсивнее, и с большей частотой. Кроме того, атеросклероз, который в большинстве случаев является причиной артериальной гипертонии, затрагивает и сердечные сосуды. Мало того, что миокард испытывает перегрузку, он получает еще и меньше кислорода.

Наиболее характерны для повышенного давления при артериальной гипертонии боли в сердце в сочетании с головными болями . Они могут носить давящий, колющий, ноющий характер. При этом одновременно развиваются следующие симптомы:

  • еще более выраженное повышение артериального давления;
  • шум в ушах , "мушки перед глазами";
  • головная боль, головокружение ;
  • шаткость походки, слабость, усталость, сонливость ;
  • покраснение кожи лица, чувство жара;
  • отеки , преимущественно на ногах в вечернее время.
Особенно часто боли в области сердца возникают во время так называемого гипертонического криза – резкого повышения артериального давления до очень высоких цифр.

Чтобы понять происхождение болей в сердце, достаточно измерить артериальное давление. Чаще всего боли в области сердца возникают при так называемой гипертонической болезни 3 стадии, когда повышение артериального давления и нарушение кровотока приводят к выраженным нарушениям со стороны сердца и других органов.

Миокардит

Миокардит – воспалительное поражение миокарда – сердечной мышцы. В миокарде присутствуют нервные рецепторы, которые реагируют на воспаление возникновением болей. Это может быть вызвано вирусами , другими микроорганизмами, воспалительным процессом.
Боли в сердце и ощущение дискомфорта в груди достаточно часто встречаются при миокардите (около 80% пациентов с данной патологией). У некоторых пациентов заболевание протекает без каких бы то ни было симптомов.

Боль в сердце при миокардите чаще всего носит давящий или ноющий характер, иногда она бывает колющей. При этом она практически никак не связана со стрессами и физическими нагрузками. Боль при миокардите отличается от стенокардической тем, что от приема нитроглицерина не отмечается никакого облегчения. Также не отмечается никаких патологических признаков и во время проведения ЭКГ.

При миокардите давящая боль в сердце сочетается с другими признаками:

  • слабость, вялость, общая утомляемость ;
  • небольшое повышение температуры тела – не более 37 o С;
  • ощущение перебоев в работе сердца, учащенного сердцебиения или замираний.
Если миокардит протекает без болей, то чаще всего пациент не обращается к врачу, а заболевание проходит самостоятельно. Если же лечением занимается терапевт или кардиолог , то он может назначить ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. В дальнейшем назначаются медикаментозные препараты, направленные на основную причину заболевания.

Перикардит

Это также воспалительное заболевание, но оно захватывает не сердечную мышцу, а наружную оболочку сердца – перикард. В нем также имеется множество нервных окончаний, раздражение которых приводит к возникновению болей.

При перикардите боль в области сердца отличается следующими особенностями:
1. Болевые ощущения отмечаются в низу и слева в грудной клетке – там, где находится верхушка сердца. В некоторых случаях они могут захватывать всю область сердца, или всю левую половину груди.
2. При перикардите нехарактерны боли в сердце, отраженные в левую руку, под левую лопатку, в левую половину шеи и челюстей.
3. При данном заболевании болевой синдром чаще распространяется в правую половину груди и правую руку.
4. При перикардите отмечается острая, ноющая, режущая боль в сердце.
5. Болевые ощущения не усиливаются во время стресса и интенсивных физических нагрузок, но их интенсивность зависит от положения тела пациента. Часто для того, чтобы уменьшить боль, человек занимает положение сидя, и наклоняется вперед.
6. Характерна боль в сердце во время вдоха.
7. Наиболее интересна динамика болей в сердце во времени. Они возникают в самом начале заболевания, при так называемом сухом перикардите, когда во время сокращений сердца происходит трение между воспаленными листками перикарда. Затем, при выпотном перикардите, в сердечной сумке образуется жидкость, трение прекращается, и боль стихает. Но это не означает того, что и заболевание было излечено.

При появлении болей в сердце и подозрения на перикардит проводится обследование пациента, включающее в себя УЗИ сердца, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки. Назначается лечение, направленное против основной причины патологии: противовирусные или противогрибковые препараты , антибиотики , противовоспалительные средства .

Кардиомиопатия

Под кардиомиопатией понимают все патологии сердца, которые не связаны с недостаточным притоком кислорода, воспалительными процессами и пороками клапанов. По большей части в основе кардиомиопатии лежат нарушения обмена веществ, которые, так или иначе, приводят к возникновению болей в области сердца.

При кардиомиопатии боли в области сердца могут носить самый разнообразный характер. Они могут локализоваться только в каком-либо определенном месте, либо занимать обширную площадь. Болевой синдром может беспокоить пациента постоянно, а также может быть связан с физической нагрузкой или стрессом. Иногда его получается снять при помощи нитроглицерина, но далеко не всегда.

Для постановки диагноза и назначения правильного лечения любой пациент с непонятными болями в области сердца должен явиться на осмотр к врачу и пройти обследование, в состав которого входит рентгенография грудной клетки, ЭКГ, УЗИ сердца, общий и биохимический анализ крови .

Пороки сердца

Пороки сердца могут быть врожденными, или носить приобретенный характер, но в любом случае они сопровождаются сердечными болями.

Боль в сердце при пороке его развития имеет следующий механизм развития. При нарушении строения одного из клапанов определенные камеры сердца вынуждены постоянно перекачивать большое количество крови, в то время как наполнение других остается достаточно слабым. При этом перегруженная сердечная мышца вынуждена сокращаться чаще и сильнее. Она испытывает повышенную потребность в кислороде, а кроме того, ее ресурс не бесконечен – в определенный момент времени она перестает работать адекватно. Все это проявляется в виде сердечных болей.

Боли в сердце при его пороках носят постоянный характер. Чаще всего они давящие, колющие, щемящие. Они могут сопровождаться повышенным артериальным давлением, появлением отеков на ногах и другими симптомами.

Чаще всего боль в области сердца сопровождает следующие его пороки:
1. Аортальный стеноз – сужение аорты в том месте, где она отходит от левого желудочка;
2. Пролапс митрального клапана, который расположен между левым желудочком и предсердием – весьма распространенное врожденное нарушение, которое выявляется у многих детей и может быть выражено в разной степени, зачастую так слабо, что считается не пороком, а небольшой малозначимой аномалией;
3. Приобретенные ревматические пороки сердца, возникающие при длительном течении ревматизма .

Данные патологии выявляются после проведения рентгенографии грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ. В зависимости от разновидности порока, выраженности боли в сердце и других симптомов, назначается хирургическое или консервативное лечение.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония , вегетодистония) – это функциональное заболевание нервной системы, при котором нарушается нервная регуляция многих внутренних органов, в том числе сердца. И это нередко становится причиной возникновения болей в сердце. Чаще всего нейроциркуляторная дистония развивается у подростков, чем и обусловлена высокая распространенность подобных болей в подростковом возрасте.

В зависимости от течения заболевания, выделяют четыре разновидности болей в сердце в подростковом возрасте.

Простая кардиалгия

Это форма болей в сердце при нейроциркуляторной дистонии, которая отмечается у 95% всех пациентов. Чаще всего она возникает спонтанно, продолжается несколько минут или часов, а потом проходит. Боль в сердце при простой кардиалгии ноющая или щемящая, занимает всю область сердца, или только его верхушку. Особой помощи во время возникновения подобного болевого синдрома не требуется. Обычно невролог назначает общую терапию, направленную на лечение основного заболевания.

Отдельный подвид простой кардиалгии – так называемая ангионевротическая кардиалгия. При ней боли в сердце - давяющие или сжимающие, всегда носят приступообразный характер, являются очень кратковременными, но при этом крайне сильными. Боль может проходить и самостоятельно, без всякой помощи, но чаще всего пациенты применяют для ее снятия капли валидола или нитроглицерин. При наличии таких приступов следует посетить невролога, который осмотрит пациента, проведет обследование и назначит подходящее лечение.

Кардиалгия вегетативного криза

Её также называют приступообразной затяжной кардиалгией. Сердечные боли возникают во время так называемого вегетативного криза – острого состояния, когда нейроциркуляторная дистония проявляет себя особенно ярко.

Боль в сердце при кардиалгии вегетативного криза продолжается очень длительное время, она является давящей или ноющей, не проходит после приема валидола и нитроглицерина. При этом наблюдают и другие симптомы:

  • повышение артериального давления, отчего данное состояние может напоминать гипертонический криз;
  • вялость, слабость, чувство страха;
  • дрожь во всем теле;
  • одышка , ощущение нехватки воздуха;
  • ощущение учащенного сердцебиения.
Обычно приступ подобных болей в сердце снимается при помощи препаратов, снижающих артериальное давление, и успокоительных средств .

Симпаталгическая кардиалгия

При симпаталгической кардиалгии отмечается боль в сердце жгучего характера, или просто жжение. Болевой синдром располагается в области сердца или в загрудинной области. При этом, если ощупывать промежутки между ребрами, будет отмечаться усиление болевого синдрома. Валидол, валокордин и нитроглицерин в данном случае не помогают, как это имеет место при других разновидностях нейроциркуляторной дистонии.

При болях в сердце, вызванных симпаталгической кардиалгией, как ни странно, помогают не лекарства, а тепловые процедуры, например, горчичники или иглоукалывание .

Причиной болей в сердце в данном случае является чрезмерное раздражение и возбуждение нервных сплетений, отвечающих за стрессовые реакции в организме.

Ложная стенокардия

Оказывается, в некоторых случаях вегето-сосудистая дистония может напоминать стенокардию. Хотя на самом деле эти два заболевания очень сильно различаются.

При так называемой псевдостенокардии напряжения, как и при истинной стенокардии, возникают боли в области сердца за грудиной давящего, сжимающего, ноющего характера. Они становятся сильнее, когда пациент находится в психоэмоциональном напряжении или испытывает повышенные стрессовые нагрузки.

В данном случае причиной болей в сердце является неадекватная реакция организма и сердечной мышцы на физические нагрузки. Нередко это состояние путают со стенокардией. Поэтому очень важно отличить их друг от друга. Пациенту нужно обязательно явиться на прием к врачу, и пройти обследование (ЭКГ, УЗИ сердца и др.) для того, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение.

Аритмия

Аритмия – это заболевание, характеризующееся нарушением нормального ритма сердца. Существует много различных видов аритмий, и нередко многие из них могут сопровождаться болями в области сердца. Болевой синдром возникает непосредственно во время приступа, и сопровождается следующими симптомами:
  • слабость, головокружение;
  • ощущение нарушений сердечного ритма: перебоев в сердце, замираний, частого и сильного сердцебиения;
  • иногда сердце во время приступа аритмии настолько перестает справляться со своей функцией, что больной теряет сознание .
Боль в сердце при аритмии может отдавать в левую половину грудной клетки, левую руку и левую подмышку.

Зачастую пациент может сам отличить болевой синдром при аритмии от других заболеваний, так как нарушения сердечного ритма ощущаются достаточно хорошо.

Для уточнения происхождения болей во время приступа выполняют ЭКГ: сразу становится понятен и диагноз стенокардии, и ее разновидность.

Если приступ аритмии сопровождается острыми болями в районе сердца, то необходима срочная врачебная помощь. Необходимо вызвать бригаду "Скорой помощи": врачом будут введены соответствующие антиаритмические препараты.

Боли в сердце, отраженные из других органов

В непосредственной близости от сердца находятся многие важные органы: желудок и пищевод, легкие и покрывающая их плевра, позвоночный столб, ребра, грудина. Их заболевания могут создавать болевой синдром, который очень сильно напоминает боли в сердце.

Гастрит и язвенная болезнь желудка

Гастрит и язвенная болезнь – это заболевания слизистой оболочки желудка, которые отличаются друг от друга лишь тем, что гастрит представляет собой воспалительный процесс, а язва – это воспаление в сочетании с дефектом желудочной стенки.

При гастрите и язвенной болезни желудка отраженные боли в сердце чаще всего возникают после еды или, напротив, натощак (при поражении нижнего отдела желудка или двенадцатиперстной кишки). Они носят колющий характер, могут держаться длительное время и не проходят после приема нитроглицерина и других препаратов. "Желудочное" происхождение болей в сердце можно заподозрить по следующим дополнительным симптомам:

  • чувство тяжести под левым ребром, боли под сердцем;
  • изжога , ощущение кислого привкуса во рту;
  • сильная отрыжка .
Чаще всего пациенты, страдающие подобными "болями в сердце", отправляются на прием к кардиологу. Не найдя признаков патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, специалист направит такого больного к гастроэнтерологу.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс уверенно можно назвать болезнью XXI века. С ней связано почти 50% всех болей в сердце, имеющих постороннее происхождение.

Обычно после того, как проведено обследование и исключены все "сердечные" причины болей, сомнений в диагнозе не остается. Лечением пациента занимается чаще всего невролог, а для подтверждения диагноза назначается рентгенография и компьютерная томография позвоночного столба.

Межреберная невралгия

У многих людей иногда так было: кольнет ненадолго в боку, предположительно в районе сердца, а потом почти сразу же "отпустит". Так проявляет себя межреберная невралгия , симптомы которой часто путают с приступами заболеваний сердца.

Причины межреберной невралгии очень многообразны. Это могут быть и травмы , и инфекции , и нарушения со стороны позвоночного столба.

Если приступ межреберной невралгии являлся единичным, или случается крайне редко, то особых поводов для беспокойства нет. Если же подобные боли повторяются регулярно, нужно обратиться к неврологу.

Психогенные боли в сердце

Боли в сердце, которых на самом деле нет, могут ощущать больные с неврастеническим неврозом , истерией, навязчивыми состояниями, повышенной тревожностью и мнительностью, психическими заболеваниями . Выявить истинную причину сердечных болей у такого пациента, поможет только тщательное обследование и консультация и у психиатра .

Лечение болей в сердце

Как видно из всего вышеописанного, боль в сердце – это симптом, который может возникать в результате большого количества разных причин. Соответственно, и лечение будет сильно отличаться.

Обычно пациенты, которые длительно страдают заболеванием, уже имеют рекомендации лечащего врача, и прекрасно знают о том, как действовать в подобных ситуациях.

Если же сильные боли в сердце возникли впервые в жизни, то не стоит рисковать – лучше вызвать бригаду "скорой помощи".

Боль в сердце: первая помощь в дорожных условиях - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Похожие публикации