Дипразин — антигистаминный препарат, действующим веществом которого является прометазин. Побочные эффекты Дитразина. Дипразин - побочные действия

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Форма выпуска

Условия хранения

Действующее вещество:

Авторы

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата Дипразин.
• Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Дипразин относится к группе антигистаминных препаратов. Тех препаратов, которые способны бороться с гистамином, вызывающим значительные аллергические реакции. Дипразин - сильнейше антигистаминное средство.

Особенности препарата

Действующим веществом дипразина является (Promethazinum). Синонимов данный препарат имеет много. Это синтетическая лекарственная форма, действие которой значительно ярче выражено, чем аналогичное действие димедрола.

Наряду с антигистаминными свойствами Дипразин обладает свойствами седативными, которые выражены так же значительно.

Diprazinum - латинское название. Он же - прометазин, пипольфен.

Формула дипразина

Лекарственные формы

В своем первозданном виде — это белый порошок, растворимый в воде и легко растворимый в спирте. Для лечения используют две формы препарата: раствор в ампулах, драже и таблетки.

Состав Дипразина

Это полностью синтетический препарат, имеющий свое химическое название, которое отражает все входящие в него компоненты: N,N,альфа-Триметил-10Н-фенотиазин-10-этанамин. В состав некоторых лекарственных форм входит метабисульфит натрия, который может провоцировать аллергическую реакцию.

Цена

Купить препарат в России в настоящий момент очень сложно. Его продают в аптеках Украины. Там его средняя стоимость составляет 460 грн, то есть примерно 1100 руб.

Хранить препарат следует в прохладном месте, обязательно в полной недоступности для детей! Попадание света так же недопустимо.

Дипразин отпускается в аптеках строго по рецепту врача, ввиду своего сильного действия.

Фармакологическое действие

Наиболее выраженная фармакологическая особенность Дипразина - его мощная противогистаминная активность. Препарат прекрасно проникает внутрь, преодолевая все барьеры.

• Обладает сильными седативными свойствами,
• Усиливает наркоз и действие обезболивающих лекарств,
• Ярко выражено его адренолитическое действие.

Показания

Основное назначение Дипразина - антигистаминное. Но его используют и в других областях, это обусловлено широким спектром действия препарата. Показания в дерматологии:

• Различные формы сыпей,
• и эксудативный диатез,
• Ревматизм с проявлением ,
• Сенная лихорадка,
• (медленно нарастающая аллергическая реакция, ведущая к шоку).

Также его используют при терапии , при оказании неотложной помощи в случае . Но Дипразин применяют не только в дерматологии. Его эффективно используют во время операций. Благодаря своим свойствам, он продлевает и усиливает наркоз.

С его помощью можно снизить высокую температуру, когда не помогают другие средства. Другие показания к применению:

• , особенно при ,
• Психозы,
• Расстройство на фоне приема нейролептиков,
• Местная анестезия,
• Хорея.

Инструкция по применению

Дипразин выпускается в таблетках, драже и ампулах для в/м и в/в введения.

Для взрослых

Минимальная доза для взрослых:

• Таблетки и драже 0,025 г 2-3 раза в день,
• Внутримышечно — 1-2 мл 2,5% раствора,
• Внутривенно — до 2 мл 2,5% раствора. Применяют в комбинации с другими лекарствами во время операций.

Максимальная доза для взрослых:

• разовая в таблетках — 0,075 г,
• суточная в таблетках -0,5 г;
• разовая в/м -0,05 г (2 мл 2,5% раствора),
• суточная в/м — 0,25 г (10 мл 2,5% раствора).

Для детей

Детям до 7-месячного возраста Дипразин не назначают. Более взрослым детям его назначают в меньших дозах. Назначение зависит от возраста ребёнка.

Минимальные дозы для детей:

• До 6 лет - по 0,005–0,010 г,
• После 6 лет - по 0,012–0,015 г 2–3 раза в день.

Максимальные дозы для детей:

• Внутрь разовая - 0,075 г, суточная - 0,50 г;
• Внутримышечно разовая - 0,05 г (2 мл 2,5% раствора); суточная - 0,25 г (10 мл 2,5% раствора).

Для беременных и кормящих женщин

При беременности и лактации Дипразин не назначают.

Противопоказания

Препарат имеет список противопоказаний, все они достаточно значительны:

• Категорически не использовать при вождении автомобиля,
• Нельзя одновременно принимать аналоги Дипразина в текущий момент лечения и в течении 14 дней после отмены препарата,
• Индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность к фенотиазинам,
• Период беременности и кормления,
• Малышам при необъяснимой рвоте,
• Новорожденным до 7 месяцев,
• Некоторые формы препарата не употребляют для детей до 6 лет,

Помимо противопоказаний существуют и ограничения. К ним относятся:

• Желтуха,
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы,
• Синдром Рейно,
• Пожилой возраст,
• Глаукома,
• Синдром задержки мочи,
• Стеноз шейки мочевого пузыря.

Побочные действия

Побочные действия могут возникнуть при передозировке или индивидуальной непереносимости, гиперчувствительности к данному препарату:

• Со стороны нервной системы: перевозбуждение, дезориентация, повышение судорожной готовности у детей, шум в ушах, нарушение зрения,
• Болезненное мочеиспускание,
• Сухость во рту и носоглотке,
• Аллергия,
• Понижение давления,
• Рвота, запор.

При проявлении побочных явлений необходимо принять меры для их декомпенсации. Препарат следует отменить и подобрать ему аналог.

Особые указания

• Не рекомендуется применять Дипразин при острых респираторных заболеваниях с кашлем, ибо он подавляет кашлевой рефлекс.
• Необходимо контролировать состав крови при длительном применении.
• Назначают кофеин для предупреждения угнетения нервной системы.
• Препарат рекомендуется использовать в комплексном лечении. Параллельно назначают комплекс витаминов, особенно возрастает потребность в рибофлавине.
• При взятии , следует прекратить прием Дипразина за 72 часа до проведения анализа, дабы не были искажены результаты.
• Не желательно проводить в момент лечения тест на беременность, результаты могут быть ложными.

Взаимодействие с другими лекарствами

Существуют моменты несовместимости.

• Дипразин несовместим с этанолом и со своими аналогами.
• Препарат усиливает действие анестетиков и обезболивающих препаратов.
• Купирует побочные действия нейролептиков.
• Кофеин уменьшает возможность угнетения нервной системы при лечении Дипразином.
• При параллельном приеме с адреноблокаторами повышается концентрация препарата в крови.

Средство может применяться при:

• онхоцерозе;
• лоаозе;
• вухерериозе.

Важно! Дитразина цитрат по инструкции может применяться для лечения аскаридоза, но стоит учесть, что против гельминтов в кишечнике он не дает никакого результата. Средство обладает высокой токсичностью, поэтому инструкция по применению не рекомендует использовать Дитразин для профилактики гельминтоза.

Руководство по использованию медикамента

Дозировка дитразина цитрата подбирается в каждом случае индивидуально, все зависит от стадии заболевания. На килограмм веса врач использует около 2 мг активного вещества. Принимают такое количество три раза в сутки. Лечение может длиться не больше десяти дней, но в редких случаях терапия может длиться около 14 суток.

Совет! В процессе лечения не следует употреблять в пищу жирные продукты, а также алкогольные напитки и слабительные средства. Также Дитразина цитрат не совмещается с препаратами широкого спектра против гельминтов.

Противопоказания к использованию

Каждый препарат может иметь ряд противопоказаний, при которых использовать средство будет запрещено. Дитразин не следует использовать:

• при вынашивании младенца;
• в период кормления ребенка грудным молоком;
• в детском возрасте до 12 лет;
• при наличии почечной недостаточности;
• при онхоцеркозе;
• при повышенной чувствительности организма к компонентам в составе.

Побочные эффекты Дитразина

Чаще всего побочные эффекты проявляют себя в том случае, если пациент проходит длительный курс лечения этим медикаментом, или же при передозировке лекарственного средства. Очень часто неприятные последствия препарата возникают в том случае, если пациент не прочел список противопоказаний.

К побочным действиям можно отнести:

• нарушение работы пищеварительной системы;
• приступы рвоты и тошноты;
• изжога и диарея;
• длительные запоры;
• болезненность суставов;
• развитие лейкоцитоза и лимфаденита;
• увеличение количество эозинофилов в крови;
• появление кожного зуда и крапивницы;
• развитие отека Квинке;
• увеличение печени в размере;
• анафилактический шок.

Стоит помнить, что прием противогельминтных препаратов без обследования и назначения врача может негативно отразиться на здоровье.

Наименование: Дипразин (Diprazinum)

Фармакологическое воздействие:
Обладает сильной противогистаминной активностью (более активен, чем димедрол). Блокирует Hi-гистаминовые рецепторы. Оказывает седативное (успокаивающее) воздействие.

Дипразин - показания к применению:

Дипразин - способ применения:

Дипразин - побочные действия:

Дипразин - противопоказания:

Дипразин - форма выпуска:

Дипразин - условия хранения:

Дипразин - синонимы:

Важно!
Перед применением лекарства Дипразин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

драже, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Препарат фенотиазинового ряда, обладает высокой антигистаминной активностью и выраженным влиянием на ЦНС. Оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое, гипотермическое действие. Предупреждает и успокаивает икоту. Предотвращает, но не устраняет эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обусловливает подсушивающий эффект на слизистые оболочки полостей носа и рта. Противорвотное, устраняющее головокружение действие, может быть связано с центральным антихолинергическим действием. Уменьшает стимуляцию вестибулярных рецепторов и угнетает функцию лабиринта. Противорвотное действие может быть обусловлено действием на хеморецепторную триггерную зону продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено ингибированием гистамин-N-метилтрансферазы и блокадой центральных гистаминергических рецепторов. Возможна также блокада и др. рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и ацетилхолиновые, стимуляция альфа-адренергических рецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга. Клинический эффект начинает развиваться при приеме внутрь - через 15-60 мин, при в/м введении - 20 мин, при в/в введении - 3-5 мин и продолжается в течение 6, иногда 12 ч.

Показания:

Аллергические заболевания (сыпь, ревматизм с выраженным аллергическим компонентом, зудящий дерматоз, пруриго, экзема, экссудативный диатез, лекарственная сыпь, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, сенная лихорадка, бронхиальная астма, анафилактический шок, ревматизм с выраженным аллергическим компонентом, укусы насекомых), исследование желудочной секреции (для предупреждения осложнений при использовании в качестве стимулятора секреции гистамина). В анестезиологии: премедикация, послеоперационный период, в качестве компонента литических смесей, применяемых для усиления общей анестезии и гипотермии, действия анальгетиков и местных анестетиков; при искусственной гибернации. В неврологии: кинетозы, мигрень, для уменьшения экстрапирамидных расстройств при применении антипсихотических ЛС (нейролептиков), хорея, энцефалит и др. заболевания ЦНС, сопровождающиеся повышением проницаемости сосудов; алкогольный делирий, невралгия тройничного нерва, синдром Меньера, головокружение, тошнота и рвота, гипертермия при отравлениях, морская и воздушная болезнь, психозы, неврозы (возбуждение, тревожность, нарушения сна) - в составе комплексной терапии. В педиатрии: изменение кожных покровов и слизистых оболочек у младенцев на фоне экссудативного диатеза, экзема, астматический бронхит, ложный круп, аллергический дерматит, сывороточная болезнь.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. фенотиазинам), одновременное применение ингибиторов МАО, период лактации, ранний детский возраст (до 3 мес).C осторожностью. Обструкция шейки мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы с клиническими проявлениями, предрасположенность к задержке мочи, эпилепсия, открытоугольная или закрытоугольная глаукома, кома, печеночная недостаточность, желтуха, угнетение функции костного мозга, заболевания ССС (тяжелая стенокардия, артериальная гипертензия, декомпенсированная ХСН, мерцательная тахиаритмия), синдром Рейе, беременность, детский (до 2 лет) и пожилой возраст.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: седативный эффект, головокружение, сонливость, тревожность, психомоторное возбуждение, "кошмарные" сны, учащение ночных апноэ; редко - дезориентация, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей). Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации и зрения, шум или звон в ушах. Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (при в/в введении), снижение АД, тахикардия или брадикардия. Со стороны пищеварительной системы: анестезия слизистой оболочки полости рта, сухость во рту (при приеме внутрь), тошнота, рвота, холестаз, запоры. Со стороны дыхательной системы: сухость в носу, глотке. Со стороны мочевыделительной системы: редко - затрудненное или болезненное мочеиспускание. Лабораторные показатели: редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: крапивница, дерматит, астма. Местные реакции: при в/м введении - болезненный инфильтрат в месте введения. Прочие: повышенное потоотделение, фотосенсибилизация.Передозировка. Симптомы: у детей - возбуждение, тревожность, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем - сосудистый коллапс, кома; у взрослых - заторможенность, депрессия, кома; затем - психомоторное возбуждение, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля внутрь (при проведении дезинтоксикации в ранние сроки после перорального применения препарата); по показаниям - противоэпилептические ЛС, ИВЛ и др. реанимационные мероприятия, диализ неэффективен.

Способ применения и дозы:

Дипразин принимают внутрь, в/м и в/в. П/к не вводят, учитывая раздражающее действие. Внутрь, взрослым - по 75-100 мг/сут в 3-4 приема, вечерняя доза может составлять 50 мг. Высшая разовая доза - 75 мг, суточная - 500 мг. В/м - по 1-2 мл 2.5% раствора 3-4 раза в сутки; в/в, в составе литических смесей - 2 мл. Высшая разовая доза для в/м введения - 50 мг, суточная - 250 мг. При подготовке к операции для усиления общей анестезии: накануне вечером принимают 25-50 мг вместе с др. снотворными ЛС, за 2.5 ч до операции - в/м 50 мг с др. компонентами литической смеси в одном шприце. Внутрь, детям 1-2 лет - 5-10 мг 1-2 раза в сутки; 2-5 лет - 5-10 мг 1-3 раза в сутки; 5-10 лет - 5-15 мг 1-3 раза в сутки; старше 10 лет и подросткам - 5-20 мг 1-3 раза в сутки. В/м - 0.5-1 мг/кг, кратность введения - 3-5 раз в сутки. В экстренных случаях - 1-2 мг/кг. В/в - 1/3 дозы, используемой для в/м введения. Для предупреждения укачивания: однократно за 1 ч до поездки, взрослым - 25-50 мг, детям - 10-20 мг.

Особые указания:

При длительном лечении необходимо систематически проводить общий анализ крови, оценивать функцию печени. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости. Совместно с наркотическими анальгетиками, анксиолитиками - для комплексной предоперационной подготовки больных, применяется под строгим врачебным контролем. Во время лечения запрещается употребление этанола. В пожилом возрасте осторожность необходима при парентеральном ведении высоких доз, т.к. возможны экстрапирамидные нарушения и острая задержка мочи. Применение прометазина у детей до 2 лет может сопровождаться повышением частоты ночных приступов апноэ. В качестве противорвотного ЛС необходимо использовать только при затяжной рвоте известной этиологии. При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения. Для предупреждения угнетения ЦНС рекомендуется назначение кофеина. Может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых ЛС. Повышает потребность в рибофлавине. Раствор не предназначен для в/а и п/к введения. Некоторые лекарственные формы прометазина содержат натрия метабисульфит, который может вызывать аллергические реакции (включая анафилактоидные) и бронхоспазм. Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены необходимо отменить за 72 ч до аллергологического тестирования. Во время лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности. В начальном, индивидуально определяемом периоде лечения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:

Усиливает эффекты наркотических анальгетиков, снотворных, анксиолитических (транквилизаторов) и антипсихотических ЛС (нейролептиков), а также ЛС для общей анестезии, местных анестетиков, м-холиноблокаторов и гипотензивных ЛС (требуется коррекция доз). Ослабляет действие производных амфетамина, м-холиностимуляторов, антихолинэстеразных ЛС, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина. Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность. Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию в плазме (возможны выраженное снижение АД, аритмии, необратимая ретинопатия, поздняя дискинезия). Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические ЛС усиливают м-холиноблокирующую активность, этанол, клофелин, противоэпилептические ЛС - угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Перед применением препарата Дипразин проконсультируйтесь с врачом!