Лимфаденит подмышки. Острый правосторонний лимфаденит подмышечной впадины. Лимфаденит подмышечный. Медикаментозное лечение лимфаденита

Это заболевание характеризуется образованием гноя и , которые локализируются в области подмышек.

Данный вид лимфаденита отличается особенностями, свойственными только ему.

А именно, болезнь не является самостоятельной патологией, а в основном является следствием разных воспалений, связанных с появлением гноя.

Лимфаденит в подмышечной впадине

Возникновение данного заболевания происходит после воздействия микробов, которые распространились в лимфатических и кровеносных сосудах. Кроме этого случая, распространение инфекции может возникать от непосредственного прикосновения в местах, где был нарушен кожный покров (например, царапины или порезы в районе подмышек).

Для общего вида заболевания лимфатической системы, возможно заражение на уровне местного процесса нагноения. Также возможен процесс интоксикации при нарушении тканей на регионарном уровне.

Таким образом можно прийти к такому выводу, от того в каком состоянии находятся лимфатические узлы и железы, можно определить и состояние других внешних и внутренних органов и тканей организма человека. При любом варианте прохождения процесса патологии в организме может возникнуть нарушения лимфатической системы. При необходимо неотлагательно принимать меры для лечения человека, так как причиной этого заболевания могут быть вышеуказанные процессы.

Лимфаденит подмышечной области вызывает воспаление лимфатических узлов, которые находятся над и под ключицей. Лимфа, которая скапливается в районе подмышек, транспортировалась туда из соседних органов (шея, грудная клетка, плечевой пояс).

При простых формах лимфаденита протекание воспаления проходит в самой капсуле воспаления, это ограничено местом, очаг воспаление из которого не распространяется дальше по организму. Для случаев с более сложной формой характерна деструкция, то есть процесс воспаления быстро распространяется на ткани, которые находятся рядом по соседству. При неблагоприятных условиях существует вероятность возникновения аденофлегмонов (инфильтратов) – это уплотнения у которых в некоторых местах появляются очаги размягчения. При несвоевременном обращению к врачу или не правильном лечении возникает большая вероятность появления у больного тромбофлебита и септикопиемии с поражением клетчатки средостения.

Также при этом есть вероятность появления свищей в лимфатических сосудах, что приводит к прорыву гноя. При острых процессах возможна гнойная форма. Симптомом этого процесса является покраснение на коже возле воспаленных лимфатических узлов. После возникает спайка лимфатических узлов между собой и соседними тканями, что приводит к отсутствию подвижности лимфатических узлов.

Причины возникновения болезни

Причиной образования этого заболевания могут быть разные, но в основном это связано с поражением лимфатических узлов различными вредоносными микробами. К ним относятся кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, также разновидности пневмококков и диплококков. Масштаб поражения лимфатических узлов будет зависеть от объемов процесса воспаления и местонахождения, в котором произошло заражение от микроорганизмов. Все это можно определить по тому, насколько увеличился сам лимфоузел.

Можно выделить следующие разновидности поражения, которые отличаются периодом инфицирования:

• лимфатический;
• гематогенный;
• контактный.

Всех их объединяет тот факт, что заражается организм за счет попадания микробов в лимфатические узлы. При этом их объединяют симптомы, которые проявляются у больного, отличие только в разнице во времени инфицирования.

Стрептококки и стафилококки являются основными источниками заболевания подмышечного лимфаденита. Заражение происходит путем попадания данных возбудителей в лимфатические узлы с потоком лимфы непосредственно из тех мест, где есть хроническое гнойное или острое воспаление. Это заражение может происходить по причине прямого контакта при различных нарушениях кожного покрова (травма, ранение).

Характер протекания процессов воспаления, которые образуются при лимфадените подмышечном, врачи различают подмышечный лимфаденит гнойного и негнойного характера. Также заболевание подмышечный лимфаденит может принимать хроническую и острую форму, все будет зависеть от времени протекания процесса воспаления.

При более запущенных случаях протекания болезни есть вероятность возникновения гнойного процесса воспаления, который может быть не только одиночным, но и множественным. При этом микробы из зараженных лимфоузлов поражают близко расположенные здоровые узлы. При гнойном воспалении, в том случае, если начался процесс нагноения в мягкие ткани, может произойти появление аденофлегмонов.

Способы инфицирования лимфатических узлов при подмышечном лимфадените

Лимфагенный способ . Описать процесс заражения можно таким способом. Заражение лимфатического узла происходит при попадании инфекции через сосуды в потоке лимфы, которая в свою очередь была инфицирована при контакте в первичном очаге. Таким первичным очагом инфицирования может стать травма или другие повреждения кожи (например, царапины подмышек при неправильном соблюдении правил личной гигиены, или раздражение кожного покрова неудобной одеждой). Также причиной инфицирования может быть гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или фурункул.

Гематогенный способ . Причиной заболевания является инфекция в следующих внутренних органах: кишечник, яичники, печень, которая перекинулась на лимфатический узел. Воспаление происходит путем передачи в потоке крови различных инфекций. Также причиной могут быть другие заболевания.

К этим заболеваниям относятся:

• злокачественные опухоли в области головы и шеи,
• бруцеллез,
• меланома,
• краснуха,
• лимфома,
• болезнь кошачьих царапин и другие неспецефические инфекционные поражения.

В наше время, также появилась еще одна причина, почему может возникнуть подмышечный лимфаденит. Этой причиной, в некоторых случаях, могут стать силиконовые имплантаты в грудных железах у женщин.

В любом случае если вы обнаружите у себя увеличение лимфатических узлов более одного сантиметра в диаметре, а также это будет сопровождаться болевыми ощущениями в области подмышек, то необходимо обратится за медицинской помощью, так как это могут быть симптомами подмышечного лимфаденита.

Симптомы подмышечного лимфаденита

Распознать подмышечный лимфаденит от обычного лимфаденита очень трудно, так как симптоматика заболеваний идентична. Главным симптомом является ярко выраженная боль подмышками, тянущего характера. Люди, которые имеют данное заболевание, чтобы облегчить боль, вынуждены занимать специальное положение тела и рук.

При этом может также возникать высокая температура тела и появляется отечность. Если воспаление от лимфаденита локализуется на поверхности кожи, то возможно появление гиперемии и повышение температуры в местах воспаления. Если болезнь запустить, то могут появиться такие признаки, как возникновение озноба, флуктуация, лейкоцитоз. После этого очаг, в котором изначально появилась инфекция, уже не имеет значения.

При неспецифическом течении подмышечного лимфаденита, человек ощущает боль именно в области воспалившихся лимфатических узлов, которая появляются внезапно. Также могут образоваться сильные , подняться температура тела, ощущается недомогание и слабость всего организма.

Негнойная форма характеризуется тем, что она протекает незаметно, без каких-либо выраженных симптомов.

Безгнойный лимфаденит можно отличить по таким внешним особенностям:

• лимфатические узлы больше выделяются и становятся плотнее;
• лимфатические узлы находятся в состоянии движения, а если попробовать их пошевелить, то возникают болевые ощущения;
• участок на коже возле узлов не имеет изменений.

Гнойная форма характеризуется существенными, с постоянной пульсацией, болями. Случается сращивание воспаленных узлов и соседних тканей. Узлы, на ощупь, приобретают более твердую структуру и становятся неподвижными. При гнойной форме, возможно появление аденофлегмонов.

Симптомами этого воспаления может быть покраснение кожи над очагом воспаления, а при осложнениях болезни может привести к появлению опухоли, которая имеет размытые границы и плотная на ощупь.

Симптомами вторичной формы гнойного подмышечного лимфаденита, могут быть следующие:

• может возникнуть сильный озноб;
• появляется аритмия сердца;
• весь организм испытывает недомогание;
• могут возникать внутренние гнойники. Для того чтобы определить их появление, нужно надавить пальцами руки в этом месте. Если в этом месте есть флегмон, то возникнет звук напоминающий «хрустение снега».

Также нужно отметить, что если не вовремя диагностировать и начать лечение гнойного подмышечного лимфаденита, то болезнь может распространиться на большие участки тела, что в будущем может привести к образованию сепсиса.

Лимфаденит подмышечный правосторонний

Данный вид лимфаденита имеет свои особенности в проявлении первичных симптомов. К этой особенности относится тот факт, что очаг болезни находится в непосредственной близости к сердцу. Это имеет большое значение в диагностировании и выборе дальнейшего способа лечения, с чем медицинским специалистам нужно быть крайне внимательными. При этом виде заболевания постоянно существует угроза того что болезнь может перейти в гнойную форму, которая характеризуется ремиссиями временного характера с обострениями, а также имеет персистирующее течение.

Характерными признаками на первоначальном этапе заболевания, являются:

• сильная боль в области подмышки, несущая тянущий характер;
• во всем организме будет ощущаться слабость;
• быстрая утомляемость;
• плохое общее самочувствие организма.

Характер протекания болезни

На первичном этапе заболевания, в первые 3 дня явно выраженных признаков болезни не наблюдается, боли отсутствуют, подвижность узлов не меняется. Симптомы болезни начинают проявляться на третьи или четвертые сутки. Они выражаются в резком развитии скопления лимфы в тканях и спайке лимфатических узлов. В правой подмышечной впадине лимфоузлы напоминают по внешнему виду грозди винограда.

ВИДЕО

Особенности лечения подмышечного лимфаденита

На выбор способа лечения этого заболевания влияет много факторов. Например, это может зависеть от этапа развития воспаления или от тяжести протекания заболевания. Лечение, в первую очередь, заключается в том, чтобы убрать очаг. Методы лечение при ранних стадиях имеют консервативный характер, речь идет о том, что в первую очередь необходимо при этом устранить первичный очаг процесса воспаления.

Для этого необходимо вскрыть абсцесс или гнойный затек, флегмон, устанавливается дренаж гнойника. После этого назначаются антибиотики, но при этом необходимо учитывать чувствительность флоры микроорганизмов которые находятся в первичном очаге воспаления. В некоторых случаях, для лечения подмышечного лимфаденита, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Обычно когда дело доходит до острой формы гнойного подмышечного лимфаденита, приходится прибегать к вскрытию абсцесса, удалению гноя и дренирования раны. Если речь идет уже о подмышечном лимфадените с вторичным характером, в этом случаи процесс лечения должен быть в первую очередь направлен на устранение основного источника очага инфекции. Также надо заметить, что лечение специфической формы подмышечного лимфаденита будет зависеть от общего состояния лимфатических узлов и от степени их поражения.

В случае, когда процесс воспаления находится в активной фазе, возникает необходимость в применении таких лекарственных препаратов первого порядка как: тубазид, этамбутолом, стрептомицин, протионамидом, этионамидом.

Воспаленные лимфатические узлы необходимо перевязывать повязкой со стрептомицином, а также надо обработать тибоновой или тубазидовой мазью. В некоторых случаях также обкалываются места непосредственно лимфатических узлов стрептомицином. При воспалительных гнойных процессах с ярко выраженным характером необходимо проводить медикаментозную терапию с помощью применения антибиотиков широкого спектра. Срок лечения подмышечного лимфаденита может доходить до полугода.

Гнойное воспаление лимфатических узлов, локализующееся непосредственно в подмышечной области и обуславливает подмышечный лимфаденит. Характерная особенность заболевания заключает в том, что подмышечный лимфаденит является типичным осложнением всевозможных гнойно-воспалительных заболеваний, а не развивается как патология самостоятельно.

В редких случаях, когда инфицирован лимфатический узел, например вследствие ранения или травмы, заболевание можно считать первичным. Дословно с древнегреческого подмышечный лимфаденит имеет такое значение: lymph – жидкость, aden – железа, itis – воспалительный процесс. Таким образом, подмышечный лимфаденит – это воспаленные лимфатические узлы в подмышечной впадине. Возможна локализация воспаленных лимфатических узлов в области паха.

По структуре заболевания, подмышечный лимфаденит разделяют на два подвида: катаральный или серозный и гнойный. Развитие неспецифического лимфаденита возможно при течении различных воспалительных процессов. Течение воспалительных процессов обуславливается характерными изменениями лимфатических узлов, а именно, увеличение размеров, болезненные ощущения при касании, легкая подвижность, пластичная консистенция, обособленное состояние лимфатических узлов.

Как правило, серозное воспаление лимфатических узлов сопровождается их увеличением, повышается их чувствительность и болезненность, несмотря на то, что общее состояние заболевшего по внешним признакам практически не изменяется. Кожные покровы не изменяются и не спаяны с уплотнениями узлов. В случае, когда болезнь длится долгое время, есть вероятность обнаружения у больного воспалённых участков лимфатических узлов, в виде «пакетов».

Гнойная форма подмышечного лимфаденита характеризуется ярко выраженными болевыми ощущениями в области подмышечной впадины, изменяется цвет её кожного покрова, появляется краснота и отечность, так же возможна гипертермия. Лимфатические узлы имеют размытие очертания и спайки с окружающей тканью, а так же между собой. Общее состояние больного значительно ухудшается, на фоне общего недомогания возникает тахикардия, лихорадка, сильная головная боль, озноб, быстрая утомляемость. Несвоевременное лечение, в большинстве случаев, влечет развитие запущенной формы болезни, вероятных осложнений, например, тромбофлебита, абсцесса, аденофлегмона, в более тяжелых случаях генерализованной инфекции – сепсиса.

Подмышечный лимфаденит - воспаление лимфоузлов, проявляющееся их увеличением и болевым синдромом. Обычно возникает в качестве осложнения инфекционных заболеваний. Реже возникает самостоятельно, в этом случае протекает в гнойной форме. Лимфаденит появляется при попадании большого количества вредных микроорганизмов в лимфу.

Подмышечный лимфаденит возникает при инфицировании стрептококками, синегнойной или кишечной палочкой, диплококками или пневмококками. Существует несколько путей инфицирования: лимфогенный, гематогенный и контактный.

Заболевания, способствующие развитию подмышечного лимфаденита

Лимфаденит может возникнуть при наличии таких заболеваний в организме:

1. Туберкулез.
2. Сифилис.
3. Бруцеллез.
4. Туляремия, которая передается при контакте с животными или употреблении зараженных продуктов питания. Характеризуется не только лихорадкой и интоксикацией, но и увеличением лимфатических узлов по причине их воспаления.
5. Актиномикоз обычно протекает в хронической форме. При обострении заболевания возможно накопление большого количество инфекции в лимфоузлах, что может спровоцировать появление воспалительного процесса.
6. Воспалительные процессы слизистых оболочек или кожи. При наличии фурункулов, экземы или гнойных ран есть риск распространения инфекции на лимфоузлы.
7. Заболевания крови, например лейкоз, при которых в организме накапливается большое количество токсинов.
8. Онкологические заболевания.
9. ВИЧ-инфекция, СПИД.

Внимание! На возникновение подмышечного лимфаденита может повлиять нарушение обменных процессов в организме. В этом случае увеличивается количество токсинов, из-за чего ослабляется иммунная система. В результате активизируется деятельность вредных микроорганизмов. При наличии большого количества воспалительных процессов возможно появление не только подмышечного лимфаденита, но и воспаления шейных, паховых лимфоузлов.

Появление лимфаденита могут спровоцировать следующие факторы:

1. Пониженный иммунитет . При проблемах с иммунной системой опасность могут представлять условно-патогенные бактерии, который при удовлетворительном состоянии здоровья не вызывают дискомфорта. Если сопротивляемость организма нарушена, стрептококки, кишечная палочка и другие микроорганизмы выделяют большое количество токсинов, из-за чего нарушается деятельность многих органов и тканей, в частности, лимфоузлов.
2. Вредные привычки . При частом курении, регулярном употреблении алкогольных напитков происходит снижение иммунной сопротивляемости, появление большого количества вредных веществ в крови. При накоплении вредных веществ в лимфоузлах может возникнуть затяжное воспаление.
3. Последствия укусов кошек . Если в кровь попадет риккетсии, содержащиеся в организме животных, возможно появление воспалительного процесса, нагноения раны, что спровоцирует поражение лимфатических узлов.

Внимание! Иногда подмышечный лимфаденит возникает в летнее время года. При высокой температуры окружающей среды наступает повышенная потливость. Если долгое время находиться под сквозняком, возможно переохлаждение, которое вызовет воспалительный процесс в лимфоузлах.

Виды подмышечного лимфаденита

Данное заболевание классифицируется по видам возбудителей, распространению инфекционного процесса, особенностям течения заболевания. Обычно лимфаденит возникает в качестве ответной реакции на инфекционный процесс в организме.

Виды лимфаденита по характеру экссудата:

1. Серозный . Лимфоузлы заметно увеличиваются, болевой синдром возникает исключительно при пальпации. Состояние кожных покровов в пораженной области не изменяется. При отсутствии осложнений болезнь быстро проходит, если проводится подходящий курс лечения.
2. Гнойный . Боль вызывает сильный дискомфорт, появляется гиперемия кожных покровов над пораженным местом, возможен отек мягких тканей. За короткое время образуются спайки. Инфекция в большом количестве проникает в кровь, из-за чего проявляются признаки общей интоксикации.

Классификация лимфаденита по виду возбудителей:

1. Специфический . Возникает при поражениях внутренних органов. Может появиться при туберкулезе, сифилисе других болезнях, передающихся половым путем, бруцеллезе, туляремии и других патологиях. Также возникает при разрастании опухолей и распространении метастазов.
2. Неспецифический . Развивается при ослабленном иммунитете. На появление воспалительного процесса могут повлиять стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие условно-патогенные бактерии. Также спровоцировать воспаление лимфоузлов в подмышечной впадине могут вирусы и грибковые микроорганизмы.

Внимание! Чтобы правильно определить разновидность заболевания, необходимо провести комплексное обследование, ориентироваться на симптомы основного заболевания.

Симптомы

Одним из первых признаков подмышечного лимфаденита является болевой синдром в области лимфоузлов, который появляется при прикосновении к пораженной области. Также отмечается интоксикация организма, повышение температуры.

Другие симптомы заболевания:

1. Отек, гиперемия кожных покровов. Проявляются при остром течении воспалительного процесса.
2. Снижение аппетита, общая слабость, хроническая головная боль. Данное симптомы постепенно нарастают по причине накопления токсинов в организме.
3. При нагноении возможно развитие абсцесса. Если своевременно не обратиться за хирургической помощью, есть риск некротического изменения структуры тканей и лимфатических узлов.
4. Тахикардия может возникнуть в случае, если болезнь запущена. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы появляются в результате распространения инфекции.
5. Газовая крепитация. Диагностируется при пальпации. При надавливании на пораженную область и врач, и сам больной замечают легкое похрустывание.
6. При распространении воспаления происходит поражение нервной ткани, из-за чего угнетаются функциональные возможности в области локализации инфекционного процесса, например, больные испытывают затруднения при попытке двигать рукой.

Внимание! Нередко при развитии заболевания пациенты обнаруживают бугорок в подмышечной области. При наличии данного образования следует отличить лимфаденит от онкологических проблем. Для этого желательно обратиться не только к хирургу, но и к онкологу. Если своевременно не провести курс лечения, есть риск возникновения аденофлегмоны и сепсиса.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится первичный осмотр, собирается анамнез, назначаются лабораторные и инструментальные методы исследований. Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо установить место первичного очага воспаления.

Для уточнения диагноза проводятся такие исследования:

1. Рентгеноконтрастная лимфография.
2. Лимфосцинтиграфия.
3. Пункционная биопсия лимфоузла используется для определения причины хронического заболевания, дифференциальной диагностики лейкоза, метастатических поражений ткани.

Лечение

Курс лечения подбирается в зависимости от интенсивности воспалительного процесса, общего состояния лимфоузлов. Обычно используются консервативные методы или народные средства, однако при возникновении абсцесса, некротических изменений в тканях необходимо оперативное вмешательство.

Для лечения подмышечного лимфаденита применяются антибиотики. Обычно терапия длится в течение 2 недель. Назначаются такие лекарственные средства:

Внимание! Врач может назначить УВЧ, электрофорез. При гнойной форме лимфаденита используются компрессы с мазью Вишневского. Целесообразно применять данное средство при наличии абсцесса. Для этого бинт складывают в 4 слоя, наносят мазь, прикладывают к больному месту. Повязку закрывают целлофаном или специальной бумагой для компрессов, не снимают в течение 12 часов. Постановку компресса необходимо выполнять регулярно до полного устранения воспаления.

Видео — Увеличение лимфатических узлов: причины

Видео — Лимфатические узлы. Что это такое?

Лечение народными средствами

С помощью методов народной медицины можно снять отечность, устранить воспаление, восстановить иммунную систему. Существуют рецепты, позволяющие вылечить серозный подмышечный лимфаденит самостоятельно:

1. Алоэ, мед и вино . Потребуется 150 г измельченных листьев растения, стакан воды, 1,5 стакана вина. Данные компоненты смешиваются, настаиваются в холодильнике в течение 10 дней. Принимайте полученную смесь по ст. л. 3 раза в сутки за 30 минут до еды.
2. Черника . Свежие ягоды следует залить кипятком в пропорции 1:4, настаивать в течение часа, затем принимать по 2 ст. л. 2 раза в сутки.
3. Листья грецкого ореха . Желательно использовать свежесобранные компоненты. Поместите их в воду в пропорции 1:5, кипятите в течение 45 минут. Полученный отвар вылейте в ванну, принимайте ее в течение получаса.
4. Свекла и морковь . Приготовьте сок, используя компоненты в пропорции 1:4. Принимайте по 100 мл в сутки.
5. Цветы крапивы . Применяйте свежесобранные растения. Добавьте 1 ст. л. измельченных цветов в 200 мл кипятка, настаивайте полчаса в теплом месте. Выпивайте по 1/2 стакана 3 раза в сутки до приема пищи.

При обнаружении подмышечного лимфаденита необходимо своевременно провести курс лечения, включающий антибиотикотерапию, физиотерапию, использование народных средств для снятия болевого синдрома, отека, укрепления защитных сил организма. Если лимфаденит возник в результате распространения инфекции от первичного очага воспаления, необходимо вылечить основное заболевание, чтобы полностью устранить воспалительный процесс в лимфоузлах.

Лимфаденит у детей представляет собой воспалительный процесс, который атакует лимфатические узлы в организме ребёнка . Выздоровление наступает быстро вначале заболевания, по мере распространения воспаление вылечить становится сложнее.

Самой распространённой причиной лимфаденита на шее, в паху, под мышкой, за ухом или другой области, является заболевание организма. У маленьких детей в год прощупываются лимфоузлы вблизи уха, паха, на затылке. Лимфоузлы под ухом часто подвергаются воспалению и инфекционным процессам острого либо хронического характера.

Когда инфекция попадает в лимфатический узел, он увеличивается и воспаляется из-за большого сосредоточения клеток, которые отвечают на реакцию воспаления именно там, где оказалась бактерия. Воспалиться может несколько узлов или один даже у младенцев в первый год жизни.

Шейного

Подчелюстного

Подчелюстной лимфаденит возникает в ротовой полости из-за таких болезней, как кариес, или заболевания дёсен. Поэтому чтобы избежать подчелюстного лимфаденита стоит тщательно следить за ротовой полостью.

Пахового

Паховый лимфаденит также распространён у детей, но он встречается гораздо реже, чем у взрослых, ввиду заражения венерическими заболеваниями. При этом воспаляются узлы, расположенные в паху. У ребёнка паховый лимфаденит возникает в случае травм или если ослаблен иммунитет.

Подмышечного

Заболевание под мышкой возникает в результате воспаления миндалин либо кариеса . В подмышечный узел, бактерии, которые переносятся лимфой, попадают с области груди, плеча, а также находящиеся на шее, под ухом, формируют в итоге лимфаденит у детей под мышкой.

Околоушного

Возле уха может образоваться околоушной лимфаденит. Заболевание может вызвать травма уха, которая впоследствии превращается в гнойный процесс. Также причиной увеличенных узлов под ухом может стать выдавливание угря на шее или на лице с занесением грязи в рану. Лимфаденит под ухом считается самым опасным, поскольку приводит к менингиту.

Мезентериального

Мезентериальный лимфаденит формируется в брыжеечных узлах. Такая болезнь распространена у детей в верхних дыхательных путях. При этом воспаляются миндалины как при лимфадените в области под мышкой.

Симптомы

Перед тем, как начать лечение лимфаденита у детей, необходимо пройти диагностику, сдать анализ крови и определить стадию болезни, а также её тип. Определяется также уровень интоксикации. Исходя из этого, лечение направлено на купирование инфекционных и воспалительных процессов в лимфатических узлах , устраняются первичные очаги инфекционного заболевания.

Обычно при лимфадените у ребёнка страдают лимфатические узлы на шее, возле уха и в области лица. Чаще всего поражается подчелюстной отдел и редко – паховый.

В процессе острого лимфаденита может образоваться хроническая форма заболевания, в том случае, если в качестве причины будут слабовирулентные микроорганизмы. Симптомы при хронической болезни – увеличенные лимфоузлы, на ощупь плотные, малоподвижные, эластичные, болевые симптомы отсутствуют. Гнойный процесс не развивается. Если у пациента присутствует очаг хронической инфекции, который поддерживает долгое время вялотекущее заболевание, лимфатические узлы понемногу распадаются и заменяются грануляционной тканью.

Симптомы, связанные с туберкулёзным лимфаденитом, отмечаются воспалёнными лимфоузлами на шее. Как правило, лимфатические узлы собраны в один пакет, который отличается плотностью и безболезненностью, похож на ошейник. Такие симптомы осложняются казеозным распадом, формирование свищей, на коже появляются рубцы.

Реактивный лимфаденит, связанный с противотуберкулёзной вакцинацией, имеет симптомы в виде увеличения лимфоузлов под мышками.

1-3 сутки после заболевания

На третьи сутки после заболевания, лимфаденит бывает очень болезненным, а лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся плотными на ощупь. Общее самочувствие не нарушается.

3-5 сутки после заболевания

На 3-5 сутки болезни острый лимфаденит переходит в гнойный . Основные признаки этой стадии – ухудшение общего состояния ребёнка, замечается интоксикация, тело знобит, температура повышается до 40°С, болит голова, общее недомогание, слабость. Также могут быть симптомы потери аппетита, бессонницы. На месте поражённых узлов возникает тянущая и стреляющая боль, кожа отекает. При этом могут развиться аденофлегмоны и начаться гнойный процесс за пределами лимфатического узла. Аденофлегмоны в подчелюстной зоне или области уха осложняются тромбозом каверзного синуса и сепсисом.

Лечение

Лечить острый и хронический лимфаденит необходимо с использованием консервативной терапии, которая включает антибиотики, среди которых Сумамед, полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. Также назначают мазь Вишневского, разнообразные компрессы, сухое тепло. Предназначены к применению и витамины, лекарственные средства, укрепляющие иммунную систему больного.

Мазью Вишневского

Мазь Вишневского содержит в своём составе особые компоненты, которые обладают антисептическими свойствами, вследствие чего уничтожаются вредные микроорганизмы. Лечение способно оказать раздражающее действие на рецепторы, процесс регенерации пройдёт быстро и эффективно.

Мазь используется вместе с другими медицинскими мероприятиями, как дополнительное лечение воспалённых лимфоузлов. Как правило, мазь Вишневского используется при долго незаживающих ранах, если имеются потёртости или язвы, а также при пролежнях.

Мазь Вишневского накладывают на воспалённую поверхность кожи с виднеющимися ранками и поражениями.

Антибиотиками Сумамед

Сумамед – это антибиотики широкого спектра действия. Как правило, препарат используют при инфекции в организме ребенка, которая была вызвана патогенной микрофлорой. Применяют сумамед один раз в сутки за один час до употребления пищи. В дополнение используется мазь Вишневского. Сумамед надо применять ежедневно в одно и то же время. Лечение протекает в течение трёх дней, однако мазь необходимо использовать дольше.

Сумамед осторожно необходимо применять тем пациентам, которые подвержены или имеют либо печени.

Прежде чем лечить паховый лимфаденит, увеличенные узлы на шее, за ухом или в другой области тела, необходимо проконсультироваться врачом, сдать анализ крови. Также следует учитывать и побочные эффекты, которые могут возникнуть после употребления препарата Сумамед : точечная сыпь по телу, абдоминальные болевые ощущения или диспепсические расстройства.

Последствия

Правильно назначенное лечение после того, как сдан анализ крови и пройдена тщательная диагностика лимфоузлов вблизи уха или на другой части тела, приводит к полному выздоровлению. Пациент полностью поправится и организм не ощутит на себе дальнейших негативных последствий.

• Рекомендуем к прочтению:

Если начать лечить ребенка несвоевременно, заболевание может привести к появлению гнойных очагов в отдельных тканях и органах. Возможно понадобиться даже хирургическое вмешательство.

Кроме этого, если сильно запустить болезнь и лимфатические узлы вблизи уха, паха или под затылком начнут увеличиваться, то может развиться тромбофлебит с гноем, при котором воспаляются вены на поражённом участке тела. Болезнь усложняется закупориванием легочных сосудов частями тромбов и гноем, который поступил через ток крови.

– это воспалительная реакция лимфатических узлов в ответ на локальные или общие патологические процессы в организме. Серозный лимфаденит у детей протекает с увеличением, уплотнением, болезненностью лимфоузлов; гнойный лимфаденит сопровождается местными (гиперемией, отеком) и общими симптомами (резким ухудшением самочувствия, лихорадкой). Диагноз лимфаденита у детей устанавливается на основании клинического осмотра, общего анализа крови, УЗИ и пункции лимфоузлов. В лечении лимфаденита у детей применяется консервативная тактика (антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местные аппликации, УВЧ) или хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага с обязательной ликвидацией первичного источника инфекции.

В некоторых случаях лимфаденит у детей может быть связан с заболеваниями крови (острыми и хроническими лейкозами), опухолями лимфоидной ткани (лимфосаркомой, лимфогрануломатозом), а также травматическим повреждением самих лимфоузлов. Лимфаденит обычно наблюдается у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом , часто болеющих ОРВИ, имеющих в анамнезе сопутствующие герпесвирусные инфекции (ЦМВ , вирус Эпштейна-Барра) и хронические заболевания ЖКТ.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя выделяют неспецифический и специфический лимфаденит у детей, который может иметь острое (до 2-х недель), подострое (от 2-х до 4-х недель) или хроническое (более месяца) течение. По характеру воспалительных изменений лимфатических желез у детей различают серозные (инфильтрационные), гнойные , некротические (с расплавлением узлов) лимфадениты и аденофлегмоны .

По очагу поражения лимфадениты у детей разделяют на регионарные (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые и т. д.) и генерализованные; по этиологическому фактору - одонтогенные (связанные с патологией зубо-челюстной системы) и неодонтогенные.

Симптомы

Как правило, при лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи (наиболее часто - подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже - околоушные, щечные, затылочные, заушные), в отдельных случаях – подмышечные, паховые.

Серозная стадия острого неспецифического лимфаденита у детей (1-3 сутки заболевания) проявляется болезненными, заметно увеличенными в размерах и плотно-эластичными на ощупь регионарными лимфоузлами, без потери их подвижности и развития местной кожной реакции. Общее состояние ребенка не нарушено, температура колеблется от нормальных до субфебрильных значений.

Переход острого лимфаденита в гнойную стадию (3-6 сутки заболевания) протекает с ярко выраженными местными признаками и резким ухудшением самочувствия детей. Наблюдаются признаки интоксикации: озноб, высокая температура (до 40ºС), головная боль, сильная слабость, отсутствие аппетита и нарушение сна . В области пораженных лимфоузлов возникают интенсивные тянущие или стреляющие боли, явления периаденита, местная гиперемия и отек кожи. Возможно развитие аденофлегмоны с появлением очагов флюктуации и выходом гнойного воспаления за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны челюстно-лицевой области могут осложниться тромбозом кавернозного синуса, медиастинитом , сепсисом.

Хроническая форма лимфаденита у детей может развиться первично, если возбудителями являются слабовирулентные микроорганизмы, или стать продолжением острой формы заболевания. При хроническом течении вне обострения лимфоузлы увеличены, ограничены в подвижности, достаточно плотные, но безболезненные; самочувствие ребенка не нарушено; нагноение развивается редко. При наличии у ребенка очага хронической инфекции, длительно поддерживающего вялотекущий лимфаденит, лимфоузлы постепенно разрушаются и замещаются грануляционной тканью.

Туберкулезный лимфаденит у детей имеет продолжительное течение, ограничивается обычно шейной группой лимфоузлов, собранных в плотный, безболезненный, значительный пакет, похожий на ошейник. Туберкулезный лимфаденит у детей может осложняться казеозным распадом, образованием свищевых ходов, рубцовыми изменениями кожи.

Специфический лимфаденит, связанный с вакцинацией против туберкулеза («бецежеит»), может развиться у детей с низкой и измененной общей реактивностью, проявляясь хроническим кальцинирующим казеозным поражением подмышечных лимфоузлов. Генерализованный лимфаденит у детей отмечается при диссеминированном туберкулезе легких и хронической туберкулезной интоксикации ; сопровождается характерным фиброзированием узлов («железы-камушки»).

Диагностика

Диагностика лимфаденита у детей включает тщательный физикальный осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания, исследование клинического анализа крови, УЗИ лимфатических узлов и ряд дополнительных дифференциально-диагностических исследований. Выявление лимфаденита у детей может потребовать обследования у врачей различных специальностей: педиатра, инфекциониста, детского отоларинголога, гематолога, хирурга , фтизиатра.

В ходе диагностики необходимо установить этиологию лимфаденита у детей, выявить первичный очаг гнойного воспаления. Вспомогательными методами выявления туберкулезного лимфаденита у детей служат туберкулиновые пробы , рентгенография грудной клетки , диагностическая пункция и бактериологический посев материала. При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия лимфатических узлов с цитологическим и гистологическим исследованием ткани.

Дифференциальная диагностика лимфаденитов различной локализации у детей проводится с УВЧ). Показаны общеукрепляющие препараты – кальция глюконат, аскорутин, витамины, иммуностимуляторы.

При отсутствии эффекта терапии или переходе лимфаденита в гнойную стадию, ребенка госпитализируют и проводят экстренное вскрытие, дренирование и санацию гнойного очага. В случае некротического лимфаденита у детей выполняют тщательный кюретаж полости, при необходимости производят удаление лимфоузла. В послеоперационном периоде показана комплексная противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия. Лечение специфического туберкулезного лимфаденита у детей проводят в специализированных лечебных учреждениях.

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфаденита у детей при своевременном адекватном лечении – благоприятный, при длительном хроническом течении возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную; иногда в области пораженных лимфоузлов развивается нарушение лимфооттока (лимфостаз