Мотилиум – аналоги. Что это значит. Аналоги: самое безопасное и качественное для детей и взрослых

Мотилиум – это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога.

Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия (предназначена для применения пациентами детского возраста). Основное действующее вещество в составе – домперидон.

Противопоказания к применению препарата:

  • патологии печени любой степени тяжести;
  • пролактинома (опухоль гипофиза);
  • непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата;
  • желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение (перфорация);
  • взаимодействие с определенными лекарственными средствами (препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4);

Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст (до 12-ти лет), масса тела не превышающая 35 кг.

Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции.

Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата:

  • психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация;
  • со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы;
  • со стороны ЖКТ: диарея;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: аритмии, внезапная коронарная смерть;
  • проблемы в работе почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Средняя цена на Мотилиум ~ от 422 до 706 руб.

Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства (как дешевые, так и дорогие). Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены. Россия выпускает Мотилак и Домперидон (российские, более дешевые аналоги основного препарата). Препараты Ганатон, Церукал – это лекарственные средства зарубежного производства. Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом.

Мотилак

Мотилак – это дешевый российский препарат (аналог Мотилиума), содержащий в своем составе то же действующее вещество (домперидон) и имеющий те же показания к применению.

Мотилак выпускается в двух формах:

  • таблетки Мотилак;
  • таблетки для рассасывания (лингвальные).

Противопоказания у основного препарата и данного (более дешевого аналога) совпадают. Единственное отличие – возможность применения в раннем детском возрасте (Мотилиум для детей в суспензии разрешен к применению с рождения, а Мотилак запрещен детям с массой тела до 20 кг).

Средняя цена на Мотилак ~ 222 руб., отзывы о данном аналоге чаще всего положительные.

Преимущество препарата Мотилак – невысокая цена (дешевле, чем основное лекарственное средство), недостаток – ограниченное количество лекарственных форм. Если выбирать Мотилак или Мотилиум, то для взрослых выгоднее, конечно же, Мотилак. Но решать, в конечном итоге, Мотилиум или Мотилак (что лучше в конкретном случае) может только лечащий врач.

Ганатон

Ганатон – это японский аналог Мотилиума, который имеет такие же показания к применению, но другое действующее вещество в составе (итоприда гидрохлорид).

Выпускается Ганатон исключительно в таблетках, поэтому противопоказан к применению детям. Помимо ограничений по возрасту, в отличие от Мотилиума (который хоть и под строгим контролем, но разрешен в период беременности и лактации), Ганатон категорически запрещен при таких состояниях женского организма.

В списке побочных действий данного дешевого аналога (помимо схожих с Мотилиумом побочных явлений) в инструкции к Ганатону указана также возможность развития лейкопении и (или) тромбоцитопении.

Средняя цена на Ганатон ~ 637 руб., отзывы об этом аналоге чаще всего положительные.

Преимущество препарата Ганатон – высокий уровень биодоступности (практически полностью всасывается в ЖКТ). Недостатки Ганатона – ограниченное количество форм выпуска, наличие большего количества противопоказаний и побочных явлений, цена.

Ганатон или Мотилиум (что лучше), решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму.

Церукал

Церукал – это дешевый заменитель (аналог) Мотилиума, выпускаемый в Хорватской Республике. Показания к применению отличаются (действие Церукала направлено исключительно на устранение рвоты и тошноты различного происхождения). Действующее вещество – метоклопрамид.

Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Противопоказаний к применению у аналога больше. Помимо тех, что упоминаются в инструкции к препарату Мотилиум, указаны следующие: феохромоцитома, дискинезия, эпилепсия, одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов, болезнь Паркинсона и период лактации.

Список побочных реакций у Церукала больше (в процессе применения этого аналога, дополнительно существует риск возникновения таких побочных эффектов: метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, синдрома паркинсонизма, спутаности сознания и галлюцинаций и др.).

Средняя цена ~ от 25 до 230 руб., отзывы о данном дешевом аналоге чаще всего положительные.

Главное преимущество – цена (во много раз дешевле, чем на Мотилиум); к недостаткам можно отнести ограниченное количество форм выпуска и более обширный список противопоказаний. Если выбирать: Мотилиум или Церукал, то, несмотря на преимущество в цене, выбор был бы остановлен на первом варианте (при отсутствии непереносимости компонентов).

Домперидон

Домперидон – это российский дешевый аналог (дженерик) Мотилиума, имеющий в своем составе то же действующее вещество (домперидон). Показан для устранения тех же симптомов (исключение: атония ЖКТ в списке показаний к лекарству Домперидон).

Препарат Домперидон выпускают в таких формах:

  • таблетки;
  • раствор для перорального применения;
  • свечи;
  • Домперидон в форме суспензии.

Противопоказания и побочные реакции у Домперидона и основного лекарства одинаковы (исключение: ограничение по возрасту для разных форм выпуска).

Средняя цена на Домперидон ~ от 97 до 224 руб., отзывы об этом дешевом аналоге чаще всего положительные.

Преимущества Домперидона – разнообразие форм выпуска и цена. Явные недостатки у Домперидона отсутствуют, поэтому можно считать, что он хорош для замены.

Метоклопрамид

Метоклопрамид – это дешевый препарат-аналог, содержащий в своем составе действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Лекарственное средство с таким названием производится в разных странах (Украина, Россия, Польша) и имеет две формы выпуска: раствор для внутримышечного и внутривенного введения и таблетки.

Показания к применению совпадают, а вот противопоказания немного разнятся (Метоклопрамид запрещено принимать при феохромоцитоме, бронхиальной астме экстрапирамидных нарушениях, беременности, детям до 3-х лет, в период лактации).

Количество побочных реакций у Метоклопрамида немного больше. В инструкции, помимо тех побочных эффектов, которые указаны к препарату Мотилиум, представлены: возможность проявления экстрапирамидных симптомов, спазма лицевой мускулатуры, гиперкинезов, спастической кривошеи и агранулоцитоза.

Средняя цена на препарат ~ от 40 до 120 руб., отзывы об этом дешевом аналоге преимущественно положительные.

Главное преимущество – цена, недостатки – ограниченный выбор форм выпуска и большее количество противопоказаний.

Заключение

На сегодняшний день на рынке фармакологии представлено огромное количество взаимозаменяемых препаратов. Мотилиум и его аналоги (дешевые и дорогие) доступны в каждой аптеке, поэтому если возникает мысль чем заменить, назначенное лекарственное средство, то проблем при ответе на этот вопрос, как правило, не возникает.

Некоторые аналоги дешевле (чем назначенное средство для лечения) на самом деле могут качественно заменить основной препарат. Тогда в чем же заключается разница между этими лекарствами? В большинстве случаев она заключается в том, что дорогие препараты уже проверены временем (опытами) и чаще всего более безопасны для использования, в отличие от аналогов. Также немаловажными факторами при подборе заменителя является реакция на действующее вещество и наличие необходимых форм выпуска (для детей больше подходит лекарство в суспензии, но в такой форме выпускаются не все препараты).

Дешевые аналоги – это хороший выход, помогающий сэкономить, но не следует самостоятельно подбирать и покупать лекарственные заменители (особенно это касается назначенных для ребенка препаратов), так как это может быть опасно. Поэтому без консультации со специалистом по поводу замены, не стоит рисковать с выбором дешевых аналогов основного препарата: купите лучше то, что вам назначено.

Тошнота и рвота – тягостные симптомы, сопровождающие заболевания органов пищеварительной системы. В качестве терапии, направленной на купирование подобных клинических проявлений, назначаются прокинетики. Препараты этой фармакологической группы оказывают стимулирующее воздействие на работу органов ЖКТ, регулируя их моторику.

Мотилиум содержит антагонист биологически активного вещества дофамина – домперидон. Страна-производитель — Россия. Препарат обладает высокой эффективностью, быстро помогает от тошноты. Но цена его высока, поэтому иногда приходится подбирать лекарства со схожим фармакологическим действием, но недорогие. Недорогие заменители Мотилиума – это дженерики, другие прокинетики и представители разных групп препаратов, влияющих на работу ЖКТ.

Мотилиум примыкает к противорвотным средствам центрального действия. Выпускается препарат в таблетках: кишечнорастворимых, для рассасывания и в виде суспензии. Производится в Бельгии, Франции и Великобритании по заказу владельца регистрационного удостоверения – компании Джонсон.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Действующий компонент Мотилиума – домперидон – блокирует рецепторы в зоне рвоты продолговатого мозга и в тканях системы пищеварения.

Осуществляются следующие эффекты:

  • устранение тошноты;
  • прекращение рвоты;
  • повышение эвакуаторной функции желудка;
  • стимуляция перистальтики;
  • уменьшение диспептических явлений (икота, изжога, метеоризм).

При приеме внутрь препарат действует через 30 минут, поэтому рекомендуется использовать до еды. Выводится домперидон кишечником и почками в среднем за 8 часов.

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

Применять Мотилиум рекомендовано как для терапии острой диспепсии, так и возникающей в результате хронических заболеваний органов пищеварения. При остро возникшей тошноте и рвотных позывах длительность лечения должна быть больше 7 дней. Если за это время симптомы сохраняются, необходимо повторно проконсультироваться с врачом. При хронической патологии продолжительность лечения составляет 28 дней.

Суспензия чаще назначается детям с младенческого возраста. Флакон с лекарством дополняет шприц-дозатор с весовой шкалой (0-20 кг). Перед тем как дать состав ребенку, его необходимо осторожно перемешать, не встряхивая. Суспензию в шприц следует набирать согласно весу ребенка.

Таблетки для рассасывания применяются как у взрослых, так и у детей. Хотя у последних предпочтительнее использовать жидкую форму лекарства. Структура таблеток хрупкая, поэтому необходимо соблюдать осторожность при извлечении их из упаковки. Для этого фольга аккуратно отклеивается от блистера, лекарство извлекается из ячейки. Оно помещается на язык и после растворения проглатывается со слюной (без запивания водой).

Дневная доза не должна превышать 30 мг (3 таблетки или 30 мл суспензии). Точное количество препарата и длительность его применения определяет только врач.

С осторожностью Мотилиум назначается пациентам с почечной недостаточностью с корректировкой дозировки и кратности приема.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Перечень противопоказаний к применению Мотилиума довольно длинный. Обусловлено это тем, что активная составляющая препарата блокирует рецепторы, которые находятся практически в каждом органе.

Строго ограничен прием лекарств, содержащих домперидон в следующих случаях:

  • одновременный прием с составами увеличивающими интервал QT (провоцирует развитие фатальных аритмий);
  • чувствительность к действующему веществу или другим компонентам;
  • период грудного вскармливания;
  • гормонпродуцирующая опухоль гипофиза – пролактинома;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • электролитные нарушения (повышение или понижение уровня калия, снижение магния в крови);
  • возраст до 12 лет (для таблеток);
  • беременность;
  • кровотечения из любого отдела пищеварительного тракта;
  • среднетяжелая и тяжелая печеночная недостаточность;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • кишечная непроходимость механическая.

С осторожностью рекомендуют Мотилиум и другие лекарства, содержащие домперидон, пациентам с недостаточностью почек, аритмиями. У лиц старше 60 лет повышается вероятность развития серьезных нарушений ритма сердца и внезапной коронарной смерти.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Влияние Мотилиума на организм хорошо изучено. Проведены многоцентровые исследования по анализу его фармакологического эффекта, особенностям метаболизма, нежелательным реакциям.

Установлено, что побочные эффекты возникают нечасто и приводят к таким состояниям:

  • повышенная возбудимость, нервозность;
  • анафилактические реакции;
  • головокружения;
  • судороги, экстрапирамидные расстройства у новорожденных и детей;
  • удлинение интервала QT;
  • задержка мочи;
  • повышение пролактина в крови.

При соблюдении предписанной дозы нежелательные реакции возникают крайне редко. При передозировке препарата необходимо промыть желудок и принять энтеросорбент (Смекту, активированный уголь), обратиться к врачу. Лечение симптоматическое, так как специфического антидота нет.

Средства, влияющие на моторику ЖКТ

Желудок выполняет несколько функций: депонирование пищи, ее перемешивание, частичное расщепление сложных веществ, порционное проталкивание пищевых масс в кишечник, где происходят основные этапы пищеварения и всасывания.

Схема регуляции моторики ЖКТ: обозначения в тексте (черный цвет – парасимпатические, стимулирующие нервные пути, красный – симпатические, тормозящие)

Влияют на работу желудка следующие механизмы:

  • автономная проводящая (пейсмекерные клетки) система;
  • синапсы, проводящие пути парасимпатической и симпатической нервной системы, расположенные в продолговатом мозге (ПМ), спинном (СМ), периферических узлах — ганглиях (ГЛ);
  • гуморальные факторы (гормоны, ферменты, нейромедиаторы).

Мышечные стенки желудка способны к сокращению и растяжению. На слизистой расположено множество рецепторов, реагирующих на механическое или химическое раздражение. Пища, поступающая в желудок, вызывает активацию чувствительных нервных окончаний, по которым импульсы передаются через волокна и узлы к центральным звеньям регуляции пищеварения, расположенным в головном и спинном. Оттуда по нисходящим нервным путям посылаются сигналы к мышечным клеткам желудка о сокращении.

При нарушении механизмов регуляции перистальтики происходит переполнение желудка, перерастяжение его стенок, пища может забрасываться из кишечника обратно в ЖКТ, а оттуда — в пищевод. Застойные явления вызывают гниение, брожение пищевой массы. Все это приводит к развитию диспепсии, появлению тошноты и рвоты.

Рвоту, помимо переполнения желудка, могут вызывать такие факторы:

  • воспалительные изменения в желудке и верхних отделах кишечника (гастриты, рефлюксы, дуодениты);
  • заболевания желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
  • прием медикаментов, особенно химиотерапевтических;
  • воздействие токсинов;
  • острые кишечные инфекции;
  • воспаления в области рвотного центра (энцефалит, менингит);
  • высокая лихорадка;
  • погрешности в диете;
  • неврологические патологии;
  • психические отклонения;
  • травмы головного, спинного мозга, периферических отделов нервной регуляции.

Любой аналог Мотилиума и сам препарат влияют на факторы развития диспепсии, сопровождающейся рвотой. Разница средств заключается в активном веществе, входящем в их состав, и точках приложения в системе регуляции работы органов пищеварения.

Сопоставление цен

На российском рынке представлен широкий спектр препаратов, которыми можно заменить Мотилиум.

Основные фармакологические группы средств, способные облегчить или полностью устранить симптомы, представлены в таблице:

Вещество Торговое название Цены в рублях
Прокинетические препараты
Домперидон Мотилиум

Пассажикс

Мотониум

Домперидон

254-695
Метоклопрамид Церукал

Метоклопрамид

Перинорм

105-244
Итоприд Ганатон 242-990
Препараты разных фармакологических групп
Панкреатин Мезим

Пензитал

54-325
Симетикон Эспумизан

Саб Симплекс

166-443
Магния гидроксид+алгелдрат Маалокс

Алмагель

148-210
Диосмектит Смекта 42-179
Нифуроксазид Энтерофурил 175-245
Тримебутин Тримедат

Необутин

203-550

Эквивалентная замена средств обеспечивается только специалистом. Имея одинаковый состав, не все препараты могут показать должный эффект и подойти конкретному пациенту.

Домперидон

Домперидон – прокинетик, который чаще всего назначается при тошноте и рвоте. Его способность блокировать рецепторы дофамина приводит к быстрой стимуляции опорожнения желудка, препятствует развитию рефлюкса, помогает бороться с другими проявлениями диспепсии. Ниже дано краткое описание заменителей Мотилиума, имеющих одно и то же вещество в составе. Мотилак, Мотониум, Пассажикс – дженерики Мотилиума, оказывают одинаковое действие на организм и обладают идентичной фармакологической характеристикой.

МОТИЛАК

Выбирая препарат, пациенты обращают внимание на то, что Мотилак недорогой. Мотилак выпускается в таблетках для проглатывания и рассасывания. Производится препарат в России компанией Верофарм.

Показания и противопоказания к применению Мотилака аналогичны. Стоит учитывать, что после всасывания вещество действует в среднем через час.

Препарат не имеет жидкой формы в отличие от оригинала, поэтому не применяется для лечения детей младше 5 лет.

Метоклопрамид

Метоклопрамид является активным веществом препаратов группы прокинетиков. Он блокирует дофаминовые и серотониновые рецепторы, улучшая работу верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Отличается от домперидона тем, что проникает через гемато-энцефалический барьер. Поэтому среди нежелательных эффектов могут возникать экстрапирамидные расстройства и паркинсонизм у пожилых.

ЦЕРУКАЛ

Препарат выпускается в Хорватии по заказу израильской компании Тева. Имеет две формы – таблетки и раствор для инъекций. Церукал может применяться интраназально (закапывается в нос).

Противопоказан препарат при кровотечении из ЖКТ, непроходимости, перфорации полого органа, феохромоцитоме, эпилепсии, пролактиноме, глаукоме, беременности и лактации, детям младше 6 лет (для таблеток). Побочные эффекты могут наблюдаться при длительном применении лекарства или увеличении дозировки.

Итоприд

Итоприд – прокинетик, применяемый для симптоматического лечения хронического гастрита, сопровождаемого диспепсией. Является антагонистом дофаминовых рецепторов, активизирует синтез ацетилхолина – нейромедиатора, и препятствует его разрушению. Если сравнить итоприд и домперидон, по эффективности они равнозначны.

ГАНАТОН

Не назначается Ганатон беременным, кормящим и детям. Из возможных эффектов можно выделить реакции, запор или диарею, головокружение, головные боли, изменения в клиническом анализе крови, повышение печеночных ферментов, тремор и гиперпролактинемию.

Сравнение Эспумизан или Мотилиум

Препараты Эспумизан и Мотилиум отличаются по составу активных компонентов и механизму действия. Что будет лучше, зависит от присутствующих симптомов и особенностей работы пищеварительного тракта пациента.

Эмпумизан содержит симетикон и относится к ветрогонным средствам. Он считается безопасным, имеет очень мало противопоказаний и побочных эффектов. Основными из них являются индивидуальная непереносимость компонентов и аллергические реакции. Препарат допускается к применению у беременных, кормящих женщин и даже грудных детей в период кишечных колик.

Симетикон – это поверхностно-активное соединение. При попадании в кишечник оно изменяет физические свойства пузырьков газа, что приводит к их разрушению и выведению. Симетикон не вступает ни в какие химические реакции и фармакологически инертный. Эспумизан относится к симптоматическим средствам. Показаниями для приема являются боли со стороны пищеварительного тракта, вызванные повышенным накоплением газов при метеоризме.

В отличие от Эспумизана Мотилиум более серьезный лекарственный препарат, который имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов. Его нельзя принимать людям, имеющим нарушения функций печени, почек, проблемы с сердцем. Кроме того, средство влияет на фармакологическую активность других лекарств (гормонов, антибиотиков), что исключает их совместное применение.

Мотилиум относится к стимуляторам перистальтики и содержит действующее вещество домперидон, антагонист дофаминовых рецепторов. Он ускоряет передвижение пищи по ЖКТ, оказывает противорвотное действие. Назначают его для устранения тошноты и рвоты, а также метеоризма, вызванного задержкой пищевого комка в кишечнике и развитием гниения.

Аналоги препарата для детей

В педиатрии остро стоит вопрос о безопасности назначения лекарственных препаратов. Далеко не все медикаменты разрешены в педиатрии ввиду их токсичности либо отсутствия клинических испытаний.

Имея в составе домперидон, Мотилиум показывает противорвотный эффект, нормализует моторную функцию ЖКТ, избавляя от изжоги, отрыжки, срыгивания после еды. Кроме того, препарат помогает избавиться от метеоризма и тошноты.

Детям чаще назначают Мотилиум именно в суспензии или сиропе. Препарат имеет значительное количество аналогов, сходных по действующему веществу или лекарственным эффектам.

Популярные аналоги Мотилиума, разрешенные в детском возрасте:

  1. Домрид. Его действующим веществом также выступает домперидон. Средство выпускается в 100 мл суспензии для приема внутрь. Медикамент разрешен как грудничкам, так и детям старшего возраста, дозировка рассчитывается индивидуально врачом.
  2. Мотониум. Имеет аналогичный Мотилиуму активный компонент и выпускается в таблетированной форме по 10 мг. Препарат разрешен только детям старше 5 лет для приема внутрь. Стандартная доза – 2,5 мг на 10 кг массы тела за один раз.
  3. Перинорм. Таблетированная форма противорвотного средства – метоклопромида – выпускается по 10 мг. Средство назначается маленьким детям только врачом, поскольку может вызвать тяжелые побочные реакции. Детям до 6 лет – по 1 мг на 1 кг веса от 1 до 3 раз в сутки, детям старше 6 лет – по 5 мг за прием.
  4. Риабал. Состав представлен прифиния бромидом, популярная для детей лекарственная форма – раствор. Средство принимается только внутрь, трижды в день. Терапевтическая суточная доза – 1 мг на 1 кг веса (в комплекте идет специальная пипетка, красная отметка на которой соответствует 2 мг).
  5. Бромоприд. Медикамент обладает противорвотным и ветрогонным эффектом, детям назначается по 5-10 капель на 1 кг веса за два приема. Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости его состава.

Любой из перечисленных препаратов определяется только педиатром с учетом возраста, состояния ребенка и наличия у него противопоказаний.

Остальные препараты

Помимо прокинетиков для устранения симптомов диспепсии могут применяться другие препараты, проявляющие положительный эффект на пищеварительную систему в разных клинических ситуациях.

К таким группам относят:

  • энтеросорбенты, которые связывают токсичные вещества, инфекционные агенты и выводят их из организма (Смекта, Неосмектин);
  • ферментосодержащие средства, улучшающие пищеварение (Мезим, Панзинорм, Фестал);
  • спазмолитики, снимающие спазм гладкой мускулатуры, обладающие обезболивающим эффектом (Тримедат, Но-шпа, Необутин);
  • ветрогонные препараты, помогающие устранить вздутие живота (Эспумизан, Боботик);
  • антациды, снижающие кислотность желудочного содержимого и устраняющие изжогу, тошноту (Маалокс, Гастал, Ренни);
  • антисептики, при кишечных инфекциях (Энтерофурил, Эрсефурил).

Какой препарат лучше заменит Мотилиум, подскажет лечащий врач. Самостоятельный выбор лекарственного средства или самолечение прокинетиками приводит к развитию тяжелых реакций.


Представлены аналоги лекарства мотилиум, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Мотилиум - Противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон - антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Исследования на животных и низкие концентрации препарата, найденные в мозге, свидетельствуют о центральном действии домперидона на допаминовые рецепторы.

При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление в пищеводе и ускоряет опорожнение желудка у здоровых людей.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Мотилиум, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Таб 10мг N30 (Янссен - Силаг (Франция) 683.20
Суспензия 1мг / мл 100мл (Янссен Фармацевтика Н.В. (Бельгия) 698
10мг №30 таб п / пл.о Алси (Алси Фарма ЗАО (Россия) 73.40
Таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт. 155
Таб 10мг N30 (Верофарм ОАО (Россия) 335.50
10мг №30 таб д / рассасывания (Каталент ЮК Свиндон Зидис Лтд (Англия) 642
Таб п / о 10мг N30 (Сти - Мед - Сорб ОАО (Россия) 223
Жев. таб 10мг N10 (Оболенское ФП ЗАО (Россия) 149.40

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве мотилиум. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Пять посетителей сообщили об эффективности


Ваш ответ о побочных эффектах »

Одиннадцать посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 11 100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Восемнадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Мотилиум?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 3 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
3 раза в день 12 66.7%
2 раза в день 2 11.1%
4 раза в день 2 11.1%
1 раз в день 2 11.1%

Ваш ответ о частоте приема в день »

Девятнадцать посетителей сообщили о дозировке

Участники %
6-10мг 11 57.9%
1-5мг 4 21.1%
51-100мг 2 10.5%
101-200мг 1 5.3%
201-500мг 1 5.3%

Ваш ответ о дозировке »

Три посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Мотилиум, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Ваш ответ о сроке начала действия »

Восемь посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Мотилиум: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство до еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

152 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Инструкция
по применению препарата

Мотилиум ®
(MOTILIUM ®)

(domperidone | домперидон)
Регистрационный номер -
Торговое название - Мотилиум
Международное непатентованное название (МНН) - Мотилиум
Химическое название - 5-хлор-1--4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он
Лекарственная форма - таблетки для рассасывания
Состав
Активное вещество: Мотилиум, 10 мг.
Вспомогательные вещества - желатин, маннитол, аспартам, мятная эссенция, полоксамер 188.
Описание
Белые или почти белые круглые таблетки для рассасывания.
Фармакотерапевтическая группа - противорвотное средство, дофаминовых рецепторов блокатор центральный.
Код ATX - A03FA03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Мотилиум - антагонист дофамина, обладающий аналогично метоклопрамиду и некоторым нейролептикам, противорвотными свойствами. Однако, в отличие от этих лекарственных препаратов, Мотилиум плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но Мотилиум стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов.
При применении внутрь Мотилиум увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. Мотилиум не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Мотилиум быстро абсорбируется при пероральном приеме натощак, максимальные концентрации в плазме отмечаются примерно в течение 1 часа. Низкая абсолютная биологическая доступность перорального домперидона (приблизительно 15 %) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.
Мотилиум следует принимать за 15-30 минут до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, а площадь под кривой (AUC) несколько увеличивается.
При пероральном приеме Мотилиум не кумулирует и не индуцирует собственный обмен. Максимальная концентрация в плазме через 90 мин после приема внутрь в дозе по 30 мг в день в течение 2 недель составляла 21 нг/мл, почти не отличаясь от максимальной концентрации после однократного приема (18 нг/мл). Мотилиум на 91-93 % связывается с белками плазмы. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме.
Препарат метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N- дезалкилирования. Выведение с мочой и калом составляет 31 и 66 % от пероральной дозы, соответственно. Выделение препарата в неизмененном виде составляет небольшой процент (10 % - с калом и приблизительно 1 % - с мочой). Период полувыведения из плазмы после приема разовой дозы составляет 7-9 часов у здоровых людей, но удлинен у больных с тяжелой почечной недостаточностью (20,8 ч).

Показания к применению

а) Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-рищеводным рефлюксом, эзофагитом:
  • чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
  • отрыжка, метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • изжога, отрыжка.
    б) Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

    Противопоказания

  • установленная непереносимость препарата и его компонентов;
  • пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
  • одновременный прием пероральных форм кетоконазола (см. раздел Взаимодействия);
  • желудочно-кишечные кровотечения, механическая непроходимость или перфорация (т. е. когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной).
  • детский возраст до 5-ти лет (для данной лекарственной формы).
    С осторожностью
    Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум больным с печеночной недостаточностью.

    Способ применения и дозы

    1. Хроническая диспепсия

    Взрослые дети старше 12 лет: по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, за 15-30 мин. до еды и, в случае необходимости, перед сном.
    В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозировку для взрослых и детей старше 12 лет можно удвоить.
    2. Тошнота и рвота
    Дети в возрасте от 5 до 12 лет: по 10 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки до еды и перед сном.
    Максимальная суточная доза домперидона - 2,4 мг на 1 кг массы тела, но не более 80 мг.
    Взрослые и дети старше 12 лет: по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до еды и перед сном.
    Максимальная суточная доза - 80 мг.
    Мотилиум в виде таблеток для рассасывания показан только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.
    При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата (см. раздел Особые указания).

    Побочные действия

  • со стороны ЖКТ: желудочно-кишечные расстройства (редко), в отдельных случаях - преходящие спазмы кишечника;
  • со стороны нервной системы: экстрапирамидные явления (у детей -очень редко, у взрослых - единичные случаи); эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата;
  • со стороны иммунной системы: аллергические реакции (очень редко);
  • со стороны кожных покровов: крапивница;
  • со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в плазме, обусловленное тем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера; в редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление нейро-эндокринных явлений, таких как галакторея, гинекомастия и аменорея.

    Передозировка

    Симптомы
    Симптомами передозировки могут быть: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.
    Лечение
    В случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума. Пероральная биологическая доступность Мотилиума уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь (см. также раздел Особые указания).
    Основной путь метаболических превращений домперидона - через CYP3A4. На основании исследований in vitro можно предположить, что одновременный с применением домперидона прием лекарственных средств, значительно ингибирующих этот фермент, может вызывать повышение уровня домперидона в плазме. При проведении исследования (на здоровых добровольцах) взаимодействия домперидона с кетоконазолом выявлено, что кетоконазол ингибирует СYРЗА4-зависимый первичный метаболизм домперидона, в результате чего достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона и AUC в фазе плато. Примерами ингибиторов фермента CYP3A4 являются также следующие лекарственные средства:
  • противогрибковые препараты азолового ряда;
  • антибиотики из группы макролидов;
  • ингибиторы ВИЧ-протеазы;
  • нефазодон.
    В исследовании взаимодействия домперидона и кетоконазола показано, что при совместном применении домперидона в дозе 10 мг 4 раза в день и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в день наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек. При монотерапии домперидоном как в aнaлогичныx дозах, так и при приеме суточной дозы 160 мг (что в 2 раза превышает максимально допустимую суточную дозу) не было отмечено клинически значимых изменений интервала QT.
    Теоретически, так как Мотилиум обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых энтерорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови.
    Мотилиум может также сочетаться с:
  • нейролептиками, действие которых он не усиливает
  • агонистами дофаминэргических рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.

    Особые указания

    Антацидные или антисекреторные препараты не следует принимать одновременно с Мотилиумом (при сочетанном применении Мотилиум необходимо принимать до еды, а антацидные или антисекреторные препараты - после еды).
    Применение при заболеваниях почек
    У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 часов, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота приема должна быть снижена до одного или двух раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, и может возникнуть необходимость снижения дозы.
    При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.
    Указания по применению препарата:
    Поскольку таблетки для рассасывания довольно хрупки, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу.)
    Для того чтобы достать таблетку из блистера необходимо следующее:
  • возьмите фольгу за край и полностью снимите ее с ячейки, в которой находится таблетка;
  • осторожно надавите снизу и извлеките таблетку из упаковки.
    Положите таблетку на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка, ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.
    Применение во время беременности и лактации
    Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей. Тем не менее, Мотилиум следует назначать при беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой. У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко - менее 7 мкг в день при применении максимально допустимых доз домперидона. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. В связи с этим при применении Мотилиума в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
    Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой
    Мотилиум не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

    Форма выпуска

    По 10 таблеток в блистер из поливинилхлорида/алюминия. 3 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

    Условия хранения

    Хранить при температуре от 15 до 30 °С. Хранить в месте, не доступном для детей

    Срок годности

    2 года. Не применять после истечения срока годности.

    Условия отпуска

    Без рецепта.
    Изготовитель
    Янссен Фармацевтика Н.В. (Бельгия) произведено Кардинал Хелс Ю.К.416 Лимитед, Великобритания, Франклэнд роад, Благроув, Свиндон, Уилтшир, SN5 8RU
    Претензии по качеству препарата направлять в адрес представительства компании ЯНССЕН ФАРМАЦЕВТИКА Н.В. в России:
    Москва, 115191, ул. Большая Тульская, 43
    Директор ИДКЭЛС, профессор - В.В. Чельцов
    Представитель фирмы менеджер по регистрации - Е.И. Сычева

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Известен своими эффективными противорвотными свойствами, он отлично справляется с пищеварительными проблемами. Но препарат известен еще и высокой ценой, а у некоторых он может спровоцировать побочные или аллергические реакции. В подобной ситуации решением проблемы может стать применение аналогов Мотилиума.

    Описание препарата и его цена

    Основным активным компонентом Мотилиума является домперидон, обеспечивающий противорвотное действие.

    Препарат устраняет икоту и избавляет от изжоги, нормализует пищеварительную деятельность, избавляет от метеоризма и вздутия, и пр.

    Препарат производится в нескольких фармацевтических формах: таблетки для внутреннего приема, для рассасывания, а также или сироп.

    1. Сироп или суспензия Мотилиума стоит порядка 480-535 рублей;
    2. Таблетки лингвальные для рассасывания 10 шт. стоят порядка 300 рублей, а 30 шт. – 500-569 рублей;
    3. Таблетки для внутреннего приема 30 шт. около 550 рублей.

    Препарат помимо терапевтического эффекта помогает устранить побочные реакции вследствие приема других медикаментозных средств, нормализует пищеварительные процессы при диетотерапии и пр.

    Аналоги Мотилиума

    Мотилиум имеет немало препаратов аналогичного действия или синонимов, которые имеют такое же действующее вещество. К синонимам, т. е. препаратам с домперидоном в качестве активного компонента относят медикаментозные средства вроде:

    • Домперидон;
    • Дамелиум;
    • Домстал;
    • Мотинорм;
    • Пассажикс;
    • Домет;
    • Мотижект;
    • Мотилак;
    • Мотониум и пр.

    К препаратам аналогичного действия относят:

    • Ганатон;
    • Итопра;
    • Диметпрамид;
    • Итомед;
    • Метоклопрамид;
    • Меломида;
    • Церукал;
    • Перинорм;
    • Церуглан.

    Дешевые заменители

    Среди дешевых заменителей Мотилиума можно назвать препараты вроде:

    • Домета (около 100 рублей);
    • Диметпрамида (140-170);
    • Домперидона (порядка 100 рублей);
    • Перинорма (140-190);
    • Пассажикса (90-130);
    • Мотониума (100 рублей);
    • Церукала (120-168 рублей);
    • Мотилака (126-249);
    • Церуглана (20-50 рублей).

    Заменители на российском рынке

    Среди российских аналогов Мотилиума можно выделить Домперидон и Диметпрамид, Итопра и Мотижект, Меломида или Мотилак, Пассажикс и Метоклопрамид, Мотониум и пр.

    Аналогичные препараты, их отличие и стоимость

    Аналоги и синонимы Мотилиума часто могут вполне достойно заменить оригинал, но только варианты замены должен подбирать лечащий врач, особенно в случае с пациентами грудного и детского возраста.

    Ганатон

    Ганатон относится к средствам прокинетической группы, которые улучшают моторику желудочных стенок и ускоряют эвакуацию пищи, устраняя тяжелую симптоматику, обусловленную задержкой пищи. Мотилиум же помимо этих состояний, способен обеспечивать еще и противорвотное действие.

    То есть фактически спектр действия Мотилиума несколько шире, нежели у Ганатона, но эффективность последнего в плане тягостной пищеварительной симптоматики несколько выше.

    Что это значит:

    1. Для устранения изжоги и , и ощущения переполненности, болей в эпигастрии, желудочных или пищеводных патологий можно принимать и Мотилиум, и Ганатон, причем последний даже будет несколько эффективнее.
    2. Но для лечения , спровоцированных медикаментами, ЖКТ патологиями или , пищеварительными расстройствами, нужно использовать Мотилиум, а Ганатон будет в данной ситуации бесполезен.

    Мотилак

    Мотилак и Мотилиум считаются синонимами, поскольку у обоих препаратов одинаковое активное вещество – домперидон.

    Фактически Мотилиум и Мотилак имеют одинаковый терапевтический эффект, но только Мотилиум реже вызывает побочные реакции. Если пациент склонен к разнообразным побочкам, то лучше выбирать для лечения Мотилиум.

    Мало того, Мотилак производится только в таблетированной форме, а Мотилиум специально для грудных деток выпускается в суспензорной форме. Поэтому в педиатрии используется только Мотилиум.

    Тримедат

    Препарат относится к миотропным спазмолитикам, регулирующим пищеварительную моторику и перистальтику.

    Назначается при расстройствах моторики ЖКТ, или , либо . У детей Тримедат может применяться с 3-летнего возраста.

    Тримедат относится к несколько иной фармацевтической группе, нежели Мотилиум, который более эффективен в качестве противорвотного средства и прочих нарушениях в деятельности верхних структур ЖКТ. Поэтому и сравнивать их сложно.

    Церукал

    Препарат Церукал оказывает противоикотное и противорвотное действие, подавляя рефлексы на нервносистемном уровне.

    • Препарат блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы.
    • Кроме того, Церукал назначается пациентам при гипотонии или атонии кишечных структур, диабетическом гастропарезе, пищеварительных нарушениях и пр.
    • Церукал в таблетках противопоказан для приема детям, тогда как Мотилиум в виде сиропа могут принимать даже груднички.

    В целом и Мотилиум, и Церукал обладают аналогичным терапевтическим действием, поэтому возможность замены допускается, но только с учетом особенностей конкретного пациента, возрастной группы и противопоказаний.

    Эспумизан

    Смекта

    Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при , уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры.

    Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать , а для противорвотного сгодится и Мотилиум.

    Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента.

    Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием.

    Прокинетики – наиболее часто используемая группа препаратов, назначаемых при гастроэнтерологических заболеваниях. Цель – восстановление нормальной сократительной функции мышц желудка и пищевода. Основные показания: изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть в верхних отделах живота.

    Одно из распространенных действующих веществ — домперидон , выпускаемый под торговыми названиями Мотилиум, Мотилак, Пассажикс, Мотониум и др. Продается без рецепта.

    Чем отличается Мотилак от Мотилиума?

    Характеристика основного вещества:

    Домперидон представляет собой антагонист дофаминовых рецепторов, стимулирует моторику желудка, является противорвотным средством. Предпочтителен, по сравнению с устаревшим прокинетиком метоклопрамидом, обладающим большим числом побочных реакций. Не влияет на желудочную секрецию. Через ГЭБ проникает плохо.

    Показания: гипотония желудка, терапия цитостатиками, ГЭРБ, рвота различного генеза, радиотерапия.

    Среди побочных эффектов гинекомастия, аменорея, гиперпролактинемия, экстрапирамидные нарушения (у взрослых редко, у детей обратимы), расстройства ЖКТ (редко), проходящие спазмы кишечника, сухость во рту, аллергия, головная боль.

    Противопоказания: чувствительность, механическая непроходимость, перфорация и кровотечение ЖКТ, опухоль пролактинома, дети до года, беременность и лактация.

    При беременности назначают только если предполагаемая польза превосходит риск. Осторожно при печеночной недостаточности.

    Не следует использовать одновременно с антацидными и антисекреторными средствами, которые уменьшают всасывание домперидона.

    • Мотилиум. Французское производство. Форма выпуска: суспензия (для маленьких детей); таблетки, таблетки для рассасывания (с 5 лет).
    • Мотилак. Российский аналог мотилиума. Форма выпуска: таблетки в оболочке и для рассасывания. Имеет меньшую стоимость.
    • Мотониум. Российского производства. Форма выпуска: покрытые оболочкой таблетки.

    Мотониум — российский аналог Мотилиума

    Мотилак или Мотилиум что лучше?

    Одинаковое действующее вещество. Оба препарата улучшают перистальтику желудка и кишечника. Препятствуют возникновению тошноты и рвоты, как последствия переедания. С позиции терапевтического эффекта, они идентичны, однако, побочных эффектов меньше у Мотилиума. При хорошей переносимости можно выбирать любой. Мотилиум подходит для детей и больных, которым сложно глотать таблетки, поскольку выпускается также в виде суспензии.

    Похожие публикации