Как избавиться от синдрома навязчивых движений. Навязчивые движения у ребенка: причины, лечение

Ребенок начал грызть ногти, совершать странные движения руками или головой, часто моргать или щуриться без причины. Все эти признаки могут являться проявлениями синдрома навязчивых движений. О том, что это такое и что с этим делать, мы расскажем в этом материале.

Что это такое

Невроз навязчивых движений является довольно распространенным именно в детском возрасте. Чаще всего монотонные повторяющиеся движения или серии таких движений появляются у детей дошкольного или младшего школьного возраста. Это не отдельная болезнь, а целый комплекс нарушений как на психическом, так и на эмоциональном уровнях. Движения, которые совершает ребенок, немотивированны, их очень сложно взять под контроль.

Медицина относит такое явление к проявлениям обессивно-компульсивного расстройства. Неврозы навязчивых состояний включены в классификацию болезней. Несмотря на это, детский синдром довольно мало изучен, и об истинных его причинах и механизмах можно только догадываться.

Чтобы не пугать родителей, сразу следует отметить, что психически больным ребенок с навязчивыми движениями не считается. Он не инвалид, не нуждается в изоляции и не представляет никакой опасности для окружающих. Единственный человек, которому он способен навредить, это - он сам. Да и то, только в тех случаях, когда навязчивые движения являются травмоопасными.

Чаще всего, по имеющейся на сегодняшний день педиатрической практике, родители идут к врачу с жалобами на то, что ребенок начал обкусывать себе губы, грызть ноги и кожу на руках, кусать сам себя за руки, вырывать у себя волосы или практически постоянно накручивать их на палец, взмахивать руками и трясти кистями, качаться корпусом из стороны в сторону. Примечательно, что малыш начинает повторять такие движения именно тогда, когда попадает в неудобную или некомфортную, с психологической точки зрения, ситуацию. Если он боится, если он растерян, огорчен, раздражен, обижен, он начинает компенсировать дискомфорт привычным и успокаивающим его движением или целой серией таковых.

Не всегда у проявлений синдрома имеются патологические неврологические или психиатрические причины. Ввиду малой изученности, порой бывает очень сложно установить, что стало «пусковым механизмом». Но этот диагноз, если его поставили ребенку, не является приговором и в большинстве случаев даже не требует классического лечения.

Причины возникновения

Считается, что основной причиной возникновения дурной привычки совершать навязчивые движения, является сильный стресс, глубокое эмоциональное потрясение, которое пережил ребенок. В силу того, что малыш не может словами выразить одолевающих его чувств, эмоции находят выход на физическом уровне. Такое расстройство обычно носит временный характер, и как только малыш оправится от переживаний, он сможет избавиться от ненужных ему движений и действий.

К психологическим причинам также относят:

ошибки в воспитании малыша (строгость, физические наказания, попустительство и вседозволенность)
тяжелый психологический климат в семье (развод родителей, скандалы и ссоры взрослых при ребенке, физическое насилие);
резкая смена привычной среды обитания (внезапный переезд, переход в другую школу, другой детский сад, передача на воспитание бабушке и др.);
конфликты ребенка с ровесниками.

К физическим причинам, которые могут привести к расстройству или способствуют его развитию при неблагоприятных внешних условиях относятся:

черепно-мозговые травмы в анамнезе;
неблагоприятная наследственность (имеются близкие родственники с психическими нарушениями, заболеваниями центральной нервной системы, а также злоупотребляющие алкоголем или наркотиками);
сопутствующие неврологические диагнозы (синдром гиперактивности);
врожденные психические заболевания (аутизм, шизофрения);
врожденные патологии головного мозга и ЦНС.

Иногда у детей наблюдается целый комплекс причин, который объединяет и физические, и психологические факторы, способствующие развитию состояния навязчивых движений. Установление истинной причины - задача невероятно сложная даже для опытного врача, но сделать это обязательно нужно, чтобы знать, в какой конкретно помощи нуждается ребенок. Часть причин легко решается доверительной беседой с малышом или посещением кабинета детского психолога, а часть придется лечить с применением медикаментов.

Симптомы

Синдром навязчивых движений имеет великое множество проявлений. Все зависит от личности ребенка, его характера, темперамента, особенностей физического развития, возраста. Наиболее часто в детском возрасте до шести лет встречаются тики. Они всегда носят физиологический характер, являются непроизвольными и часто проходят столь же внезапно, как и появились.

Навязчивые движения более сложного уровня лучше поддаются воздействию волевым усилием. Теоретически человек может запретить себе грызть ногти, но у ребенка с волей и мотивацией все обстоит не очень хорошо, а потому он просто не в состоянии справиться с такими движениями. Чаще всего синдром навязчивых движений проявляется тем, что ребенок грызет ногти, кожу вокруг них, с завидной регулярностью причмокивает или дергает губой, кусает губы, часто и нарочито моргает, постоянно покашливает или шмыгает носом. Иногда синдром проявляется более выраженно - раскачиванием корпуса вперед-назад или из стороны в сторону, трясением головой, неоправданным взмахиванием руками.

Все подобные движения не представляют ровным счетом никакой опасности, если они единичны или происходят редко.

Синдрому навязчивых состояний свойственна цикличность, регулярность, монотонность и постоянность повторений вполне определенных движений.

Часто родители пытаются просто пресекать такие проявления. При патологическом их происхождении ребенок не воспринимает критику и требования прекратить адекватно, движения усиливаются, а при настойчивости взрослых у малыша может начаться истерика.

Диагностика

Ни один в мире доктор при обращении к нему родителей с жалобами на навязчивые движения ребенка не сможет точно сказать, с чем связано такое поведение малыша. Потому маме и папе нужно очень внимательно присмотреться к чаду, проанализировать события последнего времени и только после этого отправляться на прием к врачу.

Начать диагностику лучше с посещения невролога. Этому специалисту родители должны будут подробно рассказать, в каких ситуациях и как часто повторяются серии движений, какой характер они носят, а также – не было ли у ребенка в последнее время стресса или потрясений.

Кроме того, следует записать на бумагу и принести врачу список всех лекарств, которые ребенок употреблял за последние пару месяцев. Некоторые медикаментозные средства могут оказывать такое действие на нервную систему.

Если после этого внятной причины не обозначится, доктор посоветует пройти МРТ головного мозга (чтобы исключить патологии мозга), а также нанести визит к детскому психиатру, который осмотрит ребенка на предмет психических отклонений. Полезно будет сдать анализы крови и мочи, которые помогут определить, нет ли в организме крохи какого-либо воспалительного процесса, а также нет ли у него дефицита витаминов и некоторых минералов (в частности, кальция). Их нехватка тоже может приводить к нарушениям нервной системы.

На этом доступный перечень диагностических мер заканчивается. В медицине на сегодняшний день нет единого стандарта оценки такого состояния, как невроз навязчивых движений, а потому ставить диагноз врачи будут, опираясь в основном на рассказы родителей.

Лечение

Если психиатр и невролог посчитали, что ребенок здоров, а анализы не показали никаких существенных отклонений от нормы, то родители могут не волноваться, и не спешить пичкать чадо таблетками и уколами. Тут требуется другой подход. Терапия будет заключаться в устранении всех травмирующих психику малыша явлений и событий.

С ребенком нужно общаться, разговаривать, гулять, вместе заниматься рисованием, просмотром фильмов, чтением. И обязательно все обсуждать.

Рано или поздно кроха обязательно сообщит о том, что его так взволновало, и родители смогут понять, из-за чего возникли навязчивые движения.

Ни в коем случае нельзя настоятельно пресекать попытки ребенка совершать движения, не стоит лишний раз заострять на них свое внимание и обращать внимание ребенка. Если движения ребенка представляют опасность для него самого (он кусает себя, царапает лицо), нужно обязательно посетить с ним занятия у детского психолога, а если понадобится, то и у психотерапевта. За малышом нужно более внимательно следить.

Медикаментозное и сопутствующее лечение при неврозе навязчивых движений назначается в основном тогда, когда врачи-специалисты находят обоснованные медицинские причины для появления расстройства.

В особо сложных случаях назначают препараты - антидепрессанты. Во всех остальных стараются обойтись более мягкими вариантами терапии.

Назначают мягкие успокоительные, желательно естественного или растительного происхождения, к которым относят «Глицин » и «Персен » , для улучшения мозгового кровоснабжения прописывают «Циннаризин » вместе с препаратом магния «Аспаркамом» . Для укрепления нервной системы назначают витамины группы В, в частности, препарат «Мильгамма » . В качестве успокоительного могут быть рекомендованы и фиточаи с седативным эффектом - на основе мяты, валерианы , душицы , пустырника. В домашних условиях можно будет делать ребенку успокаивающие лечебные ванны с лекарственными травами, правда, при условии, что доктор это одобрит, ведь такие процедуры довольно часто вызывают неадекватную реакцию у детей с предрасположенностью к аллергии.

Синдром навязчивых движений (СНД) - неврологическое нарушение, являющееся проявлением обсессивно-компульсивного расстройства, при котором больные стремятся к совершению однотипных повторяющихся действий. Невроз развивается одинаково часто как среди взрослых, так и среди детей. Но чаще всего он проявляется в 20-30 лет - в период максимальной активности молодого организма. Синдром довольно распространен среди детей. Их движения немотивированны и с трудом контролируются. Данное заболевание не имеет гендерной принадлежности: оно поражает одинаково часто мужчин и женщин.

Волнуясь и нервничая, больные начинают совершать стереотипные моторные акты, которые не воспринимаются окружающими людьми. Они кусают губы, причмокивают, грызут ногти и кожу на пальцах, щелкают суставами, дергают конечностями, кивают головой, совершают странные движения руками, часто моргают и щурятся, накручивают волосы на палец, переставляют с места на место предметы на столе, шмыгают носом, бесконечно потирают руками. Подобные действия совершаются неосознанно, больные их совсем не замечают.

Развитию СНД способствует напряженная психоэмоциональная обстановка в семье и коллективе. Большое значение в развитие недуга имеет наследственная предрасположенность. Больные люди одержимы той или иной идеей. Чтобы облегчить свое состояние, они выполняют некие ритуальные действия – повторяющиеся из раза в раз движения символического характера, непроизвольно возникающие и несвойственные личности действия. При этом больные способны критически оценивать свое состояние и бороться с этими навязчивостями.

В официальной медицине часто повторяющиеся, бессмысленные движения, возникающие в ответ на навязчивые мысли, получили название компульсии. Больные осознают бесполезность этих действий, но не могут ничего с этим поделать. Ситуация усугубляется, появляется беспокойство, тревога и страх. Отношения с близкими людьми нарушаются, возникает раздражительность, расстройство сна и прочие негативные проявления.

Болезнь не приводит к инвалидизации и потере трудоспособности. СНД имеет код по МКБ-10 F40-F48 и относится к «Невротическим, связанным со стрессом и соматоформным расстройствам».

Этиология и патогенез

Причины патологии в настоящее время не определены. Считается, что большое значение в возникновении недуга имеет современный ритм жизни, частые стрессы, психическое перенапряжение, конфликтные ситуации.

Синдром навязчивых движений развивается в ответ на моральное и физическое переутомление, эмоциональную истощенность, нервное перенапряжение, отрицательную атмосферу в быту и на предприятии. Кроме психосоциальных факторов необходимо выделить патофизиологические процессы. Синдром является проявлением заболеваний ЦНС - шизофренического психоза, энцефалопатии, эпилепсии, ЧМТ.

Основные причины недуга у детей:

психологические травмы и стрессовые ситуации - напряженная обстановка в доме: скандалы, ссоры, драки,
наследственная предрасположенность - проблемы с нервной системой у родственников,
внутриутробная гипоксия плода,
аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты,
гипо- и авитаминоз,
ошибки воспитания и психологические проблемы родителей.

Синдром навязчивых состояний - полиэтиологическое заболевание, при котором наследственная предрасположенность реализуется под влиянием различных триггерных факторов. Группу риска составляют дети с ослабленной нервной системой; чрезмерно избалованные малыши; гиперактивные и неусидчивые дети; перенесшие острые инфекционные заболевания и травмы головы; страдающие хроническими дисфункциями сердца. Заболеванию подвержены мнительные люди, обеспокоенные тем, как выглядят их поступки со стороны и что подумают о них окружающие.

Бессонница и нарушение режима отдыха усиливают выраженность симптомов патологии у больных. Психическая травма приводит к эмоциональному перенапряжению и возбуждению определенных отделов головного мозга. Чтобы от него избавиться, больные совершают навязчивые действия.

Часто родители очень придирчивы и требовательны к своим детям. Наказания, запреты, разборки возбуждают неокрепшую психику ребенка. Взрослые, не зная проявлений невроза, воспринимают симптомы недуга как плохое поведение детей. Это еще больше усугубляет ситуацию. СНД у детей – обратимая патология, клинические признаки которой исчезают после устранения первопричины и создания благоприятной атмосферы в семье и коллективе.

Симптоматика

Клинические признаки синдрома – навязчивые движения, которые отличаются от проявлений других заболеваний тем, что развиваются в результате психоэмоционального дискомфорта и их можно удержать силой воли. Для синдрома навязчивых движений характерна цикличность, регулярность, монотонность и постоянное повторение одних и тех же движений.

Синдром начинается с довольно безобидных клинических признаков - бесконтрольного поведения больных, выполнения непонятных действий для окружающих, отсутствия манер и такта. В дальнейшем подобные движения и странные жесты повторяются все чаще. Это пугает окружающих. Но больные не могут ничего с собой поделать – их поведение остается неизменным.

К навязчивым движениям у детей относятся: покусывания губ, щелканье суставами пальцев, кивания головой, чмоканье, покашливания, частое моргание, скрип зубами, взмахи руками, топот ногой, потирание рук, сосание пальца, почесывание затылка и носа. Родители пытаются пресекать такие действия, но их дети не воспринимает критику. При этом движения усиливаются, развивается истерия. Все симптомы синдрома крайне разнообразны. У каждого ребенка недуг проявляется по-своему. Общими чертами всех симптомов является раздражающее, практически поминутное, их повторение. В некоторых случаях подобные действия становятся абсурдными - дети сгрызают ногти до крови, могут прокусить губу, сорвать все пуговицы с одежды.

У взрослых проявления синдрома заключаются в постоянном приглаживании волос, поправлении одежды, подергивании плечами, сморщивании носа, гримасничестве, показывании языка. Подобные действия - ответная реакция на стрессовый фактор. У детей это первое посещение нового коллектива, переезд в другой город, общение с незнакомыми людьми, а у взрослых – собеседования, свидания, сдача экзаменов.

Синдром навязчивых движений обычно развивается у боязливых, нерешительных, истеричных личностей, которым не могут побороть свои страхи и негативные эмоции. Такие пациенты плохо едят, спят, быстро устают, заикаются. Больные дети становятся капризными, плаксивыми, раздражительными, непослушными. Зрелые люди испытывают нервное перевозбуждение, страдают бессонницей.

Навязчивые движения у взрослых и детей в целом идентичны. Их суть – в постоянном повторении определенных бессмысленных действий. Подростки очень переживают, обнаружив признаки болезни у себя. Они чувствуют себя ущербным и стесняется рассказывать об этом взрослым.

К неприятным последствиям и осложнениям синдрома относятся:

постепенное снижение трудоспособности,
ухудшение концентрации внимания,
снижение уровня интеллекта,
потеря аппетита и спокойного сна,
ослабление иммунитета,
дисфункции внутренних органов,
инфекционные заболевания бактериальной и вирусной этиологии,
формирование стремления к постоянному проявлению обидчивости, скрытности, отчужденности,
семейные конфликты, проблемы с учебой и работой.

При отсутствии эффективного лечения синдрома возникают печальные последствия. У больных меняется характер. Они перестают нормально относиться к окружающим, нарушается процесс взаимодействия личности с социальной средой, возникает недоверие, погружение в себя, разочарование, случаются частые конфликты. Неадекватное поведение человека напоминает параноидальный психоз. На начальной стадии больные осознают особенности своей болезни. Но по мере развития патологии наступает новый эмоциональный взрыв, появляется раздражительность и хроническая усталость, спутанность речи, падение самооценки, нервный срыв. Только своевременная помощь психологов позволит больным не полностью потерять доверие к окружающим и не разочароваться в жизни.

Диагностические мероприятия

Лечебно-диагностические мероприятия при синдроме навязчивых движений - работа специалистов в области психотерапии и неврологии. Они проводят опрос пациентов и их родственников, психологическое тестирование больных, направляют их на лабораторное и инструментальное обследование с целью исключения органической патологии мозга. Типичные симптомы четко указывают на диагноз.

Больным необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

анализы крови и мочи,
реоэнцефалографию,
электроэнцефалографию,
УЗИ мозга,
КТ и МРТ,
исследование на пищевые аллергии,
позитронную эмиссионную томографию,
электромиографию,
эхоэнцефалоскопию,
тепловидение.

Только после всестороннего обследования больных и получения результатов дополнительных методов можно поставить правильный диагноз.

Лечение

Лечебные мероприятия проводят после выявления причин невроза. Больных необходимо оградить от воздействия негативных факторов и обеспечить комфортные условия для жизни.

Больным назначают следующие группы препаратов:

антидепрессанты – «Амитриптилин», «Пароксетин», «Имипрамин»;
ноотропы – «Циннаризин», «Винпоцетин», «Пирацетам»;
нейролептики – «Сонапакс», «Аминазин», «Тизерцин»;
транквилизаторы – «Седуксен», «Феназепам», «Клоназепам»;
витамины группы В – «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбипилен»;
успокоительные средства – «Персен», «Новопассит», «Пустырник форте».

Детям для нормализации процессов возбуждения и торможения назначают «Пантогам» и «Глицин», поливитамины «Витрум Юниор», «Алфавит», «Мульти-Табс», успокоительные средства растительного происхождения «Тенотен», фиточай «Баю-бай», «Успокой-ка». Психотропные средства детям назначает только врач.

Все вышеперечисленные препараты можно применять только после консультации со специалистом. Особенно это касается детей. На начальных стадиях патологии нередко ограничиваются сеансами психотерапии, а в более запущенных случаях переходят к назначению медикаментов. Необходимо помнить, что нейропротекторные лекарственные средства оказывают стимулирующее или угнетающее воздействие на ЦНС ребенка. Медикаменты назначают в случае агрессивного поведения и наличия суицидальных намерений. Сами по себе лекарства не излечивают синдром, а устраняют часть симптомов и облегчают общее состояние больных. Именно поэтому лечение должно быть комплексным, включающим также психотерапию, физиотерапию, диетотерапию и фитотерапию.

Психотерапевтическое лечение заключается в проведении эффективных лечебных методик – «остановки мысли», гипносуггестивной и когнитивно-поведенческой терапии, аутотренинга. Эти психотерапевтические воздействия позволяют больным распознать причины навязчивых мыслей и пережить всплеск негативных эмоций.
Некоторые физиотерапевтические процедуры помогут больным успокоиться. К ним относятся электросон, электросудорожная терапия, иглоукалывание, электростимуляция головного мозга и электрофорез витамина В1. Психотерапевты рекомендуют больным танцевальную терапию, йогу, занятия спортом, ходьбу босиком, рисование, отдых на природе. Комплексное лечение должно включать массаж, плавание, лыжные гонки, катание на коньках, ЛФК, горячие ванны, обтирания, обливания и купание в проточных водах, беседы с психологом, групповые психотренинги.
Специалисты уделяют особое внимание лечебной диете, исключающей пищевые аллергены. Больным рекомендовано употреблять мясные продукты, морскую рыбу, морскую капусту, бананы, киви, яблоки, смородину, горький шоколад, кисломолочные продукты, свежие овощи, орехи и семечки. Запрещены: крепкий кофе, кондитерские и мучные изделия, соленые блюда и копчености, алкоголь.
Дополнительно к основному медикаментозному лечению синдрома применяют средства народной медицины. Перед их использованием также необходимо посоветоваться со специалистом. Успокоительное действие на нервную систему оказывают следующие средства: настой зерен овсянки, фиточай из шалфея и индийского базилика, чай с зеленым кардамоном и сахаром, настой из зверобоя, настой женьшеня, мятный чай, настойка валерианы, пиона, пустырника, боярышника, медовая вода, ванны с лавандой, мятой и морской солью, морковный сок, настойка корней заманихи, соломы, цвета астры, корней дягиля.

СНД - обратимое расстройство психики. Устранив первопричину недуга, можно достигнуть полного выздоровления. Родители должны создать дома благоприятную обстановку, следить за своим поведением, не конфликтовать и не выяснять отношения в присутствии детей. Самостоятельно обнаружить эти проблемы и избавиться от них совсем непросто. Необходима помощь специалистов - детских психологов и психоневрологов.

Профилактика и прогноз

Основным профилактическим мероприятием при синдроме навязчивых движений является здоровый образ жизни. Особенно это относится к лицам с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Специалисты рекомендуют таким людям не пренебрегать отдыхом, достаточно спать, заниматься физкультурой, развивать личностные качества. Люди, склонные к неврологическим расстройствам, должны находиться на диспансерном учете у врача.

Синдром навязчивых движений имеет благоприятный прогноз и благополучно излечивается. Крайне редко он переходит в хроническую форму с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Воздействие провоцирующих факторов приводит к ухудшению общего состояния больных. Пациентам необходимо создать спокойную домашнюю атмосферу, оградить от негативных эмоций, помочь занять свое место в социуме.

При отсутствии адекватного лечения симптомы недуга могут проявляться годами. Полное излечение больных возможно только после серьезного комплексного лечения в клинике.

Видео: как избавиться от навязчивых движений

В современном мире с его ускоренным ритмом жизни становится больше и больше людей, страдающих различными невротическими расстройствами. – это практически бич двадцать первого века, и, к сожалению, с каждым годом они «молодеют». Всё чаще загруженность в школе и на дополнительных занятиях, стрессы и многие другие факторы способствуют развитию невротических расстройств у детей и подростков. Одно из таких заболеваний – невроз навязчивых движений.

Навязчивые движения или обсессивно-компульсивное расстройство у детей — что это?

Синдром навязчивых движений входит в целую группу неврозов, объединённых понятием обсессивно-компульсивное расстройство личности.

Обсессивно–компульсивное расстройство – это расстройство психики, характеризующееся одержимостью навязчивыми состояниями (мыслями, фобиями, воспоминаниями, сомнениями, действиями). Больной постоянно находится под гнётом тревожных мыслей и страхов (обсессий). Например, ребёнок панически боится заразиться какой-нибудь страшной смертельной болезнью или ему кажется, что он своими мыслями может причинить кому-то вред, либо он не может спокойно выходить из дома, потому что считает, что тогда обязательно что-нибудь случится. Тревога нарастает, довлеет, и тогда, чтобы как-то разрядиться, больной совершает какие-то действия (компульсии), которые, по его мнению, должны предотвратить то или иное событие: постоянно моет руки; плюёт через левое плечо и стучит по дереву при каждой «дурной мысли»; перед выходом из дома расставляет вещи на столе в определённом порядке. Для навязчивостей характерны их цикличность и непроизвольность (они имеют чуждый больному характер, он не хочет, чтоб они появлялись, борется с ними). Борьба (компульсия) может быть прямой (как в случае с мытьём рук), то есть направленной непосредственно против страха (боюсь заразиться – мою руки, убиваю микробов) и косвенной, не связанной со страхом по своему смыслу (перед выходом из дома досчитать до десяти и провернуться на одной ноге против часовой стрелки). Такие компульсии называются ритуалами.

Синдром навязчивых движений у детей также проявляется в непроизвольных, часто повторяющихся действиях. Это может быть:

гримасничание;
причмокивание, покашливание, щёлканье пальцами или суставами;
накручивание волос на палец;
подёргивание щекой;
обгрызание карандашей, ручек, ногтей;
сосание пальца;
выдёргивание волос;
расчёсывание кожи;
взмахи руками;
подёргивание плечами и прочее.

Трудно перечислить все возможные двигательные навязчивости, они достаточно вариативны и индивидуальны. Некоторые из них можно перепутать с нервными тиками, но в отличие от тиков, которые вызваны автоматическим сокращением мышц и не поддаются контролю, навязчивые движения возможно (хоть это и не просто) подавить усилием воли.
Кроме того, как говорилось выше, существуют так называемые защитные ритуалы, которые со стороны выглядят как странные привычки. Например, ребёнок обходит все препятствия с определённой стороны, складывает тетради в рюкзак только левой рукой, перед тем, как лечь спать, определённое количество раз прыгает на одной ноге и т.д. Характер таких «обрядов» может быть очень сложным.

Также детям, страдающим обсессивно-компульсивным расстройством, свойственно патологическое стремление к порядку, чистоте (бессмысленное перекладывание предметов с места на место, частое мытьё рук).

Навязчивые движения (действия) вызваны психоэмоциональным дискомфортом, они направлены на то, чтобы утихомирить тревогу.

Причины навязчивых движений

К синдрому навязчивых движений предрасположены застенчивые, боязливые, тревожно-мнительные, чрезмерно впечатлительные, неуверенные в себе дети. Причинами развития невроза могут стать следующие факторы:

стрессы;
хроническая усталость;
психологические травмы (конфликты родителей, неблагополучная семья, потеря близкого человека или домашнего питомца, переезд на новое место жительства, смена детского сада или школы и т.п.);
появление в семье ещё одного ребёнка;
диктаторское воспитание или же, наоборот, чрезмерная вседозволенность;
завышенные требования родителей и невозможность им соответствовать;
строгое религиозное воспитание;
наследственность;
некоторые заболевания (туберкулёз, мононуклеоз, вирусный гепатит, корь)
органические поражения головного мозга;
черепно-мозговая травма.

Диагностика синдрома навязчивых движений у детей основана на жалобах родителей и наблюдении за пациентом. Для постановки точного диагноза необходимо пройти неврологическое, психиатрическое обследование, а также психологическое тестирование.

Лечение синдрома навязчивых движений у ребёнка

Если не придавать значения «странным или дурным привычкам» и ничего не предпринимать, качество жизни ребёнка с синдромом навязчивых движений ухудшается. Он может физически навредить себе: расчесать руки в кровь, вырвать клок волос и т.п. Кроме того, рано или поздно может наступить моральное истощение, ведь жить в постоянной тревоге и страхе очень тяжело и для взрослого человека, что уж говорить о неокрепшей детской психике. Такое положение вещей чревато нервными срывами, депрессиями, проблемами с социальной адаптацией, замкнутостью. Часто ребёнок становится заложником собственных ритуалов. Со временем они могут разрастаться, что делает жизнь попросту невыносимой.

Сложность лечения синдрома навязчивых движений у детей заключается в том, что в раннем возрасте они не способны адекватно оценивать своё состояние. То есть взрослый человек с обсессивно-компульсивным расстройством в 80% случаев осознаёт иррациональность своего поведения, бессмысленность и бесполезность своих же ритуалов, понимает, что с ним что-то не так, и рано или поздно сам идёт к специалисту. Ребёнок же не может понять и проанализировать, что с ним происходит.

Если вы замечаете, что ваш ребёнок часто и непроизвольно совершает какие-либо движения (действия) или имеет странные привычки, необходимо внимательно пронаблюдать за ним, постараться самостоятельно выявить причины подобного поведения. Очень часто причиной синдрома навязчивых движений у детей являются конфликты родителей. Ребёнок, страдающий неврозом, подсознательно пытается привлечь внимание окружающих к имеющейся у него проблеме. Самое главное — определить психотравмирующий фактор и устранить его. Для начала нужно наладить психологический климат в семье, постараться минимизировать конфликтные ситуации и обеспечить ребёнку спокойные, комфортные условия жизни. Очень важно не ругать за навязчивые движения, помнить, что это не баловство, не блажь и не протест. Это расстройство психики, и ребёнку нужна помощь. В тех случаях, когда у родителей не получается своими силами выяснить, чем вызваны навязчивые движения у ребёнка, им следует незамедлительно обратиться к или .

Для устранения синдрома навязчивых движений у детей психологи в нашем Центре используют методы игровой, песочной терапии, сказкотерапии, арт-терапии. Кроме того, обязательно проводится консультирование родителей по созданию психологически комфортной для ребенка обстановки в семье и по необходимости коррекция стиля воспитания (если эти факторы легли в основу детского невроза). Такой подход помогает быстро снять повышенную тревожность, нейтрализовать последствия психотравмы (если она была), научить ребенка справляться со стрессом более конструктивным способом, повысить адаптационные ресурсы. При получении своевременной поддержки специалиста синдром навязчивых движений снимается в сжатые сроки и уходит без следа.

Синдром навязчивых движений у взрослых и детей – проявление неврологического расстройства. Заключается в том, что человек при волнении повторяет одни и те же стереотипные моторные акты, которые кажутся странными окружающим. Это покусывание губ, причмокивания, грызение ногтей, щёлканье пальцами, и кивание головой. Какова причина невроза навязчивых состояний у ребёнка и взрослого, как лечить это расстройство?

Причины синдрома навязчивых движений

Невроз повторяющихся действий у людей всех возрастов – это расстройство, которое представляет собой повторение движений в ответ на стрессовую ситуацию.

В патогенезе заболевания играют роль:

Наследственность.
Синдром двигательной гиперактивностью.
в анамнезе.
Пищевые аллергии.

Способствуют нарушению психики сложные отношения в семье, неудачная коммуникация со сверстниками, хронические стрессы. Усугубляют стереотипическое расстройство продукты, стимулирующие и возбуждающие центральную нервную систему: усилители вкуса, шоколад, какао, чай, кофе.

Недостаток витаминов и микроэлементов снижает степень контроля за собой. Некоторые врачи рассматривают повторяющиеся действия как часть синдрома гиперактивности и считают, что в проявлениях играют роль пищевые аллергии. Ведь гистамин является возбуждающим для нервной системы веществом.

К синдрому повторения действий склонны люди разного возраста с повышенной гиперактивностью и неусидчивостью. Бессонница и нарушенный режим отдыха усиливают проявления невроза навязчивых движений у детей, лечение которого проводится комплексно.

Симптомы

При неврозе навязчивых движений симптомы включают периодическое повторение действий: грызение пуговиц и ногтей, подёргивание губ, верчение головой, шмыганье носом. В отличие от тиков, такие движения поддаются волевому контролю. У взрослых это проявляется в приглаживании волос, поправлении воротничка рубашки, одежды.

Эти действия являются реакцией людей в ответ на психологический стресс. У детей состояние связано с поступлением в детский сад, школу, знакомством с новыми людьми. У взрослых стереотипные действия проявляются при волнении на собеседованиях, свиданиях с противоположным полом, сдаче экзаменов.

Наряду с повторяющимися движениями, у детей появляется повышенная плаксивость, раздражительность, непослушность, быстрая утомляемость, и истерический смех.

У зрелых людей возможно также нервное перевозбуждение, бессонница, беспокойный сон с частыми пробуждениями. Синдром навязчивых действий осложняет социализацию детей в коллективах школьного класса и детского сада, является серьёзной помехой для сосредоточения внимания на учёбе.

Диагностика и лечение

Как избавиться от навязчивых движений у людей различного возраста? Эта патология находится в области компетенции врача-психоневролога, к которому необходимо обратиться в первую очередь. Пациентам проводят дифференциальную диагностику с нервными тиками, которые практически не поддаются волевому контролю.

Назначается обследование центральной нервной системы:

реоэнцефалография;
электроэнцефалография;
УЗИ мозга;
магнитно-резонансная томография;
для диагностики синдрома гиперактивности, связанного с воздействием биогенных аминов на мозг, проводят исследование на пищевые аллергии.

Для улучшения качества жизни с синдромом навязчивых движений у детей лечение назначают комплексное. Терапия включает массаж, беседы с психологами и, возможно, групповые занятия. Успокоительные травы (корневища валерианы, пиона, пустырник) помогут перед ответственными мероприятиями прийти в спокойное состояние.

Для торможения процессов возбуждения в головном мозге применяют препараты, воздействующие на ГАМК-рецепторы: Фенибут, Пантогам, Пикамилон. Тормозит повышенную активность ЦНС, приводящей к стереотипным действиям, Глицин, Биотредин. Эти аминокислоты являются тормозными в нервной системе.

Для успокоения применяют психотропные препараты: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Лекарства назначаются врачами-психотерапевтами после предварительной беседы.

Важно! Лечение невроза навязчивых движений у взрослых – непростая задача, которая поддаётся корректировке с помощью психотерапии и работы с психологом, групповых психотренингов.

Для детей предусмотрена психотерапия и самовыражение себя через физическую активность при спортивных секциях, что способствует отреагированию психологического стресса (снижению эмоционального напряжения). При этом энергия уходит на физическую активность, а не неврологические проявления. Плавание, лечебная физкультура ослабляют разрушающее влияние стресса, успокаивают возбуждённую нервную систему.

Циклические виды спорта тоже подходят для снятия интенсивности неотреагированного напряжения и развития тела, успокоения. Взрослым полезны такие спортивные мероприятия, как плавание, лыжная гонка, катание на коньках. Помогут рисование, музыка, другая творческая деятельность. Эффективна фитотерапия, физиотерапия (электросон, электрофорез витамина В1).

Уделить внимание лечебной диете с исключением пищевых аллергенов. Для этого необходимо сдать аллерготесты на распространённые пищевые аллергены. Гистамин является веществом, которое возбуждает центральную нервную систему, попадая в мозг по кровотоку. Он содержится в следующих продуктах:

выдержанных сырах;
копчёностях (колбасе, мясе);
рыбе и морепродуктах (анчоусы, скумбрия, мидии, ракообразные).

Невроз стереотипических действий является отклонением, ухудшающим качество жизни детей и взрослых. В этом деле необходима помощь невролога и психолога.

Синдром навязчивых движений или невроз навязчивых движений сопровождается навязчивыми мыслями и является частью обсессивно-компульсивного (от англ. obsession – «навязчивая идея», compulsion – «принуждение») расстройства.

Синдром навязчивых движений — основные симптомы

Определяет это заболевание целый комплекс симптомов:

постоянно повторяющиеся мысли, мимические действия, движения и чувства;
подавляющий характер, к примеру, одни и те же удручающие мысли или тягостные воспоминания;
осознание ненужности и болезненности повторяющихся действий и, соответственно, критическое отношение к ним.

Безуспешные попытки выйти из такого состояния человек осознает иррациональность своих действий, но ничего не может с ними поделать, что быстро усугубляет ситуацию:

вызывает беспокойство и недовольство;
напряженные отношения с окружающими;
раздражительность;
расстройства сна и прочие негативные последствия.

Невроз навязчивых движений не имеет возрастных ограничений. Однако чаще он проявляется в 20-30 лет, когда человек находится на пике активности.

Причины развития недуга

Хотя в этом заболевании выделяют несколько видов навязчивых действий, таких как мысли, страхи, действия и представления, сами по себе они проявляются только в виде исключения.

Одна навязчивость приводит к появлению другой и, таким образом, постепенно проявляется весь комплекс.

Так, навязчивый страх меняет представление о реальности и побуждает больного к определенным поступкам, которые призваны защитить его. Одно из таких действий — слишком частое мытье рук может быть основано на представлении, что вокруг кишат опасные микробы.

Представление могло появиться на болезненном необоснованном страхе заболеть какой-то болезнью. Из-за такого комплексного проявления это расстройство еще носит название невроза навязчивых состояний.

Характерно, что заболевание проявляется у предрасположенных к нему индивидуумов как ответ на:

сильный стресс от переутомления;
тяжелых ситуаций;
переживаний;
недосыпания;
негативной атмосферы на работе и прочего.

Отдельно нужно выделить чисто физиологические процессы. Такие как застойные явления в различных отделах центральной нервной системы и другие.

Более расположены к заболеванию люди, имеющие заболевания ЦНС:

шизофрения;
энцефалит;
эпилепсия и прочие патологии.

Синдром навязчивых движений у взрослых также может проявиться у абсолютно здоровых и не предрасположенных людей вследствие крайней усталости и эмоциональной истощенности. При своевременном выявлении расстройства соответствующая терапия быстро устраняет проблему.

Симптомы и проявление заболевания

Каждая составляющая этого синдрома имеет свои симптомы:

Навязчивые мысли. Человек постоянно может вспоминать и обдумывать несущественную и ненужную информацию, которая часто неприятна ему и причиняет душевные страдания.
Навязчивые страхи. Существует большое количество фобий. Например, боязнь загрязнения, смерти, покраснеть на людях, закрытых помещений, приобрести болезнь сердца и т.д.
Навязчивые действия. Они также могут быть очень разнообразны. Так, некоторые пациенты непрерывно что-то подсчитывают. Сколько машин проехало, сколько именно определенного цвета и тому подобное.
Навязчивые представления. Яркие образы, которые никак не выходят из сознания и соответственно побуждают к определенной модели поведения.

Стратегия эффективного лечения

Лечение синдрома навязчивых движений осуществляется в двух основных направлениях:

снятие возникшего нервного напряжения;
коррекция особенностей личности, послуживших причиной развития расстройства;
устранение мнительности, поднятие низкой самооценки, неуверенности и тому подобное.

Учитывая сложность и взаимосвязь симптоматики, лечение требует комплексного подхода, включающего не только различные медикаментозные препараты, но и основательную работу психотерапевта.

Также, учитывая личностные свойства больных, очень важна окружающая обстановка. Благотворно сказывается спокойная уютная атмосфера, внимание персонала и оформление помещений.

Шаги к излечению

Пациент, страдающий неврозом навязчивых состояний, должен настроиться на последовательные действия в течение достаточно длительного времени, направленные на борьбу с заболеванием.

А так как, люди, склонные к нему часто недостаточно уверены в себе и слабо мотивированы, что усугубляется текущим состоянием, важна поддержка на этом пути от окружающих людей.

Можно выделить ряд шагов, которым необходимо следовать:

Обратиться к психотерапевту. Позитивный эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель разорвать циклы навязчивых состояний, заменить существующие подавляющие стереотипы поведения на новые здоровые и созидающие.
Осознать суть отклонения. Часто человек даже не осознает природу своих повторяющихся действий, которые могут быть абсолютно не логичны. В приведенном выше примере о бесконечном мытье рук важно осознать, почему возникла такая привычка, насколько обоснованы опасения, какие доводы помогут изменить внутренний настрой.
Не идти на поводу у своего желания поступить определенным образом. Дело в том, что повторив навязчивое действие, человек сразу снимает напряжение. Помыл руки и все стало в норму. Но надолго ли? Чтобы вырваться из этого круга, нельзя поддаваться желанию поступить по привычке.
Чтобы обеспечить себе комфортную среду и избежать срывов, важно четко организовать распорядок дня. Нестабильность выводит из колеи и здорового человека, а человеку с повышенной мнительностью и неуверенностью, она противопоказана.

Критическое отношение к симптомам своего заболевания часто приводит пациента к депрессии. Поэтому положительную роль оказывают натуральные растительные успокаивающие средства.

Положительную роль играет глицин (аминоуксусная кислота). Снижая эмоциональное напряжение, он стимулирует умственную активность, благотворно влияет на настроение, нормализует работу вегетативной нервной системы и обмена веществ.

Позитивное влияние оказывает небольшая физическая нагрузка. К примеру, прогулка перед сном поспособствует хорошей физической форме, поможет настроить организм на отдых и отвлечься от негативных мыслей.

Следует отказаться от того, что может вызывать тревогу. Это могут быть определенные передачи по телевизору или фильмы, компьютерные игры, или круг общения человека.

Профилактические меры предупреждения

Профилактика данного расстройства - здоровый образ жизни. Хотя это относится абсолютно ко всем, прежде всего об этом следует подумать тем, кто имеет предрасположенность к заболеванию.

Убережет от отклонений:

планирование времени;
достаточное количество отдыха;
спокойные развлечения;
занятия физкультурой;
общение поспособствуют развитию личных качеств человека.

Тем же, у кого однажды были выявлены физиологические предпосылки для неврологических расстройств, стоит находиться под наблюдением врача.

Особенности питания при этом состоянии

Питание для больного должно быть разработано с учетом рациональности и доступности. Важно включать в ежедневное меню продукты антидепрессанты. Запрещены к употреблению алкогольные напитки. Курение или наркотические вещества могут спровоцировать кризис и необдуманные поступки.

Мясо. Входящая в его состав, пантотеновая кислота, способствует производству аминокислоты фенилаланина. Она помогает выработки допамина, гормона радости и удовольствия.
Рыба, богата омега-3 жирными кислотами. Они участвуют в активизации процессов деятельности мозга и сердечно-сосудистой системы. Соответственно улучшают память, и концентрируют внимание.
Морская капуста, помогает вырабатывать адреналин. Его недостаток провоцирует появление чувства усталости.
Фрукты, в частности бананы. В его составе полезные вещества, которые помогают вырабатывать «наркотик счастья». Киви, яблоки, смородина улучшают передачу нервных импульсов.
Горький шоколад помогает организму вырабатывать гормон радости.
Мята перечная, насыщает организм фолиевой кислотой. Известно, что именно ее недостаток провоцирует развитие депрессивных расстройств.
Курица, нежирные молочные продукты, белок яйца участвуют в синтезе гормона радости.
Свежие овощи являются источниками антиоксидантов.

Противопоказано употребление кофе, сахара, мучных изделий. Рекомендуется ввести в рацион питания орехи и семечки. Питание должно быть умеренным, без излишков соли и копченостей. Не рекомендуется при любых психических расстройствах соблюдать диету или голодать.

Помощь народных средств при этом недуге

Самые оптимальные средства — это лекарственные сборы. Травяные настои, отвары и чаи помогают не просто снять возбудимость и тревожность. Замечено, что даже длительное лечение целебными травами не вызывает привыкания.

Самые эффективные народные средства:

мед — универсальный натуральный продукт, дозировка приема в день: 2 столовые ложки;
фиточай из шалфея и индийского базилика, пить не реже двух раз в день;
чай с зеленым кардамоном и сахаром;
настой из валерианы, мелиссы, кавы, зверобоя, в равных пропорциях, через 30 минут после каждого приема пищи;
женьшень, принимается в качестве настоя;
мята перечная, одинаково полезна, и как отвар, и как чай;
обтирания водой с поваренной солью;
принимать ванны с добавлением листьев тополя.

Возможные последствия и осложнения синдрома навязчивых движений

В ситуациях, когда лечение неврозов не эффективно или не устраняются его причины, последствия могут быть самыми печальными. Изменяется характер человека, его отношение к окружающим.

Уровень социальной адаптации снижается. Заболевание провоцирует ряд негативных изменений в жизни больного:

снижается уровень интеллектуальных способностей, теряется работоспособность;
пропадает аппетит, ухудшается сон;
вследствие ослабления иммунитета, начинают развиваться проблемы с работой внутренних органов, развиваются различные бактериальные и простудные инфекции;
возникают ситуации непринятия поведения больного, как в семье, так и на работе;
формируется стремление постоянно проявлять обидчивость, скрытность, отчужденность;
к уже сформировавшимся навязчивым состояниям, прибавляются новые.

Своевременная психологическая помощь, особенно на первых этапах, помогает справиться с болезнью в короткие сроки. Однако если лечения не происходит, больной перестает доверять людям, разочаровывается в окружающих. Он начинает еще больше замыкаться в себе. Происходят частые конфликты, больной постоянно жалуется на невнимательность к себе.

Окружающие нередко отмечают неадекватное поведение человека. Иногда его называют «параноиком». В начальной стадии сам больной еще понимает, что поступает не в соответствии с правилами уважения и такта к другим людям. Однако наступает новый взрыв эмоций, связанный с необоснованным беспокойством и недовольством собой, и общее состояние резко ухудшается. Развивается постоянная раздражительность, нарушается сон, появляется усталость. Осложнение синдрома провоцирует ухудшение внимания, человек путается в речи, не может четко связать события или описать произошедшее.

По прошествии времени, синдром навязчивых движений провоцирует низкую самооценку, развивается ощущение собственной неполноценности. Все труднее контролировать свои эмоции. Больной не в состоянии следить за своими манерами и словами. Холерические нотки все больше заметны как в интонациях, так и в действиях. Однажды подобная усиливающаяся симптоматика может привести к нервному срыву или образованию серьезных проблем со здоровьем.

Общее мнение об эффективности лечения, какие средства действительно оказались эффективными

Основной принцип лечения основан на психотерапевтических методах:

Методика «остановки мысли». Психотерапевт помогает пациенту научиться оценивать свое состояние со стороны. Подобная поведенческая терапия позволяет оценить реальные проявления и причины своих навязчивых мыслей или поступков. Действительно ли так важно вести себя подобным образом или это вообще не приемлемо, особенно по отношению к окружающим, а не только к самому себе.
Гипносуггестивная терапия. Эта методика совмещает в себе гипноз и внушение. Переживая навязчивые страхи и неприятные ситуации, посредством внушения определенных установок на реагирование, помогает оценить их в реальной жизни.
Когнитивно-поведенческая терапия. Ее суть в том, чтобы научить больного распознавать конкретные причины своих страхов и навязчивых состояниях. Разрушающие эмоции, сходят на нет, когда больной позволяет пережить себе эти эмоции.

Медикаментозное лечение показано в случаях агрессивного поведения, наличия суицидальных намерений. Показан прием нетипичных нейролептиков, когда человек утверждает, что поступать таким образом ему говорит кто-то со стороны. Это тяжелая стадия заболевания и без строгого контроля со стороны врача практически не излечима. При легкой и средней степени вполне результативным оказывается лечение транквилизаторами и анксиолитиками. Данные группы препаратов помогают избавиться от тревожности, страхов, беспокойства, возбудимости.

Коррекция таких психических расстройств будет особенно эффективной, если человек начнет осознавать причины своего беспокойного поведения. Только кардинальный взгляд на свое поведение поможет найти способы справляться с неадекватным поведением самостоятельно. Ведь именно этот метод врачи считают самым действенным и долгосрочным.