Препарат лориста н показания к применению. Применение при беременности и кормлении грудью. Отзывы о Лориста

Сосудистая система человека является жизненно важной частью функционирования всего организма. Любые патологические состояния приводят к ухудшению здоровья человека, а в некоторых случаях становятся причиной летального исхода. Действие медикамента Лориста Н основывается на активных веществах из состава, компоненты предотвращают гипертрофию миокарда, вероятность развития инсульта. Такой эффект в медицине называется антигипертензивным действием.

Препарат Лориста Н

Входит медикамент в группу антигипертензивных препаратов, обладает комбинированным составом. Лекарство Лориста включает активное вещество лозартан, который является антагонистом рецепторов селективного характера, имеет небелковую природу. Благодаря этому ингредиенту Лориста Н обеспечивает эффективную, быструю блокировку всех проявлений ангиотензина II рецепторов АТ1, которые обладают сильным влиянием на все физиологические процессы в организме человека.

В аптеке можно найти таблетки Лориста Н, они имеют овальную двояковыпуклую форму, желтый (иногда с зеленоватым отливом) цвет, с одной стороны нанесена риска. Каждая таблетка медикамента содержит:

В качестве вспомогательных веществ для препарата используются:

• магния стеарат;
• прежелатинизированный крахмал;
• лактозы моногидрат;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• тальк;
• титана диоксид;
• макрогол 4000;
• краситель хинолиновый желтый.

Фармакологические свойства

Все формы медикамента Лориста Н являются комбинированным препаратов, который имеет антигипертензивный эффект. Компонент лозартан обеспечивает увеличение активности ренин, уменьшается в плазме уровень концентрации альдостерона. Лориста с мочегонным эффектом сокращает ОПСС, в малом круге кровообращения снижается артериальное давление, медикамент сокращает постнагрузку.

Концентрация лозартана в организме не дает развиваться гипертрофии миокарда, увеличивается терпимость у пациентов к физическим упражнениям, если у человека диагностирована сердечная недостаточность. Лориста Н помогает снизить давление, не вызывая синдром отмены, без влияния на частоту пульса. Эффективен медикамент для лиц любого пола и возрасте (даже старше 65 лет).

Антигипертензивный эффект оказывает гидрохлоротиазид за счет расширения артериол. После приема необходимый эффект достигается через 2 часа, максимальное действие начинается через 4 часа, поддерживается такое состояние до 12 часов. Гипотензивный эффект устойчивого типа наблюдается после 3-4 дней регулярного приема, оптимальный эффект будет достигнут за 3-4 недели.

Лориста Н – показания к применению

Медикамент оказывает существенное воздействие на сосудистую систему, поэтому самостоятельный прием не рекомендуется. Пить Лористу Н следует только при наличии показаний и консультации с врачом. В инструкции указаны следующие случаи, когда препарат может вам помочь:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (Лориста Н является частью комбинированной терапии);
• для уменьшения вероятности у пациентов с гипертрофией или гипертензией левого желудочка развития инсульта;
• назначается пациентам с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для защиты функции почек;

Медикамент может входить в состав комплексной терапии или выступать самостоятельным лекарственным средством. Прием пищи не оказывает влияние на всасывание препарата. Выделяют следующие правила применения по инструкции Лористы Н:

1. АГ (артериальная гипертензия). Как правило дозировка составляет 50 мг, этого же количества хватает для поддерживающей терапии. Максимальная суточная доза составляет 100 мг средства. Максимальный антигипертензивный эффект наблюдается после 3-6 недель лечения. Начальная доза для людей с дисфункцией печени или больных гиповолемией составляет 25 мг.
2. Хроническая сердечная недостаточность. Рекомендуется в этом случае постепенно поднимать дозировку, начинать необходимо с 12,5 мг на протяжении недели, затем следующую уже употреблять по 25 мг и с 3-ей употреблять нормированную дозу в 50 мг за сутки.
3. Предупреждение сердечно-сосудистых у пациентов с высоким уровнем риска: начальная доза – 50 мг, при необходимости можно поднять ее до 100 мг.

Особые указания

Допускается применение медикамента вместе с другими гипотензивными средствами. Специального подбора инициальной дозы для пожилых людей не требуется. Возможно усиление артериальной гипотензии, нарушение водно-электролитного баланса из-за присутствия в составе гидрохлоротиазида. При приеме может нарушаться выведение с мочой кальция, что вызывает небольшую концентрацию этого элемента в плазме крови, может расти количество триглицеридов, холестерина. Не рекомендуется использование диуретиков девушкам во время вынашивания и кормления грудью ребенка.

При беременности

На данный момент не существует статистических или лабораторных данных о влиянии медикамента на состояние девушек во время беременности. По этой причине рекомендуется крайне осторожно принимать диуретическое средство, лучше после консультации с врачом. Как правило, специалист дает согласие на прием Лористы Н только, если риск для плода будет гораздо ниже, чем положительный эффект от терапии этим медикаментом для его матери. При лечении препаратом необходимо прерывать кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать эффект, который может образоваться в следствие совмещения таблеток Лористы Н и других медикаментов. Существуют следующие данные:

1. Не наблюдается значимых клинически изменений при одновременном приеме Варфарина, Циметидина, Гидрохлоротиазида, Дигоксина и прочих препаратов схожего действия.
2. Заметно снижается показатель активного метаболита при совмещении с Флуконазолом, Рифампицином.
3. Будут развиваться признаки гиперкалиемии при одновременно приеме диуретических средств с содержанием калия или его добавок, солей.
4. НПВС и селективные ингибиторы могут заметно ослабить действие гипотензивных препаратов или диуретиков.
5. Совмещение приема с НПВС становится причиной снижения функции почек, что приводит к появлению симптомов необратимой почечной недостаточности.
6. Гипотензивное действие Лористы Н снижает Индометацин.
7. Ортостатическая гипотензия развивается при совмещении приема медикамента с барбитуратами, диуретиками тиазидного типа, наркотическими веществами.
8. Появление аддитивного эффекта спровоцирует одновременный прием препарата с медикаментами гипотензивного действия.

Противопоказания

Использовать медикамент Лориста Н строго запрещено людям, которые страдают сопутствующими патологическими состояниями:

• гиперкалиемия;
• выраженное нарушение работы почек;
• симптомы артериальной гипотензии;
• признаки анурии;
• заболевания печени, серьезные нарушения функции этого органа;
• сильная дегидратация организма;
• синдром мальабсорбции глюкозы либо лактозы;
• недостаточное количество в организме лактазы;
• выраженные проявления рефрактерной гипокалиемии;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата Лориста Н;
• пациенты младше 18 лет;
• интенсивное развитие галактоземии.

Согласно инструкции, существуют состояния, которые не являются противопоказанием, но требуют аккуратного лечение Лористой Н, к примеру:

• алкалоз;
• проявление гиперурикемии;
• проявления любого рода водно-электролитного баланса;
• подагра;
• выраженный двусторонний стеноз артерий почек;
• развитие сахарного диабета;
• бронхиальная астма;
• появление ангионевротических отеков;
• системные заболевания крови.

Лориста Н – побочные действия

При употреблении медикамента при наличии вышеописанных противопоказаний из инструкции, могут развиваться негативные последствия, которые проявляются в следующем виде:

• хроническая бессонница;
• головные боли;
• явно выраженная тахикардия;
• системные или несистемные головокружения;
• развитие мигрени;
• признаки васкулита;
• слишком быстрая утомляемость;
• сильный кашель;
• развитие дозозависимой ортостатической гипотензии;
• анемия;
• развитие фарингита;
• боль в области спины;
• инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
• отек слизистой оболочки носа;
• тошнота, приступы рвоты;
• диарея.

Кроме вышеописанных негативных последствий у человека могут проявиться следующие последствия приема препарата:

• проявления диспепсии;
• симптомы гепатита;
• снижение функции печени;
• боль в области живота;
• растет уровень гемоглобина;
• увеличивается интенсивность движения билирубина;
• миалгия с артралгией;
• увеличивается активность функций разных печеночных ферментов;
• резко возрастает концентрация гематокрита;
• проявления пурпуры Шенлейна-Геноха;
• признаки крапивницы;
• незначительный рост показателя содержания креатинина, мочевины в составе сыворотки крови;
• сильный зуд кожи;
• развитие астении;
• общая слабость;
• признаки анафилактических реакций;
• появление ангионевротического отека на разных частях тела;
• боль в области груди;
• появление периферических отеков.

Передозировка

Зарегистрированных медициной случаев, когда доза лозартана была превышена и вызвала негативные последствия, нет. При нарушении правил приема могут проявляться рефлекторное учащение ЧСС, снижение артериального давления, брадикардия. При появлении признаков превышения дозировки медикамента необходимо принимать таблетки для устранения симптомов, провести форсированный диурез.

Условия продажи и хранения

Продается Лориста Н в любой аптеке без рецепта, по инструкции необходимо хранить средство в месте с умеренной температурой без доступа солнечных лучей. Срок годности препарата составляет 3 года.

Аналоги

При необходимости может проводиться терапия диуретиками с похожим составом, как у Лористы Н. На данном этапе аналогами этого препараты выступают следующие варианты, которые обеспечивают эффекты ангиотензина:

• Гизаар форте;
• Блоктран ГТ;
• Гизаар;
• Лозартан;
• Вазотенз Н;
• Кардомин плюс-Сановель;
• Гизортан;
• Симартан Н;
• Лозап плюс;
• Лозарел плюс;
• Лакеа Н.

Цена Лориста Н

Продается медикамент в аптеках любого города, можно заказать медикамент из интернета с доставкой домой. Цена в интернет-магазинах, как правило, ниже, стоимость еще зависит от региона продажи, компании производителя. Ориентировочная стоимость препараты Лориста Н следующая:

Видео

Отзывы

Наталья, 28 лет

Я слышала хорошие отзывы о Лористе Н, но решилась принимать только по показаниям лечащего врача. Очень удобно двояковыпуклые таблетки для приема внутрь, проблем никаких не вызывают, эффект был уже после первого приема. После месяца терапии антогонистами образовался стойкий результат. Никаких побочных эффектов медикамент не вызвал.

Марина, 37 лет

Данный медикамент был прописан по показаниям моей маме, принимает она его уже 2 месяца, по совету врача она принимает по 1 таблетки каждый день 1 раз. Несколько дней она испытывала легкие головокружения, недомогание, но по отзывам в интернете это один из побочных эффектов после начала лечения. Через 3 дня самочувствие улучшилось, все симптомы прошли.

Валерия, 33 года

У меня не только начался рост артериального давления, но и стали появляться отеки. Это очень снижало мой комфорт жизни. Лориста Н, по всем показаниям отлично подходит для таких проблем. Давление начало приходит в норму на третий день, принимала по 50 мг каждые сутки. Через неделю полностью прошли отеки, пью дозировку без коррекции для поддержания.

sovets.net

Лориста: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Лориста (Lorista) – это лекарственный препарат, применяемый для терапии повышеннго артериального давления и при сердечной недостаточности.

1 таблетка Лориста содержит 12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг лозартана в виде калиевой соли.

Действующее вещество таблетки оказывающий обратное действие рецепторам ангиотензина, приводящее к снижению артериального давления и выраженному мочегонному эффекту.

После приёма внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови полиэкспоционально снижаются, конечный период полувыведения составляет примерно 2 часа и 6-9 часов, соответственно. При наличии сердечной недостаточности Лозартан способен увеличивать переносимость пациентом физической нагрузки.

При приеме один раз в день в дозе 1 табл. Лориста 100 мг ни лозартан, ни его активный метаболит не аккумулируются в плазме в больших количествах. Препарат назначают как в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, так и в качестве монотерапии.

Прием пищи не влияет на всасывание действующего вещества.

Лориста обладает мочегонным эффектом, наблюдающимся уже через 1-2 часа после применения Лористы Н, в то время как гипотензивное действие развивается через 3-4 дня.

Препарат назначается при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, в качестве профилактического средства от инсульта, и для поддержания деятельности почек при сахарном диабете. Возможно применение Лориста Н людям с нарушением функции почек, включая стадию гемодиализа.

Лориста фото

Показания к применению Лориста

От чего помогают таблетки Лориста? Препарат показан при болезнях и состояхниях:

1. Артериальной гипертензии (если показана комбинированная терапия);
2. Гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии с целью снижения риска развития инсульта;
3. ХСН как часть комбинированного лечения;
4. Нефрологии (защита почек) у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с целью уменьшения протенурии;
5. Предупреждение сердечно-сосудистых катастроф, в том числе и фатальных, у больных с высоким уровнем риска.

Согласно инструкции, Лориста Н помогает при необходимости комбинированного лечения гипотензивными средствами и диуретиками.

Принимаю внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды. Рекомендуется принимать Лориста в первой половине дня. При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии.

Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг/сут.

Доза препарата должна увеличиваться по следующей схеме:

1-я неделя (1–7-й день) - по 1 табл. Лориста 12,5 мг/сут. 2-я неделя (8–14-й день) - по 1 табл. Лориста 25 мг/сут. 3-я неделя (15–21-й день) - по 1 табл. Лориста 50 мг/сут.

4-я неделя (22–28-й день) - по 1 табл. Лориста 50 мг/сут.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель терапии.

У пациентов с нарушенной функцией почек (КК 30-50 мл/мин), коррекция начальной дозировки Лориста не требуется.

Для снижения риска сердечно-сосудистых паталогий и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка применяется начальная и поддерживающая доза лозартана - 50 мг 1 раз/сут (1 таблетка Лориста 50).

Если в процессе курса лечения не удалось достичь целевого уровня АД при применении Лориста Н 50, требуется коррекция терапии. В случае необходимости возможно увеличение дозы (Лориста 100) в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12.5 мг/сут.

Максимальная суточная доза - 1 таб. препарата Лориста Н 100.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени дозировку Лориста следует понизить. При ХСН начальная дозировка составляет 12.5 мг/сутки. Затем постепенно доза увеличивается до достижения стандартной терапевтической дозировки. Увеличение происходит1 раз в неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг/сут). Таки пациентам таблетки Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Для защиты почек у пациентов с СД типа 2 с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг/сут. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг/сут с учетом снижения АД. Увеличение более 1 таблетки Лориста® Н 100 в сутки не целесообразно и ведет к усилению побочных эффектов.

Одновременное применение лозартана и ингибиторов АПФ ухудшает функцию почек, поэтому такая комбинация не рекомендуется.

Применение у пациентов с уменьшением внутрисосудистого объема жидкости - требуется коррекция дефицита объема жидкости перед началом применения лозартана.

Противопоказания Лориста

• повышенная чувствительность к лозартану и производным сульфонамида (гидрохлоротиазид), или любым вспомогательным веществам;
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

  aptechka-online.com

  Лориста Н.

  Информация о лекарстве

  Фармакология

  Показания к применению

  Побочные эффекты

  Противопоказания

  Дозировка и применение

  Передозировка

  Лориста Н представляет собой весьма эффективное комбинированное гипотензивное средство. Оно относится к клинико-фармакологическим группам диуретиков и блокаторов рецепторов ангиотензина II.

  Информация о лекарстве

  • Название: Лориста Н
  • Производитель: KRKA (Словения)
  • Тип лекарства: гипотензивное средство
  • Активное вещество: активными действующими веществами препарата Лориста Н являются лозартан и гидрохлоротиазид
  • Условия продажи: в аптеках продается исключительно при наличии рецепта
  • Форма выпуска: таблетки Лориста Н фасуются в блистеры по 7, 10 или 14 штук.
  • Срок годности: срок годности Лориста Н – 3 года со дня выпуска. Не использовать лекарство после даты, отмеченной на упаковке.
  • Условия хранения: таблетки Лориста Н нужно держать в защищенном от света месте. Максимально допустимая температура хранения - не выше +30°С. Беречь от детей!

  Дополнительно

  Лориста Н не применяется для лечения пациентов младше 18 лет, поскольку объективных клинических данных о безопасности лекарства для детей и подростков недостаточно.

  С осторожность нужно назначать Лориста Н при стенозе почечных артерий, подагре, сахарном диабете, системной красной волчанке, бронхиальной астме, а также при отягощенном аллергологическом анамнезе.

  На начальном этапе проводимой курсовой терапии Лориста Н может вызывать головокружение, обусловленное падением артериального давления. Пациенты должны оценить свое состояние перед тем, как управлять транспортными средствами, работать с потенциально опасными механизмами или заниматься иной деятельность, требующей концентрации внимания.

  Препарат относится к списку Б и отпускается по рецепту.

  Фармакология

  Лориста Н оказывает антигипертезивное действие. Входящее в состав этого фармакологического средства вещество лозартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II. Данное соединение, а также его активный метаболит способны блокировать влияние ангиотензина на AT1-рецепторы, существенно уменьшать плазменную концентрацию альдостерона и повышать активность присутствующего в плазме ренина. Под действием лозартана уменьшается постнагрузка, понижается давление в «малом круге» и снижается ОПСС. Соединение обладает диуретическим (мочегонным) свойством. Этот компонент лекарственного средства Лориста Н предупреждает развитие гипертрофии сердечной мышцы. Прием препарата позволяет снизить как систолическое, так и диастолическое АД. Отмечено, что у больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью, под действием данного ЛС значительно возрастает толерантность к физическим нагрузкам.

  Второй активный компонент Лориста Н - диуретик гидрохлоротиазид. Мочегонный эффект вещества (развивается сустя 1-2 часа после приема внутрь) обусловлен тем, что оно способно значительно снизить в нефронах уровень обратного всасывания воды, а также ионов магния, калия, натрия и хлора. Данный тиазидный диуретик задерживает процесс выведения из организма мочевой кислоты и ионов кальция. Он также расширяет артериолы, благодаря чему достигается антигипертензивный эффект, который развивается спустя 3-4 дня от начала приема Лориста Н (для достижения максимального терапевтического эффекта может потребоваться от 3 до 4 недель).

  • Фармакотерапевтическая группа: антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях
  • Фармакодинамика: При пероральном приеме лозартан быстро и практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Он подвергается биотрансформации уже при т.н. «первом прохождении» через печень, в результате чего образуются один активный и ряд неактивных метаболитов. Уровень биологической доступности этого компонента Лориста Н достигает 33%. Максимальная плазменная концентрация вещества отмечается через час после приема таблеток, а его активного метаболита – спустя 3-4 часа. С протеинами плазмы (главным образом – с альбумином) связывается до 99% лозартана; период полвыведения составляет в среднем 2 часа (для активного метаболита – от 6 до 9 часов). Экскретируется вещество через почки (примерно 35%) и с желчью (58%).
  • Фармакокинетика: При приеме Лориста Н per os абсорбируется от 60% до 80% гидрохлортиазида. Данное соединение не подвергается биотрансформации; максимальная плазменная концентрация достигается через 1-5 часов. С протеинами плазмы связывается 64% тиазидного диуретика. Вещество достаточно экскретируется с мочой в неметаболизированном виде. Время полувыведения гидрохлортиазида – 5-15 часов.

  Показания к применению Лориста Н

  Показаниями к назначению лекарственного средства Лориста Н являются:

  • Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии),
  • Профилактика осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне диагностированной гипертрофии левого желудочка и (или) артериальной гипертензии.

  Лориста Н существенно снижает смертность среди пациентов, страдающими заболеваниями сердца и сосудов.

  Побочные эффекты Лориста Н

  На фоне приема Лориста Н в редких случаях возможно развитие аллергических реакций (анафилаксия, ангионевротический отек).

  У некоторых пациентов отмечаются анемия, нарушения сна, астения, общая слабость, головокружение, головные боли (иногда – мигренозные), тахикардия, сердцебиение, а также дозозависимая ортостатическая гипотензия, кашель, отеки слизистой оболочки носа, фарингиты, диспепсические расстройства, боли в абдоминальной области, мышечные боли и периферические отеки.

  Не исключено также развитие гепатита, снижение функциональной активности печени и появление суставных болей.

  Противопоказания Лориста Н

  
  

  Препарат Лориста Н не назначается, если у пациента выявлены:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к лозартану, гидрохлортиазиду или другим компонентам препарата,
  • Значительное снижение функциональной активности почек,
  • Дегидратация,
  • Анурия,
  • Гиперкалиемия,
  • Тяжелая печеночная недостаточность,
  • Артериальная гипотензия.

  Лориста Н содержит моногидрат лактозы, поэтому данное фармакологическое средство противопоказано больным с недостаточностью фермента лактазы, а также пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.

  Аналоги Лориста Н

  • Блоктран ГТ
  • Вазотенз Н
  • Гизаар
  • Гизаар форте
  • Гизортан
  • Кардомин плюс-Сановель
  • Лакеа Н
  • Лозап плюс
  • Лозарел Плюс
  • Лозартан-Н Рихтер
  • Лозартан/Гидрохлоротиазид-Тева
  • Лориста НД

  Дозировка и применение Лориста Н

  Таблетки Лориста Н предназначены для приема внутрь. Для лечения артериальной гипертензии это средство необходимо принимать по 1 таблетке 1 раз в день (стандартная начальная и поддерживающая доза). Для скорейшего достижения выраженного терапевтического эффекта допускается прием до 2 таблеток 1 раз в сутки (максимально допустимая суточная дозировка). Для уменьшения риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и смертности рекомендованная доза аналогичная. Продолжительность курсовой терапии – не менее 3 недель.

  Передозировка

  Передозировка лозартаном имеет следующие симптомы: значительное снижение давления, брадикардия, тахикардия. При обнаружении симптомов передозировки рекомендуется лечение: симптоматическое лечение, форсированный диурез. Гемодиализ в данном случае неэффективен.

  При передозировке гидрохолоротиазидом могут проявиться такие симптомы: гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия. В таком случае назначается симптоматическое лечение.

  Совместимость и взаимодействие с другими препаратами

  Такие препараты, как рифампицин и флуконазол, уменьшают терапевтический эффект от приема Лориста Н, поскольку уменьшают уровень активного метаболита лозартана.

  Параллельный прием с калийсодержащими или калийсберегающими средствами может стать причиной развития гиперкалиемии. Нестероидные противовоспалительные препараты и индометацин могут снижать эффективность гипертензивных и мочегонных ЛС. НПВП могут также спровоцировать развитие острой почечной недостаточности при одновременном приеме с Лориста Н.

  Входящий в состав препарата гидрохлоротиазид при приеме барбиткратов и этилового спирта увеличивает вероятность развития гипотензии (ортостатической). Пациентам, страдающим сахарным диабетом, может понадобиться коррекция дозы пероральных гипогликемических препаратов или инсулина. Абсорбция тиазидного дикретика может нарушать при одновременном приеме колестипола и колестирамина. Лориста Н усиливает эффект от приема недеполяризующих миорелаксантов. При курсовом лечении данным фармакологическим средством, не следует принимать препараты, содержащие соли лития.

  Беременность и лактация

  Таблетки Лориста Н не назначаются женщинам в период беременности. Мочегонные средства увеличивают вероятность возникновения желтухи у плода и новорожденного ребенка, а также тромбоцитопении у матери. Вероятность негативного воздействия компонентов Лориста Н на плод возрастает во II и III триместрах. При наступлении беременности курс лечения следует прервать незамедлительно!

  При необходимости проведения курсовой терапии препаратом Лориста Н в период лактации необходимо перевести грудного ребенка на вскармливание искусственными молочными смесями.

  Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

  Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

  www.academ-clinic.ru

  От чего помогает Лориста? Инструкция по применению.

  Лориста представляет собой эффективный лекарственный препарат, который применятся для нормализации повышенного артериального давления, а также для устранения сердечной недостаточности. Благоприятный эффект от употребления данного медикамента обуславливается основным веществом, входящим в его состав – лозартаном. Данное вещество блокирует рецепторы ангиотензина 2 в сердце, в сосудах, в почках, в коре надпочечников, Лориста от чего способствует уменьшению вазоконстрикции и снижению артериального давления. Кроме того, этот медикамент повышает выносливость больных при физических нагрузках, предупреждает развитие у них гипертрофии миокарда. Максимальная концентрация лозартана в крови наблюдается спустя приблизительно один час после его попадания в организм человека.

  Таблетки Лориста от чего помогают?

  1. Данное лекарственное средство используется при артериальной гипертензии – повышенном артериальном давлении.
  2. Этот препарат способствует снижению риска развития инсульта у пациентов с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией.
  3. Таблетки Лориста помогают при хронической сердечной недостаточности.
  4. Этот медицинский препарат врачи назначают для защиты функции почек у людей с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, снижения риска развития терминальной стадии, уменьшения прогрессирования поражения почек и т.д.

  Несмотря на широкий спектр применения этого медикамента важно помнить, что также существуют противопоказания к его применению – список состояний, при которых пить эти таблетки запрещено. Откажитесь от употребления данного медикамента при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности, к лозартану;
  • гиперкалиемии - аномально высоком содержании калия в крови, которое возникает в результате недостаточного выведения его почками из организма;
  • артериальной гипотензии;
  • дегидратации – обезвоживании;
  • галактоземии, синдроме нарушенного всасывания глюкозы или галактозы.

  Правила приема и дозировка

  Лориста производится в виде таблеток, в составе которых присутствует по 25, 50, 100 и 12, 5 мг. лозартана калия. Данный препарат следует принимать внутрь один раз в день. Дозировка этого лекарственного средства будет зависеть от состояния пациента, его возраста и типа заболевания.

  • При артериальной гипертензии, а также для того, чтобы снизить риск развития инсульта и защитить почки больных сахарным диабетом нужно принимать таблетки Лориста по 50 мг. один раз в день. Если необходимый медикаментозный эффект не был достигнут врачи разрешают увеличить дозировку до 100 мг. в сутки. Антигипертензивное действие этого медицинского препарата развивается в течение 3 – 6 недель лечения, поэтому не спешите вносить корректировки в лечение.
  • При хронической недостаточности следует принимать Лориста с диуретиками и сердечными гликозидами, начиная с приема суточной дозировки в размере 12, 5 мг. на протяжении первой недели лечения. Затем постепенно, каждую неделю нужно повышать дозу на 12, 5 мг. Дальнейшее лечение этим медикаментом следует продолжать, принимая поддерживающую дозировку, соответствующую 50 мг.

  При совместном приеме высоких доз мочегонных средств применение этого лекарственного препарата следует начинать с 25 мг. в сутки. Отдавать предпочтение более низкой дозировке медикамента также следует лицам с нарушениями функции печени.

  В результате неправильного приема Лориста могут возникать такие побочные реакции, как:

  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • расстройство памяти;
  • тремор;
  • астения – состояние, при котором организм человека функционирует из последних сил;
  • депрессия;
  • фарингит;
  • гастрит;
  • болевые ощущения в области живота;
  • зубная боль;
  • бронхит;
  • сухость во рту;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • конъюнктивит и нарушение зрения;
  • кожная сыпь, отек, зуд и крапивница.

  Лориста представляет собой лекарственное средство, используемое в лечении повышенного артериального давления и сердечной недостаточности. Если вам назначили этот медицинский препарат, но вы не знаете, лекарство Лориста от чего применяется и как правильно осуществлять его прием – внимательно ознакомьтесь с данной статьей-инструкцией. В ней указан список состояний, при которых следует принимать этот медикамент, написано, как осуществлять расчет дозировки и т.д.

Одна таблетка содержит:

Активное вещество: лозартан калия 50,00 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг. Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинированный, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат.

Оболочка-, гипромеллоза, тальк, макрогол 4000, титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104).

Описание

Желтые, овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой на одной стороне.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Лозартан - антагонист рецепторов ангиотензина II типа ATi. Ангиотензин II связывается с ATi-рецепторами в различных тканях (например, гладкомышечной ткани сосудов, надпочечниках, почках и сердце) и вызывает ряд важных биологических эффектов, включая сужение сосудов и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток. Блокируя ATj-рецепторы, лозартан оказывает антигипертензивное действие.

Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик. Действует на уровне дистальных почечных канальцев, увеличивая выведение ионов натрия и хлора. В начале лечения гидрохлоротиазидом объем жидкости в сосудах снижается в результате повышения выведения натрия и жидкости, что приводит к снижению артериального давления и уменьшению сердечного выброса.

Вследствие гипонатриемии и уменьшения объема жидкости активируется ренин- ангиотензин-альдостероновая система. Реактивное повышение концентрации ангиотензина II частично ограничивает снижение артериального давления (АД). При продолжении терапии гипотензивный эффект гидрохлоротиазида основан на снижении общего периферического сосудистого сопротивления. Одновременное применение лозартана и гидрохлоротиазида обладает дополнительным антигипертензивным эффектом.

Одновременное назначение антагониста рецепторов ангиотензина II и гидрохлоротиазида | применяется в случаях, когда каждый препарат по отдельности недостаточно эффективетг, или когда монотерапия проводится с использованием максимальных доз препарата, что повышает частоту развития нежелательных явлений. Данная комбинация позволяет улучшить терапевтический эффект и снизить вероятность нежелательных явлений. Антигипертензивный эффект комбинации обычно сохраняется в течение 24 часов.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Препарат представляет группу гипотензивных средств. Характеризуется комбинированным действием.

Лориста Н.

АТХ

C09DA01 Лозартан.

Формы выпуска и состав

Производится рассматриваемое лекарство в твердом виде. В 1 таблетке содержится 2 действующих соединения:

• лозартан калия (50 мг);
• гидрохлоротиазид (12,5 мг).

Второстепенные компоненты, не проявляющие активность:

• крахмал;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• лактозы моногидрат;
• магния стеарат.

Таблетки отличаются овальной формой, желто-зеленым оттенком. Можно встретить в продаже упаковку, содержащую 14, 30, 60 и 90 шт.

Фармакологическое действие

Препарат провоцирует понижение АД. Такая возможность обеспечивается благодаря диуретическим свойствам действующего вещества (гидрохлоротиазида). В результате увеличивается активность некоторых компонентов в составе крови (например, ренина). Одновременно с этим понижается интенсивность секреции альдостерона и концентрация калия в плазме крови. Отмечается еще и рост уровня содержания ангиотензина II.

Под воздействием диуретического вещества происходит потеря ионов калия. Последствия данного эффекта нивелируются лозартаном, что обусловлено ингибированием выработки ангиотензина II. Под воздействием вещества диуретического действия незначительно возрастает уровень мочевой кислоты. Одновременное использование гидрохлоротиазида в комбинации с другим активным компонентом способствует снижению гиперурикемии.

Под воздействием препарата ЧСС не меняется. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 суток. Свойства компонента лозартан:

• понижение сопротивления периферических сосудов;
• вещество останавливает процесс развития гипертрофии сердечных мышц;
• возрастает толерантность к повышенным нагрузкам у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Фармакокинетика

Положительный эффект отмечается уже через 60-120 минут после приема таблетки. Сохраняется в течение 12 часов. Наивысший уровень активности лекарства наступает через 1-4 часа. Препарат характеризуется накопительным действием. Снижение уровня давления происходит на 3-4 сутки. Чтобы обеспечить нужный результат, часто требуется провести длительный курс лечения.

Процесс трансформации активного вещества и высвобождения метаболитов происходит при первоначальном прохождении через печень. Биодоступность лозартана составляет 99%. У второго активного соединения (гидрохлоротиазида) уровень всасываемости достигает 80%. Биодоступность данного компонента - 64%. Вещества выводятся с желчью через кишечник или при участии почек.

От чего помогает?

Применяется препарат при следующих случаях:

• гипертония, причем лекарство назначается наряду с другими средствами в составе комплексной терапии;
• снижение вероятности развития нарушений сердца, летального исхода у больных с подтвержденной гипертензией, патологиями левого желудочка, провоцирующими инфаркт миокарда, инсульт;
• если необходимо снизить интенсивность развития почечной недостаточности, защитить почки при диагностированном сахарном диабете 2 типа;
• сердечная недостаточность при подтвержденной неэффективности препаратов группы ингибиторов АПФ, а также в случаях, когда у пациента развивается индивидуальная реакция на подобные средства.

При каком давлении принимать?

Рекомендуется пить таблетки при повышении давления. Нормой считается показатель 120/80 мм рт.ст. Значит, признаки гипертонии проявляются при превышении значений данного соотношения. Рассматриваемое средство выполняет гипотензивную функцию. Если использовать его при сниженном давлении, показатель АД может уменьшиться еще сильнее, что представляет опасность для здоровья.

Противопоказания

Во избежание ухудшения состояния организма запрещено использовать рассматриваемый препарат в следующих случаях:

• развитие индивидуальной негативной реакции на главные компоненты, кроме того, не назначают лекарство при выраженных побочных явлениях во время приема производных сульфаниламида;
• повышение интенсивности оттока жидкости из организма, в частности, на фоне применения диуретиков;
• гиперкалиемия;
• гипотензия;
• недостаток лактазы;
• синдром мальабсорбции глюкозы, галактозы.

С осторожностью проводят терапию на фоне нарушения водно-электролитного обмена, снижения уровня калия, магния, стеноза почечных артерий, склонности к такому проявлению аллергии, как ангионевротический отек, при гиперкальциемии, сахарном диабете.

Как принимать?

Пить таблетки можно до или после еды, на биодоступность рассматриваемого средства это не влияет. Схема лечения отличается в зависимости от вида заболевания:

• сердечная недостаточность: начинать курс нужно с минимального количества активного соединения (12,5 мг), еженедельно его увеличивают в 2 раза, пока не будет достигнута максимальная доза, для данного заболевания она составляет 150 мг в день;
• с целью снижения риска развития патологий ССС: количество лекарства на начальном этапе составляет 50 мг/сутки, если необходимо, дозу повышают до 100 мг/сутки;
• гипертония: достаточная дозировка - 50 мг, при терапии она является начальной и постепенно повышается до 100 мг/сутки.

При сахарном диабете

С целью защиты почек начинают курс лечения с 50 мг в сутки. По мере необходимости доза пересчитывается, для данного патологического состояния она составляет 100 мг.

Как долго принимать?

Чтобы снять острые признаки гипертонии, достаточно пить препарат на протяжении 3-4 дней. С целью стабилизации состояния организма рекомендуется принимать таблетки в течение 3-4 недель (или дольше).

Побочные действия

Главным недостатком рассматриваемого средства считается большое количество последствий, развивающихся на фоне негативного ответа организма на влияние действующих соединений. К ним относят патологические состояния различных органов и систем. Может возникнуть кашель, реже развивается гепатит (при нарушениях почек), появляются боли в спине, суставах.

Если не придерживаться схемы лечения, на этом фоне часто диагностируют гипотонию. Может возникнуть боль в грудной клетке. Другие симптомы: отечность, общая слабость. Иногда снижается концентрация гематокрита, гемоглобина.

Желудочно-кишечный тракт

Распространенные проявления: боли в области живота, тошнота и рвотные позывы, ухудшение аппетита.

Органы кроветворения

Отмечается анемия. Может развиться болезнь Шенлейна-Геноха.

Центральная нервная система

Появляются головные боли, головокружения. Отмечается развитие бессонницы. При нарушениях нервной системы усталость наступает быстрее.

Влияние на способность управлять механизмами

Информация о воздействии средства на уровень внимательности отсутствует. Однако следует учитывать вероятность развития большого количества побочных явлений, в т. ч. и реакций, вызванных нарушениями ЦНС (головокружение и пр.). Значит, управлять автомобилем нужно с осторожностью.

Аллергии

Отмечают развитие крапивницы. При терапии рассматриваемым средством появляется интенсивный зуд.

Особые указания

Препарат может влиять на биохимические процессы в организме. Иногда он способствует повышению концентрации холестерина, кальция, триглицеридов. Нарушает толерантность к глюкозе, препятствует выведению кальция из организма. Перед проведением исследования функции паращитовидных желез тиазидный диуретик отменяют. Это обусловлено тем, что вещество данного вида влияет на метаболизм кальция в организме, а значит, есть вероятность получения недостоверных результатов обследования.

Применение при беременности и в период лактации

Во время вынашивания ребенка запрещено использовать данный препарат. Активные компоненты могут спровоцировать развитие патологий у плода и даже летальный исход.

Назначение Лориста Н детям

Не применяют рассматриваемое фармацевтическое средство для лечения пациентов, которые не достигли 18 лет.

Дозировка в пожилом возрасте

Терапия проводится с использованием фиксированного количества препарата. Нет необходимости начинать курс лечения с минимальной дозы активного соединения.

Применение при нарушении функции почек

Определяющим является клиренс креатинина. Если этот показатель ниже 30 мл/минуту, рассматриваемое средство не назначают при такой патологии.

Применение при нарушении функции печени

В данном случае изменяется метаболизм активных соединений, что может привести к повышению уровня их содержания в крови.

Совместимость с алкоголем

Следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков при терапии Лористой Н. Это обусловлено негативными последствиями при комбинации таких веществ. Могут развиться осложнения, непредсказуемые побочные явления. Допустимо употреблять алкоголь, но не раньше чем через 1 сутки после приема препарата. Курс терапии Лористой Н продолжают через 14 часов после употребления алкоголя.

Передозировка

• дегидратация;
• гипотония;
• нарушения работы ССС: брадикардия, тахикардия.

Чтобы устранить негативные последствия, проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интенсивности побочных явлений при передозировке.

Взаимодействие с другими препаратами

Рассматриваемое лекарство допускается использовать наряду с аналогами (прочими средствами гипотензивного действия). Запрещено применять диуретики, способствующие повышению уровня калия в организме.

Под воздействием таких препаратов, как Римфапицин, Флуконазол, отмечается некоторое снижение уровня содержания активных компонентов в крови. Препараты, влияющие на показатели калия в организме, способствуют развитию гипо- и гиперкалиемии при одновременном использовании с Лористой Н.

Прием средства группы НПВС (избирательного действия) может явиться причиной снижения эффективности лечения гипотензивными препаратами. Кроме того, данная комбинация способствует ухудшению состояния организма при дисфункции почек.

При одновременном применении с сердечными гликозидами усугубляется течение аритмии. Прием барбитуратов, спиртосодержащих и наркотических средств является причиной снижения давления. Если применяются гипогликемические препараты, их дозу пересчитывают. Кортикостероидные лекарства провоцируют развитие гипокалиемии. При одновременном использовании миорелаксантов и Лористы Н отмечается усиление действия первых.

Аналоги

Эффективные заменители рассматриваемого лекарства:

• Лозап Плюс;
• Лозартан;
• Лориста НД;
• Гизаар и т. д.

Чем отличается Лориста от Лориста Н?

Разница заключается в составе. Так, разновидность Лористы с обозначением Н дополнительно к другим компонентам содержит вещество гидрохлоротиазид. Кроме того, главным целевым назначением данного препарата является применение в составе комплексной терапии наряду с лекарствами, которые представляют группу блокаторов рецепторов ангиотензина.

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место», Словения.

Условия отпуска из аптеки

Предлагается средство по рецепту.

Цена на Лористу Н

Стоимость варьируется в пределах от 260 до 770 руб., на что влияет доза активного соединения, количество таблеток в упаковке.

Условия хранения препарата

Приемлемая температура окружающей среды - в пределах +25°С.

Срок годности

По-быстрому о лекарствах. Лориста и Лозартан

Когда правильно пить таблетки "от давления"?

На странице представлена инструкция по применению Лористы . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг, Н и НД плюс с мочегонным гидрохлоротиазидом), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Лористы, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (для снижения давления при артериальной гипертензии). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Лористой может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема - 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг в сутки в два приема или в один прием.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг в сутки в один прием.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе) не требуется коррекции начальной дозы препарата.

Пациентам с нарушениями функции печени препарат следует назначать в более низкой дозе.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.5 мг в сутки в один прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг в сутки). Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Для снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы до 100 мг в сутки.

Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг в сутки. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки с учетом снижения АД.

Формы выпуска

Таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Лориста Н (дополнительно содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида).

Лориста НД (дополнительно содержит 25 мг гидрохлоротиазида).

Состав

Лозартан калия + вспомогательные вещества.

Лозартан калия + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Лориста Н и НД).

Лориста - селективный антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа АТ1 небелковой природы.

Лозартан (действующее вещество препарата Лориста) и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина 2 на АT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови.

Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина 2. Лозартан не подавляет активность кининазы 2, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Снижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Прием Лористы 1 раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД. В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 ч после приема. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.

Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном применении не отличается от таковой при их раздельном применении.

Лозартан

Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Практически не проникает через гематоэнцефалический (ГЭБ). Около 58% препарата выводится с желчью, 35% - с мочой.

Гидрохлоротиазид

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками.

Показания

• артериальная гипертензия;
• снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
• защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.

Противопоказания

• артериальная гипотензия;
• гиперкалиемия;
• дегидратация;
• непереносимость лактозы;
• галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
• повышенная чувствительность к лозартану и/или другим компонентам препарата.

Особые указания

У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с небольших доз.

У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови после приема внутрь выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется терапия в более низких дозах.

У пациентов с нарушениями функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развивается гиперкалиемия, что следует иметь в виду, но лишь в редких случаях вследствие этого прекращают лечение. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Лекарственные средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии Лориста на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.

Побочное действие

• головокружение;
• астения;
• головная боль;
• утомляемость;
• бессонница;
• беспокойство;
• нарушение сна;
• сонливость;
• расстройства памяти;
• периферическая нейропатия;
• парестезии;
• гипостезии;
• мигрень;
• тремор;
• депрессия;
• ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
• сердцебиение;
• тахикардия;
• брадикардия;
• аритмии;
• стенокардия;
• заложенность носа;
• кашель;
• бронхит;
• отек слизистой оболочки носа;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• анорексия;
• сухость во рту;
• зубная боль;
• метеоризм;
• запор;
• императивные позывы на мочеиспускание;
• нарушение функции почек;
• снижение либидо;
• импотенция;
• судороги;
• боль в спине, грудной клетке, ногах;
• звон в ушах;
• нарушение вкуса;
• нарушения зрения;
• конъюнктивит;
• анемия;
• пурпура Шенлейна-Геноха;
• сухость кожи;
• повышенное потоотделение;
• алопеция;
• подагра;
• крапивница;
• кожная сыпь;
• ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления неизвестны.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид) и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.

Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может снизить эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

Если Лориста назначают одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит приблизительно аддитивный характер. Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Аналоги лекарственного препарата Лориста

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Блоктран;
• Брозаар;
• Вазотенз;
• Веро Лозартан;
• Зисакар;
• Кардомин Сановель;
• Карзартан;
• Козаар;
• Лакеа;
• Лозап;
• Лозарел;
• Лозартан;
• Лозартан калия;
• Лосакор;
• Лотор;
• Презартан;
• Реникард.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить.

Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии лозартаном с учетом ее важности для матери.